Clonidine

क्लोनिडाइन के बारे में - About Clonidine in hindi

क्लोनिडाइन अल्फा-2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट वर्ग से संबंधित एक एंटीहाइपरटेन्सिव और एंटीसाइकोटिक एजेंट है।

क्लोनिडाइन को उच्च रक्तचाप, अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी)( Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)), टॉरेट सिंड्रोम(Tourette syndrome), गंभीर कैंसर से संबंधित दर्द के लिए सहायक चिकित्सा और नवजात ओपिओइड विदड्रॉल सिंड्रोम(neonatal opioid withdrawal syndrome) में सहायक के रूप में उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है। इसका उपयोग ओपिओइड(opioids), बेंजोडायजेपाइन और शराब से वापसी के लक्षणों के प्रबंधन और चिंता, अनिद्रा और अभिघातजन्य तनाव विकार(post-traumatic stress disorder) के इलाज के लिए भी किया जाता है।

क्लोनिडाइन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अच्छी तरह से अवशोषित होता है, तत्काल रिलीज के लिए 70-80% की जैव उपलब्धता और विस्तारित रिलीज के लिए लगभग 89%, और ट्रांसडर्मल के लिए लगभग 60%। यह प्लेसेंटा को पार करता है और स्तन के दूध में प्रवेश करता है जहां यह लगभग 2.9 एल / किग्रा के वितरण की मात्रा के साथ अतिरिक्त संवहनी साइटों में आसानी से वितरित होता है। क्लोनिडीन का प्लाज्मा प्रोटीन बंधन 20-40% है। यह लीवर में निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में मेटाबोलाइज हो जाता है; एंटरोहेपेटिक रीसर्क्युलेशन से गुजरता है। यह मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित हो जाता है (40-60% अपरिवर्तित दवा के रूप में); 12-16 घंटे के आधे जीवन के उन्मूलन के साथ मल (लगभग 20%); 22 ± 15 घंटे (एपिड्यूरल), और लगभग। 20 घंटे (ट्रांसडर्मल)।

क्लोनिडाइन से जुड़े आम साइड इफेक्ट्स में पेट दर्द, उल्टी, दस्त, ज़ेरोस्टोमिया(Xerostomia) शामिल हैं; सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, यौन रोग; खुजली या दाने; भरी हुई नाक, नकसीर आदि।

क्लोनिडाइन खुराक के रूप में उपलब्ध है जैसे कि गोलियां, इंजेक्शन और पैच।

क्लोनिडाइन भारत, अमेरिका, ब्रिटेन, जर्मनी, ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध है।

क्लोनिडाइन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Clonidine in hindi

क्लोनिडाइन अल्फा-2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट से संबंधित है जो एक एंटीहाइपरटेन्सिव और एंटीसाइकोटिक एजेंट के रूप में कार्य करता है। क्लोनिडाइन मस्तिष्क में रसायनों को अवरुद्ध करके काम करता है जो सहानुभूति तंत्रिका(sympathetic nervous system) तंत्र गतिविधि को ट्रिगर करते हैं, जिससे डिटॉक्स प्रक्रिया की लंबाई कम हो जाती है।

क्लोनिडीन अल्फा -2 एड्रेनोसेप्टर्स के एगोनिज्म के माध्यम से कार्य करता है जिसका रक्तचाप कम करने, बेहोश करने की क्रिया और नसों के हाइपरपोलराइजेशन जैसे प्रभाव होते हैं। इसकी कार्रवाई की एक लंबी अवधि है क्योंकि इसे प्रतिदिन दो बार दिया जाता है और therapeutic window प्रतिदिन 0.1mg और 2.4mg के बीच होती है।

क्लोनिडीन की कार्रवाई की शुरुआत 0.5-1 घंटे की तत्काल रिलीज के साथ होती है; रक्तचाप में अधिकतम कमी के लिए 2-4 घंटे। ट्रांसडर्मल के लिए: 2-3 दिन (प्रारंभिक); लगभग 3 दिन (स्थिर अवस्था)।

शरीर में क्लोनिडीन के लिए कार्रवाई की अवधि 3-5 घंटे है।

Tmax को तत्काल रिलीज के लिए 1-3 घंटे के भीतर पाया गया; क्लोनिडाइन और Cmax के प्रशासन के बाद विस्तारित-रिलीज़ के लिए 7-8 घंटे 400.72pg / mL था।

क्लोनिडीन के उपयोग - Uses of Clonidine in hindi

क्लोनिडाइन अल्फा-2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट वर्ग से संबंधित एक एंटीहाइपरटेन्सिव और एंटीसाइकोटिक एजेंट है।

क्लोनिडाइन को उच्च रक्तचाप, अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी), टॉरेट सिंड्रोम, गंभीर कैंसर से संबंधित दर्द के लिए सहायक चिकित्सा और नवजात ओपिओइड निकासी सिंड्रोम में एक सहायक के रूप में उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है। इसका उपयोग ओपिओइड, बेंजोडायजेपाइन और शराब से निकासी के लक्षणों के प्रबंधन और चिंता, अनिद्रा और अभिघातजन्य तनाव विकार के इलाज के लिए भी किया जाता है।

क्लोनिडीन के संकेत - Indications of Clonidine in hindi

क्लोनिडाइन को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

• उच्च रक्तचाप

• बच्चों में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) का उपचार (एक्सटेंडेड-रिलीज़ डोज़ फॉर्म के लिए एफडीए अनुमोदन 2010)

• टिक्स का प्रबंधन आमतौर पर टॉरेट सिंड्रोम के साथ पाया जाता है।

• कैंसर से संबंधित गंभीर दर्द के लिए सहायक चिकित्सा।

• नवजात ओपिओइड निकासी सिंड्रोम में एक सहायक के रूप में।

हालांकि स्वीकृत नहीं है, क्लोनिडाइन के लिए प्रलेखित कुछ ऑफ-लेबल उपयोग हैं। इसमे शामिल है:

• ओपिओइड से निकासी के लक्षणों का प्रबंधन

• एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस (Benzodiazepines)

• शराब

• चिंता का इलाज

• अनिद्रा और

• अभिघातज के बाद का तनाव विकार (PTSD)

क्लोनिडाइन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Clonidine in hindi

क्लोनिडाइन खुराक के रूप में उपलब्ध है जैसे कि गोलियां, इंजेक्शन और पैच।

• उच्च रक्तचाप (Hypertension)

मौखिक खुराक के लिए (तत्काल-रिलीज़-गोलियाँ) - For Oral Dosage (immediate-release-tablets)

प्रारंभ में, 0.1 मिलीग्राम पीओ प्रतिदिन दो बार। वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक साप्ताहिक अंतराल पर 0.1 मिलीग्राम / दिन बढ़ाएं (सामान्य सीमा: 0.2 से 0.6 मिलीग्राम / दिन)। असमान खुराक के लिए, सोते समय दैनिक खुराक का बड़ा हिस्सा लेने से प्रतिकूल घटनाएं कम हो सकती हैं। हालांकि सिफारिश 2.4 मिलीग्राम / दिन की अधिकतम खुराक है, जिसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, 1.2 मिलीग्राम / दिन से ऊपर की खुराक पर आगे एंटीहाइपरटेंसिव लाभ प्राप्त नहीं किया जा सकता है। जराचिकित्सा रोगियों को साइड इफेक्ट के बढ़ते जोखिम के कारण कम प्रारंभिक खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

ट्रांसडर्मल खुराक के लिए - For Transdermal dosage

प्रारंभ में, प्रत्येक 7 दिनों में एक बार, ऊपरी बांह या धड़ पर अशक्त त्वचा के एक बरकरार क्षेत्र में एक पैच (0.1 मिलीग्राम / 24 घंटे वितरित करता है) लागू करें। खुराक प्रणालियों को बदलकर या संयोजन करके हर 1 से 2 सप्ताह में खुराक को समायोजित करें। दो पैच से ऊपर की खुराक आमतौर पर बढ़ी हुई प्रभावकारिता से जुड़ी नहीं होती है। एक नया पैच लगाते समय, त्वचा के एक अलग क्षेत्र का उपयोग किया जाना चाहिए। चूंकि प्रारंभिक प्रशासन के बाद कई दिनों तक ट्रांसडर्मल सिस्टम के प्रभाव स्पष्ट नहीं हो सकते हैं, यह अनुशंसा की जाती है कि पिछली एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाएं जारी रखी जाएं और धीरे-धीरे कम हो जाएं।

• अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) - Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)

तत्काल रिलीज टैबलेट के लिए - For Immediate release tablet

प्रारंभ में, 0.1 मिलीग्राम सोते समय मौखिक रूप से लिया जाता है, फिर 0.1 मिलीग्राम / दिन की वृद्धि से 0.1 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार मौखिक रूप से लिया जाता है, फिर 0.1 मिलीग्राम मौखिक रूप से प्रति दिन 3 बार लिया जाता है, फिर 0.1 मिलीग्राम मौखिक रूप से प्रति दिन 4 बार लिया जाता है। अधिकतम: 0.4 मिलीग्राम / दिन। एक 16-सप्ताह में, एडीएचडी और एक पुरानी टिक विकार (एन = 136) के रोगियों के बहुकेंद्र, यादृच्छिक, नियंत्रित नैदानिक परीक्षण, क्लोनिडीन खुराक 0.25 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से (अकेले) और 0.28 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से लिया गया था सबसे बड़ा एडीएचडी बेसलाइन की तुलना में लाभ और बेहतर टिक गंभीरता को क्लोनिडीन प्लस मेथिलफेनिडेट के संयुक्त उपचार के साथ देखा गया था। प्लेसबो सहित प्रत्येक उपचार समूह के 20% से 26% में टिक्स का बिगड़ना। क्लोनिडीन समूहों में बेहोश करने की क्रिया आम (28%) थी।

ट्रांसडर्मल पैच के लिए - For Transdermal patch

बाल रोगियों के लिए प्रारंभिक खुराक की सिफारिशें उपलब्ध नहीं हैं; हालांकि, यह सुझाव दिया गया है कि एक बार जब रोगी मौखिक खुराक पर स्थिर हो जाते हैं तो उन्हें ट्रांसडर्मल पैच में परिवर्तित किया जा सकता है जो लगभग बराबर दैनिक खुराक प्रदान करता है (उदाहरण के लिए, 0.1, 0.2, या 0.3 मिलीग्राम / दिन)। वयस्कों में हर 7 दिनों में एक बार पैच बदले जाते हैं; हालांकि, बाल रोगियों में परिवर्तनशील अवशोषण के कारण, पैच को पहले बदलना पड़ सकता है (अर्थात, हर 5 दिन में)। पैच की आंशिक खुराक को वांछित खुराक में कमी के अनुपात में पैच के नीचे त्वचा पर अभेद्य सामग्री (जैसे, चिपकने वाली पट्टी) रखकर प्रशासित किया जा सकता है।

• टिक्स का प्रबंधन आमतौर पर टॉरेट सिंड्रोम के साथ पाया जाता है- Management of tics commonly found with Tourette syndrome

