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एथमब्यूटोल
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
एथमब्यूटोल के बारे में - About Ethambutol in hindi
एथमब्यूटोल माइकोबैक्टीरियल(mycobacterial) संक्रमण से संबंधित एक एंटीट्यूबरकुलर(Antitubercular) एजेंट है।
एथमब्यूटोल का उपयोग Tuberculosis रोग के उपचार में किया जाता है। इसका उपयोग माइकोबैक्टीरियम एवियम जटिल बीमारी(Mycobacterium avium complex disease) के इलाज के लिए भी किया जाता है।
एथमब्यूटोल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट(gastrointestinal tract) से अवशोषित होता है। चरम प्लाज्मा सांद्रता का समय: 4 घंटे के भीतर है
यह किडनी, फेफड़े और एरिथ्रोसाइट्स(erythrocytes) सहित अधिकांश ऊतकों में वितरित हो जाता है और प्लेसेंटा को पार करके ब्रेस्टमिल्क में प्रवेश करता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी: 20-30%। यह निष्क्रिय एल्डिहाइड(aldehyde) और डाइकारबॉक्सिलिक एसिड(dicarboxylic acid) डेरिवेटिव में यकृत(liver) में आंशिक रूप से चयापचय होता है।
यह मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है (लगभग 50% अपरिवर्तित दवा के रूप में और 8-15% मेटाबोलाइट्स के रूप में); मल (लगभग 20% अपरिवर्तित दवा के रूप में)।
एथमब्यूटोल का टीमैक्स(Tmax) 2-4 घंटों के भीतर हासिल किया गया था। सीमैक्स(Cmax) लगभग 20-50mg/L था
एथमब्यूटोल सिरदर्द, चक्कर आना, दस्त, गले में खराश, नाक बहना, छींक आना, जोड़ों का दर्द आदि जैसे सामान्य दुष्प्रभाव दिखाता है।
एथमब्यूटोल गोलियों के रूप में उपलब्ध है
एथमब्यूटोल भारत, जर्मनी, कनाडा, इटली, अमेरिका में उपलब्ध है
एथमब्यूटोल की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Ethambutol in hindi
एथेमब्यूटोल माइकोबैक्टीरियम कोशिकाओं में फैल जाता है। एक बार सेल के अंदर, एथमब्यूटोल arabinosyltransferases (embA, embB, and emcee) को रोकता है, सेल दीवार घटकों अरबिनोगैलेक्टन(arabinogalactan) और लिपोअरबिनोमैनन(lipoarabinomannan) के गठन को रोकता है, और सेल डिवीजन को रोकता है। सेल की दीवार में अरबिनोगैलेक्टन की घटी हुई सांद्रता माइकोलिक एसिड के लिए बाध्यकारी साइटों की संख्या को कम कर देती है, जिससे माइकोलिक एसिड, ट्रेहलोस मोनोमाइकोलेट(trehalose monomycolate) और ट्रेहलोस डाइमाइकोलेट(trehalose dimycolate) का संचय होता है।
एथमब्यूटोल का उपयोग कैसे करें - How To Use Ethambutol in hindi
एथमब्यूटॉल टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।
गोलियाँ: इसे भोजन के साथ या भोजन के बिना दें।
एथमब्यूटोल का उपयोग - Uses of Ethambutol in hindi
एथमब्यूटोल का उपयोग Tuberculosis के उपचार में किया जाता है। इसका उपयोग माइकोबैक्टीरियम एवियम जटिल बीमारी(Mycobacterium avium complex disease) के इलाज के लिए भी किया जाता है।
एथमब्यूटोल के लाभ - Benefits of Ethambutol in hindi
एथमब्यूटोल, एक एंटीमाइकोबैक्टीरियल, अतिसंवेदनशील बैक्टीरिया के खिलाफ बैक्टीरियोस्टेटिक है। ऐसा प्रतीत होता है कि जीवाणु चयापचयों के संश्लेषण को रोकता है, जिससे सेलुलर चयापचय(cellular metabolism) और गुणन(multiplication) को रोकता है।
एथमब्यूटोल के संकेत - Indications of Ethambutol in hindi
