Betaxolol

बीटाक्सोलोल के बारे में - About Betaxolol in hindi

बीटाक्सोलोल बीटा-ब्लॉकर वर्ग से संबंधित एक कार्डियो-चयनात्मक बीटा-एड्रीनर्जिक अवरोधक एजेंट(cardio-selective beta-adrenergic blocking agent) है।

बीटाक्सोलोल को आवश्यक उच्च रक्तचाप, पोस्ट-मायोकार्डियल इंफार्क्शन, और पुरानी स्थिर एंजिना के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है। इसका उपयोग कंपकंपी, माइग्रेन प्रोफिलैक्सिस, कुछ हृदय संबंधी अतालता, चिंता विकारों और पुनरावर्ती पैरोनिशिया के इलाज के लिए भी किया जाता है।

मौखिक खुराक का अवशोषण पूरा हो गया है। एक छोटा और सुसंगत प्रथम-पास प्रभाव होता है जिसके परिणामस्वरूप 89% ± 5% की पूर्ण जैव उपलब्धता होती है जो भोजन या शराब के सहवर्ती अंतर्ग्रहण से अप्रभावित होती है। यह नाल को पार करता है और स्तन के दूध में वितरित किया जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 50% तक है। यह न्यूनतम प्रथम-पास चयापचय से गुजरता है और मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

बीटाक्सोलोल से जुड़े आम दुष्प्रभाव हैं आंखों में परेशानी (चुभने और जलन), मंदनाड़ी, धड़कन, सीने में दर्द, एडिमा, अनिद्रा, थकान, सुस्ती, मतली, अपच, दस्त, जोड़ों का दर्द, पेरेस्टेसिया, डिस्पेनिया, ग्रसनीशोथ, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी पॉजिटिव, सर्दी।

बीटाक्सोलोल गोलियों के रूप में खुराक के रूप में उपलब्ध है

बीटाक्सोलोल यूरोप, इटली, ऑस्ट्रेलिया, नाइजीरिया और भारत में उपलब्ध है

बीटाक्सोलोल की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Betaxolol in hindi

बीटा ब्लॉकर से संबंधित बीटाक्सोलोल, कार्डियो-चयनात्मक बीटा-1-एड्रीनर्जिक अवरोधक के रूप में कार्य करता है। बीटाक्सोलोल रक्त वाहिकाओं को आराम देता है और रक्त प्रवाह में सुधार और रक्तचाप को कम करने के लिए हृदय गति को धीमा करता है।

यह हृदय और संवहनी चिकनी मांसपेशियों में बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के कैटेकोलामाइन उत्तेजना को अवरुद्ध करके काम करता है। इसके परिणामस्वरूप हृदय गति, कार्डियक आउटपुट, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर और संभवतः रिफ्लेक्स ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन में कमी आती है।

बीटाक्सोलोल का असर इसके सेवन के 30 मिनट के भीतर शुरू हो जाता है।

सामयिक प्रशासन के 2 घंटे बाद बीटाक्सोलोल के लिए कार्रवाई की अवधि का पता लगाया जा सकता है।

बीटाक्सोलोल के प्रशासन के बाद 2-4 घंटों के भीतर टीएमएक्स पाया गया। सीमैक्स लगभग 1.4 ± 0.41 एनजी/एमएल था।

बीटाक्सोलोल के मुख्य इस्तेमाल - Uses of Betaxolol in hindi

Betaxolol बीटा-ब्लॉकर वर्ग से संबंधित एक कार्डियो-चयनात्मक बीटा-1-एड्रीनर्जिक अवरोधक है।

बीटाक्सोलोल को आवश्यक उच्च रक्तचाप, पोस्ट-मायोकार्डियल इंफार्क्शन, और पुरानी स्थिर एंजिना के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है। इसका उपयोग कमी, माइग्रेन प्रोफिलैक्सिस, कुछ हृदय संबंधी अतालता, चिंता विकारों और पुनरावर्ती पैरोनिशिया(relapsing paronychia) के इलाज के लिए भी किया जाता है।

