हाइड्रोजन पेरोक्साइड

हाइड्रोजन पेरोक्साइड के बारे मे - About Hydrogen Peroxide in hindi

हाइड्रोजन पेरोक्साइड एक एंटीसेप्टिक (Antiseptic) है जो ऑक्सीकारक (Oxidising) एजेंटों के फार्माकोलॉजी वर्ग से संबंधित है

हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग सेबोरहाइक केराटोसिस (Seborrheic keratosis), एंटीसेप्टिक (Antiseptic) के उपचार में किया जा सकता है ; मामूली त्वचीय घर्षण और मुंह, मसूड़े, या दांत में जलन; मौखिक स्राव को हटाना.

हाइड्रोजन पेरोक्साइड अवशोषित होने से पहले आंत में टूट जाता है। जब ऊतक में प्रशासित किया जाता है, तो हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान की पैठ कम होती है। वितरण: फेफड़े, बृहदान्त्र, थाइमस, यकृत और गुर्दे उन लक्षित अंगों में से हैं जिन्हें हाइड्रोजन पेरोक्साइड संभवतः नुकसान पहुंचा सकता है। ग्लूटाथियोन पेरोक्साइड (Glutathione Peroxide), मानव ऊतक में पाया जाने वाला एक अंतर्जात एंजाइम, हाइड्रोजन पेरोक्साइड को कम करता है। जब यह एंजाइम कैटालेज़ के संपर्क में आता है, जो अधिकांश ऊतकों और रक्त में मौजूद होता है, तो यह जल्दी से ऑक्सीजन और पानी में विघटित हो जाता है।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड से जुड़े आम दुष्प्रभावों में त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर जलन (सफेद दाग के साथ), दर्द शामिल हैं।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल और जेल के रूप में उपलब्ध है।

अणु इन देशों में उपलब्ध है: भारत, अमेरिका, जापान, जर्मनी।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Hydrogen Peroxide in hindi

ऑक्सीकरण एजेंटों से संबंधित हाइड्रोजन पेरोक्साइड एक एंटीसेप्टिक का काम करता है।

हानिकारक हाइड्रॉक्सिल मुक्त कणों का उत्पादन करके, हाइड्रोजन पेरोक्साइड डीएनए, झिल्ली लिपिड और अन्य महत्वपूर्ण कोशिका घटकों को नष्ट करने में सक्षम है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड को पानी और ऑक्सीजन में परिवर्तित करके, कैटालेज़, जो साइटोक्रोम सिस्टम के साथ ऐच्छिक अवायवीय और एरोबिक प्रजातियों द्वारा निर्मित होता है, चयापचय द्वारा उत्पादित हाइड्रोजन पेरोक्साइड से कोशिकाओं को ढाल सकता है। कीटाणुशोधन के लिए आवश्यक सांद्रता इस सुरक्षा पर हावी हो जाती है।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग कैसे करें - How To Use Hydrogen Peroxide

हाइड्रोजन पेरोक्साइड उपलब्ध है

सामयिक: त्वचीय अनुप्रयोग (Topical: Dermal application):

घोल/स्प्रे (3%) (Solution/spray (3%)): हिलाएं नहीं। खोलते समय कंटेनर को चेहरे से दूर रखें। लगाने से पहले प्रभावित क्षेत्र को साफ कर लें। घोल सूखने के बाद रोगाणुहीन पट्टी से ढक दें। 3% से अधिक सांद्रता वाले घोल जलन पैदा करने वाले होते हैं और उपयोग से पहले इन्हें पतला किया जाना चाहिए।

समाधान (40%) (Solution (40%)): केवल सामयिक उपयोग के लिए; मौखिक, नेत्र, या अंतःस्रावी उपयोग के लिए नहीं। लगाने से पहले घावों को अल्कोहल वाइप से साफ करें। तैयारी के निर्देशों के लिए निर्माता की लेबलिंग देखें। घोल को घाव पर सीधे गोलाकार गति में लगाएं, किनारों सहित घाव की सतह को समान रूप से गीला करें, बिना अधिक बहने या टपकने के। खुले या संक्रमित घावों पर न लगाएं। आवेदन के दौरान, एक साफ अवशोषक पोंछे का उपयोग करके आसपास की त्वचा से किसी भी अतिरिक्त घोल को हटा दें (कागज तौलिए या ऊतक का उपयोग न करें)। उसी तरीके से दोबारा आवेदन करें, 1 मिनट के अंतर पर 3 अतिरिक्त आवेदन।

