প্রাণলুকাস্ট

প্রাণলুকাস্ট সম্পর্কে - About Pranlukast in Bengali

প্রানলুকাস্ট ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাসের(pharmacological class) অন্তর্গত সিস্টাইনাইল লিউকোট্রিনস-1 (cysteinyl leukotrienes-1) রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ প্রানলুকাস্ট বেছে বেছে সিস্টেইনাইল লিউকোট্রিন রিসেপ্টরের(cysteinyl leukotriene receptor) LTD4-এর সাথে আবদ্ধ হয় এবং তাদের প্রতিপক্ষ করে, কারণ এই রিসেপ্টরের সাথে এর অধিকতর সম্পর্ক রয়েছে।

প্রানলুকাস্ট উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য এবং ক্রনিক ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি (chronic bronchial asthma) এবং অ্যালার্জিক রাইনাইটিস(allergic rhinitis) চিকিৎসা ও রক্ষণাবেক্ষণের জন্য অনুমোদিত হয়েছে।

প্রাণলুকাস্টের 12.5% ​​ওরাল শোষণ রয়েছে। প্রানলুকাস্ট সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (cytochrome P450enzymes)দ্বারা বিপাকিত হতে দেখা যায় এবং বিপাক প্রধানত গ্লুকুরোনিক কনজুগেশনের কারণে হয়। এলিমিনেশেনের প্রধান পথ হল মল পথ

প্রানলুকাস্টের সাথে সম্পর্কিত সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল মাথাব্যথা(headache), জ্বর(fever), ডায়রিয়া(diarrhea) এবং বাইল্যাটেরাল পায়ের এডেমা(bilateral leg edema)

প্রানলুকাস্ট ট্যাবলেট এবং শুকনো সিরাপ আকারে পাওয়া যায় এবং জাপানে প্রধানত ব্যবহৃত হয়।

প্রাণলুকাস্টের কর্মের প্রক্রিয়া - Mechanism of Action of Pranlukast in Bengali

প্রানলুকাস্ট ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাসের অন্তর্গত সিস্টাইনাইল লিউকোট্রিনস-1 (cysteinyl leukotrienes-1) রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ প্রানলুকাস্ট বেছে বেছে সিস্টেইনাইল লিউকোট্রিন রিসেপ্টরের(cysteinyl leukotriene receptor) LTD4-এর সাথে আবদ্ধ হয় এবং তাদের প্রতিপক্ষ করে, কারণ এই রিসেপ্টরের সাথে এর অধিকতর সম্পর্ক রয়েছে।

তাই প্রানলুকাস্ট সিএসএলটি 1 রিসেপ্টরে LD4-এর শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকে বাধা দেয় কোনো অ্যাগোনিস্টিক কার্যকলাপ না করেই। ফলস্বরূপ, এটি প্রদাহ হ্রাস করে এবং অ্যালার্জিক রাইনাইটিস (allergic rhinitis) এবং ক্রনিক ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির (chronic bronchial asthma)মতো অবস্থার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়।

কিভাবে প্রানলুকাস্ট ব্যবহার করবেন - How To Use Pranlukast in Bengali

প্রানলুকাস্ট ট্যাবলেটে পাওয়া যায় এবং জল দিয়ে পুরোটা গিলে ফেলা উচিত।

প্রানলুকাস্টের ব্যবহার - Uses of Pranlukast in Bengali

প্রাণলুকাস্ট নিম্নলিখিত চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে:

• অ্যালার্জিক রাইনাইটিস(Allergic rhinitis)

• ক্রনিক ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি(Chronic Bronchial Asthma)

প্রাণলুকাস্টের উপকারিতা - Benefits of Pranlukast in Bengali

প্রানলুকাস্ট উপসর্গগুলি উপশম করতে এবং ক্রনিক ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি (chronic bronchial asthma) এবং অ্যালার্জিক রাইনাইটিস(allergic rhinitis) চিকিৎসা এবং রক্ষণাবেক্ষণের জন্যও সাহায্য করতে পারে।

