- Home
- Medical news & Guidelines
- Anesthesiology
- Cardiology and CTVS
- Critical Care
- Dentistry
- Dermatology
- Diabetes and Endocrinology
- ENT
- Gastroenterology
- Medicine
- Nephrology
- Neurology
- Obstretics-Gynaecology
- Oncology
- Ophthalmology
- Orthopaedics
- Pediatrics-Neonatology
- Psychiatry
- Pulmonology
- Radiology
- Surgery
- Urology
- Laboratory Medicine
- Diet
- Nursing
- Paramedical
- Physiotherapy
- Health news
- Fact Check
- Bone Health Fact Check
- Brain Health Fact Check
- Cancer Related Fact Check
- Child Care Fact Check
- Dental and oral health fact check
- Diabetes and metabolic health fact check
- Diet and Nutrition Fact Check
- Eye and ENT Care Fact Check
- Fitness fact check
- Gut health fact check
- Heart health fact check
- Kidney health fact check
- Medical education fact check
- Men's health fact check
- Respiratory fact check
- Skin and hair care fact check
- Vaccine and Immunization fact check
- Women's health fact check
- AYUSH
- State News
- Andaman and Nicobar Islands
- Andhra Pradesh
- Arunachal Pradesh
- Assam
- Bihar
- Chandigarh
- Chattisgarh
- Dadra and Nagar Haveli
- Daman and Diu
- Delhi
- Goa
- Gujarat
- Haryana
- Himachal Pradesh
- Jammu & Kashmir
- Jharkhand
- Karnataka
- Kerala
- Ladakh
- Lakshadweep
- Madhya Pradesh
- Maharashtra
- Manipur
- Meghalaya
- Mizoram
- Nagaland
- Odisha
- Puducherry
- Punjab
- Rajasthan
- Sikkim
- Tamil Nadu
- Telangana
- Tripura
- Uttar Pradesh
- Uttrakhand
- West Bengal
- Medical Education
- Industry
ডোফেটিলাইড
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
USA, UK, Canada, Australia, IndiaDofetilide is available in the form of a dosage form such as capsules.
ডোফেটিলাইড সম্পর্কে - About Dofetilide in Bengali
ডোফেটিলাইড হল একটি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ক্লাস III এজেন্ট (antiarrhythmic Class III agent )যা কার্ডিয়াক আয়ন চ্যানেল ব্লকারের(cardiac ion channel blocker) অন্তর্গত।
ডোফেটিলাইড অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন/ফ্লটারের (Atrial Fibrillation/Flutter) উপসর্গগুলির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া (supraventricular tachycardia) চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
এটি জৈব উপলভ্যতার সাথে ভালভাবে শোষিত হয়: >90%। বিতরণের পরিমাণ ছিল প্রায় 3 এল/কেজি। 60-70% এর প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই সহ। এটি সীমিত বিপাকের মধ্য দিয়ে যায় এবং কিছু পরিমাণে CYP3A4 আইসোএনজাইম দ্বারা মধ্যস্থতা করে এন-ডিলকিলেশন এবং এন-অক্সিডেশনের মাধ্যমে বিপাক তৈরি করতে। এটি প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয় (80%, প্রধানত একটি অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে এবং বাকিগুলি নিষ্ক্রিয় বা ন্যূনতম সক্রিয় বিপাক হিসাবে) প্রায় 10 ঘন্টার টার্মিনাল অর্ধ-জীবনের সাথে।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল মাথাব্যথা(Headache),বুকে ব্যথা (chest pain),মাথা ঘোরা (dizziness),রেসপি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন(resp tract infection),ডিসপনিয়া(dyspnoea), মি বমি ভাব(Nausea),ফ্লু সিন্ড্রোম(flu syndrome),অনিদ্রা(insomnia),দুর্ঘটনাজনিত আঘাত(accidental injury),ডায়রিয়া(diarrhea),ফুসকুড়ি(rash),পিঠে/পেটে ব্যথা (back/abdominal pain)ইত্যাদি।
ডফেটিলাইড একটি ডোজ ফর্মের আকারে পাওয়া যায়, যেমন ক্যাপসুল।
ডোফেটিলাইড মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, যুক্তরাজ্য, কানাডা, অস্ট্রেলিয়া এবং ভারতে পাওয়া যায়।
ডোফেটিলাইডের কর্মের প্রক্রিয়া - Mechanism of Action of Dofetilide in Bengali