प्रारंभ में, 0.025 से 0.05 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से लें। रक्तचाप और हृदय गति के अनुसार धीरे-धीरे अनुमापन करें। रेंज: 0.025 से 0.6 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से लिया जाता है। अधिकतम: 0.6 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से लिया जाता है, आमतौर पर 3 से 4 विभाजित खुराक में दिया जाता है। साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देशों (मजबूत सिफारिश, मध्यम-गुणवत्ता वाले साक्ष्य) में क्लोनिडाइन की सिफारिश की जाती है। बुजुर्ग रोगियों में खुराक में कमी पर विचार करें, क्योंकि वे सामान्य खुराक पर प्रतिकूल प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी प्रैक्टिस गाइडलाइन में कहा गया है कि टॉरेट सिंड्रोम या पुराने टिक विकारों वाले रोगियों में टिक गंभीरता को कम करने के लिए क्लोनिडाइन संभवतः प्लेसबो की तुलना में अधिक है; जोखिमों के खिलाफ उपचार के लाभों को तौलें (जैसे, बेहोश करने की क्रिया, हाइपोटेंशन)। कोमोरबिड अटेंशन-डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) से पीड़ित लोगों के लिए,

• कैंसर से संबंधित गंभीर दर्द के लिए सहायक चिकित्सा- Adjunct therapy for severe cancer-related pain

एपिड्यूरल खुराक (Epidural dosage)

प्रारंभ में, ओपिओइड एनाल्जेसिक(opioid analgesics) के साथ संयोजन में निरंतर एपिड्यूरल जलसेक द्वारा 30 एमसीजी / घंटा की सिफारिश की जाती है। दर्द से राहत और प्रतिकूल घटनाओं की घटना के आधार पर खुराक को ऊपर या नीचे किया जा सकता है; हालांकि, 40 एमसीजी/घंटा की अधिकतम दर से ऊपर सीमित अनुभव है। नैदानिक परीक्षणों में, एपिड्यूरल क्लोनिडाइन की बोलस खुराक प्रति खुराक 100 से 900 एमसीजी तक होती है। दर्द से राहत और साइड इफेक्ट की घटनाओं के लिए खुराक का शीर्षक दिया जाना चाहिए। बुजुर्ग रोगियों में खुराक में कमी पर विचार करें, क्योंकि वे सामान्य खुराक के प्रभाव (बेहोश करने की क्रिया और हाइपोटेंशन) के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।

• ओपिओइड विदड्रॉल सिंड्रोम - Opioid withdrawal syndrome

मौखिक खुराक के लिए(For Oral Dosage)

ओपियेट एगोनिस्ट निकासी के लिए सामान्य प्रारंभिक खुराक 0.1 मिलीग्राम से 0.2 मिलीग्राम पीओ है, प्रतिक्रिया और सहनशीलता (उदाहरण के लिए, रक्तचाप) के अनुसार, दो से चार विभाजित खुराक में प्रशासित 1 मिलीग्राम / दिन पीओ की अधिकतम कुल खुराक के अनुमापन के साथ। अधिकतम खुराक आमतौर पर अधिकतम निकासी के समय अफीम की समाप्ति के बाद दो से चार दिनों के लिए दी जाती है। क्लोनिडीन की खुराक को तब पतला कर दिया जाता है, और दवा को अफीम की समाप्ति के 7 से 10 दिनों के बाद बंद कर दिया जाता है। मादक द्रव्यों के सेवन विकारों के लिए अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (एपीए) अभ्यास दिशानिर्देशों में कहा गया है कि क्लोनिडीन 0.1 मिलीग्राम पीओ की प्रारंभिक खुराक तीन बार (कुल 0.3 मिलीग्राम प्रति 24 घंटे) आमतौर पर अफीम(opiate) निकासी के संकेतों को दबाने के लिए पर्याप्त है। रोगी के विषहरण के दौरान उच्च खुराक का उपयोग स्वीकार्य हो सकता है क्योंकि चिकित्सा कर्मचारी हाइपोटेंशन और बेहोश करने की क्रिया की निगरानी कर सकते हैं। वापसी के लक्षण कम होने तक बाद की खुराक को समायोजित करें। यदि रक्तचाप 90/60 mmHg से कम हो जाए तो खुराक को रोक कर रखें और BP के सामान्य होने पर फिर से शुरू करें। एपीए दिशानिर्देश क्लोनिडाइन की 3-दिन की आपूर्ति के लिए अनियंत्रित उपयोग के लिए आउट पेशेंट वितरण को सीमित करने की सलाह देते हैं क्योंकि उपचार के लिए सावधानीपूर्वक खुराक अनुमापन की आवश्यकता होती है और क्लोनिडाइन ओवरडोज़ जीवन के लिए खतरा हो सकता है। बुजुर्ग रोगी सामान्य खुराक के प्रभावों (बेहोश करने की क्रिया और हाइपोटेंशन) के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं और उन्हें कम खुराक की आवश्यकता हो सकती है। क्लोनिडाइन आम तौर पर अफीम निकासी उपचार के लिए ब्यूप्रेनोर्फिन या मेथाडोन टेपर से कम दिखाई देता है

• शराब निकासी के उपचार के लिए - For treatment of Alcohol Withdrawl

तत्काल रिलीज टैबलेट के लिए (For Immediate Release tablets)

प्रारंभ में, 0.025 से 0.05 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से लिया जाता है। रक्तचाप और हृदय गति के अनुसार धीरे-धीरे अनुमापन करें। रेंज: 0.025 से 0.6 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से लिया जाता है। अधिकतम: 0.6 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से लिया जाता है, आमतौर पर 3 से 4 विभाजित खुराक में दिया जाता है। साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देशों (मजबूत सिफारिश, मध्यम-गुणवत्ता वाले साक्ष्य) में क्लोनिडाइन की सिफारिश की जाती है। बुजुर्ग रोगियों में खुराक में कमी पर विचार करें, क्योंकि वे सामान्य खुराक पर प्रतिकूल प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी प्रैक्टिस गाइडलाइन में कहा गया है कि टॉरेट सिंड्रोम या पुराने टिक विकारों वाले रोगियों में टिक गंभीरता को कम करने के लिए क्लोनिडाइन संभवतः प्लेसबो की तुलना में अधिक है; जोखिमों के खिलाफ उपचार के लाभों को तौलें (जैसे, बेहोश करने की क्रिया, हाइपोटेंशन)। कोमोरबिड अटेंशन-डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) से पीड़ित लोगों के लिए,

