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सेफोपेराजोन
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
सेफोपेराजोन के बारे में - About Cefoperazone in hindi
सेफोपेराजोन(Cefoperazone) तीसरी पीढ़ी(Third-generation) के सेफलोस्पोरिन(cephalosporin) एंटीबायोटिक (antibiotic) दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
सेफोपेराजोन को लक्षणों से राहत देने और एंडोमेट्रैटिस, फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया, इंट्रा एब्डोमिनल इन्फेक्शन, ज्वाइंट इन्फेक्शन, पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज, पेरिटोनिटिस(Peritonitis), निमोनिया (Pneumonia), पायलोनेफ्राइटिस(Pyelonephritis), बैक्टेरिमिया(Bacteremia), स्किन या सॉफ्ट टिश्यू इन्फेक्शन (Soft Tissue Infection), यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन के इलाज और रखरखाव के लिए भी मंजूरी दी गई है।
एक खुराक के बाद सेफोपेराज़ोन सीरम और पित्त में उच्च स्तर तक पहुँच जाता है। प्रशासन के मार्ग से स्वतंत्र, औसत सीरम आधा जीवन लगभग 2 घंटे है। लगभग 150 एमसीजी / एमएल की स्थिर-अवस्था सीरम सांद्रता गंभीर रूप से प्रतिरक्षित रोगियों(immunocompromised patients) में देखी गई, जिन्हें लगातार जलसेक द्वारा 16 ग्राम की कुल दैनिक खुराक दी गई। सेफोपेराजोन की प्रतिवर्ती प्रोटीन बाइंडिंग सीरम सांद्रता के साथ भिन्न होती है, 93% बाइंडिंग 25 mcg/mL पर देखी गई और 82% बाइंडिंग 500 mcg/mL पर देखी गई। सेफोपेराजोन मुख्य रूप से पित्त में उत्सर्जित होता है, अधिकतम पित्त सांद्रता आमतौर पर प्रशासन के एक से तीन घंटे के बीच प्राप्त की जाती है। एक खुराक के बाद, 12 घंटे की अवधि में मूत्र में सेफोपेराज़ोन का 20-30% बरामद किया जाता है, जिसमें मेटाबोलाइट्स की कोई महत्वपूर्ण मात्रा नहीं पाई जाती है।
सेफोपेराजोन के उपयोग में शामिल सामान्य दुष्प्रभाव मतली, सिरदर्द, उल्टी, चकत्ते या इंजेक्शन के स्थान पर खुजली, खुजली, दस्त, सिरदर्द, पेट खराब होना आदि हैं।
सेफोपेराजोन इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है
सेफोपेराजोन अमेरिका, ब्रिटेन, जर्मनी, जापान, मलेशिया, भारत और चीन में स्वीकृत है।
सेफोपेराजोन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Cefoperazone in hindi
सेफोपेराजोन तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के समान सेफोपेराज़ोन, जीवाणु कोशिका दीवार में मौजूद पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन (penicillin-binding proteins) (PBPs) से जुड़ा होता है, जो जीवाणु कोशिका दीवार संश्लेषण के अंतिम चरण को बाधित करता है। नतीजतन, बैक्टीरियल सेल वॉल ऑटोलिटिक एंजाइम (autolytic enzymes) जैसे ऑटोलिसिन (autolysins) सेल लसीका की सुविधा प्रदान करते हैं।
सेफोपेराजोन को लक्षणों से राहत देने और एंडोमेट्रैटिस(Endometritis), फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया (Febrile Neutropenia), इंट्राएब्डोमिनल इन्फेक्शन (Intraabdominal Infection), जॉइंट इन्फेक्शन (Joint Infection), पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (Pelvic Inflammatory Disease), पेरिटोनिटिस(Peritonitis), न्यूमोनिया(Pneumonia), पायलोनेफ्राइटिस(Pyelonephritis), बैक्टेरिमिया, स्किन या सॉफ्ट टिश्यू इन्फेक्शन, यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन के इलाज और रखरखाव के लिए भी मंजूरी दी गई है।
सेफोपेराजोन की अधिकतम सीरम सांद्रता (Cmax) अंतःशिरा प्रशासन के बाद आमतौर पर 30 से 60 मिनट के भीतर प्राप्त की जाती है। अधिकतम एकाग्रता (टीएमएक्स) का समय 30 मिनट से 3 घंटे तक है।
