এস-অ্যামলোডিপিন

এস-অ্যামলোডিপিন সম্পর্কে - About S-Amlodipine in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিন হল ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার(Calcium Channel Blocker) শ্রেণীর অন্তর্গত একটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট(antihypertensive agent)।

এস-অ্যামলোডিপিন হল একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা উচ্চ রক্তচাপ এবং এনজিনার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।

এস-অ্যামলোডিপিন ধীরে ধীরে এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট(gastrointestinal tract) থেকে শোষিত হয়। ওরাল এডমিনিসট্রেশেন 6-12 ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব অর্জন করা হয়। এস-অ্যামলোডিপিনের আনুমানিক জৈব উপলভ্যতা 64-90%। স্টেডি-স্টেট প্লাজমা এস-অ্যামলোডিপাইন মাত্রা 7-8 দিন পরপর দৈনিক ডোজ করার পরে অর্জন করা হয়। শোষণ খাদ্য দ্বারা প্রভাবিত হয় না। এস-অ্যামলোডিপিনের প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং প্রায় 93%। এস-অ্যামলোডিপিন ভারীভাবে (প্রায় 90%) হেপাটিক ব্রেকডাউনের মাধ্যমে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়, 10% মূল যৌগ এবং 60% বিপাক প্রস্রাবে নির্গত পাওয়া যায়।

এস-অ্যামলোডিপিন হাত, পা, গোড়ালি বা নীচের পা ফুলে যাওয়া(swelling of the hands, feet, ankles, or lower legs), মাথাব্যথা(headache), পেট খারাপ(upset stomach), বমি বমি ভাব(nausea), পেটে ব্যথা(stomach pain), মাথা ঘোরা বা হালকা মাথাব্যথা(dizziness or light-headedness), তন্দ্রা(drowsiness), অত্যধিক ক্লান্তি(excessive tiredness), ফ্লাশিং(flushing)ইত্যাদির সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখায়।

এস-অ্যামলোডিপিন ওরাল ট্যাবলেট, ওরাল সলিউশন এবং ওরাল সাসপেনশন আকারে পাওয়া যায়।

এস-অ্যামলোডিপিন ভারত, চীন, কোরিয়া, রাশিয়া, ইউক্রেনে পাওয়া যায়।

এস-অ্যামলোডিপিনের কর্মের প্রক্রিয়া - Mechanism of Action of S-Amlodipine in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিন, একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন Ca চ্যানেল ব্লকার( dihydropyridine Ca channel blocker), হল অ্যামলোডিপিনের ফার্মাকোলজিক্যালভাবে সক্রিয় অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ আইসোমার(antihypertensive isomer)। এটি ভাস্কুলার স্মুথ পেশীতে Ca ট্রান্সমেমব্রেন(Ca transmembrane) আয়ন প্রবাহকে সরাসরি বাধা দিয়ে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স (peripheral vascular resistance) এবং রক্তচাপ কমায় এবং কিছুটা হলেও কার্ডিয়াক পেশী কোষে।

শরীরে এস-অ্যামলোডিপিনের কর্মের সময়কাল 30-50h।

এস-অ্যামলোডিপাইন গ্রহণের পর 6-12 ঘন্টার মধ্যে Tmax পাওয়া গেছে।

কিভাবে এস-অ্যামলোডিপিন ব্যবহার করবেন - How To Use S-Amlodipine in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিন একটি ওরাল ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়।

এস-অ্যামলোডিপিন ট্যাবলেট ওরালি নেওয়া হয়, সাধারণত দিনে একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া।

এস-অ্যামলোডিপিনের ব্যবহার - Uses of S-Amlodipine in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিন হল একটি ওষুধ যা উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) এবং এনজিনা পেক্টোরিস (angina pectoris)(হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​প্রবাহের কারণে বুকে ব্যথা) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে কাজ করে, যা রক্ত ​​​​প্রবাহকে সহজ করে তোলে, এইভাবে রক্তচাপ কমায়। এটি আপনার হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কমিয়ে দেবে (ফলক তৈরির কারণে হার্টের পেশীতে বাধা) বা স্ট্রোক (মস্তিষ্কের কোনো অংশে রক্ত ​​প্রবাহ কমে গেলে বা বাধাগ্রস্ত হলে মস্তিষ্কের ক্ষতি হয়) আপনার শরীরের চারপাশে রক্ত ​​পাম্প করতে।