बीटाक्सोलोल के संकेत - Indications of Betaxolol in hindi

बीटाक्सोलोल को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है जिसमें आवश्यक उच्च रक्तचाप, पोस्ट-मायोकार्डियल इंफार्क्शन(post-myocardial infarction), और पुरानी स्थिर एंजिना(chronic stable angina) शामिल है।

• बीटाक्सोलोल का प्रशासन या तो सामयिक या प्रणालीगत मार्गों के माध्यम से हो सकता है।

• टोपिकल बीटाक्सोलोल का उपयोग ओकुलर हाइपरटेंशन और क्रोनिक ओपन-एंगल ग्लूकोमा के रोगियों के लिए किया जाता है।

• प्रणालीगत रूप में, इसका उपयोग आवश्यक उच्च रक्तचाप, पोस्ट-मायोकार्डियल रोधगलन और पुरानी स्थिर एनजाइना के इलाज के लिए किया जाता है।

• अन्य बीटा चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के समान, बीटाक्सोलोल स्ट्रोक, कंजेस्टिव दिल की विफलता और कोरोनरी धमनी रोग के कम जोखिम से जुड़ा है। यह मायोकार्डियल रोधगलन के बाद मृत्यु दर और रुग्णता में कमी को भी दर्शाता है।

• हालांकि स्वीकृत नहीं है, बीटाक्सोलोल के लिए कुछ ऑफ-लेबल उपयोगों का दस्तावेजीकरण किया गया है। इनमें कंपकंपी, माइग्रेन प्रोफिलैक्सिस, कुछ कार्डियक अतालता और चिंता विकार शामिल हैं। सामयिक बीटाक्सोलोल का उपयोग पैरोनीचिया को फिर से करने के उपचार में किया जाता है, जिसे एक नाखून के आसपास त्वचा संक्रमण के रूप में भी जाना जाता है।

बीटाक्सोलोल के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Betaxolol in hindi

Betaxolol टैबलेट और ऑप्थेल्मिक सॉल्यूशन के रूप में उपलब्ध है।

• उच्च रक्तचाप (Hypertension)

उच्च रक्तचाप में बीटाक्सोलोल की प्रारंभिक खुराक आम तौर पर या तो अकेले या मूत्रवर्धक चिकित्सा में एक बार दैनिक रूप से 10 मिलीग्राम है। पूर्ण उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव आमतौर पर 7 से 14 दिनों के भीतर देखा जाता है। यदि वांछित प्रतिक्रिया प्राप्त नहीं होती है तो खुराक को 7 से 14 दिनों के बाद दोगुना किया जा सकता है। 20 मिलीग्राम से अधिक की खुराक बढ़ाने से सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अतिरिक्त एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव उत्पन्न नहीं हुआ है, लेकिन 40 मिलीग्राम की खुराक का अध्ययन किया गया है और अच्छी तरह से सहन किया गया है। बढ़ती खुराक के साथ हृदय गति पर बढ़े हुए प्रभाव (कमी) का अनुमान लगाया जाना चाहिए।

• ओपन-एंगल ग्लूकोमा और ओकुलर हाइपरटेंशन (Open-Angle Glaucoma and Ocular Hypertension)

अनुशंसित खुराक बीटाक्सोलोल हाइड्रोक्लोराइड ओप्थाल्मिक सॉल्यूशन की एक से दो बूंदें प्रभावित आंखों में प्रतिदिन दो बार 0.25% - 0.5% है। कुछ रोगियों में, बीटाक्सोलोल हाइड्रोक्लोराइड ओप्थाल्मिक सॉल्यूशन के लिए इंट्राओकुलर दबाव कम करने वाली प्रतिक्रियाओं को स्थिर करने के लिए कुछ हफ्तों की आवश्यकता हो सकती है। किसी भी नई दवा की तरह, रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी की सलाह दी जाती है।

बीटाक्सोलोल को भोजन से पहले/बाद में मौखिक रूप से दिया जा सकता है। खुराक और उपचार की अवधि उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक निर्णय के अनुसार होनी चाहिए

बीटाक्सोलोल की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Betaxolol in hindi

बीटाक्सोलोल 0.5% डब्ल्यू/वी, 0.25% डब्ल्यू/वी, 10 मिलीग्राम, 20 मिलीग्राम के रूप में विभिन्न खुराक में उपलब्ध है।

