- Home
- Medical news & Guidelines
- Anesthesiology
- Cardiology and CTVS
- Critical Care
- Dentistry
- Dermatology
- Diabetes and Endocrinology
- ENT
- Gastroenterology
- Medicine
- Nephrology
- Neurology
- Obstretics-Gynaecology
- Oncology
- Ophthalmology
- Orthopaedics
- Pediatrics-Neonatology
- Psychiatry
- Pulmonology
- Radiology
- Surgery
- Urology
- Laboratory Medicine
- Diet
- Nursing
- Paramedical
- Physiotherapy
- Health news
- Fact Check
- Bone Health Fact Check
- Brain Health Fact Check
- Cancer Related Fact Check
- Child Care Fact Check
- Dental and oral health fact check
- Diabetes and metabolic health fact check
- Diet and Nutrition Fact Check
- Eye and ENT Care Fact Check
- Fitness fact check
- Gut health fact check
- Heart health fact check
- Kidney health fact check
- Medical education fact check
- Men's health fact check
- Respiratory fact check
- Skin and hair care fact check
- Vaccine and Immunization fact check
- Women's health fact check
- AYUSH
- State News
- Andaman and Nicobar Islands
- Andhra Pradesh
- Arunachal Pradesh
- Assam
- Bihar
- Chandigarh
- Chattisgarh
- Dadra and Nagar Haveli
- Daman and Diu
- Delhi
- Goa
- Gujarat
- Haryana
- Himachal Pradesh
- Jammu & Kashmir
- Jharkhand
- Karnataka
- Kerala
- Ladakh
- Lakshadweep
- Madhya Pradesh
- Maharashtra
- Manipur
- Meghalaya
- Mizoram
- Nagaland
- Odisha
- Puducherry
- Punjab
- Rajasthan
- Sikkim
- Tamil Nadu
- Telangana
- Tripura
- Uttar Pradesh
- Uttrakhand
- West Bengal
- Medical Education
- Industry
নিকোটিন
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
নিকোটিন সম্পর্কে - About Nicotine in Bengali
নিকোটিন হল গ্যাংলিওনিক (নিকোটিনিক) (ganglionic (nicotinic))কোলিনার্জিক-রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্টের ( cholinergic-receptor agonist)অন্তর্গত একটি উদ্দীপক।
নিকোটিন ধূমপান বন্ধের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
নিকোটিন শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বকের মাধ্যমে সহজেই শোষিত হয়। এটি শরীরের বেশিরভাগ টিস্যু এবং তরলগুলিতে ব্যাপকভাবে বিতরণ করা হয়, রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা এবং প্লাসেন্টা অতিক্রম করে; ব্রেস্ট মিল্কে প্রবেশ করে। প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং সহ বিতরণের আয়তন প্রায় 2-3 L/kg: 5-20%। এটি প্রধানত লিভারে CYP2A6 আইসোএনজাইমের মাধ্যমে কোটিনাইন (cotinine)এবং নিকোটিন-এন-অক্সাইডে(nicotine-N-oxide)বিপাকিত হয় এবং ব্যাপকভাবে প্রথম-পাস বিপাকের মধ্য দিয়ে যায়। এটি প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয় (প্রায় 10-20% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে) এলিমিনেশেন হাফ-লাইফের সাথে: 1-2 ঘন্টা (অন্তঃনাসাল এবং ওরাল শ্বাস নেওয়া); প্রায় 4 ঘন্টা (TTS)
নিকোটিন মাথাব্যথা(headache), মাথা ঘোরা(dizziness), ডায়রিয়া(diarrhea), গলা ব্যথা(sore throat), সর্দি(runny nose), হাঁচি(sneezing), জয়েন্টে ব্যথা(joint pain) ইত্যাদির মতো সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখায়।
