বেটাক্সোলল

বেটাক্সোলল সম্পর্কে - About Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল হল একটি কার্ডিও-সিলেক্টিভ বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং এজেন্ট (cardio-selective beta-adrenergic blocking agent) যা বিটা-ব্লকার শ্রেণীর অন্তর্গত।

বেটাক্সোলল অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ (hypertension),পোস্ট-মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (post-myocardial infarction) এবং ক্রনিক স্থিতিশীল এনজিনার(chronic stable angina) চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত। এটি কম্পন (tremors) , মাইগ্রেন প্রতিরোধ (migraine prophylaxis) , নির্দিষ্ট কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (certain cardiac arrhythmias) , উদ্বেগজনিত ব্যাধি (anxiety disorders) এবং রিল্যাপসিং প্যারোনিচিয়া (relapsing paronychia) চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

একটি ওরাল ডোজ শোষণ সম্পূর্ণ হয়. একটি ছোট এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রথম-পাস প্রভাব রয়েছে যার ফলে 89% ± 5% পরম জৈব উপলভ্যতা রয়েছে যা খাদ্য বা অ্যালকোহল সহযোগে গ্রহণের দ্বারা প্রভাবিত হয় না। এটি প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং ব্রেস্ট মিল্কে বিতরণ করা হয়। প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই আনুমানিক 50% পর্যন্ত। এটি ন্যূনতম প্রথম-পাস বিপাকের মধ্য দিয়ে যায় এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।

বেটাক্সোললের সাথে সম্পর্কিত সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল চোখের অস্বস্তি (দমকা এবং জ্বলন) (Eye discomfort (stinging and burning)) , ব্র্যাডিকার্ডিয়া (bradycardia), ধড়ফড়ানি (palpitation) , বুকে ব্যথা (chest pain), শোথ (edema) , অনিদ্রা (insomnia) , ক্লান্তি (fatigue) , অলসতা (lethargy), বমি বমি ভাব (nausea), ডিসপেপসিয়া (dyspepsia) , ডায়রিয়া (diarrhea) , আর্থ্রালজিয়া (arthralgia) , প্যারেস্থেসিয়া (paraesthesia) , ডিসপনিয়া (dyspnoea) , ফ্যারিঞ্জাইটিস(pharyngitis), অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি পজিটিভ(antinuclear antibody positive), কোল্ড এক্সট্রিমিটিস (cold extremities)

বেটাক্সোলল ডোজ হিসাবে ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়।

বেটাক্সোলল ইউরোপ, ইতালি, অস্ট্রেলিয়া, নাইজেরিয়া এবং ভারতে পাওয়া যায়।

বেটাক্সোলল এর কর্মের প্রক্রিয়া - Mechanism of Action of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল, বিটা ব্লকারের অন্তর্গত, একটি কার্ডিও-সিলেক্টিভ বিটা-1-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকাঅ(cardio-selective beta-1-adrenergic blocker) হিসেবে কাজ করে। বেটাক্সোলল রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে এবং রক্তের প্রবাহ উন্নত করতে এবং রক্তচাপ কমাতে হৃদস্পন্দন কমিয়ে কাজ করে।

এটি হৃৎপিণ্ড এবং ভাস্কুলার স্মুথ পেশীতে বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির (beta-adrenergic receptors)ক্যাটেকোলামাইন উদ্দীপনাকে(catecholamine stimulation) ব্লক করে কাজ করে। এর ফলে হৃদস্পন্দন (heart rate) , কার্ডিয়াক আউটপুট (cardiac output) , সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ (systolic and diastolic blood pressure) এবং সম্ভবত রিফ্লেক্স অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (possibly reflex orthostatic hypotension) হ্রাস পায়।

বেটাক্সোলল এর ক্রিয়া শুরু হওয়ার 30 মিনিটের মধ্যে এটি প্রয়োগ করা হয়।

বেটাক্সোললের কর্মের সময়কাল টপিকাল এডমিনিসট্রেশেনের 2 ঘন্টা পরে সনাক্ত করা যেতে পারে।

বেটাক্সোলল এডমিনিসট্রেশেনের পরে 2-4 ঘন্টার মধ্যে Tmax পাওয়া গেছে। Cmax ছিল প্রায় 1.4 ± 0.41 ng/mL।

কিভাবে বেটাক্সোলল ব্যবহার করবেন - How To Use Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল ট্যাবলেট এবং ওপথালমিক সলিউশেনের আকারে পাওয়া যায়।

ট্যাবলেট (Tablets):

ট্যাবলেটগুলি জল দিয়ে পুরো গিলে ফেলতে হবে। বেটাক্সোলল একটি ট্যাবলেট হিসাবে আসে যা মুখে নেওয়া হয়। এটি সাধারণত দিনে দুইবার নেওয়া হয়।

চক্ষু সংক্রান্ত সলিউশেন(Ophthalmic solution):

