अवानाफिल

अवानाफिल के बारे में - About Avanafil in hindi

अवानाफिल फॉस्फोडिएस्टरेज़-5 एंजाइम इनहिबिटर्स (Phosphodiesterase-5 Enzyme Inhibitors) (PDE5) के औषधीय वर्ग से संबंधित एक नपुंसकता एजेंट है।

एवनाफिल को पुरुषों में स्तंभन दोष (यौन गतिविधि के लिए पर्याप्त रूप से स्तंभन बनाए रखने में असमर्थता) के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है।

अवानाफिल आंत के माध्यम से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है, अधिकतम प्लाज्मा स्तर ([आर]-एनेंटिओमर ([R]-enantiomer)) के लिए लगभग 31 घंटे लगते हैं। यह प्लाज्मा प्रोटीन (96%) को महत्वपूर्ण रूप से बांधता है, यकृत चयापचय से गुजरता है, और मूत्र और मल के माध्यम से समाप्त हो जाता है।

अवानाफिल के सबसे आम दुष्प्रभावों में सिरदर्द, बंद या बहती नाक, लालिमा, गले में खराश और पीठ दर्द शामिल हैं।

अवानाफिल मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

यह अणु भारत, संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा, यूनाइटेड किंगडम, इटली, ऑस्ट्रेलिया, जर्मनी, फ्रांस, जापान और स्पेन में उपलब्ध है।

अवानाफिल की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Avanafil in hindi

अवानाफिल एक नपुंसकता एजेंट है जो फॉस्फोडिएस्टरेज़-5 एंजाइम इनहिबिटर (PDE5) के औषधीय वर्ग से संबंधित है।

अवानाफिल फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 (PDE5) को रोककर कॉर्पस कैवर्नोसम (corpus cavernosum) में सीजीएमपी (cGMP) के टूटने को रोकता है, जो लिंग के आसपास पाया जाता है, जो सीजीएमपी (cGMP) के लिए विशिष्ट है। यौन उत्तेजना के दौरान स्थानीय नाइट्रिक ऑक्साइड (local nitric acid) का उत्पादन एंजाइम गनीलेट साइक्लेज़ (enzyme guanylate cyclase) को ट्रिगर करता है, जो फिर सीजीएमपी का उत्पादन करता है। इरेक्शन लिंग में बढ़े हुए रक्त प्रवाह और सीजीएमपी के ऊंचे स्तर के कारण होने वाली स्थानीय चिकनी मांसपेशियों की शिथिलता का परिणाम है।

यौन उत्तेजना या कामोत्तेजना की कमी में, अवानाफिल जैसे PDE5 अवरोधकों का उन्हें लेने वाले व्यक्ति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है क्योंकि वे अपने फार्माकोलॉजिक (pharmacological) प्रभाव के लिए नाइट्रिक ऑक्साइड के अंतर्जात रिलीज पर निर्भर होते हैं।

अवानाफिल कार्रवाई की डेटा अवधि प्रशासन के बाद लगभग 4 से 5 घंटे है।

अवानाफिल क्रिया की शुरुआत आम तौर पर मौखिक प्रशासन के बाद 15 से 30 मिनट के भीतर होती है।

अवानाफिल के सीमैक्स (Cmax) का डेटा मौखिक प्रशासन के बाद 30 से 45 मिनट के भीतर होता है।

अधिकतम सांद्रता (टीएमएक्स (Tmax)) तक पहुंचने का समय अंतर्ग्रहण के बाद 30 से 45 मिनट तक होता है।

अवानाफिल का उपयोग कैसे करें - How To Use Avanafil in hindi

अवानाफिल मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

गोलियाँ (Tablets): पानी/तरल के साथ पूरा निगल लिया जाना चाहिए। इसे चबाएं, कुचलें या तोड़ें नहीं।

जैसा कि चिकित्सक अनुशंसा करता है, दवा को प्रतिदिन एक बार मौखिक रूप से लें; इसे निर्देशानुसार भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जा सकता है।

अवानाफिल का उपयोग - Uses of Avanafil in hindi

अवानाफिल का उपयोग निम्नलिखित स्वास्थ्य स्थितियों के लिए किया जा सकता है:

यौन उत्तेजना के दौरान लिंग में रक्त का प्रवाह बढ़ने से वयस्क पुरुषों में स्तंभन दोष (नपुंसकता (impotence)) होता है, जो स्तंभन के विकास और रखरखाव की सुविधा प्रदान करता है।