प्रशासन के बाद 1 से 2 घंटे के भीतर बैक्टीरिया के विकास अवरोध के साथ कार्रवाई की शुरुआत आम तौर पर तेजी से होती है। कार्रवाई की अवधि प्रशासन की खुराक और आवृत्ति के साथ-साथ इलाज किए जा रहे संक्रमण की गंभीरता और स्थान के आधार पर भिन्न होती है। आम तौर पर, सेफोपेराजोन का आधा जीवन 1 से 2 घंटे का होता है और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा समाप्त हो जाता है, जिसमें लगभग 70% दवा 24 घंटे के भीतर मूत्र में अपरिवर्तित होती है।
सेफोपेराजोन का उपयोग कैसे करें - How to Use Cefoperazone in hindi
सेफोपेराजोन इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा(Intravenous) इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध पाया जाता है।
सेफोपेराजोन के उपयोग - Uses of Cefoperazone in hindi
सेफोपेराजोन का उपयोग निम्नलिखित उपचार में किया जा सकता है:
• एंडओमेत्रतिस (Endometritis)
• फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया (Febrile Neutropenia)
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (Intraabdominal Infection)
• संयुक्त संक्रमण (Joint Infection)
• श्रोणि सूजन बीमारी (Pelvic Inflammatory Disease)
• पेरिटोनिटिस (Peritonitis)
• न्यूमोनिया (Pneumonia)
• पाइलॉन्फ्राइटिस (Pyelonephritis)
• बच्तेरेमिया
• त्वचा या कोमल ऊतक संक्रमण
• मूत्र पथ के संक्रमण
सेफोपेराजोन के लाभ - Benefits of Cefoperazone in hindi
सेफोपेराजोन लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकता है और एंडोमेट्रैटिस, फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया, इंट्राएब्डोमिनल इन्फेक्शन, जॉइंट इन्फेक्शन, पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज, पेरिटोनिटिस, न्यूमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, बैक्टेरिमिया, स्किन या सॉफ्ट टिश्यू इन्फेक्शन, यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन के इलाज और रखरखाव के लिए भी मदद कर सकता है।
सेफोपेराजोन के संकेत - Indications of Cefoperazone in hindi
सेफोपेराजोन को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:
● एंडोमेट्रैटिस
● फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया
● पेट के अंदर संक्रमण
● संयुक्त संक्रमण
● श्रोणि सूजन की बीमारी
● पेरिटोनिटिस
● निमोनिया
● वृक्कगोणिकाशोध
● बैक्टरेमिया
● त्वचा या कोमल ऊतक संक्रमण
● मूत्र मार्ग में संक्रमण
सेफोपेराजोन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Cefoperazone in hindi
एंडोमेट्रैटिस: 2 ग्राम IV q12h
फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया: 2 ग्राम IV q8h
इंट्राएब्डॉमिनल इन्फेक्शन: 1-2 ग्राम IV q12h
जोड़ों का संक्रमण: 2 g IV q12h
पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज: 2 g IV q12h
पेरिटोनिटिस: 1-2 ग्राम IV q12h
निमोनिया: 1-2 ग्राम IV q12h
पायलोनेफ्राइटिस: 2 ग्राम IV q12h
बैक्टीरिया: 1-2 ग्राम IV q12h
त्वचा या कोमल ऊतक संक्रमण: 1-2 g IV q12h
यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन: 2 g IV q12h
सेफोपेराजोन की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Cefoperazone in hindi
सेफोपेराजोन निम्नलिखित खुराक रूपों 1g, 2g, 10g में उपलब्ध है।
सेफोपेराजोन की खुराक के रूप - Dosage Forms of Cefoperazone in hindi
इंट्रामस्क्युलर, इंट्रेवीनस इंजेक्शन।
• गुर्दे के रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Kidney Patients):
