कैरिप्राज़िन

कैरिप्राज़िन के बारे में - About Cariprazine in hindi

कैरिप्राज़िन एक एंटीमैनिक एजेंट (Antimanic Agent) / दूसरी पीढ़ी का एंटीसाइकोटिक एजेंट (Antipsychotic agent) है जो डोपामाइन टाइप 2 (डी 2 ) (Dopamine type 2 (D2)) और सेरोटोनिन टाइप 2 (5-एचटी 2 ) (serotonin type 2 (5-HT2)) रिसेप्टर विरोधी वर्ग से संबंधित है।

कैरिप्राज़िन एक असामान्य एंटीसाइकोटिक (antipsychotic ) है जिसका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया (schizophrenia ) और द्विध्रुवी I विकार के कारण तीव्र उन्मत्त या मिश्रित एपिसोड के इलाज के लिए किया जाता है।

कैरिप्राज़िन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह अवशोषित होता है। चरम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने में लगभग 3-6 घंटे का समय लगता है। वितरण की मात्रा कैरिप्राज़िन है, और इसके प्रमुख सक्रिय मेटाबोलाइट्स प्लाज्मा प्रोटीन से अत्यधिक बंधे होते हैं (91 से 97%)। कैरिप्राज़िन को लीवर में CYP3A4 द्वारा और कुछ हद तक CYP2D6 द्वारा सक्रिय मेटाबोलाइट्स, डेस्मिथाइल कैरिप्राज़िन (DCAR) और डिडेस्मिथाइल कैरिप्राज़िन (DDCAR) द्वारा बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। DCAR को आगे CYP3A4 और CYP2D6 द्वारा DDCAR में मेटाबोलाइज़ किया जाता है जिसे फिर CYP3A4 द्वारा हाइड्रॉक्सिलेटेड मेटाबोलाइट में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। यह मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से लगभग 21 और 1.2% अपरिवर्तित दवा के रूप में उत्सर्जित होता है।

कैरिप्राज़िन अत्यधिक थकान, बेचैनी, चिंता, उत्तेजना, सोने में कठिनाई या सोते रहने में कठिनाई, चक्कर आना, अस्थिरता महसूस करना आदि जैसे दुष्प्रभाव दिखाता है।

कैरिप्राज़िन ओरल कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।

कैरिप्राज़िन भारत, अमेरिका, कनाडा, यूके, ऑस्ट्रेलिया, जर्मनी, फ्रांस, सिंगापुर, इटली, पोलैंड, स्पेन, जापान और चीन में उपलब्ध है।

कैरिप्राज़िन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Cariprazine in hindi

कैरिप्राज़िन डोपामाइन प्रकार 2 (डी 2 ) (Dopamine type 2 (D2)) और सेरोटोनिन प्रकार 2 (5-एचटी 2 ) (serotonin type 2 (5-HT2)) रिसेप्टर विरोधी वर्ग से संबंधित है जो एंटीमैनिक एजेंट (Antimanic Agent) / दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक एजेंट (Antipsychotic agent) के रूप में कार्य करता है।

कैरिप्राज़िन दूसरी पीढ़ी का एंटीसाइकोटिक (antipsychotic) है जिसमें डोपामाइन डी 2 (dopamine D2) और सेरोटोनिन 5-एचटी 1ए (serotonin 5-HT1A) रिसेप्टर्स पर आंशिक एगोनिस्ट गतिविधि और सेरोटोनिन 5-एचटी 2ए (serotonin 5-HT2A) रिसेप्टर्स पर विरोधी गतिविधि होती है। यह डोपामाइन (डी 2 और डी 3 (dopamine (D2 and D3) )) और सेरोटोनिन (5-एचटी 1 ए ) (serotonin (5-HT1A)) रिसेप्टर्स के लिए उच्च आत्मीयता प्रदर्शित करता है और सेरोटोनिन 5-एचटी 2 सी और अल्फा 1 ए -एड्रीनर्जिक (alpha1A-adrenergic) रिसेप्टर्स के लिए कम आत्मीयता प्रदर्शित करता है। कैरिप्राज़िन 5-एचटी 2बी (उच्च आत्मीयता) और 5-एचटी 2ए रिसेप्टर्स (मध्यम आत्मीयता) के लिए एक विरोधी के रूप में कार्य करता है , हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स से बांधता है, और मस्कैरेनिक (कोलीनर्जिक) रिसेप्टर्स के लिए कोई संबंध नहीं है।

कैरिप्राज़िन की शुरुआत और कार्रवाई की अवधि चिकित्सकीय रूप से स्थापित नहीं है।

कैरिप्राज़िन की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता का समय लगभग 3-6 घंटे है।

कैरिप्राज़िन का उपयोग कैसे करें - How To Use Cariprazine in hindi

कैरिप्राज़िन ओरल कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।

कैरिप्राज़िन कैप्सूल आमतौर पर प्रतिदिन एक बार मौखिक रूप से लिया जाता है।

कैरिप्राज़िन का उपयोग - Uses of Cariprazine in hindi

कैरिप्राज़िन एक एंटीसाइकोटिक (antipsychotic ) दवा है जिसका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया (Schizophrenia )(एक विकार जो आपके सोचने, महसूस करने और स्पष्ट रूप से व्यवहार करने की क्षमता को प्रभावित करता है) और द्विध्रुवी विकार (एक चिकित्सा स्थिति जिसमें व्यक्ति को अवसाद और भावनात्मक उतार-चढ़ाव जैसे मूड में अत्यधिक बदलाव हो सकता है) के उपचार में किया जाता है। वयस्कों में.

