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OverviewMechanism of ActionHow To UseUsesBenfitsIndicationsMethod of AdministrationDosage StrengthsDosage FormsDietary RestrictionsContraindicationsWarnings and Precautions for usingAdverse ReactionsSide EffectsUse of Ampicillin in Specific PopulationsClinical Pharmacology Authored by Reviewed by References
Ampicillin

एम्पीसिलीन

जानकारी, लाभ, फायदे, उपयोग, कीमत, खुराक, नुकसान, साइड इफेक्ट्स
एम्पीसिलीन
Medicine Type :
Allopathy
Prescription Type:
Prescription Required
Approval :
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule
Schedule H
Pharmacological Class:
Beta lactam Antibiotics, Penicillin derivative,
Therapy Class:
Antibiotic,

एम्पीसिलीन के बारे में - About Ampicillin in hindi

एम्पीसिलीन बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।

एम्पीसिलीन को लक्षणों से राहत देने और रक्तप्रवाह संक्रमण(Bloodstream infection), एंडोकार्डिटिस(Endocarditis) प्रोफिलैक्सिस, एंडोकार्डिटिस उपचार, इंट्रा अब्डोमन के संक्रमण( Intra-abdominal infection), स्वास्थ्य देखभाल से जुड़े, मेनिनजाइटिस, बैक्टीरियल, ऑस्टियोमाइलाइटिस(Osteomyelitis) और / या discitis, उपचार, श्रोणि संक्रमण(Pelvic infections), पेरिटोनिटिस उपचार(Peritonitis, treatment), प्रोस्थेटिक संयुक्त संक्रमण(Prosthetic joint infection), स्ट्रेप्टोकोकस(Streptococcus), नवजात रोग की रोकथाम के लिए मातृ प्रोफिलैक्सिस(maternal prophylaxis), मूत्र पथ के संक्रमण(UTI) के उपचार और रखरखाव के लिए भी अनुमोदित किया गया है।

एम्पीसिलीन एक व्यापक स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन एंटीबायोटिक है जिसे मौखिक रूप से, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। मौखिक प्रशासन के बाद दवा तेजी से और अच्छी तरह से अवशोषित होती है, 1 से 2 घंटे के भीतर अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता प्राप्त होती है। दवा व्यापक रूप से शरीर के तरल पदार्थ और ऊतकों में वितरित की जाती है, जिसमें पित्त, मूत्र और मस्तिष्कमेरु द्रव(cerebrospinal fluid) में उच्च सांद्रता पाई जाती है। एम्पीसिलीन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से ग्लोमेर्युलर निस्पंदन(glomerular filtration) और ट्यूबलर स्राव(tubular secretion) के माध्यम से समाप्त हो जाता है, सामान्य किडनी फंक्षन वाले रोगियों में लगभग 1 घंटे का आधा जीवन होता है। खराब गुर्दा फंक्षन वाले मरीजों में, एम्पीसिलीन का आधा जीवन लंबा हो सकता है, विषाक्तता से बचने के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

एम्पीसिलीन का उपयोग करने वाले सामान्य दुष्प्रभाव दस्त, मतली, उल्टी, त्वचा पर लाल चकत्ते या पित्ती, बुखार, जोड़ों में दर्द या सूजन, सिरदर्द, चक्कर आना, थकान और इंजेक्शन स्थल पर दर्द या लालिमा हैं।

एम्पीसिलीन इंजेक्शन के लिए मौखिक कैप्सूल, मौखिक निलंबन, इंजेक्शन योग्य सल्यूशन, पाउडर के रूप में उपलब्ध है।

जर्मनी, जापान, मलेशिया, भारत, अमेरिका, ब्रिटेन और चीन में एम्पीसिलीन स्वीकृत है।

एम्पीसिलीन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Ampicillin in hindi

एम्पीसिलीन बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।

एम्पीसिलीन एक बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक है जो bacterial cell walls के विकास को रोककर काम करता है। यह जीवाणु कोशिका भित्ति(bacterial cell wall) में पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन (PBPs) को बांधता है, पेप्टिडोग्लाइकन श्रृंखलाओं के क्रॉस-लिंकिंग में हस्तक्षेप करता है, अंततः कोशिका मृत्यु(cell death) की ओर ले जाता है।