এস-অ্যামলোডিপিনের উপকারিতা - Benefits of S-Amlodipine in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিন হল একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার(Calcium Channel Blocker) যা উচ্চ রক্তচাপ এবং এনজিনার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।

এস-অ্যামলোডিপিনের ইন্ডিকেশেন - Indications of S-Amlodipine in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিন নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ইন্ডিকেশেনগুলিতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত

• উচ্চ রক্তচাপ(Hypertension)

উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) রক্তনালীগুলির ক্ষতি করতে পারে যা হার্টের সমস্যা, কিডনির সমস্যা, স্ট্রোক এবং চিকিৎসা অবস্থার দিকে পরিচালিত করে। এস-অ্যামলোডিপিন উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তচাপ হ্রাস করে এবং রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করে।

• এনজিনা পেক্টোরিস(Angina pectoris)

এনজিনা পেক্টোরিস একটি হার্টের অবস্থা যা বুকে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি ঘটে যখন হৃৎপিণ্ডের পেশী প্রয়োজনীয় পরিমাণে রক্ত ​​​​পায় না। উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে চেপে যাওয়া, চাপ, ভারী হওয়া, শক্ত হওয়া বা বুকে ব্যথা। এস-অ্যামলোডিপিন এনজাইনা পেক্টোরিস প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়।

এস-অ্যামলোডিপিনের এডমিনিসট্রেশেনের পদ্ধতি - Method of Administration of S-Amlodipine in Bengali

উচ্চ রক্তচাপ(Hypertension)

উচ্চ রক্তচাপের জন্য মনোথেরাপি হিসাবে বা অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টগুলির (antihypertensive agents) সাথে সংমিশ্রণে নির্দেশিত

রক্তচাপ কমানো মারাত্মক এবং ননফেটাল কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের(nonfatal cardiovascular events) ঝুঁকি কমায়, প্রাথমিকভাবে স্ট্রোক(strokes) এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন(myocardial infarction)।

প্রাথমিক: 2.5 মিলিগ্রাম PO qDay; 5 mg PO qDay পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে

ছোট, ভঙ্গুর, বা বয়স্ক রোগী, বা হেপাটিক অপ্রতুলতা রোগীদের, 1.25 মিলিগ্রাম qDay থেকে শুরু করা যেতে পারে, এবং অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপিতে যোগ করার সময় এই ডোজটি ব্যবহার করা যেতে পারে।

রক্তচাপের লক্ষ্য অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করুন

সাধারণভাবে, টাইট্রেশন ধাপের মধ্যে 7-14 দিন অপেক্ষা করুন; আরো দ্রুত টাইট্রেট, যদি ক্লিনিক্যালি নিশ্চিত করা হয়, তবে রোগীর ঘন ঘন মূল্যায়ন করা হয়

এস-অ্যামলোডিপিনের ডোজ ক্ষমতা - Dosage Strengths of S-Amlodipine in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিন 1.25mg, 2.5mg, 5mg হিসাবে বিভিন্ন ক্ষমতাতে পাওয়া যায়।

এস-অ্যামলোডিপিনের ডোজ ফর্ম - Dosage Forms of S-Amlodipine in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিন ওরাল ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়।

• হেপাটিক ইম্প্যায়ারমেন্ট রোগীর ডোজ সামঞ্জস্য(Dosage Adjustment in Hepatic impairment Patient)

উচ্চ রক্তচাপ(Hypertension):

প্রাথমিক: প্রতিদিন একবার 1.25 মিলিগ্রাম; গুরুতর হেপাটিক ইম্প্যায়ারমেন্ট রোগীদের মধ্যে ধীরে ধীরে টাইট্রেট হয়.

