सेट्रोरेलिक्स

सेट्रोरेलिक्स के बारे में - About in Cetrorelix in hindi

सेट्रोरेलिक्स एक सिंथेटिक हार्मोन है जो गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) प्रतिपक्षी के औषधीय वर्ग से संबंधित है।

एफडीए ने हार्मोन संबंधी विकारों के इलाज के लिए सेट्रोरेलिक्स को मंजूरी दे दी है; मुख्य रूप से, इसका उपयोग प्रजनन उपचार प्रक्रियाओं के दौरान नियंत्रित डिम्बग्रंथि उत्तेजना प्राप्त करने वाले वयस्कों को ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के शुरुआती उछाल का अनुभव करने से रोकने के लिए सहायक प्रजनन तकनीक में किया जाता है।

सेट्रोरेलिक्स 85% जैवउपलब्धता (bioavailability)के साथ तेजी से अवशोषित होता है, 1-2 घंटों के भीतर चरम प्लाज्मा स्तर तक पहुंच जाता है। इसकी वितरण मात्रा लगभग 1 लीटर/किग्रा, 86% प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग है, और पेप्टिडेज़-मध्यस्थता चयापचय (peptidase-mediated metabolism) से गुजरता है। उन्मूलन मल (5-10%) और मूत्र (2-4%) के माध्यम से होता है, 30 घंटे के आधे जीवन के साथ।

सेट्रोरेलिक्स के सबसे आम दुष्प्रभावों में इंजेक्शन साइट पर प्रतिक्रिया (लालिमा, खुजली और जलन), मतली और उल्टी शामिल हैं।

सेट्रोरेलिक्स इंजेक्शन योग्य सल्यूशन के रूप में उपलब्ध है।

अणु संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा, यूनाइटेड किंगडम, ऑस्ट्रेलिया, जर्मनी, फ्रांस, इटली, जापान, भारत, ब्राजील और मैक्सिको में उपलब्ध है।

सेट्रोरेलिक्स की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Cetrorelix in hindi

सेट्रोरेलिक्स एक सिंथेटिक हार्मोन है जो गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (gonadotropin-releasing hormone) (जीएनआरएच) प्रतिपक्षी के औषधीय वर्ग से संबंधित है।

गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) एनालॉग सेट्रोरेलिक्स गोनाडोरेलिन का एक सिंथेटिक एनालॉग (synthetic analogue) है जो स्वाभाविक रूप से पाए जाने वाले जीएनआरएच के साथ प्रतिस्पर्धात्मक रूप से पूर्वकाल पिट्यूटरी रिसेप्टर्स (anterior pituitary receptors)को बांधता है। यह समय से पहले ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) वृद्धि में देरी करके ल्यूटिनाइजेशन, ओसाइटिक अर्धसूत्रीविभाजन (oocyte meiosis) और ओव्यूलेशन(ovulation) को दबा देता है।

आधा जीवन 20 से 63 घंटों तक होता है, 12 घंटों के भीतर शुरू होता है और 0.25 मिलीग्राम खुराक के लिए 1 घंटे और 3 मिलीग्राम खुराक के लिए 1.5 घंटे में चरम प्लाज्मा समय होता है।

सेट्रोरिलिक्स का उपयोग कैसे करें - How To Use Cetrorelix in hindi

सेट्रोरेलिक्स इंजेक्शन योग्य सल्यूशन के रूप में उपलब्ध है।

इंजेक्टेबल सल्यूशन (injectable solutions): सेट्रोरेलिक्स इंजेक्शन केवल चमड़े के नीचे (subcutaneously) दिया जाता है। उचित उपयोग के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

जैसा कि चिकित्सक अनुशंसा करता है, दवा को प्रतिदिन एक बार मौखिक रूप से लें; इसे निर्देशानुसार भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जा सकता है।