बीटाक्सोलोल की खुराक के रूप - Dosage Forms of Betaxolol in hindi

Betaxolol टैबलेट और ऑप्थेल्मिक सॉल्यूशन के रूप में उपलब्ध है।

बीटाक्सोलोल के आहार प्रतिबंध - Dietary Restrictions of Betaxolol in hindi

बीटाक्सोलोल को आवश्यक उच्च रक्तचाप, पोस्ट-मायोकार्डियल इंफार्क्शन, और पुरानी स्थिर एंजिना के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है। इसका उपयोग कंपकंपी, माइग्रेन प्रोफिलैक्सिस, कुछ हृदय संबंधी अतालता, चिंता विकारों और पुनरावर्ती पैरोनिशिया के इलाज के लिए भी किया जाता है।

• उच्च रक्तचाप(Hypertension): यह देखा गया है कि उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए कम नमक वाला आहार दृष्टिकोण (डीएएसएच) आहार रक्तचाप को कम करता है। कभी-कभी कुछ हफ्तों के बाद रक्तचाप पर इसका प्रभाव ध्यान देने योग्य हो जाता है।

• रोधगलन (Myocardial infarction): आपकी दैनिक कैलोरी का 25 से 35 प्रतिशत से अधिक कुल वसा (संतृप्त वसा सहित) से नहीं आना चाहिए। आपकी दैनिक कैलोरी का 7% से कम संतृप्त वसा से आना चाहिए। ट्रांस वसा से बचें और प्रतिदिन 200 मिलीग्राम से कम आहार कोलेस्ट्रॉल का सेवन करें।

• एनजाइना पेक्टोरिस (Angina Pectoris): ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जिनमें संतृप्त वसा और हाइड्रोजनीकृत या आंशिक रूप से हाइड्रोजनीकृत वसा अधिक हो। पनीर, क्रीम और अंडे सहित डेयरी उत्पादों का सेवन कम करें।

• ओपन-एंगल ग्लूकोमा (Open-angle glaucoma): अपने दैनिक आहार में कैफीन, संतृप्त वसा, ट्रांस फैटी एसिड और नमक से बचें, ग्लूकोमा के रोगियों को किसी भी ऐसे खाद्य पदार्थ से बचने पर विचार करना चाहिए जिससे उन्हें एलर्जी हो।

• माइग्रेन प्रोफिलैक्सिस (Migraine Prophylaxis): कुछ सामान्य रूप से ट्रिगर आहार में शामिल हैं: खमीर के साथ बेक्ड भोजन, जैसे कि खट्टी रोटी, बैगल्स, डोनट्स, कॉफी केक, चॉकलेट, संवर्धित डेयरी उत्पाद (जैसे दही और 0केफिर), टमाटर, सब्जियां जैसे प्याज, मटर की फली, कुछ बीन्स, मकई, और सौकरकूट, सिरका और शराब से बचना चाहिए।

रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को व्यक्तिगत किया जाना चाहिए

बीटाक्सोलोल के विपरीत संकेत - Contraindications of Betaxolol in hindi

Betaxolol को निम्नलिखित में contraindicated किया जा सकता है:

• बीटाक्सोलोल का उपयोग अंतर्निहित हृदय स्थितियों वाले रोगियों में contraindicated है, जिसमें पूर्ण हृदय ब्लॉक, सिंकोप और ब्रैडीकार्डिया शामिल हैं। सेकंड-डिग्री हार्ट ब्लॉक वाले मरीजों के लिए सावधानी जरूरी है।

• विशेष रूप से उच्च खुराक पर, बीटाक्सोलोल मध्यम से गंभीर अस्थमा या पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग वाले रोगियों में contraindicated है। अंत में, द्रव प्रतिधारण के हाल के इतिहास वाले रोगियों में, बीटाक्सोलोल को मूत्रवर्धक के सहवर्ती जोड़ के बिना contraindicated है।

• बीटाक्सोलोल की एक हल्के न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी का कारण बनने की क्षमता के कारण, इसमें मायास्थेनिया ग्रेविस के रोगियों में मांसपेशियों की कमजोरी को बढ़ाने की क्षमता है। इस प्रकार यह neuromuscular रोग के रोगियों में contraindicated है