এস-অ্যামলোডিপিনের খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা এবং নিরাপত্তা পরামর্শ - Dietary Restrictions and Safety Advice of S-Amlodipine in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিন গ্রহণ করার সময় আঙ্গুরের রস এড়িয়ে চলুন।

এস-অ্যামলোডিপিনের কনট্রাডিকশেন - Contraindications of S-Amlodipine in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিন রোগীদের মধ্যে অ্যামলোডিপিনের প্রতি পরিচিত সংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে নিষেধাজ্ঞা রয়েছে।

এস-অ্যামলোডিপিন ব্যবহারের জন্য সতর্কতা এবং প্রিকিউশেন - Warnings and Precautions for using S-Amlodipine in Bengali

প্রতিকূল প্রভাব সম্পর্কিত উদ্বেগ(Concerns related to adverse effects):

• হাইপোটেনশন(Hypotension): লক্ষণগত হাইপোটেনশন(Symptomatic hypotension) ঘটতে পারে; ধীরে ধীরে কর্ম শুরু হওয়ার কারণে অ্যাকশেনের পরে তীব্র হাইপোটেনশনের সম্ভাবনা কম। রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থার জন্য উপযুক্ত হারে রক্তচাপ কমাতে হবে।

রোগ সংক্রান্ত উদ্বেগ(Disease-related concerns):

• অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস(Aortic stenosis): সিভিয়ার অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস(severe aortic stenosis) রোগীদের ক্ষেত্রে চরম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; হাইপোটেনশন হতে পারে বা করোনারি পারফিউশন(coronary perfusion) কমাতে পারে, যার ফলে ইস্কেমিয়া হয়।
• হার্ট ফেইলিউর(Heart failure): কম ইজেকশন ভগ্নাংশ (AHA/ACC/HFSA [Heidenreich 2022]) সহ হার্ট ফেইলিউরের রোগীদের ক্ষেত্রে যখনই সম্ভব ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এড়ানো উচিত।
• হেপাটিক ইম্প্যায়ারমেন্ট(Hepatic impairment): হেপাটিক ইম্প্যায়ারমেন্ট রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; কম প্রারম্ভিক ডোজ প্রয়োজন হতে পারে; গুরুতর হেপাটিক ইম্প্যায়ারমেন্ট রোগীদের মধ্যে ধীরে ধীরে titrate.

বাম ভেন্ট্রিকুলার আউটফ্লো ট্র্যাক্ট বাধা সহ হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি(Hypertrophic cardiomyopathy with left ventricular outflow tract obstruction): হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি (hypertrophic cardiomyopathy)এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার আউটফ্লো ট্র্যাক্ট (left ventricular outflow tract obstruction)বাধা রোগীদের সতর্কতার সাথে অ্যামলোডিপাইন ব্যবহার করুন যেহেতু আফটারলোড হ্রাস এই অবস্থার সাথে যুক্ত লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে।

ব্রেস্ট মিল্ক খাওয়ানোর সতর্কতা - Breast Feeding Warning in Bengali

মানুষের দুধে এস-অ্যামলোডিপিন নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। এই তথ্যের অনুপস্থিতিতে, এস-অ্যামলোডিপিন খাওয়ার সময় নার্সিং বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থার সতর্কতা - Pregnancy Warning in Bengali

গর্ভাবস্থার বিভাগ সি(Pregnancy category C): পশুর প্রজনন অধ্যয়ন ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখিয়েছে এবং মানুষের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন নেই, তবে সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার নিশ্চিত করতে পারে।

খাদ্য সতর্কতা - Food Warning in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিন গ্রহণ করার সময় আঙ্গুরের রস এড়িয়ে চলুন।

এস-অ্যামলোডিপিনের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া - Adverse Reactions of S-Amlodipine in Bengali

সাধারণ প্রতিকূল প্রভাব(Common Adverse effects)

পেরিফেরাল এডিমা(Peripheral edema), ফ্লাশিং(flushing), ধড়ফড়(palpitations), প্রুরিটাস(Pruritus), ত্বকের ফুসকুড়ি(skin rash), পেটে ব্যথা(abdominal pain), বমি বমি ভাব(nausea), পুরুষের যৌন ব্যাধি(Male sexual disorder), অ্যাস্থেনিয়া(Asthenia), মাথা ঘোরা(dizziness), তন্দ্রা(drowsiness), পেশী ক্র্যাম্প(Muscle cramps), ডিসপনিয়া(Dyspnea)।