ডোফেটিলাইড বেছে বেছে কার্ডিয়াক কোষের পুনঃপোলারাইজেশনের (repolarisation) সাথে জড়িত K চ্যানেলের দ্রুত সক্রিয় উপাদানকে বাধা দেয়, যার ফলে অ্যাট্রিয়াল এবং ভেন্ট্রিকুলার কার্ডিয়াক(atrial and ventricular cardiac) টিস্যু উভয় ক্ষেত্রেই অ্যাকশন সম্ভাব্য সময়কাল এবং কার্যকর অবাধ্য সময়কাল দীর্ঘায়িত হয়।
ডোফেটিলাইডের অ্যাকশনের সূচনা ছিল 2 থেকে 3 ঘন্টা।
ডোফেটিলাইডের কর্মের সময়কাল ছিল 10 ঘন্টা।
Tmax প্রায় 2-3 ঘন্টা ছিল. এবং Cmax ছিল প্রায় 2.40 থেকে 3.43 ng/ml
ডোফেটিলাইড কীভাবে ব্যবহার করবেন - How To Use Dofetilide in Bengali
ডফেটিলাইড একটি ডোজ ফর্ম যেমন ক্যাপসুল আকারে পাওয়া যায়।
ডোফেটিলাইডের ব্যবহার - Uses of Dofetilide in Bengali
ডোফেটিলাইড অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন/ফ্লটারের (Atrial Fibrillation/Flutter) উপসর্গগুলির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া (supraventricular tachycardia) চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
ডোফেটিলাইড এর উপকারিতা - Benefits of Dofetilide in Bengali
ডোফেটিলাইড অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার সহ রোগীদের অনিয়মিত হৃদস্পন্দনকে স্বাভাবিক হার্টের ছন্দে সংশোধন করতে ব্যবহৃত হয়। ডোফেটিলাইড অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্স নামে পরিচিত ওষুধের গ্রুপের অন্তর্গত। এটি হৃৎপিণ্ডের স্নায়ু আবেগকে মন্থর করে কাজ করে।
ডোফেটিলাইডের ইন্ডিকেশন - Indications of Dofetilide in Bengali
ডোফেটিলাইড বিভিন্ন মাত্রায় পাওয়া যায়:125mcg, 250mcg, 500mcg। ডোফেটিলাইড অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন/ফ্লটারের (Atrial Fibrillation/Flutter)উপসর্গগুলির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া(supraventricular tachycardia) চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন/অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার(Atrial fibrillation/atrial flutter):
1-সপ্তাহের বেশি সময়কালের ক্রনিক অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন/অ্যাট্রিয়াল ফ্লটারের (chronic atrial fibrillation/atrial flutter)রোগীদের স্বাভাবিক সাইনাস রিদিমের রক্ষণাবেক্ষণ যারা স্বাভাবিক সাইনাস রিদিমে রূপান্তরিত হয়েছে; অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (atrial fibrillation) এবং অ্যাট্রিয়াল ফ্লটারকে (atrial flutter) স্বাভাবিক সাইনাস ছন্দে রূপান্তর করা।
অনুমোদিত না হলেও ডোফেটিলাইডের জন্য কিছু অফ লেবেল ব্যবহার নথিভুক্ত করা হয়েছে যার মধ্যে রয়েছে(Although not approved there have been certain off label use documented for Dofetilide which includes):-
সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া(Supraventricular tachycardia)
ডোজ এবং চিকিৎসার সময়কাল চিকিৎসাকারী চিকিৎসকের ক্লিনিকাল রায় অনুসারে হওয়া উচিত।
ডোফেটিলাইডের ডোজ ক্ষমতা - Dosage Strengths of Dofetilide in Bengali
ডোফেটিলাইড বিভিন্ন মাত্রায় পাওয়া যায়: 125mcg, 250mcg, 500mcg
ডোফেটিলাইডের ডোজ ফর্ম - Dosage Forms of Dofetilide in Bengali
ডোফেটিলাইড একটি ডোজ ফর্ম যেমন ক্যাপসুল আকারে পাওয়া যায়।
কিডনি রোগীর ডোজ সামঞ্জস্য(Dose Adjustment in Kidney patient):
● CrCl >60 mL/মিনিট: প্রাথমিক: কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
● CrCl 40 থেকে 60 mL/মিনিট: প্রাথমিক: 250 mcg প্রতিদিন দুবার।
● CrCl 20 থেকে 39 mL/মিনিট: প্রাথমিক: 125 mcg প্রতিদিন দুবার।
● CrCl <20 মিলি/মিনিট: ব্যবহার নিষিদ্ধ
হেপাটিক ইম্প্যায়ারমেন্ট রোগীর ডোজ সামঞ্জস্য(Dose Adjustment in Hepatic Impairment Patient)
হালকা বা মাঝারি হেপাটিক ইম্প্যায়ারমেন্ট (শিশু-পুগ ক্লাস এ বা বি): ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
সিভিয়ার হেপাটিক ইম্প্যায়ারমেন্ট (শিশু-পুগ ক্লাস সি): কোন ডোজ সমন্বয় প্রদান করা হয় না।
পেডিয়াট্রিক রোগীর ডোজ সামঞ্জস্য(Dose Adjustment in Pediatric Patient)।
কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না.
