নাইট্রেন্ডিপাইন

নাইট্রেন্ডিপাইন সম্পর্কে - About Nitrendipine in Bengali

নাইট্রেন্ডিপাইন হল ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের (Calcium channel blocker)অন্তর্গত একটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ(antihypertensive)।

নাইট্রেন্ডিপাইন হল একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশেন (arterial hypertension) চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয় ।

নাইট্রেন্ডিপাইন জিআই ট্র্যাক্ট থেকে ভালভাবে শোষিত হয়। নাইট্রেন্ডিপাইন এর পরম জৈব উপলভ্যতা প্রায় 10-30%। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বের সময় প্রায় 1-3 ঘন্টার মধ্যে।

নাইট্রেন্ডিপাইন প্রায় 98% প্রোটিন বাইন্ডিং। নাইট্রেন্ডিপাইন বিতরণের ভলিউম প্রায় 6 এল/কেজি। নাইট্রেন্ডিপাইন লিভারে বিপাকিত হয়। এটি ব্যাপক প্রথম-পাস বিপাকের মধ্য দিয়ে যায়। টার্মিনাল নির্মূল অর্ধ-জীবন প্রায় 10-22 ঘন্টা। নাইট্রেন্ডিপাইন প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হয় (নিষ্ক্রিয় বিপাক হিসাবে, <0.1% অপরিবর্তিত ড্রাগ হিসাবে)।

নাইট্রেন্ডিপাইন সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখায় যেমন মাথাব্যথা(headache), ধড়ফড়(palpitation),এডেমা(edema),পেট ফাঁপা( Flatulence), ডায়রিয়া(diarrhea),বমি বমি ভাব(nausea),হাইপোটেনশন(Hypotension), বমি(vomiting),কোষ্ঠকাঠিন্য(constipation),শুকনো মুখ(dry mouth), বুকে ব্যথা(chest pain),মাথা ঘোরা(dizziness ইত্যাদি।

নাইট্রেন্ডিপাইন ওরাল ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়।

নাইট্রেন্ডিপাইন ভারত, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, জার্মানি, স্পেন, সুইজারল্যান্ড, পোল্যান্ড, জাপান, চীন এবং ফ্রান্সে পাওয়া যায়।

নাইট্রেন্ডিপাইনের ক্রিয়া পদ্ধতি - Mechanism of Action of Nitrendipine in Bengali

ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের(Calcium Channel Blocker) অন্তর্গত নাইট্রেন্ডিপাইন, একটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট (antihypertensive agent)হিসাবে কাজ করে।

নাইট্রেনডিপাইন আয়ন-নিয়ন্ত্রণ গেটিং প্রক্রিয়াকে (ion-control gating mechanisms)বাধা দেয় এবং/অথবা সারকোপ্লাজমিক রেটিকুলাম( sarcoplasmic reticulum) থেকে ক্যালসিয়াম নিঃসরণে হস্তক্ষেপ করে, নাইট্রেন্ডিপাইন মায়োকার্ডিয়াল এবং ভাস্কুলার স্মুথ পেশী কোষের (myocardial and vascular smooth muscle cell) ঝিল্লি জুড়ে বহির্মুখী ক্যালসিয়ামের প্রবাহকে বাধা দেয়। মসৃণ পেশী কোষ, করোনারি এবং সিস্টেমিক ধমনীগুলির(coronary and systemic arteries) প্রসারণ ঘটায়, মায়োকার্ডিয়াল টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ বৃদ্ধি করে, টোটাল পেরিফেরাল প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়, সিস্টেমিক রক্তচাপ (systemic blood pressure)হ্রাস পায় এবং আফটারলোড হ্রাস পায়।

নাইট্রেন্ডিপাইন এর ক্রিয়া শুরু হয় 1-3 ঘন্টার মধ্যে।

শরীরে নাইট্রেন্ডিপাইনের জন্য Tmax এবং কর্মের সময়কাল জানা নেই।

নাইট্রেন্ডিপাইন কীভাবে ব্যবহার করবেন - How To Use Nitrendipine in Bengali

নাইট্রেন্ডিপাইন ওরাল ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়।

নাইট্রেন্ডিপাইন ট্যাবলেট ওরালি নেওয়া হয়, সাধারণত দিনে একবার বা দুবার।

নাইট্রেন্ডিপাইন এর ব্যবহার - Uses of Nitrendipine in Bengali

নাইট্রেন্ডিপাইন হল একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (dihydropyridine calcium channel blocker)যা আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশেন (arterial hypertension) চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয় ।

