প্রাজোসিন

প্রাজোসিন সম্পর্কে - About Prazosin in Bengali

প্রাজোসিন হল একটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট (Antihypertensive agent)যা আলফা অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকারগুলির (Alpha Adrenergic blockers)অন্তর্গত।

উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় প্রাজোসিন ব্যবহৃত হয়। এটি পোস্টট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার-সম্পর্কিত দুঃস্বপ্ন(posttraumatic stress disorder-related nightmares) এবং ঘুমের ব্যাঘাতের(sleep disruption) চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়, রায়নাউড ঘটনা।

প্রাজোসিন এর পরম জৈব উপলভ্যতা 43-67%; বিতরণের পরিমাণ ছিল প্রায় 0.6 L/kg। প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং ছিল প্রাজোসিন এবং মেটাবোলাইটের 97% (Prazosinat-95%)। প্রাণীদের মধ্যে, প্রজোসিন হাইড্রোক্লোরাইড ভারীভাবে বিপাকিত হয়। এটি লিভার ডিমিথিলেশন এবং কনজুগেশন লেবেলের মাধ্যমে ঘটে। ভিট্রোতে মানুষ বা মানুষের কোষে কিছু গবেষণা অনুরূপ প্রজোসিন বিপাক দেখায়।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল মাথা ঘোরা(dizziness), তন্দ্রা(insomnia), মাথাব্যথা(headache), দুর্বলতা(weakness), বমি বমি ভাব(nausea), অনিয়মিত হৃদস্পন্দন(strong irregular heartbeat), ফুলে যাওয়া(swelling), দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় মাথা ঘোরা(dizziness upon standing)।

প্রাজোসিন ডোজ আকারে পাওয়া যায়, যেমন ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল।

প্রাজোসিন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, কানাডা, স্পেন, ফ্রান্স ভারতে পাওয়া যায়।

প্রাজোসিনের কর্মের প্রক্রিয়া - Mechanism of Action of Prazosin in Bengali

প্রাজোসিন পোস্টসিনাপটিক আলফা -1 অ্যাড্রেনোসেপ্টরকে (postsynaptic alpha-1 adrenoceptors)বাধা দেয়। এই নিষেধাজ্ঞা জাহাজে ক্যাটেকোলামাইনস (এপিনেফ্রাইন(epinephrine) এবং নোরপাইনফ্রাইন(norepinephrine)) এর ভাসোকনস্ট্রিক্টিং (সংকীর্ণ)(vasoconstricting (narrowing)) প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে, যার ফলে পেরিফেরাল রক্তনালী প্রসারিত হয়। অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর(adrenergic receptor) অ্যাক্টিভেশনের মাধ্যমে রক্তনালী সংকোচনের মাধ্যমে, এপিনেফ্রাইন এবং নরপাইনফ্রাইন সাধারণত রক্তচাপ বাড়াতে কাজ করে।

প্রাজোসিন কীভাবে ব্যবহার করবেন - How To Use Prazosin in Bengali

প্রাজোসিন একটি ডোজ আকারে পাওয়া যায়, যেমন ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল।

প্রাজোসিন ট্যাবলেট মুখ দিয়ে নেওয়া হয়। এটি সাধারণত খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া দিনে একবার বা দুবার নেওয়া হয়।

প্রাজোসিন এর ব্যবহার - Uses of Prazosin in Bengali

উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় প্রাজোসিন ব্যবহৃত হয়। এটি পোস্টট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার-সম্পর্কিত দুঃস্বপ্ন(posttraumatic stress disorder-related nightmares) এবং ঘুমের ব্যাঘাতের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়, রায়নাউড ঘটনা।

প্রাজোসিনের উপকারিতা - Benefits of Prazosin in Bengali

প্রাজোসিন ফুসফুসের কার্যকারিতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে না এবং তাই, হাঁপানি বা ক্রনিক ফুসফুসের রোগ (chronic obstructive lung disease-COPD) রোগীদের উচ্চ রক্তচাপ পরিচালনা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রাজোসিনের ইন্ডিকেশেন - Indications of Prazosin in Bengali