ডোফেটিলাইডের খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা এবং নিরাপত্তা পরামর্শ - Dietary Restrictions and Safety Advice of Dofetilide in Bengali
ডোফেটিলাইড অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন/ফ্লটারের (Atrial Fibrillation/Flutter) উপসর্গগুলির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া(supraventricular tachycardia) চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন(Atrial Fibrillation):-প্রক্রিয়াজাত খাবার যেমন ফাস্ট ফুড এবং উচ্চ মাত্রায় চিনি যুক্ত খাবার, যেমন সোডা এবং চিনিযুক্ত বেকড প্রডাক্ট, হৃদরোগের রিস্ক বাড়ায়।
অত্যধিক অ্যালকোহল গ্রহণ করলে AFib হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে৷ এটি ইতিমধ্যেই AFib আছে এমন লোকেদের মধ্যে AFib এপিসোডগুলিও ট্রিগার করতে পারে, বিশেষ করে যদি রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার রোগ বা ডায়াবেটিস থাকে৷
ডোফেটিলাইড এর কনট্রাডিকশেন - Contraindications of Dofetilide in Bengali
ডোফেটিলাইড নিম্নলিখিত কনট্রাডিকশেন হতে পারে
ডোফেটিলাইড কনট্রাডিকশেন লং QT সিন্ড্রোম রোগীদের অন্তর্ভুক্ত। কিডনি ডায়ালাইসিস বা কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি নিরোধক।
ডোফেটিলাইড রক্তে কম পটাসিয়ামের মাত্রা, বমি এবং/অথবা ডায়রিয়া, ঘাম, ক্ষুধা হ্রাস, তৃষ্ণা কমে যাওয়া এবং রোগীদের কখনও হার্ট বা লিভারের অসুখ হয়েছে কিনা এমন রোগীদের ক্ষেত্রে নিরোধক। ডোফেটিলাইড গর্ভবতী বা ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানোর পরিকল্পনা করা রোগীদের ক্ষেত্রে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।
ডোফেটিলাইড ব্যবহারের জন্য সতর্কতা এবং প্রিকুউশেন - Warnings and Precautions for using Dofetilide in Bengali
চিকিৎসাকারী চিকিৎসককে অবশ্যই রোগীর ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নিম্নলিখিত হিসাবে ফার্মাকোভিজিলভাবে(pharmacovigilance) রাখতে হবে:
প্রতিকূল প্রভাব সম্পর্কিত উদ্বেগ:
Proarrhythmic প্রভাব: গুরুতর ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া () হতে পারে, প্রাথমিকভাবে টরসেডস ডি পয়েন্টেস (torsades de pointes -TdP)। proarrhythmic প্রভাব জন্য দেখুন; QTc দীর্ঘায়িত রোধ করতে ডোজ নিরীক্ষণ এবং সামঞ্জস্য করুন; কম CrCl বা নির্দিষ্ট ডোফেটিলাইড ওষুধের ইন্টারেকশন ডোফেটিলাইড প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করবে। দৈনিক দুইবার সর্বোচ্চ 500 mcg ডোজ বেশি হলে TdP এর রিস্ক উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। TdP এর ঝুঁকি নির্দিষ্ট কিছু রোগীর উপগোষ্ঠীতে বেশি হতে পারে (যেমন, হার্ট ফেইলিউরের (heart failure) রোগীদের)। TdP-এর বেশিরভাগ এপিসোড থেরাপির প্রথম 3 দিনের মধ্যে ঘটে।
রোগ সংক্রান্ত কনসারন(Disease-related concerns):
অ্যারিথমিয়াস( Arrhythmias):উপযুক্ত ব্যবহার: অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন/অ্যাট্রিয়াল ফ্লটারের(atrial fibrillation/atrial flutter) সাথে অত্যন্ত লক্ষণযুক্ত রোগীদের জন্য সংরক্ষিত। ন্যূনতম 3 দিনের জন্য বা সর্বনিম্ন 12 ঘন্টার জন্য লাইফ – থ্রেটেনিং অ্যারিথমিয়াসের(life-threatening arrhythmias) স্বীকৃতি এবং চিকিৎসার সাথে পরিচিত কর্মীদের সাথে CrCl এবং ECG মনিটরিং এবং কার্ডিয়াক রিসাসিটেশনের(cardiac resuscitation) ক্রমাগত মনিটরিং প্রদান করতে পারে এমন একটি সেটিংয়ে সূচনা (বা পুনঃপ্রবর্তন) করতে হবে বৈদ্যুতিক বা ফার্মাকোলজিক্যাল কার্ডিওভারশনের (cardioversion) পরে স্বাভাবিক সাইনাস রিদিমে, যেটি বেশি। যদি ডোজ পরে বৃদ্ধি করা হয় তবে রোগীদের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণের জন্য পুনরায় ভর্তি করা উচিত।
