ইফোনিডিপিন

ইফোনিডিপিন সম্পর্কে - About Efonidipine in Bengali

ইফোনিডিপিনে হল একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন (Dihydropyridine) যা ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের(calcium channel blocker) অন্তর্গত।

ইফোনিডিপিন উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণীয় চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি এনজাইনা পেক্টোরিসের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়।

তেজস্ক্রিয়তার শোষণ অনুপাত বিলিয়ারি এবং মূত্রত্যাগের সাম থেকে অনুমান করা হয়েছে প্রায় 62%। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (gastrointestinal tract)এবং লিভারে তেজস্ক্রিয়তা বেশি ছিল, তারপরে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি এই অঞ্চলে বিপাকের উচ্চ হারের পরামর্শ দেয়। ইফোনিডিপিন প্রধানত লিভারে বিপাকিত হয়। এর বিপাকগুলি হল এন-ডিফেনিলেটেড ইফোনিডিপাইন (ডিপিএইচ)(N-dephenylated Efonidipine (DPH)), ডিমিনেটেড ইফোনিডিপাইন (এএল)(deaminated efonidipine-AL), এবং এন-ডিবেনজিলেটেড ইফোনিডিপাইন (ডিবিজেড)(N-dephenylated Efonidipine-DPH)।উভয় বিপাকই ক্যালসিয়াম বিরোধী হিসাবে আচরণ করে। ইফোনিডিপিন NZ-105 হিসাবেও উল্লেখ করা হয় এবং এটি প্রধানত পিত্তনালী সিস্টেম দ্বারা নির্মূল হতে দেখা গেছে।

ইফোনিডিপিনের Tmax ছিল প্রায় 1.50-3.67 ঘন্টা, এবং Cmax ছিল প্রায় 9.66-66.91 ng/ml।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল মাথা ঘোরা(dizziness), তন্দ্রা(drowsiness), মাথাব্যথা(headache), দুর্বলতা(weakness), বমি বমি ভাব(nausea), শক্তিশালী অনিয়মিত হৃদস্পন্দন(strong irregular heartbeat), ফুলে যাওয়া (swelling)এবং দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় মাথা ঘোরা(dizziness upon standing)।

ইফোনিডিপিন ডোজ আকারে পাওয়া যায়, যেমন ট্যাবলেট।

ইফোনিডিপিন ইউরোপ, জাপান, চীন, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ভারতে পাওয়া যায়।

ইফোনিডিপিনের কর্মের প্রক্রিয়া - Mechanism of Action of Efonidipine in Bengali

ইফোনিডিপিন হল একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার। এটি রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে এবং তাদের উপর চাপ কমিয়ে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে, যার ফলে হৃৎপিণ্ডের পক্ষে সারা শরীরে আরও রক্ত ​​পাম্প করা সহজ হয়। এইভাবে, এটি উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের রক্তচাপকে স্বাভাবিক করে তোলে।

ইফোনিডিপিন কীভাবে ব্যবহার করবেন - How To Use Efonidipine in Bengali

ইফোনিডিপিন ডোজ আকারে পাওয়া যায়, যেমন ট্যাবলেট।

ইফোনিডিপিন ট্যাবলেটগুলি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই ওরালি নেওয়া হয়েছিল।

ইফোনিডিপিন এর ব্যবহার - Uses of Efonidipine in Bengali

ইফোনিডিপিন উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণীয় চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি এনজাইনা পেক্টোরিসের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়।

ইফোনিডিপিনের উপকারিতা - Benefits of Efonidipine in Bengali

ইফোনিডিপিন উচ্চ রক্তচাপ নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়, যা হাইপারটেনশেন(hypertension) নামেও পরিচিত। এই ওষুধের সক্রিয় উপাদান ক্যালসিয়াম চ্যানেল-ব্লকিং এজেন্টের(calcium channel-blocking agents) শ্রেণীর অন্তর্গত। এটি ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করে রক্তচাপ হ্রাস করে, এইভাবে রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে। এই ওষুধটি রক্তনালীতে চাপ কমিয়ে হৃদপিণ্ডকে শরীরে আরও রক্ত ​​পাম্প করার জন্য কাজ করে।

ইফোনিডিপিনের ইন্ডিকেশেন - Indications of Efonidipine in Bengali

ইফোনিডিপিন নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ইন্ডিকেশেনগুলিতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত:

উচ্চ রক্তচাপ(Hypertension)

এই ওষুধটি উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যা জেনেটিক এবং/অথবা পরিবেশগত কারণের কারণে রক্তচাপের বৃদ্ধি।

এনজিনা পেক্টোরিস(Angina Pectoris)

এই ওষুধটি এনজিনা পেক্টোরিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা মানসিক চাপ এবং ধূমপানের কারণে বুকে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত এক ধরনের হৃদরোগ।