নিকোটিন গাম, ইনহেলার, ট্রান্সডার্মাল কিট, লোজেঞ্জ এবং ট্রান্সডার্মাল প্যাচ, অনুনাসিক সলিউশেন পাওয়া যায়।
ভারত, জার্মানি, কানাডা, ফ্রান্স, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে নিকোটিন পাওয়া যায়
নিকোটিনের কর্মের প্রক্রিয়া - Mechanism of Action of Nicotine in Bengali
নিকোটিন, একটি প্রাকৃতিকভাবে উদ্ভূত অ্যালকালয়েড, স্বায়ত্তশাসিত গ্যাংলিয়ায়, অ্যাড্রিনাল মেডুলায়, নিউরোমাসকুলার সংযোগস্থলে এবং মস্তিষ্কে নিকোটিনিক-কোলিনার্জিক রিসেপ্টরগুলির (nicotinic-cholinergic receptors)সাথে স্টেরিও-নির্বাচিতভাবে আবদ্ধ করে। দুই ধরনের সিএনএস প্রভাব নিকোটিনের পজিটিভ শক্তিশালীকরণ বৈশিষ্ট্যের ভিত্তি বলে মনে করা হয়; একটি উদ্দীপক প্রভাব প্রধানত কর্টেক্সে লোকাস সেরুলিয়াসের মাধ্যমে প্রয়োগ করা হয় এবং লিম্বিক সিস্টেমে একটি পুরষ্কার প্রভাব প্রয়োগ করা হয়। কম মাত্রায়, উদ্দীপকের প্রভাব প্রাধান্য পায়, যখন উচ্চ মাত্রায়, পুরস্কারের প্রভাব প্রাধান্য পায়।
কিভাবে নিকোটিন ব্যবহার করবেন - How To Use Nicotine in Bengali
নিকোটিন গাম, ইনহেলার, ট্রান্সডার্মাল কিট, লজেঞ্জস এবং ট্রান্সডার্মাল প্যাচ এবং ন্যাজাল সলিউশেনের আকারে পাওয়া যায়।
গাম(Gum): আস্তে আস্তে চিবিয়ে নিন যতক্ষণ না এটি জ্বলে যায়, তারপর গাল এবং মাড়ির মাঝখানে গাম রাখুন যতক্ষণ না ঝনঝন না হয়; প্রক্রিয়াটি পুনরাবৃত্তি করুন যতক্ষণ না বেশিরভাগ টিংগল চলে যায় (~30 মিনিট)। ব্যবহার করার 15 মিনিট আগে বা আপনার মুখে মাড়ি থাকার সময় খাবেন না বা গ্রহণ করবেন না।
লোজেঞ্জ(Lozenge): চিবান বা গিলে খাবেন না; গাল এবং মাড়ির মধ্যে ধীরে ধীরে দ্রবীভূত হতে দিন (~20 থেকে 30 মিনিট); গিলতে কমিয়ে দিন এবং মাঝে মাঝে লজেঞ্জটিকে মুখের একপাশ থেকে অন্য দিকে সরান যতক্ষণ না সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত হয়। ব্যবহার করার 15 মিনিট আগে বা আপনার মুখে লজেঞ্জ থাকাকালীন খাবেন না বা পান করবেন না।
অনুনাসিক স্প্রে(Nasal spray): প্রথমবার ব্যবহারের আগে প্রাইম পাম্প (সূক্ষ্ম স্প্রে প্রদর্শিত না হওয়া পর্যন্ত 6 থেকে 8 বার পাম্প) অথবা যদি এটি 24 ঘন্টা ব্যবহার না করা হয় (পাম্প 1 থেকে 2 বার); অতিরিক্ত প্রাইমিং এড়িয়ে চলুন। ব্যবহার করার আগে আপনার নাক ফুঁ দিন। মাথাটি কিছুটা পিছনে কাত করুন এবং বোতলের ডগাটি নাকের মধ্যে প্রবেশ করান। মুখ দিয়ে শ্বাস নিন এবং প্রতিটি নাকের মধ্যে একবার স্প্রে করুন। প্রশাসনের সময় নাক দিয়ে শুঁকবেন না, গিলে ফেলবেন না বা শ্বাস নেবেন না। প্রশাসনের পরে, নাক ফুঁ দেওয়ার আগে 2 থেকে 3 মিনিট অপেক্ষা করুন। ত্বক, চোখ এবং মুখের সাথে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন (নিকোটিন ওভারডোজ ঘটতে পারে যখন নিকোটিন ত্বকের মাধ্যমে শোষিত হয়)।
ওরাল ইনহেলেশন(Oral Inhalation): ইনহেলারে কার্টিজ ঢোকান এবং এটি জায়গায় না আসা পর্যন্ত জোরে চাপ দিন। মাউথপিসটি প্রতিস্থাপন করুন এবং উপরের এবং নীচে মোচড় দিন যাতে চিহ্নগুলি সারিবদ্ধ না হয়। সিগারেটের মতো ফুসফুসে শ্বাস নেবেন না। গলার পিছনে গভীরভাবে শ্বাস নিন বা ছোট শ্বাসে পাফ করুন। কার্টিজে থাকা নিকোটিন প্রায় 20 মিনিট সক্রিয় পাফিংয়ের পরে ব্যবহৃত হয়। সাবান এবং জল দিয়ে নিয়মিত মুখপাত্র পরিষ্কার করুন।