कैरिप्राज़िन के लाभ - Benefits of Cariprazine in hindi

कैरिप्राज़िन एक एंटीमैनिक एजेंट / दूसरी पीढ़ी का एंटीसाइकोटिक (Antipsychotic) एजेंट है जो डोपामाइन टाइप 2 (डी 2 ) (Dopamine type 2 (D2)) और सेरोटोनिन टाइप 2 (5-एचटी 2 ) (serotonin type 2 (5-HT2)) रिसेप्टर विरोधी वर्ग से संबंधित है।

कैरिप्राज़िन, दूसरी पीढ़ी का एंटीसाइकोटिक (antipsychotic), सेरोटोनिन 5-एचटी 1ए और डोपामाइन डी 2 और डी 3 रिसेप्टर्स पर आंशिक एगोनिस्ट (antagonist) गतिविधि और सेरोटोनिन 5-एचटी 2ए और 5-एचटी 2बी और हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स पर विरोधी गतिविधि के संयोजन के माध्यम से अपना प्रभाव डालता है। .

कैरिप्राज़िन के संकेत - Indications of Cariprazine in hindi

कैरिप्राज़िन को निम्नलिखित नैदानिक ​​संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है

• दोध्रुवी विकार

• प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार

• एक प्रकार का मानसिक विकार

कैरिप्राज़िन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Cariprazine in hindi

• दोध्रुवी विकार (Bipolar disorder)

मिश्रित विशेषताओं के साथ तीव्र उन्माद और तीव्र प्रकरण (मोनोथेरेपी) (Acute mania and acute episodes with mixed features (monotherapy))

मौखिक खुराक (Oral Dose):

प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 1.5 मिलीग्राम; प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर खुराक को दूसरे दिन 3 मिलीग्राम तक समायोजित करें और 1.5 या 3 मिलीग्राम की वृद्धि में आगे समायोजन करें। अनुशंसित खुराक सीमा: प्रतिदिन एक बार 3 मिलीग्राम से 6 मिलीग्राम।

अधिकतम खुराक: 6 मिलीग्राम/दिन; नैदानिक ​​​​परीक्षणों में 12 मिलीग्राम/दिन तक की खुराक का मूल्यांकन किया गया है, हालांकि, अधिक प्रभावकारिता का प्रदर्शन नहीं किया गया है।

द्विध्रुवी प्रमुख अवसाद (मोनोथेरेपी) (Bipolar major depression (monotherapy)

मौखिक (Oral): प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 1.5 मिलीग्राम; प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर 15वें दिन 3 मिलीग्राम तक वृद्धि।

अधिकतम खुराक: 3 मिलीग्राम/दिन।

• प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (Major depressive disorder)

मौखिक खुराक (Oral Dose):

प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 1.5 मिलीग्राम, जो प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर 15वें दिन प्रतिदिन 3 मिलीग्राम तक बढ़ सकता है।

अधिकतम खुराक: 3 मिलीग्राम/दिन; हालाँकि, कुछ विशेषज्ञ प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर इसे 4.5 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाने की सलाह देते हैं।

• एक प्रकार का मानसिक विकार (Schizophrenia)

मौखिक खुराक (Oral Dose):

प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 1.5 मिलीग्राम; प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर खुराक को दूसरे दिन 3 मिलीग्राम तक समायोजित करें और 1.5 या 3 मिलीग्राम की वृद्धि में आगे समायोजन करें। अनुशंसित खुराक सीमा: 1.5 मिलीग्राम से 6 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार।

अधिकतम खुराक: 6 मिलीग्राम/दिन; नैदानिक ​​​​परीक्षणों में 9 मिलीग्राम/दिन तक की खुराक का मूल्यांकन किया गया है, हालांकि, अधिक प्रभावकारिता का प्रदर्शन नहीं किया गया है।

कैरिप्राज़िन की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Cariprazine in hindi

कैरिप्राज़िन 1.5 मिलीग्राम, 3 मिलीग्राम, 4.5 मिलीग्राम और 6 मिलीग्राम के रूप में विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है।

कैरिप्राज़िन के खुराक स्वरूप - Dosage Forms of Cariprazine in hindi

कैरिप्राज़िन ओरल कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।

• गुर्दे के रोगी में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Kidney Patient)

सीआरसीएल ≥30 एमएल/मिनट: कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।

सीआरसीएल <30 एमएल/मिनट: उपयोग अनुशंसित नहीं है।

• हेपेटिक हानि रोगी में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Hepatic impairment Patient)

हल्की से मध्यम हानि (चाइल्ड-पुघ क्लास ए या बी): कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।

गंभीर हानि (बाल-पुघ वर्ग सी): उपयोग अनुशंसित नहीं है (अध्ययन नहीं किया गया है)।

कैरिप्राज़िन के अंतर्विरोध - Contraindications of Cariprazine in hindi

के रोगियों में कैरिप्राज़िन का निषेध किया जाता है

• कैरिप्राज़िन के प्रति अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया का इतिहास। प्रतिक्रियाएं दाने, खुजली, पित्ती और एंजियोएडेमा (angioedema) (जैसे, सूजी हुई जीभ, होंठों की सूजन, चेहरे की सूजन, ग्रसनी सूजन और चेहरे की सूजन) का संकेत देने वाली घटनाओं से लेकर होती हैं।

कैरिप्राज़िन का उपयोग करने के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Cariprazine in hindi

• आत्मघाती विचार और व्यवहार (Suicidal thoughts and behaviours)