बीटाक्सोलोल का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Betaxolol in hindi

उपचार करने वाले चिकित्सक को रोगी की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और फार्माकोविजिलेंस को निम्नानुसार रखना चाहिए:

• सामान्य (General)

कई शीर्ष रूप से लागू नेत्र संबंधी दवाओं के साथ, यह दवा व्यवस्थित रूप से अवशोषित हो जाती है। बीटा-एड्रेरेनर्जिक रिसेप्टर इनहिबिटर के व्यवस्थित प्रशासन के साथ समान प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं सामयिक प्रशासन के साथ हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर श्वसन प्रतिक्रियाएं और हृदय संबंधी प्रतिक्रियाएं, जिनमें अस्थमा के रोगियों में ब्रोन्कोस्पास्म के कारण मृत्यु और हृदय की विफलता के कारण मृत्यु शामिल है, को बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधकों के सामयिक अनुप्रयोग के साथ सूचित किया गया है।

• हृदय की विफलता (Cardiac Failure)

नैदानिक अध्ययनों में बीटाक्सोलोल का हृदय गति और रक्तचाप पर मामूली प्रभाव दिखाया गया है। हृदय की विफलता या हृदय अवरोध के इतिहास वाले रोगियों के उपचार में सावधानी बरती जानी चाहिए। हृदय विफलता के पहले लक्षणों पर बीटाक्सोलोल के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

• मधुमेह (Diabetes Mellitus)

बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधकों को हाइपोग्लाइसीमिया या मधुमेह रोगियों (विशेष रूप से प्रयोगशाला मधुमेह वाले) के रोगियों में सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए जो इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट प्राप्त कर रहे हैं। बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधक तीव्र हाइपोग्लाइसीमिया के संकेतों और लक्षणों को मुखौटा कर सकते हैं।

• थायरोटोक्सीकोसिस (Thyrotoxicosis)

बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर इनहिबिटर हाइपरथायरायडिज्म के कुछ नैदानिक संकेतों (जैसे, टैचीकार्डिया) को मुखौटा बना सकते हैं। थायरोटॉक्सिकोसिस विकसित करने के संदेह वाले मरीजों को बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर इनहिबिटर की अचानक वापसी से बचने के लिए सावधानी से प्रबंधित किया जाना चाहिए, जो थायराइड तूफान को दूर कर सकता है।

• मांसपेशी में कमज़ोरी (Muscle Weakness)

बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधकों को कुछ मायस्थेनिक लक्षणों (जैसे, डिप्लोपिया, पीटोसिस और सामान्यीकृत कमजोरी) के अनुरूप मांसपेशियों की कमजोरी को प्रबल करने के लिए सूचित किया गया है।

• सर्जिकल एनेस्थीसिया (Surgical Anesthesia)

बड़ी सर्जरी से पहले बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर इनहिबिटर को वापस लेने की आवश्यकता या वांछनीयता विवादास्पद है। बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधक बीटा-एड्रीनर्जिक रूप से मध्यस्थ प्रतिवर्त उत्तेजनाओं का जवाब देने के लिए हृदय की क्षमता को कम करते हैं। यह सर्जिकल प्रक्रियाओं में सामान्य संज्ञाहरण के जोखिम को बढ़ा सकता है। बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर इनहिबिटर प्राप्त करने वाले कुछ रोगियों ने एनेस्थीसिया के दौरान लंबे, गंभीर हाइपोटेंशन का अनुभव किया है। दिल की धड़कन को फिर से शुरू करने और बनाए रखने में कठिनाई भी बताई गई है। वैकल्पिक सर्जरी से गुजर रहे रोगियों में, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधकों को धीरे-धीरे बंद करने पर विचार करें। यदि सर्जरी के दौरान आवश्यक हो, तो बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधकों के प्रभाव को एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट की पर्याप्त खुराक से उलट दिया जा सकता है।

• ब्रोंकोस्पज़म और प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (Bronchospasm and Obstructive Pulmonary Disease)