ট্রান্সডার্মাল প্যাচ(Transdermal patch): লোমহীন, পরিষ্কার, শুষ্ক ত্বকের উপরের শরীরের বা উপরের বাইরের বাহুতে নতুন প্যাচ প্রয়োগ করুন; প্রতিটি প্যাচ একটি ভিন্ন সাইটে প্রয়োগ করা উচিত। প্যাচ থেকে ব্যাকিং অপসারণের পরে অবিলম্বে প্রয়োগ করুন; ~ 10 সেকেন্ডের জন্য ত্বকে টিপুন। প্যাচ 16 বা 24 ঘন্টার জন্য ধৃত হতে পারে. যদি জেগে ওঠার পর সিগারেটের আকাঙ্ক্ষা দেখা দেয়, 24 ঘন্টা পরুন; উজ্জ্বল স্বপ্ন বা অন্যান্য ঘুমের ব্যাঘাত ঘটলে, শোবার সময় প্যাচটি সরিয়ে ফেলুন এবং সকালে একটি নতুন প্যাচ প্রয়োগ করুন। প্যাচ কাটবেন না; এটি দ্রুত বাষ্পীভবন ঘটায়, প্যাচটিকে অকেজো করে দেয়। একবারে 1টির বেশি প্যাচ পরবেন না; প্যাচটি 24 ঘন্টার বেশি সময় ধরে রাখবেন না (ত্বকে জ্বালাতন করতে পারে)। প্যাচ প্রয়োগ বা অপসারণের পরে হাত ধুয়ে নিন। আঠালো শেষ একত্রে ভাঁজ করে প্যাচগুলি বাদ দিন, থলিতে প্রতিস্থাপন করুন এবং ট্র্যাশে সঠিকভাবে নিষ্পত্তি করুন।
নিকোটিনের ব্যবহার - Uses of Nicotine in Bengali
নিকোটিন ধূমপান বন্ধ হিসাবে চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়
নিকোটিনের উপকারিতা - Benefits of Nicotine in Bengali
নিকোটিন, একটি পাইরিডিন অ্যালকালয়েড(pyridine alkaloid), একটি স্টেরিও-সিলেক্টিভ নিকোটিনিক-কোলিনার্জিক রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট(stereo-selective nicotinic-cholinergic receptor agonist)। কম ডোজ স্বায়ত্তশাসিত গ্যাংলিয়া(autonomic ganglia), অ্যাড্রিনাল মেডুলা(neuromuscular junction), নিউরোমাসকুলার সংযোগ (neuromuscular junction)এবং মস্তিষ্কের প্রাথমিক উদ্দীপনা ঘটায়। উচ্চ ডোজ প্রাথমিক গ্যাংলিওনিক উদ্দীপনা তৈরি করে যার পরে নিউরোট্রান্সমিশন (neurotransmission)বাধা দেয় যা পরবর্তীতে রিসেপ্টর কার্যকলাপের ক্রমাগত বিষণ্নতার দিকে পরিচালিত করে।
নিকোটিনের ইন্ডিকেশেন - Indications of Nicotine in Bengali
নিকোটিন নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ইন্ডিকেশেনগুলিতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত
ধূমপান বন্ধ(Smoking cessation): নিকোটিন প্রত্যাহার উপসর্গ (নিকোটিন তৃষ্ণা সহ) উপশমের জন্য ধূমপান বন্ধে সহায়তা করার জন্য চিকিৎসা
নিকোটিনের ডোজ ক্ষমতা - Dosage Strengths of Nicotine in Bengali
নিকোটিন বিভিন্ন ক্ষমতাতে পাওয়া যায় যেমন 2 mg, 10 mg [মেনথল রয়েছে], 7 mg/24 hr (14s) এবং 14 mg/24 hr (14s) এবং 21 mg/24 hr (28s)
নিকোটিনের ডোজ ফর্ম - Dosage Forms of Nicotine in Bengali
নিকোটিন গাম, ইনহেলার, ট্রান্সডার্মাল কিট, লজেঞ্জস এবং ট্রান্সডার্মাল প্যাচ, অনুনাসিক সমাধান আকারে পাওয়া যায়।
- পেডিয়াট্রিক রোগীদের জন্য ডোজ সামঞ্জস্য(Dosage Adjustment for Pediatric Patients):
শিশু রোগীর জন্য নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
নিকোটিন এর কনট্রাডিকশেন - Contraindications of Nicotine in Bengali
নিকোটিন রোগীদের মধ্যে কনট্রাডিক হয়
- রিসেন্ট সেরিব্রোভাসকুলার(cerebrovascular accident)। যে রোগীরা ধূমপান, তামাক চিবানো, বা স্নাফ বা অন্যান্য নিকোটিনযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করতে থাকবেন তাদের স্ব-ঔষধ। অধূমপায়ী এবং মাঝে মাঝে ধূমপায়ী।
নিকোটিন ব্যবহারের জন্য সতর্কতা এবং প্রিকিউশেন - Warnings and Precautions for using Nicotine in Bengali
রোগ সংক্রান্ত উদ্বেগ(Disease-related concerns):
