ब्रोमफेनैक

ब्रोमफेनैक के बारे में - About Bromfenac in Hindi

ब्रोमफेनैक एनाल्जेसिक (Analgesic) / एंटी-इंफ्लेमेटरी (anti-inflammatory) से संबंधित एक साइक्लोऑक्सीजिनेज-1 और 2 (COX-1 और 2) अवरोधक / नॉन-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (non-steroidal anti-inflammatory drugs) (NSAIDs) है।

ब्रोमफेनैक एक NSAID है जिसका उपयोग ऑपरेशन के बाद दर्द और आंख की सूजन के इलाज के लिए किया जाता है।

मनुष्यों में नेत्र संबंधी प्रशासन के बाद ब्रोमफेनैक की प्लाज्मा सांद्रता अज्ञात है। ब्रोमफेनैक में प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 99.8% है। ब्रोमफेनाक को मुख्य रूप से लीवर में CYP2C9 आइसोनिजाइम द्वारा चयापचय किया जाता है।

ब्रोमफेनैक के आम दुष्प्रभाव हैं जैसे आंखों में चुभन या जलन, आंखें लाल या खुजली, ऐसा महसूस होना कि आंख में कुछ है, सिरदर्द।

ब्रोमफेनैक ऑप्थेल्मिक सस्पेंशन (Ophthalmic suspension) के रूप में उपलब्ध है।

ब्रोमफेनैक भारत, अमेरिका, फिलीपीन, मलेशिया, स्पेन, कनाडा, ऑस्ट्रेलिया, चीन और अफ्रीका में उपलब्ध है।

ब्रोमफेनैक की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Bromfenac in Hindi

ब्रोमफेनैक एक एनाल्जेसिक / एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा है जो साइक्लोऑक्सीजिनेज-1 और 2 (COX-1 और 2) अवरोधक / नॉन-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा (NSAIDs) वर्ग से संबंधित है।

ब्रोमफेनैक एंजाइम, साइक्लोऑक्सीजिनेज 1 और 2 की गतिविधि को कम करके प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोस्टाग्लैंडीन (prostaglandin precursors) अग्रदूतों का गठन कम हो जाता है।

ब्रोमफेनैक की क्रिया की शुरुआत और अवधि चिकित्सकीय रूप से स्थापित नहीं है।

ब्रोमफेनैक का उपयोग कैसे करें - How to Use Bromfenac in Hindi

ब्रोमफेनैक ऑप्थेल्मिक सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है।

ब्रोमफेनैक ऑप्थेल्मिक सस्पेंशन आमतौर पर दिन में एक बार आंखों में डाला जाता है।

ब्रोमफेनैक का उपयोग - Uses of Bromfenac in Hindi

ब्रोमफेनैक एक दर्द निवारक दवा है। इसका उपयोग मोतियाबिंद सर्जरी (cataract surgery) (दृष्टि के धुंधलेपन को ठीक करने के लिए एक आंख की सर्जरी) के कारण होने वाले दर्द और सूजन के उपचार में किया जाता है। यह दर्द और सूजन पैदा करने वाले कुछ रसायनों के स्राव को रोककर काम करता है।

ब्रोमफेनैक के फायदे - Benefits of Bromfenac in Hindi

ब्रोमफेनैक एक साइक्लोऑक्सीजिनेज-2 (COX-2) अवरोधक है जो नॉन-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) से संबंधित है।

माना जाता है कि इसकी क्रिया का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज 1 और 2 को रोककर प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को अवरुद्ध करने की क्षमता के कारण होता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस को कई पशु मॉडलों में कुछ प्रकार की अंतःकोशिकीय सूजन के मध्यस्थ के रूप में दिखाया गया है। जानवरों की आंखों में किए गए अध्ययनों में, प्रोस्टाग्लैंडिंस को रक्त-जलीय हास्य बाधा, वासोडिलेशन (vasodilation), संवहनी पारगम्यता में वृद्धि (increased vascular permeability), ल्यूकोसाइटोसिस (leukocytosis) और बढ़े हुए इंट्राओकुलर दबाव (increased intraocular pressure) में व्यवधान उत्पन्न करने के लिए दिखाया गया है।

ब्रोमफेनैक के संकेत - Indications of Bromfenac in Hindi

ब्रोमफेनैक को निम्नलिखित नैदानिक ​​संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है