अवसादरोधी दवाएं प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) और अन्य मानसिक विकारों वाले बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों (18 से 24 वर्ष की आयु) में आत्मघाती सोच और व्यवहार के जोखिम को बढ़ाती हैं; निर्धारित करने से पहले जोखिम पर विचार करें। अल्पकालिक अध्ययनों से 24 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में जोखिम में वृद्धि नहीं देखी गई और ≥65 से अधिक आयु के रोगियों में जोखिम में कमी देखी गई। विशेष रूप से चिकित्सा के शुरुआती 1 से 2 महीनों के दौरान या खुराक समायोजन (बढ़ती या घटती) की अवधि के दौरान, नैदानिक ​​​​बिगड़ती, आत्महत्या या व्यवहार में असामान्य परिवर्तन के लिए रोगियों की बारीकी से निगरानी करें; रोगी के परिवार या देखभाल करने वाले को रोगी का बारीकी से निरीक्षण करने और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ स्थिति के बारे में बताने का निर्देश दिया जाना चाहिए। प्रत्येक नुस्खे के साथ एंटीडिप्रेसेंट के उपयोग से संबंधित एक दवा मार्गदर्शिका दी जानी चाहिए। बच्चों में अवसाद के सहायक उपचार के लिए कैरिप्राज़िन एफडीए-अनुमोदित नहीं है। आत्महत्या के प्रयास की संभावना प्रमुख अवसाद में अंतर्निहित होती है और तब तक बनी रह सकती है जब तक कि मुक्ति न मिल जाए। बिगड़ते अवसाद और गंभीर, अचानक आत्महत्या, जो वर्तमान लक्षणों का हिस्सा नहीं हैं, के लिए दवा चिकित्सा को बंद करने या संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है। चिकित्सा की शुरुआत के दौरान उच्च जोखिम वाले रोगियों में सावधानी बरतें। प्रमुख अवसाद का इलाज शुरू करने से पहले मरीजों को द्विध्रुवी विकार की जांच की जानी चाहिए। अचानक आत्महत्या करना जो वर्तमान लक्षणों का हिस्सा नहीं है, दवा चिकित्सा को बंद करने या संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है। चिकित्सा की शुरुआत के दौरान उच्च जोखिम वाले रोगियों में सावधानी बरतें। प्रमुख अवसाद का इलाज शुरू करने से पहले मरीजों को द्विध्रुवी विकार की जांच की जानी चाहिए। अचानक आत्महत्या करना जो वर्तमान लक्षणों का हिस्सा नहीं है, दवा चिकित्सा को बंद करने या संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है। चिकित्सा की शुरुआत के दौरान उच्च जोखिम वाले रोगियों में सावधानी बरतें। प्रमुख अवसाद का इलाज शुरू करने से पहले मरीजों को द्विध्रुवी विकार की जांच की जानी चाहिए।

• रोगी की अच्छी देखभाल के अनुरूप, नुस्खे सबसे छोटी मात्रा में लिखे जाने चाहिए। रोगी के परिवार या देखभाल करने वाले को रोगियों में आत्महत्या की प्रवृत्ति और चिंता, उत्तेजना, घबराहट के दौरे, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, शत्रुता, आवेग, अकाथिसिया, हाइपोमेनिया और उन्माद जैसे संबंधित व्यवहारों की निगरानी करने के लिए सतर्क किया जाना चाहिए; रोगियों को निर्देश दिया जाना चाहिए कि यदि इनमें से कोई भी लक्षण या बिगड़ता अवसाद या मनोविकृति हो तो वे अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को सूचित करें।

रक्त डिस्क्रेसियस (Blood dyscrasias)

क्लिनिकल परीक्षणों और एंटीसाइकोटिक (antipsychotic) उपयोग के साथ पोस्टमार्केटिंग रिपोर्ट में ल्यूकोपेनिया (Leukopenia), न्यूट्रोपेनिया (neutropenia) और एग्रानुलोसाइटोसिस (agranulocytosis) (कभी-कभी घातक) की सूचना दी गई है; जोखिम कारकों की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, पहले से मौजूद कम WBC/ANC या दवा-प्रेरित ल्यूको-/न्यूट्रोपेनिया (leuko-/neutropenia) का इतिहास) को समय-समय पर रक्त गणना मूल्यांकन के लिए प्रेरित करना चाहिए। रक्त विकृति के पहले लक्षण दिखने पर या पूर्ण न्यूट्रोफिल गिनती <1,000/मिमी 3 होने पर उपचार बंद कर दें ।

• सीएनएस अवसाद (CNS depression)

सीएनएस अवसाद का कारण हो सकता है, जो शारीरिक या मानसिक क्षमताओं को ख़राब कर सकता है; मरीजों को ऐसे कार्य करने के बारे में सावधान किया जाना चाहिए जिनमें मानसिक सतर्कता की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, मशीनरी चलाना, ड्राइविंग)।

• डिसलिपिडेमिया (Dyslipidemia)

असामान्य एंटीसाइकोटिक्स के साथ रिपोर्ट किया गया है; एजेंटों के बीच जोखिम प्रोफ़ाइल भिन्न हो सकती है। नैदानिक ​​​​परीक्षणों में, कैरिप्राज़िन मोनोथेरेपी के साथ देखे गए लिपिड परिवर्तन प्लेसबो के साथ देखे गए परिवर्तनों के समान थे।

• ग्रासनली की गतिशीलता/आकांक्षा (Esophageal dysmotility/aspiration)

एंटीसाइकोटिक का उपयोग ग्रासनली की गतिशीलता और आकांक्षा से जुड़ा हुआ है; उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है। एस्पिरेशन निमोनिया (उदाहरण के लिए, अल्जाइमर रोग) के जोखिम वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, विशेषकर 75 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में।

• एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण (Extrapyramidal symptoms)

एक्स्ट्रामाइराइडल (extrapyramidal) लक्षण (ईपीएस) का कारण बन सकता है, जिसमें छद्म-पार्किंसनिज़्म (pseudo-parkinsonism), तीव्र डायस्टोनिक प्रतिक्रियाएं (acute dystonic reactions), अकाथिसिया (akathisia) और टार्डिव डिस्केनेसिया (tardive dyskinesia) शामिल हैं (इन प्रतिक्रियाओं का जोखिम आम तौर पर विशिष्ट/पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स (antipsychotics) के सापेक्ष बहुत कम है; रिपोर्ट की गई आवृत्तियां प्लेसबो के समान हैं)। पारंपरिक पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स पुरुषों और युवा रोगियों की बढ़ी हुई खुराक के उपयोग से डिस्टोनिया (और शायद अन्य ईपीएस) का जोखिम अधिक हो सकता है। टार्डिव डिस्केनेसिया (dyskinesia ) की अधिक संवेदनशीलता से जुड़े कारकों में अधिक उम्र, रजोनिवृत्ति के बाद की स्थिति के साथ महिला लिंग, पार्किंसंस रोग, छद्म पार्किंसनिज़्म के लक्षण, भावात्मक विकार (विशेष रूप से प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार), मधुमेह, पिछली मस्तिष्क क्षति, शराब, गरीब जैसे समवर्ती चिकित्सा रोग शामिल हैं। उपचार की प्रतिक्रिया, और एंटीसाइकोटिक्स (antipsychotics) की उच्च खुराक का उपयोग।