एथमब्यूटोल निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित है
Tuberculosis:
अन्य एंटीट्यूबरकुलोसिस एजेंटों के संयोजन में फुफ्फुसीय तपेदिक(pulmonary tuberculosis) का उपचार।
एथमब्यूटोल की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Ethambutol in hindi
एथमब्यूटोल 100 मिलीग्राम, 400 मिलीग्राम के रूप में उपलब्ध है।
एथमब्यूटोल के खुराक के रूप - Dosage Forms of Ethambutol in hindi
एथमब्यूटोल गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
- किडनी रोगी में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Kidney Patient)
बाल रोगियों के लिए विशिष्ट खुराक की कोई सिफारिश नहीं है; एथमब्यूटोल मुख्य रूप से गुर्दे से उत्सर्जित होता है; समायोजन निर्धारित करने के लिए सीरम स्तरों की निगरानी करें; वयस्क रोगियों में अनुभव से पता चलता है कि खुराक समायोजन आवश्यक है।
- हेपेटिक हानि रोगी में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Hepatic impairment Patient)
निर्माता के लेबलिंग में कोई खुराक समायोजन प्रदान नहीं किया गया है; हालांकि, सावधानी के साथ उपयोग करें, जमा हो सकता है और पहले से मौजूद यकृत(liver) रोग वाले रोगियों में अतिरिक्त जिगर की क्षति(liver damage) हो सकता है। एक्यूट लिवर डिजीज या पिछले एथेमब्यूटोल से जुड़े हिपेटिक इंजरी वाले मरीजों में कॉन्ट्राइंडिकेटेड(contraindicated)।
ALT या AST के लिए > ULN का 3 गुना: इलाज बंद कर दें या अस्थायी रूप से रोक दें। latent tuberculosis संक्रमण के लिए एथमब्यूटोल के साथ उपचार तीव्र यकृत(acute hepatic diseases) रोग वाले रोगियों में टाल दिया जाना चाहिए।
· बाल रोगियों के लिए खुराक समायोजन (Dosage Adjustment for Pediatric Patients):-
Tuberculosis, active treatment (excluding meningitis): Note: महामारी विज्ञान (प्रतिरोध) और उभरती जानकारी के कारण सिफारिशें अक्सर बदल जाती हैं; वर्तमान अनुशंसाओं के लिए सीडीसी(CDC) और डब्ल्यूएचओ(WHO) से परामर्श करें, जैसा उपयुक्त हो । हमेशा मल्टीड्रग रेजिमेन के हिस्से के रूप में उपयोग करें। एक बार से कम दैनिक खुराक का उपयोग करने वाले किसी भी नियम को सीधे देखे गए थेरेपी (DOT) के रूप में खुराक देना चाहिए। पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस के लिए उपचार के नियमों में 4-दवा आहार के शुरुआती 2 महीने के गहन चरण शामिल होते हैं, इसके बाद अतिरिक्त 4 से 7 महीने के आइसोनियाजिड और रिफैम्पिन के निरंतर चरण होते हैं। एथमब्यूटॉल की आवृत्ति और खुराक चयनित उपचार आहार के आधार पर भिन्न होती है; विस्तृत जानकारी के लिए वर्तमान दवा-संवेदनशील टीबी दिशानिर्देशों से परामर्श लें।
Once daily or 5-times-weekly (DOT):
- शिशुओं, बच्चों और किशोरों <15 वर्ष, वजन <40 किलो: मौखिक: 20 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक एक बार दैनिक या 5 बार-साप्ताहिक DOT, सुझाई गई सीमा: 15 से 25 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक
- बच्चे और किशोर <15 वर्ष वजन ≥40 किग्रा या किशोर ≥15 वर्ष: ध्यान दें: खुराक उनकी ऊंचाई के लिए सामान्य वजन सीमा के भीतर रोगियों के लिए दुबले शरीर के वजन पर आधारित होनी चाहिए (मोटे रोगियों के लिए इष्टतम खुराक स्थापित नहीं की गई है)