Pulmonary function के अत्यधिक प्रतिबंध वाले ग्लूकोमा रोगियों के उपचार में सावधानी बरती जानी चाहिए। बीटाक्सोलोल उपचार के दौरान दमा के दौरे और फुफ्फुसीय संकट की खबरें आई हैं। हालांकि ऑप्थेल्मिक बीटाक्सोलोल के साथ कुछ ऐसे रोगियों की पुन: चुनौतियों ने pulmonary function परीक्षण के परिणामों पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डाला है, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधकों के प्रति संवेदनशील रोगियों में प्रतिकूल फुफ्फुसीय प्रभाव की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

• एटोपी / एनाफिलेक्सिस (Atopy/Anaphylaxis)

बीटा रिसेप्टर इनहिबिटर लेते समय, एटोपी के इतिहास वाले रोगी या विभिन्न प्रकार की एलर्जी के लिए गंभीर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया का इतिहास ऐसे एलर्जी के साथ बार-बार होने वाली आकस्मिक, नैदानिक, या चिकित्सीय चुनौतियों के प्रति अधिक प्रतिक्रियाशील हो सकता है। एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले एपिनेफ्राइन की सामान्य खुराक के लिए ऐसे रोगी अनुत्तरदायी हो सकते हैं।

• कोण-बंद मोतियाबिंद (Angle-Closure Glaucoma)

Angle-closure glaucomaवाले रोगियों में, तत्काल उपचार का उद्देश्य कोण को फिर से खोलना है। इसके लिए पुतली को संकुचित करने की आवश्यकता हो सकती है। बीटाक्सोलोल का पुतली पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और इसे अकेले कोण-बंद मोतियाबिंद के उपचार में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

• सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता (Cerebrovascular Insufficiency)

रक्तचाप और नाड़ी पर बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधकों के संभावित प्रभावों के कारण, इन एजेंटों का उपयोग मस्तिष्कवाहिकीय अपर्याप्तता वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। यदि संकेत या लक्षण कम सेरेब्रल रक्त प्रवाह का सुझाव देते हैं तो बीटाक्सोलोल वैकल्पिक चिकित्सा के साथ चिकित्सा की शुरुआत के बाद विचार किया जाना चाहिए।

• बैक्टीरियल केराटाइटिस (Bacterial Keratitis)

बैक्टीरियल केराटाइटिस सामयिक नेत्र उत्पादों के कई-खुराक कंटेनरों के उपयोग के साथ हो सकता है, जब ये कंटेनर अनजाने में उन रोगियों द्वारा दूषित होते हैं, जिन्हें ज्यादातर मामलों में, एक समवर्ती कॉर्नियल रोग या ओकुलर उपकला सतह में व्यवधान था। रोगियों को उपयुक्त टपकाना तकनीकों पर निर्देश दें।

• कोरॉइडल डिटैचमेंट (Choroidal Detachment)

निस्पंदन प्रक्रियाओं के बाद कोरॉयडल डिटेचमेंट जलीय दमनकारी चिकित्सा के प्रशासन के साथ सूचित किया गया है

एहतियात (PRECAUTIONS):

ब्रोन्कोस्पैस्टिक रोग, सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता, CHF, कार्डियोमेगाली, डीएम, हाइपरथायरायडिज्म / थायरोटॉक्सिकोसिस, यकृत रोग, गुर्दे की हानि, परिधीय संवहनी रोग (कम अपरा छिड़काव का संभावित जोखिम, भ्रूण ब्रैडीकार्डिया, हाइपोग्लाइसीमिया), फियोक्रोमोसाइटोमा में उपयोग, आईडीडीएम

सर्जरी/एनेस्थीसिया: प्रमुख सर्जरी से पहले नियमित रूप से प्रशासित बीटा-ब्लॉकर्स को नियमित रूप से वापस नहीं लिया जाना चाहिए; हालांकि, रिफ्लेक्स एड्रीनर्जिक उत्तेजनाओं का जवाब देने के लिए हृदय की बिगड़ा हुआ क्षमता सामान्य संज्ञाहरण और सर्जिकल प्रक्रियाओं के जोखिम को बढ़ा सकती है

शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

बीटाक्सोलोल लेते समय शराब पीने से उनींदापन और चक्कर आ सकते हैं, जिससे आकस्मिक चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।

स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

स्तनपान कराने वाली महिलाओं में बीटाक्सोलोल का उपयोग अनुशंसित नहीं है।

गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

टेराटोजेनिक प्रभाव (Teratogenic effects)

गर्भावस्था श्रेणी सी (Pregnancy Category C):

चूहों और खरगोशों में मौखिक रूप से प्रशासित बीटाक्सोलोल एचसीएल के साथ प्रजनन, टेराटोलॉजी, और पेरी- और प्रसवोत्तर अध्ययन आयोजित किए गए हैं। खरगोशों और चूहों में क्रमशः 12 मिलीग्राम/किलोग्राम और 128 मिलीग्राम/किलोग्राम से ऊपर खुराक के स्तर पर दवा से संबंधित पोस्ट-इम्प्लांटेशन हानि का सबूत था। हालांकि, बीटाक्सोलोल एचसीएल टेराटोजेनिक नहीं दिखाया गया था, और उप-विषैले खुराक के स्तर पर प्रजनन पर कोई अन्य प्रतिकूल प्रभाव नहीं था। गर्भवती महिलाओं पर पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। बीटाक्सोलोल ऑफ्थैल्मिक सस्पेंशन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान ही किया जाना चाहिए, यदि संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम को सही ठहराता है।

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

बीटाक्सोलोल दवा के लिए नीचे कुछ खाद्य चेतावनियां दी गई हैं:

• पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थ (Potassium Rich Foods): बीटाक्सोलोल एक बीटा ब्लॉकर है जो रक्त में पोटेशियम के स्तर को बढ़ाता है। पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थ जैसे केला और संतरे को जब बीटाक्सोल के साथ लिया जाता है तो पोटेशियम का स्तर और बढ़ जाता है और दुष्प्रभाव होते हैं

• फुफ्फुस जड़ (Pleurisy Root): Root की कार्डियक ग्लाइकोसाइड सामग्री के कारण अधिकांश हृदय दवाओं के साथ फुफ्फुस जड़ों की सिफारिश नहीं की जाती है।

बीटाक्सोलोल की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Betaxolol in hindi

बीटाक्सोलोल अणु से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse effects):

अनिद्रा, मांसपेशियों में दर्द, चक्कर आना, थकान आदि।

• कम आम प्रतिकूल प्रभाव (Less Common adverse effects):

घबराहट, ऊंचा लीवर एंजाइम, जोड़ों का रंग, सूजन, ज्वलंत सपने, पेट में परेशानी, मतली, मांसपेशियों में ऐंठन, पारेषण, मंदनाड़ी, ठंडे हाथ, हाइपोटेंशन, धड़कन, बेहोशी, क्षिप्रहृदयता, चिंता, सुस्ती, दस्त, उल्टी, नपुंसकता / कम कामेच्छा।

• दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare adverse effects):

दिल की विफलता, क्षिप्रहृदयता, ब्रोन्कोस्पास्म, अवसाद, व्यायाम सहनशीलता में कमी, Raynaud's phenomenon, आदि।

बीटाक्सोलोल के ड्रग इंटरैक्शन - Drug Interactions of Betaxolol in hindi

बीटाक्सोलोल की चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवा पारस्परिक क्रिया को संक्षेप में यहाँ प्रस्तुत किया गया है

• ओरल बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर इनहिबिटर (Oral Beta-Adrenergic Receptor Inhibitors)

मौखिक रूप से बीटा-एड्रेरेनर्जिक रिसेप्टर अवरोधक और बीटाक्सोलोल ओप्थाल्मिक सस्पेंशन 0.25% प्राप्त करने वाले मरीजों को इंट्राओकुलर दबाव या बीटा-नाकाबंदी के ज्ञात प्रणालीगत प्रभावों पर संभावित योजक प्रभाव के लिए देखा जाना चाहिए।

• कैटेकोलामाइन-घटाने वाली दवाएं (Catecholamine-Depleting Drugs)

