डिपिरोन

डिपिरोन के बारे में - About Dipyrone in hindi

डिपिरोन एक एंटीपायरेटिक एजेंट (Antipyretic Agents) है जो गैर-स्टेरायडल (Non-Steroidal) एंटी-इंफ्लेमेटरी (anti-inflammatory) ड्रग से संबंधित है डिपाइरोन का उपयोग चोटों या सर्जरी के बाद तीव्र गंभीर दर्द, पेट का दर्द, ट्यूमर दर्द और तीव्र या गंभीर दर्द के लक्षणों के साथ-साथ उच्च बुखार के उपचार में किया जाता है।

डिपाइरोन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में सक्रिय मेटाबोलाइट 4-मिथाइल-एमिनो-एंटीपायरिन (एमएए) (4-methyl-amino-antipyrine (MAA) में हाइड्रोलाइज्ड होता है। जैवउपलब्धता: लगभग 90% (एमएए) और नाल को पार करके स्तन के दूध में प्रवेश करती है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग: 58% (एमएए), 48% [4-एमिनो-एंटीपायरिन (एए)] ([4-amino-antipyrine (AA)]), 14% [4-एसिटाइलमिनो-एंटीपायरिन (एएए)] (14% [4-acetylamino-antipyrine (AAA)])और 18% [फॉर्माइल-एमिनो-एंटीपायरिन (एफएए)] ([formyl-amino-antipyrine (FAA)])।

और लीवर में 4-फॉर्माइल-एमिनो-एंटीपायरिन (एफएए) और अन्य मेटाबोलाइट्स में मेटाबोलाइज हो जाता है।

यह मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है (लगभग 90% मेटाबोलाइट्स के रूप में); मल (लगभग 10%). प्लाज्मा उन्मूलन आधा जीवन: लगभग 14 मिनट (IV)। डिपाइरोन का टीएमएक्स लगभग 5 घंटे पाया गया।

डिपिरोन आलिंद फिब्रिलेशन, आलिंद स्पंदन, परिधीय शोफ जैसे आम दुष्प्रभाव दिखाता है

डिपिरोन कैप्सूल में उपलब्ध है।

डिपिरोन भारत, जर्मनी, कनाडा, फ्रांस में उपलब्ध है।

डिपिरोन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Dipyrone in hindi

डिपिरोन, एक एनएसएआईडी (NSAID), में एनाल्जेसिक (analgesic), ज्वरनाशक (antipyretic ) और सूजन-रोधी (anti-inflammatory) गुण होते हैं। यह साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX)-1 और 2 ( cyclooxygenase (COX)-1 and 2) को रोककर प्रोस्टाग्लैंडीन (prostaglandin ) संश्लेषण को कम करता है। यह पिट्यूटरी हाइपोथैलेमस द्वारा β-एंडोर्फिन (β-endorphins) के स्राव को भी उत्तेजित करता है, अंतर्जात पाइरोजेन के स्तर को कम करता है और हाइपोथैलेमस (hypothalamus) में थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र को प्रभावित करता है।

पर्यायवाची: डिपाइरोन, सल्पाइरिन।

डिपाइरोन का उपयोग कैसे करें - How To Use Dipyrone in hindi

डिपाइरोन कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।

डिपाइरोन का उपयोग - Uses of Dipyrone in hindi

डिपिरोन का उपयोग चोटों या सर्जरी के बाद तीव्र गंभीर दर्द, पेट का दर्द, ट्यूमर दर्द और तीव्र या गंभीर दर्द के लक्षणों के साथ-साथ उच्च बुखार के उपचार में किया जाता है।

डिपाइरोन के लाभ - Benefits of Dipyrone in hindi

डिपाइरोन स्पास्मोलाइटिक (spasmolytic ) गुणों वाला एक मजबूत एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक है। इसमें कमजोर सूजन-रोधी या एंटीथ्रॉम्बोटिक (antithrombotic) गुण होते हैं और यह पारंपरिक गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ( anti-inflammatory) दवाओं (एनएसएआईडी) के समान क्रिया तंत्र का पालन नहीं करता है। डिपाइरोन एग्रानुलोसाइटोसिस (agranulocytosis) का कारण बन सकता है, जो एक जीवन-घातक दुष्प्रभाव है जहां एक मरीज की न्यूट्रोफिल गिनती 500 कोशिकाओं प्रति माइक्रोलीटर से कम हो जाती है। यह दिखाया गया है कि डिपाइरोन-प्रेरित एग्रानुलोसाइटोसिस (agranulocytosis) दवा-निर्भर एंटी-न्यूट्रोफिल (anti-neutrophil ) एंटीबॉडी के विकास के कारण होता है, जिसके लिए डिपाइरोन और इसके मेटाबोलाइट्स में न्यूट्रोफिल (neutrophils ) के सहसंयोजक बंधन की आवश्यकता होती है।