मौखिक: Weight-band dosing for whole tablets:
- 40 से 55 किग्रा: 800 मिलीग्राम (14.5 से 20 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक) दिन में एक बार या सप्ताह में 5 बार (DOT)
- 56 से 75 किग्रा: 1,200 मिलीग्राम (16 से 21.4 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक) दिन में एक बार या सप्ताह में 5 बार (DOT)
- 76 से 90 किग्रा: 1,600 मिलीग्राम (17.8 से 21.1 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक) एक बार दैनिक या 5 बार-साप्ताहिक (DOT)
- तीन-बार-साप्ताहिक DOT: नोट: हालांकि दो बार-साप्ताहिक आहार के साथ अनुभव के आधार पर सुझाई गई खुराक; विशेषज्ञों का सुझाव है कि 3-बार-साप्ताहिक रेजिमेंस दो बार साप्ताहिक डॉट रेजिमेंस की तुलना में अधिक प्रभावी हैं; एथमब्यूटोल युक्त 3-बार-साप्ताहिक DOT का उपयोग एक गहन चरण के भाग के रूप में किया जा सकता है; विशिष्ट जानकारी के लिए दिशानिर्देश देखें
- शिशुओं, बच्चों और किशोरों का वजन <40 किलो: मौखिक: 50 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक सप्ताह में तीन बार
- ≥40 किलो वजन वाले बच्चे और किशोर: नोट: खुराक सामान्य वजन सीमा के भीतर रोगियों के लिए दुबले शरीर के वजन पर आधारित होनी चाहिए (मोटे रोगियों के लिए इष्टतम खुराक स्थापित नहीं की गई है)
मौखिक: संपूर्ण गोलियों के लिए वज़न बैंड की खुराक:
- 40 से 55 किग्रा: 1,200 मिलीग्राम (21.8 से 30 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक) सप्ताह में तीन बार
- 56 से 75 किग्रा: 2,000 मिलीग्राम (26.7 से 35.7 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक) सप्ताह में तीन बार
- 76 से 90 किग्रा: 2,400 मिलीग्राम (26.7 से 31.6 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक) सप्ताह में तीन बार
- दो बार साप्ताहिक DOT: नोट: आम तौर पर रेजीमेन की सिफारिश नहीं की जाती है; एचआईवी रोगियों या स्मियर-पॉजिटिव और/या कैविटरी रोग वाले लोगों में उपयोग न करें। इस चिकित्सा का उपयोग केवल 2 सप्ताह के गहन चरण के एक बार दैनिक (या 5-बार-साप्ताहिक) आहार के पूरा होने के बाद किया जाना चाहिए। छूटी हुई खुराक का परिणाम एक बार साप्ताहिक खुराक के बराबर होता है जिसे inferior दिखाया गया है और यह उपचार की विफलता, रिलैप्स और दवा प्रतिरोध के विकास से जुड़ा है।
- शिशुओं, बच्चों और किशोरों <15 साल, वजन <40 किलो: मौखिक: 50 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक सप्ताह में दो बार
- बच्चे और किशोर <15 वर्ष वजन ≥40 किग्रा या किशोर ≥15 वर्ष: नोट: खुराक सामान्य वजन सीमा के भीतर रोगियों के लिए दुबले शरीर के वजन पर आधारित होनी चाहिए (मोटे रोगियों के लिए इष्टतम खुराक स्थापित नहीं की गई है)
मौखिक: संपूर्ण गोलियों के लिए वज़न बैंड की खुराक:
- 40 से 55 किग्रा: 2,000 मिलीग्राम (36.4 से 50 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक) सप्ताह में दो बार
- 56 से 75 किग्रा: 2,800 मिलीग्राम (37.3 से 50 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक) दो बार साप्ताहिक
- 76 से 90 किग्रा: 4,000 मिलीग्राम (44.4 से 52.6 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक) सप्ताह में दो बार