मौखिक खुराक के लिए (विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट) (For Oral dosage (extended-release tablets)

प्रारंभ में 0.1 मिलीग्राम / दिन सोते समय मौखिक रूप से लिया जाता है। वांछित प्रतिक्रिया (अधिकतम: 0.4 मिलीग्राम / दिन) प्राप्त करने के लिए आवश्यकतानुसार साप्ताहिक रूप से 0.1 मिलीग्राम / दिन की वृद्धि में खुराक बढ़ाएं। 0.1 मिलीग्राम / दिन से बड़ी खुराक को सुबह और सोते समय 2 खुराक में विभाजित करें। यदि सुबह और सोने के समय की खुराक समान नहीं है, तो बड़ी खुराक सोते समय दी जानी चाहिए। अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी प्रैक्टिस गाइडलाइन में कहा गया है कि टॉरेट सिंड्रोम या पुराने टिक विकारों वाले रोगियों में टिक गंभीरता को कम करने के लिए क्लोनिडाइन संभवतः प्लेसबो की तुलना में अधिक है; जोखिमों के खिलाफ उपचार के लाभों को तौलें (जैसे, बेहोश करने की क्रिया, हाइपोटेंशन)। कोमोरबिड अटेंशन-डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) से पीड़ित लोगों के लिए, क्लोनिडाइन दोनों स्थितियों के लिए लाभ प्रदान कर सकता है।

ट्रांसडर्मल खुराक के लिए (For Transdermal dosage)

बाल रोगियों के लिए प्रारंभिक खुराक की सिफारिशें उपलब्ध नहीं हैं; हालांकि, मौखिक खुराक पर स्थिर किए गए कुछ रोगियों को तब ट्रांसडर्मल पैच में परिवर्तित किया जा सकता है जो लगभग बराबर दैनिक खुराक (यानी, 0.1, 0.2, या 0.3 मिलीग्राम / दिन) प्रदान करता है। वयस्कों में हर 7 दिनों में एक बार पैच बदले जाते हैं; हालांकि, परिवर्तनशील अवशोषण के कारण, बाल रोगियों में पैच को पहले (यानी, हर 5 दिन में) बदलना पड़ सकता है। पैच की आंशिक खुराक को वांछित खुराक में कमी के अनुपात में पैच के नीचे त्वचा पर अभेद्य सामग्री (जैसे, चिपकने वाली पट्टी) रखकर प्रशासित किया जा सकता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी प्रैक्टिस गाइडलाइन में कहा गया है कि टॉरेट सिंड्रोम या पुराने टिक विकारों वाले रोगियों में टिक गंभीरता को कम करने के लिए क्लोनिडाइन संभवतः प्लेसबो की तुलना में अधिक है; जोखिमों के खिलाफ उपचार के लाभों को तौलें (जैसे, बेहोश करने की क्रिया, हाइपोटेंशन)। कोमोरबिड अटेंशन-डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) से पीड़ित लोगों के लिए, क्लोनिडाइन दोनों स्थितियों के लिए लाभ प्रदान कर सकता है। टिक्स पर क्लोनिडीन का प्रभाव आकार टीआईसी और एडीएचडी वाले बच्चों में टीआईसी वाले और एडीएचडी के बिना व्यक्तियों की तुलना में बड़ा दिखाई देता है।

क्लोनिडाइन को भोजन से पहले / बाद में मौखिक रूप से दिया जा सकता है। खुराक और उपचार की अवधि उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक निर्णय के अनुसार होनी चाहिए।

क्लोनिडाइन की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Clonidine in hindi

क्लोनिडाइन 0.1 मिलीग्राम के रूप में विभिन्न खुराक शक्तियों में उपलब्ध है; 0.2 मिलीग्राम; 0.3 मिलीग्राम; 0.1 मिलीग्राम/24 घंटा; 0.2 मिलीग्राम / 24 घंटा; 0.3 मिलीग्राम / 24 घंटा; 100 एमसीजी/एमएल; 500 एमसीजी/एमएल; 0.1 मिलीग्राम/12 घंटा; 0.17 मिलीग्राम/24 घंटा; 0.09 मिलीग्राम/एमएल; 0.2 मिलीग्राम / 12 घंटा।

क्लोनिडीन के खुराक के रूप - Dosage Forms of Clonidine in hindi

क्लोनिडाइन टैबलेट, पैच और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है

क्लोनिडाइन के आहार प्रतिबंध - Dietary Restrictions of Clonidine in hindi

क्लोनिडाइन को उच्च रक्तचाप, अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी), टॉरेट सिंड्रोम, गंभीर कैंसर से संबंधित दर्द के लिए सहायक चिकित्सा और नवजात ओपिओइड निकासी सिंड्रोम में एक सहायक के रूप में उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है। इसका उपयोग ओपिओइड, बेंजोडायजेपाइन और शराब से निकासी के लक्षणों के प्रबंधन और चिंता, अनिद्रा और अभिघातजन्य तनाव विकार के इलाज के लिए भी किया जाता है।

उच्च रक्तचाप(Hypertension):

यह देखा गया है कि उच्च रक्तचाप (डीएएसएच) को रोकने के लिए कम नमक वाला आहार दृष्टिकोण रक्तचाप को कम करता है। कभी-कभी कुछ हफ्तों के बाद रक्तचाप पर इसका प्रभाव ध्यान देने योग्य हो जाता है।

अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) (Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)):

• व्यवहार चिकित्सा सत्र में नियमित रूप से भाग लें।

• अच्छी तरह से आराम करें। इष्टतम नींद लें।

• नियमित रूप से व्यायाम करें और संतुलित आहार का पालन करके स्वस्थ वजन बनाए रखें।

• योग और ध्यान का अभ्यास करके तनाव से बचें।

रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को व्यक्तिगत किया जाना चाहिए।