নাইট্রেন্ডিপাইন এর উপকারিতা - Benefits of Nitrendipine in Bengali

নাইট্রেন্ডিপাইন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের(alcium channel blocker) অন্তর্গত একটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট(antihypertensive agent)।

নাইট্রেন্ডিপাইন ক্যালসিয়াম আয়নকে বাধা দিয়ে করোনারি ভাস্কুলার স্মুথ পেশী শিথিল করে। এটি প্রাথমিকভাবে ধমনীর প্রসারণের মাধ্যমে রক্তচাপ কমায়।

নাইট্রেন্ডিপাইনের ইন্ডিকেশেন - Indications of Nitrendipine in Bengali

নাইট্রেন্ডিপাইন নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ইন্ডিকেশনগুলিতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত

● উচ্চ রক্তচাপ(Hypertension)

নাইট্রেন্ডিপাইন আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশেন (arterial hypertension) চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয়।

নাইট্রেন্ডিপাইন এডমিনিসট্রেশেনের পদ্ধতি - Method of Administration of Nitrendipine in Bengali

● উচ্চ রক্তচাপ(Hypertension)

● প্রাপ্তবয়স্ক(Adult):প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম একক ডোজ হিসাবে বা 2 বিভক্ত ডোজে, প্রতিরোধী উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজন হিসাবে দিনে দুইবার 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

বয়স্ক(Elderly):প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম।

নাইট্রেন্ডিপাইন এর ডোজ ক্ষমতা - Dosage Strengths of Nitrendipine in Bengali

নাইট্রেন্ডিপাইন 10mg এবং 20mg হিসাবে বিভিন্ন ক্ষমতাতে পাওয়া যায়।

নাইট্রেন্ডিপাইনের ডোজ ফর্ম - Dosage Forms of Nitrendipine in Bengali

নাইট্রেন্ডিপাইন ওরাল ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়।

কিডনি রোগীর ডোজ সামঞ্জস্য(Dosage Adjustment in Kidney Patient)

তথ্য পাওয়া যায় না.

হেপাটিক ইম্প্যায়ারমেন্ট রোগীর ডোজ সামঞ্জস্য(Dosage Adjustment in Hepatic impairment Patient)

প্রাথমিকভাবে: দিনে একবার 5-10 মিলিগ্রাম।

নাইট্রেন্ডিপাইনের খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা এবং নিরাপত্তা পরামর্শ - Dietary Restrictions and Safety Advice of Nitrendipine in Bengali

নাইট্রেন্ডিপাইন গ্রহণ করার সময় আঙ্গুরের রস এড়িয়ে চলুন।

নাইট্রেন্ডিপাইন এর কনট্রাডিকশেন - Contraindications of Nitrendipine in Bengali

নাইট্রেন্ডিপাইন সঙ্গে রোগীদের কনট্রাডিকশেন হয়

● অন্যান্য ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকিং এজেন্ট(calcium channel blocking agents),হাইপোটেনশন(hypotension),এডভান্সড মহাধমনী স্টেনোসিসের(advanced aortic stenosis) প্রতি হাইপারসেনসিটিভিটি।

নাইট্রেন্ডিপাইন ব্যবহারের জন্য সতর্কতা এবং প্রিকুউশেন - Warnings and Precautions for using Nitrendipine in Bengali

● সিভিয়ার অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস (severe aortic stenosis),দুর্বল কার্ডিয়াক রিজার্ভ(poor cardiac reserve),হার্ট ফেইলিওর (heart failure) রোগীদের।

● গর্ভাবস্থা এবং ল্যাকটেশেনে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

● যকৃতের ইন্সাফিয়েন্সি (liver insufficiency),ডিজিটাল ইসকেমিয়া(digital ischemia),নন-অবস্ট্রাকটিভ হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি (nonobstructive hypertrophic cardiomyopathy),ডুচেন পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি (Duchenne muscular dystrophy) বা বিটা-ব্লকারের সাথে সংমিশ্রণে (in combination with beta-blockers) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