• প্রতিটি ব্যবহারের আগে ওষুধটি ভালভাবে ঝাঁকান।
• প্রথমে আপনার হাত ধুয়ে নিন। মাথা পিছনে কাত করুন এবং নীচের চোখের পাতার ঠিক নীচের ত্বকে আঙুলটি আলতো করে টিপুন এবং একটি জায়গা তৈরি করতে চোখের থেকে নীচের পলকটিকে টেনে নিন। এই জায়গায় ওষুধ ফেলে দিন। চোখের পাপড়ি ছেড়ে আস্তে আস্তে চোখ বন্ধ করুন। পলক ফেলবেন না। চোখ বন্ধ রাখুন এবং আপনার আঙুল দিয়ে চোখের ভিতরের কোণে 1 বা 2 মিনিটের জন্য চাপ প্রয়োগ করুন যাতে ওষুধটি চোখের দ্বারা শোষিত হয়।
• ওষুধটি ব্যবহার করার সাথে সাথে, তাদের গায়ে থাকতে পারে এমন কোনো ওষুধ অপসারণ করতে আপনার হাত ধুয়ে ফেলুন।
• ওষুধটিকে যতটা সম্ভব জীবাণুমুক্ত রাখতে, কোনও পৃষ্ঠে (চোখ সহ) আবেদনকারীর ডগা স্পর্শ করবেন না। এছাড়াও, পাত্রটি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন। চোখের গুরুতর ক্ষতি এবং দূষিত চোখের ড্রপ ব্যবহার করার ফলে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস হতে পারে।

বেটাক্সোলল এর ব্যবহার - Uses of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল হল একটি কার্ডিও-সিলেক্টিভ বিটা-1-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার যা বিটা-ব্লকার শ্রেণীর অন্তর্গত।

বেটাক্সোলল অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ (hypertension), পোস্ট-মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (post-myocardial infarction) এবং ক্রনিক স্থিতিশীল এনজিনার(chronic stable angina) চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত। এটি কম্পন (tremors) , মাইগ্রেন প্রতিরোধ (migraine prophylaxis) , নির্দিষ্ট কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (certain cardiac arrhythmias) , উদ্বেগজনিত ব্যাধি (anxiety disorders) এবং রিল্যাপসিং প্যারোনিচিয়া (relapsing paronychia) চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

বেটাক্সোলল এর উপকারিতা - Benefits of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল গ্লুকোমা (অপটিক নার্ভের ক্ষতি) এবং চোখের উচ্চ রক্তচাপ (চোখের ভিতরে উচ্চ তরল চাপ) এর মতো পরিস্থিতিতে চোখের বর্ধিত চাপের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। বেটাক্সোলল সিলিয়ারি বডি (ciliary body) দ্বারা চোখের বলের মধ্যে জলীয় হিউমার (একটি তরল যা চোখের বলেতে স্বাভাবিক চাপ বজায় রাখে) নিঃসরণ কমিয়ে কাজ করে। এর ফলে চোখের গোলায় জলীয় রসের প্রবেশ কমিয়ে চোখের চাপ কমায়।

বেটাক্সোলল এর ইন্ডিকেশন - Indications of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ইন্ডিকেশনগুলিতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত যা অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ (hypertension) , পোস্ট-মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (post-myocardial infarction) এবং ক্রনিক স্থিতিশীল এনজিনার(chronic stable angina) অন্তর্ভুক্ত। :-

• বেটাক্সোলল এর এডমিনিসট্রেশেন হয় সাময়িক বা সিস্টেমিক রুটের মাধ্যমে হতে পারে।
• টপিকাল বেটাক্সোলল চোখের উচ্চ রক্তচাপ এবং দীর্ঘস্থায়ী ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়।
• পদ্ধতিগত আকারে, এটি অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ (hypertension) , পোস্ট-মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (post-myocardial infarction) এবং ক্রনিক স্থিতিশীল এনজিনার(chronic stable angina) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
• অন্যান্য বিটা সিলেক্টিভ বিটা-ব্লকারের মতো, বেটাক্সোলল , স্ট্রোক (stroke) , কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (congestive heart failure) এবং করোনারি ধমনী রোগের (coronary artery disease) ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত। এটি পোস্ট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন-(post-myocardial infarction) মৃত্যুহার এবং অসুস্থতা হ্রাসও দেখায়।
• যদিও অনুমোদিত নয়, বেটাক্সোললের জন্য কিছু অফ-লেবেল ব্যবহার নথিভুক্ত করা হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে কম্পন (tremors),মাইগ্রেন প্রতিরোধ (migraine prophylaxis),নির্দিষ্ট কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (certain cardiac arrhythmias),উদ্বেগজনিত ব্যাধি (anxiety disorders) এবং রিল্যাপসিং প্যারোনিচিয়া (relapsing paronychia) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, এটি একটি আঙ্গুলের নখের চারপাশে ত্বকের সংক্রমণ নামেও পরিচিত।

বেটাক্সোলল এডমিনিসট্রেশেনের পদ্ধতি - Method of Administration of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল ট্যাবলেট এবং ওপথালমিক সলিউশেনের আকারে পাওয়া যায়।

• উচ্চ রক্তচাপ (Hypertension)

উচ্চ রক্তচাপে বেটাক্সোললের প্রাথমিক ডোজ সাধারণত 10 মিলিগ্রাম হয় প্রতিদিন একবার একা বা মূত্রবর্ধক থেরাপিতে যোগ করা হয়। সম্পূর্ণ অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব (antihypertensive effect) সাধারণত 7 থেকে 14 দিনের মধ্যে দেখা যায়। যদি পছন্দসই প্রতিক্রিয়া না পাওয়া যায় তবে ডোজ 7 থেকে 14 দিন পরে দ্বিগুণ করা যেতে পারে। 20 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ বৃদ্ধি করা পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য অতিরিক্ত অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব তৈরি করতে দেখা যায়নি, তবে 40-মিলিগ্রাম ডোজ অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং ভালভাবে সহ্য করা হয়েছে। ক্রমবর্ধমান ডোজ সহ হার্টের হারের উপর একটি বর্ধিত প্রভাব (হ্রাস) অনুমান করা উচিত।

• ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা এবং ওকুলার হাইপারটেনশন (Open-Angle Glaucoma and Ocular Hypertension)

সুপারিশকৃত ডোজ হল বেটাক্সোলল হাইড্রোক্লোরাইড ওপথালমিক সলিউশেন (Hydrochloride Ophthalmic Solution)এর এক থেকে দুই ফোঁটা 0.25% - 0.5% আক্রান্ত চোখে প্রতিদিন দুবার। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, বেটাক্সোলল হাইড্রোক্লোরাইড ওপথালমিক সলিউশেন (Hydrochloride Ophthalmic Solution)-এর অন্তঃস্থিত চাপ কমানোর প্রতিক্রিয়া স্থিতিশীল হতে কয়েক সপ্তাহের প্রয়োজন হতে পারে। যে কোনও নতুন ওষুধের মতো, রোগীদের সতর্ক পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

বেটাক্সোলল খাওয়ার আগে/পরে ওরালি দেওয়া যেতে পারে। ডোজ এবং চিকিৎসার সময়কাল চিকিৎসাকারী চিকিৎসকের ক্লিনিকাল রায় অনুসারে হওয়া উচিত।

বেটাক্সোলল এর ডোজ ক্ষমতা - Dosage Strengths of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল বিভিন্ন মাত্রায় 0.5% w/v, 0.25% w/v, 10 mg, 20 mg হিসাবে পাওয়া যায়।

বেটাক্সোলল এর ডোজ ফর্ম - Dosage Forms of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল ট্যাবলেট এবং ওপথালমিক সলিউশেনের আকারে পাওয়া যায়।

বেটাক্সোলল এর খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা এবং নিরাপত্তা পরামর্শ- Dietary Restrictions and Safety Advice of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ (hypertension),পোস্ট-মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (post-myocardial infarction) এবং ক্রনিক স্থিতিশীল এনজিনার(chronic stable angina) চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত। এটি কম্পন (tremors) , মাইগ্রেন প্রতিরোধ (migraine prophylaxis), নির্দিষ্ট কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (certain cardiac arrhythmias),উদ্বেগজনিত ব্যাধি (anxiety disorders) এবং রিল্যাপসিং প্যারোনিচিয়া (relapsing paronychia) চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

• উচ্চ রক্তচাপ (Hypertension): এটা লক্ষ্য করা গেছে যে উচ্চ রক্তচাপ বন্ধ করার জন্য কম লবণের খাদ্যতালিকাগত পদ্ধতি (Dietary Approaches to Stop Hypertension -DASH) ডায়েট রক্তচাপ কমায়। কখনও কখনও কয়েক সপ্তাহ পরে, রক্তচাপের উপর এর প্রভাব লক্ষণীয় হয়ে ওঠে।
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের (Myocardial infarction):আপনার দৈনিক ক্যালোরির 25 থেকে 35 শতাংশের বেশি মোট ফ্যাট (স্যাচুরেটেড ফ্যাট সহ) থেকে আসা উচিত নয়। আপনার দৈনিক ক্যালোরির 7% এর কম স্যাচুরেটেড ফ্যাট থেকে আসা উচিত। ট্রান্স ফ্যাট এড়িয়ে চলুন এবং প্রতিদিন 200 মিলিগ্রামের কম ডায়েটরি কোলেস্টেরল খান।
• এনজিনা পেক্টোরিস: এনজিনা পেক্টোরিস (angina pectoris): স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং হাইড্রোজেনেটেড বা আংশিক হাইড্রোজেনেটেড চর্বিযুক্ত (saturated fat and hydrogenated or partially hydrogenated fats) খাবার এড়িয়ে চলুন। পনির, ক্রিম এবং ডিম সহ আপনার দুগ্ধজাত দ্রব্য খাওয়া কমিয়ে দিন।
• ওপেন-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা (Open-angle glaucoma): তাদের দৈনন্দিন খাবারে ক্যাফেইন, স্যাচুরেটেড ফ্যাট, ট্রান্স ফ্যাটি অ্যাসিড এবং লবণ এড়িয়ে চলুন, গ্লুকোমা রোগীদেরও তাদের অ্যালার্জিযুক্ত খাবার এড়ানো উচিত।
• মাইগ্রেনের প্রফিল্যাক্সিস(Migraine Prophylaxis): কিছু সাধারণভাবে ট্রিগার করা ডায়েটের মধ্যে রয়েছে: ইস্টযুক্ত বেকড খাবার, যেমন sourdough রুটি, ব্যাগেল, ডোনাটস, কফি কেক, চকোলেট, কালচারড দুগ্ধজাত পণ্য (যেমন দই এবং ওকেফির), টমেটো, সবজি যেমন পেঁয়াজ, মটরশুঁটি, কিছু মটরশুটি ভুট্টা, এবং sauerkraut, ভিনেগার এবং অ্যালকোহল এড়ানো উচিত।

খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা রোগীর প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী পৃথক করা উচিত

বেটাক্সোলল এর কনট্রাডিকশেন - Contraindications of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে কনট্রাডিকশেন হতে পারে:

• কমপ্লিট হার্ট ব্লক (complete heart block) , সিনকোপ (syncope) এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া (bradycardia) সহ অন্তর্নিহিত হার্টের অবস্থার রোগীদের ক্ষেত্রে বেটাক্সোলল ব্যবহার নিষিদ্ধ। দ্বিতীয়-ডিগ্রী হার্ট ব্লক (second-degree heart block) রোগীদের জন্য সতর্কতা প্রয়োজন।
• বিশেষ করে বেশি মাত্রায়, মাঝারি থেকে গুরুতর হাঁপানি বা দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি (chronic obstructive pulmonary)রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বেটাক্সোলল নিষিদ্ধ। অবশেষে, তরল ধারণের সাম্প্রতিক হিস্ট্রি সহ রোগীদের ক্ষেত্রে, বেটাক্সোলল একটি মূত্রবর্ধক (diuretic) সহযোগে সংযোজন ছাড়াই নিষেধ করা হয়।
• বেটাক্সোললের মাইলড নিউরোমাসকুলার (neuromuscular) অবরোধ সৃষ্টি করার ক্ষমতার কারণে, এটি মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস রোগীদের (myasthenia gravis) পেশী দুর্বলতা বাড়িয়ে দেওয়ার সম্ভাবনা রাখে। এইভাবে এটি নিউরোমাসকুলার রোগের রোগীদের মধ্যে কনট্রাডিকশেন হয়।

বেটাক্সোলল ব্যবহারের জন্য সতর্কতা এবং প্রিকিউশেন - Warnings and Precautions for using Betaxolol in Bengali

চিকিৎসাকারী চিকিৎসককে অবশ্যই রোগীর ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নিম্নলিখিত হিসাবে ফার্মাকোভিজিলেন্স (Pharmacovigilance) রাখতে হবে:

• সাধারণ (General)

অনেক টপিকলি প্রয়োগকৃত ওপথালমিক ওষুধের মতো, এই ওষুধটি পদ্ধতিগতভাবে শোষিত হয়। বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটরগুলির পদ্ধতিগত এডমিনিসট্রেশেনের সাথে পাওয়া একই প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সাময়িক এডমিনিসট্রেশেনের সাথে ঘটতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাজমা রোগীদের ব্রঙ্কোস্পাজমের কারণে মৃত্যু এবং কার্ডিয়াক ফেইলিওরের কারণে মৃত্যু সহ সিভিয়ার শ্বাসযন্ত্রের প্রতিক্রিয়া এবং কার্ডিয়াক প্রতিক্রিয়া, বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটরগুলির সাময়িক প্রয়োগের সাথে রিপোর্ট করা হয়েছে।

• কার্ডিয়াক ফেইলিওর (Cardiac Failure)

ক্লিনিকাল স্টাডিতে হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের উপর বেটাক্সোলল একটি সামান্য প্রভাব দেখা গেছে। কার্ডিয়াক ব্যর্থতা বা হার্ট ব্লকের হিস্ট্রি সহ রোগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কার্ডিয়াক ব্যর্থতার প্রথম লক্ষণগুলিতে বেটাক্সোলল দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ করা উচিত।

• ডায়াবেটিস মেলিটাস (Diabetes Mellitus)

বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটরগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়া (hypoglycemia) রোগীদের বা ডায়াবেটিক রোগীদের (বিশেষত লেবাইল ডায়াবেটিসযুক্ত) যারা ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট গ্রহণ করছেন তাদের সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত। বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটরগুলি তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলিকে মুখোশ করতে পারে।

• থাইরোটক্সিকোসিস (Thyrotoxicosis)

বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটর হাইপারথাইরয়েডিজমের (thyrotoxicosis) কিছু ক্লিনিকাল লক্ষণ (যেমন, টাকাইকার্ডিয়া) মাস্ক করতে পারে। থাইরোটক্সিকোসিস হওয়ার সন্দেহযুক্ত রোগীদের বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটরগুলির আকস্মিক প্রত্যাহার এড়াতে সাবধানতার সাথে পরিচালনা করা উচিত, যা থাইরয়েড storm হতে পারে।

• পেশীর দূর্বলতা (Muscle Weakness)

বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর(Beta-adrenergic receptor) ইনহিবিটরগুলি নির্দিষ্ট মায়াস্থেনিক লক্ষণগুলির (যেমন, ডিপ্লোপিয়া (diplopia) , পিটোসিস ( ptosis) এবং সাধারণ দুর্বলতা) এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ পেশী দুর্বলতাকে শক্তিশালী করে বলে রিপোর্ট করা হয়েছে।

• সার্জিক্যাল অ্যানেশেসিয়া (Surgical Anesthesia)

বড় অস্ত্রোপচারের আগে বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটর প্রত্যাহারের প্রয়োজনীয়তা বা আকাঙ্খিততা বিতর্কিত। বিটা-অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টর ইনহিবিটরগুলি বিটা-অ্যাড্রেনার্জিকভাবে মধ্যস্থিত রিফ্লেক্স উদ্দীপনার (reflex stimuli) প্রতিক্রিয়া জানাতে হৃদয়ের ক্ষমতাকে দুর্বল করে। এটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে সাধারণ এনেস্থেশিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটর গ্রহণকারী কিছু রোগী অ্যানেস্থেশিয়ার সময় দীর্ঘস্থায়ী, গুরুতর হাইপোটেনশন (severe hypotension) অনুভব করেছেন। হার্টবিট পুনরায় চালু এবং বজায় রাখতে অসুবিধাও রিপোর্ট করা হয়েছে। ইলেকটিভ সার্জারি করা রোগীদের ক্ষেত্রে, বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটরগুলি ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করার কথা বিবেচনা করুন। অস্ত্রোপচারের সময় প্রয়োজন হলে, বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটরগুলির প্রভাব পর্যাপ্ত মাত্রায় অ্যাড্রেনারজিক অ্যাগোনিস্টের দ্বারা বিপরীত হতে পারে।