एम्पीसिलीन को लक्षणों से राहत देने और रक्तप्रवाह संक्रमण(Bloodstream infection), एंडोकार्डिटिस(Endocarditis) प्रोफिलैक्सिस, एंडोकार्डिटिस उपचार, इंट्रा अब्डोमन के संक्रमण( Intra-abdominal infection), स्वास्थ्य देखभाल से जुड़े, मेनिनजाइटिस, बैक्टीरियल, ऑस्टियोमाइलाइटिस(Osteomyelitis) और / या discitis, उपचार, श्रोणि संक्रमण(Pelvic infections), पेरिटोनिटिस उपचार(Peritonitis, treatment), प्रोस्थेटिक संयुक्त संक्रमण(Prosthetic joint infection), स्ट्रेप्टोकोकस(Streptococcus), नवजात रोग की रोकथाम के लिए मातृ प्रोफिलैक्सिस(maternal prophylaxis), मूत्र पथ के संक्रमण(UTI) के उपचार और रखरखाव के लिए भी अनुमोदित किया गया है।

एम्पीसिलीन की चरम प्लाज्मा सांद्रता (Cmax) आमतौर पर मौखिक प्रशासन के 1 से 2 घंटे के भीतर और अंतःशिरा प्रशासन के 15 से 30 मिनट के भीतर होती है। प्रशासन के पहले कुछ घंटों के भीतर देखे गए नैदानिक प्रभावों के साथ एम्पीसिलीन की कार्रवाई की शुरुआत भी तेजी से होती है।

एम्पीसिलीन की कार्रवाई की अवधि इलाज की स्थिति, खुराक और प्रशासन की आवृत्ति, और रोगी के व्यक्तिगत कारकों जैसे किडनी के कार्य के आधार पर भिन्न होती है। सामान्य तौर पर, गुर्दे के सामान्य कार्य वाले वयस्कों में एम्पीसिलीन का आधा जीवन लगभग 1 घंटा होता है, और दवा आमतौर पर 6 से 8 घंटे के भीतर शरीर से समाप्त हो जाती है।

एम्पीसिलीन का उपयोग कैसे करें - How To Use Ampicillin in hindi

एम्पीसिलीन इंजेक्शन के लिए मौखिक कैप्सूल, मौखिक निलंबन, इंजेक्शन योग्य सल्यूशन, पाउडर के रूप में उपलब्ध है।

एम्पीसिलीन के उपयोग - Uses of Ampicillin in hindi

एम्पीसिलीन का उपयोग निम्नलिखित उपचार में किया जा सकता है:

• रक्तप्रवाह संक्रमण

• एंडोकार्डिटिस, प्रोफिलैक्सिस

• एंडोकार्डिटिस, उपचार

• इंट्रा अब्डोमन का संक्रमण, स्वास्थ्य देखभाल से जुड़ा

• मेनिनजाइटिस(Meningitis), जीवाणु

• ऑस्टियोमाइलाइटिस और/या डिस्काइटिस, उपचार

• श्रोणि(Pelvic) संक्रमण

• पेरिटोनिटिस, उपचार

• प्रोस्थेटिक संयुक्त संक्रमण

• नवजात रोग की रोकथाम के लिए स्ट्रेप्टोकोकस, मातृ प्रोफिलैक्सिस

• मूत्र पथ के संक्रमण

एम्पीसिलीन के लाभ - Benefits of Ampicillin in hindi

एम्पीसिलीन लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकता है और रक्तप्रवाह संक्रमण, एंडोकार्डिटिस, प्रोफिलैक्सिस, एंडोकार्डिटिस, उपचार, इंट्रा अब्डोमन के संक्रमण, स्वास्थ्य देखभाल से जुड़े, मेनिनजाइटिस, बैक्टीरियल, ऑस्टियोमाइलाइटिस और / या डिस्काइटिस, उपचार, श्रोणि संक्रमण पेरिटोनिटिस, उपचार, प्रोस्थेटिक संयुक्त संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकस, नवजात रोग की रोकथाम के लिए मातृ प्रोफिलैक्सिस, मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार और रखरखाव के लिए भी मदद कर सकता है।

एम्पीसिलीन के संकेत - Indications of Ampicillin in hindi

एम्पीसिलीन को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:

• रक्तप्रवाह संक्रमण

• एंडोकार्डिटिस, प्रोफिलैक्सिस

• एंडोकार्डिटिस, उपचार

• इंट्रा अब्डोमन का संक्रमण, स्वास्थ्य देखभाल से जुड़ा

• मेनिनजाइटिस, जीवाणु

• ऑस्टियोमाइलाइटिस और/या डिस्काइटिस, उपचार

• श्रोणि(pelvic) संक्रमण

• पेरिटोनिटिस, उपचार

• प्रोस्थेटिक संयुक्त संक्रमण

• नवजात रोग की रोकथाम के लिए स्ट्रेप्टोकोकस, मातृ प्रोफिलैक्सिस

• मूत्र पथ के संक्रमण

एम्पीसिलीन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Ampicillin in hindi

• रक्तप्रवाह संक्रमण: अतिसंवेदनशील बैक्टीरिया के कारण रक्त प्रवाह में संक्रमण का इलाज करने के लिए एम्पीसिलीन का उपयोग किया जाता है। अनुशंसित खुराक हर 4 से 6 घंटे में 1 से 2 ग्राम है।

• एंडोकार्डिटिस प्रोफिलैक्सिस: एम्पीसिलीन का उपयोग उन रोगियों में बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस को रोकने के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में किया जाता है, जिन्हें स्थिति विकसित होने का खतरा होता है। प्रक्रिया से पहले लगभग 30 से 60 मिनट के लिए एक खुराक के रूप में अनुशंसित खुराक 2 ग्राम दी जाती है।

• एंडोकार्डिटिस उपचार: एम्पीसिलीन का उपयोग बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस के इलाज के लिए किया जाता है, जिसे हृदय की परत का संक्रमण कहा जाता है। अनुशंसित खुराक 4 से 6 सप्ताह के लिए हर 4 घंटे में 2 ग्राम है।

• इंट्रा-एब्डॉमिनल इन्फेक्शन, हेल्थकेयर-एसोसिएटेड: एम्पीसिलीन का उपयोग अतिसंवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले हेल्थकेयर से जुड़े इंट्रा-एब्डॉमिनल इन्फेक्शन के इलाज के लिए किया जाता है। अनुशंसित खुराक हर 6 घंटे में 1 से 2 ग्राम है।

• मेनिनजाइटिस, बैक्टीरियल: एम्पीसिलीन का उपयोग बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है, जिसे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास की झिल्लियों का संक्रमण कहा जाता है। अनुशंसित खुराक हर 4 घंटे में 2 ग्राम है।

• ओस्टियोमाइलाइटिस और/या डिस्काइटिस, उपचार: एम्पीसिलीन का उपयोग हड्डियों के संक्रमण जैसे ऑस्टियोमाइलाइटिस और अतिसंवेदनशील बैक्टीरिया के कारण डिस्काइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। अनुशंसित खुराक 4 से 6 सप्ताह के लिए हर 4 घंटे में 2 ग्राम है।

• पेल्विक इन्फेक्शन: एम्पीसिलीन का उपयोग अतिसंवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) जैसे पेल्विक इन्फेक्शन के इलाज के लिए किया जाता है। अनुशंसित खुराक हर 6 घंटे में 2 ग्राम है।

• पेरिटोनिटिस उपचार: एम्पीसिलीन का उपयोग पेरिटोनिटिस के इलाज के लिए किया जाता है, जो lining of the abdominal cavity का संक्रमण है। अनुशंसित खुराक हर 4 से 6 घंटे में 1 से 2 ग्राम है।

• प्रोस्थेटिक जॉइंट इन्फेक्शन: एम्पीसिलीन का उपयोग अतिसंवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले प्रोस्थेटिक जॉइंट्स के इन्फेक्शन के इलाज के लिए किया जाता है। अनुशंसित खुराक 4 से 6 सप्ताह के लिए हर 4 से 6 घंटे में 2 ग्राम है।

• स्ट्रेप्टोकोकस, नवजात रोग की रोकथाम के लिए मातृ प्रोफिलैक्सिस: एम्पीसिलीन का उपयोग GBS ले जाने वाली माताओं से पैदा हुए शिशुओं में नवजात समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस (जीबीएस) रोग को रोकने के लिए किया जाता है। अनुशंसित खुराक 2 ग्राम है और उसके बाद प्रसव तक हर 4 घंटे में 1 ग्राम।