सामयिक: मौखिक अनुप्रयोग (Topical: Oral application): केवल सामयिक उपयोग के लिए; आँख मूंदकर विश्वास न करें।

मौखिक स्राव को हटाना (Removal of oral secretions): समाधान (3%): समान मात्रा में पानी के साथ मिलाएं; प्रभावित क्षेत्र पर कम से कम 1 मिनट तक मुँह घुमाएँ, फिर थूक दें।

मुँह, मसूड़े या दाँत में जलन (Mouth, gum, or dental irritation):

मौखिक कुल्ला (1.5%) (Oral rinse (1.5%)): कम से कम एक मिनट के लिए प्रभावित क्षेत्र पर मुंह घुमाएं, फिर बाहर थूक दें।

जेल (1.7%) (Gel (1.7%)): मुंह के प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं। कम से कम 1 मिनट तक ऐसे ही रहने दें, फिर थूक दें।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग - Uses of Hydrogen Peroxide in hindi

हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग सेबोरहाइक केराटोसिस (Seborrheic keratosis), एंटीसेप्टिक (Antiseptic) के उपचार में किया जा सकता है; मामूली त्वचीय घर्षण और मुंह, मसूड़े, या दांत में जलन; मौखिक स्राव को हटाना.

हाइड्रोजन पेरोक्साइड के लाभ - Benefits of Hydrogen Peroxide in hindi

जब हाइड्रोजन पेरोक्साइड उन ऊतकों के संपर्क में आता है जिनमें एंजाइम कैटालेज़ होता है, तो यह नवजात ऑक्सीजन छोड़ता है, जिसमें मामूली जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। इसके अतिरिक्त, बुदबुदाहट की यांत्रिक क्रिया से मवाद और ऊतक के टुकड़े ढीले हो जाते हैं, जिससे घावों में बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड के संकेत - Indications of Hydrogen Peroxide in hindi

हाइड्रोजन पेरोक्साइड को निम्नलिखित नैदानिक ​​संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है

सेबोरहाइक केराटोसिस (केवल सामयिक समाधान 40%):

बढ़े हुए सेबोरहाइक केराटोज़ का उपचार।

रोगाणुरोधक; मामूली त्वचीय घर्षण (Antiseptic; minor dermal abrasion):

घावों, दबाने वाले अल्सर और स्थानीय संक्रमणों को साफ़ करें; बाहरी श्रवण नहर की सूजन संबंधी स्थितियों के उपचार में उपयोग किया जाता है।

मुँह, मसूड़े, या दाँत में जलन; मौखिक स्राव को हटाना (Mouth, gum, or dental irritation; Removal of oral secretions):

माउथवॉश या गरारे के रूप में उपयोग किया जाता है।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Hydrogen Peroxide in hindi

रोगाणुरोधक; मामूली त्वचीय घर्षण: सामयिक समाधान (3%), स्प्रे (3%) (Antiseptic; minor dermal abrasion: Topical solution (3%), spray (3%)):

प्रतिदिन 1 से 3 बार प्रभावित क्षेत्र पर थोड़ी मात्रा लगाएं।

मौखिक स्राव को हटाना (Removal of oral secretions):

सामयिक समाधान (3%) (Topical solution (3%)): तनुकरण के बाद, घोल को मुंह के चारों ओर प्रभावित क्षेत्र पर कम से कम 1 मिनट तक घुमाएँ, फिर थूक दें; भोजन के बाद और सोते समय प्रतिदिन 4 बार तक उपयोग कर सकते हैं।

मुंह, मसूड़ों या दांतों में जलन (Mouth, gum, or dental irritation): मौखिक कुल्ला (1.5%): सामयिक (Topical): 7.5 से 10 एमएल (मात्रा निर्माता के अनुसार भिन्न होती है; विस्तृत अनुशंसाओं के लिए निर्माता की लेबलिंग देखें) कम से कम 1 मिनट के लिए प्रभावित क्षेत्र पर मुंह के चारों ओर घुमाएं, फिर थूक दें ; प्रतिदिन 4 बार तक उपयोग कर सकते हैं।