• ব্রঙ্কোস্পাজম এবং অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (Bronchospasm and Obstructive Pulmonary Disease)

ফুসফুসের কার্যকারিতার অত্যধিক সীমাবদ্ধতা সহ গ্লুকোমা রোগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। বেটাক্সোলল চিকিৎসার সময় হাঁপানির আক্রমণ এবং ফুসফুসের সমস্যা হওয়ার খবর পাওয়া গেছে। যদিও ওপথালমিক বেটাক্সোলল সহ কিছু রোগীর পুনরায় চ্যালেঞ্জ পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষার ফলাফলে বিরূপ প্রভাব ফেলেনি, তবে বিটা-অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টর ইনহিবিটরগুলির প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিকূল পালমোনারি প্রভাবের সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

• অ্যাটোপি/অ্যানাফিল্যাক্সিস (Atopy/Anaphylaxis)

বিটা রিসেপ্টর ইনহিবিটর গ্রহণ করার সময়, অ্যাটোপির হিস্ট্রি বা বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জেনের তীব্র অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়াত হিস্ট্রি সহ রোগীরা এই জাতীয় অ্যালার্জেনের সাথে বারবার দুর্ঘটনাজনিত, ডায়াগনস্টিক বা থেরাপিউটিক চ্যালেঞ্জের (diagnostic, or therapeutic challenges)জন্য আরও বেশি প্রতিক্রিয়াশীল হতে পারে। এই ধরনের রোগীরা অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়াগুলির (anaphylactic reactions)চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত এপিনেফ্রিনের সাধারণ ডোজগুলির প্রতি প্রতিক্রিয়াহীন হতে পারে।

• অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা (Angle-Closure Glaucoma)

অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে, তাত্ক্ষণিক চিকিৎসার উদ্দেশ্য হল কোণটি পুনরায় খোলা। এটি ছাত্র সংকুচিত প্রয়োজন হতে পারে. বেটাক্সোললের পিউপিলের উপর সামান্য বা কোন প্রভাব নেই এবং অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমার চিকিৎসায় একা ব্যবহার করা উচিত নয়।

• সেরিব্রোভাসকুলার ইন্সাফিয়েন্সি (Cerebrovascular Insufficiency)

রক্তচাপ এবং নাড়িতে বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর (beta-adrenergic receptor) ইনহিবিটারগুলির সম্ভাব্য প্রভাবের কারণে, এই এজেন্টগুলি সেরিব্রোভাসকুলার ইন্সাফিয়েন্সি(cerebrovascular insufficiency) সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বেটাক্সোলল থেরাপি শুরু করার পরে সেরিব্রাল রক্ত ​​​​প্রবাহ হ্রাস করার পরামর্শ দেয় এমন লক্ষণ বা উপসর্গগুলি বিবেচনা করা উচিত।

• ব্যাকটেরিয়াল কেরাটাইটিস (Bacterial Keratitis)

ব্যাকটেরিয়াল কেরাটাইটিস (Bacterial keratitis) টপিকাল ওপথালমিক সংক্রান্ত প্রডাক্টের একাধিক-ডোজের পাত্রে ব্যবহারে ঘটতে পারে যখন এই পাত্রগুলি অসাবধানতাবশত রোগীদের দ্বারা দূষিত হয়, যাদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই একযোগে কর্নিয়ার রোগ বা চোখের এপিথেলিয়াল পৃষ্ঠের (epithelial surface) ব্যাঘাত ছিল। উপযুক্ত ইনস্টিলেশন কৌশলগুলিতে রোগীদের নির্দেশ দিন।

• কোরয়েডাল ডিটাচমেন্ট (Choroidal Detachment)

জলীয় দমনকারী থেরাপির এডমিনিসট্রেশেনের সাথে পরিস্রাবণ পদ্ধতির পরে কোরয়েডাল ডিটাচমেন্ট রিপোর্ট করা হয়েছে.

সতর্কতা (Precuations):

ব্রঙ্কোস্পাস্টিক ডিজিজ (Bronchospastic disease), সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতা (cerebrovascular insufficiency) , CHF, কার্ডিওমেগালি (cardiomegaly) , ডিএম, হাইপারথাইরয়েডিজম/থাইরোটক্সিকোসিস (hyperthyroidism/thyrotoxicosis) , লিভার ডিজিজ (liver disease),রেনাল ইম্প্যায়ারমেন্ট (renal impairment) , পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ(peripheral vascular disease) (প্ল্যাসেন্টাল পারফিউশন হ্রাসের সম্ভাব্য ঝুঁকি (potential risk of reduced placental perfusion) , ভ্রূণের ব্র্যাডিকার্ডিয়া (fetal bradycardia) , হাইপোগ্লাইসেমিয়া) (hypoglycemia) , আইডিএমোমা (IDDM) , আইডিএমোমায় ব্যবহার(use in pheochromocytoma)