• मूत्र पथ के संक्रमण: अतिसंवेदनशील बैक्टीरिया के कारण मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए एम्पीसिलीन का उपयोग किया जाता है। अनुशंसित खुराक हर 6 घंटे में 250 से 500 मिलीग्राम या हर 8 घंटे में 500 मिलीग्राम से 1 ग्राम है।

एम्पीसिलीन की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Ampicillin in hindi

• ओरल कैप्सूल: एम्पीसिलीन कैप्सूल 250mg और 500mg की ताकत में उपलब्ध हैं।

• ओरल सस्पेंशन: एम्पीसिलीन ओरल सस्पेंशन 125mg/5ml, 200mg/5ml, 250mg/5ml, और 400mg/5ml सहित विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है।

• इंजेक्टेबल सॉल्यूशन: एम्पीसिलीन इंजेक्टेबल सॉल्यूशन 125mg / ml, 250mg / ml और 500mg / ml की ताकत में उपलब्ध है।

• इंजेक्शन के लिए पाउडर 125mg, 250mg, 500mg, 1g और 2g की शक्ति में उपलब्ध है।

एम्पीसिलीन के खुराक के रूप - Dosage Forms of Ampicillin in hindi

मौखिक कैप्सूल, मौखिक निलंबन, इंजेक्शन योग्य सल्यूशन, इंजेक्शन के लिए पाउडर

• गुर्दे के रोगियों में खुराक समायोजन(Dosage Adjustments in Kidney Patients):

विषाक्तता को रोकने और प्रभावकारिता सुनिश्चित करने के लिए गुर्दे की हानि वाले रोगियों में एम्पीसिलीन खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है। खुराक समायोजन Cockcroft-Gault equation का उपयोग करके रोगी के अनुमानित क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (CrCl) पर आधारित है। गुर्दे की दुर्बलता वाले रोगियों में खुराक समायोजन के लिए यहां कुछ सामान्य दिशानिर्देश दिए गए हैं:

हल्के से मध्यम गुर्दे की हानि (CrCl 30-80 एमएल / मिनट): कोई खुराक समायोजन आमतौर पर आवश्यक नहीं है, लेकिन रोगी की नैदानिक प्रतिक्रिया और एम्पीसिलीन के सीरम स्तर की बारीकी से निगरानी आवश्यक हो सकती है।

गंभीर गुर्दे की हानि (CrCl 30 एमएल / मिनट से कम): गुर्दे की हानि की गंभीरता के आधार पर खुराक अंतराल को 12-24 घंटे तक बढ़ाया जाना चाहिए। गुर्दे की हानि की गंभीरता के आधार पर खुराक को कम करने की भी आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, 10-20 एमएल/मिनट के CrCl वाले रोगी को हर 12 घंटे में 500 मिलीग्राम की खुराक दी जा सकती है।

एंड-स्टेज रीनल डिजीज (ESRD): हेमोडायलिसिस द्वारा एम्पीसिलीन को हटाया जा सकता है। इसलिए, प्रत्येक डायलिसिस सत्र के बाद 500 मिलीग्राम से 1 ग्राम की खुराक दी जा सकती है।

• बाल रोगियों में खुराक समायोजन(Dosage Adjustments in Pediatric Patients):

नियोनेट्स और शिशु: नवजात शिशुओं और 3 महीने तक के शिशुओं के लिए, एम्पीसिलीन को आमतौर पर हर 12 घंटे में 50mg/kg/खुराक दिया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम / किग्रा / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बच्चे और किशोर: 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों और किशोरों के लिए, एम्पीसिलीन को आमतौर पर 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन में 4 बराबर खुराक में विभाजित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 12 ग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए।

आहार प्रतिबंध और एम्पीसिलीन की सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Ampicillin in hindi

बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए कोई विशिष्ट आहार प्रतिबंध नहीं हैं। एम्पीसिलीन को खाली पेट लें: आम तौर पर एम्पीसिलीन को खाली पेट लेने की सलाह दी जाती है, भोजन से कम से कम एक घंटा पहले या दो घंटे बाद। यह दवा के अवशोषण को अधिकतम करने में मदद करता है। उच्च वसा वाले भोजन का सेवन एम्पीसिलीन के अवशोषण को कम कर सकता है। इसलिए, दवा लेते समय उच्च वसा वाले भोजन से बचना सबसे अच्छा है। डेयरी उत्पादों में कैल्शियम एम्पीसिलीन के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है। इसलिए, एम्पीसिलीन लेते समय डेयरी उत्पादों, जैसे दूध या पनीर के सेवन से बचना सबसे अच्छा है।

एम्पीसिलीन के विपरीत संकेत - Contraindications of Ampicillin in hindi

एम्पीसिलीन को निम्नलिखित स्थितियों में contraindicated किया जा सकता है:

• पेनिसिलिन से एलर्जी: पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स से ज्ञात एलर्जी वाले रोगियों को एम्पीसिलीन नहीं लेना चाहिए।

एम्पीसिलीन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Ampicillin in hindi

चिकित्सक को रोगियों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और साथ ही निम्नानुसार फार्माकोविजिलेंस भी रखना चाहिए:

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं: पेनिसिलिन थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में एनाफिलेक्सिस सहित गंभीर और साथ ही कभी-कभी घातक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं दर्ज की गई हैं। पेनिसिलिन अतिसंवेदनशीलता और / या कई एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले मरीजों को उच्च जोखिम हो सकता है। एम्पीसिलीन के साथ चिकित्सा से पहले, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन या अन्य एलर्जी के लिए पिछली अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के संबंध में सावधानीपूर्वक पूछताछ की जानी चाहिए।

Clostridium difficile-associated diarrhea (CDAD): एम्पीसिलीन सहित लगभग सभी जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग के साथ क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल-एसोसिएटेड डायरिया की सूचना दी गई थी। यह हल्के दस्त से लेकर घातक बृहदांत्रशोथ तक गंभीरता में हो सकता है। कुछ जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार बृहदान्त्र के सामान्य वनस्पतियों को बदल देता है जिससे सी डिफिसाइल की अतिवृद्धि हो जाती है। क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल से जुड़े दस्त को उन सभी रोगियों में माना जाना चाहिए जो एंटीबायोटिक उपयोग के बाद दस्त के साथ उपस्थित होते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षणों में हस्तक्षेप: एम्पीसिलीन कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकता है, जैसे मूत्र ग्लूकोज परीक्षण या कॉम्ब्स परीक्षण।

Alcohol Warning

शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

एम्पीसिलीन लेते समय शराब के सेवन से बचना चाहिए, क्योंकि इससे चक्कर आना, सिरदर्द और पेट खराब होने जैसे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।

Breast Feeding Warning

स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

WHO और FDA दोनों कहते हैं कि एम्पीसिलीन कम मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है और आमतौर पर स्तनपान के दौरान उपयोग करने के लिए सुरक्षित माना जाता है।

Pregnancy Warning

गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

गर्भावस्था श्रेणी बी

डब्ल्यूएचओ एम्पीसिलीन को श्रेणी बी दवा के रूप में वर्गीकृत करता है, जिसका अर्थ है कि पशु अध्ययनों ने भ्रूण को नुकसान पहुंचाने का कोई सबूत नहीं दिखाया है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। एफडीए एम्पीसिलीन को गर्भावस्था श्रेणी बी दवा के रूप में भी वर्गीकृत करता है, यह दर्शाता है कि पशु अध्ययनों ने भ्रूण को कोई जोखिम नहीं दिखाया है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त या अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं।

Food Warning

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

एम्पीसिलीन भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जा सकता है। हालांकि, बेहतर अवशोषण के लिए भोजन के कम से कम एक घंटे पहले या दो घंटे बाद खाली पेट एम्पीसिलीन लेने की सलाह दी जाती है। एम्पीसिलीन को भोजन के साथ लेने से इसके अवशोषण में देरी हो सकती है और इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है।

एम्पीसिलीन लेते समय कुछ खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों के सेवन से बचना भी महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, डेयरी उत्पादों या कैल्शियम-फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों या पेय जैसे दूध, दही, पनीर, या संतरे के रस के साथ एम्पीसिलीन लेने से इसका अवशोषण और प्रभावशीलता कम हो सकती है। इसलिए, एम्पीसिलीन लेने के 2 घंटे के भीतर इन उत्पादों के सेवन से बचने की सलाह दी जाती है।