প্রাজোসিন নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ইন্ডিকেশেনগুলিতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত:

উচ্চ রক্তচাপ(Hypertension):

উচ্চ রক্তচাপ ম্যানেজমেন্ট।

যদিও অনুমোদিত নয়, প্রাজোসিনের জন্য কিছু লেবেল ব্যবহার নথিভুক্ত করা হয়েছে যার মধ্যে রয়েছে:

• পোস্টট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার-সম্পর্কিত দুঃস্বপ্ন(Posttraumatic stress disorder-related nightmares)

• ঘুমের ব্যাঘাত(Sleep disruption);
• Raynaud ঘটনা(Raynaud phenomenon)।

ডোজ এবং চিকিৎসার সময়কাল চিকিৎসাকারী চিকিৎসকের ক্লিনিকাল রায় অনুসারে হওয়া উচিত।

প্রাজোসিনের ডোজ ক্ষমতা - Dosage Strengths of Prazosin in Bengali

প্রাজোসিন বিভিন্ন মাত্রায় পাওয়া যায়: 1mg, 2mg, এবং 5mg.

প্রাজোসিনের ডোজ ফর্ম - Dosage Forms of Prazosin in Bengali

প্রাজোসিন ডোজ ফর্ম যেমন ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল আকারে পাওয়া যায়।

পেডিয়াট্রিক রোগীদের ডোজ সামঞ্জস্য(Dose Adjustment in Pediatric Patients)।

প্রারম্ভিক: 0.05-0.1 মিগ্রা/কেজি/দিন ওরালি প্রতি 8 ঘন্টা ভাগ করে নেওয়া হয়।

টাইট্রেট 0.5 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন; 20 মিলিগ্রাম / দিন অতিক্রম না

উচ্চ রক্তচাপ(Hypertension):

প্রাথমিক: 1 মিলিগ্রাম প্রতি 8 থেকে 12 ঘন্টা মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।

রক্ষণাবেক্ষণ: 6-15 মিলিগ্রাম/দিন প্রতিদিন 2 বা 3 বার ভাগ করে; বিকল্পভাবে, দিনে দুবার ওরালি 1-5 মিলিগ্রাম নেওয়া হয়; বিভক্ত মাত্রায় ডোজ 20 মিলিগ্রাম/দিনে বৃদ্ধি করতে পারে; কিছু রোগী বিভক্ত মাত্রায় 40 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত উপকৃত হতে পারে

প্রাজোসিনের খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা এবং নিরাপত্তা পরামর্শ - Dietary Restrictions and Safety Advice of Prazosin in Bengali

প্রাজোসিন হাইপারটেনশনের চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত।

উচ্চ রক্তচাপ(Hypertension): এটা লক্ষ্য করা গেছে যে উচ্চ রক্তচাপ বন্ধ করার জন্য কম লবণযুক্ত ডায়েটারি অ্যাপ্রোচ (Dietary Approaches to Stop Hypertension-DASH) ডায়েট রক্তচাপ কমায়। কখনও কখনও কয়েক সপ্তাহ পরে, রক্তচাপের উপর এর প্রভাব লক্ষণীয় হয়ে ওঠে।

প্রাজোসিন এর কনট্রাডিকশেন - Contraindications of Prazosin in Bengali

প্রাজোসিন নিম্নলিখিত কনট্রাডিক হতে পারে.