বিরল প্রতিকূল প্রভাব(Rare Adverse effects)

পেরিফেরাল ইসকেমিয়া(Peripheral ischemia), সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া(sinus tachycardia), সিনকোপ(syncope), ভাস্কুলাইটিস(vasculitis), ডায়াফোরসিস(Diaphoresis), এরিথেমা মাল্টিফর্ম(erythema multiforme), হট ফ্ল্যাশ(Hot flash), হাইপারগ্লাইসেমিয়া(hyperglycemia), ওজন বৃদ্ধি(weight gain), ওজন হ্রাস(weight loss), অ্যানোরেক্সিয়া(Anorexia), কোষ্ঠকাঠিন্য(constipation), ডিসফ্যাজিয়া(dysphagia), পেট ফাঁপা(flatulence), মাড়ির হাইপারপ্লাসিয়া(gingival hyperplasia), প্যানক্রিয়াটাইটিস(pancreatitis), বমি বমিভাব(vomiting), মহিলাদের মধ্যে যৌন ব্যাধি(Difficulty in micturition), মহিলাদের যৌন ব্যাধি(female sexual disorder), নকটুরিয়া(nocturia), প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি(urinary frequency), লিউকোপেনিয়া(Leukopenia), পিউরিক ডিজিজ(purpuric disease), থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া(thrombocytopenia), অ্যাঞ্জিওডিমা(Angioedema), অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া(hypersensitivity reaction), অস্বাভাবিক স্বপ্ন(Abnormal dreams), দুশ্চিন্তা(anxiety), ডিপারসোনালাইজেশন(depersonalization), বিষণ্নতা(depression), হাইপোস্থেসিয়া(hypoesthesia), অনিদ্রা(insomnia), অস্বস্তি(malaise), ব্যথা(pain), প্যারেস্থেসিয়া(paresthesia), পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি(peripheral neuropathy), কঠোরতা(rigors), কাঁপুনি(tremor), ভার্টিগো(vertigo), আর্থ্রালজিয়া(Arthralgia),পিঠে ব্যথা(back pain) , মায়ালজিয়া(myalgia), অস্টিওআর্থারাইটিস (osteoarthritis), কনজাংটিভাইটিস(Conjunctivitis), ডিপ্লোপিয়া(diplopia), চোখের ব্যথা(eye pain), টিনিটাস(Tinnitus), এপিস্ট্যাক্সিস(Epistaxis)।

এস-অ্যামলোডিপিনের ওষুধের ইন্টারেকশন - Drug Interactions of S-Amlodipine in Bengali

মাঝারি এবং শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে সিরামের ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে। এটি সিমভাস্ট্যাটিন(simvastatin), লোভাস্ট্যাটিন (lovastatin)এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্টস (immunosuppressants) (যেমন সাইক্লোস্পোরিন(ciclosporin), ট্যাক্রোলিমাস(tacrolimus)) এর সিরাম মাত্রা বাড়াতে পারে।

এস-অ্যামলোডিপিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া - Side Effects of S-Amlodipine in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে

সাধারণ(Common)

● হাত, পা, গোড়ালি বা নীচের পা ফুলে যাওয়া(Swelling of the hands, feet, ankles, or lower legs), মাথাব্যথা(headache), পেট খারাপ(upset stomach), বমি বমি ভাব(nausea), পেটে ব্যথা(stomach pain), মাথা ঘোরা বা হালকা মাথাব্যথা(dizziness or light-headedness), তন্দ্রা(drowsiness), অত্যধিক ক্লান্তি(excessive tiredness), ফ্লাশিং(flushing)।

রেয়ার(Rare)

● আরও ঘন ঘন বা আরও তীব্র বুকে ব্যথা(More frequent or more severe chest pain), দ্রুত, ঝাঁকুনি, বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন(rapid, pounding, or irregular heartbeat), অজ্ঞান হয়ে যাওয়া(fainting)।