एम्पीसिलीन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Ampicillin in hindi

एम्पीसिलीन से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

सामान्य(Common)

  • दस्त
  • Nausea और उल्टी
  • त्वचा के लाल चकत्ते(Skin rash)
  • एलर्जी प्रतिक्रियाएं, (पित्ती, खुजली और सांस लेने में कठिनाई)
  • मुंह का छाला
  • सिर दर्द
  • चक्कर आना
  • अनिद्रा
  • महिलाओं में Vaginal yeast infection

कम आम(Less common)

  • पेट में दर्द
  • भूख में कमी
  • खट्टी डकार
  • जोड़ों का दर्द
  • बुखार
  • रक्ताल्पता(Anemia)
  • श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या कम होना, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है
  • गुर्दे की समस्याएं, जैसे तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस

दुर्लभ(Rare)

  • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जैसे कि एनाफिलेक्सिस, जो एक संभावित जीवन-धमकाने वाली प्रतिक्रिया है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है
  • दौरे या आक्षेप, जो बरामदगी के इतिहास वाले रोगियों में होने की अधिक संभावना है या जो एम्पीसिलीन की उच्च खुराक ले रहे हैं
  • जिगर की क्षति, जो दुर्लभ है लेकिन पहले से मौजूद यकृत रोग वाले रोगियों में हो सकती है या जो अन्य दवाएं ले रहे हैं जो यकृत को नुकसान पहुंचा सकती हैं
  • स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम या विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, जो त्वचा की गंभीर प्रतिक्रियाएं हैं जो जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं।

एम्पीसिलीन की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Ampicillin in hindi

एम्पीसिलीन के चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक ड्रग इंटरैक्शन को संक्षेप में यहां प्रस्तुत किया गया है:

• प्रोबेनेसिड(Probenecid): प्रोबेनेसिड गाउट के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है और शरीर से इसके उत्सर्जन को कम करके रक्त में एम्पीसिलीन के स्तर को भी बढ़ा सकता है। इसके परिणामस्वरूप एम्पीसिलीन से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है। इसलिए, प्रतिकूल प्रभावों के लिए प्रोबेनेसिड और एम्पीसिलीन लेने वाले रोगियों पर कड़ी निगरानी रखी जानी चाहिए, और एम्पीसिलीन की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

• मेथोट्रेक्सेट(Methotrexate): मेथोट्रेक्सेट एक दवा है जिसका उपयोग कैंसर और कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, और एम्पीसिलीन शरीर से इसके उत्सर्जन को कम कर सकता है, जिससे रक्त में मेथोट्रेक्सेट का स्तर बढ़ जाता है। यह मेथोट्रेक्सेट विषाक्तता के जोखिम को बढ़ा सकता है, जैसे अस्थि मज्जा दमन और जठरांत्र विषाक्तता। प्रतिकूल प्रभावों के लिए दोनों दवाएं लेने वाले मरीजों पर बारीकी से नजर रखी जानी चाहिए, और मेथोट्रेक्सेट की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

• अमीनोग्लाइकोसाइड्स(Aminoglycosides): अमीनोग्लाइकोसाइड्स, जैसे कि जेंटामाइसिन और टोबरामाइसिन, एंटीबायोटिक्स हैं जिनका उपयोग गंभीर संक्रमणों के इलाज के लिए किया जा सकता है। एम्पीसिलीन एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है, जिससे दोनों दवाओं की प्रभावशीलता कम हो जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एम्पीसिलीन रक्तप्रवाह में एमिनोग्लाइकोसाइड्स को निष्क्रिय कर सकता है। यदि किसी मरीज को दोनों दवाएं लेने की आवश्यकता होती है, तो उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को खुराक को समायोजित करने या वैकल्पिक एंटीबायोटिक चुनने की आवश्यकता हो सकती है।