डिपाइरोन के संकेत - Indications of Dipyrone in hindi

डिपाइरोन को निम्नलिखित नैदानिक ​​संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है

चोटों या सर्जरी के बाद तीव्र गंभीर दर्द, पेट का दर्द, ट्यूमर का दर्द, और तीव्र या गंभीर दर्द के लक्षण, साथ ही तेज बुखार।

डिपाइरोन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Dipyrone in hindi

• बुखार, तेज दर्द (Fever, Severe pain)

• वयस्क (Adult): डिपिरोन ना के रूप में: 1 ग्राम प्रतिदिन 4 बार तक या 2.5 ग्राम आईवी इंजेक्शन के माध्यम से 5 मिनट में या आईएम इंजेक्शन के माध्यम से दिया जाता है। गंभीरता और रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक समायोजित करें। अधिकतम: प्रतिदिन 5 ग्राम।

• मौखिक (Oral)

• बुखार, तेज दर्द (Fever, Severe pain)

• वयस्क (Adult) : डिपाइरोन ना के रूप में: 0.5-1 ग्राम प्रतिदिन 3-4 बार तक। अधिकतम: प्रतिदिन 4 ग्राम। अधिकतम उपचार अवधि: 3-5 दिन.

डिपिरोन की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Dipyrone in hindi

डिपाइरोन 0.5 ग्राम, 1 ग्राम की खुराक क्षमता में उपलब्ध है।

डिपिरोन के खुराक रूप - Dosage Forms of Dipyrone in hindi

डिपाइरोन कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।

डिपिरोन के अंतर्विरोध - Contraindications of Dipyrone in hindi

डिपाइरोन निम्नलिखित रोगियों में वर्जित है:

डिपाइरोन, अन्य पायराज़ोलोन (pyrazolone ) डेरिवेटिव, अन्य एनएसएआईडी (NSAID), अन्य दर्दनाशक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता (राइनाइटिस (rhinitis), अस्थमा (asthma), पित्ती सहित (urticaria))। अस्थि मज्जा दमन या हेमेटोपोएटिक (haematopoietic ) विकार (जैसे अप्लास्टिक एनीमिया (aplastic anaemia), एग्रानुलोसाइटोसिस (agranulocytosis), ल्यूकोपेनिया (leucopenia)), कमी, पोरफाइरिया (porphyria); हाइपोटेंशन (hypotension), अस्थिर सीवी स्थिति (IV/IM)। गंभीर यकृत और गुर्दे की हानि (IV/IM)। बच्चे <3 महीने की उम्र या <5 किलो शरीर का वजन। गर्भावस्था और स्तनपान.

डिपाइरोन की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Dipyrone in hindi

• सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse effects):

मतली, उल्टी, अपच, पेट दर्द।

• कम आम प्रतिकूल प्रभाव (Less Common Adverse effects):

म्यूकोसल सूजन, बुखार, ठंड लगना, चक्कर आना, चक्कर आना।

• दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare Adverse effects)

अतिसंवेदनशीलता (Hypersensitivity) प्रतिक्रियाएं (जैसे एनाफिलेक्टिक (anaphylactic) शॉक), स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (Stevens-Johnson syndrome), लिएल सिंड्रोम (Lyell’s syndrome), हेमोलिटिक एनीमिया (hemolytic anemia), अप्लास्टिक एनीमिया (aplastic anemia), एग्रानुलोसाइटोसिस (agranulocytosis), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (thrombocytopenia), पैन्टीटोपेनिया (pancytopenia)।

डिपिरोन की औषधि पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Dipyrone in hindi

