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सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल बारे में About Cefpodoxime Proxetil in hindi
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल (Cefpodoxime Proxetil) तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन(cephalosporin) एंटीबायोटिक(antibiotics) दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलको लक्षणों से राहत देने और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (Chronic obstructive pulmonary disease), ओडोन्टोजेनिक सॉफ्ट टिश्यू इन्फेक्शन (Odontogenic soft tissue infection), ओटिटिस मीडिया (Otitis media), निमोनिया, कम्युनिटी एक्वायर्ड, राइनोसिनिटिस(Rhinosinusitis), स्किन और सॉफ्ट टिश्यू इन्फेक्शन (Skin and soft tissue infection), स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ (Streptococcal pharyngitis), यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन के इलाज और रखरखाव के लिए भी मंजूरी दी गई थी।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल प्रोड्रग(prodrug) है जो मौखिक प्रशासन के बाद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से तेजी से और व्यापक रूप से अवशोषित होता है। एक बार अवशोषित हो जाने पर, यह तेजी से अपने सक्रिय रूप, सेफपोडॉक्सिम में हाइड्रोलाइज्ड हो जाता है। सेफ्पोडोक्सिम में उच्च स्तर का प्रोटीन बंधन होता है और अपेक्षाकृत लंबा आधा जीवन होता है, जो एक बार दैनिक खुराक की अनुमति देता है। यह मुख्य रूप से मूत्र में अपरिवर्तित होता है, मल में थोड़ी मात्रा में समाप्त हो जाता है। सेफपोडॉक्सिम के फार्माकोकाइनेटिक्स अनुशंसित खुराक सीमा पर रैखिक और खुराक-आनुपातिक हैं। हालांकि, खराब गुर्दे फंक्षन वाले मरीजों में दवा की निकासी कम हो सकती है।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल उपयोग में शामिल होने वाले सामान्य दुष्प्रभाव मतली, सिरदर्द, उल्टी, चकत्ते या इंजेक्शन की जगह पर खुजली, खुजली, दस्त, सिरदर्द, पेट खराब होना आदि हैं।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल रूप में उपलब्ध है सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलओरल सस्पेंशन, टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलजर्मनी, जापान, मलेशिया, भारत, अमेरिका, ब्रिटेन और चीन में स्वीकृत है।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलकी क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Cefpodoxime Proxetil in hindi
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
सेफपोडॉक्सिम में ग्राम-पॉजिटिव(Gram-positive) और ग्राम-नेगेटिव(Gram-negative) दोनों तरह के बैक्टीरिया के खिलाफ गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। यह बीटा-लैक्टामेज़ एंजाइम से प्रभावित नहीं होता है, जो इसे अन्य पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के प्रतिरोधी जीवों के खिलाफ प्रभावी होने की अनुमति देता है। हालांकि, कुछ विस्तारित स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टामेस सेफपोडॉक्सिम को निष्क्रिय कर सकते हैं। दवा का जीवाणुनाशक प्रभाव कोशिका दीवार संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता से आता है। विशेष रूप से, सेफपोडॉक्सिम का सक्रिय मेटाबोलाइट पेनिसिलिन बाध्यकारी प्रोटीन को लक्षित करता है, जो पेप्टिडोग्लाइकन(peptidoglycan) के उत्पादन को रोकता है, जो जीवाणु कोशिका की दीवारों का एक प्रमुख घटक है।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलको लक्षणों से राहत देने और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (Chronic obstructive pulmonary disease), ओडोन्टोजेनिक सॉफ्ट टिश्यू इन्फेक्शन, ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, कम्युनिटी एक्वायर्ड, राइनोसिनिटिस, स्किन और सॉफ्ट टिश्यू इन्फेक्शन, स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ, यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन के इलाज और रखरखाव के लिए भी मंजूरी दी गई थी।