• टेट्रासाइक्लिन(Tetracyclines): टेट्रासाइक्लिन, जैसे डॉक्सीसाइक्लिन और मिनोसाइक्लिन, एंटीबायोटिक्स हैं जिनका उपयोग विभिन्न संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है। एम्पीसिलीन टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है, जिससे दोनों दवाओं की प्रभावशीलता कम हो जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एम्पीसिलीन रक्तप्रवाह में टेट्रासाइक्लिन को निष्क्रिय कर सकता है। दोनों दवाओं को लेने वाले रोगियों पर प्रतिकूल प्रभावों के लिए कड़ी निगरानी रखने की आवश्यकता हो सकती है, और किसी भी दवा की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

• Oral contraceptives: एम्पीसिलीन मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है, जिससे अनपेक्षित गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एम्पीसिलीन शरीर में एस्ट्रोजेन के अवशोषण और चयापचय में हस्तक्षेप कर सकता है। मौखिक गर्भ निरोधकों और एम्पीसिलीन लेने वाली महिलाओं को एम्पीसिलीन के साथ इलाज के दौरान और उसके बाद कुछ दिनों के लिए गर्भनिरोधक की एक बैकअप विधि का उपयोग करना चाहिए, जैसे कंडोम।

• Warfarin: Warfarin रक्त के थक्कों को रोकने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला रक्त पतला करने वाला है। एम्पीसिलीन वार्फरिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एम्पीसिलीन यकृत में वारफेरिन के चयापचय को कम कर सकता है, जिससे रक्त में वारफेरिन का स्तर बढ़ जाता है। रक्तस्राव के संकेतों के लिए दोनों दवाओं को लेने वाले रोगियों की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, और वारफेरिन की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

• एलोप्यूरिनॉल(Allopurinol): एम्पीसिलीन के साथ एलोप्यूरिनॉल का समवर्ती प्रशासन त्वचा पर चकत्ते के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। हालांकि इस बातचीत की सटीक क्रियाविधि पूरी तरह से समझ में नहीं आई है, ऐसा माना जाता है कि दो दवाओं के संयोजन से शरीर में एम्पीसिलीन का संचय हो सकता है, जिससे त्वचा पर चकत्ते होने का खतरा बढ़ सकता है। यह भी संभव है कि बातचीत हाइपर्यूरिसीमिया से संबंधित हो, एक ऐसी स्थिति जिसे अक्सर एलोप्यूरिनॉल के साथ इलाज किया जाता है।

एम्पीसिलीन के साइड इफेक्ट - Side Effects of Ampicillin in hindi

एम्पीसिलीन से जुड़े दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:

• दस्त

• Nausea और उल्टी

• त्वचा के लाल चकत्ते

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं, (पित्ती, खुजली और सांस लेने में कठिनाई)

• सुपरइन्फेक्शन, जो एक नया संक्रमण है जो एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार के दौरान या बाद में विकसित होता है

• Oral thrush

• सिर दर्द

• चक्कर आना

• अनिद्रा

• महिलाओं में Vaginal yeast infection

विशिष्ट आबादी में एम्पीसिलीन का उपयोग - Use of Ampicillin in Specific Populations in hindi

  • गर्भावस्था(Pregnancy)

श्रेणी बी

WHO एम्पीसिलीन को श्रेणी बी दवा के रूप में वर्गीकृत करता है, जिसका अर्थ है कि पशु अध्ययनों ने भ्रूण को नुकसान पहुंचाने का कोई सबूत नहीं दिखाया है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त या अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। FDA एम्पीसिलीन को गर्भावस्था श्रेणी बी दवा के रूप में भी वर्गीकृत करता है, यह दर्शाता है कि पशु अध्ययनों ने भ्रूण को कोई जोखिम नहीं दिखाया है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं।

  • Lactation: डब्ल्यूएचओ और एफडीए दोनों कहते हैं कि एम्पीसिलीन कम मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है और आमतौर पर स्तनपान के दौरान उपयोग करने के लिए सुरक्षित माना जाता है।
  • Pediatric: डब्ल्यूएचओ और एफडीए दोनों कहते हैं कि बच्चों में एम्पीसिलीन का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन बच्चे की उम्र और वजन के आधार पर खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है। एफडीए का कहना है कि 1 महीने से कम उम्र के बाल रोगियों में एम्पीसिलीन की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।
  • Geriatric: डब्ल्यूएचओ और एफडीए दोनों कहते हैं कि बुजुर्ग रोगियों में एम्पीसिलीन का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन रोगी के गुर्दे के कार्य के आधार पर खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है। बुजुर्ग रोगी दस्त और दाने जैसे दुष्प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।