जिगर की बीमारी वाले रोगियों में 4 ग्राम / 24 घंटे से अधिक की खुराक की आवश्यकता होने पर सीरम स्तरों की करीबी निगरानी की सिफारिश की जाती है। जिगर की शिथिलता और महत्वपूर्ण गुर्दे की हानि दोनों वाले रोगियों के लिए, खुराक 1 से 2 ग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए, और सीरम के स्तर की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। यह लीवर की बीमारी वाले मरीजों पर लागू होता है।
• बाल रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Pediatric Patients):
सेफोपेराजोन की अनुशंसित खुराक प्रति दिन 100-150 मिलीग्राम / किग्रा है, जिसे हर 8-12 घंटे में विभाजित और प्रशासित किया जाना चाहिए।
सेफोपेराजोन के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Cefoperazone in hindi
सेफोपेराजोन के उपयोग से संबंधित कोई ज्ञात विशिष्ट आहार प्रतिबंध नहीं हैं। हालांकि, आमतौर पर सेफोपेराजोन लेते समय शराब के अत्यधिक सेवन से बचने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इससे लीवर खराब होने जैसे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है। इसके अतिरिक्त, समग्र स्वास्थ्य का समर्थन करने और शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद करने के लिए स्वस्थ और संतुलित आहार बनाए रखना महत्वपूर्ण है। आपकी विशिष्ट स्वास्थ्य स्थिति और उपचार से संबंधित व्यक्तिगत आहार अनुशंसाओं के लिए हमेशा स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।
सेफोपेराजोन के विपरीत संकेत - Contraindications of Cefoperazone
सेफोपेराजोन को निम्नलिखित स्थितियों में कॉन्ट्रांडिकाटेड (contraindicated) किया जा सकता है:
• सेफोपेराजोन या किसी अन्य सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए हाइपरसेन्सिटिविटी या एलर्जी।
सेफोपेराजोन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Cefoperazone in hindi
चिकित्सक को रोगियों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और साथ ही निम्नानुसार फार्माकोविजिलेंस भी रखना चाहिए:
हयपेर्सएंसीटिव प्रतिक्रियाएं (Hypersensitivity Reactions):
हयपेर्सएंसीटिव प्रतिक्रियाएं बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए एक संभावित जोखिम हैं, जैसे कि सेफेरोपाज़ोन, और गंभीर या घातक भी हो सकता है। सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, कार्बापेनेम, या अन्य दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता के इतिहास वाले मरीजों को इन प्रतिक्रियाओं के लिए उच्च जोखिम होता है। सेफोपेराजोन के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले पिछली एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बारे में पूरी तरह से पूछताछ करना महत्वपूर्ण है। ज्ञात बीटा-लैक्टम एलर्जी वाले रोगियों को इस उत्पाद को निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो सेफोपेराजोन को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए।
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल-एसोसिएटेड डायरिया (Clostridium Difficile-Associated Diarrhea):