অ্যালকোহল সতর্কতা - Alcohol Warning in Bengali

তথ্য পাওয়া যায় না।

ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানোর সতর্কতা - Breast Feeding Warning in Bengali

একেবারে প্রয়োজনীয় না হলে ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানো মহিলাদের জন্য নাইট্রেন্ডিপাইন ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না। নাইট্রেন্ডিপাইনের আগে সমস্ত ঝুঁকি এবং সুবিধা বিবেচনা করা উচিত।

গর্ভাবস্থার সতর্কতা - Pregnancy Warning in Bengali

প্রয়োজন না হলে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নাইট্রেন্ডিপাইন ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না। নাইট্রেন্ডিপাইন গ্রহণ করার আগে সমস্ত রিস্ক এবং সুবিধা বিবেচনা করা উচিত।

খাদ্য সতর্কতা - Food Warning in Bengali

নাইট্রেন্ডিপাইন গ্রহণ করার সময় আঙ্গুরের রস এড়িয়ে চলুন।

নাইট্রেন্ডিপাইনের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া - Adverse Reactions of Nitrendipine in Bengali

নাইট্রেন্ডিপাইন গ্রহণ করার সময় আঙ্গুরের রস এড়িয়ে চলুন।

● অ্যাটেনোলল (Atenolol): হাইপোটেনসিভ প্রভাব বৃদ্ধি।

● কার্টিওলল (Carteolol):হাইপোটেনসিভ প্রভাব বৃদ্ধি।

● ডিগক্সিন( Digoxin):নাইট্রেনডিপাইন ডোজ দৈনিক 20 মিলিগ্রামের বেশি হলে, ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং বিষাক্ততা ঘটতে পারে।

● মেটোপ্রোলল (Metoprolol):হাইপোটেনসিভ প্রভাব বৃদ্ধি।

● রেনিটিডিন( Ranitidine):নাইট্রেনডিপাইন ক্লিয়ারেন্স হ্রাস সম্ভবত সামান্য ক্লিনিকাল তাৎপর্য

নাইট্রেন্ডিপাইনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া - Side Effects of Nitrendipine in Bengali

নাইট্রেন্ডিপাইন এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে

● মাথাব্যথা(headache),ধড়ফড়(palpitation),এডেমা(edema),পেট ফাঁপা( Flatulence),ডায়রিয়া(diarrhea),বমি বমি ভাব(nausea), হাইপোটেনশন(Hypotension),বমি(vomiting),কোষ্ঠকাঠিন্য(constipation), শুকনো মুখ(dry mouth),বুকে ব্যথা(chest pain),মাথা ঘোরা(dizziness)।

নির্দিষ্ট জনসংখ্যায় নাইট্রেন্ডিপাইন ব্যবহার - Use of Nitrendipine in Specific Populations in Bengali

● গর্ভাবস্থা (Pregnancy)

গর্ভাবস্থার বিভাগ(Pregnancy Category)

প্রয়োজন না হলে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নাইট্রেন্ডিপাইন ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না। নাইট্রেন্ডিপাইন গ্রহণ করার আগে সমস্ত রিস্ক এবং সুবিধা বিবেচনা করা উচিত।

● নার্সিং মাদারস (Nursing Mothers)

একেবারে প্রয়োজনীয় না হলে ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানো মহিলাদের জন্য নাইট্রেন্ডিপাইন ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না। নাইট্রেন্ডিপাইনের আগে সমস্ত ঝুঁকি এবং সুবিধা বিবেচনা করা উচিত।

● পেডিয়াট্রিক ব্যবহার( Pediatric Use)

তথ্য পাওয়া যায় না।

● জেরিয়াট্রিক ব্যবহার( Geriatric Use)

তথ্য পাওয়া যায় না।

নাইট্রেন্ডিপাইন এর ওভারডোজ - Overdosage of Nitrendipine in Bengali

তথ্য পাওয়া যায় না।

নাইট্রেন্ডিপাইনের ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি - Clinical Pharmacology of Nitrendipine in Bengali

● ফার্মাকোডাইনামিক(Pharmacodynamic)