প্রানলুকাস্টের ইন্ডিকেশেন - Indications of Pranlukast in Bengali

প্রানলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ইন্ডিকেশেনগুলিতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত:

• অ্যালার্জিক রাইনাইটিস(Allergic rhinitis)

• ক্রনিক ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি(Chronic Bronchial Asthma)

প্রানলুকাস্টের এডমিনিসট্রেশেনের পদ্ধতি - Method of Administration of Pranlukast in Bengali

প্রানলুকাস্ট খাওয়ার আগে/পরে ওরালি দেওয়া যেতে পারে। চিকিৎসার ডোজ এবং সময়কাল চিকিৎসাকারী চিকিত্সকের ক্লিনিকাল রায় অনুসারে হওয়া উচিত।

প্রানলুকাস্টের ডোজ ক্ষমতা - Dosage Strengths of Pranlukast in Bengali

ট্যাবলেট: 112.5 মিলিগ্রাম, 225 মিলিগ্রাম

প্রানলুকাস্টের ডোজ ফর্ম - Dosage Forms of Pranlukast in Bengali

শুকনো ওরাল সিরাপ, ট্যাবলেট

• পেডিয়াট্রিক রোগীদের ডোজ সামঞ্জস্য(Dosage Adjustments in Pediatric Patients):

যেহেতু পেডিয়াট্রিক জনসংখ্যার ব্যবহারের জন্য কোনও বা সীমিত ডেটা উপলব্ধ নেই, তাই ডোজ সামঞ্জস্য স্থাপন করা যায় না।

প্রানলুকাস্টের খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা এবং নিরাপত্তা পরামর্শ - Dietary Restrictions and Safety Advice of Pranlukast in Bengali

ধূমপান ত্যাগ করা এবং স্বাস্থ্য বজায় রাখা আবশ্যক।

ক্যাফেইন এড়ানো উচিত বা ব্যবহার করা সীমিত করা উচিত কারণ এটি বমি বমি ভাব, ধড়ফড়, নার্ভাসনেস, দ্রুত হার্টবিট ইত্যাদির ঝুঁকির কারণ হতে পারে।

রোগীর মধ্যে অ্যালকোহল এড়ানো উচিত বিশেষ করে অন্তর্নিহিত লিভারের ব্যাধি বা লিভারের কর্মহীনতার সাথে

হাই গ্লাইসেমিক সূচকযুক্ত খাবার, স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স ফ্যাটযুক্ত খাবার, লাল এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস, যোগ করা চিনি, লবণ, প্রিজারভেটিভ, পরিশোধিত এবং উচ্চ শক্তি-ঘন খাবার, কম ফাইবার, কম অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং ভিটামিন সীমিত করা প্রয়োজন।

রোগীর প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধ পৃথক করা প্রয়োজন।

প্রানলুকাস্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া - Side Effects of Pranlukast in Bengali

প্রানলুকাস্টের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• উচ্চ তাপমাত্রা(High temperatures)
• মাথাব্যথা(Headache)
• ডায়রিয়া(Diarrhea)
• মাথা ঘোরা(Dizziness)
• বাইল্যাটেরাল পায়ের এডেমা(Bilateral leg edema)

প্রানলুকাস্টের ওভারডোজ - Overdosage of Pranlukast in Bengali

চিকিৎসক প্রানলুকাস্টের ওভারডোজ সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা সম্পর্কিত চিকিৎসা সম্পর্কে সতর্ক হওয়া উচিত।

প্রানলুকাস্টের ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি - Clinical Pharmacology of Pranlukast in Bengali

ফার্মাকোডাইনামিক্স(Pharmacodynamics)