एम्पीसिलीन के क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Ampicillin in hindi

फार्माकोडायनामिक्स(Pharmacodynamics)

एम्पीसिलीन एक बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक है जो जीवाणु कोशिका दीवार संश्लेषण को बाधित करके काम करता है। विशेष रूप से, यह एंजाइम ट्रांसपेप्टिडेज़ को बांधता है और निष्क्रिय करता है, जो जीवाणु कोशिका की दीवारों में पेप्टिडोग्लाइकन श्रृंखलाओं के क्रॉस-लिंकिंग में शामिल होता है। इससे कोशिका की दीवार कमजोर हो जाती है और अंततः बैक्टीरिया कोशिका का lysis हो जाता है।

गतिविधि का स्पेक्ट्रम(Spectrum of activity): एम्पीसिलीन में कई ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, जिसमें स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, एस्चेरिचिया कोलाई और प्रोटियस मिराबिलिस शामिल हैं। हालांकि, एम्पीसिलीन कुछ बैक्टीरिया के खिलाफ कम सक्रिय है जो बीटा-लैक्टामेस का उत्पादन करते हैं, जैसे कि स्टैफिलोकोकस ऑरियस, और यह कुछ बैक्टीरिया के खिलाफ अप्रभावी है जिसमें सेल की दीवारों की कमी होती है, जैसे माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया।

फार्माकोकाइनेटिक्स(Pharmacokinetics)

  • अवशोषण(Absorption): मौखिक प्रशासन के बाद एम्पीसिलीन तेजी से अवशोषित हो जाता है, 1-2 घंटे के भीतर चरम सीरम सांद्रता तक पहुंच जाता है। मौखिक एम्पीसिलीन की जैव उपलब्धता लगभग 80-90% है। पेट में भोजन की उपस्थिति एम्पीसिलीन के अवशोषण को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करती है।
  • वितरण(Distribution): वयस्कों में एम्पीसिलीन की वितरण मात्रा लगभग 0.2-0.3 एल/किग्रा है। यह व्यापक रूप से पूरे शरीर में वितरित किया जाता है, जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव, फुफ्फुस द्रव और जलोदर द्रव शामिल हैं। एम्पीसिलीन का प्रोटीन बंधन कम है, 15-25% से लेकर।
  • चयापचय(Metabolism): ​​​​एम्पीसिलीन यकृत में व्यापक रूप से चयापचय नहीं होता है। शरीर से उत्सर्जित होने से पहले दवा की एक छोटी मात्रा को निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तित किया जा सकता है।
  • विसर्जन(Excretion): एम्पीसिलीन मुख्य रूप से मूत्र में अपरिवर्तित होता है, प्रशासन के 6 घंटे के भीतर खुराक का 80% तक उत्सर्जित होता है। सामान्य गुर्दे फंक्षन वाले मरीजों में उन्मूलन आधा जीवन लगभग 1 घंटा है। खराब गुर्दे फंक्षन वाले मरीजों में, उन्मूलन आधा जीवन लंबा हो जाता है।
  • https://www.drugs.com/drug-interactions/ampicillin.html
  • https://www.everydayhealth.com/drugs/ampicillin#drug-interactions
  • https://www.medbroadcast.com/drug/getdrug/teva-ampicillin
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  • https://cdn.pfizer.com/pfizercom/products/uspi_ampicillin_10g_bulk.pdf
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Sonali R Muralidhar
I am Sonali R Muralidhar currently residing at Madurai.I have completed my Master’s in Pharmacy with my core subject as Pharmaceutics. I am interested in Pharmaceutical research , medical content writing, Biopharmaceutics , regulatory affairs , novel drug delivery, targeted drug delivery.
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Dr JUHI SINGLA
Dr JUHI SINGLA has completed her MBBS from Era’s Lucknow Medical college and done MD pharmacology from SGT UNIVERSITY Gurgaon. She can be contacted at editorial@medicaldialogues.in. Contact no. 011-43720751
Published on: 10 April 2023 12:17 AM GMT
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