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DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
गुआइफेनेसिन के बारे में - About Guaifenesin in hindi
गुआइफेनेसिन कफ निस्सारक के औषधीय वर्ग से संबंधित है, जो छाती में जमाव और खांसी की स्थिति से राहत दिलाने में मदद करता है।
गुआइफेनेसिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (Gastrointestinal tract) के माध्यम से अवशोषित होता है। गुआइफेनेसिन 116L के वितरण की मात्रा प्राप्त करता है। गुआइफेने सिनचयापचय से गुजरता है, और पदार्थ के प्राथमिक मेटाबोलाइट्स (metabolites ) β- (2-मेथॉक्सीफेनिल) -लैक्टिक एसिड (β-(2-methoxyphenyl)-lactic acid) और डीमेथिलेटेड हाइड्रोक्सीग्वानोसिन साइट्रेट (demethylated hydroxyguanosine citrate) हैं। गुआइफेनेसिन के उन्मूलन का मार्ग मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से होता है।
गुअइफ़ेनेसिन के सामान्य दुष्प्रभाव पित्ती, दस्त, चक्कर आना, पेट दर्द, सिरदर्द, मतली या उल्टी और त्वचा पर लाल चकत्ते हैं।
गुआइफेनेसिन तरल, कणिकाओं और तत्काल-रिलीज़ गोलियों के रूप में उपलब्ध पाया जाता है।
गुआइफेनेसिन अमेरिका, कनाडा, यूरोपीय संघ, भारत, ऑस्ट्रेलिया और जापान में उपलब्ध है।
गुआइफेनेसिनकी क्रिया का तंत्र – Mechanism of Action Guaifenesin in hindi
गुआइफेनेसिन कफ निस्सारक के औषधीय वर्ग से संबंधित है, जो छाती में जमाव और खांसी की स्थिति से राहत दिलाने में मदद करता है।
गुआइफेनेसिन मात्रा बढ़ाने के साथ-साथ श्वासनली और ब्रोंची में स्राव की चिपचिपाहट को कम करके एक एक्सपेक्टोरेंट (expectorant) के रूप में कार्य करता है। यह श्वसन पथ के स्राव के प्रवाह में सहायता कर सकता है, जिससे ग्रसनी की ओर ढीले स्राव को ऊपर की ओर ले जाने के लिए सिलिअरी (ciliary) गति की अनुमति मिलती है।
गुआइफेनेसिन को लक्षणों से राहत के साथ-साथ छाती में जमाव और खांसी के उपचार और रखरखाव के लिए भी मंजूरी दी गई थी।
कहा जाता है कि गुआइफेनेसिनकी क्रिया की शुरुआत 30 मिनट के भीतर होती है। गुआइफेनेसिन की कार्रवाई की अवधि 4-6 घंटे है।
गुआइफेनेसिनका उपयोग कैसे करें - How To Use Guaifenesin in hindi
गुआइफेनेसिन तरल, कणिकाओं और तत्काल-रिलीज़ गोलियों में उपलब्ध है।
गुआइफेनेसिनके उपयोग – Uses of Guaifenesin in hindi
गुआइफेनेसिन का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों के उपचार में किया जा सकता है:
• छाती में रक्त संचय
• खाँसी
गुआइफेनेसिन के लाभ – Benefits of Guaifenesin in hindi
गुआइफेनेसिन लक्षणों को दूर करने और छाती में जमाव और खांसी के उपचार और रखरखाव के लिए भी मदद कर सकता है।
गुआइफेनेसिन के संकेत – Indications of Guaifenesin in hindi
गुआइफेनेसिन निम्नलिखित नैदानिक संकेतों / स्थितियों में उपचार के लिए अनुमोदित है:
• छाती में रक्त संचय
• खाँसी
गुआइफेनेसिन के प्रशासन की विधि – Method of Administration of Guaifenesin in hindi
तरल (Liquid)
सीधे निगल जाना
दाने और तत्काल-रिलीज़ टैबलेट (Granules and immediate- release tablets)
पानी के साथ पूरा निगल जाना।
तरल:
2 वर्ष से <4 वर्ष की आयु के बच्चे: सीमित डेटा उपलब्ध: आवश्यकतानुसार हर चार घंटे में 50 से 100 मिलीग्राम; 24 घंटे में छह खुराक से अधिक न करें।
4 से <6 वर्ष की आयु के बच्चे: आवश्यकतानुसार हर 4 घंटे में 50 से 100 मिलीग्राम; 24 घंटे में छह खुराक से अधिक न करें।
6 वर्ष से <12 वर्ष की आयु के बच्चे: आवश्यकतानुसार हर 4 घंटे में 100 से 200 मिलीग्राम; 24 घंटे में छह खुराक से अधिक न करें
≥12 वर्ष और किशोरों की आयु के बच्चे: आवश्यकतानुसार हर चार घंटे में 200 से 400 मिलीग्राम; 24 घंटे में छह खुराक से अधिक न करें।
दाने:
4 साल से <6 साल की उम्र के बच्चे: आवश्यकतानुसार हर चार घंटे में 100 मिलीग्राम; 24 घंटे में छह खुराक से अधिक न करें