सिट्रोरेलिक्स का उपयोग - Uses of Cetrorelix in hindi

सेट्रोरेलिक्स का उपयोग प्रजनन उपचार के दौरान समय से पहले ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन वृद्धि को रोकने और नियंत्रित डिम्बग्रंथि उत्तेजना (controlled ovarian stimulation) में सहायता करके महिला बांझपन का इलाज करने के लिए किया जाता है।

सेट्रोरेलिक्स के फायदे - Benefits of Cetrorelix in hindi

महिला बांझपन में (In Female infertility)

सेट्रोरेलिक्स, एक हार्मोन विरोधी (hormone antagonist), समय से पहले ओव्यूलेशन में बाधा डालता है, अंडाशय (ovary) में उपयुक्त अंडे के विकास को सुनिश्चित करता है, जिससे प्रजनन उपचार से गुजरने वाली महिलाओं में गर्भधारण और सफल गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है, जो बांझपन संबंधी चिंताओं को दूर करने के लिए सहायक प्रजनन उपचारों में एक महत्वपूर्ण प्रगति को चिह्नित करता है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा इंजेक्शन के माध्यम से प्रशासित, यह सामान्य अंडे की परिपक्वता (egg maturation) को बढ़ावा देता है, प्रजनन क्षमता को बढ़ाता है और सफल गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाता है, स्व-प्रशासन के खिलाफ चेतावनी देता है।

सेट्रोरेलिक्स के संकेत - Indications of Cetrorelix in hindi

समय से पहले एलएच वृद्धि को रोकने के लिए नियंत्रित डिम्बग्रंथि उत्तेजना (controlled ovarian stimulation), डिंबग्रंथि पिक-अप (oocyte pick-up) और सहायक प्रजनन प्रक्रियाओं (assisted reproductive procedure) से गुजरने वाली महिलाओं के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

सेट्रोरेलिक्स के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Cetrorelix in hindi

पैरेन्टेरली (Parenterally): सेट्रोरेलिक्स को दिन में एक बार निचली पेट की दीवार में चमड़े के नीचे इंजेक्शन (subcutaneous) के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए, स्थलों को घुमाना, एक ही स्थान पर इंजेक्शन को विलंबित करना और धीरे-धीरे दवा देने से धीरे-धीरे अवशोषण में सहायता मिलती है।

सुबह प्रशासन (Administration in the morning)

सिट्रोरेलिक्स उपचार अक्सर गोनैडोट्रोपिन के साथ डिम्बग्रंथि उत्तेजना (ovarian stimulation) के 5 या 6वें दिन (शुरुआत के लगभग 96 से 120 घंटे बाद) शुरू होता है। यह उपचार अवधि के दौरान जारी रहता है, डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया (ovarian response) के आधार पर समायोजित किया जाता है। यदि कूपिक विकास (follicular growth) में कमी है, तो शुरुआत में देरी हो सकती है।

शाम को प्रशासन (Administration in the evening)

सेट्रोरेलिक्स उपचार आम तौर पर 5वें दिन (उत्तेजना आरंभ होने के लगभग 96 से 108 घंटे बाद) शुरू होता है, जो ओवुलेशन प्रेरण (ovulation induction) से पहले शाम तक जारी रहता है, जो डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया और कूपिक विकास पर निर्भर करता है। अपर्याप्त कूपिक वृद्धि के कारण विलंबित शुरुआत हो सकती है, हालांकि सामान्य अभ्यास उत्तेजना के 5 या 6 दिन पर सेट्रोरेलिक्स शुरू होता है।

उपचार की खुराक और अवधि उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक ​​निर्णय के अनुसार होनी चाहिए।

सेट्रोरेलिक्स की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Cetrorelix in hindi

इंजेक्टेबल सल्यूशन: 0.25 मिलीग्राम, 3 मिलीग्राम

सेट्रोरेलिक्स के खुराक प्रपत्र - Dosage Forms of Cetrorelix in hindi

सेट्रोरेलिक्स इंजेक्शन योग्य सल्यूशन के रूप में उपलब्ध है।

वयस्क रोगियों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Adult Patients):

बांझपन का इलाज (Infertility Treatment)