ओरल जेल (1.7%): सामयिक (Topical): प्रभावित क्षेत्र पर कई बूंदें लगाएं, दवा को कम से कम 1 मिनट तक वहीं रहने दें, फिर थूक दें; भोजन के बाद और सोते समय प्रतिदिन 4 बार तक उपयोग किया जा सकता है।

सेबोरहाइक केराटोज़ (उठाया) (Seborrheic keratoses (raised)):

सामयिक समाधान (40%) (Topical solution (40%)): एक ही कार्यालय उपचार सत्र के दौरान घावों पर ~1 मिनट के अंतराल पर 4 बार लगाएं। यदि उपचारित घाव उपचार के 3 सप्ताह बाद भी पूरी तरह से ठीक नहीं हुए हैं, तो उन्हें दोहराया जा सकता है।

• उपचार की खुराक और अवधि उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक ​​निर्णय के अनुसार होनी चाहिए) (The dosage and duration of treatment should be as per the clinical judgement of the treating physician)

हाइड्रोजन पेरोक्साइड की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Hydrogen Peroxide in hindi

जेल (Gel): 15 ग्राम

समाधान (Solution): 44 एमएल, 59.1 एमएल, 236 एमएल, 473 एमएल, 946 एमएल, 1 एमएल, 30 एमएल, 118 एमएल, 480 एमएल, 946 एमएल, 3840 एमएल

हाइड्रोजन पेरोक्साइड के खुराक स्वरूप - Dosage Forms of Hydrogen Peroxide in hindi

समाधान और जेल.

बाल रोगी में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Pediatric patient):

रोगाणुरोधक; मामूली त्वचीय घर्षण (Antiseptic; minor dermal abrasion):

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और किशोर: सामयिक घोल (3%), स्प्रे (3%): प्रभावित क्षेत्र पर प्रतिदिन 1 से 3 बार थोड़ी मात्रा लगाएं।

मौखिक स्राव को हटाना (Removal of oral secretions):

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और किशोर: सामयिक समाधान (3%): पतला करने के बाद, घोल को मुंह के चारों ओर प्रभावित क्षेत्र पर कम से कम 1 मिनट तक घुमाएं, फिर थूक दें; भोजन के बाद और सोते समय प्रतिदिन 4 बार तक उपयोग कर सकते हैं

मुँह, मसूड़े या दाँत में जलन (Mouth, gum, or dental irritation):

बच्चे ≥2 वर्ष और किशोर (Children ≥2 years and Adolescents):

मौखिक कुल्ला (1.4%): सामयिक (Oral rinse (1.4%): Topical): 10 एमएल मुंह के चारों ओर प्रभावित क्षेत्र पर कम से कम 1 मिनट तक घुमाएं, फिर थूक दें; भोजन के बाद और सोते समय प्रतिदिन 4 बार तक उपयोग किया जा सकता है

ओरल जेल (1.7%) (Oral gel (1.7%)): सामयिक: प्रभावित क्षेत्र पर कई बूंदें लगाएं, दवा को कम से कम 1 मिनट तक वहीं रहने दें, फिर थूक दें; भोजन के बाद और सोते समय प्रतिदिन 4 बार तक उपयोग किया जा सकता है।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड के अंतर्विरोध - Contraindications of Hydrogen Peroxide in hindi

निम्नलिखित स्थितियों में हाइड्रोजन पेरोक्साइड का निषेध किया जा सकता है:

रक्त डिस्क्रेसियस (Blood dyscrasias)। गंभीर गुर्दे (डायलिसिस पर मौजूद लोगों सहित) और यकृत हानि (जब तीव्र गाउट के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है)। जन्म और स्तनपान. पी-ग्लाइकोप्रोटीन (पी-जीपी) (P-glycoprotein (P-gp)) अवरोधक या शक्तिशाली CYP3A4 अवरोधक का उपयोग गुर्दे या यकृत हानि वाले रोगियों में एक साथ किया जाना चाहिए।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड के उपयोग के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Hydrogen Peroxide in hindi

उपचार करने वाले चिकित्सक को रोगी की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और फार्माकोविजिलेंस (pharmacovigilance ) को निम्नानुसार बनाए रखना चाहिए

प्रतिकूल प्रभावों से संबंधित चिंताएँ (Concerns related to adverse effects):