6 वर्ष से <12 वर्ष की आयु के बच्चे: आवश्यकतानुसार हर चार घंटे में 100 से 200 मिलीग्राम; 24 घंटे में छह खुराक से अधिक न करें
≥12 वर्ष और किशोरों की आयु के बच्चे: आवश्यकतानुसार हर चार घंटे में 200 से 400 मिलीग्राम; 24 घंटे में छह खुराक से अधिक न करें।
तत्काल रिलीज टैबलेट:
6 साल से <12 साल की उम्र के बच्चे: आवश्यकतानुसार हर चार घंटे में 200 मिलीग्राम; 24 घंटे में छह खुराक से अधिक न करें
≥12 वर्ष और किशोरों की आयु के बच्चे: आवश्यकतानुसार हर चार घंटे में 400 मिलीग्राम; 24 घंटे में छह खुराक से अधिक न करें।
विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट: ≥12 वर्ष की आयु के बच्चे और किशोर: आवश्यकतानुसार हर बारह घंटे में 600 मिलीग्राम से 1,200 मिलीग्राम; 24 घंटे में न तो दो खुराक और न ही 2,400 मिलीग्राम से अधिक।
गुआइफेनेसिनकी खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Guaifenesin in hindi
टैबलेट 200mg,400mg
विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट
600mg, 1200mg
मौखिक सिरप
100mg/5mL
तरल
100mg/5mL
200mg/5mL
पैकेट 50mg, 100mg
गुआइफेनेसिनकी खुराक के रूप - Dosage Forms of Guaifenesin in hindi
तत्काल-रिलीज़ या विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट।
गुआइफेनेसिन के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Guaifenesin in hindi
धूम्रपान बंद करना और स्वास्थ्य बनाए रखना जरूरी है।
कैफीन से बचना चाहिए या उपयोग करने के लिए सीमित होना चाहिए क्योंकि इससे मतली, धड़कन, घबराहट, तेज़ दिल की धड़कन आदि का खतरा हो सकता है।
रोगियों को शराब के सेवन से बचना चाहिए, विशेष रूप से उन लोगों को जो लिवर की बीमारी या लिवर की शिथिलता से पीड़ित हैं।
रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंधों को व्यक्तिगत किया जाना चाहिए।
गुआइफेनेसिन के विपरीत संकेत - Contraindications of Guaifenesin in hindi
गुआइफेनेसिन को निम्नलिखित स्थितियों में विपरीत किया जा सकता है:
• दवा के अवयवों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
गुआइफेनेसिन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Guaifenesin in hindi
चिकित्सक को रोगियों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और निम्नानुसार फार्माकोविजिलेंस रखना चाहिए:
कार्सिनोजेनेसिस, म्यूटाजेनेसिस, फर्टिलिटी ऑफ फर्टिलिटी (Carcinogenesis, Mutagenesis, Impairment of Fertility): लंबी अवधि के कार्सिनोजेनिक (carcinogenic) और म्यूटाजेनिक (mutagenic) क्षमता या जानवरों या मनुष्यों में प्रजनन क्षमता पर प्रभाव का आकलन करने के लिए पशु अध्ययन नहीं किया गया है।
Alcohol Warning
शराब की चेतावनी (Alcohol Warning in hindi)
गुआइफेनेसिन दवा लेते समय शराब के उपयोग से बचें, क्योंकि शराब किसी भी अंतर्निहित बीमारी की स्थिति के प्रभाव को खराब कर सकती है, जिसमें चक्कर आना, धुंधली दृष्टि आदि जैसी स्थितियाँ शामिल हैं।
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी (Breast Feeding Warning in hindi)
स्तन के दूध में गुआइफेनेसिन की उपस्थिति से संबंधित जानकारी का पता नहीं लगाया गया है। अल्कोहल वाले उत्पादों से बचना चाहिए। गुएफ़ेनेसिन से युक्त कुछ खुराक योगों में अल्कोहल एक घटक के रूप में होता है इसलिए यह सलाह दी जाती है कि ऐसे ब्रांडों से बचना चाहिए।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी (Pregnancy Warning in hindi)
गर्भावस्था श्रेणी सी
जब गर्भावस्था के दौरान खांसी के उपचार की आवश्यकता होती है, तो गुआइफेनेसिनमानक ओटीसी खुराक पर पाया जाता है, और आमतौर पर इसे स्वीकार्य माना जाता है। गुआफेनेसिन से युक्त कुछ खुराक योगों में एक घटक के रूप में अल्कोहल होता है इसलिए यह सलाह दी जाती है कि ऐसे ब्रांडों से बचना चाहिए।