जब सीरम एस्ट्राडियोल का स्तर उचित उत्तेजना प्रतिक्रिया प्रदर्शित करता है (सीमा दिन 5-9), तो 3 मिलीग्राम एससी की एक खुराक दी जाती है। आमतौर पर, 7वें दिन, यदि चार दिनों के भीतर एचसीजी नहीं दिया जाता है, तो एचसीजी दिए जाने तक 0.25 मिलीग्राम की दैनिक खुराक जारी रखी जाती है।

एकाधिक खुराक आहार: 0.25 मिलीग्राम एससी सुबह, शाम, या दिन पांच या छह उत्तेजना की सुबह; एचसीजी वितरित होने तक जारी रखें।

सेट्रोरेलिक्स के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Cetrorelix in hindi

सेट्रोरेलिक्स का उपयोग करते समय, तले हुए और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों को हटा दें। कम वसा वाले विकल्पों की तुलना में उच्च वसा वाली डेयरी, जैसे संपूर्ण दूध, का सेवन करें। अपने आहार में फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ - साबुत अनाज, फल और सब्जियाँ शामिल करें। उच्च चीनी वाले परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट से बचें। पशु प्रोटीन (अंडे, मछली और मांस) के स्थान पर नट्स, बीज और बीन्स जैसे पौधे-आधारित स्रोतों का उपयोग करें। शराब और कैफीन का सेवन कम से कम करें, क्योंकि ये लक्षण बढ़ा देते हैं। बेहतर लक्षण प्रबंधन के लिए धूम्रपान और शराब का सेवन बंद करें।

रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए।

सेट्रोरेलिक्स के अंतर्विरोध - Contraindications of Cetrorelix in hindi

सेट्रोरेलिक्स को निम्नलिखित स्थितियों में कॉन्ट्रांडिकाटेड किया जा सकता है: -

सेट्रोरेलिक्स, एक्सट्रिंसिक पेप्टाइड हार्मोन (Extrinsic peptide hormone) या मैनिटॉल के प्रति अतिसंवेदनशीलता (Hypersensitivity)।

GnRH या किसी अन्य GnRH एनालॉग के प्रति ज्ञात अतिसंवेदनशीलता।

ज्ञात या संदिग्ध गर्भावस्था और स्तनपान।

गंभीर गुर्दे की हानि (Severe renal impairment)

सेट्रोरेलिक्स का उपयोग करने के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Cetrorelix in hindi

चेतावनियाँ (Warnings)

प्रजनन उपचार में विशेषज्ञता रखने वाले चिकित्सकों को सेट्रोरेलिक्स निर्धारित करने के लिए जिम्मेदार होना चाहिए। सेट्रोरेलिक्स दवा शुरू करने से पहले, गर्भावस्था से इंकार किया जाना चाहिए।

सावधानियां (Precautions)

प्रारंभिक खुराक के साथ एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं (anaphylactoid reactions) सहित अतिसंवेदनशीलता घटनाओं (hypersensitivity events) की पोस्ट-मार्केटिंग निगरानी रिपोर्ट बनाई गई है।

सेट्रोरेलिक्स (10 मिलीग्राम/दिन) के साथ सात महीने के उपचार के दौरान, बांझपन से असंबंधित संकेत के लिए एक अध्ययन में एक रोगी में खांसी, दाने और हाइपोटेंशन (hypotension) के साथ गंभीर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया (anaphylactic reaction) देखी गई थी।

जो महिलाएं वर्तमान एलर्जी विकारों के लक्षण प्रदर्शित करती हैं या मान्यता प्राप्त एलर्जी का इतिहास रखती हैं, उन्हें विशेष ध्यान देना चाहिए। गंभीर एलर्जी की समस्या वाली महिलाओं के लिए, सेट्रोरेलिक्स के साथ उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है।

शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

शराब के साथ सेट्रोरेलिक्स का सेवन करना असुरक्षित है।

स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

स्तनपान के दौरान इसका उपयोग अनुशंसित नहीं है।

गर्भावस्था की चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग असुरक्षित है।

