ডক্সোফাইলিন

ডক্সোফাইলিনের কর্মের প্রক্রিয়া - Mechanism of Action of Doxofylline in Bengali

ডক্সোফাইলিন ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস(pharmacological class) মিথাইল জ্যান্থাইনের(Methyl xanthine) অন্তর্গত। ডক্সোফাইলিনের পালমোনারি সিস্টেমে(pulmonary system) ব্রঙ্কোডাইলেটরি প্রভাব(bronchodilatory effect) রয়েছে বলে মনে হয়।

ডক্সোফাইলিন প্রদাহজনক ক্রিয়া(inflammatory action), ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন (bronchoconstriction)এবং থ্রোমবক্সেন A2 (thromboxane A2)যখন প্লেটলেট-অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর(platelet-activating factor) দ্বারা চ্যালেঞ্জ করা হয় তখন এটিকে কমিয়ে দেয়।

ডক্সোফাইলিন উপসর্গ উপশম এবং চিকিৎসার পাশাপাশি ক্রনিক হাঁপানি(chronic asthma), ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস(chronic bronchitis), এবং ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি রোগের(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) এপিসোডগুলির রক্ষণাবেক্ষণের জন্য অনুমোদিত বলে প্রমাণিত হয়েছে।

ওরাল এডমিনিসট্রেশেনের পরে ডক্সোফাইলিনের সর্বোচ্চ সর্বোচ্চ 5.78 থেকে 20.76 mcg/mL পাওয়া গেছে। ওরাল এডমিনিসট্রেশেনের পরে Tmax 1.19 ± 0.19 ঘন্টা পাওয়া যায়।

ডক্সোফাইলিনের কর্মের সময়কাল প্রায় 10 থেকে 11 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

ডক্সোফাইলিনের ব্যবহার - Uses of Doxofylline in Bengali

ডক্সোফাইলিন নিম্নলিখিত চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে:

• ক্রনিক অ্যাজমা(Chronic Asthma)
• ক্রনিক ব্রংকাইটিস(Chronic Bronchitis)
• ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)।

ডক্সোফাইলিনের ইন্ডিকেশেন - Indications of Doxofylline in Bengali

ডক্সোফাইলিন নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ইন্ডিকেশেনগুলিতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত:

• ক্রনিক অ্যাজমা(Chronic Asthma)
• ক্রনিক ব্রংকাইটিস(Chronic Bronchitis)
• ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)।

ডক্সোফাইলিনের এডমিনিসট্রেশেনের পদ্ধতি - Method of Administration of Doxofylline in Bengali

ওরাল ক্যাপসুল: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে দিনে 2-3 বার জলের সাথে পুরো গিলে ফেলতে হবে।

ডক্সোফাইলিনের ডোজ ক্ষমতা - Dosage Strengths of Doxofylline in Bengali

ওরাল ক্যাপসুল: 400 মিলিগ্রাম

ডক্সোফাইলিনের ডোজ ফর্ম - Dosage Forms of Doxofylline in Bengali

ওরাল ডোজ ফর্ম ক্যাপসুল

ডক্সোফাইলিনের খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা এবং নিরাপত্তা পরামর্শ - Dietary Restrictions and Safety Advice of Doxofylline in Bengali

স্বাস্থ্য বজায় রাখা এবং ধূমপান ত্যাগ করা আবশ্যক।

ক্যাফেইন গ্রহণ করা এড়ানো বা ব্যবহার সীমিত করা উচিত কারণ এটি নার্ভাসনেস, দ্রুত হৃদস্পন্দন, বমি বমি ভাব, ধড়ফড় ইত্যাদির ঝুঁকির কারণ হতে পারে।

রোগীদের মধ্যে অ্যালকোহল এড়ানো উচিত, বিশেষ করে লিভারের ব্যাধি বা লিভারের কর্মহীনতার রোগীদের ক্ষেত্রে

লবণ, প্রিজারভেটিভস, মিহি এবং হাই এনার্জি-ডেন্স খাবার, উচ্চ গ্লাইসেমিক সূচক, লাল এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস, যুক্ত চিনি, স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স ফ্যাটযুক্ত খাবার, কম ফাইবার, কম অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং ভিটামিনযুক্ত খাবার সীমিত করা উচিত।

রোগীর প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা পৃথক করা উচিত।

ডক্সোফাইলিনের কনট্রাডিকশেন - Contraindications of Doxofylline in Bengali

ডক্সোফাইলিন নিম্নলিখিত অবস্থার অধীনে কনট্রাডিক হতে পারে:

• ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
• হার্টের সমস্যা যেমন নিম্ন রক্তচাপ এবং হার্ট অ্যাটাক।

ডক্সোফাইলিনের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া - Adverse Reactions of Doxofylline in Bengali

ডক্সোফাইলিনের সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিকে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:

সাধারণ(Common)

• বমি বমি ভাব(nausea)
• দ্রুত হার্ট রেট(Fast heart rate)
• পেটের জ্বালা(Stomach irritability)
• মাথাব্যথা(Headache)
• বমি(Vomiting)

কম সাধারণ(Less Common)

• গলা জ্বালা(Throat Irritation)
• যোনিতে প্রদাহ বা সংক্রমণ(Inflammation Or Infection Of The Vagina)
• ক্ষুধা কমে যাওয়া(Decreased Appetite)
• ডায়রিয়া(Diarrhea)
• উপরের পেটে ব্যথা (Upper Abdominal Pain)
• ত্বকের খোসা, ফোসকা বা আলগা হয়ে যাওয়া(Peeling, Blistering or loosening of the skin)

রেয়ার(Rare)

• আমবাত(Hives)
• প্যানক্রিয়াটাইটিস(Pancreatitis)
• এনজিওডিমা(Angioedema)
• অ্যানাফিল্যাক্সিস(Anaphylaxis)
• হেপাটাইটিস(Hepatitis)
• স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম(Steven Johnson syndrome)
• রক্তের প্লেটলেট কমে যাওয়া(Decreased blood platelets)

ডক্সোফাইলিনের ওষুধের ইন্টারেকশন - Drug Interactions of Doxofylline in Bengali

ডক্সোফাইলিনের চিকিৎসাগতভাবে প্রাসঙ্গিক ওষুধের ইন্টারেকশনগুলি এখানে সংক্ষিপ্তভাবে তুলে ধরা হল:

• লিনকোমাইসিন(Lincomycin)
• অন্যান্য জ্যান্থাইন ডেরিভেটিভস(Other xanthine derivatives)
• প্রোপ্রানোলল(Propranolol)
• রেনিটিডিন(Ranitidine)
• ট্রোলেন্ডোমাইসিন(Troleandomycin)
• অ্যালোপিউরিনল(Allopurinol)
• এন্টি ফ্লু ভ্যাকসিন(Anti flu vaccine)
• সিমেটিডিন(Cimetidine)
• ক্লিন্ডামাইসিন(Climetidine)
• এফিড্রিন(Ephedrine)

ডক্সোফাইলিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া - Side Effects of Doxofylline in Bengali

ডক্সোফিলাইনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• অনিদ্রা(Insomnia)
• দ্রুত হার্ট রেট(Fast Heart Rate)
• মাথাব্যথা(Headache)
• বমি বমি ভাব(nausea)
• বমি(vomiting)
• পেটের জ্বালা(stomach irritability)

ডক্সোফাইলিনের ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি - Clinical Pharmacology of Doxofylline in Bengali

ফার্মাকোডাইনামিক্স(Pharmacodynamics)

ডক্সোফাইলিনকে একটি মিথাইলক্সানথাইন ব্রঙ্কোডাইলেটর(methylxanthine bronchodilator) বলা হয় যার শক্তিশালী ব্রঙ্কোডাইলেটর কার্যকলাপ থিওফাইলাইনের সাথে তুলনীয়। প্রাণীদের গবেষণায়, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে ডক্সোফাইলাইন প্রদাহজনক ক্রিয়া, ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন এবং থ্রোমবক্সেন A2 নিঃসরণকে কমিয়ে দিতে পারে যখন প্লেটলেট-অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টরকে চ্যালেঞ্জ করা হয়।

ডক্সোফাইলিন শুধুমাত্র PDE2A1 এর বিরুদ্ধে একটি বাধামূলক ক্রিয়া প্রদর্শন করে এবং উচ্চ ঘনত্বে অ্যাডেনোসিন A(2A) এর প্রতিপক্ষ। একটি সমীক্ষায় প্রমাণিত হয়েছে যে ডক্সোফাইলিন রক্তনালীর শিথিলকরণের পাশাপাশি শ্বাসনালী স্মুথ পেশী শিথিল করতে β2-অ্যাড্রেনোসেপ্টরগুলির(β2-adrenoceptors)সাথে যোগাযোগ করতে দেখা যায়। কুকুরের গবেষণায়, ডক্সোফাইলিন কিউজড শ্বাসনালীতে প্রতিক্রিয়াশীলতা হ্রাস করে যা হৃদস্পন্দন এবং শ্বাসযন্ত্রের হারকে প্রভাবিত করে না।

ফার্মাকোকিনেটিক্স(Pharmacokinetics)