रोगी के निकट अवलोकन की सिफारिश की जाती है जब बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधक को कैटेकोलामाइन-घटाने वाली दवाएं जैसे कि रिसरपाइन प्राप्त करने वाले रोगियों को प्रशासित किया जाता है, क्योंकि संभावित योगात्मक प्रभाव और हाइपोटेंशन और / या ब्रैडीकार्डिया का उत्पादन होता है जिसके परिणामस्वरूप चक्कर, बेहोशी, या पोस्टुरल हो सकता है हाइपोटेंशन।

• सहवर्ती एड्रीनर्जिक साइकोट्रोपिक ड्रग्स (Concomitant Adrenergic Psychotropic Drugs)

बीटाक्सोलोल एक एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधक है; इसलिए, सहवर्ती एड्रीनर्जिक साइकोट्रोपिक दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए।

बीटाक्सोलोल के दुष्प्रभाव - Side Effects of Betaxolol in hindi

बीटाक्सोलोल के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं:

अनिद्रा, चक्कर आना, चक्कर आना, सिर दर्द, अवसाद, सुस्ती, अवसाद, चक्कर आना, जी मिचलाना आदि।

विशिष्ट आबादी में बीटाक्सोलोल का उपयोग - Use of Betaxolol in Specific Populations in hindi

विशेष आबादी के निम्नलिखित समूह में बीटाक्सोलोल का उपयोग विवेकपूर्ण होना चाहिए:

• गर्भावस्था (Pregnancy)

टेराटोजेनिक प्रभाव (Teratogenic effects)

गर्भावस्था श्रेणी सी (Pregnancy Category C):

चूहों और खरगोशों में मौखिक रूप से प्रशासित बीटाक्सोलोल एचसीएल के साथ प्रजनन, टेराटोलॉजी, और पेरी- और प्रसवोत्तर अध्ययन आयोजित किए गए हैं। खरगोशों और चूहों में क्रमशः 12 मिलीग्राम/किलोग्राम और 128 मिलीग्राम/किलोग्राम से ऊपर खुराक के स्तर पर दवा से संबंधित पोस्ट-इम्प्लांटेशन हानि का सबूत था। हालांकि, बीटाक्सोलोल एचसीएल टेराटोजेनिक नहीं दिखाया गया था, और उप-विषैले खुराक स्तरों पर प्रजनन पर कोई अन्य प्रतिकूल प्रभाव नहीं था। गर्भवती महिलाओं पर पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। बीटाक्सोलोल ऑफ्थैल्मिक सस्पेंशन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान ही किया जाना चाहिए, यदि संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम को सही ठहराता है।

• नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)

यह ज्ञात नहीं है कि मानव दूध में बीटाक्सोलोल HCl उत्सर्जित होता है या नहीं। चूंकि मानव दूध में कई दवाएं निकलती हैं, इसलिए सावधानी बरतनी चाहिए जब बीटाक्सोलोल ओप्थाल्मिक सस्पेंशन 0.25% नर्सिंग महिलाओं को प्रशासित किया जाता है।

• बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)

बीटाक्सोलोल ओप्थाल्मिक सस्पेंशन 0.25% की सुरक्षा और अंतःस्रावी दबाव-कम करने वाला प्रभाव बाल रोगियों में 3 महीने, बहुकेंद्र, डबल-नकाबपोश, सक्रिय-नियंत्रित परीक्षण में प्रदर्शित किया गया है।

• जराचिकित्सा उपयोग (Geriatric Use)

बुजुर्ग और युवा रोगियों के बीच सुरक्षा या प्रभावशीलता में कोई समग्र अंतर नहीं देखा गया है।

बीटाक्सोलोल की अधिक मात्रा - Overdosage of Betaxolol in hindi

• लक्षण (Symptoms):

रोगसूचक ब्रैडीकार्डिया, ब्रोन्कोस्पास्म, हाइपोटेंशन और तीव्र हृदय विफलता।

• प्रबंधन (Management):