• কার্ডিওভাসকুলার রোগ(Cardiovascular disease): নিকোটিন হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ বাড়াতে পারে। কার্ডিওভাসকুলার বা পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি বনাম সুবিধাগুলি ওজন করা উচিত, বিশেষত মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং/অথবা এনজাইনা পেক্টোরিস, গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস বা ভাসোস্পাস্টিক রোগ (বুর্গার ডিজিজ, প্রিঞ্জমেটাল ভেরিয়েন্ট এনজিনা, রায়নাউড); এনজিনা, উচ্চ রক্তচাপ বা সাম্প্রতিক এমআই রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করুন। অনিয়মিত হৃদস্পন্দন বা ধড়ফড় দেখা দিলে ব্যবহার বন্ধ করুন। ম্যালিগন্যান্ট হাইপারটেনশনের ঝুঁকির কারণে ত্বরিত উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করুন। সাধারণত, তাৎক্ষণিক পোস্ট-মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সময়কালে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন, গুরুতর অ্যারিথমিয়াস বা গুরুতর বা খারাপ হয়ে যাওয়া এনজিনার রোগীদের ক্ষেত্রে।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ(Gastrointestinal disease): খাদ্যনালী বা সক্রিয় গ্যাস্ট্রিক বা পেপটিক আলসার রোগের রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; নিরাময় বিলম্বিত হতে পারে।
• হেপাটিক ইম্প্যায়ারমেন্ট(Hepatic impairment): মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক ইম্প্যায়ারমেন্ট রোগীদের মধ্যে নিকোটিন ক্লিয়ারেন্স কমে যায়; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। প্রতিকূল প্রভাব জন্য মনিটর; ডোজ হ্রাস বিবেচনা করুন।
• রেনাল ইম্প্যায়ারমেন্ট(Renal impairment) : মাঝারি থেকে গুরুতর রেনাল বৈকল্য রোগীদের মধ্যে নিকোটিন ক্লিয়ারেন্স কমে যায়; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। প্রতিকূল প্রভাব জন্য মনিটর; ডোজ হ্রাস বিবেচনা করুন।
Alcohol Warning
অ্যালকোহল সতর্কতা - Alcohol Warning in Bengali
নিকোটিন লিভারের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে এবং যথেষ্ট পরিমাণে ইথানলের সাথে এটি ব্যবহার করলে সেই ঝুঁকি বাড়তে পারে।
Breast Feeding Warning
ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানোর সতর্কতা - Breast Feeding Warning in Bengali
মায়ের দুধে নিকোটিন থাকে।
পরিপূরক গ্রহণের সাথে ব্রেস্ট মিল্কে নিকোটিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক হিসাবে ব্যবহার করা হলে, ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানো রোগীদের তুলনায় নিকোটিনের প্রস্তাবিত খাদ্যতালিকাগত এলাওন্স ব্রেস্ট মিল্ক না করা রোগীদের তুলনায় বৃদ্ধি পায়। ডিসলিপিডেমিয়াসের চিকিৎসার জন্য নিকোটিনের ডোজগুলি খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক হিসাবে ব্যবহৃত হওয়াগুলির চেয়ে বেশি। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর (হেপাটক্সিসিটি সহ) গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, নির্মাতারা সুপারিশ করেন যে নিকোটিন ডিসলিপিডেমিয়াসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হলে ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
Pregnancy Warning
গর্ভাবস্থার সতর্কতা - Pregnancy Warning in Bengali
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি(Pregnancy Category C)
একটি খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক হিসাবে ব্যবহার করা হলে, গর্ভাবস্থায় অ-গর্ভবতী রোগীদের তুলনায় নিকোটিনের প্রস্তাবিত খাদ্যতালিকাগত ভাতা বৃদ্ধি করা হয়।