পরিবাহী ব্যাঘাত(Conduction disturbances):
দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রি হার্ট ব্লক (second or third-degree heart block)এবং/অথবা সিক সাইনাস সিন্ড্রোমের(sick sinus syndrome) রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন যদি না একটি কার্যকরী পেসমেকার থাকে; এই রোগীদের ফেজ 3 ক্লিনিকাল ট্রায়াল অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি. যাইহোক, AV নোডাল সঞ্চালনের উপর কোন প্রভাব দেখা যায় না স্বাভাবিক পরিবাহী রোগীদের এবং যাদের প্রথম-ডিগ্রি হার্ট ব্লক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে। ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া (ventricular tachycardia) বা কার্ডিওভারটার-ডিফিব্রিলেটর ডিভাইসের (cardioverter-defibrillator device)ইমপ্লান্টেশনের মধ্য দিয়ে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন(ventricular fibrillation) সহ রোগীদের ডিফিব্রিলেশন থ্রেশহোল্ড হ্রাস করা হয়।
ইলেক্ট্রোলাইট ইম্ব্যালেন্স(Electrolyte imbalance):
সঠিক ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত,বিশেষ করে হাইপোক্যালেমিয়া(hypokalemia) বা হাইপোম্যাগনেসেমিয়া(hypomagnesemia),ব্যবহারের আগে এবং থেরাপির সময়।
Alcohol Warning
অ্যালকোহল সতর্কতা - Alcohol Warning in Bengali
ডোফেটিলাইডের সাথে অ্যালকোহল সেবন নিম্ন রক্তচাপের রিস্ক বাড়াতে পারে এবং বিরূপ প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে, যেমন মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হওয়া, হালকা মাথাব্যথা বা মাথাব্যথা।
Breast Feeding Warning
ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানোর সতর্কতা - Breast Feeding Warning in Bengali
ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানো রোগীদের মধ্যে ডোফেটিলাইড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
Pregnancy Warning
গর্ভাবস্থার সতর্কতা - Pregnancy Warning in Bengali
ইউএস এফডিএ গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি:পশুর প্রজনন অধ্যয়ন ফেটাসের উপর বিরূপ প্রভাব দেখিয়েছে এবং মানুষের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন নেই, তবে সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সম্ভাব্য রিস্ক থাকা সত্ত্বেও গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার নিশ্চিত করতে পারে।
Food Warning
খাদ্য সতর্কতা - Food Warning in Bengali
ডোফেটিলাইডের সাথে চিকিৎসার সময় আঙ্গুর বা আঙ্গুরের রস খাবেন না যদি না আপনার ডাক্তার অন্যথায় নির্দেশ দেন। আঙ্গুরের রস রক্তে ডোফেটিলাইডের মাত্রা বিপজ্জনক মাত্রায় বাড়িয়ে দিতে পারে।
ডোফেটিলাইড এর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া - Adverse Reactions of Dofetilide in Bengali
ডোফেটিলাইড এর সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিকে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে
● সাধারণ বিরূপ প্রভাব(Common Adverse effects):
কার্ডিয়াক পরিবাহী ব্যাধি(Cardiac conduction disorder) (যেমন AV সঞ্চালন ধীর করে দেয়),সিএনএস প্রভাব(CNS effects) (যেমন, মাথা ঘোরা(dizziness),ঝাপসা দৃষ্টি(blurred vision), ক্লান্তি( fatigue)), অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস(agranulocytosis),এলিভেটেড অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি() (ANA) টাইটার(elevated antinuclear antibody (ANA) titre), হেপাটিক অস্বাভাবিকতা(hepatic abnormalities), ফুলমিন্যান্ট হেপাটাইটিস(fulminant hepatitis)।
● কম সাধারণ বিরূপ প্রভাব(Less Common adverse effects):
থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া(Thrombocytopenia),লিউকোপেনিয়া(leucopenia), গ্রানুলোসাইটোপেনিয়া(granulocytopenia)। কার্ডিয়াক ডিসঅর্ডার(Cardiac disorders):ধড়ফড়(Palpitations),ব্র্যাডিকার্ডিয়া(bradycardia), টাকাইকার্ডিয়া(tachycardia),বমি বমি ভাব(Nausea),বমি(vomiting),শুষ্ক মুখ(dry mouth),ডিসজিউসিয়া(dysgeusia),কোষ্ঠকাঠিন্য(constipation), ডায়রিয়া(diarrhoea),পেটে ব্যথা(abdominal pain),পেট ফাঁপা(flatulence) ।
বিরল প্রতিকূল প্রভাব(Rare adverse effects):
হাইপোটেনশন(Hypotension),অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন(orthostatic hypotension),ইরেক্টাইল ডিসফাংশন(Erectile dysfunction)।রেস্পিরেটরি (Respiratory),থোরাসিক এবং মিডিয়াস্টাইনাল ব্যাধি(thoracic and mediastinal disorders):ডিসপনিয়া(Dyspnoea)।
ডোফেটিলাইড ওষুধের ইন্টারেকশন - Drug Interactions of Dofetilide in Bengali
ডোফেটিলাইড-এর চিকিৎসাগতভাবে প্রাসঙ্গিক ওষুধের ইন্টারেকশন সংক্ষিপ্তভাবে এখানে তুলে ধরা হয়েছে।
রেনাল টিউবুলার ক্যাটানিক ট্রান্সপোর্ট(tubular cationic transport) (যেমন অ্যামিলোরাইড(amiloride),মেটফর্মিন(metformin),ট্রায়ামটেরিন (triamterene)) দ্বারা নিঃসৃত ওষুধের সাথে ব্যবহার করার সময় প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। QT-প্রলম্বনকারী এজেন্ট(QT-prolonging agents) (যেমন ক্লাস I/III অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্স(class I/III antiarrhythmics),বেপ্রিডিল (bepridil) , সিসাপ্রাইড(cisapride),ফেনোথিয়াজাইনস (phenothiazines),টিসিএ (TCAs),নির্দিষ্ট ফ্লুরোকুইনোলোনস (fluoroquinolones) এবং ওরাল ম্যাক্রোলাইডস(oral macrolides)) ব্যবহার করলে টক্সিসিটির ঝুঁকি বেড়ে যায়।
সম্ভাব্য মারাত্মক:হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (hydrochlorothiazide) (w/ or w/o triamterene),ভেরাপামিল(verapamil) এবং রেনাল ক্যাটেশন ট্রান্সপোর্ট ইনহিবিটর (renal cation transport inhibitors) (যেমন সিমেটিডাইন (cimetidine),ডলুটেগ্রাভির (dolutegravir),ট্রাইমেথোপ্রিম (trimethoprim), কেটোকোনাজল (ketoconazole),প্রোক্লোরপেরাজিন (prochlorperazine) , মেজেস্ট্রোল(megestrol)) ব্যবহার করলে টরসেড ডি পয়েন্টেসের(torsade de pointes) রিস্ক বেড়ে যায়।
পেডিয়াট্রিক ব্যবহার(Pediatric Use)
শিশু রোগীদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
জেরিয়াট্রিক ব্যবহার(Geriatric Use)
কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন..