• फॉल्स (Falls)

उनींदापन, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और मोटर या संवेदी अस्थिरता के कारण गिरने का खतरा बढ़ सकता है।

• Hyperglycemia (Hyperglycemia)

कैरिप्राज़िन सहित एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स (antipsychotics), हाइपरग्लेसेमिया (hyperglycemia) के विकास से जुड़े हुए हैं; कुछ मामलों में, वे चरम हो सकते हैं और कीटोएसिडोसिस (ketoacidosis), हाइपरोस्मोलर (hyperosmolar ) कोमा या मृत्यु से जुड़े हो सकते हैं। हाइपरग्लेसेमिया (hyperglycemia ) के लक्षणों (जैसे, पॉलीडिप्सिया (polydipsia), पॉलीयूरिया (polyuria), पॉलीफेगिया (polyphagia), कमजोरी) के लिए सभी रोगियों की निगरानी की जानी चाहिए। मधुमेह या ग्लूकोज विनियमन के अन्य विकारों वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; ग्लूकोज नियंत्रण के बिगड़ने की निगरानी करें।

• न्यूरोलेप्टिक प्राणघातक सहलक्षन (Neuroleptic malignant syndrome)

उपयोग (neuroleptic) न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (एनएमएस) से जुड़ा हो सकता है; मानसिक स्थिति में बदलाव, बुखार, मांसपेशियों में अकड़न, स्वायत्त अस्थिरता, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज (phosphokinase) में वृद्धि, रबडोमायोलिसिस (rhabdomyolysis) और/या तीव्र गुर्दे की विफलता की निगरानी करें। यदि एनएमएस का संदेह है, तो तुरंत बंद करें, रोगसूचक उपचार प्रदान करें और रोगी की निगरानी करें। एनएमएस दोबारा हो सकता है. एनएमएस से ठीक होने के बाद, ड्रग थेरेपी को दोबारा शुरू करने पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए; यदि कोई एंटीसाइकोटिक एजेंट फिर से शुरू किया गया है, तो एनएमएस की बारीकी से निगरानी करें।

• ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (Orthostatic hypotension)

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (orthostatic hypotension) का कारण हो सकता है; प्रारंभिक खुराक अनुमापन और खुराक बढ़ाने पर जोखिम बढ़ जाता है। इस प्रभाव के जोखिम वाले रोगियों में या उन लोगों में सावधानी के साथ प्रयोग करें जो क्षणिक हाइपोटेंसिव (hypotensive ) एपिसोड को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं (ऐसे मरीज जो एंटीसाइकोटिक-नॉलिटी वाले हैं या सेरेब्रोवास्कुलर रोग, हृदय रोग, हाइपोवोल्मिया (hypovolemia), निर्जलीकरण, या समवर्ती दवा का उपयोग कर रहे हैं जो हाइपोटेंशन का कारण बन सकते हैं) /ब्रैडीकार्डिया)। इन रोगियों में कम प्रारंभिक खुराक और धीमी अनुमापन का उपयोग करने पर विचार करें।

• तापमान विनियमन (Temperature regulation)

शरीर के मुख्य तापमान विनियमन में गड़बड़ी हो सकती है; ज़ोरदार व्यायाम, गर्मी के संपर्क, निर्जलीकरण, और एंटीकोलिनर्जिक (anticholinergic ) प्रभाव वाली सहवर्ती दवा से सावधानी बरतें।

• भार बढ़ना (Weight gain)

कैरिप्राज़िन थेरेपी सहित एंटीसाइकोटिक थेरेपी के साथ महत्वपूर्ण वजन वृद्धि (बेसलाइन वजन का 7%) देखी गई है; घटना उत्पाद के साथ भिन्न होती है। कमर की परिधि और बीएमआई की निगरानी करें।

• पागलपन (Dementia)

अधिकांश मौतें या तो हृदय संबंधी (उदाहरण के लिए, हृदय गति रुकना, अचानक मृत्यु) या संक्रामक (उदाहरण के लिए, निमोनिया) प्रकृति की प्रतीत होती हैं। प्रतिकूल प्रभावों के अधिक जोखिम, एक्स्ट्रामाइराइडल प्रभावों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, और अपरिवर्तनीय संज्ञानात्मक क्षति या मृत्यु के साथ जुड़े होने के कारण लेवी बॉडी डिमेंशिया या पार्किंसंस रोग डिमेंशिया के रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग करें। डिमेंशिया-संबंधी मनोविकृति के इलाज के लिए कैरिप्राज़िन को मंजूरी नहीं दी गई है।

• यकृत हानि (Hepatic impairment)

यकृत हानि वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; गंभीर हानि में उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

• गुर्दे की दुर्बलता (Renal impairment)

गुर्दे की हानि वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; यदि CrCl <30 एमएल/मिनट हो तो उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

• बरामदगी (Seizures)

दौरे के जोखिम वाले या दौरे की सीमा को संभावित रूप से कम करने वाली स्थितियों वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें। पूर्वगामी कारकों के बढ़ते प्रसार के कारण बुजुर्ग रोगियों में दौरे का खतरा बढ़ सकता है।

शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

चक्कर आना, एकाग्रता में कठिनाई, बिगड़ा हुआ निर्णय जैसे गंभीर दुष्प्रभावों के बढ़ते जोखिम के कारण कैरिप्राज़िन के साथ उपचार के दौरान शराब के सेवन की सिफारिश नहीं की जाती है।

स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

मानव दूध में कैरिप्राज़िन की उपस्थिति, स्तनपान करने वाले शिशु पर प्रभाव, या दूध उत्पादन पर प्रभाव का आकलन करने के लिए स्तनपान अध्ययन नहीं किए गए हैं। चूहे के दूध में कैरिप्राज़िन मौजूद होता है। स्तनपान के विकास और स्वास्थ्य लाभों पर माँ की कैरिप्राज़िन की नैदानिक ​​आवश्यकता और कैरिप्राज़िन से स्तनपान करने वाले शिशु पर या अंतर्निहित मातृ स्थिति से किसी भी संभावित प्रतिकूल प्रभाव के साथ विचार किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था की चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही के दौरान एंटीसाइकोटिक दवाओं के संपर्क में आने वाले नवजात शिशुओं में प्रसव के बाद एक्स्ट्रामाइराइडल (extrapyramidal ) और/या वापसी के लक्षणों का खतरा होता है। गर्भवती महिलाओं में जन्म दोष या गर्भपात के लिए दवा से जुड़े किसी भी जोखिम की जानकारी देने के लिए कैरिप्राज़िन के उपयोग पर कोई डेटा उपलब्ध नहीं है। पशु डेटा के आधार पर कैरिप्राज़िन भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। ऑर्गोजेनेसिस (organogenesis ) की अवधि के दौरान चूहों को कैरिप्राज़िन देने से 6 मिलीग्राम/दिन की अधिकतम अनुशंसित मानव खुराक (एमआरएचडी) पर मानव एक्सपोज़र से कम दवा एक्सपोज़र में विकृतियां, कम पिल्ले के जीवित रहने और विकासात्मक देरी हुई। हालाँकि, 6 मिलीग्राम/दिन के एमआरएचडी से 4.6 गुना तक की खुराक पर कैरिप्राज़िन खरगोशों में टेराटोजेनिक नहीं था। संकेतित आबादी के लिए प्रमुख जन्म दोषों और गर्भपात का अनुमानित पृष्ठभूमि जोखिम अज्ञात है। अमेरिका की सामान्य आबादी में, चिकित्सकीय रूप से मान्यता प्राप्त गर्भधारण में प्रमुख जन्म दोषों और गर्भपात का अनुमानित पृष्ठभूमि जोखिम क्रमशः 2-4% और 15-20% है। गर्भवती महिलाओं को भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे के बारे में सलाह दें।

कैरिप्राज़िन की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Cariprazine in hindi

• सामान्य (Common)

मतली, अकाथिसिया (Akathisia) , एक्स्ट्रामाइराइडल (extrapyramidal) प्रतिक्रिया, सिरदर्द, अनिद्रा (insomnia), उच्च रक्तचाप, टैचीकार्डिया (tachycardia), वजन बढ़ना, पेट में दर्द, कब्ज, भूख में कमी, दस्त, अपच, भूख में वृद्धि, दांत दर्द, उल्टी, ज़ेरोस्टोमिया (xerostomia ) बढ़ी हुई सीरम ट्रांसएमिनेस (transaminases), उत्तेजना, चिंता, चक्कर आना, उनींदापन, थकान, बेचैनी, जोड़ों का दर्द, पीठ दर्द, रक्त के नमूने में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज (phosphokinase ) में वृद्धि, अंगों में दर्द, धुंधली दृष्टि।

• दुर्लभ (Rare)

दोहरी दृष्टि, बोलने में कठिनाई, पेट खराब, त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती या खुजली, मूत्राशय में दर्द।

कैरिप्राज़िन की दवा पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Cariprazine in hindi

• एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ अवरोधक (केंद्रीय) (Acetylcholinesterase Inhibitors (Central))

एंटीसाइकोटिक एजेंटों के न्यूरोटॉक्सिक (केंद्रीय) प्रभाव को बढ़ा सकता है। कुछ रोगियों में गंभीर एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण उत्पन्न हुए हैं।

• जब्ती सीमा कम करने की क्षमता वाले एजेंट 9Agents With Seizure Threshold Lowering Potential)

कैरिप्राज़िन के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है। विशेष रूप से, दौरे का खतरा बढ़ सकता है।

• अल्कोहल (इथाइल) (Alcohol (Ethyl))

सीएनएस डिप्रेसेंट अल्कोहल (एथाइल) के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

• एलिज़ाप्राइड (Alizapride)

सीएनएस डिप्रेसेंट्स के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकता है।

• एमिफ़ैम्प्रिडीन (Amifampridine)

जब्ती सीमा कम करने की क्षमता वाले एजेंट एमिफैम्प्रिडीन के न्यूरोएक्ससिटेटरी (neuroexcitatory) और/या जब्ती-शक्तिवर्धक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

• एमिसुलप्राइड (मौखिक) (Amisulpride (Oral))

एंटीसाइकोटिक एजेंटों के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है। विशेष रूप से, न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम या बढ़े हुए क्यूटीसी अंतराल का खतरा बढ़ सकता है।

• एमिसुलप्राइड (मौखिक) (Antidiabetic Agents)

जब्ती सीमा कम करने की क्षमता वाले एजेंट एमिसुलप्राइड के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव (मौखिक) को बढ़ा सकते हैं। विशेष रूप से, दौरे का खतरा बढ़ सकता है।

• मधुमेहरोधी एजेंट (Anti-Parkinson Agents (Dopamine Agonist))

हाइपरग्लेसेमिया से जुड़े एजेंट एंटीडायबिटिक एजेंटों के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर सकते हैं।

• एंटी-पार्किंसंस एजेंट (डोपामाइन एगोनिस्ट)