প্রানলুকাস্টকে সিস্টাইনাইল লিউকোট্রিনস(cysteinyl leukotrienes), ফার্মাকোডায়নামিক প্রোফাইল লিউকোট্রিন(Pharmacodynamic Profile leukotriene) (LT) C4, LTD4 এবং LTE4-এর একটি নির্বাচনী, প্রতিযোগিতামূলক প্রতিপক্ষ বলা হয়, যা সিস্টাইনাইল লিউকোট্রিনস টাইপ 1 (CysLT1) রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে বিরোধিতা করে। প্রানলুকাস্ট(Pranlukast) এবং জাফিরলুকাস্ট(zafirlukast) এর মতো অন্যান্য বাণিজ্যিকভাবে-উপলব্ধ CysLT1 রিসেপ্টর বিরোধী।প্রানলুকাস্ট ইন-ভিট্রো মানুষের ব্রঙ্কিয়াল স্মুথ পেশীর (bronchial smooth muscle)অ্যান্টিজেন-ইন্ডিউসড সংকোচনকে (antigen-induced contraction)বাধা দেয়। হাঁপানিতে ভুগছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক মাত্রায় ওরাল প্রানলুকাস্ট সাধারণত থুতুতে ইওসিনোফিলের উপস্থিতি এবং দেরী হাঁপানির প্রতিক্রিয়ায় ইওসিনোফিল কার্যকলাপকে বাধা দেয়, নিঃশ্বাসে থাকা নাইট্রিক অক্সাইডের মাত্রা হ্রাস করে, 1 সেকেন্ডের মধ্যে জোরপূর্বক শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিমাণ হ্রাস করে এবং অ্যালার্জেন-ইন্ডিউসড হ্রাসকে উন্নত করে। শ্বাসনালী হাইপার প্রতিক্রিয়াশীলতার মাত্রা। প্রানলুকাস্ট 14 দিনের জন্য 450 মিলিগ্রাম/দিনের ডোজে ব্যায়ামের দ্বারা প্ররোচিত ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকেশনকে কমিয়ে দেয়, এলটিডি 4 প্রানলুকাস্ট 10-60 মিলিগ্রাম ডোজে সিঙ্গল শিরায় ডোজ হিসাবে, অ্যাসপিরিন এবং শ্বাসনালী হাইপার প্রতিক্রিয়াশীলতা মেথাকোলিন (methacholine) এবং ঠান্ডা বাতাস দ্বারা প্ররোচিত হয়, কিন্তু হিস্টামিন(histamine), অ্যালকোহল (alcohol)বা প্রোপ্রানোললের(propranolol) প্রভাবকে কমিয়ে দেয় না।

ফার্মাকোকিনেটিক্স(Pharmacokinetics)

• শোষণ(Absorption)

প্রানলুকাস্টের ডোজের অন্তত 12.5% ওরাল এডমিনিসট্রেশেনের পরে শোষিত হতে দেখা যায়। ফার্মাকোকিনেটিক প্রোফাইলের সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব খাওয়ারের পরে প্রানলুকাস্ট গ্রহণের 2-6 ঘন্টার মধ্যে অর্জন করা হয়েছিল। প্রানলুকাস্টের স্টেডি-স্টেট প্লাজমা ঘনত্ব দিনে দুবার ওরাল এডমিনিসট্রেশেনের 7 দিনের মধ্যে পাওয়া যায়। প্রানলুকাস্ট ওষুধ খাওয়ার আগে বা পরে খাওয়ালে জৈব উপলভ্যতা বৃদ্ধি পায়। এছাড়াও, প্রানলুকাস্টের জৈব উপলভ্যতা সকালের এডমিনিসট্রেশেনের চেয়ে সন্ধ্যার পরে বেশি পাওয়া যায়।

• মেটাবলিজম(Metabolism)

যদিও প্রানলুকাস্ট ভিট্রোতে সাইটোক্রোম CYP450 এনজাইম দ্বারা বিপাকিত হয়, একটি ক্লিনিকাল সেটিংয়ে, এই সিস্টেমের মাধ্যমে ড্রাগ-ড্রাগ ইন্টারেকশন করার জন্য প্রানলুকাস্টের কম সম্ভাবনা রয়েছে বলে মনে হয়। মূত্রনালী 6β-হাইড্রোক্সিকোর্টিসোল(6β-hydroxycortisol) নিঃসরণ যা CYP3A4 কার্যকলাপের একটি সারোগেট মার্কার, সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের মধ্যে দিনে দুবার ওরাল প্রানলুকাস্ট 112.5-675mg এর সাথে অপরিবর্তিত পাওয়া গেছে। প্রতিদিন দুবার 225mg ওরাল প্রানলুকাস্টের চিকিৎসাগতভাবে প্রাসঙ্গিক ডোজ দিয়ে চিকিৎসা করার আগে, সুস্থ তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রানলুকাস্টের চূড়ান্ত ডোজ গ্রহণের 4 ঘন্টা পরে ইনট্রাভেনাস অ্যামিনোফাইলিনের(intravenous aminophylline) ফার্মাকোকিনেটিক্সের উপর কোন প্রভাব পড়েনি।