Food Warning
खाद्य चेतावनी (Food Warning in hindi)
किसी विशेष भोजन के साथ समवर्ती उपयोग में गुआइफेनेसिनके उपयोग और सुरक्षा के संबंध में कोई पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण नहीं मिला है।
गुआइफेनेसिन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया – Adverse reactions of Guaifenesin in hindi
गुआइफेनेसिन से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
कम आम
• उल्टी करना
• पेट में ऐंठन
• तंद्रा
• एक आराम से आसान राज्य का संकेत
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• जी मिचलाना
• सोने में कठिनाई
• कब्ज़
• सिर दर्द
दुर्लभ
• साँस लेने में तकलीफ़
• सतर्कता को प्रभावित करने वाला असामान्य तंत्रिका तंत्र कार्य
• ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (orthostatic hypotension)
• कम रक्तचाप
• खूनी खाँसी
• श्वासरोध
• फेफड़े की कार्यक्षमता में कमी
• काला, खूनी या टेरी मल
गुआइफेनेसिन की ड्रग इंटरेक्शन – Drug Interaction of Guaifenesin in hindi
गुआइफेनेसिन के नैदानिक रूप से प्रासंगिक ड्रग इंटरैक्शन का संक्षिप्त विवरण यहां दिया गया है:
गुआइफेनेसिन से युक्त कुछ खुराक योगों में एक घटक के रूप में अल्कोहल/इथेनॉल होता है इसलिए यह सलाह दी जाती है कि ऐसे ब्रांडों से बचना चाहिए।
• डिसुलफिरम (Disulfiram): इथेनॉल (Ethanol) युक्त उत्पादों के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है। प्रबंधन: इथेनॉल युक्त खुराक रूपों के साथ डिसुलफिरम का उपयोग न करें। जोखिम एक्स: संयोजन से बचें
• मेथोट्रिमेप्राजाइन (Methotrimeprazine): इथेनॉल (Ethanol) युक्त उत्पाद मेथोट्रिमेप्राजाइन के प्रतिकूल/विषैले प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। विशेष रूप से, सीएनएस (CNS) अवसाद प्रभाव बढ़ सकता है। प्रबंधन: मेथोट्रिमेप्राज़िन के इलाज वाले मरीजों में शराब युक्त उत्पादों से बचें। जोखिम एक्स: संयोजन से बचें
• ऑर्निडाज़ोल (Ornidazole): इथेनॉल युक्त उत्पादों के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है। विशेष रूप से, एक डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रिया (disulfiram-like reaction) हो सकती है। जोखिम एक्स: संयोजन से बचें
• सिकनीडाजोल (Secnidazole): इथेनॉल युक्त उत्पाद सिकनिडाजोल के प्रतिकूल/विषैले प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। जोखिम एक्स: संयोजन से बचें।
गुआइफेनेसिन के साइड इफेक्ट – Side Effects of Guaifenesin
गुआइफेनेसिन के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं:
• हीव्स (Hives)
• दस्त
• चक्कर आना
• पेट दर्द
• सिर दर्द
• मतली या उलटी
• त्वचा के लाल चकत्ते
विशिष्ट आबादी में गुआइफेनेसिन का उपयोग - Use of Guaifenesin in Specific Populations in hindi
• गर्भावस्था (Pregnancy)
गर्भावस्था श्रेणी सी
जब गर्भावस्था के दौरान खांसी के उपचार की आवश्यकता होती है, तो गुआइफेनेसिनमानक ओटीसी खुराक पर पाया जाता है, और आमतौर पर इसे स्वीकार्य माना जाता है। कुछ स्रोत यह भी सलाह देते हैं कि उपयोग को महत्वपूर्ण मातृ जरूरतों के लिए आरक्षित रखा जाए। गुआफेनेसिन से युक्त कुछ खुराक योगों में एक घटक के रूप में अल्कोहल होता है इसलिए यह सलाह दी जाती है कि ऐसे ब्रांडों से बचना चाहिए।
• नर्सिंग माताएं (Nursing mothers)
स्तन के दूध में गुआइफेनेसिन की उपस्थिति से संबंधित जानकारी का पता नहीं लगाया गया है। गुआफेनेसिन से युक्त कुछ खुराक योगों में एक घटक के रूप में अल्कोहल होता है इसलिए यह सलाह दी जाती है कि ऐसे ब्रांडों से बचना चाहिए।
• बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric use)