कुछ परिस्थितियों में, इसका उपयोग फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (pulmonary hypertension) जैसे अन्य विकारों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, जहां बेहतर रक्त प्रवाह फायदेमंद हो सकता है।

अवानाफिल के फायदे - Benefits of Avanafil in hindi

इरेक्टाइल डिसफंक्शन में (In Erectile dysfunction)

स्तंभन दोष (ईडी) वाले पुरुषों के लिए, अवानाफिल स्तंभन समारोह में सुधार करता है और चिकित्सीय प्रभाव डालता है। यह लिंग के ऊतकों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है, जो संभोग के दौरान इरेक्शन को बनाए रखने और सुविधाजनक बनाने में मदद करता है। यह दवा यौन प्रदर्शन को बढ़ावा देने के लिए तेजी से काम करती है; प्रभाव आमतौर पर प्रशासन के 15 से 30 मिनट बाद दिखाई देते हैं। इसकी प्रभावशीलता रिपोर्ट किए गए प्रतिकूल प्रभावों को कम करते हुए सकारात्मक लाभों को अधिकतम करने की क्षमता में निहित है, जो पुरुषों को ईडी के इलाज के भरोसेमंद और सुरक्षित साधन प्रदान करती है और अंतरंगता और आत्म-आश्वासन प्राप्त करती है।

अवानाफिल के संकेत - Indications of Avanafil in hindi

इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ईडी)(Erectile Dysfunction (ED)): पुरुषों में इरेक्टाइल डिसफंक्शन का प्रबंधन करने के लिए, लिंग में रक्त के प्रवाह में सुधार करके यौन गतिविधि के दौरान इरेक्शन प्राप्त करने और बनाए रखने में सहायता करना।

यौन प्रदर्शन में वृद्धि (Sexual Performance Enhancement): जननांग क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाकर इरेक्शन और यौन अनुभव की समग्र गुणवत्ता को बढ़ाना।

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (ऑफ-लेबल) (Pulmonary Hypertension (Off-label)): कुछ मामलों में, फुफ्फुसीय धमनियों को प्रभावित करने वाली कुछ स्थितियों में रक्त के प्रवाह में सुधार करने की क्षमता के कारण फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए अवानाफिल को ऑफ-लेबल माना जा सकता है।

अवानाफिल के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Avanafil in hindi

मौखिक रूप से (orally): अवानाफिल को आम तौर पर एक खुराक वाली गोली के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है, और इसे भोजन के साथ या भोजन के बिना प्रतिदिन एक बार लेने की सलाह दी जाती है और आमतौर पर अपेक्षित यौन गतिविधि से 15 से 30 मिनट पहले ली जाती है। अवानाफिल का उपयोग करते समय, अंगूर और अंगूर के रस से बचें क्योंकि इससे दुष्प्रभाव का अनुभव होने का खतरा बढ़ सकता है। प्रत्येक व्यक्ति की प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर खुराक को आवश्यकतानुसार प्रतिदिन एक बार 50 मिलीग्राम से 200 मिलीग्राम तक समायोजित किया जा सकता है। उपभोक्ताओं को दवा सुरक्षित और प्रभावी बनाने के लिए अनुशंसित खुराक और निर्देशों का पालन करना चाहिए।

उपचार की खुराक और अवधि उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक ​​निर्णय के अनुसार होनी चाहिए।

अवानाफिल की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Avanafil in hindi

टेबलेट: 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम, 200 मिलीग्राम

अवानाफिल के खुराक रूप - Dosage Forms of Avanafil in hindi

अवानाफिल मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

वयस्क रोगियों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Adult Patients):

स्तंभन दोष (Erectile Dysfunction)

यौन क्रियाकलाप से 15 मिनट पहले तक, शुरुआत में 100 मिलीग्राम पीओ; प्रत्येक दिन एक से अधिक खुराक नहीं।

प्रत्येक व्यक्ति की प्रभावकारिता और सहनशीलता के आधार पर, खुराक को 50 मिलीग्राम तक कम किया जा सकता है, यौन गतिविधि से लगभग 30 मिनट पहले लिया जा सकता है, या 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, यौन गतिविधि से 15 मिनट पहले लिया जा सकता है।

सबसे कम प्रभावी खुराक का प्रयोग करें.