সার্জারি/অ্যানেস্থেসিয়া: দীর্ঘস্থায়ীভাবে পরিচালিত বিটা-ব্লকারগুলি বড় অস্ত্রোপচারের আগে নিয়মিতভাবে প্রত্যাহার করা উচিত নয়; যাইহোক, রিফ্লেক্স অ্যাড্রেনার্জিক স্টিমুলিতে সাড়া দেওয়ার জন্য হার্টের দুর্বল ক্ষমতা সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

অ্যালকোহল সতর্কতা - Alcohol Warning in Bengali

বেটাক্সোলল গ্রহণের সময় অ্যালকোহল সেবন করলে তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরা হতে পারে, যার ফলে দুর্ঘটনাজনিত আঘাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানোর সতর্কতা - Breast Feeding Warning in Bengali

ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানো রোগীদের মধ্যে বেটাক্সোলল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

প্রেগন্যান্সির সতর্কতা - Pregnancy Warning in Bengali

টেরাটোজেনিক প্রভাব(Teratogenic effects)

গর্ভাবস্থার বিভাগ সি(Pregnancy Category C)

প্রজনন, টেরাটোলজি, এবং পেরি- এবং প্রসবোত্তর (Reproduction, teratology, and peri- and postnatal studies)অধ্যয়নগুলি ইঁদুর এবং খরগোশের ওরালি পরিচালিত বেটাক্সোলল এইচসিএল দিয়ে পরিচালিত হয়েছে। খরগোশ এবং ইঁদুরে যথাক্রমে 12 মিলিগ্রাম/কেজি এবং 128 মিলিগ্রাম/কেজির উপরে ডোজ মাত্রায় ড্রাগ-সম্পর্কিত পোস্ট ইমপ্লান্টেশন ক্ষতির প্রমাণ ছিল। বেটাক্সোলল এইচসিএলকে টেরাটোজেনিক হিসাবে দেখানো হয়নি, এবং সাবটক্সিক ডোজ স্তরে প্রজননের উপর অন্য কোনও প্রতিকূল প্রভাব ছিল না। গর্ভবতী মহিলাদের উপর কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। বেটাক্সোলল ওপথালমিক সাস্পেনশেন (Betaxolol Ophthalmic Suspension) শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়।

খাদ্য সতর্কতা - Food Warning in Bengali

বেটাক্সোলল ড্রাগের জন্য নীচে উল্লিখিত কিছু খাদ্য সতর্কতা রয়েছে:

পটাসিয়াম-সমৃদ্ধ খাবার(Potassium-Rich Foods): বেটাক্সোলল হল একটি বিটা ব্লকার যা রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা বাড়ায়। পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার যেমন কলা এবং কমলা বেটাক্সোললের সাথে গ্রহণ করলে পটাসিয়ামের মাত্রা আরও বৃদ্ধি পায় এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে

প্লুরিসি রুট(Pleurisy Root): রুটের কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড (cardiac glycoside content of the root) উপাদানের কারণে বেশিরভাগ হার্টের ওষুধের সাথে প্লুরিসি রুটের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

বেটাক্সোলল এর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া - Adverse Reactions of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল এর সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিকে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে:

সাধারণ প্রতিকূল প্রভাব (Common Adverse effects) :

অনিদ্রা(Insomnia), পেশী ব্যথা (Muscle pain), মাথা ঘোরা (Dizziness) , ক্লান্তি (fatigue) ইত্যাদি।

কম সাধারণ বিরূপ প্রভাব (Less Common adverse effects) :

নার্ভাসনেস (Nervousness) , এলিভেটেড লিভার এনজাইম (Elevated liver enzymes) , জয়েন্ট পেইন্ট (joint pain), এডেমা (edema) , ভিভিড ড্রিমস (vivid dreams), পেটে অস্বস্তি (abdominal discomfort), বমি বমি ভাব (nausea), পেশীতে খিঁচুনি (muscle cramps), প্যারেস্থেসিয়াস (paresthesias) , ব্র্যাডিকার্ডিয়া ( bradycardia) , ঠাণ্ডা অঙ্গপ্রত্যঙ্গ (cold extremities) , হাইপোটেনশন (hypotension) , ধড়ফড়ানি (palpitations) , সিনকোপ (syncope) , উদ্বেগ (anxiety), অলসতা (lethargy), ডায়রিয়া (diarrhea), বমি (vomiting), ইম্পট্যান্স (Impotence)/ রিডিউসড লিবিডো(reduced libido)

বিরল প্রতিকূল প্রভাব (Rare adverse effects):

হার্ট ফেইলিউর (Heart failure), ট্যাকিয়াররিথমিয়া(tachyarrhythmia), ব্রঙ্কোস্পাজম (bronchospasm) , ডিপ্রেশন (depression), ব্যায়াম সহনশীলতা কমে যাওয়া (decreased exercise tolerance),রায়নাউডের ঘটনা (Raynaud's phenomenon) ইত্যাদি।

বেটাক্সোলল এর ওষুধের ইন্টারেকশন - Drug Interactions of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল -এর চিকিৎসাগতভাবে প্রাসঙ্গিক ওষুধের ইন্টারেকশনগুলি এখানে সংক্ষিপ্তভাবে তুলে ধরা হয়েছে

• ওরাল বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটরস(Oral Beta-Adrenergic Receptor Inhibitors)