क्लोनिडीन के विपरीत संकेत - Contraindications of Clonidine in hindi

क्लोनिडाइन को निम्नलिखित में contraindicated किया जा सकता है:

• एपिड्यूरल उपयोग के लिए (For epidural use): C4 डर्मेटोम से ऊपर का प्रशासन। अचानक दवा बंद न करें; अन्यथा, उच्च रक्तचाप और वापसी के लक्षणों के पलटाव का खतरा होता है।

• गुर्दे की हानि, कार्डियोवैस्कुलर, ब्रैडकार्डिया, हाइपोटेंशन, और गंभीर कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) रोगियों के लिए खुराक समायोजन आवश्यक है। इसके अलावा, अवसाद, हाल ही में रोधगलन (एमआई), और बेहोशी के इतिहास वाले रोगियों का इलाज करते समय सावधानी आवश्यक है।

• गर्भवती रोगियों को एडीएचडी दवाओं के लिए राष्ट्रीय गर्भावस्था रजिस्ट्री में नामांकन के लिए नामांकन या प्रोत्साहित किया जाना चाहिए। चिकित्सकों को स्तनपान कराने वाले रोगियों को क्लोनिडीन देने के जोखिम बनाम लाभ को तौलना चाहिए; जबकि जोखिमों पर पर्याप्त मानव डेटा नहीं है, शिशु बेहोश करने की क्रिया हाइपोटोनिया और एपनिया के लिए एक मौका है। प्रोलैक्टिन के स्तर में कमी के कारण दवा सैद्धांतिक रूप से स्तन के दूध के उत्पादन को भी कम कर सकती है।

• क्लोनिडाइन के लिए सूचीबद्ध कोई पूर्ण दवा बातचीत मतभेद नहीं हैं; हालांकि, ऐसे कई एजेंट हैं जिन्हें सावधानी की आवश्यकता होती है, और चिकित्सक को पूरी तरह से medication reconciliation करने और यदि आवश्यक हो तो फार्मासिस्ट की सेवाओं को सूचीबद्ध करने की सिफारिश की जाती है।

क्लोनिडाइन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Clonidine in hindi

उपचार करने वाले चिकित्सक को रोगी की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और फार्माकोविजिलेंस को निम्नानुसार रखना चाहिए:

• हाइपोटेंशन / ब्रैडीकार्डिया - Hypotension/Bradycardia

क्लोनिडाइन के साथ उपचार से रक्तचाप और हृदय गति में खुराक से संबंधित कमी हो सकती है, चिकित्सा शुरू करने से पहले हृदय गति और रक्तचाप को मापें, खुराक में वृद्धि के बाद, और समय-समय पर चिकित्सा के दौरान। हाइपोटेंशन के इतिहास वाले रोगी में धीरे-धीरे क्लोनिडाइन को टिट्रेट करें, और अंतर्निहित स्थितियों वाले लोग जो हाइपोटेंशन और ब्रैडकार्डिया से खराब हो सकते हैं; उदाहरण के लिए, हार्ट ब्लॉक, ब्रैडीकार्डिया, हृदय रोग, संवहनी रोग, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, या पुरानी गुर्दे की विफलता। जिन रोगियों को बेहोशी का इतिहास है या ऐसी स्थिति हो सकती है जो उन्हें बेहोशी की ओर ले जाती है, जैसे कि हाइपोटेंशन, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, या निर्जलीकरण, रोगियों को निर्जलित या ज़्यादा गरम होने से बचने की सलाह देते हैं। रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी करें,

• बेहोश करने की क्रिया और नींद - Sedation and Somnolence

नैदानिक अध्ययनों में आमतौर पर उनींदापन और बेहोश करने की क्रिया को प्रतिकूल प्रतिक्रिया की सूचना दी गई थी। एक नियंत्रित, निश्चित खुराक बाल चिकित्सा मोनोथेरेपी अध्ययन में 5 सप्ताह की चिकित्सा पूरी करने वाले रोगियों में, 0.4 मिलीग्राम / दिन के साथ इलाज किए गए 31% रोगियों और 0.2 मिलीग्राम / दिन के साथ इलाज किए गए 38% रोगियों में प्लेसबो उपचारित रोगियों के 4% ने एक प्रतिकूल घटना के रूप में उदासीनता की सूचना दी। . उन रोगियों में जिन्होंने एक नियंत्रित लचीली खुराक में चिकित्सा के 5 सप्ताह पूरे किए, उत्तेजक अध्ययन के लिए बाल चिकित्सा सहायक, क्लोनिडाइन + उत्तेजक के साथ इलाज किए गए 19% रोगियों में प्लेसबो + उत्तेजक के साथ इलाज किए गए 7% रोगियों ने उदासीनता की सूचना दी। अन्य केंद्रीय सक्रिय अवसादों (जैसे फेनोथियाज़िन, बार्बिटुरेट्स, या बेंजोडायजेपाइन) के साथ क्लोनिडाइन का उपयोग करने से पहले, योज्य शामक प्रभावों की संभावना पर विचार करें। रोगियों को भारी उपकरण चलाने या वाहन चलाने से सावधान करें जब तक कि वे यह न जान लें कि वे क्लोनिडाइन के साथ उपचार के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। मरीजों को शराब के सेवन से बचने की सलाह दें।