सीफ़ोपेराज़ोन समेत एंटीबैक्टीरियल एजेंटों का उपयोग, सामान्य कोलन फ्लोरा में परिवर्तन के कारण क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसाइल-एसोसिएटेड डायरिया (सीडीएडी) हो सकता है जो सी डिफिसाइल के विकास को बढ़ावा देता है। यह घातक बृहदांत्रशोथ सहित हल्के से लेकर गंभीर तक के दस्त का कारण बन सकता है। सी। डिफिसाइल के हाइपरटॉक्सिन-उत्पादक उपभेदों से महत्वपूर्ण रुग्णता और मृत्यु दर हो सकती है, और ऐसे संक्रमणों का इलाज करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है और इसके लिए कोलेक्टॉमी की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रकार, एंटीबैक्टीरियल दवा के उपयोग के बाद दस्त का अनुभव करने वाले किसी भी रोगी में सीडीएडी पर विचार किया जाना चाहिए। यदि सीडीएडी का संदेह या पुष्टि हो जाती है, तो चल रहे जीवाणुरोधी उपचार को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है, और तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट समर्थन, प्रोटीन पूरकता, सी। डिफिसाइल के लिए जीवाणुरोधी उपचार, और शल्य चिकित्सा मूल्यांकन सहित उचित प्रबंधन आवश्यक रूप से शुरू किया जाना चाहिए।
रक्तस्राव(Hemorrhage):
सेफोपेराजोन का उपयोग गंभीर या घातक मामलों सहित रक्तस्राव के जोखिम को भी बढ़ा सकता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, कोगुलोपैथी, और रक्तस्राव के संकेतों की बारीकी से सेफोपेराजोन के साथ चिकित्सा के दौरान निगरानी की जानी चाहिए। यदि लगातार रक्तस्राव होता है और कोई अन्य स्पष्टीकरण नहीं मिला है, तो सेफोपेराजोन को तुरंत बंद कर देना चाहिए।
Alcohol Warning
शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
सेफोपेराजोन के लिए कोई विशिष्ट अल्कोहल चेतावनी नहीं है, लेकिन आम तौर पर एंटीबायोटिक लेने के दौरान अल्कोहल से बचने की सलाह दी जाती है क्योंकि यह दवा की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप कर सकता है और मतली, उल्टी और सिरदर्द जैसे दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकता है। कोई भी दवा लेते समय शराब के उपयोग के संबंध में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह का पालन करना हमेशा सबसे अच्छा होता है।
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
सेफोपेराजोन मानव दूध में कम सांद्रता में उत्सर्जित होता है, और यह नर्सिंग माताओं के स्तन के दूध में खराब रूप से गुजरता है। हालांकि स्तनपान कराने वाली महिला को सेफोपेराजोन दिए जाने पर सावधानी बरतनी चाहिए।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था श्रेणी बी (Pregnancy Category B)
गर्भवती महिलाओं में सेफोपेराज़ोन के उपयोग को गर्भावस्था श्रेणी बी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। चूहों, चूहों और बंदरों पर मानव खुराक के 10 गुना तक खुराक पर किए गए पशु प्रजनन अध्ययन ने सेफोपेराज़ोन के कारण भ्रूण को खराब प्रजनन या नुकसान का सबूत नहीं दिखाया। हालांकि, गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं पाया गया है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब इसकी स्पष्ट रूप से आवश्यकता हो।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
USFDA के अनुसार सेफापेराजोन से संबंधित कोई खाद्य चेतावनी नहीं है। हालांकि, आम तौर पर एंटीबायोटिक लेने के दौरान बड़ी मात्रा में अल्कोहल लेने से बचने की सिफारिश की जाती है, जिसमें सीफापेराज़ोन भी शामिल है, क्योंकि इससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशानी और चक्कर आना जैसे कुछ साइड इफेक्ट्स का खतरा बढ़ सकता है। इसके अतिरिक्त, कुछ खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से कैल्शियम में उच्च, यदि मौखिक रूप से लिया जाता है, तो सेफेरोपाज़ोन के अवशोषण में हस्तक्षेप हो सकता है। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि सेफोपेराजोन लेने के साथ-साथ इन खाद्य पदार्थों का सेवन करने से बचें।
सेफोपेराजोन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Cefoperazone in hindi