• নির্মূল(Elimination)

প্রানলুকাস্ট প্রায় 99% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ পাওয়া যায়। ফার্মাকোকিনেটিক অধ্যয়নের সময় বারবার ডোজ নেওয়ার পর ওরাল প্রানলুকাস্টের গড় রক্তরস এলিমিনেশেন হাফ-লাইফের রেঞ্জ 3-9 ঘন্টা। প্রানলুকাস্ট ওষুধটি বিপাকীয় রূপান্তরের মাধ্যমে পরিষ্কার করা হয়েছে যা প্রাথমিকভাবে গ্লুকুরোনিক অ্যাসিড (glucuronic acid)সংযোজন। ওরাল ডোজের বেশির ভাগই মলপথের মাধ্যমে নিঃসৃত হতে দেখা যায়, প্রধানত ওষুধের অপরিবর্তিত আকারে, এডমিনিসট্রেশেনের 72 ঘন্টার মধ্যে।

1. Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD: Therapeutic Target Database. Nucleic Acids Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.
2. Singh RK, Tandon R, Dastidar SG, Ray A: A review on leukotrienes and their receptors with reference to asthma. J Asthma. 2013 Nov;50(9):922-31.
3. Suzuki S, Takeuchi K, Ishinaga H, Basbaum C, Majima Y: Leukotriene D4 upregulates MUC2 gene transcription in human epithelial cells. Pharmacology. 2008;81(3):221-8.
4. Haneda Y, Hasegawa S, Hirano R, Hashimoto K, Ohsaki A, Ichiyama T: Leukotriene D4 enhances tumor necrosis factor-alpha-induced vascular endothelial growth factor production in human monocytes/macrophages. Cytokine. 2011 Jul;55(1):24-8.
5. Ichiyama T, Hasegawa S, Umeda M, Terai K, Matsubara T, Furukawa S: Pranlukast inhibits NF-kappa B activation in human monocytes/macrophages and T cells. Clin Exp Allergy. 2003 Jun;33(6):802-7
6. Saito K, Nagata M, Kikuchi I, Sakamoto Y: Leukotriene D4 and eosinophil transendothelial migration, superoxide generation, and degranulation via beta2 integrin. Ann Allergy Asthma Immunol. 2004 Dec;93(6):594-600.
7. Figueroa EE, Kramer M, Strange K, Denton JS: CysLT1 receptor antagonists pranlukast and zafirlukast inhibit LRRC8-mediated volume regulated anion channels independently of the receptor. Am J Physiol Cell Physiol. 2019 Oct 1;317(4):C857-C866.
8. Reques FG, Rodriguez JL: Tolerability of leukotriene modifiers in asthma: a review of clinical experience. BioDrugs. 1999 Jun;11(6):385-94.
9. Keam, S. J., Lyseng-Williamson, K. A., & Goa, K. L. (2003). Pranlukast. Drugs, 63(10), 991–1019.
10. Ogasawara H, Ishii S, Yokomizo T, Kakinuma T, Komine M, Tamaki K, Shimizu T, Izumi T: Characterization of mouse cysteinyl leukotriene receptors mCysLT1 and mCysLT2: differential pharmacological properties and tissue distribution. J Biol Chem. 2002 May 24;277(21):18763-8. Epub 2002 Feb 19.
11. Shirasaki H, Kanaizumi E, Seki N, Kikuchi M, Watanabe K, Konno N, Himi T: Distribution of specific binding sites for cysteinyl leukotriene 1 receptor antagonist in human nasal mucosa. Acta Otolaryngol. 2006 Sep;126(9):948-51