बिसाकोडिल

बिसाकोडिल के बारे में – About Bisacodyl in Hindi

बिसाकोडिल समसामयिक कब्ज (Occasional Constipation) के लिए दवा से संबंधित एक उत्तेजक रेचक (Stimulant Laxative) है।

बिसाकोडिल एक उत्तेजक रेचक (Stimulant Laxative) है जिसका उपयोग कभी-कभी कब्ज की अस्थायी राहत और वयस्कों में कोलोनोस्कोपी की तैयारी के रूप में कोलन की सफाई के लिए किया जाता है।

बिसाकोडिल के मौखिक सूत्रीकरण (Oral formulations) केवल 16% जैवउपलब्ध हैं। वितरण की इसकी स्पष्ट मात्रा 289 एल है। यह कोलन में सक्रिय मेटाबोलाइट, Bis-(-पी-हाइड्रॉक्सीफेनिल)-पाइडिडाइल-2-मीथेन (बीएचपीएम) [bis-(-p-hydroxyphenyl)-pydidyl-2-methane (BHPM)] में मेटाबोलाइज़ किया गया है; आगे यकृत में ग्लूकोरोनाइड सॉल्ट (glucuronide salt) के रूप में चयापचय होता है। यह मुख्य रूप से मूत्र और पित्त (bile) (BHPM के रूप में) के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

बिसाकोडिल पेट दर्द (Stomach cramps), बेहोशी (faintness) और पेट की परेशानी (stomach discomfort) जैसे दुष्प्रभाव दिखाता है।

बिसाकोडिल ओरल टैबलेट, रेक्टल सपोसिटरी और रेक्टल एनीमा के रूप में उपलब्ध है।

बिसाकोडिल भारत, अमेरिका, ब्रिटेन, सिंगापुर, मलेशिया, इटली, स्पेन, कनाडा, फ्रांस, जापान, चीन, इंडोनेशिया, स्विट्जरलैंड और रूस में उपलब्ध है।

बिसाकोडिल की क्रिया का तंत्र – Mechanism of Action of Bisacodyl in Hindi

समसामयिक कब्ज के लिए दवा से संबंधित बिसाकोडिल एक उत्तेजक रेचक के रूप में कार्य करता है।

बिसाकोडिल आंतों की चिकनी मांसपेशियों को सीधे परेशान करके क्रमाकुंचन (peristalsis) को उत्तेजित करता है, संभवतः कोलोनिक इंट्राम्यूरल प्लेक्सस (colonic intramural plexus); पानी और इलेक्ट्रोलाइट स्राव को शुद्ध आंत्र द्रव संचय और शिथिलता पैदा करता है।

बिसाकोडिलको अपनी कार्रवाई दिखाने के लिए आवश्यक समय (कार्रवाई की शुरुआत) मौखिक प्रशासन के लगभग 6-10 घंटे और रेक्टल प्रशासन के 15-60 मिनट बाद होता है।

वह समय जब तक शरीर में बिसाकोडिल सक्रिय रहता है (कार्रवाई की अवधि) चिकित्सकीय रूप से स्थापित नहीं होता है।

बिसाकोडिल का उपयोग कैसे करें – How to Use Bisacodyl in Hindi

बिसाकोडिल ओरल टैबलेट, रेक्टल सपोसिटरी (Rectal suppositories) और रेक्टल एनीमा (rectal enema) के रूप में उपलब्ध है।

बिसाकोडिल टैबलेट मौखिक रूप से लिया जाता है, आमतौर पर प्रतिदिन एक बार। बिसाकोडिल सपोसिटरी और एनीमा गुदा मार्ग के माध्यम (rectal route) से दिया जाता है, आमतौर पर दिन में एक बार।

बिसाकोडिल के उपयोग – Uses of Bisacodyl in Hindi

बिसाकोडिल एक स्टूल सॉफ्टनर (stool softener) है, जिसका उपयोग कब्ज (मल पास करने में कठिनाई) के इलाज में किया जाता है। आंत को खाली करने के लिए कुछ चिकित्सीय प्रक्रियाओं (medical procedures) या सर्जरी (surgery) से पहले भी इसका उपयोग किया जाता है। यह दवा मल त्याग करने के लिए आंतों की गतिविधि को बढ़ाकर काम करती है।

बिसाकोडिल के लाभ – Benefits of Bisacodyl in Hindi

बिसाकोडिल समसामयिक कब्ज के लिए दवा से संबंधित एक उत्तेजक रेचक है।

बिसाकोडिल आंतों की चिकनी मांसपेशियों को सीधे परेशान करके क्रमाकुंचन को उत्तेजित करता है, संभवतः कोलोनिक इंट्राम्यूरल प्लेक्सस (colonic intramural plexus); पानी और इलेक्ट्रोलाइट स्राव को शुद्ध आंत्र द्रव संचय और शिथिलता पैदा करता है।