सेफ्पोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल एक प्रोड्रग है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से तेजी से अवशोषित होता है और इसके सक्रिय रूप, सेफपोडॉक्सिम में हाइड्रोलाइज्ड(hydrolyzed) होता है। मौखिक प्रशासन (Cmax) के लगभग 2 से 3 घंटे बाद सेफपोडॉक्सिम की अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता (Tmax) हासिल की जाती है।
प्रशासन के बाद 2 से 4 घंटे के भीतर बैक्टीरिया की संख्या में ध्यान देने योग्य कमी के साथ कार्रवाई की शुरुआत अपेक्षाकृत तेज होती है। इलाज किए जा रहे संक्रमण की गंभीरता और प्रकार के आधार पर सेफपोडॉक्सिम की कार्रवाई की अवधि लगभग 12 से 24 घंटे है। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दवा के लिए अलग-अलग प्रतिक्रियाएं भिन्न हो सकती हैं, और कार्रवाई की अवधि उम्र, गुर्दे की कार्यक्षमता और अन्य चिकित्सा स्थितियों की उपस्थिति जैसे कारकों से प्रभावित हो सकती है।
सेफ्पोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल का प्रयोग कैसे करें - How to Use Cefpodoxime Proxetil in hindi
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलमौखिक निलंबन, गोलियों के रूप में उपलब्ध पाया जाता है।
सेफ्पोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल के उपयोग - Uses of Cefpodoxime Proxetil in hindi
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलका उपयोग निम्नलिखित उपचार में किया जा सकता है:
• लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट
• ओडोन्टोजेनिक नरम ऊतक संक्रमण
• मध्यकर्णशोथ (Otitis media)
• निमोनिया, समुदाय उपार्जित
• राइनोसिनिटिस (Rhinosinusitis)
• त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण
• स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ (Streptococcal pharyngitis)
• मूत्र पथ के संक्रमण (Urinary tract infection)
सेफ्पोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल के लाभ - Benefits of Cefpodoxime Proxetil in hindi
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिललक्षणों को दूर करने में मदद कर सकता है और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, ओडोन्टोजेनिक सॉफ्ट टिश्यू इन्फेक्शन, ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, कम्युनिटी एक्वायर्ड, राइनोसिनिटिस, स्किन और सॉफ्ट टिश्यू इन्फेक्शन, स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ, यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन के इलाज और रखरखाव के लिए भी मदद कर सकता है।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल संकेत - Indications of Cefpodoxime Proxetil in hindi
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलनिम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए स्वीकृत है:
● क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (Chronic obstructive pulmonary disease)
● ओडोन्टोजेनिक कोमल ऊतक संक्रमण (Odontogenic soft tissue infection)
● ओटिटिस मीडिया (Otitis media)
● निमोनिया, समुदाय उपार्जित
● राइनोसिनिटिस
● त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण
● स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ (Streptococcal pharyngitis)
● मूत्र मार्ग में संक्रमण (Urinary tract infection)
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल प्रशासन की विधि Method of Administration of Cefpodoxime Proxetil in hindi
- क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, एक्यूट एक्ससेर्बेशन: स्यूडोमोनास संक्रमण या खराब परिणामों (जैसे कि ≥65 वर्ष की आयु के साथ प्रमुख कॉमरेडिटी, FEV1 <50% अनुमानित, बार-बार होने वाले) के लिए जोखिम वाले कारकों वाले रोगियों में इसे टाला जाना चाहिए। अनुशंसित मौखिक खुराक 5 से 7 दिनों के लिए प्रतिदिन दो बार 200 मिलीग्राम है।
- ओडोन्टोजेनिक नरम ऊतक संक्रमण, पाइोजेनिक (हल्के संक्रमण के लिए प्रारंभिक चिकित्सा या पैरेन्टेरल उपचार के बाद स्टेप-डाउन थेरेपी) (वैकल्पिक एजेंट) (ऑफ-लेबल उपयोग): इसका उपयोग पेनिसिलिन लेने में असमर्थ रोगियों के लिए किया जाता है। मेट्रोनिडाजोल(metronidazole) के संयोजन में अनुशंसित मौखिक खुराक प्रतिदिन दो बार 400 मिलीग्राम है; नैदानिक सल्यूशन तक जारी रखें, आमतौर पर 7 से 14 दिनों के लिए। इसका उपयोग उचित शल्य चिकित्सा प्रबंधन (जैसे जल निकासी और/या निष्कर्षण) के अतिरिक्त किया जाना चाहिए।