নির্দিষ্ট জনসংখ্যায় এস-অ্যামলোডিপিন ব্যবহার - Use of S-Amlodipine in Specific Populations in Bengali

• গর্ভাবস্থা(Pregnancy)

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি(Pregnancy Category C)

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। এস-অ্যামলোডিপিন শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য রিস্কের চেয়ে বেশি হয়। যখন গর্ভবতী ইঁদুর এবং খরগোশকে এস-অ্যামলোডিপিন ম্যালিয়েট দিয়ে 10 মিলিগ্রাম এস-অ্যামলোডিপিন / কেজি/দিন (যথাক্রমে, 8 বার এবং 23 গুণ সর্বাধিক প্রস্তাবিত মানুষের চেয়ে ডোজে ওরালি চিকিৎসা করা হয়েছিল তখন টেরাটোজেনিসিটি বা অন্যান্য ভ্রূণ/ভ্রূণের বিষাক্ততার কোনও প্রমাণ পাওয়া যায়নি। একটি mg/m2 ভিত্তিতে 10 mg এর ডোজ) প্রধান অর্গানোজেনেসিসের নিজ নিজ সময়কালে। যাইহোক, সঙ্গমের 14 দিন আগে এবং সঙ্গমের সময় এবং গর্ভাবস্থার সময় লিটারের আকার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে (প্রায় 50% দ্বারা) এবং অন্তঃসত্ত্বা মৃত্যুর সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে (প্রায় 5-গুণ) ইঁদুরের জন্য 10 মিলিগ্রাম এস-অ্যামলোডি্পিন / কেজি/দিনের সমান ডোজে এস-অ্যামলোডিপিন ম্যালিয়েট গ্রহণ করে। এস-অ্যামলোডিপিন maleate এই ডোজে ইঁদুরের গর্ভকালীন সময় এবং প্রসবের সময়কাল উভয়কেই দীর্ঘায়িত করতে দেখা গেছে।

• নার্সিং মাদারস(Nursing Mothers)

মানুষের দুধে এস-অ্যামলোডিপিন নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। এই তথ্যের অনুপস্থিতিতে, এস-অ্যামলোডিপিন খাওয়ার সময় নার্সিং বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

• পেডিয়াট্রিক ব্যবহার(Pediatric Use)

6 বছরের কম বয়সী রোগীদের রক্তচাপের উপর এস-অ্যামলোডিপিনের প্রভাব জানা যায়নি।

• জেরিয়াট্রিক ব্যবহার(Geriatric Use)

এস-অ্যামলোডিপিনের ক্লিনিকাল স্টাডিতে 65 বছর বা তার বেশি বয়সী পর্যাপ্ত সংখ্যক বিষয় অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি যাতে তারা অল্পবয়সী বিষয়গুলির থেকে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় কিনা। অন্যান্য রিপোর্ট করা ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা বয়স্ক এবং অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়ার পার্থক্য চিহ্নিত করেনি। সাধারণভাবে, একজন বয়স্ক রোগীর জন্য ডোজ নির্বাচন সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, সাধারণত ডোজ সীমার নিম্ন প্রান্ত থেকে শুরু হয়, হেপাটিক, রেনাল বা কার্ডিয়াক ফাংশন হ্রাস এবং সহগামী রোগ বা অন্যান্য ওষুধের থেরাপির বৃহত্তর ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিফলিত করে। বয়স্ক রোগীদের এস-অ্যামলোডিপিন এর ক্লিয়ারেন্স কমে গেছে যার ফলে আনুমানিক 40-60% AUC বৃদ্ধি পেয়েছে এবং কম প্রাথমিক ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।

এস-অ্যামলোডিপিনের ওভারডোজ - Overdosage of S-Amlodipine in Bengali

উপসর্গ(Symptoms):

অত্যধিক পেরিফেরাল ভাসোডিলেশন(excessive peripheral vasodilation), মার্কড হাইপোটেনশন(marked hypotension), রিফ্লেক্স টাকাইকার্ডিয়া(reflex tachycardia) সহ রেসিমিক অ্যামলোডিপাইন এর সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।