লিপিড-কমানোর মাত্রায় নিকোটিন উন্নয়নশীল ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকর কিনা তা জানা নেই। প্রাথমিক হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার জন্য নিকোটিন গ্রহণের সময় একজন রোগী গর্ভবতী হলে, নিকোটিন বন্ধ করা উচিত। হাইপারট্রাইগ্লিসারিডেমিয়ার জন্য নিকোটিন গ্রহণের সময় একজন রোগী গর্ভবতী হলে, নিকোটিন চালিয়ে যাওয়ার সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি পৃথক ভিত্তিতে মূল্যায়ন করা উচিত।
Food Warning
খাদ্য সতর্কতা - Food Warning in Bengali
খাবারের সাথে নিতে হবে; কম চর্বিযুক্ত খাবার যদি ডিসলিপিডেমিয়ার চিকিৎসা করা হয়। নিকোটিনের ডোজ নেওয়ার সময় অ্যালকোহল, গরম বা মশলাদার খাবার/তরল এড়িয়ে চলুন।
নিকোটিনের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া - Adverse Reactions of Nicotine in Bengali
- সাধারণ প্রতিকূল প্রভাব(Common Adverse effects)
কোষ্ঠকাঠিন্য(Constipation), মলদ্বারে আঘাত(faecal impaction), অর্শের বৃদ্ধি(aggravation of haemorrhoids), পেটে অস্বস্তি বা ব্যথা(abdominal discomfort or pain), অম্বল(heartburn), পেট ফাঁপা(flatulence), বমি বমি ভাব(nausea), বমি(vomiting), ডায়রিয়া(diarrhea)
- কম সাধারণ প্রতিকূল প্রভাব(Less Common Adverse effects):
রক্তপাতের প্রবণতা বৃদ্ধি (দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার)(Increased bleeding tendency (chronic use)), স্টেটোরিয়া (উচ্চ মাত্রায়)(steatorrhoea (high doses)), ত্বকের ফুসকুড়ি(skin rashes), জিহ্বার প্রুরিটাস(pruritus of the tongue), ত্বক এবং পেরিয়ানাল অঞ্চল(skin and perianal region); হাইপারক্লোরেমিক অ্যাসিডোসিস(hyperchloraemic acidosis)
- রেয়ার প্রতিকূল প্রভাব(Rare Adverse effects)
হাইপোফসফেটেমিয়া(Hypophosphataemia), প্লেটলেটের সংখ্যা হ্রাস(reduced platelet counts), দীর্ঘায়িত প্রোথ্রোমবিনের সময়(prolonged prothrombin time), অ্যারিথমিয়াস(arrhythmias), অ্যাঞ্জিওডিমা সহ অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া(hypersensitivity reactions including angioedema); অনিদ্রা(insomnia), মায়ালজিয়া (myalgia)এবং হাইপোটেনশন(hypotension)।
নিকোটিনের ওষুধের ইন্টারেকশন - Drug Interactions of Nicotine in Bengali
- কনকমিট্যান্ট HMG-CoA রিডাক্টেস ইনহিবিটরগুলির (concomitant HMG-CoA reductase inhibitors)সাথে মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমায়োলাইসিসের(myopathy and rhabdomyolysis) ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- কোলেস্টাইরামাইন(colestyramine) বা কোলেস্টিপোলের (colestipol) সাথে জৈব উপলভ্যতা হ্রাস। অ্যাসপিরিনের সাথে বিপাকীয় ক্লিয়ারেন্স হ্রাস।
- গ্যাংলিওনিক ব্লকিং এজেন্ট (ganglionic blocking agents) এবং ভাসোঅ্যাকটিভ ওষুধের(vasoactive drugs) প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে যার ফলে পোস্টুরাল হাইপোটেনশন হয়।
নিকোটিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া - Side Effects of Nicotine in Bengali
নিকোটিনের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে
সাধারণ(Common)
● কোষ্ঠকাঠিন্য(Constipation), ডায়রিয়া(diarrhea), অম্বল(heartburn), পিঠে, বাহুতে বা পায়ে ব্যথা(pain in the back, arm, or legs), মাথাব্যথা(Headache), জয়েন্টে ব্যথা(joint pain)।
নিকোটিন এর ওভারডোজ - Overdosage of Nicotine in Bengali
