Hydroflumethiazide

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के बारे में - About Hydroflumethiazide in hindi

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड थियाजाइड डाइयुरेटिक्स(Thiazide Diuretics) से संबंधित एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड एक थियाजाइड मूत्रवर्धक है जिसका उपयोग कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर और लीवर सिरोसिस में उच्च रक्तचाप और एडिमा के इलाज के लिए किया जाता है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड अधूरा है लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग(gastrointestinal tract) से काफी तेजी से अवशोषित होता है। मौखिक प्रशासन के बाद हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड की जैव उपलब्धता लगभग 65-75% है। टीएमएक्स मौखिक प्रशासन के लगभग 1-2.5 घंटे बाद होता है और हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड का 40-68% प्रोटीन बाध्य होता है। हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड का औसत प्लाज्मा आधा जीवन लगभग 5.6 से 14.8 घंटे और न्यूनतम चयापचय होता है। मूत्र में हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड उत्सर्जित होता है; मूत्र में इसका मेटाबोलाइट भी पाया गया है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड आम दुष्प्रभाव दिखाता है कमजोरी, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, अग्नाशयशोथ(Pancreatitis), पीलिया, मतली, उल्टी, सियालाडेनाइटिस, पेट में ऐंठन, दस्त / कब्ज, गैस्ट्रिक जलन, अप्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, बुखार, पित्ती, पुरपुरा(Purpura), मांसपेशियों में ऐंठन, चक्कर / चक्कर आना, पेरेस्टेसिया सिरदर्द, बेचैनी आदि।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड भारत, अमेरिका, यूके, स्कॉटलैंड यूरोप और आयरलैंड में उपलब्ध है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Hydroflumethiazide in hindi

थियाजाइड डाइयुरेटिक्स से संबंधित हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड, एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट के रूप में कार्य करता है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड एक थियाजाइड मूत्रवर्धक है जो डिस्टल कनवल्यूटेड ट्यूब्यूल में सोडियम-क्लोराइड सिम्पटम (SLC12A3) को रोककर नेफ्रॉन में पानी के पुन:अवशोषण को रोकता है, जो कुल सोडियम पुनर्अवशोषण के 5% के लिए जिम्मेदार है। आम तौर पर, सोडियम-क्लोराइड सिम्पॉर्टर सोडियम और क्लोराइड को लुमेन से डिस्टल कनवॉल्यूटेड ट्यूबल को लाइनिंग करने वाले एपिथेलियल सेल में पहुंचाता है। इसके लिए ऊर्जा सोडियम-पोटेशियम ATPases द्वारा बेसोलैटल झिल्ली पर स्थापित एक सोडियम ग्रेडिएंट द्वारा प्रदान की जाती है। एक बार जब सोडियम कोशिका में प्रवेश कर जाता है, तो इसे सोडियम-पोटेशियम ATPase के माध्यम से बेसोलैटल इंटरस्टिटियम में ले जाया जाता है, जिससे इंटरस्टिटियम की ऑस्मोलैरिटी में वृद्धि होती है, जिससे पानी के पुन: अवशोषण के लिए एक ऑस्मोटिक ग्रेडिएंट स्थापित होता है। सोडियम-क्लोराइड सिम्पटम को अवरुद्ध करके,

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड की कार्रवाई की शुरुआत इसके प्रशासन के 2 घंटे के भीतर होती है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड आपके शरीर में लगभग 2-3 दिनों तक रह सकता है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के प्रशासन के बाद Tmax 1-2.5 घंटे के भीतर और Cmax 10 ng/mL पाया गया।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के उपयोग - Uses of Hydroflumethiazide in hindi

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड एक थियाजाइड मूत्रवर्धक है जिसका उपयोग कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर और लीवर सिरोसिस में उच्च रक्तचाप और एडिमा के इलाज के लिए किया जाता है। हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड संवहनी चिकनी मांसपेशियों में कैल्शियम-सक्रिय पोटेशियम चैनल (बड़े प्रवाहकत्त्व) को सक्रिय करके और संवहनी ऊतक में विभिन्न कार्बोनिक एनहाइड्रेस को बाधित करके वासोडिलेशन का कारण बनता है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के संकेत - Indications of Hydroflumethiazide in hindi

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए स्वीकृत है

• शोफ (Edema)