নাইট্রেন্ডিপাইন, একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম-চ্যানেল ব্লকার(dihydropyridine calcium-channel blocker), উচ্চ রক্তচাপ( hypertension),ক্রনিক স্টেবেল এনজাইনা পেক্টোরিস (chronic stable angina pectoris) এবং প্রিঞ্জমেটালের বৈকল্পিক এনজাইনার(Prinzmetal's variant angina) চিকিৎসার জন্য একা বা একটি এনজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারের(angiotensin-converting enzyme inhibitor) সাথে ব্যবহার করা হয়। নাইট্রেন্ডিপাইন অন্যান্য পেরিফেরাল ভাসোডিলেটরের(angiotensin-converting enzyme inhibitor) মতো। নাইট্রেন্ডিপাইন মায়োকার্ডিয়াল এবং ভাস্কুলার স্মুথ পেশী কোষের(myocardial and vascular smooth muscle cell) ঝিল্লি জুড়ে অতিরিক্ত সেলুলার ক্যালসিয়ামের প্রবাহকে বাধা দেয় সম্ভবত চ্যানেলটি বিকৃত করে, আয়ন-নিয়ন্ত্রণ গেটিং প্রক্রিয়াকে (ion-control gating mechanisms)বাধা দেয়, এবং/অথবা সারকোপ্লাজমিক রেটিকুলাম থেকে ক্যালসিয়াম নিঃসরণে হস্তক্ষেপ করে। অন্তঃকোষীয় ক্যালসিয়ামের হ্রাস মায়োকার্ডিয়াল স্মুথ পেশী কোষগুলির সংকোচনশীল প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয়, যার ফলে করোনারি এবং সিস্টেমিক ধমনীর(coronary and systemic arteries) প্রসারণ ঘটে, মায়োকার্ডিয়াল টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ বৃদ্ধি পায়, মোট পেরিফেরাল প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়, সিস্টেমিক রক্তচাপ হ্রাস পায় এবং আফটারলোড হ্রাস পায়।

● ফার্মাকোকিনেটিক্স(Pharmacokinetics)

শোষণ(Absorption)

নাইট্রেন্ডিপাইন জিআই ট্র্যাক্ট থেকে ভালভাবে শোষিত হয়। নাইট্রেন্ডিপাইন এর পরম জৈব উপলভ্যতা প্রায় 10-30%। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বের সময় প্রায় 1-3 ঘন্টার মধ্যে।

বিতরণ(Distribution)

নাইট্রেন্ডিপাইন প্রায় 98% প্রোটিন বাইন্ডিং। নাইট্রেন্ডিপাইন বিতরণের পরিমাণ প্রায় 6 এল/কেজি।

বিপাক এবং নির্গমন( Metabolism and Excretion)

নাইট্রেন্ডিপাইন লিভারে বিপাকিত হয়। এটি ব্যাপক প্রথম-পাস বিপাকের মধ্য দিয়ে যায়।

টার্মিনাল নির্মূল অর্ধ-জীবন প্রায় 10-22 ঘন্টা। নাইট্রেন্ডিপাইন প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হয় (নিষ্ক্রিয় বিপাক হিসাবে, <0.1% অপরিবর্তিত ড্রাগ হিসাবে)।

নাইট্রেন্ডিপাইনের ক্লিনিকাল স্টাডিজ – Clinical Studies of Nitrendipine in Bengali

1. ভ্যানভ এসকে, পুন ইএফ, টেলর আরজে। অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় নাইট্রেন্ডিপাইনের নিরাপত্তা -- 61টি ক্লিনিকাল স্টাডিজের একটি পর্যালোচনা। অ্যাঞ্জিওলজি। 1988 জানুয়ারী 15;39(1)।

2. গোয়া কেএল, সোরকিন ইএম। নাইট্রেন্ডিপাইন। ওষুধের. 1987 ফেব্রুয়ারী;33(2):123-55।

3. ভোরান্টি এস, ইয়ামসানি এসকে, রাভুলা এসকে, গান্নু আর, ইয়ামসানি এমআর। অন্ত্রের পরিবহনে ডালিমের রসের প্রভাব এবং ইঁদুরে নাইট্রেনডিপাইনের ফার্মাকোকিনেটিক্স। ফাইটোথেরাপি গবেষণা। 2012 আগস্ট;26(8):1240-5।