● প্রাজোসিন, অন্যান্য ACE ইনহিবিটর, বা ফর্মুলেশনের যে কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা; এনজিওএডিমার হিস্ট্রি (পূর্বের ACE ইনহিবিটর থেরাপি সহ বা ছাড়া); ডায়াবেটিস মেলিটাস (diabetes mellitus)রোগীদের অ্যালিসকিরেনের সাথে একযোগে ব্যবহার; নেপ্রিলাইসিন ইনহিবিটর(neprilysin inhibitor) (যেমন, স্যাকুবিট্রিল(sacubitril)) এ বা থেকে স্যুইচ করার 36 ঘন্টার মধ্যে কো-এডমিনিসট্রেশেন।

প্রাজোসিন ব্যবহার করার জন্য সতর্কতা এবং প্রিকিউশেন - Warnings and Precautions for using Prazosin in Bengali

চিকিৎসাকারী চিকিৎসককে অবশ্যই রোগীর ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নিম্নলিখিত হিসাবে ফার্মাকোভিজিল্যান্স(pharmacovigilance) রাখতে হবে।

প্রতিকূল প্রভাব সম্পর্কিত উদ্বেগ(Concerns related to adverse effects):

সমস্ত আলফা-ব্লকারগুলির মতো, প্রাজোসিন হঠাৎ চেতনা হারানোর সাথে সিনকোপের কারণ হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি একটি অত্যধিক পোস্টুরাল হাইপোটেনসিভ প্রভাবের(postural hypotensive effect) কারণে বলে মনে করা হয়, যদিও মাঝে মাঝে সিনকোপাল পর্বটি প্রতি মিনিটে 120-160 বীট হৃদস্পন্দনের সাথে সিভিয়ার টাকাইকার্ডিয়ায়(severe tachycardia) আক্রান্ত হয়। সিনকোপাল এপিসোডগুলি সাধারণত ওষুধের প্রাথমিক ডোজের 30 থেকে 90 মিনিটের মধ্যে ঘটে থাকে; মাঝে মাঝে, তারা দ্রুত ডোজ বৃদ্ধি বা প্রজোসিনের উচ্চ ডোজ গ্রহণকারী রোগীর নিয়মে অন্য একটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের(antihypertensive drug) প্রবর্তনের সাথে জড়িত বলে জানা গেছে। 2 মিলিগ্রাম বা তার বেশি প্রাথমিক ডোজ দেওয়া রোগীদের মধ্যে সিনকোপাল এপিসোডের ঘটনা প্রায় 1%। এই ওষুধের তদন্ত পর্যায়ে পরিচালিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি পরামর্শ দেয় যে ওষুধের প্রাথমিক ডোজ 1 মিলিগ্রামে সীমিত করে, পরবর্তীতে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়িয়ে এবং সতর্কতার সাথে রোগীর নিয়মে অতিরিক্ত অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ(antihypertensive drugs) প্রবর্তন করে সিনকোপাল এপিসোডগুলি হ্রাস করা যেতে পারে। প্রাজোসিন দেওয়া রোগীদের হাইপোটেনশন হতে পারে যারা প্রোপ্রানোললের মতো বিটা-ব্লকারও গ্রহণ করছেন।

অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া(Hypersensitivity reactions): এসিই ইনহিবিটরগুলির সাথে অ্যানাফিল্যাকটিক(Anaphylactic)/অ্যানাফিল্যাক্টয়েড( anaphylactoid) প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। হাই-ফ্লাক্স ডায়ালাইসিস মেমব্রেন(high-flux dialysis membranes) (যেমন, AN69) সহ হেমোডায়ালাইসিস (যেমন, CVVHD) এর সময় এবং খুব কমই, ডেক্সট্রান সালফেট সেলুলোজ সহ কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন অ্যাফেরেসিসের সময় গুরুতর অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া (anaphylactoid reactions)দেখা যেতে পারে। এসিই ইনহিবিটর গ্রহণের সময় হাইমেনোপ্টেরা(Hymenoptera) (মৌমাছি, ওয়াপ) বিষের সাথে সংবেদনশীলতার চিকিৎসা করা রোগীদের মধ্যে অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়ার বিরল ঘটনাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে।