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

तले हुए खाद्य पदार्थों से बचें, संपूर्ण डेयरी उत्पाद चुनें और शराब का सेवन सीमित करें।

सेट्रोरेलिक्स की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Cetrorelix in hindi

सेट्रोरेलिक्स से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है

सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse Effects): इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रिया, सिरदर्द और पेट में परेशानी या दर्द।

कम आम प्रतिकूल प्रभाव (Less Common Adverse Effects): डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम, हेपेटिक एंजाइम उन्नयन, मतली।

दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare Adverse Effects): इंजेक्शन स्थल पर एरिथेमा, खुजली, प्रुरिटस, सूजन, लालिमा, हाइपोटेंशन, दाने और खांसी।

सेट्रोरेलिक्स की दवा पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Cetrorelix in hindi

सेट्रोरेलिक्स में औपचारिक दवा अंतःक्रिया अध्ययन का अभाव है। इन विट्रो मूल्यांकन साइटोक्रोम P450 (cytochrome P450) या ग्लूकुरोनिडेशन (glucuronidation) द्वारा चयापचयित दवाओं के साथ न्यूनतम बातचीत का सुझाव देते हैं। फिर भी, संवेदनशील व्यक्तियों में गोनाडोट्रोपिन या हिस्टामाइन रिलीज को प्रेरित करने वाले एजेंटों के साथ संभावित बातचीत अनिश्चित बनी हुई है।

सेट्रोरेलिक्स के साइड इफेक्ट्स - Side Effects of Cetrorelix in hindi

सेट्रोरेलिक्स के आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं: -

जी मिचलाना (Nausea)

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन का सिंड्रोम (Syndrome of ovarian hyperstimulation)

खुजली (Itching)

चिढ़ (Irritation)

उल्टी करना (Vomiting)

पेट के निचले हिस्से में दर्द (Lower abdominal pain)

इंजेक्शन वाली जगह पर खुजली, लालिमा या सूजन (Itching, redness, or swelling at the site of injection)

सिरदर्द (Headache)

विशिष्ट आबादी में सेट्रोरेलिक्स का उपयोग - Use of Cetrorelix in Specific Populations in hindi

गर्भावस्था (Pregnancy)

गर्भावस्था श्रेणी एक्स (Pregnancy Category X) (एफडीए) (FDA): गर्भवती होने पर, उपयोग करने से बचें। जोखिम संभावित लाभों से अधिक हैं। सुरक्षित विकल्प उपलब्ध हैं।

यह गर्भवती महिलाओं के लिए संकेतित नहीं है।

पशु डेटा

चूहों पर किए गए प्रयोगों में, सेट्रोरेलिक्स एसीटेट ने गर्भावस्था के पहले सात दिनों के दौरान 38 माइक्रोग्राम प्रति किलोग्राम तक की खुराक पर प्रत्यारोपित कॉन्सेप्टस विकास को प्रभावित नहीं किया, जो शरीर की सतह क्षेत्र के आधार पर मनुष्यों के लिए अनुशंसित चिकित्सीय खुराक में से एक है। हालाँकि, कुल पुनर्वसन 139 µg/किग्रा, या मानव खुराक से लगभग चार गुना प्राप्त किया गया था। गर्भवती चूहों और खरगोशों को छठे दिन से लेकर निकट अवधि तक चूहों में 4.6 माइक्रोग्राम/किग्रा (मानव खुराक का 0.2 गुना) और खरगोशों में 6.8 माइक्रोग्राम/किग्रा (मानव खुराक का 0.4 गुना) की खुराक दी गई, जिसके परिणामस्वरूप जल्दी पुनर्जीवन हुआ और कुल आरोपण हानि हुई। यद्यपि बनाए रखा गर्भधारण में भ्रूण संबंधी असामान्यताओं में कोई वृद्धि नहीं हुई है, गर्भवती महिलाओं को सेट्रोटाइड® से बचना चाहिए क्योंकि यह हार्मोन के स्तर में परिवर्तन के कारण भ्रूण के पुनर्वसन के कारण मनुष्यों में भ्रूण हानि का कारण बन सकता है।