Mycobacterium avium complex (MAC) in HIV-exposed/-infected:
इलाज(Treatment):
शिशु और बच्चे: मौखिक: 15 से 25 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक दिन में एक बार; अधिकतम खुराक: 2,500 मिलीग्राम / खुराक; क्लैरिथ्रोमाइसिन (या एज़िथ्रोमाइसिन) के संयोजन में; गंभीर बीमारी के लिए राइफब्यूटिन(rifabutin) डालें
किशोर: मौखिक: क्लैरिथ्रोमाइसिन (या एज़िथ्रोमाइसिन) के संयोजन में प्रतिदिन एक बार 15 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक
दीर्घकालीन दमनात्मक उपचार (Chronic suppressive therapy): शिशु और बच्चे: मौखिक: 15 से 25 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक प्रतिदिन एक बार; अधिकतम खुराक: 2,500 मिलीग्राम/खुराक क्लैरिथ्रोमाइसिन (या एजिथ्रोमाइसिन) के साथ या रिफैब्यूटिन के बिना
- Nontuberculous mycobacterial infection (eg, m. kansasii): सीमित डेटा उपलब्ध है: शिशु, बच्चे और किशोर: 15 से 25 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक प्रतिदिन एक बार; अधिकतम खुराक: 2,500 मिलीग्राम / खुराक
एथमब्यूटोल के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Ethambutol in hindi
भोजन के साथ मत लें; टायरामाइन- और/या हिस्टामाइन युक्त खाद्य पदार्थों से बचें। फोलेट, नियासिन, मैग्नीशियम के आहार सेवन में वृद्धि करें
एथमब्यूटोल के कंट्रेंडिकेशन - Contraindication of Ethambutol in hindi
एथमब्यूटोल या सूत्रीकरण(component) के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता; ऑप्टिक न्यूरिटिस (जोखिम बनाम लाभ निर्णय); छोटे बच्चों, बेहोश मरीजों, या किसी अन्य रोगी में उपयोग करें जो दृश्य परिवर्तनों को समझने और रिपोर्ट करने में असमर्थ हो।
एथमब्यूटोल का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Ethambutol in hindi
प्रतिकूल प्रभावों से संबंधित चिंताएँ(Concerns related to adverse effects):
• यकृत(liver) विषाक्तता: रिपोर्ट की गई है, संभवतः समवर्ती चिकित्सा के कारण।
• ऑप्टिक न्यूरिटिस(Optic neuritis): ऑप्टिक न्यूरिटिस (unilateral or bilateral) हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप visual acuity में कमी या अन्य दृष्टि परिवर्तन हो सकते हैं। दृष्टि, रंग अंधापन(color blindness), या दृश्य दोष वाले मरीजों में तुरंत बंद करें (प्रभाव सामान्य रूप से उलटा हो सकता है, लेकिन उलटने में एक वर्ष तक की आवश्यकता हो सकती है)। अपरिवर्तनीय अंधापन(Irreversible blindness) की सूचना मिली है।
रोग संबंधी चिंताएं (Disease-related concerns):
• नेत्र रोग: मोतियाबिंद, ऑप्टिक न्यूरिटिस, डायबिटिक रेटिनोपैथी, और आंख की सूजन की स्थिति वाले रोगियों में दृश्य तीक्ष्णता परिवर्तन का मूल्यांकन अधिक कठिन हो सकता है; इस बात पर विचार किया जाना चाहिए कि दृश्य परिवर्तन रोग की प्रगति या चिकित्सा के प्रभाव से संबंधित हैं या नहीं।
• गुर्दे की दुर्बलता: गुर्दे की दुर्बलता वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; खुराक संशोधन की सिफारिश की।
Alcohol Warning
शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
एथमब्यूटोल से लीवर की समस्या हो सकती है, और पर्याप्त मात्रा में इथेनॉल के साथ इसका उपयोग करने से यह जोखिम बढ़ सकता है।