• Rebound Hypertension

क्लोनिडाइन के अचानक बंद होने से उच्च रक्तचाप फिर से हो सकता है। उच्च रक्तचाप वाले वयस्कों में, 0.2 से 0.6 मिलीग्राम / दिन की सीमा में क्लोनिडीन हाइड्रोक्लोराइड विस्तारित रिलीज फॉर्मूलेशन उपचार की अचानक समाप्ति के परिणामस्वरूप सिरदर्द, टैचिर्डिया, मतली, फ्लशिंग, गर्म महसूस, संक्षिप्त हल्कापन, छाती में मजबूती, और चिंता की रिपोर्टें हुईं। उच्च रक्तचाप वाले वयस्कों में, तत्काल-रिलीज़ क्लोनिडीन के साथ उपचार के अचानक बंद होने से, कुछ मामलों में, घबराहट, आंदोलन, सिरदर्द, और कंपकंपी जैसे लक्षण के साथ-साथ रक्तचाप में तेजी से वृद्धि और प्लाज्मा में कैटेकोलामाइन सांद्रता में वृद्धि हुई है। . एडीएचडी वाले बच्चों में क्लोनिडीन के अचानक बंद होने का मूल्यांकन करने वाला कोई अध्ययन नहीं किया गया है; हालांकि, रिबाउंड उच्च रक्तचाप के जोखिम को कम करने के लिए, धीरे-धीरे क्लोनिडीन की खुराक को हर 3 से 7 दिनों में 0.1 मिलीग्राम से अधिक नहीं घटाएं। वापसी के प्रभावों के संभावित जोखिम के कारण मरीजों को निर्देश दिया जाना चाहिए कि वे अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना क्लोनिडाइन थेरेपी को बंद न करें।

• एलर्जी - Allergic Reactions

क्लोनिडाइन ट्रांसडर्मल सिस्टम के लिए स्थानीयकृत संपर्क संवेदीकरण विकसित करने वाले मरीजों में, क्लोनिडाइन ट्रांसडर्मल सिस्टम की निरंतरता या मौखिक क्लोनिडाइन थेरेपी के प्रतिस्थापन को सामान्यीकृत त्वचा लाल चकत्ते के विकास से जोड़ा जा सकता है। क्लोनिडाइन ट्रांसडर्मल सिस्टम से एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित करने वाले रोगियों में, मौखिक क्लोनिडाइन के प्रतिस्थापन से भी एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है (सामान्यीकृत दाने, पित्ती, या एंजियोएडेमा सहित)।

• कार्डिएक चालन असामान्यताएं - Cardiac Conduction Abnormalities

क्लोनिडाइन की सहानुभूतिपूर्ण क्रिया साइनस नोड डिसफंक्शन और एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) ब्लॉक को खराब कर सकती है, खासकर अन्य सहानुभूतिपूर्ण दवाएं लेने वाले मरीजों में। चालन असामान्यताएं और/या अन्य सहानुभूतिपूर्ण दवाएं लेने वाले रोगियों की पोस्ट-मार्केटिंग रिपोर्टें आई हैं, जिन्होंने क्लोनिडीन लेते समय IV एट्रोपिन, IV आइसोप्रोटेरेनॉल और अस्थायी कार्डियक पेसिंग की आवश्यकता वाले गंभीर ब्रैडीकार्डिया विकसित किए हैं। क्लोनिडीन को धीरे-धीरे टाइट्रेट करें और कार्डियक चालन असामान्यताओं वाले रोगियों में या अन्य सहानुभूतिपूर्ण दवाओं के साथ सहवर्ती रूप से इलाज किए गए रोगियों में अक्सर महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करें।

शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

इस दवा को प्राप्त करते समय शराब की खपत की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि इससे प्रतिकूल प्रभाव का खतरा बढ़ सकता है और रक्तचाप कम हो सकता है।

स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

स्तनपान कराने वाले रोगी में क्लोनिडीन का उपयोग अनुशंसित नहीं है।

गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

गर्भावस्था श्रेणी सी:

भ्रूण(embryo)/भ्रूण ऑर्गोजेनेसिस(fetal organogenesis) की अवधि के दौरान गर्भवती खरगोशों को क्लोनिडाइन हाइड्रोक्लोराइड का मौखिक प्रशासन 80 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन की खुराक पर (लगभग 3 गुना मौखिक अधिकतम अनुशंसित दैनिक खुराक (एमआरएचडी) 0.4 मिलीग्राम/दिन एमजी/एम पर 2 आधार) ने टेराटोजेनिक या भ्रूणोटॉक्सिक क्षमता का कोई सबूत नहीं दिया। गर्भवती चूहों में, हालांकि, खुराक 15 एमसीजी / किग्रा / दिन (मिलीग्राम / एम 2 आधार पर एमआरएचडी का 1/3) एक अध्ययन में बढ़े हुए पुनर्वसन से जुड़ा था जिसमें मादा चूहों को संभोग से 2 महीने पहले लगातार इलाज किया जाता था। और पूरे गर्भकाल में। जब मादा चूहे का उपचार गर्भधारण के दिनों 6-15 तक सीमित था, तब बढ़े हुए पुनर्जीवन समान या उच्च खुराक के स्तर (MRHD के 3 गुना तक) पर उपचार से जुड़े नहीं थे। चूहों और चूहों दोनों में 500 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन (क्रमशः चूहों और चूहों में एमआरएचडी 10 और 5 गुना) या उच्चतर जब जानवरों को गर्भावस्था के दिनों में 1-14 पर इलाज किया जाता था; इस अध्ययन में नियोजित सबसे कम खुराक 500 एमसीजी / किग्रा / दिन थी। गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है।

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

• जिनसेंग(Ginseng): क्लोनिडीन का उपयोग उच्च रक्तचाप के उपचार में किया जाता है। जिनसेंग के साथ क्लोनिडीन की परस्पर क्रिया दवा की क्रिया को प्रभावित कर सकती है क्योंकि जिनसेंग रक्तचाप को बढ़ा सकता है।

• अन्य जड़ी-बूटियाँ(Other herbs): सॉ पामेटो(Saw palmetto), नागफनी(hawthorn), सुनहरी सील(goldenseal), मा हुआंग(ma huang), नद्यपान(licorice) और योहिम्बे(yohimbe रक्तचाप बढ़ा सकते हैं और क्लोनिडीन के प्रभाव में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