- ओटिटिस मीडिया, तीव्र (पेनिसिलिन एलर्जी वाले रोगियों के लिए वैकल्पिक एजेंट जो सेफलोस्पोरिन के उपयोग को रोकता नहीं है): अनुशंसित मौखिक खुराक 200 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार है। उपचार की अवधि हल्के से मध्यम संक्रमण के लिए 5 से 7 दिन और गंभीर संक्रमण के लिए 10 दिन है।
- निमोनिया, समुदाय-अधिग्रहीत, बाह्य रोगी अनुभवजन्य चिकित्सा (वैकल्पिक एजेंट): अनुशंसित मौखिक खुराक एक उपयुक्त संयोजन आहार के हिस्से के रूप में प्रतिदिन दो बार 200 मिलीग्राम है। चिकित्सा की अवधि कम से कम 5 दिनों के लिए है; चिकित्सा बंद करने से पहले रोगियों को नैदानिक रूप से सामान्य महत्वपूर्ण संकेतों के साथ स्थिर होना चाहिए।
- राइनोसिनिटिस तीव्र जीवाणु (पेनिसिलिन एलर्जी वाले रोगियों के लिए वैकल्पिक एजेंट जो सेफलोस्पोरिन को सहन करने में सक्षम हैं): सीधी तीव्र जीवाणु राइनोसिनिटिस में, अधिकांश रोगियों में एंटीबायोटिक उपचार के बिना प्रारंभिक अवलोकन और लक्षण प्रबंधन उचित है। अवलोकन अवधि के दौरान खराब अनुवर्ती या सुधार की कमी के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी रिजर्व (Reserve antibiotic therapy )करें। अनुशंसित मौखिक खुराक 5 से 7 दिनों के लिए क्लिंडामाइसिन(clindamycin) के साथ प्रतिदिन दो बार 200 मिलीग्राम है; कुछ विशेषज्ञ इसे मोनोथेरेपी के रूप में उपयोग करते हैं जब दवा प्रतिरोधी एस निमोनिया का जोखिम कम होता है (जैसे कि <65 वर्ष की आयु, कम स्थानिक प्रतिरोध, कुछ सह-रुग्णताएं, हाल ही में अस्पताल में भर्ती या एंटीबायोटिक का उपयोग नहीं)।
- त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण (वैकल्पिक एजेंट): अनुशंसित मौखिक खुराक 7 से 14 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 400 मिलीग्राम है।
- स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ (streptococcal pharyngitis), समूह ए (हल्के, नॉननाफिलेक्टिक पेनिसिलिन एलर्जी (nonanaphylactic penicillin) के लिए वैकल्पिक एजेंट): सेफलोस्पोरिन का चयन पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है। प्रतिरोध के विकास से बचने के लिए, जब संभव हो तो संकरे स्पेक्ट्रम सेफलोस्पोरिन (जैसे सेफैलेक्सिन या सेफैड्रॉक्सिल) को प्राथमिकता दी जाती है। अनुशंसित मौखिक खुराक 5 से 10 दिनों के लिए प्रतिदिन दो बार 100 मिलीग्राम है।
- मूत्र पथ संक्रमण (वैकल्पिक एजेंट): इसका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब पसंदीदा एजेंटों का उपयोग नहीं किया जा सकता है; सीमित साक्ष्य मौखिक बीटा-लैक्टम्स की निम्न प्रभावकारिता का सुझाव देते हैं। सिस्टिटिस के लिए, तीव्र सीधी या तीव्र सरल सिस्टिटिस (ऊपरी पथ, प्रोस्टेट, या प्रणालीगत संक्रमण के लक्षण / लक्षणों के बिना मूत्राशय तक सीमित संक्रमण), अनुशंसित मौखिक खुराक 5 से 7 दिनों के लिए प्रतिदिन दो बार 100 मिलीग्राम है। जटिल मूत्र पथ के संक्रमण (पाइलोनफ्राइटिस( pyelonephritis) सहित) (ऑफ-लेबल उपयोग) के लिए, अनुशंसित मौखिक खुराक 200 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार 10 से 14 दिनों के लिए है; चिकित्सा के पहले 48 से 72 घंटों के भीतर रोगसूचक सुधार वाले रोगियों के लिए, कुछ विशेषज्ञ 7 से 10 दिनों के छोटे पाठ्यक्रमों की सलाह देते हैं। ओरल बीटा-लैक्टम थेरेपी को आमतौर पर उपयुक्त पैरेंटेरल थेरेपी का पालन करना चाहिए।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलकी खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Cefpodoxime Proxetil in hindi
ओरल सस्पेंशन: 50mg/5mL, 100mg/5mL
टैबलेट: 100mg, 200mg
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलकी खुराक के रूप - Dosage Forms of Cefpodoxime Proxetil
मौखिक निलंबन, गोलियाँ।
गुर्दे के रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Kidney Patients):
- जिन रोगियों में क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (creatinine clearance) (CrCl) 30 mL/मिनट या उससे अधिक है, उनके लिए कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।
- 30 एमएल/मिनट से कम CrCl वाले रोगियों के लिए, सामान्य अनुशंसित खुराक हर 24 घंटे में दी जानी चाहिए।