सेफोपेराजोन से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
सामान्य (Common):
• जी मिचलाना (Nausea)
• दस्त (Diarrhea)
• उल्टी करना (Vomiting)
• त्वचा के लाल चकत्ते
• इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाएं (जैसे दर्द या सूजन)
• ईोसिनोफिलिया (Eosinophilia) (ईोसिनोफिल्स में वृद्धि, एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका)
• यकृत एंजाइमों में क्षणिक वृद्धि (Transient increase in liver enzymes)
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द या फ़्लेबिटिस
कम आम (Less Common):
• सिर दर्द
• चक्कर आना
• पेट में दर्द
• पेट फूलना
• दयसगेुसीया (Dysgeusia) (स्वाद की विकृत भावना)
• ल्यूकोपेनिया (Leukopenia) (श्वेत रक्त कोशिकाओं में कमी)
• थ्रोम्बोसाइटोसिस (Thrombocytosis) (प्लेटलेट्स में वृद्धि)
दुर्लभ(Rare):
• दौरा (Seizures)
• तीव्रग्राहिता (गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया)
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (Stevens-Johnson syndrome) (एक गंभीर त्वचा प्रतिक्रिया)
• विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (Toxic epidermal necrolysis) (एक दुर्लभ और गंभीर त्वचा प्रतिक्रिया)
• स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस (Pseudomembranous colitis) (कोलन की गंभीर सूजन)
• हेमोलिटिक एनीमिया (Hemolytic anemia) (उनके विनाश के कारण लाल रक्त कोशिकाओं में कमी)
सेफोपेराजोन की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Cefoperazone in hindi
सेफोपेराजोन के नैदानिक रूप से प्रासंगिक ड्रग इंटरैक्शन का संक्षेप में सारांश यहां दिया गया है:
एमिनोग्लाइकोसाइड्स (Aminoglycosides): एमिनोग्लाइकोसाइड्स और सेफोपेराज़ोन के समवर्ती उपयोग से नेफ्रोटॉक्सिसिटी और ओटोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ सकता है।
प्रोबेनेसिड(Probenecid): प्रोबेनेसिड अपने गुर्दे के उत्सर्जन को रोककर सेफोपेराजोन की सीरम सांद्रता को बढ़ा सकता है।
लूप डाययूरेटिक्स (Loop Diuretics): सेफोपेराज़ोन प्रोटीन बाइंडिंग साइटों से लूप डाइयुरेटिक्स को विस्थापित कर सकता है, जिससे मुक्त दवा सांद्रता और संभावित ओटोटॉक्सिसिटी बढ़ जाती है।
वारफारिन(Warfarin): सेफोपेराज़ोन अपने चयापचय को कम करके वार्फरिन के थक्कारोधी प्रभाव को बढ़ा सकता है।
मौखिक गर्भ निरोधक (Oral Contraceptives): सेफोपेराजोन मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है, जिससे अनियोजित गर्भावस्था हो सकती है।
मेथोट्रेक्सेट (Methotrexate): सेफोपेराज़ोन मेथोट्रेक्सेट की सीरम सांद्रता को बढ़ा सकता है, जिससे विषाक्तता बढ़ जाती है।
जीवित टीके (Live Vaccines): सेफोपेराजोन जीवित टीकों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है, जैसे कि खसरा(measles), कण्ठमाला(mumps), रूबेला(rubella) और वैरिकाला (varicella)।
सेफोपेराजोन के दुष्प्रभाव - Side Effects of Cefoperazone in hindi
सेफोपेराजोन से जुड़े निम्नलिखित दुष्प्रभाव हैं:
• दस्त
• जी मिचलाना और उल्टी
• पेट में दर्द
• सिर दर्द
• चक्कर आना
• त्वचा पर दाने या खुजली होना
• इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाएं जैसे दर्द, सूजन, या लाली (
Injection site reactions such as pain, swelling, or redness)
• बुखार या ठंड लगना
• रक्त विकार जैसे एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (Blood disorders such as anemia, leukopenia, or thrombocytopenia)
• लिवर फंक्षन असामान्यताएं