एंटीसाइकोटिक एजेंट (दूसरी पीढ़ी [एटिपिकल]) एंटी-पार्किंसंस एजेंट (डोपामाइन एगोनिस्ट) के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर सकते हैं। प्रबंधन: पार्किंसंस रोग के रोगियों में असामान्य एंटीसाइकोटिक के उपयोग से बचने पर विचार करें। यदि एक असामान्य एंटीसाइकोटिक आवश्यक है, तो कम प्रारंभिक खुराक पर क्लोज़ापाइन, क्वेटियापाइन, या ज़िप्रासिडोन, या एक गैर-डोपामाइन प्रतिपक्षी (उदाहरण के लिए, पिमावांसेरिन) का उपयोग करने पर विचार करें।

• एरीपिप्राज़ोल (Aripiprazole)

जब्ती सीमा कम करने की क्षमता वाले एजेंट एरीपिप्राज़ोल के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। विशेष रूप से, दौरे का खतरा बढ़ सकता है।

• असेनापाइन (Asenapine)

जब्ती सीमा कम करने की क्षमता वाले एजेंट एसेनपाइन के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। विशेष रूप से, दौरे का खतरा बढ़ सकता है।

• एज़ेलस्टाइन (नाक संबंधी) (Azelastine (Nasal))

सीएनएस डिप्रेसेंट्स के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकता है।

• बेनपरिडोल (Benperidol)

जब्ती की सीमा कम करने की क्षमता वाले एजेंट बेनपरिडोल के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। विशेष रूप से, दौरे का खतरा बढ़ सकता है।

• ब्लोनानसेरिन (Blonanserin)

सीएनएस डिप्रेसेंट ब्लोनानसेरिन (Blonanserin) के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। प्रबंधन: यदि ब्लोनानसेरिन और सीएनएस अवसादरोधी दवाएं एक साथ दी जा रही हैं तो सावधानी बरतें; अन्य सीएनएस अवसादक की खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है। मजबूत सीएनएस अवसाद को ब्लोनानसेरिन के साथ सह-प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

• ब्यूप्रेनोर्फिन (Buprenorphine)

सीएनएस डिप्रेसेंट ब्यूप्रेनोर्फिन के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। प्रबंधन: अन्य सीएनएस अवसादों की कम खुराक पर विचार करें, और ब्यूप्रेनोर्फिन के अति प्रयोग/स्व-इंजेक्शन के उच्च जोखिम वाले रोगियों में ऐसी दवाओं से परहेज करें। पहले से ही सीएनएस अवसाद प्राप्त करने वाले रोगियों में कम खुराक पर ब्यूप्रेनोर्फिन शुरू करें।

• Bupropion (Bupropion)

जब्ती सीमा कम करने की क्षमता वाले एजेंटों के न्यूरोएक्ससिटेटरी और/या जब्ती-शक्तिवर्धक प्रभाव को बढ़ा सकता है।

• Cabergoline (Cabergoline)

एंटीसाइकोटिक एजेंटों का चिकित्सीय प्रभाव कम हो सकता है।

• कैनाबिनोइड युक्त उत्पाद (Cannabinoid-Containing Products)

सीएनएस डिप्रेसेंट कैनाबिनोइड-युक्त उत्पादों के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

• क्लोरमेथियाज़ोल (Chlormethiazole)

सीएनएस डिप्रेसेंट्स के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकता है। प्रबंधन: अत्यधिक सीएनएस अवसाद के साक्ष्य के लिए बारीकी से निगरानी करें। क्लोरमेथियाज़ोल लेबलिंग में कहा गया है कि यदि ऐसे संयोजन का उपयोग किया जाना चाहिए तो उचित रूप से कम खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए।

• CYP3A4 अवरोधक (मध्यम) (CYP3A4 Inhibitors (Moderate))

कैरिप्राज़िन के सक्रिय मेटाबोलाइट की सीरम सांद्रता बढ़ सकती है। विशेष रूप से, कैरिप्राज़िन के प्राथमिक सक्रिय मेटाबोलाइट, डिडेसमेथिल कैरिप्राज़िन (डीडीसीएआर) (didesmethylCariprazine (DDCAR)) की सांद्रता बढ़ सकती है। CYP3A4 अवरोधक (मध्यम) कैरिप्राज़िन की सीरम सांद्रता को बढ़ा सकते हैं।

• CYP3A4 अवरोधक (मजबूत) (CYP3A4 Inhibitors (Strong))

कैरिप्राज़िन के सक्रिय मेटाबोलाइट की सीरम सांद्रता बढ़ सकती है। विशेष रूप से, कैरिप्राज़िन के प्राथमिक सक्रिय मेटाबोलाइट, डिडेसमेथिल कैरिप्राज़िन (didesmethylCariprazine) (डीडीसीएआर) की सांद्रता बढ़ सकती है। CYP3A4 अवरोधक (मजबूत) कैरिप्राज़िन की सीरम सांद्रता को बढ़ा सकते हैं। प्रबंधन: यदि एक मजबूत CYP3A4 अवरोधक शुरू करना है तो कैरिप्राज़िन की खुराक 50% कम करें (4.5 मिलीग्राम से 1.5 मिलीग्राम या 3 मिलीग्राम; 1.5 मिलीग्राम से 1.5 मिलीग्राम हर दूसरे दिन)। यदि एक मजबूत CYP3A4 अवरोधक है, तो कैरिप्राज़िन को पहले दिन 1.5 मिलीग्राम, दूसरे दिन 0 मिलीग्राम, फिर प्रतिदिन 1.5 मिलीग्राम शुरू करें। प्रतिदिन 3 मिलीग्राम तक बढ़ सकता है।

• डेरिडोरेक्सेंट (Daridorexant)