उपजाऊपन (Fertility)

पशु प्रजनन क्षमता पर शोध से पता चला है कि सेट्रोरेलिक्स खुराक से संबंधित दृष्टिकोण में गर्भावस्था, प्रजनन कार्य और प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है। जब गर्भावस्था के कमजोर चरण के दौरान दवा दी गई, तो कोई टेराटोजेनिक परिणाम नहीं हुए।

नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)

यह अज्ञात है कि मानव दूध में सिट्रोरेलिक्स स्रावित होता है या नहीं। नर्सिंग माताओं को सेट्रोरेलिक्स का उपयोग नहीं करना चाहिए क्योंकि यह निर्धारित नहीं किया गया है कि यह स्तनपान या स्तनपान करने वाले शिशु को कैसे प्रभावित करेगा, क्योंकि कई दवाएं मानव दूध में उत्सर्जित होती हैं।

बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)

FDA के अनुसार, सेट्रोरेलिक्स इस आबादी में उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है।

वृद्धावस्था उपयोग (Geriatric Use)

FDA के अनुसार, सेट्रोरेलिक्स 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए नहीं है।

गुर्दे की हानि वाले रोगियों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Kidney Impairment Patients):

हल्की से मध्यम हानि: निर्माता द्वारा खुराक समायोजन का वर्णन नहीं किया गया है

गंभीर गुर्दे की हानि: वर्जित

हेपेटिक हानि वाले मरीजों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Hepatic Impairment Patients):

हेपेटिक हानि: कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

सेट्रोरेलिक्स की अधिक मात्रा - Overdosage of Cetrorelix in hindi

मनुष्यों में, 0.25 मिलीग्राम या 3 मिलीग्राम की सेट्रोरेलिक्स खुराक के साथ कोई अधिक खुराक की घटना की सूचना नहीं मिली है। वैकल्पिक संकेतों के लिए 120 मिलीग्राम तक की एकल खुराक प्राप्त करने वाले मरीजों ने अधिक खुराक के संकेतों के बिना अच्छी सहनशीलता दिखाई।

सेट्रोरेलिक्स के अत्यधिक सेवन के लिए कोई विशिष्ट मारक या उपचार नहीं है, इसलिए उपचार में आमतौर पर रोगसूचक और सहायक उपाय शामिल होते हैं। विशेष लक्षणों या जटिलताओं के सल्यूशन के लिए निरंतर अवलोकन और उचित चिकित्सा हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है।

सेट्रोरेलिक्स का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Cetrorelix in hindi

फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics):

जीएनआरएच ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) और कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) का उत्पादन और रिलीज करने के लिए पूर्वकाल पिट्यूटरी की गोनाडोट्रोफिक कोशिकाओं को उत्तेजित करता है। सकारात्मक एस्ट्राडियोल (ई2) फीडबैक के कारण चक्र के मध्य में जीएनआरएच मुक्ति बढ़ जाती है, जिससे एलएच में उछाल आता है। जैसा कि प्रोजेस्टेरोन के बढ़ते स्तर से देखा जाता है, यह एलएच उछाल प्रमुख कूप को ओव्यूलेट करने के लिए ट्रिगर करता है, जिससे ओओसाइट अर्धसूत्रीविभाजन फिर से शुरू होता है और अंततः, ल्यूटिनाइजेशन होता है। एलएच और एफएसएच की रिहाई को खुराक-निर्भरता सेट्रोरेलिक्स द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो अंतर्जात जीएनआरएच के साथ प्रतिस्पर्धा में पिट्यूटरी कोशिका झिल्ली रिसेप्टर्स को बांधता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics):

अवशोषण (Absorption)

चमड़े के नीचे प्रशासन पर, सेट्रोरेलिक्स तेजी से अवशोषित होता है, 85% की अनुमानित जैवउपलब्धता प्रदर्शित करता है और 1-2 घंटों के भीतर चरम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंच जाता है।