खुराक संशोधन (Dosage Modifications)

शक्तिशाली CYP3A4 अवरोधक या नाइट्रेट एक साथ लेते समय: अनुशंसित नहीं

हल्के CYP3A4 अवरोधकों को एक साथ लेते समय, खुराक हर 24 घंटे में 50 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

स्थिर अल्फा-ब्लॉकर थेरेपी के साथ सह-प्रशासन शुरू करते समय, हर 24 घंटे में 50 मिलीग्राम से शुरू करें।

अवानाफिल के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Avanafil in hindi

अवानाफिल लेते समय, कम मात्रा में शराब का सेवन करने की सलाह दी जाती है क्योंकि इसकी बहुत अधिक मात्रा सिरदर्द, चक्कर आना और रक्तचाप में कमी जैसे प्रतिकूल प्रभावों को बढ़ा सकती है। अंगूर और उसके रस से बचें, जो अवानाफिल के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है और इसके नकारात्मक प्रभाव को बढ़ा सकता है। फलों, साबुत अनाज, सब्जियों और दुबले मांस से भरपूर संतुलित आहार सामान्य स्वास्थ्य को बढ़ाता है और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ा सकता है। देरी से शुरुआत से बचने के लिए, एवनाफिल लेने से पहले बड़े, उच्च वसा वाले भोजन खाने से बचें। सुरक्षित और उचित उपचार के लिए, एवनाफिल का उपयोग करने से पहले चिकित्सा पेशेवरों को एलर्जी, नुस्खे और पहले से मौजूद स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में सूचित करें।

रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए।

अवानाफिल के अंतर्विरोध - Contraindications of Avanafil in hindi

निम्नलिखित स्थितियों में अवानाफिल का निषेध किया जा सकता है: -

कोई भी व्यक्ति जिसने पहले उत्पाद के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता (hypersensitivity) का अनुभव किया हो।

घुलनशील गनीलेट साइक्लेज (एसजीसी) (Soluble guanylate cyclase (sGC)) उत्तेजक (उदाहरण के लिए, रिओसिगुएट (Riociguat) या वेरीसिगुएट (Vericiguat)); सहवर्ती उपयोग से हाइपोटेंशन (hypotension) हो सकता है।

यह नाइट्रेट-प्रेरित हाइपोटेंशन (Nitrate-induced hypotensive) प्रभाव को बढ़ाता है और किसी भी प्रकार के कार्बनिक नाइट्रेट के साथ उपयोग किए जाने पर इसे वर्जित किया जाता है।

अवानाफिल के उपयोग के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Avanafil in hindi

अंतर्निहित हृदय संबंधी विकारों वाले मरीजों को यौन गतिविधियों में शामिल होने पर हृदय संबंधी समस्याओं का खतरा हो सकता है।

उदाहरण के लिए, इडियोपैथिक हाइपरट्रॉफिक सबऑर्टिक स्टेनोसिस (idiopathic hypertrophic subaortic stenosis ) या महाधमनी स्टेनोसिस (aortic stenosis) से पीड़ित मरीजों पर बारीकी से नजर रखी जानी चाहिए।

अवानाफिल के साथ मध्यम CYP3A4 अवरोधक लेने पर, खुराक 50 मिलीग्राम/24 घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए।

अल्फा-ब्लॉकर्स (alpha-blockers) जैसी उच्च रक्तचाप दवाओं ( hypertension drugs) के साथ चिकित्सा शुरू करते समय, 50 मिलीग्राम/24 घंटे से शुरू करें।

कुछ चिकित्सीय समस्याओं, जैसे सिकल सेल एनीमिया (sickle cell anaemia), मल्टीपल मायलोमा (multiple myeloma), या ल्यूकेमिया (leukaemia) वाले मरीजों में प्रियापिज़्म (priapism) का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है।

शराब के सेवन से ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (orthostatic hypotension) का खतरा बढ़ सकता है, हृदय गति बढ़ सकती है और सिरदर्द और चक्कर आ सकते हैं।

यदि एक या दोनों आंखों में अचानक अंधापन हो जाता है, तो उपचार बंद कर दें (गैर-धमनी पूर्वकाल इस्केमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथी (non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy)का संकेत हो सकता है)।

रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा (retinitis pigmentosa) (उपयोग अनुशंसित नहीं) जैसी विरासत में मिली रेटिनल बीमारियों (inherited retinal diseases) वाले रोगियों में सुरक्षा और प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है।

अचानक श्रवण हानि का अनुभव संभव है; यदि टिनिटस ( tinnitus) के लक्षण दिखाई दें, तो उपचार बंद कर दें।

शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

शराब के साथ एवानाफिल का सेवन करना असुरक्षित है।

स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

स्तनपान के दौरान इसका उपयोग अनुशंसित नहीं है।

गर्भावस्था की चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग अनुशंसित नहीं है।

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

अंगूर और उच्च वसा युक्त भोजन से बचें।

अवानाफिल की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Avanafil in hindi

अवानाफिल से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है: -

सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse Effects): सिरदर्द, लालिमा, नाक बंद, पीठ दर्द और अपच।

कम आम प्रतिकूल प्रभाव (Less Common Adverse Effects): चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, मांसपेशियों में दर्द और रक्तचाप में बदलाव।

दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare Adverse Effects): गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, लंबे समय तक या दर्दनाक इरेक्शन (प्रियापिज्म), और अचानक दृष्टि या सुनने की हानि।

पोस्टमार्केटिंग से रिपोर्ट (Reports from Postmarketing)

कार्डियोवास्कुलर और सेरेब्रोवास्कुलर स्थितियां (Cardiovascular and cerebrovascular conditions): मायोकार्डियल रोधगलन ( Myocardial infarction), अचानक हृदय की मृत्यु (sudden cardiac death), सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (cerebrovascular accident), और सबराचोनोइड रक्तस्राव (subarachnoid hemorrhage)।

घबराहट (Nervous): अस्थायी सामान्य भूलने की बीमारी (Temporary general amnesia)

नेत्र विज्ञान (Ophthalmologic): दृष्टि की हानि, कांच का पृथक्करण (vitreous detachment)

ओटोलॉजिक (Otologic): अचानक कमी या बहरापन

अवानाफिल की दवा पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Avanafil in hindi

एवनाफिल की चिकित्सीय रूप से प्रासंगिक दवा अंतःक्रियाओं को यहां संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है।

ड्रग इंटरेक्शन (Drug Interactions): एवनाफिल लेने से पहले, अपने डॉक्टर को सूचित करें कि क्या आप एचआईवी/एड्स (HIV/AIDS), एंटीफंगल (antifungals), एंटीबायोटिक्स (antibiotics), एंटीरियथमिक्स ( antiarrhythmics), एंटीकॉन्वल्सेंट्स (anticonvulsants), एंटीमेटिक्स (antiemetics), कैल्शियम-चैनल ब्लॉकर्स(calcium-channel blockers), अन्य इरेक्टाइल डिसफंक्शन दवाएं, या रिओसिगुआट (riociguat) जैसी फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (pulmonary hypertension) के लिए दवाओं का उपयोग कर रहे हैं।

दवा-खाद्य परस्पर क्रिया (Drug-Food Interactions): अंगूर का रस अवानाफिल के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है। इसलिए, एवनाफिल लेने से 24 घंटे पहले अंगूर के रस का सेवन करने से बचें।

दवा-रोग परस्पर क्रिया (Drug-Disease Interactions): यदि आपको हृदय की कोई गंभीर समस्या है, अनियंत्रित निम्न या उच्च रक्तचाप है, किडनी या लीवर की गंभीर समस्या है, अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण एक आंख में दृष्टि हानि है, यौन गतिविधि के दौरान एनजाइना या सीने में दर्द है, तो एवानाफिल लेने से बचें। पिछले छह महीनों के भीतर स्ट्रोक या दिल का दौरा, या रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा (retinitis pigmentosa) जैसी कुछ वंशानुगत आंख की स्थिति। अपने चिकित्सक को प्रियापिज़्म, रक्तस्राव विकार, सक्रिय पेप्टिक अल्सर, हृदय संबंधी जटिलताओं, या लिंग के आकार को प्रभावित करने वाली किसी भी शारीरिक स्थिति, जैसे पेरोनी रोग (Peyronie's disease) के बारे में सूचित करें।

अवानाफिल के दुष्प्रभाव - Side Effects of Avanafil in hindi

अवानाफिल के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

सिरदर्द (Headache)

फ्लशिंग: गर्दन, धड़, कान और चेहरे में गर्मी की अनुभूति (Flushing: a sensation of warmth in the neck, trunk, ears, and face)

नाक बंद होना (भरी हुई नाक) (Nasal congestion)

नासॉफिरिन्जाइटिस नाक मार्ग और गले की सूजन है। (Nasopharyngitis- inflammation of the nasal passages and throat.)