• ऑपरेशन के बाद नेत्र संबंधी सूजन/दर्द (Postoperative ocular inflammation/pain):

ब्रोमफेनैक एक NSAID है जिसका उपयोग ऑपरेशन के बाद दर्द और आंख की सूजन के इलाज के लिए किया जाता है।

ब्रोमफेनैक के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Bromfenac in Hindi

• ऑपरेशन के बाद नेत्र संबंधी सूजन/दर्द (Postoperative ocular inflammation/pain):

नेत्र संबंधी (0.07%): मोतियाबिंद सर्जरी से 1 दिन पहले प्रतिदिन एक बार प्रभावित आंख में 1 बूंद डालें और सर्जरी के दिन और सर्जरी के बाद 14 दिनों तक जारी रखें।

नेत्र संबंधी (0.075%): मोतियाबिंद सर्जरी से 1 दिन पहले दिन में दो बार प्रभावित आंख में 1 बूंद डालें और सर्जरी के दिन और सर्जरी के बाद 14 दिनों तक जारी रखें।

नेत्र संबंधी (0.09% एक बार दैनिक फॉर्मूलेशन): मोतियाबिंद सर्जरी से 1 दिन पहले प्रतिदिन एक बार प्रभावित आंख में 1 बूंद डालें और सर्जरी के दिन और 14 दिनों के बाद तक जारी रखें।

नेत्र संबंधी (0.09% दिन में दो बार): मोतियाबिंद सर्जरी के 24 घंटे बाद प्रभावित आंखों में दिन में दो बार 1 बूंद डालें और ऑपरेशन के बाद पहले 14 दिनों तक जारी रखें।

ब्रोमफेनाक की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Bromfenac in Hindi

ब्रोमफेनैक 0.09% जैसी विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है; 0.07%; 0.075%.

ब्रोमफेनैक के खुराक रूप - Dosage Forms of Bromfenac in Hindi

ब्रोमफेनैक नेत्र सलूशन के रूप में उपलब्ध है।

ब्रोमफेनैक के अंतर्विरोध - Contraindications of Bromfenac in Hindi

ब्रोमफेनैक के रोगियों में इसे वर्जित माना जाता है

• ब्रोमफेनैक ऑप्थेल्मिक सॉल्यूशन फॉर्मूलेशन में किसी भी घटक के प्रति ज्ञात हाइपरसेंसटिविटी वाले रोगियों में विपरीत है।

ब्रोमफेनैक का उपयोग करने के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Bromfenac in Hindi

• एस्पिरिन/NSAID संवेदनशीलता (Aspirin/NSAID sensitivity)

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (acetylsalicylic acid), फेनिलएसेटिक एसिड (phenylacetic acid) डेरिवेटिव और अन्य NSAID के प्रति पहले से संवेदनशील रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग करें, जिनमें NSAID या एस्पिरिन थेरेपी के बाद ब्रोंकोस्पज़म (bronchospasm), अस्थमा (asthma), राइनाइटिस (rhinitis) या पित्ती (urticarial) का अनुभव करने वाले रोगी भी शामिल हैं।

• कॉर्नियल प्रभाव (Corneal effects)

केराटाइटिस का कारण हो सकता है. निरंतर उपयोग से कॉर्निया पर गंभीर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, जिसमें कॉर्निया का पतला होना, क्षरण, वेध या अल्सरेशन शामिल है; परिणामस्वरूप दृष्टि की हानि हो सकती है। कॉर्निया उपकला क्षति के साक्ष्य वाले रोगियों में उपयोग बंद करें।

• उपचार में देरी (Delayed healing)

उपचार का समय धीमा या विलंबित हो सकता है। उपचार समस्याओं के बढ़ते जोखिम के कारण सहवर्ती सामयिक स्टेरॉयड थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में सावधानी बरतें।

• रक्तस्राव विकार (Bleeding disorders)

रक्तस्राव की प्रवृत्ति वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें (रक्तस्राव की प्रवृत्ति या दवाएं जो जमावट में बाधा डालती हैं) । सर्जरी के बाद इंट्राओकुलर रक्तस्राव (हाइपहेमा सहित) में वृद्धि की सूचना मिली है।

• मधुमेह (Diabetes)

मधुमेह के रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; कॉर्नियल प्रतिकूल घटनाओं का खतरा हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप संभावित रूप से दृष्टि की हानि हो सकती है।