सीएनएस डिप्रेसेंट्स के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकता है। प्रबंधन: डेरिडोरेक्सेंट और/या किसी अन्य सीएनएस अवसादक की खुराक में कमी आवश्यक हो सकती है। शराब के साथ डेरिडोरेक्सेंट के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, और अनिद्रा के इलाज के लिए किसी अन्य दवा के साथ डेरिडोरेक्सेंट के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

• ड्यूटेट्राबेनज़ीन (Deutetrabenazine)

एंटीसाइकोटिक एजेंटों के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है। विशेष रूप से, अकथिसिया, पार्किंसनिज़्म, या न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम का जोखिम बढ़ सकता है।

कैरिप्राज़िन के दुष्प्रभाव - Side Effects of Cariprazine in hindi

कैरिप्राज़िन के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं

• सामान्य दुष्प्रभाव (Common side effects)

अत्यधिक थकान, बेचैनी, घबराहट, व्याकुलता, सोने या सोते रहने में कठिनाई, चक्कर आना, अस्थिरता महसूस करना, या अपना संतुलन बनाए रखने में परेशानी होना, भूख में वृद्धि, वजन बढ़ना, कब्ज, अपच, मतली, लार में वृद्धि या लार आना, धुंधली दृष्टि,

• दुर्लभ दुष्प्रभाव (Rare side effects)

दौरे, आपके शरीर या चेहरे की असामान्य हरकतें जिन्हें आप नियंत्रित नहीं कर सकते, धीमी गति से चलना या टेढ़ा-मेढ़ा चलना, हिलने-डुलने की क्षमता में कमी, गिरना, बुखार, पसीना, भ्रम, तेज सांस लेना, तेज या अनियमित दिल की धड़कन, और गंभीर मांसपेशियों में अकड़न, मांसपेशियों में कमजोरी या दर्द, चेहरे पर खाली भाव, निगलने या सांस लेने में कठिनाई, गले में जकड़न, जीभ जो मुंह से बाहर निकलती है, दाने, खुजली, पित्ती, चेहरे, गले, जीभ, होंठ या आंखों में सूजन, गहरे या कोला रंग का मूत्र , टांगों और पैरों में सूजन, पेशाब कम आना।

विशिष्ट आबादी में कैरिप्राज़िन का उपयोग - Use of Cariprazine in Specific Populations in hindi

• गर्भावस्था (Pregnancy)

गर्भावस्था श्रेणी (Pregnancy Category)

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही के दौरान एंटीसाइकोटिक (antipsychotic ) दवाओं के संपर्क में आने वाले नवजात शिशुओं में प्रसव के बाद एक्स्ट्रामाइराइडल और/या वापसी के लक्षणों का खतरा होता है। गर्भवती महिलाओं में जन्म दोष या गर्भपात के लिए दवा से जुड़े किसी भी जोखिम की जानकारी देने के लिए कैरिप्राज़िन के उपयोग पर कोई डेटा उपलब्ध नहीं है। पशु डेटा के आधार पर कैरिप्राज़िन भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। ऑर्गोजेनेसिस की अवधि के दौरान चूहों को कैरिप्राज़िन देने से 6 मिलीग्राम/दिन की अधिकतम अनुशंसित मानव खुराक (एमआरएचडी) पर मानव एक्सपोज़र से कम दवा एक्सपोज़र में विकृतियां, कम पिल्ले के जीवित रहने और विकासात्मक देरी हुई। हालाँकि, 6 मिलीग्राम/दिन के एमआरएचडी से 4.6 गुना तक की खुराक पर कैरिप्राज़िन खरगोशों में टेराटोजेनिक (teratogenic ) नहीं था। संकेतित आबादी के लिए प्रमुख जन्म दोषों और गर्भपात का अनुमानित पृष्ठभूमि जोखिम अज्ञात है। अमेरिका की सामान्य आबादी में, चिकित्सकीय रूप से मान्यता प्राप्त गर्भधारण में प्रमुख जन्म दोषों और गर्भपात का अनुमानित पृष्ठभूमि जोखिम क्रमशः 2-4% और 15-20% है। गर्भवती महिलाओं को भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे के बारे में सलाह दें।

• नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)

मानव दूध में कैरिप्राज़िन की उपस्थिति, स्तनपान करने वाले शिशु पर प्रभाव, या दूध उत्पादन पर प्रभाव का आकलन करने के लिए स्तनपान अध्ययन नहीं किए गए हैं। चूहे के दूध में कैरिप्राज़िन मौजूद होता है। स्तनपान के विकास और स्वास्थ्य लाभों पर माँ की कैरिप्राज़िन की नैदानिक ​​आवश्यकता और कैरिप्राज़िन से स्तनपान करने वाले शिशु पर या अंतर्निहित मातृ स्थिति से किसी भी संभावित प्रतिकूल प्रभाव के साथ विचार किया जाना चाहिए।

• बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)

मानव दूध में कैरिप्राज़िन की उपस्थिति, स्तनपान करने वाले शिशु पर प्रभाव, या दूध उत्पादन पर प्रभाव का आकलन करने के लिए स्तनपान अध्ययन नहीं किए गए हैं। चूहे के दूध में कैरिप्राज़िन मौजूद होता है। स्तनपान के विकास और स्वास्थ्य लाभों पर माँ की कैरिप्राज़िन की नैदानिक ​​आवश्यकता और कैरिप्राज़िन से स्तनपान करने वाले शिशु पर या अंतर्निहित मातृ स्थिति से किसी भी संभावित प्रतिकूल प्रभाव के साथ विचार किया जाना चाहिए।

• वृद्धावस्था उपयोग (Geriatric Use)

मानव दूध में कैरिप्राज़िन की उपस्थिति, स्तनपान करने वाले शिशु पर प्रभाव, या दूध उत्पादन पर प्रभाव का आकलन करने के लिए स्तनपान अध्ययन नहीं किए गए हैं। चूहे के दूध में कैरिप्राज़िन मौजूद होता है। स्तनपान के विकास और स्वास्थ्य लाभों पर माँ की कैरिप्राज़िन की नैदानिक ​​आवश्यकता और कैरिप्राज़िन से स्तनपान करने वाले शिशु पर या अंतर्निहित मातृ स्थिति से किसी भी संभावित प्रतिकूल प्रभाव के साथ विचार किया जाना चाहिए।

कैरिप्राज़िन की अधिक मात्रा - Overdosage of Cariprazine in hindi

लक्षण (Symptoms): ऑर्थोस्टैसिस और बेहोशी.