ইফোনিডিপিনের ডোজ ক্ষমতা - Dosage Strengths of Efonidipine in Bengali

ইফোনিডিপিনে বিভিন্ন মাত্রায় পাওয়া যায়: 20mg এবং 40mg।

ইফোনিডিপিনের ডোজ ফর্ম - Dosage Forms of Efonidipine in Bengali

ইফোনিডিপিন ডোজ আকারে পাওয়া যায়, যেমন ট্যাবলেট, ইনজেকশন।

ইফোনিডিপিনের খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা এবং নিরাপত্তা পরামর্শ - Dietary Restrictions and Safety Advice of Efonidipine in Bengali

এনজিনা পেক্টোরিসের চিকিৎসার জন্য ইফোনিডিপিন অনুমোদিত

প্রচুর ফলমূল, শাকসবজি এবং গোটা শস্য খান। চর্বিহীন প্রোটিন বেছে নিন, যেমন চামড়াবিহীন মুরগি, মাছ এবং মটরশুটি। চর্বিহীন বা কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার খান, যেমন স্কিম মিল্ক এবং কম চর্বিযুক্ত দই। উচ্চ মাত্রার সোডিয়াম (লবণ) আছে এমন খাবার এড়িয়ে চলুন।

ইফোনিডিপিনের কনট্রাডিকশেন - Contraindications of Efonidipine in Bengali

ইফোনিডিপিন নিম্নলিখিত কনট্রাডিক হতে পারে.

অতি সংবেদনশীলতা(Hypersensitivity), সিভিয়ার হাইপোটেনশন(Severe hypotension), কার্ডিওজেনিক শক(Cardiogenic shock), বাম ভেন্ট্রিকুলার বহিঃপ্রবাহ ট্র্যাক্টের বাধা(Left ventricular outflow tract obstruction), একিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে হার্ট ফেইলিওর(Heart failure after acute myocardial infarction)।

ইফোনিডিপিন ব্যবহার করার জন্য সতর্কতা এবং প্রিকিউশেন - Warnings and Precautions for using Efonidipine in Bengali

কিডনি(Kidney):

কিডনির সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর ভিত্তি করে কিডনির কার্যকারিতা ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ এবং ওষুধের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। যাইহোক, যদি আপনার কোন কিডনি সমস্যা থাকে, তাহলে এই ওষুধ খাওয়ার আগে আপনি একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যকৃত(Liver):

যকৃতের সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়। ট্যাবলেটের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার যদি কোনো হেপাটিক সমস্যা থাকে, তাহলে এই ওষুধটি খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থার সতর্কতা - Pregnancy Warning in Bengali

ক্যাটাগরি C: প্রাণীর প্রজনন গবেষণা ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখিয়েছে এবং মানুষের মধ্যে পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই, তবে সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার নিশ্চিত করতে পারে।

খাদ্য সতর্কতা - Food Warning in Bengali

লবণের বিকল্প(Salt Substitutes): যারা ইফোনিডিপিন গ্রহণ করছেন তাদের সোডিয়াম, ক্যালসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার এড়িয়ে চলতে হবে। লবণ ইফোনিডিপিনের রক্তচাপ-হ্রাসকারী প্রভাব কমাতে পারে।

ইফোনিডিপিনের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া - Adverse Reactions of Efonidipine in Bengali

ইফোনিডিপিনের সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিকে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে

• সাধারণ প্রতিকূল প্রভাব(Common Adverse effects): মাথাব্যথা (সাধারণত ক্ষণস্থায়ী)(Headache (usually transitory)), ফ্লাশিং(flushing), মাথা ঘোরা(dizziness), বমি বমি ভাব(nausea), বমি (vomiting)এবং দুর্বলতা(weakness)
• কম সাধারণ বিরূপ প্রভাব(Less Common adverse effects): লাল, চুলকানি বা জলযুক্ত চোখ(Red, Itchy or watery eyes) - এগুলি কনজেক্টিভাইটিস বা কর্নিয়ার আলসার, চোখ, ত্বক বা আপনার মুখের আস্তরণে বেদনাদায়ক ঘা (আলসার) হতে পারে।
• বিরল প্রতিকূল প্রভাব(Rare Adverse effects): টিনিটাস(Tinnitus), থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া(Thrombocytopenia), চাক্ষুষ ব্যাঘাত(Visual disturbances), অনিদ্রা(Insomnia), গাইনিকোমাস্টিয়া(Gynaecomastia), এলিভেটেড হেপাটিক এনজাইম(Elevated hepatic enzymes), উদ্বেগ(Anxiety) এবং বিষণ্নতা(depression)

ইফোনিডিপিনের ওষুধের ইন্টারেকশন - Drug Interactions of Efonidipine in Bengali

ইফোনিডিপিনের চিকিৎসাগতভাবে প্রাসঙ্গিক ওষুধের ইন্টারেকশনগুলি এখানে সংক্ষিপ্তভাবে তুলে ধরা হয়েছে।

অ্যালকোহল, টিসিএ, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ (antihypertensives) এবং অন্যান্য ভাসোডিলেটরগুলির(other vasodilators) সাথে হাইপোটেনসিভ ইন্টারেকশন(Hypotensive interaction) ঘটতে পারে।