• किड्नी फंक्षन असामान्यताएं
विशिष्ट आबादी में सेफोपेराज़ोन का उपयोग - Use of Cefoperazone in Specific Population in hindi
गर्भावस्था (Pregnancy)
गर्भावस्था श्रेणी बी (Pregnancy Category B)
गर्भवती महिलाओं में सेफोपेराज़ोन के उपयोग को गर्भावस्था श्रेणी बी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। चूहों, चूहों और बंदरों पर मानव खुराक के 10 गुना तक खुराक पर किए गए पशु प्रजनन अध्ययन ने सेफोपेराज़ोन के कारण भ्रूण को खराब प्रजनन या नुकसान का सबूत नहीं दिखाया। हालांकि, गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं पाया गया है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब इसकी स्पष्ट रूप से आवश्यकता हो।
नर्सिंग माताओं (Nursing Mothers):
सेफोपेराजोन मानव दूध में कम सांद्रता में उत्सर्जित होता है, और यह नर्सिंग माताओं के स्तन के दूध में खराब रूप से गुजरता है। हालांकि स्तनपान कराने वाली महिला को सेफोपेराजोन दिए जाने पर सावधानी बरतनी चाहिए।
बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use):
बच्चों में सेफोपेराजोन की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है। प्रीब्यूबर्टल चूहों में टेस्टिकुलर परिवर्तन की सूचना मिली है। इसलिए, बाल रोगियों में दवा का उपयोग तब तक नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि यह आवश्यक न समझा जाए।
जेरैटरिक उपयोग (Geriatric Use):
सेफोपेराजोन के नैदानिक अध्ययनों में 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के विषयों की पर्याप्त संख्या शामिल नहीं थी, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या उन्होंने छोटे रोगियों से अलग प्रतिक्रिया दी थी। सामान्य तौर पर, बुजुर्ग रोगियों को सेफोपेराज़ोन निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि उनमें यकृत, गुर्दे, या हृदय संबंधी कार्य, और सहवर्ती रोगों या अन्य दवा उपचार में कमी होने की संभावना अधिक होती है। इसलिए, बुजुर्ग रोगी के लिए खुराक चयन सावधानी से किया जाना चाहिए, आमतौर पर खुराक सीमा के निचले सिरे से शुरू होता है।
सेफोपेराजोन की अधिक मात्रा - Overdosage of Cefoperazone in hindi
चिकित्सकों को सेफोपेराज़ोन की अधिक मात्रा के उपचार और पहचान के बारे में जानकार होने के साथ-साथ सतर्क रहना चाहिए।
सेफोपेराजोन की अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप दौरे, भ्रम और चक्कर आना जैसे न्यूरोलॉजिकल लक्षण हो सकते हैं। यह मतली(nausea), उल्टी और दस्त जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण भी पैदा कर सकता है। अधिक मात्रा के मामले में, रोगी को तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए।
सेफोपेराजोन ओवरडोज के लिए उपचार में आमतौर पर सहायक देखभाल और रोगसूचक प्रबंधन शामिल होता है। बरामदगी (seizures) या स्नायविक लक्षणों (neurological symptoms) के मामलों में, आक्षेपरोधी (anticonvulsants प्रशासित किया जा सकता है। गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों के मामले में, एंटीमैटिक(antiemetic) या एंटीडायरेहियल (antidiarrheal) दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
चूँकि सेफोपेराजोन मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है, मूत्र उत्पादन बढ़ाने से शरीर से दवा को खत्म करने में मदद मिल सकती है। इसलिए, रोगी को अंतःशिरा तरल पदार्थ दिया जा सकता है ताकि मूत्र उत्पादन में वृद्धि हो सके और सेफोपेराज़ोन के उन्मूलन में सहायता मिल सके।