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड को कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, हेपेटिक सिरोसिस, कॉर्टिकोस्टेरॉइड और एस्ट्रोजन थेरेपी से जुड़े एडिमा में सहायक चिकित्सा के रूप में इंगित किया गया है। हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड गुर्दे की शिथिलता के विभिन्न रूपों जैसे नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण एडिमा में भी उपयोगी रहा है; तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस; और पुरानी गुर्दे की विफलता।

• उच्च रक्तचाप (Hypertension)

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड उच्च रक्तचाप के प्रबंधन में या तो एकमात्र चिकित्सीय एजेंट के रूप में या उच्च रक्तचाप के अधिक गंभीर रूपों में अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए संकेत दिया गया है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Hydroflumethiazide in hindi

• शोफ (Edema)

एडिमा के उपचार में, सामान्य प्रारंभिक खुराक प्रतिदिन 50 से 200 मिलीग्राम है, 1 या 2 विभाजित खुराक में, वैकल्पिक दिनों में या रुक-रुक कर 25 से 50 मिलीग्राम की खुराक तक कम किया जाता है।

• उच्च रक्तचाप (Hypertension)

उच्च रक्तचाप के उपचार में, सामान्य खुराक 25 से 50 मिलीग्राम प्रतिदिन 1 या 2 विभाजित खुराकों में होती है, या तो अकेले या अन्य एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों के साथ। बच्चों के लिए सुझाई गई प्रारंभिक खुराक प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1 मिलीग्राम है, जिसे रखरखाव के लिए कम किया जाता है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Hydroflumethiazide in hindi

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड 12.5mg, 25mg, और 50mg के रूप में विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के खुराक के रूप - Dosage Forms of Hydroflumethiazide in hindi

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के आहार प्रतिबंध - Dietary Restrictions of Hydroflumethiazide in hindi

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड लेते समय उच्च नमक या उच्च सोडियम आहार के सेवन से बचें।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के अंतर्विरोध - Contraindications of Hydroflumethiazide in hindi

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के साथ रोगियों में contraindicated है

• हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड या sulfonamides के लिए प्रलेखित अतिसंवेदनशीलता

• अनुरिया

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Hydroflumethiazide in hindi

• द्रव या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (Fluid or electrolyte imbalance)

थियाजाइड थेरेपी प्राप्त करने वाले सभी रोगियों को द्रव या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के नैदानिक संकेतों, अर्थात् हाइपोनेट्रेमिया के लिए देखा जाना चाहिए। हाइपोक्लोरेमिक अल्कलोसिस, और हाइपोकैलिमिया। सीरम और मूत्र इलेक्ट्रोलाइट निर्धारण विशेष रूप से महत्वपूर्ण होते हैं जब रोगी अत्यधिक उल्टी कर रहा हो या आंत्रेतर तरल पदार्थ प्राप्त कर रहा हो। डिजिटलिस जैसी दवाएं सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स को भी प्रभावित कर सकती हैं। चेतावनी के संकेत, कारण चाहे जो भी हों, मुंह का सूखापन, प्यास, कमजोरी, सुस्ती, उनींदापन, बेचैनी, मांसपेशियों में दर्द या ऐंठन, मांसपेशियों में थकान, हाइपोटेंशन, ओलिगुरिया, टैचीकार्डिया और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी जैसे मतली और उल्टी हैं।

• Hypokalemia

हाइपोकैलिमिया थियाजाइड्स के साथ किसी भी अन्य शक्तिशाली मूत्रवर्धक के साथ विकसित हो सकता है, विशेष रूप से तेज मूत्रल। जब गंभीर सिरोसिस मौजूद हो, या एसीटीएच सहित कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के सहवर्ती उपयोग के दौरान। पर्याप्त मौखिक इलेक्ट्रोलाइट सेवन के साथ हस्तक्षेप भी हाइपोकैलिमिया में योगदान देगा। डिजिटलिस थेरेपी हाइपोकैलिमिया के चयापचय प्रभावों को बढ़ा सकती है, खासकर मायोकार्डियल गतिविधि के संबंध में।

• हाइपोनेट्रेमिया (Hyponatremia)

किसी भी क्लोराइड की कमी आम तौर पर हल्की होती है और आमतौर पर असाधारण परिस्थितियों को छोड़कर (यकृत रोग या गुर्दे की बीमारी के रूप में) विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। गर्म मौसम में एडेमेटस रोगियों में पतला हाइपोनेट्रेमिया हो सकता है। दुर्लभ मामलों को छोड़कर जब हाइपोनेट्रेमिया जीवन के लिए खतरा हो, उचित चिकित्सा नमक के प्रशासन के बजाय जल प्रतिबंध है। वास्तविक नमक की कमी में, उपयुक्त प्रतिस्थापन पसंद की चिकित्सा है।