যে রোগীরা ওরালি বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটর গ্রহণ করছেন এবং বেটাক্সোলল অপথালমিক সাসপেনশন 0.25% গ্রহণ করছেন তাদের ইন্ট্রাওকুলার চাপে বা বিটা-ব্লকেডের পরিচিত সিস্টেমিক প্রভাবের উপর একটি সম্ভাব্য সংযোজন প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

• ক্যাটেকোলামাইন-ক্ষয়কারী ওষুধ (Catecholamine-Depleting Drugs)

সম্ভাব্য সংযোজন প্রভাব এবং হাইপোটেনশন এবং/অথবা ব্র্যাডিকার্ডিয়া তৈরির কারণে ক্যাটেকোলামাইন-ক্ষয়কারী ওষুধ যেমন রিসারপাইন গ্রহণকারী রোগীদের বিটা-অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টর ইনহিবিটর দেওয়া হলে রোগীর ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয় যার ফলে মাথা ঘোরা, সিনকোপ বা অঙ্গবিন্যাস হতে পারে।  

• কনকমিটেন্ট      অ্যাড্রেনার্জিক সাইকোট্রপিক ড্রাগস(Concomitant Adrenergic Psychotropic Drugs)

বেটাক্সোলল একটি অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ইনহিবিটার; অতএব, সহগামী অ্যাড্রেনার্জিক সাইকোট্রপিক ওষুধ ব্যবহার করে রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

বেটাক্সোলল এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া - Side Effects of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

অনিদ্রা (Insomnia), মাথাব্যথা (headache) , ডিপ্রেসেন (depression) , মাথা ঘোরা (dizziness) , বমি বমি ভাব (nausea) , অলসতা (lethargy), ইত্যাদি।

নির্দিষ্ট জনসংখ্যার মধ্যে বেটাক্সোলল ব্যবহার – Use of Betaxolol in Specific Populations in Bengali

নিম্নলিখিত বিশেষ জনগোষ্ঠীর মধ্যে বেটাক্সোলল ব্যবহার বিচক্ষণ হওয়া উচিত:

• গর্ভাবস্থা(Pregnancy)

টেরাটোজেনিক প্রভাব (Teratogenic effects)

গর্ভাবস্থার বিভাগ সি (Pregnancy Category C):

প্রজনন, টেরাটোলজি, এবং পেরি- এবং প্রসবোত্তর (Reproduction, teratology, and peri- and postnatal studies)অধ্যয়নগুলি ইঁদুর এবং খরগোশের ওরালি পরিচালিত বিটাক্সোলল এইচসিএল দিয়ে পরিচালিত হয়েছে। খরগোশ এবং ইঁদুরে যথাক্রমে 12 মিলিগ্রাম/কেজি এবং 128 মিলিগ্রাম/কেজির উপরে ডোজ মাত্রায় ড্রাগ-সম্পর্কিত পোস্ট ইমপ্লান্টেশন ক্ষতির প্রমাণ ছিল। বেটাক্সোলল এইচসিএলকে টেরাটোজেনিক হিসাবে দেখানো হয়নি, এবং সাবটক্সিক ডোজ স্তরে প্রজননের উপর অন্য কোনও প্রতিকূল প্রভাব ছিল না। গর্ভবতী মহিলাদের উপর কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। বেটাক্সোলল ওপথালমিক সাস্পেনশেন (Betaxolol Ophthalmic Suspension) শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়।

নার্সিং-মাদারস (Nursing Mothers)

বেটাক্সোলল এইচসিএল হিউম্যান মিল্কে নির্গত হয় কিনা তা জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধ হিউম্যান মিল্কে নিঃসৃত হয়, সেহেতু নার্সিং মহিলাদের ক্ষেত্রে বেটাক্সোলল ওপথালমিক সাস্পেনশেন (Betaxolol Ophthalmic Suspension) 0.25% ব্যবহার করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার (Pediatric Use)

বেটাক্সোলল ওপথালমিক সাস্পেনশেন (Betaxolol Ophthalmic Suspension) 0.25%-এর নিরাপত্তা এবং আন্তঃসংক্রান্ত চাপ-হ্রাসকারী প্রভাব শিশু রোগীদের মধ্যে 3-মাসের, মাল্টি-সেন্টার, ডাবল-মাস্কড, সক্রিয়-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালে প্রদর্শিত হয়েছে।

জেরিয়াট্রিক ব্যবহার (Geriatric Use)

বয়স্ক এবং অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে নিরাপত্তা বা কার্যকারিতার কোন সামগ্রিক পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়নি।

বেটাক্সোলল এর ওভারডোজ - Overdosage of Betaxolol in Bengali

লক্ষণ (Symptoms):

লক্ষণীয় ব্র্যাডিকার্ডিয়া (bradycardia), ব্রঙ্কোস্পাজম (bronchospasm) , হাইপোটেনশন(hypotension) এবং একিউট কার্ডিয়াক ফেইলিওর (acute cardiac failure)।

ব্যবস্থাপনা (Management):

গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ সঞ্চালন (Perform gastric lavage),ভেগাল ব্লকেড ইন্ডিউস (induce vagal blockade) করতে IV এট্রোপাইন সালফেট (atropine sulfate) পরিচালনা করুন; হাইপোটেনশনের জন্য ডোপামিন (dopamine) , ডোবুটামিন ( dobutamine) বা নোরপাইনফ্রাইন (norepinephrine) এবং অবাধ্য ক্ষেত্রে গ্লুকাগন; ব্রঙ্কোস্পাজমের জন্য আইসোপ্রেনালাইন এইচসিএল (isoprenaline HCl) এবং অ্যামিনোফাইলাইন (aminophylline) ; একিউট কার্ডিয়াক ফেইলিওরের (acute cardiac failure) জন্য ডিজিটালিস (digitalis) , মূত্রবর্ধক (diuretics) এবং অক্সিজেনের সাথে প্রচলিত থেরাপি।