पीठ दर्द (Back pain)

विशिष्ट आबादी में अवानाफिल का उपयोग - Use of Avanafil in Specific Populations in hindi

गर्भावस्था (Pregnancy)

गर्भावस्था श्रेणी सी (एफडीए) (Pregnancy Category C (FDA)): यदि लाभ जोखिम से अधिक है तो सावधानी बरतें।

यह महिलाओं के लिए संकेतित नहीं है।

मनुष्यों में गर्भावस्था में अवानाफिल के उपयोग का अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए, कोई भी डेटा दवा के विकास को नुकसान पहुंचाने के खतरे का सुझाव नहीं देता है।

जब ऑर्गोजेनेसिस के दौरान कुल एवनाफिल को क्रमशः लगभग 8 और 6 बार के एक्सपोज़र पर मौखिक रूप से प्रशासित किया गया था, तो एयूसी के आधार पर 200 मिलीग्राम की अधिकतम अनुशंसित मानव खुराक (एमआरएचडी) ( Maximum Recommended Human Dose (MRHD)), गर्भवती चूहों और खरगोशों में किए गए पशु प्रजनन अध्ययनों में कोई हानिकारक विकासात्मक परिणाम नहीं देखा गया था। .

नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)

स्तनपान कराने वाली महिलाओं को एवनाफिल का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।

स्तनपान करने वाले बच्चे पर अवानाफिल और/या इसके मेटाबोलाइट्स का प्रभाव, दूध का उत्पादन और मानव या पशु के दूध में इसकी उपस्थिति सभी अज्ञात हैं।

बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)

एफडीए के अनुसार, बाल चिकित्सा आबादी में सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।

प्रजनन क्षमता की महिलाएं और पुरुष (Females and Males of Reproductive Potential)

बांझपन (Infertility)

पुरुष प्रजनन क्षमता पर अवानाफिल के प्रभाव का आकलन करने वाले अध्ययन स्थापित नहीं किए गए हैं।

जानवरों पर किए गए शोध के अनुसार, चूहों में प्रजनन क्षमता में कमी (reduced fertility), असामान्य शुक्राणु गतिशीलता (aberrant sperm motility) और आकृति विज्ञान (morphology)और संशोधित मद चक्र (modified oestrous cycles) दिखाया गया है। नौ सप्ताह के दवा-मुक्त अंतराल के बाद, असामान्य शुक्राणु परिणाम प्रतिवर्ती थे।

वृद्धावस्था उपयोग (Geriatric Use)

वृद्धावस्था के रोगियों में अवानाफिल की सुरक्षा और प्रभावकारिता का अभी तक व्यापक अध्ययन नहीं किया गया है।

वृद्ध पुरुष (≥ 65 वर्ष)

वृद्ध रोगियों में खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। 70 वर्ष या उससे अधिक आयु के वृद्ध रोगियों के बारे में सीमित डेटा उपलब्ध है।

गुर्दे की हानि वाले रोगियों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Kidney Impairment Patients):

मध्यम से हल्का (CrCl <30 एमएल/मिनट): खुराक को संशोधित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

गंभीर हानि (सीआरसीएल 15-29 एमएल/मिनट): सावधानी बरतें क्योंकि सुरक्षा और प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है।

हेपेटिक हानि वाले मरीजों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Hepatic Impairment Patients):

मध्यम से हल्की हानि: खुराक को संशोधित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

गंभीर हानि: सावधानी बरतें, क्योंकि सुरक्षा और प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है।

अवानाफिल की अधिक मात्रा - Overdosage of Avanafil in hindi

संकेत और लक्षण (Signs and Symptoms)

चिकित्सक को अवानाफिल की अधिक मात्रा की पहचान और उपचार से संबंधित ज्ञान के बारे में सतर्क रहना चाहिए।

अवानाफिल के अधिक सेवन से गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना, 4 घंटे से अधिक समय तक चलने वाला और दर्दनाक इरेक्शन (प्रियापिज्म), दृश्य गड़बड़ी और संभावित हृदय संबंधी समस्याएं जैसे हृदय गति में वृद्धि या निम्न रक्तचाप हो सकता है।

प्रबंध (Management)