• শোষণ(Absorption)

বারবার এডমিনিসট্রেশেনের পরে, ডক্সোফাইলাইন প্রায় চার দিনের মধ্যে স্থির অবস্থায় পৌঁছাতে দেখা যায়। ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের পাঁচ দিনের জন্য দিনে দুবার 400 মিলিগ্রাম ডক্সোফাইলিন ওরালি গ্রহণ করার পরে, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব অর্থাৎ সিম্যাক্স স্থির অবস্থায় 5.78 থেকে 20.76 mcg/mL পর্যন্ত হতে পারে। সর্বাধিক ঘনত্বে পৌঁছানোর সময় অর্থাৎ Tmax 1.19 ± 0.19 ঘন্টা পাওয়া গেছে। ডক্সোফাইলিনের পরম জৈব উপলভ্যতা 63 ± 25% পাওয়া গেছে।

• বিতরণ(Distribution)

ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় 100 মিলিগ্রাম ডক্সোফাইলিন শিরায় প্রদত্ত হওয়ার পরে ডক্সোফাইলিন একটি সংক্ষিপ্ত বন্টন পর্যায় প্রদর্শন করতে পারে। যেহেতু মিথাইলক্সান্থাইনগুলি শরীরের সমস্ত অংশে বিতরণ করা হয়, তাই ডক্সোফাইলিন ব্রেস্ট মিল্ক এবং প্লাসেন্টায় সনাক্ত করা যেতে পারে।

• মেটাবলিজম(Metabolism)

ডক্সোফাইলিনকে হেপাটিক মেটাবলিজমের মধ্য দিয়ে দেখা যায়, যা মোট ড্রাগ ক্লিয়ারেন্সের প্রায় 90% জন্য দায়ী। স্বাস্থ্যকর বিষয়গুলিতে দেওয়া 400 মিলিগ্রাম ডক্সোফিলাইনের ওরাল এডমিনিসট্রেশেনের পরে সিরাম এবং প্রস্রাবে β-হাইড্রোক্সিমিথাইলথিওফাইলাইন (β-hydroxymethyltheophylline) সনাক্ত করা হয়েছিল। সঞ্চালন বিপাক কোনো উল্লেখযোগ্য ফার্মাকোলজিকাল কার্যকলাপ বর্জিত পাওয়া গেছে.

• নির্মূল(Elimination)

Ist পাওয়া গেছে যে ডক্সোফাইলিনের ওরাল পরিচালিত ডোজের 4% এরও কম ব্যাপক হেপাটিক বিপাকের কারণে প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়।

ডক্সোফাইলিনের ক্লিনিকাল স্টাডিজ – Clinical Studies of Doxofylline in Bengali

নিচে উল্লিখিত ডক্সোফাইলিন ড্রাগের কিছু ক্লিনিকাল গবেষণা রয়েছে:

• Dini FL, Goldstein MF, Fairweather WR, Howard WW, et al. হাঁপানিতে থিওফাইলাইন এবং ডক্সোফিলাইনের প্রভাব: দুটি মাল্টি-সেন্টার, ডাবল-ব্লাইন্ড, এলোমেলো গবেষণা (ডোরোথিও 1 এবং ডরোথিও 2) থেকে কার্যকরী এবং ক্লিনিকাল ফলাফলের একটি পুল বিশ্লেষণ। পাম ফার্মাকোল থার। 2018;53:20-6।
• ফারহাত এস, কৌর এস, তেলি এইচএ, ইত্যাদি। শ্বাসনালী হাঁপানিতে থিওফিলাইন এবং ডক্সোফিলিনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা অধ্যয়ন করা। ক্লিনিকাল এবং ডায়াগনস্টিক গবেষণা জার্নাল: JCDR। 2015;9(4):FC05–8।
• রায় এ, বিজয়ন ভিকে, কুমার আর, ইত্যাদি। শ্বাসনালী হাঁপানি এবং ক্রনিক বাধা পালমোনারি রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে থিওফিলাইন এবং ডক্সোফাইলিনের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার একটি তুলনামূলক অধ্যয়ন। জে বেসিক ক্লিন ফিজিওল ফার্মাকোল। 2015;26(5):443–51।

• https://cdn.caymanchem.com/cdn/insert/18746.pdf
• https://www.ndrugs.com/?s=doxofylline&t=overdose
• https://www.webmd.com/drugs/2/drug-14449/doxycycline-oral/details/list-sideeffects
• https://mrmjournal.biomedcentral.com/counter/pdf/10.1186/s40248-019-0189-0.pdf
• https://go.drugbank.com/drugs/DB09273