বেটাক্সোলল এর ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি - Clinical Pharmacology of Betaxolol in Bengali

ফার্মাকোডায়নামিক্স (Pharmacodynamics):

বেটাক্সোলল একটি প্রতিযোগিতামূলক, বিটা(1)- সিলেক্টিভ (কার্ডিওসিলেক্টিভ) অ্যাড্রেনারজিক প্রতিপক্ষ। বেটাক্সোলল উচ্চ রক্তচাপ(hypertension), অ্যারিথমিয়াস(arrhythmias), করোনারি হার্ট ডিজিজ(coronary heart disease) এবং গ্লুকোমার(glaucoma) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং হার্ট ফেইলিওর রোগীদের নন-ফেটাল কার্ডিয়াক ঘটনাগুলি কমাতেও ব্যবহৃত হয়। এপিনেফ্রিন দ্বারা বিটা (1)-রিসেপ্টর সক্রিয় করা হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ বাড়ায় এবং হৃৎপিণ্ড বেশি অক্সিজেন গ্রহণ করে। বেটাক্সোললের মতো ওষুধ যা এই রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, তাই এর বিপরীত প্রভাব রয়েছে: তারা হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ কমায় এবং তাই এমন পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা হয় যখন হৃদপিণ্ড নিজেই অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হয়। এগুলি নিয়মিতভাবে ইস্কেমিক হৃদরোগের রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। এছাড়াও, বিটা(1)-সিলেক্টিভ ব্লকার রেনিন নিঃসরণে বাধা দেয়, যা কিডনি দ্বারা উৎপাদিত একটি হরমোন যা রক্তনালীর সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে। বেটাক্সোলল লিপোফিলিক এবং কোন অভ্যন্তরীণ সিম্প্যাথোমিমেটিক কার্যকলাপ (আইএসএ)  (intrinsic sympathomimetic activity)বা ঝিল্লি স্থিতিশীল কার্যকলাপ প্রদর্শন করে না।

ফার্মাকোকিনেটিক্স (Pharmacokinetics):

• শোষণ (Absorption):

একটি ওরাল ডোজ শোষণ সম্পূর্ণ হয়। একটি ছোট এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রথম-পাস প্রভাব রয়েছে যার ফলে 89% ± 5% পরম জৈব উপলভ্যতা রয়েছে যা খাদ্য বা অ্যালকোহল সহযোগে গ্রহণের দ্বারা প্রভাবিত হয় না।

• বিতরণ (Distribution):

এটি প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং ব্রেস্ট মিল্কে বিতরণ করা হয়। বেটাক্সোলল এর প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং প্রায় 50% পাওয়া গেছে।

• বিপাক (Metabolism:

এটি প্রাথমিকভাবে হেপাটিক। এডমিনিসটারড ডোজগুলির প্রায় 15% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে নির্গত হয়, বাকিগুলি বিপাকীয় যার ক্লিনিকাল প্রভাবে অবদান নগণ্য।

• মলত্যাগ (Excretion):

এটি প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্মূল হয় এবং প্রায় 15% একটি অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে রয়ে যায়। নির্মূল অর্ধ-জীবন 14-22 ঘন্টার মধ্যে পাওয়া গেছে।

বেটাক্সোললের ক্লিনিকাল স্টাডিজ - Clinical Studies of Betaxolol in Bengali

বেটাক্সোলল ড্রাগের জন্য নীচে উল্লিখিত কিছু ক্লিনিকাল গবেষণা রয়েছে:

1.Goldberg I, Goldberg H. Betaxolol চোখের ড্রপ। নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতার একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল। Aust N Z J Ophthalmol. 1995 ফেব্রুয়ারী;23(1):17-24। doi: 10.1111/j.1442-9071.1995.tb01640.x পিএমআইডি: 7619450।

2.বেরি ডিপি জুনিয়র, ভ্যান বুসকির্ক ইএম, শিল্ডস এমবি। Betaxolol এবং timolol। কার্যকারিতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি তুলনা। খিলান চক্ষু. 1984 জানুয়ারী;102(1):42-5। doi: 10.1001/archopht.1984.01040030026028. পিএমআইডি: 6367723।

3.https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01660620

1. Beresford R, Heel RC. Betaxolol. Drugs. 1986 Jan;31(1):6-28. Doi: https://doi.org/10.2165/00003495-198631010-00002
2. Goldberg I. Betaxolol. Australian and New Zealand Journal of Ophthalmology. 1989 Feb 1;17(1):9-13. Doi: https://doi.org/10.1111/j.1442-9071.1989.tb00483.x
3. Ramos BP, Colgan L, Nou E, Ovadia S, Wilson SR, Arnsten AF. The beta-1 adrenergic antagonist, betaxolol, improves working memory performance in rats and monkeys. Biological psychiatry. 2005 Dec 1;58(11):894-900. Doi: https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2005.05.022
4. https://go.drugbank.com/drugs/DB00195
5. https://www.mims.com/india/drug/info/betaxolol?type=full&mtype=generic
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557870/
7. https://reference.medscape.com/drug/betaxolol-342366
8. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2006/19270s031lbl.pdf