प्रबंधन (Management): सहायक और रोगसूचक उपचार (उदाहरण के लिए पर्याप्त वायुमार्ग का रखरखाव, वेंटिलेशन, ऑक्सीजनेशन)। संभावित अतालता के लिए ईसीजी कर सकते हैं। गंभीर एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों के मामलों में एंटीकोलिनर्जिक दे सकता है।

कैरिप्राज़िन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Cariprazine in hindi

• फार्माकोडायनामिक (Pharmacodynamic)

कैरिप्राज़िन एक एंटीसाइकोटिक (antipsychotic) एजेंट है। नैदानिक ​​​​परीक्षणों में, इसने सिज़ोफ्रेनिया (schizophrenia) के रोगियों में सकारात्मक और नकारात्मक लक्षणों को कम किया और द्विध्रुवी I विकार वाले रोगियों में तीव्र उन्माद को कम किया। पशु मॉडल में, कैरिप्राज़िन ने संज्ञानात्मक घाटे, उन्माद और उत्प्रेरक के खिलाफ चिकित्सीय लाभ दिखाया। एक मेटा-विश्लेषण अध्ययन में, कैरिप्राज़िन को मनोविकृति वाले रोगियों में चिंता और उदास मनोदशा में सुधार करने के लिए दिखाया गया था। चूंकि कैरिप्राज़िन डोपामाइन डी2 और डी3 रिसेप्टर्स पर एक आंशिक एगोनिस्ट है, यह डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने वाले अन्य एंटीसाइकोटिक एजेंटों की तुलना में स्पष्ट रूप से कम नाकाबंदी स्तर पैदा करता है। यह रिसेप्टर बाइंडिंग प्रोफ़ाइल फायदेमंद है क्योंकि डोपामाइन रिसेप्टर नाकाबंदी साइड इफेक्ट के रूप में एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों से जुड़ी है। आंशिक एगोनिज्म दवा द्वारा अधिकतम रिसेप्टर अधिभोग पर भी डोपामाइन रिसेप्टर को उत्तेजित करेगा। 5-HT पर विरोधकैरिप्राज़िन के 1ए और 5-एचटी 2ए रिसेप्टर्स निग्रोस्ट्रिएटल (nigrostriatal) मार्ग में डोपामिनर्जिक न्यूरोट्रांसमिशन को बढ़ा सकते हैं, जिससे एक्स्ट्रामाइराइडल (extrapyramidal) लक्षणों का खतरा कम हो जाता है।

• फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)

अवशोषण (Absorption)

कैरिप्राज़िन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह अवशोषित होता है। चरम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने में लगभग 3-6 घंटे का समय लगता है।

वितरण (Distribution)

वितरण की मात्रा कैरिप्राज़िन है, और इसके प्रमुख सक्रिय मेटाबोलाइट्स प्लाज्मा प्रोटीन से अत्यधिक बंधे होते हैं (91 से 97%)।

चयापचय और उत्सर्जन (Metabolism and Excretion)

कैरिप्राज़िन को लीवर में CYP3A4 द्वारा और कुछ हद तक CYP2D6 द्वारा सक्रिय मेटाबोलाइट्स, डेस्मिथाइल कैरिप्राज़िन (DCAR) और डिडेस्मिथाइल (didesmethyl) कैरिप्राज़िन (DDCAR) द्वारा बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। DCAR को आगे CYP3A4 और CYP2D6 द्वारा DDCAR में मेटाबोलाइज़ किया जाता है जिसे CYP3A4 फिर हाइड्रॉक्सिलेटेड मेटाबोलाइट में मेटाबोलाइज़ करता है।

यह मुख्य रूप से लगभग 21% मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है और 1.2% अपरिवर्तित दवा के रूप में होता है।

कैरिप्राज़िन का नैदानिक ​​​​अध्ययन - Clinical Studies of Cariprazine in hindi

कैरिप्राज़िन दवा के कुछ नैदानिक ​​अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं:

1. डी ड्यूरवार्डेरे पी. कैरिप्राज़िन: न्यूरोसाइकियाट्रिक विकारों के लिए नया डोपामाइन पक्षपाती एगोनिस्ट। आज की दवाएं (बार्सिलोना, स्पेन: 1998)। 2016 फरवरी 1;52(2):97-110।

2. नाकामुरा टी, कुबोटा टी, इवाकाजी ए, इमाडा एम, कापस एम, मोरियो वाई। सिज़ोफ्रेनिया (12-सप्ताह का उपचार) वाले रोगियों में कैरिप्राज़िन (एमपी-214) का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी अध्ययन। औषधि डिजाइन, विकास और चिकित्सा। 2016 जनवरी 14:327-38.

3. सिट्रोम एल. कैरिप्राज़िन: रसायन विज्ञान, फार्माकोडायनामिक्स, फार्माकोकाइनेटिक्स, और चयापचय, नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता, सुरक्षा और सहनशीलता। दवा चयापचय और विष विज्ञान पर विशेषज्ञ की राय। 2013 फरवरी 1;9(2):193-206।

• https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/204370lbl.pdf
• https://www.drugs.com/mtm/Cariprazine.html
• https://go.drugbank.com/drugs/DB06016
• https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615050.html
• https://www.uptodate.com/contents/Cariprazine-drug-information?search=Cariprazine&source=panel_search_result&selectedTitle=1~9&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1
• https://www.rxlist.com/schizophrenia_slideshow/article.html