- आंतरायिक हेमोडायलिसिस (ntermittent hemodialysis) (सप्ताह में तीन बार) से गुजरने वाले रोगियों के लिए, सेफ़ोडोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल डायलिसिस योग्य (dialyzable) (लगभग 50%) है और हर 24 घंटे में 100 से 200 मिलीग्राम की खुराक दी जानी चाहिए। यदि निर्धारित खुराक डायलिसिस के दिन पड़ती है, तो हेमोडायलिसिस के बाद दवा दी जानी चाहिए।
- पेरिटोनियल डायलिसिस से गुजरने वाले रोगियों के लिए, दवा की निकासी नगण्य है और हर 24 घंटे में 100 से 200 मिलीग्राम की खुराक दी जानी चाहिए।
- निरंतर रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी (CRRT) से गुजरने वाले रोगियों के लिए, ड्रग क्लीयरेंस प्रवाह प्रवाह दर, फिल्टर प्रकार और रीनल रिप्लेसमेंट की विधि पर निर्भर करता है। 30 एमएल/मिनट या उससे अधिक के CrCl वाले रोगियों के लिए सामान्य अनुशंसित खुराक उपयुक्त है, लेकिन अंतःशिरा रोगाणुरोधी एजेंट को आमतौर पर पसंद किया जाता है।
- निरंतर कम दक्षता वाले डायफिल्ट्रेशन (PIRRT) से गुजरने वाले रोगियों के लिए, उचित खुराक के लिए संक्रमण और प्रारंभिक लोडिंग खुराक की साइट पर पर्याप्त दवा सांद्रता पर विचार करने की आवश्यकता होती है। 30 एमएल/मिनट या उससे अधिक के CrCl वाले रोगियों के लिए सामान्य अनुशंसित खुराक उपयुक्त है, लेकिन अंतःशिरा रोगाणुरोधी एजेंट को आमतौर पर पसंद किया जाता है। यदि संभव हो तो PIRRT उपचार के दिनों में PIRRT के बाद दो बार दैनिक खुराक में से एक दिया जाना चाहिए। सभी मामलों में दवा संचय और प्रतिकूल प्रतिक्रिया के लिए करीबी निगरानी महत्वपूर्ण है।
बाल रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Pediatric Patients):
- शिशुओं, बच्चों और किशोरों के लिए, सेफ़ोडोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल की सामान्य मौखिक खुराक हर 12 घंटे में 5 मिलीग्राम/किग्रा है, जिसकी अधिकतम खुराक 200 मिलीग्राम प्रति खुराक है।
सेफ्पोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Cefpodoxime Proxetil in hindi
सेफ्पोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल से संबंधित कोई विशिष्ट आहार प्रतिबंध नहीं हैं। हालांकि, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा प्रदान किए गए निर्धारित खुराक के साथ-साथ प्रशासन निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। इसके अतिरिक्त, दवा को पूरे गिलास पानी के साथ लेने और सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल लेते समय शराब के सेवन से बचने की सलाह दी जाती है।
सेफ्पोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल के विपरीत संकेत - Contraindications of Cefpodoxime Proxetil in hindi
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलको निम्नलिखित स्थितियों में कॉन्ट्रांडिकाटेड (contraindicated) किया जा सकता है:
• एंटीबायोटिक दवाओं के सेफलोस्पोरिन वर्ग के ज्ञात हाइपरसेन्सिटिविटी वाले रोगियों में।
• एनाफिलेक्सिस, सेफलोस्पोरिन से जुड़े पीलिया, या हेपेटिक डिसफंक्शन के इतिहास वाले रोगियों में।
• बृहदांत्रशोथ के इतिहास वाले रोगियों में, चूंकि दवा स्थिति को बढ़ा सकती है।
• 20 एमएल / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले रोगियों में, क्योंकि दवा मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है और गुर्दे की हानि वाले रोगियों में जमा हो सकती है।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलका उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Cefpodoxime Proxetil in hindi
चिकित्सक को रोगियों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और निम्नानुसार फार्माकोविजिलेंस रखना चाहिए:
एंटासिड्स(Antacids): सोडियम बाइकार्बोनेट(sodium bicarbonate) और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड( aluminum hydroxide) या H2 ब्लॉकर्स ( H2 blockers ) जैसे एंटासिड्स की उच्च खुराक का एक सहवर्ती प्रशासन सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल के चरम प्लाज्मा स्तर को 24% से 42% तक कम कर सकता है और अवशोषण की सीमा को लगभग 27% से 32% तक कम कर सकता है। हालांकि, अवशोषण की दर अपरिवर्तित बनी हुई है। प्रोपेन्थेलाइन जैसी ओरल एंटीकोलिनर्जिक दवाएं चरम प्लाज्मा स्तर को 47% (टीएमएक्स में वृद्धि) तक देरी कर सकती हैं लेकिन अवशोषण (AUC) की सीमा को प्रभावित नहीं करती हैं।