ব্যবস্থাপনা(Management):

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন নিরীক্ষণ করুন এবং গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করুন। রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন। হাইপোটেনশনের জন্য, অঙ্গপ্রত্যঙ্গের উচ্চতা এবং তরল এডমিনিসট্রেশেন সহ CV সহায়তা শুরু করুন। হাইপোটেনশন যদি প্রতিক্রিয়াহীন থাকে তবে ভ্যাসোপ্রেসার(vasopressors) (যেমন ফেনাইলেফ্রাইন-phenylephrine) এডমিনিসট্রেশেনের কথা বিবেচনা করুন।

এস-অ্যামলোডিপিনের ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি - Clinical Pharmacology of S-Amlodipine in Bengali

ফার্মাকোডাইনামিক(Pharmacodynamic)

এস-অ্যামলোডিপাইন ভাস্কুলার স্মুথ পেশীতে(vascular smooth muscle) এল-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে (L-type calcium channels)বাধা দেয়, পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধ(peripheral vascular resistance) এবং রক্তচাপ হ্রাস করে। এটি শিশুদের জন্য 1.25-2.5mg এবং প্রাপ্তবয়স্কদের 2.5-5mg মাত্রায় প্রতিদিন একবার দেওয়া হয়। লক্ষণীয় হাইপোটেনশন(symptomatic hypotension), এনজাইনা খারাপ হওয়া এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের (myocardial infarction)ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দেওয়া উচিত।

ফার্মাকোকিনেটিক্স(Pharmacokinetics)

• শোষণ(Absorption): জৈব উপলভ্যতা: 64-90%। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বের সময়: 6-12 ঘন্টা।
• বিতরণ(Distribution): প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং: প্রায় 93%।
• বিপাক(Metabolism): নিষ্ক্রিয় বিপাক গঠনের জন্য লিভারে ব্যাপকভাবে বিপাকীয় (প্রায় 90%)।
• নির্গমন(Excretion): প্রস্রাবের মাধ্যমে (10% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে, 60% বিপাক হিসাবে)। এলিমিনেশেন হাফ-লাইফন: প্রায় 14.62-68.88 ঘন্টা।

এস-অ্যামলোডিপিনের ক্লিনিকাল স্টাডিজ - Clinical Studies of S-Amlodipine in Bengali

এস-অ্যামলোডিপিন ওষুধের কিছু ক্লিনিকাল অধ্যয়ন রয়েছে যা নীচে উল্লেখ করা হয়েছে:

• Levine CB, Fahrbach KR, Frame D, Connelly JE, Estok RP, Stone LR, Ludensky V. সিস্টোলিক রক্তচাপের উপর S-Amlodipine এর প্রভাব। ক্লিনিকাল থেরাপিউটিকস। 2003 জানুয়ারী 1;25(1):35-57।
• পিট বি, বাইংটন আরপি, ফারবার্গ সিডি, হুনিংহেক ডিবি, মানসিনি জিজে, মিলার এমই, রিলে ডব্লিউ, প্রিভেনট ইনভেস্টিগেটর। এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতি এবং ক্লিনিকাল ঘটনাগুলির সংঘটনের উপর এস-অ্যামলোডিপাইনের প্রভাব। প্রচলন। 2000 সেপ্টেম্বর 26;102(13):1503-10।
• Burges RA, Dodd MG, Gardiner DG. S-Amlodipine এর ফার্মাকোলজিক প্রোফাইল। আমেরিকান জার্নাল অফ কার্ডিওলজি। 1989 নভেম্বর 7;64(17):I10-20।

• https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/019787s047lbl.pdf
• https://www.uptodate.com/contents/S-Amlodipine -drug-information
• https://go.drugbank.com/drugs/DB00381
• https://www.drugs.com/S-Amlodipine .html
• https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692044.html
• https://reference.medscape.com/drug/katerzia-norvasc-S-Amlodipine -342372
• https://www.rxlist.com/consumer_S-Amlodipine _norvasc/drugs-condition.htm