হাইপোটেনশন/সিনকোপ(Hypotension/syncope): ACE ইনহিবিটরস (সাধারণত প্রথম কয়েকটি ডোজ সহ) সহ বা সিনকোপ ছাড়া লক্ষণীয় হাইপোটেনশন ঘটতে পারে; প্রভাব প্রায়শই ভলিউম-হ্রাস রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়; দীক্ষার আগে সঠিক ভলিউম হ্রাস; রোগীর নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন বিশেষ করে প্রাথমিক ডোজ এবং ডোজ বৃদ্ধির সাথে; রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার জন্য উপযুক্ত হারে রক্তচাপ কমাতে হবে। যদিও ডোজ কমানো প্রয়োজন হতে পারে, হাইপোটেনশন ভবিষ্যতে ACE ইনহিবিটর ব্যবহার বন্ধ করার কারণ নয়, বিশেষ করে হার্ট ফেইলিউর রোগীদের ক্ষেত্রে যেখানে সিস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাস একটি পছন্দসই পর্যবেক্ষণ।

রোগ সংক্রান্ত উদ্বেগ(Disease-related concerns):

অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস(Aortic stenosis): সিভিয়ার অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস(severe aortic stenosis) রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; করোনারি পারফিউশন কমাতে পারে যার ফলে ইস্কিমিয়া হয়।

• অ্যাসাইটস(Ascites): সাধারণত, সিরোসিস বা অবাধ্য অ্যাসাইটসের কারণে অ্যাসাইটস রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন; সিরোসিসের কারণে অ্যাসাইটিস রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়ানো না গেলে, কিডনি ফেইলিওর দ্রুত বিকাশ এড়াতে সাবধানে রক্তচাপ এবং রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ করুন।

• কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ(Cardiovascular disease): ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ(ischemic heart disease) বা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজে(cerebrovascular disease) আক্রান্ত রোগীদের থেরাপির সূচনা রক্তচাপ হ্রাস (যেমন, এমআই, স্ট্রোক) দ্বারা সৃষ্ট সম্ভাব্য পরিণতির কারণে ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন। তরল প্রতিস্থাপন, প্রয়োজন হলে, রক্তচাপ পুনরুদ্ধার করতে পারে; তারপর থেরাপি আবার শুরু করা যেতে পারে। যেসব রোগীদের হাইপোটেনশন পুনরাবৃত্তি হয় তাদের থেরাপি বন্ধ করুন।

• কোলাজেন ভাস্কুলার ডিজিজ(Collagen vascular disease): কোলাজেন ভাস্কুলার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন বিশেষত সহগামী রেনাল বৈকল্য সহ; হেমাটোলজিক বিষাক্ততার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।

ডায়াবেটিস(Diabetes): ইনসুলিন বা ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট(oral antidiabetic agents) গ্রহণকারী ডায়াবেটিস রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পর্বের জন্য হতে পারে।

• বাম ভেন্ট্রিকুলার আউটফ্লো ট্র্যাক্টের বাধা সহ হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি (Hypertrophic cardiomyopathy with left ventricular outflow tract obstruction): হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার আউটফ্লো ট্র্যাক্ট বাধা রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন যেহেতু আফটারলোড হ্রাস এই অবস্থার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে।

• রেনাল ইম্প্যায়ারমেন্ট(Renal impairment): আগে থেকে বিদ্যমান রেনাল অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। দ্রুত ডোজ বৃদ্ধি এড়িয়ে চলুন যা আরও রেনাল বৈকল্য হতে পারে।

বিশেষ জনসংখ্যা(Special populations):

• রেস/জাতি(Race/Ethnicity): কৃষ্ণাঙ্গ রোগীদের ক্ষেত্রে, ACE ইনহিবিটরদের BP-হ্রাসকারী প্রভাব কম উচ্চারিত হতে পারে। সঠিক প্রক্রিয়া জানা নেই; রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমের পার্থক্য, কম রেনিনের মাত্রা এবং লবণের সংবেদনশীলতা সাধারণত কালো রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়।