• नेत्र रोग (Ocular disease)

जटिल नेत्र संबंधी सर्जरी, कॉर्नियल डिनेर्वेशन, कॉर्नियल उपकला दोष, नेत्र सतह रोग, या बार-बार होने वाली नेत्र संबंधी सर्जरी (थोड़े समय के भीतर) वाले रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग करें; कॉर्नियल प्रतिकूल घटनाओं का खतरा हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप संभावित रूप से दृष्टि की हानि हो सकती है।

• रूमेटाइड गठिया (Rheumatoid arthritis)

संधिशोथ के रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; कॉर्नियल प्रतिकूल घटनाओं का खतरा हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप संभावित रूप से दृष्टि की हानि हो सकती है।

स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in Hindi

जब एक नर्सिंग महिला को ब्रोमफेनैक नेत्र सलूशन दिया जाता है तो सावधानी बरती जानी चाहिए।

गर्भावस्था की चेतावनी - Pregnancy Warning in Hindi

गर्भावस्था श्रेणी सी (Pregnancy category C)

पशु प्रजनन अध्ययनों ने भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है और मनुष्यों में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं, लेकिन संभावित लाभ संभावित जोखिमों के बावजूद गर्भवती महिलाओं में दवा के उपयोग की गारंटी दे सकते हैं।

ब्रोमफेनैक की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Bromfenac in Hindi

• सामान्य (Common)

सिरदर्द, पूर्वकाल कक्ष में सूजन, धुंधली दृष्टि, आंखों में दर्द, आंख में विदेशी वस्तु की अनुभूति, इरिटिस, नेत्र संबंधी उच्च रक्तचाप (ocular hypertension) (1% से 8%), फोटोफोबिया (photophobia) (3% से 8%), कांच की अपारदर्शिता (vitreous opacity) ।

• दुर्लभ (Rare)

कॉर्नियल वेध (Corneal perforation), स्वच्छपटलशोथ (keratitis) ।

ब्रोमफेनैक की औषधि पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Bromfenac in Hindi

• थक्का-रोधी (Anticoagulants)

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट (नेत्र संबंधी) एंटीकोआगुलंट्स के थक्कारोधी प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (नेत्र संबंधी) [Corticosteroids (Ophthalmic)]

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट (नेत्र संबंधी) कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (नेत्र संबंधी) के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। नेत्र उत्पादों के सहवर्ती प्रशासन के दौरान नेत्र ऊतक के उपचार में देरी हो सकती है।

• प्रोस्टाग्लैंडिंस (नेत्र संबंधी) [Prostaglandins (Ophthalmic)]

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट (नेत्र संबंधी) प्रोस्टाग्लैंडिंस (नेत्र संबंधी) के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर सकते हैं। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट (नेत्र संबंधी) प्रोस्टाग्लैंडिंस (नेत्र संबंधी) के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

ब्रोमफेनैक के दुष्प्रभाव - Side Effects of Bromfenac in Hindi

ब्रोमफेनैक के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं

• सामान्य दुष्प्रभाव (Common side effects)

आंखों में चुभन या जलन, आंखें लाल या खुजलीदार, ऐसा महसूस होना कि आंख में कुछ है, सिरदर्द।

• दुर्लभ दुष्प्रभाव (Rare side effects)

आंखों, होठों, जीभ या त्वचा की लाली या सूजन, दाने, पित्ती, या अन्य त्वचा परिवर्तन, सांस लेने या निगलने में कठिनाई, आंख के भीतर रक्तस्राव, प्रकाश के प्रति आपकी आंखों की संवेदनशीलता, आंखों में दर्द, धुंधली, धुंधली, या अवरुद्ध क्षेत्र दृष्टि।

विशिष्ट आबादी में ब्रोमफेनैक का उपयोग - Use of Bromfenac in Specific Populations in Hindi

• गर्भावस्था (Pregnancy)

गर्भावस्था श्रेणी सी (Pregnancy Category C)

टेराटोजेनिक प्रभाव (Teratogenic Effects)