• हाइपरयूरिसीमिया (Hyperuricemia)

थियाजाइड थेरेपी प्राप्त करने वाले कुछ रोगियों में हाइपरयूरिसीमिया हो सकता है या फ्रैंक गाउट हो सकता है।

• मधुमेह रोगियों में (In diabetic patients)

मधुमेह के रोगियों में इंसुलिन की आवश्यकता को बढ़ाया, घटाया या अपरिवर्तित किया जा सकता है। थियाजाइड प्रशासन के दौरान गुप्त मधुमेह मेलिटस प्रकट हो सकता है।

• गुर्दे की गंभीर बीमारी में (In severe renal disease)

गंभीर गुर्दे की बीमारी में सावधानी के साथ हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड का उपयोग किया जाना चाहिए। गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों में, थियाजाइड एज़ोटेमिया को दूर कर सकता है। बिगड़ा गुर्दे function वाले रोगियों में दवा के संचयी प्रभाव विकसित हो सकते हैं।

• प्रगतिशील जिगर की बीमारी में (In progressive liver disease)

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह या प्रगतिशील यकृत रोग वाले रोगियों में थियाजाइड्स का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में मामूली परिवर्तन यकृत कोमा को दूर कर सकते हैं।

• एलर्जी या ब्रोन्कियल अस्थमा (Allergy or bronchial asthma)

एलर्जी या ब्रोन्कियल अस्थमा के इतिहास वाले मरीजों में संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

लो ब्लड प्रेशर के बढ़ते जोखिम के कारण हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड लेते समय शराब के सेवन की सलाह नहीं दी जाती है।

स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

स्तन के दूध में थियाजाइड्स दिखाई देते हैं। यदि दवा का उपयोग आवश्यक समझा जाता है, तो रोगी नर्सिंग बंद करने पर विचार कर सकता है।

गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

अन्यथा स्वस्थ महिला में मूत्रवर्धक का नियमित उपयोग अनुचित है और मां और भ्रूण को अनावश्यक जोखिम में डालता है। मूत्रवर्धक गर्भावस्था में विषाक्तता के विकास को नहीं रोकते हैं, और इस बात का कोई संतोषजनक प्रमाण नहीं है कि वे विकसित विषाक्तता के उपचार में उपयोगी हैं।

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड लेते समय उच्च नमक या उच्च सोडियम आहार के सेवन से बचें।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं - Adverse Reactions of Hydroflumethiazide in hindi

• सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse effects)

कमजोरी, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, अग्नाशयशोथ, पीलिया, मतली / उल्टी, सियालाडेनाइटिस, पेट में ऐंठन, दस्त / कब्ज, गैस्ट्रिक जलन, अप्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, बुखार, अर्टिकेरिया / एरिथेमा मल्टीफॉर्म / एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस / टीईएन, पुरपुरा, मांसपेशियों में ऐंठन, चक्कर / चक्कर आना , पेरेस्टेसियास, सिरदर्द, बेचैनी।

• दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare Adverse effects)

हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपरलकसीमिया, और / या हाइपोमैग्नेसीमिया, एज़ोटेमिया, तीव्र क्षणिक मायोपिया, और एक्यूट एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा, ल्यूकोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, नेक्रोटाइज़िंग एंजाइटिस, न्यूमोनिटिस और पल्मोनरी एडिमा, प्रकाश संवेदनशीलता, क्षणिक धुंधली दृष्टि, ज़ैंथोप्सिया, नपुंसकता। हाइपरयुरिसीमिया, हाइपरग्लेसेमिया।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के ड्रग इंटरैक्शन - Drug Interactions of Hydroflumethiazide in hindi

• एंटीकोआगुलंट्स (मौखिक) (Anticoagulants (oral)): थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ समवर्ती रूप से उपयोग किए जाने पर प्रभाव कम हो सकता है; खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है।

• एंटीगाउट दवाएं(Antigout medications): थियाजाइड मूत्रवर्धक रक्त यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ा सकते हैं; हाइपरयूरिसीमिया और गाउट को नियंत्रित करने के लिए एंटीगाउट दवाओं का खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है।

• अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं, विशेष रूप से डायज़ोक्साइड; शल्य चिकित्सा में प्रयुक्त पूर्व-संवेदनाहारी और संवेदनाहारी एजेंट; कंकाल की मांसपेशियों को आराम देने वाले, नॉनडिपोलराइजिंग, सर्जरी में उपयोग किया जाता है: थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ समवर्ती रूप से उपयोग किए जाने पर प्रभाव प्रबल हो सकते हैं; खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है।

• एम्फोटेरिसिन बी या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कॉर्टिकोट्रोपिन (एसीटीएच) समेत (Amphotericin B or Corticosteroids, including Corticotropin (ACTH)): थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ समवर्ती उपयोग इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, विशेष रूप से हाइपोकैलेमिया को तेज कर सकता है।

• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स(Cardiac glycosides): थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ समवर्ती उपयोग हाइपोकैलिमिया से जुड़े डिजिटलिस विषाक्तता की संभावना को बढ़ा सकता है।

• कोलस्टिपोल(Colestipol): थियाजाइड मूत्रवर्धक के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अवशोषण को रोक सकता है; कोलस्टिपोल की सिफारिश के 1 घंटे पहले या 4 घंटे बाद प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

• हाइपोग्लाइसेमिक्स(Hypoglycemics): थियाजाइड मूत्रवर्धक रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा सकते हैं। वयस्क-शुरुआत मधुमेह रोगियों के लिए, थियाजाइड मूत्रवर्धक चिकित्सा के दौरान और बाद में हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है; इंसुलिन आवश्यकताओं को बढ़ाया, घटाया या अपरिवर्तित किया जा सकता है।

• लिथियम लवण (Lithium salts): थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ समवर्ती उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि गुर्दे की निकासी कम होने के कारण वे लिथियम विषाक्तता को भड़का सकते हैं।

• मिथेनामाइन (Methenamine): मूत्र के क्षारीकरण के कारण थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ समवर्ती रूप से उपयोग किए जाने पर प्रभावशीलता कम हो सकती है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के साइड इफेक्ट - Side Effects of Hydroflumethiazide in hindi

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के सामान्य पक्ष में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सामान्य (Common)

निम्न रक्तचाप, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि, धूप के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि, मतली और उल्टी, दस्त, पेट में ऐंठन, चक्कर आना और थकान।

• दुर्लभ (Rare)

वजन बढ़ना, आंख की लाली, यौन समस्याएं, अग्नाशयशोथ, पीलिया, मतली / उल्टी, सियालाडेनाइटिस, अप्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, नेक्रोटाइज़िंग एंजाइटिस, न्यूमोनिटिस और पल्मोनरी एडिमा, प्रकाश संवेदनशीलता, बुखार।

विशिष्ट आबादी में हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड का उपयोग - Use of Hydroflumethiazide in Specific Populations in hindi

• गर्भावस्था (Pregnancy)

गर्भावस्था श्रेणी डी - टेराटोजेनिक प्रभाव (Pregnancy Category D - Teratogenic Effects)

गर्भवती महिला को दिए जाने पर हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। खतरों में भ्रूण या नवजात पीलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और संभवतः अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं शामिल हैं जो वयस्कों में हुई हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान इस दवा का उपयोग किया जाता है, या यदि रोगी इस दवा को लेते समय गर्भवती हो जाती है, तो रोगी को भ्रूण को संभावित खतरे से अवगत कराया जाना चाहिए।

• नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)

स्तन के दूध में थियाजाइड्स दिखाई देते हैं। यदि दवा का उपयोग आवश्यक समझा जाता है, तो रोगी नर्सिंग बंद करने पर विचार कर सकता है।

• बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)

बच्चों में सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।

• जराचिकित्सा उपयोग (Geriatric Use)

डेटा उपलब्ध नहीं

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड की अधिक मात्रा - Overdosage of Hydroflumethiazide in hindi

• संकेत और लक्षण (Signs and Symptoms)

कम से कम कार्डियोरेसपिरेटरी डिप्रेशन के साथ और महत्वपूर्ण सीरम इलेक्ट्रोलाइट परिवर्तन या निर्जलीकरण के साथ या बिना ड्यूरिसिस, कोमा में सुस्ती; जीआई जलन; अतिसक्रियता; BUN स्तर का क्षणिक उन्नयन।

• इलाज (Treatment)