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
एथमब्यूटोल स्तन के दूध में मौजूद होता है।
निर्माता स्तनपान के दौरान केवल तभी उपयोग करने का सुझाव देता है जब मां को लाभ शिशु को संभावित जोखिम से अधिक हो। गैर-संक्रामक माने जाने वाले रोगियों में दवा-अतिसंवेदनशील तपेदिक के लिए चिकित्सा के दौरान स्तनपान एक contraindication नहीं है, जिनका first-line agents (यानी, एथमब्यूटोल) के साथ इलाज किया जाता है। स्तन के दूध के माध्यम से एथमब्यूटोल के संपर्क में आने को स्तनपान करने वाले शिशु के लिए प्रभावी उपचार नहीं माना जाना चाहिए। पीलिया के लिए स्तनपान करने वाले शिशुओं की निगरानी की जानी चाहिए। मल्टीड्रग-प्रतिरोधी तपेदिक(multidrug-resistant tuberculosis) और sputum smear-positive test वाले मरीजों को जब भी संभव हो स्तनपान कराने से बचना चाहिए
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था श्रेणी सी
गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। एंटीट्यूबरकुलस थेरेपी पर महिलाओं से पैदा हुए शिशुओं में होने वाली नेत्र संबंधी असामान्यताओं की रिपोर्टें हैं जिनमें एथमब्यूटोल शामिल है। एथमब्यूटोल का उपयोग गर्भावस्था के दौरान ही किया जाना चाहिए यदि भ्रूण को लाभ संभावित जोखिम से ज़्यादा हो
उच्च खुराक में दिए जाने पर एथमब्यूटोल को गर्भवती चूहों और खरगोशों में टेराटोजेनिक दिखाया गया है। जब गर्भवती चूहों या खरगोशों को एथमब्यूटोल हाइड्रोक्लोराइड की उच्च खुराक के साथ इलाज किया गया था, तो भ्रूण मृत्यु दर थोड़ी थी लेकिन उल्लेखनीय रूप से नहीं (P>0.05) बढ़ी। एथमब्यूटोल हाइड्रोक्लोराइड से उपचारित मादा चूहों में प्रजनन क्षमता और litter size में मामूली लेकिन नगण्य (P > 0.05) कमी दिखाई देती है।
एथमब्यूटोल की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Ethambutol in hindi
• सामान्य प्रतिकूल प्रभाव
ऑप्टिक न्यूरिटिस, दृश्य गड़बड़ी (जैसे रंग अंधापन और अपरिवर्तनीय अंधापन), रक्त और lymphatic system विकार: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया।
• कम सामान्य प्रतिकूल प्रभाव:
मतली, उल्टी, पेट में दर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान, भ्रम, भटकाव, मतिभ्रम।
• दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव
जिल्द की सूजन(Dermatitis), एरिथेमा मल्टीफॉर्म, प्रुरिटस(pruritus)
एथमब्यूटोल की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Ethambutol in hindi
यूरिकोसुरिक एजेंटों (जैसे, प्रोबेनेसिड, सल्पीनेफ्राज़ोन) के प्रभाव का विरोध करता है। एस्ट्रोजेन के गर्भनिरोधक प्रभाव को कम कर सकता है। मौखिक टाइफाइड के टीके को निष्क्रिय कर सकता है। साइक्लोस्पोरिन की सीरम सांद्रता बढ़ा सकते हैं। रिफैम्पिसिन के हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव को बढ़ा सकता है।
एथमब्यूटोल के साइड इफेक्ट - Side Effects of Ethambutol in hindi
एथमब्यूटोल के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं
ऑप्टिक न्यूरिटिस, दृश्य गड़बड़ी (जैसे रंग अंधापन(color blindness) और अपरिवर्तनीय अंधापन)। रक्त और लसीका तंत्र(lymphatic system) विकार: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया।