• অস্ত্রোপচারের রোগী(Surgical patients): ক্রনিক এসিই ইনহিবিটর থেরাপির রোগীদের মধ্যে, ইনট্রাঅপারেটিভ হাইপোটেনশন ইনডাকশন এবং জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার রক্ষণাবেক্ষণের সাথে ঘটতে পারে; বড় অস্ত্রোপচারের আগে, সময় বা অবিলম্বে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস, ইন্ট্রাঅপারেটিভ রক্তক্ষরণ(intraoperative blood loss) বা ভাসোডিলেটিং অ্যানেস্থেসিয়া(vasodilating anesthesia) অন্তঃসত্ত্বা রেনিন নিঃসরণ বাড়ায়। পেরিওপারেটিভভাবে(perioperatively) এসিই ইনহিবিটর(ACE inhibitors) ব্যবহার অ্যাঞ্জিওটেনসিন II গঠনকে ভোঁতা করবে এবং এর ফলে হাইপোটেনশন হতে পারে। যাইহোক, অস্ত্রোপচারের আগে থেরাপি বন্ধ করা বিতর্কিত। অপারেটিভভাবে চালিয়ে গেলে, অস্ত্রোপচারের সময় হাইপোটেনসিভ এজেন্ট(hypotensive agents) এড়ানো বুদ্ধিমানের কাজ। নন-কার্ডিয়াক সার্জারি করা রোগীদের বর্তমান গবেষণা এবং ক্লিনিকাল নির্দেশিকাগুলির উপর ভিত্তি করে, পেরিওপারেটিভ সময়কালে ACE ইনহিবিটরগুলি চালিয়ে যাওয়া যুক্তিসঙ্গত। যদি ACE ইনহিবিটারগুলি অস্ত্রোপচারের আগে ধরে রাখা হয়, তাহলে ক্লিনিক্যালি সম্ভাব্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পোস্টোপারেটিভভাবে (postoperatively) পুনরায় চালু করা যুক্তিসঙ্গত।

অন্যান্য সতর্কতা/প্রিকিউশেন(Other warnings/precautions):

• উপযুক্ত ব্যবহার(Appropriate use): এই ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার যদি অ্যামলোডিপাইন বা প্রাজোসিনের প্রতি অ্যালার্জি থাকে তবে আপনি লোট্রেল (অ্যামলোডিপাইন(Amlodipine) + প্রজোসিনের সংমিশ্রণ) ব্যবহার করবেন না, অথবা যদি: আপনার অ্যাঞ্জিওডিমা (হাইভস বা গভীর ত্বকের টিস্যুগুলির তীব্র ফোলা কখনও কখনও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কারণে হয়) )

অ্যালকোহল সতর্কতা - Alcohol Warning in Bengali

প্রাজোসিন এর সাথে অ্যালকোহল গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন কারণ এর ফলে মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞানতার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে।

ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানোর সতর্কতা - Breast Feeding Warning in Bengali

মায়ের দুধে প্রাজোসিন-এর মাত্রা কম থাকার কারণে, শিশুর দ্বারা খাওয়ার পরিমাণ কম এবং ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানো শিশুদের ক্ষেত্রে কোনো বিরূপ প্রভাব সৃষ্টি করবে বলে আশা করা যায় না।  প্রাজোসিনের আপেক্ষিক ইনফ্যান্ট ডোজ (আরআইডি) হল মাতৃদুগ্ধের সর্বোচ্চ গড় ঘনত্ব 20 মিলিগ্রাম/দিনের ওজন-সামঞ্জস্যপূর্ণ মাত্রার সাথে তুলনা করার সময় ওজন-সামঞ্জস্য করা মাতৃ ডোজ এর <0.1%। সাধারণভাবে, যখন কোনো ওষুধের RID <10% (Anderson 2016; Ito 2000) হয় তখন ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানোকে গ্রহণযোগ্য বলে মনে করা হয়।