উপসর্গ(Symptoms): মুখ ও গলা জ্বালাপোড়া, বমি বমি ভাব, বমি, লালা, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, ঘাম, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, শ্রবণ ও দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত, দুর্বলতা, বিভ্রান্তি, সিনকোপ, প্রসটেশন(prostration), ডিসপনিয়া(dyspnea), টাকাইকার্ডিয়া(tachycardia), হাইপোটেনশন(hypotension), র্যপিড বা দুর্বল নাড়ি(rapid or weak or irregular pulse), খিঁচুনি(seizure), শ্বাস নিতে অসুবিধে (resp failure), সংবহন পতন(circulatory collapse), কোমা(coma)।
ব্যবস্থাপনা(Management): লক্ষণ ও সহায়ক চিকিৎসা। প্রয়োজনে কৃত্রিম শ্বাসপ্রশ্বাসের ব্যবস্থা করা হয়। জিআই শোষণ কমাতে সক্রিয় কাঠকয়লা ব্যবহার করুন। TTS-এর জন্য, ত্বক সাবান ব্যবহার করে পানি দিয়ে ধুয়ে শুকিয়ে নিতে হবে।
নিকোটিনের ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি - Clinical Pharmacology of Nicotine in Bengali
ফার্মাকোডাইনামিক(Pharmacodynamic)
নিকোটিন হল ভিটামিন B3 এর একটি ডেরিভেটিভ এবং এটি কোএনজাইম নিকোটিনামাইড এডেনাইন ডাইনিউক্লিওটাইড (nicotinamide adenine dinucleotide-NAD) এবং নিকোটিনামাইড এডেনাইন ডাইনিউক্লিওটাইড ফসফেট (nicotinamide adenine dinucleotide phosphate-NADP) এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করা হয়, যা একাধিক সেলুলার বিপাকীয় পথের সাথে জড়িত। নিকোটিন মোট সিরাম কোলেস্টেরল, এলডিএল, ভিএলডিএল, এপোলিপোপ্রোটিন বি (apolipoprotein B)এবং ট্রাইগ্লিসারাইড(triglycerides) কমায় এবং এইচডিএল কোলেস্টেরল বাড়ায়।
ফার্মাকোকিনেটিক্স(Pharmacokinetics)
শোষণ(Absorption): মিউকাস মেমব্রেন এবং ত্বকের মাধ্যমে সহজেই শোষিত হয়। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বের সময়: 4-15 মিনিট (ইন্ট্রানাসাল); 15-30 মিনিট (মৌখিক ইনহেলেশন); 25-30 মিনিট (আঠা); 2-10 ঘন্টা (TTS)।
বিতরণ(Distribution): শরীরের বেশিরভাগ টিস্যু এবং তরলগুলিতে ব্যাপকভাবে বিতরণ করা হয়। রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা এবং প্লাসেন্টা অতিক্রম করে; ব্রেস্ট মিল্কে প্রবেশ করে। বিতরণের পরিমাণ: প্রায় 2-3 L/kg। প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং: 5-20%।
বিপাক(Metabolism): CYP2A6 আইসোএনজাইমের মাধ্যমে প্রধানত লিভারে বিপাকিত হয় কোটিনাইন এবং নিকোটিন-এন-অক্সাইডে। ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের মধ্য দিয়ে যায়।
নির্গমন(Excretion): প্রস্রাবের মাধ্যমে (অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে প্রায় 10-20%)। এলিমিনেশেন হাফ-লাইফ: 1-2 ঘন্টা (ইন্ট্রানাসাল এবং ওরাল ইনহেলেশন); প্রায় 4 ঘন্টা (TTS)
নিকোটিনের ক্লিনিকাল স্টাডিজ - Clinical Studies of Nicotine in Bengali
নিচে উল্লিখিত নিকোটিন ড্রাগের কিছু ক্লিনিকাল গবেষণা রয়েছে:
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1091001/
- https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01422915
- https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02263547
- https://www.medicines.org.uk/emc/product/128/smpc।
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1364710/
- https://reference.medscape.com/drug/colestid-Nicotine -342452
- https://go.drugbank.com/drugs/DB00375
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/Nicotine
- https://europepmc.org/article/med/6988203