एंटीकोआगुलंट्स के साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (thrombocytopenia ) का खतरा। अन्य फेनोथियाज़िन (phenothiazines), क्लोरप्रोमेज़िन (chlorpromazine) के साथ गंभीर हाइपोथर्मिया का खतरा। टीसीए(एस), मौखिक गर्भ निरोधकों, एमएओआई(एस), एलोप्यूरिनॉल (allopurinol) के साथ प्रभाव/विषाक्तता में वृद्धि। बार्बिट्यूरेट्स (barbiturates), ग्लूटेथिमाइड (glutethimide), फेनिलबुटाज़ोन (phenylbutazone)के साथ प्रभाव में कमी। मेथोट्रेक्सेट (methotrexate) के हेमेटोटॉक्सिसिटी (haematotoxicity ) प्रभाव को बढ़ाता है। मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों, सल्फोनामाइड्स (sulfonamides), फ़िनाइटोइन (phenytoin) के प्रभाव को बढ़ाता है। बुप्रोपियन, सिक्लोस्पोरिन के स्तर को कम करता है।

डिपिरोन के दुष्प्रभाव - Side Effects of Dipyrone in hindi

डिपिरोन के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं:

आलिंद फिब्रिलेशन, आलिंद स्पंदन, परिधीय शोफ।

डिपिरोन की अधिक मात्रा - Overdosage of Dipyrone in hindi

लक्षण (Symptoms): मतली, उल्टी, सिरदर्द, कमजोरी, बुखार, पेट दर्द, गुर्दे की हानि, तीव्र गुर्दे की विफलता, अंतरालीय नेफ्रैटिस; शायद ही कभी, तंद्रा, चक्कर, ऐंठन, कोमा, आक्षेप, हाइपोटेंशन, सदमा, क्षिप्रहृदयता।

प्रबंधन (Management): गैस्ट्रिक पानी से धोने या सक्रिय कार्बन देने से अवशोषण कम हो सकता है। हेमोडायलिसिस, हेमोपरफ्यूजन, हेमोफिल्ट्रेशन या प्लाज्मा निस्पंदन के माध्यम से शरीर से एमएए को खत्म कर सकता है। रोगसूचक एवं सहायक उपचार दें।

डिपाइरोन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Dipyrone in hindi

• फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics)

डिपाइरोन स्पास्मोलाइटिक (spasmolytic) गुणों वाला एक मजबूत एनाल्जेसिक (analgesic) और ज्वरनाशक है। इसमें कमजोर सूजन-रोधी या एंटीथ्रॉम्बोटिक (antithrombotic) गुण होते हैं और यह पारंपरिक गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (एनएसएआईडी) (non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) के समान क्रिया तंत्र का पालन नहीं करता है। डिपाइरोन एग्रानुलोसाइटोसिस का कारण बन सकता है, जो एक जीवन-घातक दुष्प्रभाव है जहां एक मरीज की न्यूट्रोफिल गिनती 500 कोशिकाओं प्रति माइक्रोलीटर से कम हो जाती है।

• फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)

अवशोषण (Absorption): गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में सक्रिय मेटाबोलाइट 4-मिथाइल-एमिनो-एंटीपायरिन (एमएए) में हाइड्रोलाइज्ड। जैवउपलब्धता: लगभग 90% (एमएए)। चरम प्लाज्मा सांद्रता का समय: 1-2 घंटे (मौखिक)।

वितरण (Distribution): नाल को पार करता है और स्तन के दूध में प्रवेश करता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग: 58% (एमएए), 48% [4-एमिनो-एंटीपायरिन (एए)] (48% [4-amino-antipyrine (AA)]), 14% [4-एसिटाइलमिनो-एंटीपायरिन (एएए) (([4-acetylamino-antipyrine (AAA)]) और 18% [फॉर्माइल-एमिनो-एंटीपायरिन (एफएए) (18% [formyl-amino-antipyrine (FAA)])]।

चयापचय (Metabolism): ​​यकृत में 4-फॉर्माइल-एमिनो-एंटीपायरिन (एफएए) (4-formyl-amino-antipyrine (FAA)) और अन्य मेटाबोलाइट्स में चयापचय होता है।

उत्सर्जन (Excretion): मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से (लगभग 90% मेटाबोलाइट्स के रूप में); मल (लगभग 10%). प्लाज्मा उन्मूलन आधा जीवन: लगभग 14 मिनट (IV)।

डिपिरोन का नैदानिक ​​​​अध्ययन - Clinical Studies of Dipyrone in hindi

डिपाइरोन दवा के कुछ नैदानिक ​​अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं:

1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1091001/

2. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01422915

3. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02263547

4. https://www.medicines.org.uk/emc/product/128/smpc.

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1364710/
• https://reference.medscape.com/drug/colestid-Dipyrone -342452
• https://go.drugbank.com/drugs/DB00375
• https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/Dipyrone
• https://europepmc.org/article/med/6988203