अवानाफिल के अत्यधिक सेवन के लिए कोई विशिष्ट मारक या उपचार नहीं है, इसलिए उपचार में आमतौर पर रोगसूचक और सहायक उपाय शामिल होते हैं। यदि हाल ही में कुछ निगला हो तो गैस्ट्रिक पानी से धोना या उल्टी शुरू करने पर विचार करें। हृदय क्रिया सहित महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करें। जलयोजन बनाए रखने, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को ठीक करने और हृदय संबंधी समस्याओं को प्रबंधित करने के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ का प्रबंध करें। प्रतापवाद के लिए, ऊतक क्षति को रोकने के लिए शीघ्र स्वास्थ्य देखभाल हस्तक्षेप की तलाश करें। अवानाफिल और इसके मेटाबोलाइट्स को खत्म करने के लिए अत्यधिक खुराक की गंभीर जटिलताओं के लिए हेमोडायलिसिस (hemodialysis) की आवश्यकता हो सकती है। स्व-दवा से बचें. एवनाफिल ओवरडोज़ प्रबंधन के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान और करीबी निगरानी महत्वपूर्ण है।

अवानाफिल का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Avanafil in hindi

फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics):

5.2 एनएम का इन विट्रो आईसी50 दिखाया गया है, अवानाफिल फॉस्फोडिएस्टरेज़ 5 (पीडीई5) का एक शक्तिशाली प्रतिस्पर्धी अवरोधक है। जब सिल्डेनाफिल और वॉर्डनफिल जैसे कम चयनात्मक पीडीई5 अवरोधकों के साथ तुलना की जाती है, तो इससे दृश्य गड़बड़ी और हृदय संबंधी प्रतिकूल प्रभाव उत्पन्न होने की संभावना कम होती है क्योंकि पीडीई5 पर इसके निरोधात्मक प्रभाव पीडीई6 की तुलना में 100 गुना अधिक शक्तिशाली होते हैं और पीडीई6 की तुलना में 1000 गुना अधिक शक्तिशाली होते हैं। अन्य पीडीई एंजाइम। इसका असर तेजी से शुरू होने के कारण इसे यौन क्रिया शुरू करने से 15 मिनट पहले तक लिया जा सकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics):

जब कुछ उच्च रक्तचाप (hypertension) की दवाओं (उदाहरण के लिए, अल्फा-ब्लॉकर्स, शराब की बड़ी खुराक) के साथ लिया जाता है, तो अवानाफिल जैसे पीडीई5 अवरोधकों के परिणामस्वरूप काफी दवा पारस्परिक क्रिया हो सकती है। गैर-धमनी पूर्वकाल इस्कीमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथी ( Non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy) (NAION), एक दुर्लभ बीमारी जो आम तौर पर एक या दोनों आंखों में दृष्टि की तीव्र हानि के रूप में प्रकट होती है और "भीड़" ऑप्टिक डिस्क वाले लोगों में अधिक आम प्रतीत होती है, इसे भी विकास से जोड़ा गया है PDE5 अवरोधकों की. जिन व्यक्तियों में किसी भी स्तर की दृश्य हानि प्रदर्शित होती है, उन्हें तुरंत सभी PDE5 अवरोधक लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से मिलना चाहिए। NAION या अन्य अपक्षयी रेटिनल बीमारियों का इतिहास कुछ क्षेत्रों में एवनाफिल थेरेपी के उपयोग को बाहर कर सकता है।

अवशोषण (Absorption)

एन्ज़ालुटामाइड (Enzalutamide) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (gastrointestinal tract) से तेजी से अवशोषण प्रदर्शित करता है, अपेक्षाकृत कम अवधि के भीतर चरम प्लाज्मा सांद्रता प्राप्त करता है, आमतौर पर प्रशासन के 30 से 45 मिनट बाद।

वितरण (Distribution)

यह अवशोषण पर प्लाज्मा प्रोटीन के लिए व्यापक बंधन प्रदर्शित करता है, जिसका अनुमानित बंधन प्रतिशत 99% है।

उपापचय (Metabolism)

एन्ज़ालुटामाइड मुख्य रूप से लीवर के भीतर चयापचय प्रक्रियाओं से गुजरता है, जो CYP3A4 एंजाइम द्वारा उत्प्रेरित होता है, जिसमें CYP2C आइसोन्ज़ाइम का मामूली योगदान होता है। यह चयापचय मार्ग M4 जैसे सक्रिय मेटाबोलाइट्स और M16 जैसे निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स उत्पन्न करता है।

निकालना (Elimination)

एन्ज़ालुटामाइड का उन्मूलन मार्ग मुख्य रूप से मल के माध्यम से होता है, जो उत्सर्जित मेटाबोलाइट्स का लगभग 62% होता है। इसके अतिरिक्त, लगभग 21% मेटाबोलाइट्स मूत्र के माध्यम से समाप्त हो जाते हैं।

अवानाफिल का नैदानिक ​​​​अध्ययन - Clinical Studies of Avanafil in hindi

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