क्लोनिडाइन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Clonidine in hindi

क्लोनिडीन अणु से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

सामान्य प्रतिकूल प्रभाव(Common Adverse effects):

• पेट में दर्द

• उल्टी

• दस्त

• Xerostomia

• सिरदर्द

• चक्कर आना

• तंद्रा(Drowsiness)

• यौन रोग(Sexual dysfunction)

• खुजली या दाने

• भरा नाक(Stuffy nose)

• नाक से खून आना, आदि।

कम आम प्रतिकूल प्रभाव (Less Common adverse effect):

• वाहिकाशोफ(Angioedema)

• डिप्रेशन

• अतिसंवेदनशीलता

• एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) ब्लॉक(Atrioventricular (AV) block)

• मंदनाड़ी(Bradycardia)

• बेहोशी

• गंभीर हाइपोटेंशन

दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare adverse effects):

• बुखार

• सिरदर्द

• थकान

• मंदनाड़ी(Bradycardia)

• कोंजेस्टिव दिल विफलता

• यौन गतिविधि में कमी(Decreased sexual activity)

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

• घबराहट

• अवसाद, आदि।

क्लोनिडाइन के ड्रग इंटरैक्शन - Drug Interactions of Clonidine in hindi

क्लोनिडाइन के चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवा अंतःक्रियाओं को यहां संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है

• सीएनएस-अवसादक दवाओं के साथ इंटरैक्शन (Interactions with CNS-depressant Drugs)

क्लोनिडाइन अल्कोहल, बार्बिटुरेट्स या अन्य शामक दवाओं के सीएनएस-अवसादग्रस्तता प्रभावों को प्रबल कर सकता है।

• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ इंटरैक्शन(Interactions with Tricyclic Antidepressants)

यदि कोई रोगी क्लोनिडाइन हाइड्रोक्लोराइड प्राप्त कर रहा है और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट भी ले रहा है, तो क्लोनिडाइन के काल्पनिक प्रभाव को कम किया जा सकता है।

• साइनस नोड फ़ंक्शन या एवी नोडल चालन को प्रभावित करने वाली ज्ञात दवाओं के साथ सहभागिता(Interactions with Drugs Known to Affect Sinus Node Function or AV Nodal Conduction)

ब्रैडीकार्डिया और एवी ब्लॉक जैसे योगात्मक प्रभावों की संभावना के कारण, साइनस नोड फ़ंक्शन या एवी नोडल चालन (जैसे, डिजिटलिस, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और बीटा-ब्लॉकर्स) को प्रभावित करने वाले एजेंटों के साथ क्लोनिडीन प्राप्त करने वाले रोगियों में सावधानी बरती जाती है।

• क्लोनिडीन युक्त अन्य उत्पादों के साथ प्रयोग करें(Use with other products containing clonidine)

क्लोनिडाइन (जैसे कैटाप्रेस) युक्त अन्य उत्पादों के साथ क्लोनिडाइन का उपयोग न करें।

• उच्चरक्तचापरोधी दवाएं (Antihypertensive Drugs)

एडिटिव फार्माकोडायनामिक प्रभावों (जैसे, हाइपोटेंशन, सिंकोप) की संभावना के कारण, जब क्लोनिडाइन को एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के साथ सहवर्ती रूप से प्रशासित किया जाता है, तो सावधानी बरतें।

क्लोनिडाइन के दुष्प्रभाव - Side Effects of Clonidine in hindi

क्लोनिडाइन के सामान्य पक्ष में निम्नलिखित शामिल हैं:

थकान, नाक बंद होना, पेट खराब होना, सिरदर्द, अवसाद, चक्कर आना, जी मिचलाना आदि।

विशिष्ट आबादी में क्लोनिडीन का प्रयोग - Use of Clonidine in Specific Populations in hindi

विशेष आबादी के निम्नलिखित समूह में क्लोनिडीन का उपयोग विवेकपूर्ण होना चाहिए:

• गर्भावस्था (Pregnancy)

गर्भावस्था श्रेणी सी:भ्रूण/भ्रूण ऑर्गेनोजेनेसिस की अवधि के दौरान गर्भवती खरगोशों को क्लोनिडाइन हाइड्रोक्लोराइड का मौखिक प्रशासन 80 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन की खुराक पर (लगभग 3 गुना मौखिक अधिकतम अनुशंसित दैनिक खुराक (एमआरएचडी) 0.4 मिलीग्राम / दिन एक मिलीग्राम / एम 2 पर आधार) ने टेराटोजेनिक या भ्रूणोटॉक्सिक क्षमता का कोई सबूत नहीं दिया। गर्भवती चूहों में, हालांकि, 15 एमसीजी / किग्रा / दिन (मिलीग्राम / एम 2 आधार पर एमआरएचडी का 1/3) के रूप में कम खुराक एक अध्ययन में बढ़े हुए पुनर्वसन से जुड़े थे जिसमें मादा चूहे को संभोग से 2 महीने पहले लगातार इलाज किया जाता था। और पूरे गर्भकाल में। जब मादा चूहे का उपचार गर्भधारण के दिनों 6-15 तक सीमित था, तब बढ़े हुए पुनर्जीवन समान या उच्च खुराक के स्तर (MRHD के 3 गुना तक) पर उपचार से जुड़े नहीं थे। चूहों और चूहों दोनों में 500 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन (क्रमशः चूहों और चूहों में एमआरएचडी 10 और 5 गुना) या उच्चतर जब जानवरों को गर्भावस्था के दिनों में 1-14 पर इलाज किया जाता था; इस अध्ययन में नियोजित सबसे कम खुराक 500 एमसीजी / किग्रा / दिन थी। गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है। चूंकि पशु प्रजनन अध्ययन हमेशा मानव प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी नहीं करते हैं, इसलिए गर्भावस्था के दौरान इस दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि स्पष्ट रूप से आवश्यक न हो।

• नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)

चूंकि मानव दूध में क्लोनिडाइन हाइड्रोक्लोराइड उत्सर्जित होता है, इसलिए क्लोनिडाइन को नर्सिंग महिला को प्रशासित करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

• बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)

एक अध्ययन किया गया था जिसमें युवा चूहों को मौखिक रूप से क्लोनिडीन हाइड्रोक्लोराइड के साथ 21 वर्ष की आयु से वयस्कता तक 300 एमसीजी / किग्रा / दिन की खुराक पर इलाज किया गया था, जो कि 0.4 मिलीग्राम / की अधिकतम अनुशंसित मानव खुराक (एमआरएचडी) से लगभग 3 गुना है। mg/m2 के आधार पर दिन। उच्चतम खुराक के साथ इलाज किए गए पुरुषों में प्रीपुटियल अलगाव की शुरुआत में थोड़ी देरी देखी गई (100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की कोई प्रभाव वाली खुराक के साथ, जो लगभग एमआरएचडी के बराबर है), लेकिन प्रजनन क्षमता पर कोई दवा प्रभाव नहीं था या यौन या neurobehavioral विकास के अन्य उपायों पर। 6 साल से कम उम्र के एडीएचडी वाले बच्चों में क्लोनिडाइन का अध्ययन नहीं किया गया है।

• गुर्दे की दुर्बलता वाले रोगी (Patients with Renal Impairment)

बच्चों में क्लोनिडीन के फार्माकोकाइनेटिक्स पर गुर्दे की हानि के प्रभाव का आकलन नहीं किया गया है। क्लोनिडाइन की प्रारंभिक खुराक हानि की डिग्री पर आधारित होनी चाहिए। हाइपोटेंशन और ब्रैडीकार्डिया के लिए रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, और सावधानी से उच्च खुराक का अनुमापन करें। चूंकि नियमित हेमोडायलिसिस के दौरान केवल न्यूनतम मात्रा में क्लोनिडाइन हटा दिया जाता है, इसलिए डायलिसिस के बाद पूरक क्लोनिडाइन देने की कोई आवश्यकता नहीं है।

• एडीएचडी में वयस्क उपयोग (Adult Use in ADHD)

एडीएचडी वाले वयस्क रोगियों में क्लोनिडाइन का अध्ययन नहीं किया गया है

क्लोनिडाइन की अधिक मात्रा - Overdosage of Clonidine in hindi

• क्लोनिडाइन ओवरडोज: उच्च रक्तचाप जल्दी विकसित हो सकता है और इसके बाद हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, श्वसन अवसाद, हाइपोथर्मिया, उनींदापन, कमी या अनुपस्थित सजगता, कमजोरी, चिड़चिड़ापन और मिओसिस हो सकता है। वयस्कों की तुलना में बच्चों में सीएनएस अवसाद की आवृत्ति अधिक हो सकती है। बड़े ओवरडोज़ के परिणामस्वरूप प्रतिवर्ती हृदय चालन दोष या डिस्रिथमिया, एपनिया, कोमा और दौरे पड़ सकते हैं। ओवरडोज के लक्षण और लक्षण आमतौर पर एक्सपोजर के 30 मिनट से दो घंटे के भीतर होते हैं।

क्लोनिडीन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Clonidine in hindi

फार्माकोकाइनेटिक्स - Pharmacokinetics:

• अवशोषण (Absorption)

मौखिक प्रशासन के बाद 60-90 मिनट में क्लोनिडाइन अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है। 2 उपवास की स्थिति क्लोनिडाइन के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करती है। एक 100 माइक्रोग्राम मौखिक क्लोनिडाइन टैबलेट 5606.78h * पीजी / एमएल के एयूसी और 55-87% की जैव उपलब्धता के साथ 400.72 पीजी / एमएल के सीएमएक्स तक पहुंचता है

• वितरण (Distribution)

यह प्लेसेंटा को पार करता है और स्तन के दूध में प्रवेश करता है और अतिरिक्त संवहनी साइटों में आसानी से वितरित होता है। वितरण की मात्रा: लगभग 2.9 एल / किग्रा। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग: 20-40%।

• उपापचय (Metabolism)

क्लोनिडीन का चयापचय खराब समझा जाता है। क्लोनिडाइन चयापचय में मुख्य प्रतिक्रिया CYP2D6, CYP1A2, CYP3A4, CYP1A1 और CYP3A5 द्वारा क्लोनिडीन का 4-हाइड्रॉक्सिलेशन है। क्लोनिडाइन <50% निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के लिए यकृत में चयापचय होता है

• मलत्याग (Excretion)

क्लोनिडीन की लगभग 50% खुराक मूत्र में अपरिवर्तित दवा के रूप में उत्सर्जित होती है और 20% मल में समाप्त हो जाती है। एपिड्यूरल प्रशासन के बाद उन्मूलन आधा जीवन(elimination half life) 30 मिनट है, लेकिन अन्यथा 6-23h . तक हो सकता है

क्लोनिडीन का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Clonidine in hindi

नीचे उल्लिखित दवा क्लोनिडीन के कुछ नैदानिक अध्ययन हैं:

1. https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01385748

2. मनोरोग स्थितियों और लक्षणों के उपचार के लिए चिउ एस, कैंपबेल के। क्लोनिडाइन: नैदानिक प्रभावशीलता, सुरक्षा और दिशानिर्देशों की समीक्षा। दोई: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531717/

3. जेई नील एम। क्लोनिडाइन: दर्द प्रबंधन में नैदानिक औषध विज्ञान और चिकित्सीय उपयोग। वर्तमान नैदानिक औषध विज्ञान। 2011 नवंबर 1;6(4):280-7.doi: https://doi.org/10.2174/157488411798375886