वितरण (Distribution)

इसके वितरण में लगभग 1.2 लीटर प्रति किलोग्राम की मात्रा शामिल है और 86% का उच्च प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग प्रदर्शित करता है।

वीडी: 1.2 एल/किग्रा

उपापचय (Metabolism)

चयापचय में मुख्य रूप से पेप्टिडेज़ शामिल होते हैं, जिससे (1-4), (1-9), (1-7), और (1-6) पेप्टाइड्स का प्रमुख गठन होता है।

निकालना (Elimination)

उन्मूलन में मल (अपरिवर्तित दवा के रूप में 5-10% और इसके मेटाबोलाइट्स) और मूत्र (अपरिवर्तित दवा के रूप में 2-4%) शामिल हैं। टर्मिनल उन्मूलन आधा जीवन लगभग 30 घंटे तक बढ़ता है, जो निकासी से पहले शरीर के भीतर अधिक लंबी अवधि का संकेत देता है।

सेट्रोरेलिक्स का नैदानिक ​​​​अध्ययन - Clinical Studies of Cetrorelix in hindi

मेटलर एल, ब्रैंडेनबर्ग के. आईवीएफ, आईसीएसआई और भ्रूण स्थानांतरण (ईटी) के लिए पुनः संयोजक कूप उत्तेजक हार्मोन के साथ डिम्बग्रंथि उत्तेजना से गुजरने वाली 26 महिलाओं में सेट्रोरेलिक्स/0.25 मिलीग्राम का सेट्रोटाइड पुष्टिकरण परीक्षण। क्लिन ऍक्स्प ऑब्स्टेट गाइनकोल। 2000;27(2):103-5. पीएमआईडी: 10968345।

विलकॉक्स जे, पॉटर डी, मूर एम, फेरांडे एल, केली ई; सीएपी IV अन्वेषक समूह। सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों में समय से पहले ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (luteinizing hormone) वृद्धि की रोकथाम के लिए एक क्रमादेशित, लचीले प्रोटोकॉल में सेट्रोरेलिक्स एसीटेट और गेनिरेलिक्स एसीटेट की तुलना करने वाला संभावित, यादृच्छिक परीक्षण। फर्टिल स्टेरिल। 2005 जुलाई;84(1):108-17. doi: 10.1016/j.fertnsert.2005.03.016. पीएमआईडी: 16009165.

ली टीएच, लिन वाईएच, सियो केएम, ह्वांग जेएल, त्ज़ेंग सीआर, यांग वाईएस। लेट्रोज़ोल और गोनाडोट्रोपिन का उपयोग करके नियंत्रित डिम्बग्रंथि उत्तेजना के दौरान समय से पहले ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन वृद्धि की रोकथाम के लिए सेट्रोरेलिक्स की प्रभावशीलता: एक यादृच्छिक परीक्षण। फर्टिल स्टेरिल। 2008 जुलाई;90(1):113-20. doi: 10.1016/j.fertnsert.2007.06.029. ईपीयूबी 2007 दिसंबर 11. पीएमआईडी: 18054932।

ओलिवेन्स एफ, डिड्रिच के, फ्राइडमैन आर, फेलबरबाम आरई, हॉवेल्स सीएम; सेरोटाइड मल्टीपल डोज़ इंटरनेशनल स्टडी ग्रुप; सेट्रोटाइड एकल खुराक अंतर्राष्ट्रीय अध्ययन समूह। समय से पहले एलएच वृद्धि को रोकने में जीएनआरएच प्रतिपक्षी सेट्रोरेलिक्स की 3 मिलीग्राम खुराक की सुरक्षा और प्रभावकारिता: दो बड़े बहुकेंद्रीय, बहुराष्ट्रीय, चरण IIIबी नैदानिक ​​​​अनुभवों की रिपोर्ट। रिप्रोड बायोमेड ऑनलाइन। 2003 जून;6(4):432-8. डीओआई: 10.1016/एस1472-6483(10)62163-3। पीएमआईडी: 12831588.