ডোফেটিলাইড এর ওভারডোজ - Overdosage of Dofetilide in Bengali
উপসর্গ:টরসেদ ডি পয়েন্টেস(Torsade de Pointes).
ব্যবস্থাপনা:সহায়ক এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা। ডোফেটিলাইড অ্যাডমিনের 15 মিনিটের মধ্যে চারকোল স্লারি পরিচালনা করুন। আইসোপ্রোটেরেনল ইনফিউশন( isoproterenol infusion) এবং IV Mg সালফেটের অ্যাডমিন টরসেড ডি পয়েন্টগুলি পরিচালনা করতে কার্যকর হতে পারে।
ডোফেটিলাইডের ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি - Clinical Pharmacology of Dofetilide in Bengali
ফার্মাকোডায়নামিক্স(Pharmacodynamics):
ডোফেটিলাইড হল ক্লাস III (কার্ডিয়াক অ্যাকশন সম্ভাব্য সময়কাল দীর্ঘায়িত) বৈশিষ্ট্য সহ একটি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগ(antiarrhythmic drug) এবং এটি স্বাভাবিক সাইনাস রিদিম (normal sinus rhythm) বজায় রাখার জন্য নির্দেশিত। ডোফেটিলাইড মনোফ্যাসিক অ্যাকশন পটেনশিয়াল সময়কালকে(monophasic action potential duration) প্রেডিকটেব্যাল , কনসেনট্রেশেন – ডিপেনডেন্ট পদ্ধতিতে বৃদ্ধি করে, প্রাথমিকভাবে বিলম্বিত রিপোলারাইজেশনের কারণে। মাত্রার বেশ কয়েকটি ক্রম কভার করে ঘনত্বে, ডফেটিলাইড শুধুমাত্র IKr-কে ব্লক করে যাতে অন্যান্য পুনঃপোলারাইজিং পটাসিয়াম কারেন্টগুলির(repolarizing potassium currents) (যেমন, IKs, IK1) কোনও প্রাসঙ্গিক ব্লক নেই। ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক ঘনত্বে, ডোফেটিলাইড সোডিয়াম চ্যানেল(sodium channels) (ক্লাস I প্রভাবের সাথে যুক্ত), অ্যাড্রেনারজিক আলফা-রিসেপ্টর(adrenergic alpha-receptors),বা অ্যাড্রেনারজিক বিটা-রিসেপ্টরগুলিতে (adrenergic beta-receptors) কোনও প্রভাব ফেলে না।
ফার্মাকোকিনেটিক্স(Pharmacokinetics):
শোষণ(Absorption):
ভাল শোষিত. জৈব উপলভ্যতা: >90%। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বের সময়: 2-3 ঘন্টা।
বিতরণ(Distribution):
বিতরণের পরিমাণ: 3 এল/কেজি। প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং: 60-70%।
বিপাক( Metabolism):
সীমিত বিপাকের মধ্য দিয়ে যায়; এন-ডিলকিলেশন (N-dealkylation) এবং এন-অক্সিডেশনের (N-oxidation) মাধ্যমে বিপাক গঠনের জন্য CYP3A4 আইসোএনজাইম (CYP3A4 isoenzyme) দ্বারা কিছু পরিমাণে মধ্যস্থতা করা হয়।
মলত্যাগ(Excretion):
প্রস্রাবের মাধ্যমে (80%, প্রধানত অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে এবং বাকিগুলি নিষ্ক্রিয় বা ন্যূনতম সক্রিয় বিপাক হিসাবে)। টার্মিনাল হাফ-লাইফ: প্রায় 10 ঘন্টা।
1. https://go.drugbank.com/drugs/DB00204
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459154/
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7823191/
4. https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.cir.102.21.2665
5. https://reference.medscape.com/drug/tikosyn-dofetilide-342298