बिसाकोडिलके संकेत – Indications of Bisacodyl in Hindi

बिसाकोडिल को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है

• आंत की सफाई (Bowel cleansing)

• कब्ज (Constipation)

बिसाकोडिलके प्रशासन की विधि – Method of Administration in Hindi

• आंत की सफाई (Bowel cleansing)

रेक्टल: एकल खुराक के रूप में 10 मिलीग्राम (1 एनीमा) ।

• कब्ज़ (Constipation)

वयस्क खुराक (Adult Dose):

मौखिक: प्रतिदिन 5 से 15 मिलीग्राम एक बार।

रेक्टल: एनीमा, सपोसिटरी: 10 मिलीग्राम (1 एनीमा या सपोसिटरी) दिन में एक बार।

बाल चिकित्सा खुराक (Pediatric Dose):

मौखिक:

3 से <10 वर्ष के बच्चे: <6 वर्ष की आयु में सीमित डेटा उपलब्ध: मौखिक: 5 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार।

बच्चे 10 से <12 साल: मौखिक: 5 से 10 मिलीग्राम एक बार दैनिक।

बच्चे ≥12 वर्ष और किशोर: मौखिक: 5 से 15 मिलीग्राम एक बार दैनिक।

मलाशय:

सपोसिटरी:

2 से ≤10 साल के बच्चे: <6 साल की उम्र में उपलब्ध सीमित डेटा: रेक्टल: 5 मिलीग्राम।

बच्चे> 10 साल और किशोर: रेक्टल: 5 से 10 मिलीग्राम।

एनीमा:

2 से ≤10 वर्ष के बच्चे: सीमित डेटा उपलब्ध: रेक्टल: 5 मिलीग्राम (15 एमएल) प्रतिदिन एक बार।

बच्चे> 10 साल और किशोर: <12 साल: रेक्टल: 5 से 10 मिलीग्राम (15 से 30 एमएल) दिन में एक बार।

बिसाकोडिल की खुराक की ताकत – Dosage Strengths of Bisacodyl

बिसाकोडिल 5 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम के रूप में विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है।

बिसाकोडिल के खुराक के रूप – Dosage Forms of Bisacodyl in Hindi

बिसाकोडिल ओरल टैबलेट, रेक्टल सपोसिटरी और रेक्टल एनीमा के रूप में उपलब्ध है।

बिसाकोडाइल के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह – Dietary Restrictions and Safety Advice of Bisacodyl in Hindi

दूध, डेयरी उत्पाद, या एंटासिड लेने के 1 घंटे के भीतर टैबलेट का सेवन न करें।

बिसाकोडिलके विपरीत संकेत – Contraindications of Bisacodyl in Hindi

बिसाकोडिल के साथ रोगियों में कॉन्ट्रांडिकाटेड है

• रोगी जो इस दवा या कंटेनर के निर्माण या घटक में किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशील हैं।

• इलियस (ileus), आंतों की रुकावट (intestinal obstruction), तीव्र पेट की स्थिति (acute abdominal conditions) जैसे तीव्र एपेंडिसाइटिस (acute appendicitis), तीव्र सूजन आंत्र रोग (acute inflammatory bowel diseases), मतली और उल्टी से जुड़ा गंभीर पेट दर्द, जो अधिक गंभीर स्थितियों का संकेत हो सकता है।

• गंभीर निर्जलीकरण (Severe dehydration) ।

• दुर्लभ वंशानुगत स्थितियों के मामले में जो उत्पाद के अंश (लैक्टोज या सुक्रोज) के साथ असंगत हो सकते हैं।

बिसाकोडिलका उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां – Warnings and Precautions for Bisacodyl in Hindi

• जैसा कि सभी जुलाब के साथ होता है, कब्ज के कारण की जांच किए बिना बिसाकोडिल को लगातार दैनिक आधार पर या लंबे समय तक नहीं लिया जाना चाहिए। लंबे समय तक अत्यधिक उपयोग से द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और हाइपोकैलेमिया (hypokalaemia ) हो सकता है।

• पेट दर्द, मतली, बुखार या उल्टी की उपस्थिति में या किसी अन्य दवा के दो घंटे के भीतर बिसाकोडिलका उपयोग न करें क्योंकि दूसरी दवा का वांछित प्रभाव कम हो सकता है।