সম্ভাব্য মারাত্মক: সিলডেনাফিল এবং অন্যান্য ফসফোডিস্টেরেজ টাইপ-5 ইনহিবিটরগুলির সাথে হাইপোটেনসিভ প্রভাব উন্নত করা।

ইফোনিডিপিনের ওভারডোজ - Overdosage of Efonidipine in Bengali

নির্ধারিত ডোজের চেয়ে বেশি ওষুধ খাওয়া এড়িয়ে চলুন। ট্যাবলেট গ্রহণের পর যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক বা অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করেন, অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নিন। ইফোনিডিপিনের ডোজ এর উপর নির্ভর করে, লক্ষণগুলি ব্যক্তিদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, আপনি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক উপসর্গ অনুভব করতে পারেন:

ব্র্যাডিকার্ডিয়া(Bradycardia), ডিসরিথমিয়া(Dysrhythmia), চিহ্নিত হাইপোটেনশন(Marked hypotension), অত্যধিক পেরিফেরাল ভাসোডিলেশন(Excessive peripheral vasodilation), রিফ্লেক্স টাকাইকার্ডিয়া(Reflex tachycardia), কার্ডিওজেনিক শক(Cardiogenic shock)

ইফোনিডিপিনের ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি - Clinical Pharmacology of Efonidipine in Bengali

ফার্মাকোডায়নামিক্স(Pharmacodynamics):

ইফোনিডিপিন হল একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে রক্তচাপ স্বাভাবিক করে কাজ করে এবং শরীরে রক্ত ​​​​প্রবাহ ও অক্সিজেন উন্নত করে, যার ফলে বুকে ব্যথা হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস পায়। এটি পেশীতে ক্যালসিয়াম প্রবেশে বাধা দেয়, যার ফলে পেশী শিথিল হয়।

ফার্মাকোকিনেটিক্স(Pharmacokinetics):

• শোষণ(Absorption)

তেজস্ক্রিয়তার শোষণ অনুপাত বিলিয়ারি এবং মূত্রত্যাগের যোগফল থেকে অনুমান করা হয়েছে প্রায় 62%। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট(gastrointestinal tract) এবং লিভারে তেজস্ক্রিয়তা বেশি ছিল, তারপরে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি এই অঞ্চলে বিপাকের উচ্চ হারের পরামর্শ দেয়।

• বিপাক( Metabolism):

ইফোনিডিপিন প্রধানত লিভারে বিপাকিত হয়। এর মেটাবোলাইটগুলি হল এন-ডিফেনিলেটেড ইফোনিডিপিন(N-dephenylated Efonidipine) (ডিপিএইচ), ডিমিনেটেড ইফোনিডিপাইন(deaminated efonidipine) (এএল) এবং এন-ডিবেনজিলেটেড ইফোনিডিপিন (N-debenzylated Efonidipine)(ডিবিজেড)। উভয় বিপাকই ক্যালসিয়াম বিরোধী হিসাবে আচরণ করে। একটি সমীক্ষায়, ডিবিজেড এবং ডিপিএইচ-এর ভাসোডিলেটিং ক্ষমতা অপরিপাকীয় ওষুধের তুলনায় যথাক্রমে প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ এবং এক-তৃতীয়াংশ ছিল। গবেষণা পরামর্শ দেয় যে ইফোনিডিপিন হাইড্রোক্লোরাইডের(efonidipine hydrochloride) ওরাল ডোজ পরে ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবের বেশিরভাগই অপরিবর্তিত ওষুধের কারণে হয় এবং এর বিপাকগুলি এর থেরাপিউটিক প্রভাবে সামান্য ভূমিকা পালন করে।

• নির্মূল( Elimination)

ইফোনিডিপিনকে NZ-105 হিসাবেও উল্লেখ করা হয় এবং এটি প্রধানত পিত্তনালী সিস্টেম দ্বারা নির্মূল করা হয়।

ইফোনিডিপিনের ক্লিনিকাল স্টাডিজ - Clinical Studies of Efonidipine in Bengali

নীচে উল্লিখিত ইফোনিডিপিন ওষুধের কিছু ক্লিনিকাল গবেষণা রয়েছে:

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4053062/
• https://www.sciencedirect.com/topics/pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-science/efonidipine
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3538493/
• Tanaka T, Tsutamoto T, Sakai H, Fujii M, Yamamoto T, Horie M. উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের অ্যালডোস্টেরনের উপর ইফোনিডিপাইন এবং অ্যামলোডিপাইন এর প্রভাবের তুলনা। হাইপারটেনস রেস. 2007 আগস্ট;30(8):691-7। Doi: 10.1291/hypres.30.691. পিএমআইডি: 17917316।

1. https://go.drugbank.com/drugs/DB09235
2. https://www.apollopharmacy.in/salt/EFONIDIPINE
3. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Efonidipine#section=MeSH-Pharmacological-Classification
4. https://www.medplusmart.com/product/efnocar-40mg-tab_efno0001