• त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: सेबोरहाइक केराटोज़ के आवेदन के बाद उपचार क्षेत्र में कटाव, अल्सरेशन, वेसिक्यूलेशन और निशान जैसी गंभीर प्रतिक्रियाएं हुई हैं। जब तक उपचार के प्रारंभिक पाठ्यक्रम से कोई दुष्प्रभाव कम न हो जाए तब तक सेबोरहाइक केराटोज़ का दोबारा इलाज नहीं किया जाना चाहिए।

खुराक प्रपत्र विशिष्ट मुद्दे (Dosage forms specific issues:):

• सामयिक समाधान 40%: आंखों या श्लेष्मा झिल्ली पर न लगाएं। कक्षीय रिम के भीतर सेबोरहाइक केराटोज़ का इलाज करने से बचें। आंख के सीधे संपर्क से कॉर्नियल चोट (क्षरण, अल्सरेशन, वेध और घाव), रासायनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पलक शोफ, आंखों में गंभीर दर्द या अंधापन सहित स्थायी आंख की चोट हो सकती है। यदि आकस्मिक जोखिम होता है, तो 15 से 30 मिनट के लिए पानी से धो लें और उचित के रूप में आगे का मूल्यांकन करें।

अन्य चेतावनियाँ/सावधानियाँ (Other warnings/precautions):

• उचित उपयोग: माउथवॉश या गरारे के रूप में बार-बार उपयोग करने से मुख श्लेष्मा झिल्ली या "बालों वाली जीभ" में जलन हो सकती है; इसके उपयोग के बाद पट्टियाँ बहुत जल्दी नहीं लगानी चाहिए; उपयोग से पहले 10% और 30% घोल को पतला किया जाना चाहिए।

• स्व-दवा (ओटीसी उपयोग): जब स्व-दवा के लिए उपयोग किया जाता है, तो गहरे या छिद्रित घावों, जानवरों के काटने, या जलने पर उपयोग करने से पहले स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछें। यदि स्थिति बनी रहती है या बिगड़ती है तो उपयोग बंद कर दें और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें; गले में खराश ≥7 दिनों तक बनी रहती है; जलन, दर्द या लालिमा बनी रहती है या बिगड़ जाती है; या यदि सूजन, दाने या बुखार हो।

शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

अल्कोहल के साथ समवर्ती उपयोग में हाइड्रोजन पेरोक्साइड के उपयोग और सुरक्षा के संबंध में कोई पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण उपलब्ध नहीं है।

स्तनपान संबंधी चेतावनी- Breast Feeding Warning in hindi

स्तनपान में हाइड्रोजन पेरोक्साइड के उपयोग और सुरक्षा के संबंध में कोई पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण उपलब्ध नहीं है।

गर्भावस्था की चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

गर्भावस्था में हाइड्रोजन पेरोक्साइड के उपयोग और सुरक्षा के संबंध में कोई पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण उपलब्ध नहीं है ।

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

किसी विशेष भोजन के साथ समवर्ती उपयोग में हाइड्रोजन पेरोक्साइड के उपयोग और सुरक्षा के संबंध में कोई पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण उपलब्ध नहीं है।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Hydrogen Peroxide in hindi

हाइड्रोजन पेरोक्साइड से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है

सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse effects): त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर जलन (सफेद दाग के साथ), दर्द।

कम आम प्रतिकूल प्रभाव (Less Common Adverse effects): छाले, एरिथेमा, फोकल एपिडर्मल, नेक्रोसिस, और पुरपुरा (केंद्रित सोलन)।

दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare Adverse effects): फुफ्फुसीय झिल्लियों में जलन, खांसी, सांस की तकलीफ।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड की औषधि पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Hydrogen Peroxide in hindi

हाइड्रोजन पेरोक्साइड की चिकित्सीय रूप से प्रासंगिक दवा अंतःक्रियाओं को यहां संक्षेप में संक्षेपित किया गया है

टॉरोलिडाइन: हाइड्रोजन पेरोक्साइड के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है। विशेष रूप से, टौरोलिडीन और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के सहवर्ती उपयोग से मेटाबोलिक एसिडोसिस का खतरा बढ़ सकता है।

जोखिम X: संयोजन से बचें.