एथमब्यूटोल की अधिक मात्रा - Overdosage of Ethambutol in hindi
एथमब्यूटोल के क्रोनिक ओवरडोज का अनुभव करने वाले रोगियों में रंग दृष्टि में गड़बड़ी और ऑप्टिक न्यूरोपैथी के लक्षणों के रूप में दृश्य तीक्ष्णता में कमी हो सकती है। इन मामलों में, एथमब्युटोल को बंद कर देना चाहिए। एथमब्यूटोल के तीव्र ओवरडोज के बारे में डेटा आसानी से उपलब्ध नहीं हैं। एथमब्यूटोल की अत्यधिक मात्रा का अनुभव करने वाले रोगियों को प्रुरिटस, जोड़ों में दर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशानी, पेट में दर्द, अस्वस्थता, सिरदर्द, चक्कर आना, मानसिक भ्रम, भटकाव और संभावित मतिभ्रम जैसे प्रतिकूल प्रभावों के बढ़ते जोखिम और गंभीरता का अनुभव हो सकता है। मरीजों को रोगसूचक और सहायक उपायों के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
क्लिनिकल फार्माकोलॉजी ऑफ एथमब्यूटोल - Clinical Pharmacology of Ethambutol in hindi
फार्माकोडायनामिक (Pharmacodynamic)
फुफ्फुसीय तपेदिक(Pulmonary tuberculosis) के उपचार में एथमब्यूटोल को अन्य तपेदिक रोधी दवाओं के साथ संयोजन में इंगित किया जाता है। इसकी कार्रवाई की एक लंबी अवधि है क्योंकि इसे दैनिक रूप से प्रशासित किया जाता है, और एक मध्यम चिकित्सीय विंडो। रोगियों को ऑप्टिक न्यूरिटिस और यकृत(liver) विषाक्तता के जोखिम के बारे में सलाह दी जानी चाहिए।
फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)
● अवशोषण (Absorption): ओरल एथमब्यूटोल लगभग 75-80% मौखिक रूप से जैवउपलब्ध है। एथेमब्यूटोल की 25 मिलीग्राम/किलोग्राम की मौखिक खुराक 2-4 घंटों के Tmax के साथ 2-5 माइक्रोग्राम/एमएल के Cmax तक पहुंचती है। एक अलग अध्ययन में, CYP1A2 आनुवंशिक बहुरूपताओं के आधार पर AUC 0-8 6.3 ± 5.5 h*mg/L से 10.8 ± 7.6 h*mg/L तक भिन्न था।
● वितरण(Distribution) : तपेदिक और एचआईवी(HIV) से संक्रमित रोगियों में 76.2L के वितरण की अनुमानित एथमब्युटोल मात्रा होती है।
● चयापचय(Metabolism) : एथमब्यूटोल मुख्य रूप से एक एल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज द्वारा एक एल्डिहाइड मेटाबोलाइट में ऑक्सीकृत होता है, जिसके बाद डाइकारबॉक्सिलिक एसिड 2,2'-(एथिलीनडिमिनो)डी-ब्यूटिरिक एसिड में रूपांतरण होता है।
● उत्सर्जन(Excretion) : एथेमब्यूटोल 50% मूत्र में बिना चयापचय वाले मूल यौगिक के रूप में और 8-15% निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में समाप्त हो जाता है। मल में अपरिवर्तित खुराक का 20-22% समाप्त हो जाता है।
एथमब्यूटोल का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Ethambutol in hindi
एथमब्यूटोल दवा के कुछ क्लिनिकल अध्ययन नीचे दिए गए हैं:
a. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1091001/
b. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01422915
c. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02263547
d. https://www.medicines.org.uk/emc/product/128/smpc
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1364710/
- https://reference.medscape.com/drug/colestid-Ethambutol -342452
- https://go.drugbank.com/drugs/DB00375
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/Ethambutol
- https://europepmc.org/article/med/6988203