গর্ভাবস্থার সতর্কতা - Pregnancy Warning in Bengali

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি(Pregnancy Category C)।

প্রাজোসিন জন্মের সময়, 1, 4, এবং 21 দিন বয়সে ইঁদুরের লিটারের আকার হ্রাসের সাথে যুক্ত দেখানো হয়েছে যখন সাধারণ সর্বাধিক প্রস্তাবিত মানুষের ডোজ থেকে 225 গুণ বেশি ডোজ দেওয়া হয়। ড্রাগ-সম্পর্কিত বাহ্যিক, ভিসারাল, বা স্কেলেট্যালের ফেটাল অস্বাভাবিকতার কোনও প্রমাণ পরিলক্ষিত হয়নি। গর্ভবতী খরগোশ এবং গর্ভবতী বানরের ভ্রূণে ওষুধ-সম্পর্কিত বাহ্যিক, ভিসারাল বা স্কেলেট্যালের অস্বাভাবিকতা যথাক্রমে 225 গুণ এবং 12 গুণের বেশি ডোজে পরিলক্ষিত হয়নি।

44 জন গর্ভবতী মহিলার গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রাজোসিন এবং একটি বিটা-ব্লকার ব্যবহারে কোনও ওষুধ-সম্পর্কিত ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা বা বিরূপ প্রভাব প্রকাশ পায়নি। প্রাজোসিনের সাথে থেরাপি 14 সপ্তাহ পর্যন্ত অব্যাহত ছিল।

অন্যান্য তদন্তকারীরা গর্ভাবস্থার সিভিয়ার উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রেও প্রাজোসিন একা বা অন্যান্য হাইপোটেনসিভ এজেন্টের সাথে ব্যবহার করেছেন। প্রাজোসিন ব্যবহার করে কোন ভ্রূণ বা নবজাতকের অস্বাভাবিকতা রিপোর্ট করা হয়নি।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্রাজোসিন-এর নিরাপত্তা নিশ্চিত করে এমন কোনও পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় প্রাজোসিন শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা মা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য রিস্কের চেয়ে বেশি হয়।

খাদ্য সতর্কতা - Food Warning in Bengali

লবণের বিকল্প(Salt Substitutes): যারা প্রজোসিন গ্রহণ করছেন তাদের সোডিয়াম, ক্যালসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার এড়িয়ে চলতে হবে। লবণ ল্যাবেটাললের রক্তচাপ কমানোর প্রভাব কমাতে পারে।

প্রাজোসিনের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া - Adverse Reactions of Prazosin in Bengali

প্রাজোসিন সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে

● সাধারণ প্রতিকূল প্রভাব(Common Adverse effect):

কাশি(cough), মাথাব্যথা(headache), মাথা ঘোরা(dizziness), তন্দ্রা(drowsiness)

● কম সাধারণ বিরূপ প্রভাব(Less Common adverse effects):

মুখ, গলা, জিহ্বা, ঠোঁট, চোখ, হাত, পা, গোড়ালি বা নীচের দিকে ফোলাভাব(Swelling of the face, throat, tongue, lips, eyes, hands, feet, ankles, or lower), কর্কশতা(hoarseness), শ্বাস নিতে বা গিলতে অসুবিধা(difficulty breathing or swallowing), হালকা মাথাব্যথা(light headedness), অজ্ঞান হয়ে যাওয়া(fainting), ফুসকুড়ি(rash), ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া(yellowing of the skin or eyes), জ্বর(fever), গলা ব্যথা(sore throat), ঠান্ডা লাগা(chills), এবং সংক্রমণের অন্যান্য লক্ষণ(other signs of infection)।

প্রাজোসিনের ওষুধের ইন্টারেকশন - Drug Interactions of Prazosin in Bengali

প্রাজোসিনের চিকিৎসাগতভাবে প্রাসঙ্গিক ওষুধের ইন্টারেকশনগুলি এখানে সংক্ষিপ্তভাবে তুলে ধরা হয়েছে।

ফসফোডিস্টেরেজ টাইপ-5 (phosphodiesterase type-5-PDE-5) ইনহিবিটর (যেমন, সিলডেনাফিল(sildenafil), ট্যাডালাফিল(tadalafil), ভারডেনাফিল(vardenafil)) সহ লক্ষণীয় হাইপোটেনশন হতে পারে।