प्रोबेनेसिड(Probenecid): प्रोबेनेसिड, एक बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक, सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल के गुर्दे के उत्सर्जन को रोक सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एयूसी में लगभग 31% की वृद्धि होती है और चरम सेफपोडॉक्सिम प्लाज्मा स्तरों में 20% की वृद्धि होती है।
नेफ्रोटॉक्सिक दवाएं (Nephrotoxic drugs): हालांकि अकेले सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल के साथ नेफ्रोटोक्सिसिटी की रिपोर्ट नहीं की गई है, लेकिन जब सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल को नेफ्रोटॉक्सिक के रूप में ज्ञात यौगिकों के साथ प्रशासित किया जाता है तो गुर्दे के कार्य की बारीकी से निगरानी की सिफारिश की जाती है।
Alcohol Warning
शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
अल्कोहल और सेफ्पोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल के बीच एक संभावित इंटरैक्शन है, जो पेट खराब, जी मचलना और उल्टी जैसे कुछ दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकता है। आमतौर पर इस दवा को लेते समय शराब के सेवन से बचने की सलाह दी जाती है। मरीजों को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ शराब के उपयोग के बारे में किसी भी चिंता या प्रश्न पर चर्चा करनी चाहिए।
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
सेफपोडॉक्सिम मानव दूध में पाया जा सकता है, जैसा कि 3 स्तनपान कराने वाली महिलाओं के एक अध्ययन में दिखाया गया है। 200 मिलीग्राम सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल की मौखिक खुराक लेने के चार घंटे बाद, मानव दूध में सेफपोडॉक्सिम का स्तर 0%, 2% और रक्तप्रवाह में पाए जाने वाले स्तरों का 6% पाया गया। खुराक देने के 6 घंटे बाद, रक्तप्रवाह में स्तर 0%, 9% और 16% पाए गए। चूंकि नर्सिंग शिशुओं में गंभीर प्रतिक्रियाओं का खतरा होता है, मां को दवा के महत्व को ध्यान में रखते हुए, नर्सिंग या दवा को बंद करना है या नहीं, इस बारे में निर्णय लिया जाना चाहिए।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था श्रेणी बी (Pregnancy Category B)
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलको ऑर्गोजेनेसिस के दौरान चूहों और खरगोशों पर परीक्षण किया गया है और क्रमशः 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन और 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक की खुराक पर टेराटोजेनिक या भ्रूणनाशक नहीं पाया गया, जो मानव से 2 गुना और 1-2 गुना अधिक है। मिलीग्राम / एम 2 के आधार पर खुराक। हालांकि, सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल का उपयोग करने वाली गर्भवती महिलाओं पर कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है। चूंकि पशु प्रजनन अध्ययन के परिणाम हमेशा मनुष्यों पर लागू नहीं होते हैं, गर्भावस्था के दौरान इस दवा का उपयोग उन स्थितियों तक सीमित होना चाहिए जहां यह स्पष्ट रूप से आवश्यक हो।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
सेफ्पोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल के उपयोग से संबंधित कोई ज्ञात खाद्य चेतावनी नहीं है। हालांकि, दवा को भोजन के साथ लेने से पेट खराब होने को कम करने में मदद मिल सकती है।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलकी प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Cefpodoxime Proxetil in hindi
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलसे संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
सामान्य(Common):
- दस्त
- जी मिचलाना
- उल्टी करना
- पेट में दर्द
- सिर दर्द
- योनिशोथ (Vaginitis)
- खरोंच
कम आम (Less Common):
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जैसे पित्ती या खुजली (Allergic reactions, such as hives or itching)
- रक्ताल्पता (Anemia)
- लिवर एन्ज़ाइम्स में वृद्धि (Increased liver enzymes)
- जोड़ों का दर्द
- चक्कर आना
- थकान
दुर्लभ (Rare) :
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (Stevens-Johnson syndrome) (एक गंभीर त्वचा प्रतिक्रिया)
- विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (Toxic epidermal necrolysis) (एक जीवन-धमकी देने वाली त्वचा विकार)
- स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस (Pseudomembranous colitis) (एक गंभीर आंतों का संक्रमण)
- हेपेटाइटिस (Hepatitis) (जिगर की सूजन)
- नेफ्रैटिस (Nephritis) (गुर्दे की सूजन)
- बरामदगी (Seizures)
- उलझन(Confusion)
- दु: स्वप्न (Hallucinations)
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलकी ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Cefpodoxime Proxetil in hindi
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलकी नैदानिक रूप से प्रासंगिक दवा पारस्परिक क्रियाओं को संक्षेप में यहाँ संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है:
प्रोबेनेसिड(Probenecid): शरीर में सेफपोडॉक्सिम की मात्रा बढ़ा सकता है, जिससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।
एंटासिड्स(Antacids): एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम, या कैल्शियम युक्त एंटासिड्स सेफपोडॉक्सिम के अवशोषण को कम कर सकते हैं, जिससे इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।
वारफेरिन(Warfarin): सेफ्पोडॉक्सिम वारफेरिन के थक्कारोधी प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
एमिनोग्लाइकोसाइड्स(Aminoglycosides): एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ सेफपोडॉक्सिम का सह-प्रशासन नेफ्रोटॉक्सिसिटी के जोखिम को बढ़ा सकता है।
मौखिक गर्भनिरोधक (Oral Contraceptives): सेफपोडॉक्सिम मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावकारिता को कम कर सकता है, जिससे अनपेक्षित गर्भधारण हो सकता है।
लूप डाइयूरेटिक्स (Loop Diuretics): लूप डाइयूरेटिक्स के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर सेफ्पोडॉक्सिम नेफ्रोटोक्सिसिटी के जोखिम को बढ़ा सकता है।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल साइड इफेक्ट - Side Effects of Cefpodoxime Proxetil in hindi
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलसे जुड़े निम्नलिखित दुष्प्रभाव हैं:
• दस्त
• जी मिचलाना
• पेट दर्द
• उल्टी करना
• सिर दर्द
• चक्कर आना
• अनिद्रा
• खरोंच
विशिष्ट आबादी में सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलका उपयोग - Use of Cefpodoxime Proxetil in Specific Populations in hindi
गर्भावस्था(Pregnancy)
गर्भावस्था श्रेणी बी (Pregnancy Category B)
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलको ऑर्गोजेनेसिस के दौरान चूहों और खरगोशों पर परीक्षण किया गया है और क्रमशः 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन और 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक की खुराक पर टेराटोजेनिक या भ्रूणनाशक नहीं पाया गया, जो मानव से 2 गुना और 1-2 गुना अधिक है। मिलीग्राम / एम 2 के आधार पर खुराक। हालांकि, सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल का उपयोग करने वाली गर्भवती महिलाओं पर कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है। चूंकि पशु प्रजनन अध्ययन के परिणाम हमेशा मनुष्यों पर लागू नहीं होते हैं, गर्भावस्था के दौरान इस दवा का उपयोग उन स्थितियों तक सीमित होना चाहिए जहां यह स्पष्ट रूप से आवश्यक हो।
नर्सिंग माताओं (Nursing Mothers):
सेफपोडॉक्सिम मानव दूध में पाया जा सकता है, जैसा कि 3 स्तनपान कराने वाली महिलाओं के एक अध्ययन में दिखाया गया है। 200 मिलीग्राम सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल की मौखिक खुराक लेने के चार घंटे बाद, मानव दूध में सेफपोडॉक्सिम का स्तर 0%, 2% और रक्तप्रवाह में पाए जाने वाले स्तरों का 6% पाया गया। खुराक देने के 6 घंटे बाद, रक्तप्रवाह में स्तर 0%, 9% और 16% पाए गए। चूंकि नर्सिंग शिशुओं में गंभीर प्रतिक्रियाओं का खतरा होता है, मां को दवा के महत्व को ध्यान में रखते हुए, नर्सिंग या दवा को बंद करना है या नहीं, इस बारे में निर्णय लिया जाना चाहिए।
बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use):
दो महीने से कम उम्र के शिशुओं में सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलकी सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है।
जराचिकित्सा उपयोग (Geriatric Use):