हाइड्रोजन पेरोक्साइड के दुष्प्रभाव - Side Effects of Hydrogen Peroxide in hindi

हाइड्रोजन पेरोक्साइड के सामान्य पक्षों में निम्नलिखित शामिल हैं

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर जलन (सफेद दाग के साथ), दर्द।

विशिष्ट आबादी में हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग - Use of Hydrogen Peroxide in Specific Populations in hindi

41 रोगियों को सिर और गर्दन के ट्यूमर के उपचार के रूप में हाइड्रोजन पेरोक्साइड प्राप्त हुआ, 1-4 सप्ताह के दौरान 0.06-0.18% की तीव्रता में इंट्रा-धमनी के माध्यम से प्रशासित किया गया।

• एक मरीज को धमनीकाठिन्य सजीले टुकड़े में कमी के उपचार के रूप में हाइड्रोजन पेरोक्साइड प्राप्त हुआ, जिसे 28-29 दिनों में 100 जलसेक में अंतःधमनी में प्रशासित किया गया।

• एक मरीज को अज्ञात एटियलजि के संवहनी पतन के इलाज के रूप में हाइड्रोजन पेरोक्साइड प्राप्त हुआ, जिसे 6 बार इंट्रा-धमनी से प्रशासित किया गया।

• पंद्रह रोगियों को घाव भरने में देरी के इलाज के रूप में हाइड्रोजन पेरोक्साइड दिया गया, जिसे 1 सप्ताह से 3 महीने तक इंट्रा-धमनी और अंतःशिरा में दिया गया।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड की अधिक मात्रा - Overdosage of Hydrogen Peroxide in hindi

लक्षण: जीआई गड़बड़ी और उल्टी, गले में खराश, पेट का फैलाव और आंतरिक रक्तस्राव। प्रबंधन: रोगसूचक और सहायक उपचार।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Hydrogen Peroxide in hindi

फार्माकोडायनामिक (Pharmacodynamic):

ज्ञात उच्च प्रतिरोध प्रोफाइल वाले अव्यक्त रूपों सहित अधिकांश सूक्ष्म जीव प्रकार, जिनमें बैक्टीरियल बीजाणु और प्रोटोजोअल सिस्ट शामिल हैं, हाइड्रोजन पेरोक्साइड की जीवाणुरोधी गतिविधियों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। यह डीएनए, प्रोटीन और झिल्ली लिपिड को ऑक्सीडेटिव क्षति पहुंचाने के लिए मुक्त कट्टरपंथी प्रजातियों का उत्पादन करने के लिए ऑक्सीडेटिव बायोसाइड के रूप में कार्य करता है। जब पेरोक्साइड उन ऊतकों के संपर्क में आता है जिनमें एंजाइम कैटालेज़ होता है, तो यह नवजात ऑक्सीजन छोड़ता है, जिसका तब मामूली जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। इसके अतिरिक्त, बुदबुदाहट की यांत्रिक क्रिया से मवाद और ऊतक के टुकड़े ढीले हो जाते हैं, जिससे घावों में बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics):

हाइड्रोजन पेरोक्साइड (Hydrogen Peroxide)

अवशोषण (Absorption) : हाइड्रोजन पेरोक्साइड अवशोषित होने से पहले आंत में टूट जाता है। जब ऊतक में प्रशासित किया जाता है, तो हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान की पैठ कम होती है।

वितरण (Distribution): फेफड़े, बृहदान्त्र, थाइमस, यकृत और गुर्दे उन लक्षित अंगों में से हैं जिन्हें हाइड्रोजन पेरोक्साइड संभवतः नुकसान पहुंचा सकता है।

चयापचय (Metabolism): ​​ग्लूटाथियोन पेरोक्साइड, मानव ऊतक में पाया जाने वाला एक अंतर्जात एंजाइम, हाइड्रोजन पेरोक्साइड को कम करता है। जब यह एंजाइम कैटालेज़ के संपर्क में आता है, जो अधिकांश ऊतकों और रक्त में मौजूद होता है, तो यह जल्दी से ऑक्सीजन और पानी में विघटित हो जाता है।

उत्सर्जन (Excretion): एनए

1. https://www.uptodate.com/contents/Hydrogen Peroxide -drug-information?search=Hydrogen Peroxide &source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F154338
2. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/022352s017lbl.pdf
3. https://www.medicaid.nv.gov/Downloads/provider/Hydrogen Peroxide _2015-1215.pdf
4. https://www.mims.com/india/drug/info/Hydrogen Peroxide ?type=full&mtype=generic#mechanism-of-action