মূত্রবর্ধক বা অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টগুলির সাথে সংযোজন হাইপোটেনসিভ প্রভাব।

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার(Pediatric Use)

প্রাজোসিনের ওভারডোজ - Overdosage of Prazosin in Bengali

উপসর্গ(Symptoms): হাইপোটেনশন

ম্যানেজমেন্ট(Management): সহায়ক চিকিৎসা। রক্তচাপ পুনরুদ্ধার করতে এবং হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক করতে রোগীকে সুপাইন অবস্থায় রাখুন। অপর্যাপ্ত হলে, ভলিউম প্রসারক সঙ্গে শক চিকিৎসা; প্রয়োজনে ভাসোপ্রেসার(vasopressors) (এনজিওটেনসিন সহ(including angiotensin)) দিতে হবে। রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ।

প্রাজোসিনের ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি - Clinical Pharmacology of Prazosin in Bengali

ফার্মাকোডায়নামিক্স(Pharmacodynamics):

প্রাজোসিন, প্রাজোসিন এর একটি প্রোড্রাগ, একটি এসিই ইনহিবিটার। এটি প্রতিযোগিতামূলকভাবে এনজিওটেনসিন I-রূপান্তরকারী এনজাইম (angiotensin I-converting enzyme-ACE) কার্যকলাপের মাধ্যমে এনজিওটেনসিন I-এর এনজিওটেনসিন II (একটি শক্তিশালী ভাসোকনস্ট্রিক্টর) রূপান্তরকে বাধা দেয়, যার ফলে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর মাত্রা হ্রাস পায় যা প্লাজমা রেনিন কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে এবং অ্যালডোস্টেরন সেক্রেশেন (aldosterone secretion)হ্রাস করে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স(Pharmacokinetics):

• শোষণ(Absorption): ওরাল ডোজ গ্রহণের পরে, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব প্রায় 3 ঘন্টায় পৌঁছে যায়। প্রদত্ত প্রজোসিন ডোজ এবং স্থির অবস্থায় প্লাজমা ঘনত্বের মধ্যে একটি রৈখিক সম্পর্ক রয়েছে।
• বিতরণ(Distribution): প্লাসেন্টা অতিক্রম করে (প্রাজোসিন); অল্প পরিমাণে ব্রেস্ট মিল্কে প্রবেশ করে (প্রাজোসিন)। বিতরণের পরিমাণ: প্রায় 0.6 L. প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং: প্রায় 43-67% (প্রাজোসিন)
• বিপাক(Metabolism): প্রাণীদের মধ্যে, প্রজোসিন হাইড্রোক্লোরাইড ভারীভাবে বিপাক হয়। এটি লিভার ডিমিথিলেশন (demethylation) এবং কনজুগেশন লেবেলের(conjugation Label) মাধ্যমে ঘটে। ভিট্রোতে মানুষ বা মানুষের কোষে কিছু গবেষণা অনুরূপ প্রজোসিন বিপাক দেখায়।
• মলত্যাগ(Excretion):এই ওষুধটি প্রধানত পিত্ত ও মলের মধ্যে নির্গত হয়।

প্রাজোসিনের ক্লিনিকাল স্টাডিজ – Clinical Studies of Prazosin in Bengali

নিচে উল্লিখিত ড্রাগ প্রাজোসিনের কিছু ক্লিনিকাল গবেষণা রয়েছে:

1. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00532493
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29414272/
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3538493/
4. https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2018.17080913

• https://www.mims.com/india/drug/info/Prazosin ?type=full&mtype=generic
• https://www.uptodate.com/contents/Prazosin-drug-information?search=Prazosin-drug in&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&source=search_result&selectedTitle=1~37&display_rank=1#F162889

• https://go.drugbank.com/drugs/DB00590
• https://www.rxlist.com/consumer_Prazosin _cardura/drugs-condition.htm
• https://reference.medscape.com/drug/cardura-xl-Prazosin -342343