3338 रोगियों में सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल फिल्म-लेपित गोलियों की बहु-खुराक नैदानिक अध्ययन में, 521 (16%) 65 वर्ष और अधिक उम्र के थे, और 214 (6%) 75 वर्ष और अधिक उम्र के थे। बुजुर्गों और छोटे रोगियों के बीच सुरक्षा या प्रभावशीलता के संदर्भ में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। सामान्य गुर्दे के कार्य के साथ स्वस्थ बुजुर्ग विषयों में, प्लाज्मा में सेफपोडॉक्सिम का औसत आधा जीवन 4.2 घंटे था, और 15 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 400 मिलीग्राम की खुराक देने के बाद मूत्र वसूली 21% थी। अन्य फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर स्वस्थ युवा विषयों में देखे गए समान थे। इसलिए, सामान्य गुर्दे फंक्षन वाले बुजुर्ग मरीजों में कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलकी अधिक मात्रा - Overdosage of Cefpodoxime Proxetil in hindi
चिकित्सकों को सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलकी अधिक मात्रा के उपचार और पहचान के बारे में जानकार और सतर्क रहना चाहिए।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल की अधिक मात्रा के कारण मतली, उल्टी, पेट दर्द और दस्त जैसे लक्षण हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, अधिक मात्रा में दौरे या गुर्दे की क्षति हो सकती है।
यदि अधिक मात्रा में संदिग्ध है, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान मांगा जाना चाहिए। उपचार में रोगी को सहारा देने और स्थिर करने के उपाय शामिल हो सकते हैं, जैसे गैस्ट्रिक पानी से धोना (पेट पंप करना) या दवा को अवशोषित करने के लिए सक्रिय चारकोल। गंभीर मामलों में डायलिसिस भी आवश्यक हो सकता है।
यह महत्वपूर्ण है कि सेफ़ोडोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल को ठीक उसी तरह लिया जाए जैसा कि एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित किया गया है, और कभी भी अनुशंसित खुराक से अधिक नहीं लेना चाहिए।
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिलका क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Cefpodoxime Proxetil in hindi
फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics)
सेफपोडॉक्सिम बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए एक प्रभावी उपचार साबित हुआ है, जिसमें कई ग्राम सकारात्मक और ग्राम नकारात्मक उपभेद शामिल हैं। हालांकि, यह कुछ बैक्टीरिया, जैसे कि स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एंटरोकोकस और बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस के खिलाफ प्रभावी नहीं है।
फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)
- अवशोषण (Absorption)
सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल प्रोड्रग है जिसे मौखिक रूप से लिया जाता है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से अवशोषित किया जाता है। एक बार शरीर के अंदर जाने के बाद, इसे सेफपोडॉक्सिम में बदल दिया जाता है, इसका सक्रिय रूप। जब उपवास करने वालों को 100 मिलीग्राम सेफपोडॉक्सिम प्रोक्सेटिल दिया गया, तो सेफपोडॉक्सिम की लगभग आधी खुराक रक्तप्रवाह में अवशोषित हो गई।
- वितरण (Distribution)
सेफपोडॉक्सिम के वितरण की मात्रा वर्तमान में ज्ञात नहीं है। अध्ययनों से पता चला है कि सीरम में 22 से 33% सेफपोडॉक्सिम और प्लाज्मा में 21 से 29% प्रोटीन से जुड़ते हैं।
- उपापचय(Metabolism)
सेफपोडॉक्सिम के उपापचय को अभी तक समझा नहीं जा सका है।
- मलत्याग (Excretion)
100 से 400 मिलीग्राम की अनुशंसित खुराक सीमा से अधिक, प्रशासित सेफपोडॉक्सिम खुराक का लगभग 29 से 33% 12 घंटे की अवधि के भीतर मूत्र में अपरिवर्तित हो गया था।
- https://www.sciencedirect.com/topics/pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-science/cefpodoxime-proxetil
- https://www.healthlinkbc.ca/medications/cefpodoxime-proxetil-oral
- https://www.webmd.com/drugs/2/drug-8749/cefpodoxime-oral/details
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- https://www.seattle.gov/Documents/Departments/AnimalShelter/Cefpodoxime Info Sheet.pdf
- https://go.drugbank.com/drugs/DB01416