गैस्ट्रिक लैवेज(gastric lavage) करें। Vagal blockade को प्रेरित करने के लिए IV एट्रोपिन सल्फेट का प्रशासन करें; दुर्दम्य मामलों के लिए हाइपोटेंशन और ग्लूकागन के लिए डोपामाइन, डोबुटामाइन, या नॉरपेनेफ्रिन; ब्रोंकोस्पज़म के लिए आइसोप्रेनलाइन एचसीएल और एमिनोफिललाइन; तीव्र हृदय विफलता के लिए पारंपरिक चिकित्सा w / digitalis, मूत्रवर्धक, और ऑक्सीजन।

बीटाक्सोलोल के क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Betaxolol in hindi

फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics):

बीटाक्सोलोल एक प्रतिस्पर्धी, बीटा (1) - चयनात्मक (कार्डियोसेलेक्टिव) एड्रीनर्जिक विरोधी है। बीटाक्सोलोल का उपयोग उच्च रक्तचाप, अतालता, कोरोनरी हृदय रोग और ग्लूकोमा के इलाज के लिए किया जाता है और इसका उपयोग हृदय की विफलता वाले रोगियों में गैर-घातक हृदय संबंधी घटनाओं को कम करने के लिए भी किया जाता है। एपिनेफ्रीन द्वारा बीटा (1)-रिसेप्टर्स के सक्रियण से हृदय गति और रक्तचाप में वृद्धि होती है, और हृदय अधिक ऑक्सीजन की खपत करता है। इसलिए, बीटाक्सोलोल जैसी दवाएं जो इन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं, उनका विपरीत प्रभाव पड़ता है: वे हृदय गति और रक्तचाप को कम करते हैं और इसलिए उन स्थितियों में उपयोग किया जाता है जब हृदय स्वयं ऑक्सीजन से वंचित होता है। वे नियमित रूप से इस्केमिक हृदय रोग के रोगियों में निर्धारित किए जाते हैं। इसके अलावा, बीटा (1)-चयनात्मक अवरोधक रेनिन की रिहाई को रोकते हैं, जो कि गुर्दे द्वारा उत्पादित एक हार्मोन है जो रक्त वाहिकाओं के कसना की ओर जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics):

• अवशोषण (Absorption):

मौखिक खुराक का अवशोषण पूरा हो गया है। एक छोटा और सुसंगत प्रथम-पास प्रभाव होता है जिसके परिणामस्वरूप 89% ± 5% की पूर्ण जैव उपलब्धता होती है जो भोजन या शराब के सहवर्ती अंतर्ग्रहण से अप्रभावित होती है।

• वितरण (Distribution):

यह नाल को पार करता है और स्तन के दूध में वितरित किया जाता है। बीटाक्सोलोल का प्लाज्मा प्रोटीन बंधन लगभग 50% पाया गया।

• उपापचय (Metabolism):

यह मुख्य रूप से यकृत है। प्रशासित खुराक का लगभग 15% अपरिवर्तित दवा के रूप में उत्सर्जित होता है, शेष मेटाबोलाइट्स होते हैं जिनका नैदानिक प्रभाव में योगदान नगण्य होता है।

• Elimination:

यह मूत्र के माध्यम से समाप्त हो जाता है, और लगभग 15% अपरिवर्तित दवा के रूप में रहता है। उन्मूलन आधा जीवन 14-22 घंटे के बीच पाया गया।

बीटाक्सोलोल का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Betaxolol in hindi

दवा बेटैक्सोलोल के लिए नीचे कुछ नैदानिक अध्ययनों का उल्लेख किया गया है:

1. गोल्डबर्ग I, गोल्डबर्ग एच। बीटाक्सोलोल आई ड्रॉप्स। सुरक्षा और प्रभावकारिता का नैदानिक परीक्षण। ऑस्ट एनजेडजे ओफ्थाल्मोल। 1995 फरवरी;23(1):17-24. डीओआई: 10.1111/जे.1442-9071.1995.tb01640.x। पीएमआईडी: 7619450।

2. बेरी डीपी जूनियर, वैन बसकिर्क ईएम, शील्ड्स एमबी। बीटाक्सोलोल और टिमोलोल। प्रभावकारिता और दुष्प्रभावों की तुलना। आर्क ओफ्थाल्मोल। 1984 जनवरी;102(1):42-5. डोई: 10.1001/आर्कोफट.1984.01040030026028। पीएमआईडी: 6367723।

3. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01660620