चूहों में 0.9 मिलीग्राम/किग्रा/दिन (540 गुना आरएचओडी) तक की मौखिक खुराक और खरगोशों में 7.5 मिलीग्राम/किग्रा/दिन (4500 गुना आरएचओडी) तक की मौखिक खुराक पर किए गए प्रजनन अध्ययन से ब्रोमफेनैक के कारण टेराटोजेनिसिटी का कोई सबूत नहीं मिला। हालाँकि, चूहों में 0.9 मिलीग्राम/किग्रा/दिन के कारण भ्रूण-भ्रूण की मृत्यु हो गई, नवजात मृत्यु दर में वृद्धि हुई, और प्रसवोत्तर वृद्धि कम हो गई। गर्भवती खरगोशों को 7.5 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन का उपचार करने से प्रत्यारोपण के बाद नुकसान बढ़ गया। गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। चूँकि पशु प्रजनन अध्ययन हमेशा मानव प्रतिक्रिया का पूर्वानुमान नहीं लगाते हैं, इसलिए इस दवा का उपयोग गर्भावस्था के दौरान तभी किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिम को उचित ठहराता हो।

• नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)

जब एक नर्सिंग महिला को ब्रोमफेनैक नेत्र सलूशन दिया जाता है तो सावधानी बरती जानी चाहिए।

• बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)

18 वर्ष से कम आयु के बाल रोगियों में सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है।

• जेरियाट्रिक्‍स उपयोग (Geriatric Use)

इस बात का कोई सबूत नहीं है कि ब्रोमफेनैक की प्रभावकारिता या सुरक्षा प्रोफ़ाइल युवा वयस्क रोगियों की तुलना में 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के रोगियों में भिन्न होती है।

ब्रोमफेनैक का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Bromfenac in Hindi

• फार्माकोडायनामिक (Pharmacodynamic)

ब्रोमफेनैक नेत्र सलूशन नेत्र संबंधी उपयोग के लिए एक बाँझ, सामयिक, नॉन-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (NSAID) है।

• फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)

अवशोषण (Absorption)

मनुष्यों में नेत्र संबंधी प्रशासन के बाद ब्रोमफेनैक की प्लाज्मा सांद्रता अज्ञात है।

वितरण (Distribution)

ब्रोमफेनैक में प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 99.8% है।

चयापचय और उत्सर्जन (Metabolism and Excretion)

ब्रोमफेनाक को मुख्य रूप से लीवर में CYP2C9 आइसोनिजाइम द्वारा चयापचय किया जाता है।

ब्रोमफेनैक का नैदानिक ​​​​अध्ययन - Clinical Studies of Bromfenac in Hindi

ब्रोमफेनैक दवा के कुछ नैदानिक ​​अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं:

• चो एच, वुल्फ केजे, वुल्फ ईजे। मोतियाबिंद सर्जरी के बाद नेत्र संबंधी सूजन और दर्द का प्रबंधन: ब्रोमफेनैक नेत्र सलूशन पर ध्यान दें। क्लिनिकल नेत्र विज्ञान. 2009 जून 2:199-210।
• स्टीवर्ट आरएच, ग्रिलोन एलआर, शिफमैन एमएल, डोनेनफेल्ड ईडी, गो जेए, ब्रोमफेनैक ऑप्थेलमिक सॉल्यूशन 0.09% अध्ययन समूह। ब्रोमफेनैक नेत्र सलूशन की प्रणालीगत सुरक्षा 0.09% है। जर्नल ऑफ ऑक्यूलर फार्माकोलॉजी एंड थेरेप्यूटिक्स. 2007 दिसम्बर 1;23(6):601-12।
• यानाई के, हुआंग जे, कडोनोसोनो के, उचियो ई. सामयिक ब्रोमफेनैक सोडियम आई-ड्रॉप टपकाने के बाद कॉर्नियल संवेदनशीलता। क्लिनिकल ऑप्थल्मोलॉजी (ऑकलैंड, एनजेड)। 2013;7:741.

• https://www.drugs.com/pregnancy/bromfenac-ophthalmic.html
• https://go.drugbank.com/drugs/DB00963
• https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/021664s010lbl.pdf
• https://www.uptodate.com/contents/bromfenac-drug-information?search=bromfenac&source=panel_search_result&selectedTitle=1~4&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1
• https://www.rxlist.com/xibrom-drug.htm#description
• https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611018.html#:~:text=Bromfenac ophthalmic is used to,-inflammatory drugs (NSAIDs).
• https://reference.medscape.com/drug/bromsite-prolensa-bromfenac-ophthalmic-343667