• आंतों में तरल पदार्थों की कमी निर्जलीकरण को बढ़ावा दे सकती है। लक्षणों में प्यास और ओलिगुरिया (oliguria) शामिल हो सकते हैं। द्रव हानि से पीड़ित मरीजों में जहां निर्जलीकरण हानिकारक हो सकता है (उदाहरण के लिए गुर्दे की कमी, बुजुर्ग मरीजों) बिसाकोडिल को बंद कर दिया जाना चाहिए और केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत फिर से शुरू किया जाना चाहिए।

• मरीजों को हेमेटोचेज़िया (haematochezia) (मल में खून) का अनुभव हो सकता है जो आम तौर पर हल्का और आत्म-सीमित होता है।

• बिसाकोडिल लेने वाले रोगियों में चक्कर आना और/या बेहोशी (syncope) की सूचना मिली है। इन मामलों के लिए उपलब्ध विवरण बताते हैं कि घटनाएं शौच बेहोशी (या मल में खिंचाव के कारण होने वाली बेहोशी) (or syncope attributable to straining at stool) के अनुरूप होंगी, या कब्ज से संबंधित पेट दर्द के लिए वासोवागल (vasovagal) प्रतिक्रिया के साथ और जरूरी नहीं कि बिसाकोडिल के प्रशासन के लिए ही हो।

• सपोसिटरी के उपयोग से दर्दनाक संवेदनाएं और स्थानीय जलन हो सकती है, विशेष रूप से गुदा विदर (anal fissures) और अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस (ulcerative proctitis) के रोगियों में, और इन स्थितियों में चिकित्सा सलाह के तहत या चिकित्सक द्वारा निर्देशित के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए।

• बिसाकोडिल कोटेड गोलियों में लैक्टोज lactose और सुक्रोज sucrose होता है। एक लेपित टैबलेट में 34.9 मिलीग्राम लैक्टोज और 21.4 मिलीग्राम सुक्रोज (सैकरोज) (saccharose) होता है, जिसके परिणामस्वरूप कब्ज के इलाज के लिए 69.8 मिलीग्राम लैक्टोज और 42.8 मिलीग्राम सुक्रोज प्रति अधिकतम अनुशंसित दैनिक खुराक होता है। नैदानिक प्रक्रिया की तैयारी के लिए, इसके परिणामस्वरूप वयस्कों में 139.6 मिलीग्राम लैक्टोज और 85.6 मिलीग्राम सुक्रोज प्रति अधिकतम अनुशंसित दैनिक खुराक होगी। गैलेक्टोज असहिष्णुता (galactose intolerance), जैसे गैलेक्टोसेमिया (galactosaemia), या फ्रक्टोज असहिष्णुता (fructose intolerance) की दुर्लभ वंशानुगत स्थितियों वाले मरीजों को बिसाकोडिल टैबलेट नहीं लेना चाहिए।

• बिसाकोडिल सहित उत्तेजक जुलाब वजन घटाने में मदद नहीं करते हैं।

स्तनपान चेतावनी Breast Feeding Warning in Hindi

क्लिनिकल डेटा से पता चलता है कि स्वस्थ स्तनपान कराने वाली मानव महिलाओं के दूध में न तो बिसाकोडिल, BHPM (Bis -(P-हाइड्रॉक्सीफेनिल) -पिरिडाइल-2-मीथेन) की सक्रिय मात्रा, और न ही इसके ग्लुकुरोनाइड्स (glucuronides) उत्सर्जित होते हैं। इस प्रकार, बिसाकोडिल का उपयोग स्तनपान के दौरान किया जा सकता है।

गर्भावस्था चेतावनी – Pregnancy Warning in Hindi

गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि पहले चिकित्सक से चिकित्सा सलाह प्राप्त की जाए। जैसा कि सभी दवाओं के साथ होता है, बिसाकोडिल को गर्भावस्था के दौरान केवल चिकित्सकीय सलाह पर ही लिया जाना चाहिए।

खाद्य चेतावनी – Food Warning in Hindi

दूध, डेयरी उत्पाद, या एंटासिड लेने के 1 घंटे के भीतर टैबलेट का सेवन न करें।

बिसाकोडिलकी प्रतिकूल प्रतिक्रिया – Adverse Reactions of Bisacodyl in Hindi

सामान्य (Common)

• द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, हाइपोकैलेमिया (hypokalaemia) (लंबे समय तक उपयोग), पेट में दर्द, पेट में ऐंठन, मतली, दस्त, उल्टी, हेमेटोचेज़िया (haematochezia), पेट की परेशानी, एनोरेक्टल असुविधा, रेक्टल बर्निंग (सपोसिटरी)।

बिसाकोडिल की ड्रग इंटरेक्शन – Drug Interactions of Bisacodyl in Hindi

• एंटासिड (Antacids)