हेमोडायलिसिस(Hemodialysis) शरीर से सेफोपेराजोन को हटाने में प्रभावी नहीं है। हालांकि, यदि रोगी को गुर्दे की कमी है, तो अंतर्निहित स्थिति का प्रबंधन करने के लिए हेमोडायलिसिस का संकेत दिया जा सकता है।
सेफोपेराजोन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Cefoperazone in hindi
फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics)
सेफोपेराजोन को तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है जो जीवाणु कोशिका दीवार संश्लेषण को बाधित करके काम करता है, जिसके परिणामस्वरूप जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)
सेफोपेराजोन की एक खुराक के बाद, सीरम और पित्त दोनों में दवा के उच्च स्तर का पता चला है। तालिका 1 सामान्य स्वयंसेवकों में सेफोपेराजोन की सीरम सांद्रता प्रस्तुत करता है, जिन्होंने 15 मिनट में दवा के 1, 2, 3 या 4 ग्राम का एक एकल अंतःशिरा जलसेक या 1 या 2 ग्राम का एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन प्राप्त किया। सेफोपेराजोन का औसत सीरम आधा जीवन लगभग 2.0 घंटे है, प्रशासन मार्ग के बावजूद।
एक फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन में, गंभीर रूप से प्रतिरक्षा में अक्षम रोगियों को बिना किसी जटिलता के निरंतर निषेचन के माध्यम से 16 ग्राम सेफोपेराजोन की कुल दैनिक खुराक प्राप्त हुई। इन रोगियों ने लगभग 150 एमसीजी / एमएल की स्थिर-अवस्था सीरम सांद्रता प्राप्त की।
मानव सीरम का उपयोग करने वाले इन विट्रो प्रयोगों से पता चलता है कि सेफोपेराज़ोन का प्रतिवर्ती प्रोटीन बंधन सीरम एकाग्रता के आधार पर भिन्न होता है, जिसमें सेफोपेराजोन के 25 एमसीजी/एमएल पर 93%, 250 एमसीजी/एमएल पर 90% और 500 एमसीजी/एमएल पर 82% होता है। एक इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा खुराक के बाद, 12 घंटे की अवधि में सेफोपेराज़ोन की मूत्र वसूली औसत 20-30% होती है। मूत्र में कोई महत्वपूर्ण मेटाबोलाइट्स नहीं पाए गए हैं। 15 मिनट के लिए 2g खुराक का आसव 2200 एमसीजी/एमएल से अधिक मूत्र सांद्रता पैदा कर सकता है, जबकि 2जी के आईएम इंजेक्शन के परिणामस्वरूप लगभग 1000 एमसीजी/एमएल की चरम मूत्र सांद्रता होती है, जो 12 घंटे के लिए उपचारात्मक स्तर बनाए रखता है।
हर 12 घंटे में बार-बार सेफोपेराजोन देने से सामान्य व्यक्तियों में दवा संचय नहीं होता है। पीक सीरम सांद्रता, वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र, और गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में सीरम आधा जीवन सामान्य स्वयंसेवकों से काफी अलग नहीं है। हेपेटिक डिसफंक्शन वाले मरीजों में, सीरम आधा जीवन लंबा हो जाता है, और मूत्र विसर्जन बढ़ जाता है। सेफोपेराजोन दोनों गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों के सीरम में जमा हो सकता है।
बच्चों के रोगियों में सेफोपेराजोन का उपयोग किया गया है, लेकिन बच्चों में इसकी सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है। सीरम में सेफोपेराजोन का आधा जीवन कम वजन वाले नवजात शिशुओं में 6-10 घंटे होता है।
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/050551s043lbl.pdf
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- https://www.ema.europa.eu/en/documents/mrl-report/cefoperazone-summary-report-1-committee-veterinary-medicinal-products_en.pdf
- https://fadavispt.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1873§ionid=139004611
- https://www.webmd.com/drugs/2/drug-18420/cefoperazone-intravenous/details
- https://www.drugs.com/dosage/cefoperazone.html
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