खाली पेट गैस्ट्रिक पानी से धोना, aspiration से बचने के लिए ध्यान रखना। सीरम इलेक्ट्रोलाइट स्तर और गुर्दे के कार्य की निगरानी करें, और जलयोजन, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, श्वसन, और हृदय और गुर्दे के कार्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक सहायक उपाय करें। जीआई प्रभावों का लक्षणात्मक उपचार करें।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Hydroflumethiazide in hindi

फार्माकोडायनामिक (Pharmacodynamic)

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड एक मौखिक थियाजाइड है जिसका उपयोग उच्च रक्तचाप और एडिमा के इलाज के लिए किया जाता है। उच्च रक्तचाप दिल और धमनियों के वर्कलोड को जोड़ता है। यदि यह लंबे समय तक जारी रहता है, तो हृदय और धमनियां ठीक से काम नहीं कर सकती हैं। यह मस्तिष्क, हृदय और गुर्दे की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप स्ट्रोक, दिल की विफलता या गुर्दे की विफलता हो सकती है। हाई ब्लड प्रेशर से भी हार्ट अटैक का खतरा बढ़ सकता है। अन्य थियाजाइड्स की तरह, हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड शरीर (मूत्रवर्धक) से पानी की कमी को बढ़ावा देता है। थियाजाइड्स गुर्दे में बाहर की घुमावदार नलिकाओं से Na+/Cl- पुनर्अवशोषण को रोकते हैं। थियाजाइड्स भी पोटेशियम की हानि और सीरम यूरिक एसिड में वृद्धि का कारण बनते हैं। थियाजाइड्स का उपयोग अक्सर उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन जरूरी नहीं कि उनके मूत्रवर्धक प्रभाव के कारण उनका हाइपोटेंशन प्रभाव हो। थियाजाइड्स को उच्च रक्तचाप से संबंधित रुग्णता और मृत्यु दर को रोकने के लिए दिखाया गया है, हालांकि तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है। थियाजाइड्स संवहनी चिकनी मांसपेशियों में कैल्शियम-सक्रिय पोटेशियम चैनलों (बड़े चालकता) को सक्रिय करके और संवहनी ऊतक में विभिन्न कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ को रोककर वासोडिलेशन का कारण बनते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)

• अवशोषण (Absorption)

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड अपूर्ण रूप से लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से काफी तेजी से अवशोषित होता है। मौखिक प्रशासन के बाद हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड की जैव उपलब्धता लगभग 65-75% है। Tmax मौखिक प्रशासन के लगभग 1-2.5 घंटे बाद होता है।

• वितरण (Distribution)

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड का लगभग 40-68% प्रोटीन बाध्य है। ऐसा प्रतीत होता है कि लगभग 2 घंटे के अनुमानित अल्फा चरण और लगभग 17 घंटे के अनुमानित बीटा -चरण के साथ एक द्विध्रुवीय जैविक आधा जीवन है ; इसका मेटाबोलाइट लंबा आधा जीवन है, जो बड़े पैमाने पर लाल रक्त कोशिकाओं से बंधा होता है।

• चयापचय और उत्सर्जन (Metabolism and Excretion)

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड का औसत प्लाज्मा आधा जीवन लगभग 5.6 से 14.8 घंटे और न्यूनतम चयापचय होता है। मूत्र में हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड उत्सर्जित होता है; मूत्र में इसका मेटाबोलाइट भी पाया गया है।

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Hydroflumethiazide in hindi

हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड दवा के कुछ नैदानिक अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं:

1. हरमनसेन के, शमित्ज़ ओ, मोगेंसेन सीई। अंतःस्रावी अग्न्याशय पर एक थियाजाइड मूत्रवर्धक (हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड) और एक लूप मूत्रवर्धक (बुमेटेनाइड) के प्रभाव: इन विट्रो में अध्ययन। उपापचय। 1985 अगस्त 1;34(8):784-9।

2. हेलर डी। हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के साथ आगे के नैदानिक और जैव रासायनिक अध्ययन। क्लिनिकल प्रैक्टिस के ब्रिटिश जर्नल। 1963 जुलाई;17:395-6।

3. हेलर डी। हाइड्रोफ्लुमेथियाजाइड के साथ नैदानिक और जैव रासायनिक अध्ययन। क्लिनिकल प्रैक्टिस के ब्रिटिश जर्नल। 1961 सितम्बर;15:775-9।