बिसाकोडिलके चिकित्सीय प्रभाव को कम कर सकता है। एंटासिड बड़ी आंत में पहुंचने से पहले दवा को रिलीज करने के लिए बिसाकोडिल टैबलेट को रिलीज करने में देरी का कारण बन सकता है। गैस्ट्रिक जलन और / या ऐंठन हो सकती है। प्रबंधन: बिसाकोडिल प्रशासन से 1 घंटे के भीतर एंटासिड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

• डाइक्लोरफेनामाइड (Dichlorphenamide)

जुलाब डिक्लोरफेनमाइड के हाइपोकैलेमिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

• पॉलीथीन ग्लाइकोल-इलेक्ट्रोलाइट समाधान (Polyethylene Glycol-Electrolyte Solution)

बिसाकोडिल पॉलीथीन ग्लाइकोल-इलेक्ट्रोलाइट समाधान के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है।

• सोडियम सल्फेट (Sodium Sulfate)

लक्सेटिव्स (उत्तेजक) सोडियम सल्फेट के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। विशेष रूप से, म्यूकोसल अल्सरेशन या इस्केमिक कोलाइटिस का खतरा बढ़ सकता है।

बिसाकोडिलके साइड इफेक्ट – Side Effects of Bisacodyl in Hindi

बिसाकोडिल के आम दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं

सामान्य दुष्प्रभाव (Common side effects)

• पेट में ऐंठन, बेहोशी, पेट में परेशानी।

दुर्लभ दुष्प्रभाव (Rare side effects)

• मलाशय से रक्तस्राव।

विशिष्ट आबादी में बिसाकोडिल का उपयोग – Use of Bisacodyl in Specific Populations in Hindi

• गर्भावस्था (Pregnancy)

गर्भावस्था श्रेणी सी (Pregnancy Category C)

गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि पहले चिकित्सक से चिकित्सा सलाह प्राप्त की जाए। जैसा कि सभी दवाओं के साथ होता है, बिसाकोडिल को गर्भावस्था के दौरान केवल चिकित्सकीय सलाह पर ही लिया जाना चाहिए।

• नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)

क्लिनिकल डेटा से पता चलता है कि स्वस्थ स्तनपान कराने वाली मानव महिलाओं के दूध में न तो बिसाकोडिल, बीएचपीएम (BIS- (पी-हाइड्रॉक्सीफेनिल) -पिरिडाइल-2-मीथेन) की सक्रिय मात्रा, और न ही इसके ग्लुकुरोनाइड्स उत्सर्जित होते हैं। इस प्रकार, बिसाकोडिल का उपयोग स्तनपान के दौरान किया जा सकता है।

• बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)

बच्चों को बिना डॉक्टरी सलाह के बिसाकोडिलनहीं देना चाहिए।

• जेरैटरिक उपयोग (Geriatric Use)

जानकारी उपलब्ध नहीं है।

बिसाकोडिलकी अधिक मात्रा – Overdosage of Bisacodyl in Hindi

लक्षण (Symptoms): पानी जैसा मल, पेट में ऐंठन, तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स की हानि। क्रोनिक केस: क्रोनिक डायरिया, पेट में दर्द, हाइपोकैलिमिया, सेकेंडरी हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म (secondary hyperaldosteronism), रीनल कैलकुली, रीनल ट्यूबलर डैमेज, मेटाबॉलिक अल्कलोसिस और मांसपेशियों में कमजोरी।

प्रबंधन (Management): अवशोषण को कम करने के लिए गैस्ट्रिक लैवेज करें या उल्टी को प्रेरित करें। द्रव प्रतिस्थापन और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के सुधार की आवश्यकता हो सकती है।

बिसाकोडिलका क्लिनिकल फार्माकोलॉजी – Clinical Pharmacology of Bisacodyl in Hindi

• फार्माकोडायनामिक (Pharmacodynamic)

जानकारी उपलब्ध नहीं है।

• फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)

अवशोषण (Absorption)

बिसाकोडिल के मौखिक सूत्रीकरण केवल 16% जैवउपलब्ध हैं।

वितरण (Distribution)

वितरण की इसकी स्पष्ट मात्रा 289 एल है।

चयापचय और उत्सर्जन (Metabolism and Excretion)

कोलन में सक्रिय मेटाबोलाइट, Bis-(-P-हाइड्रॉक्सीफेनिल)-पाइडिडाइल-2-मीथेन (BHPM); आगे यकृत में ग्लूकोरोनाइड नमक के रूप में चयापचय होता है। मुख्य रूप से मूत्र और पित्त (BHPM के रूप में) के माध्यम से उत्सर्जित।

बिसाकोडिलका नैदानिक अध्ययन – Clinical Studies of Bisacodyl in Hindi

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