शिशुओं के साथ-साथ छोटे बच्चों में खांसी और ठंडे उत्पादों के उपयोग की सुरक्षा और प्रभावशीलता सीमित है। इसलिए, एफडीए शिशुओं या <2 वर्ष की उम्र के बच्चों में ओटीसी उपयोग की सिफारिश नहीं करता है क्योंकि मृत्यु सहित गंभीर और जीवन-धमकाने वाले प्रतिकूल प्रभावों का खतरा होता है। बाल रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ≥2 वर्ष की आयु।
• वृद्धावस्था का उपयोग (Geriatric use)
अन्य आयु समूहों में उपयोग के साथ बुजुर्गों में गुअइफ़ेनेसिन पोटेशियम के उपयोग की तुलना में कोई विशेष जानकारी उपलब्ध नहीं है।
गुआइफेनेसिन की अधिक मात्रा - Overdosage of Guaifenesin in hindi
चिकित्सकों को उपचार से संबंधित उपचार के बारे में जानकार और सतर्क रहना चाहिए और गुआइफेनेसिनकी अधिक मात्रा की पहचान करनी चाहिए।
गुआइफेनेसिन के साथ अधिक मात्रा में विषाक्त प्रभाव पैदा करने की संभावना नहीं है क्योंकि इसकी विषाक्तता कम है। बहुत बड़ी खुराक से मतली और उल्टी हो सकती है।
क्लिनिकल फार्माकोलॉजी ऑफ गुआइफेनेसिन - Clinical Pharmacology of Guaifenesin in hindi
फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics)
गुआइफेनेसिन को एक एक्सपेक्टोरेंट (expectorant) के रूप में वर्गीकृत किया गया है जो कफ या थूक और ब्रोन्कियल (bronchial) स्राव के उत्पादन को बढ़ाकर ऐसी सामग्री के चिपकने और सतह के तनाव को कम करके कार्य करता है। इसके अलावा, गुआइफेनेसिनको कम चिपचिपे गैस्ट्रिक (gastric) स्राव के प्रवाह में वृद्धि करने के लिए कहा जाता है जो सिलिअरी (ciliary) क्रिया को बढ़ावा देता है (सभी क्रियाएं जो अंततः सूखी, अनुत्पादक खांसी को खांसी में बदल देती हैं जो अधिक उत्पादक और कम लगातार होती हैं)। अनिवार्य रूप से, चिपचिपाहट को कम करने के साथ-साथ इस तरह के स्राव के चिपकने से, गुआइफेनेसिनइसा साइड ऊपरी और निचले वायुमार्ग से संचित स्राव को हटाने में म्यूकोसिलरी (mucociliary) गतिविधि की प्रभावकारिता को बढ़ाने के लिए है।
फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)
• अवशोषण
अध्ययनों से पता चला है कि मौखिक प्रशासन के बाद गुआइफेनेसिनगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से और उसके साथ अच्छी तरह से अवशोषित होता है।
• वितरण की मात्रा
गुएफेनेसिन दवा के वितरण का ज्यामितीय माध्य स्पष्ट मात्रा स्वस्थ वयस्क विषयों में निर्धारित किया गया है और यह 116L (CV=45.7%) पाया गया है।
• उपापचय
400 मिलीग्राम गुआइफेनेसिनके मौखिक प्रशासन के बाद, एजेंट तेजी से हाइड्रोलिसिस (hydrolysis) का अनुभव करता है जो 60% से अधिक गुआइफेनेसिनहाइड्रोलाइज्ड सात घंटे की सीमा में होता है, जिसमें β-(2-मेथॉक्सीफेनिल) -लैक्टिक एसिड (β-(2-methoxyphenyl)-lactic acid) प्रमुख मूत्र मेटाबोलाइट (metabolite) के रूप में पाया जाता है, हालांकि मूत्र में किसी मूल दवा का पता नहीं चला था। इसके अलावा, यह देखा गया है कि गुआइफेनेसिनभी ऑक्सीकरण के साथ-साथ डीमिथाइलेशन (demethylation) दोनों का अनुभव करता है। विशेष रूप से, दवा को β-(2-मेथॉक्सीफेनिल)-लैक्टिक एसिड के ऑक्सीकरण के माध्यम से हेपेटिक रूप से जल्दी से मेटाबोलाइज़ किया जाता है।
• उन्मूलन का मार्ग
प्रशासन के बाद, गुआइफेनेसिनको चयापचय किया जाता है और फिर मूत्र में बड़े पैमाने पर उत्सर्जित किया जाता है।
- https://go.drugbank.com/drugs/DB00874
- https://www.wellrx.com/GUAIFENESIN DAC/lifestyle-interactions/
- https://www.webmd.com/drugs/2/drug-999/guaifenesin-dac-oral/details/list-sideeffects
- https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/guaifenesin-oral-route/side-effects/drg-20068720
- https://www.pdr.net/drug-summary/Mucinex-guaifenesin-1275
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- https://www.drugs.com/pro/guaifenesin-nr.html#s-42232-9
- https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682494.html
