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हायोसायमाइन के बारे में - About Hyoscyamine in hindi
हायोसायमाइन एक एंटीकोलिनर्जिक एजेंट से संबंधित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दवा है।
हायोसायमाइन एक एंटीकोलिनर्जिक है जो कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों, पित्त और गुर्दे की शूल और तीव्र राइनाइटिस के इलाज के लिए संकेत दिया गया है।
हायोसायमाइन अच्छी तरह से और पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है। चरम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने में लगने वाला समय लगभग 4 घंटे (विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट) है। हायोसायमाइन पूरे शरीर में वितरित किया जाता है, नाल और रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करता है; ब्रेस्टमिल्क (कम मात्रा में) में प्रवेश करता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी लगभग 50% है। हायोसायमाइन लीवर में मेटाबोलाइज़ किया जाता है, आंशिक रूप से ट्रॉपिक एसिड, ट्रोपिन और हायोसायमाइन ग्लूकोरोनाइड में हाइड्रोलाइज़ किया जाता है। यह मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है (पहले 12 घंटों के भीतर एक अपरिवर्तित दवा के रूप में)।
हायोसायमाइन उनींदापन, चक्कर आना या हल्कापन, सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, निस्तब्धता (गर्मी की भावना), शुष्क मुँह, कब्ज, पेशाब करने में कठिनाई, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि जैसे दुष्प्रभाव दिखाता है।
हायोसायमाइन मौखिक गोली, मौखिक कैप्सूल, इंजेक्शन योग्य solution और मौखिक solution के रूप में उपलब्ध है।
हायोसायमाइन भारत, अमेरिका, जर्मनी, कनाडा, फ्रांस, रूस, मलेशिया, जापान, चीन और ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध है।
हायोसायमाइन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Hyoscyamine in hindi
हायोसायमाइन एंटीकोलिनर्जिक एजेंट से संबंधित है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दवा के रूप में कार्य करता है।
हायोसायमाइन प्रतिस्पर्धात्मक रूप से और गैर-चयनात्मक रूप से चिकनी मांसपेशियों, हृदय की मांसपेशियों, सिनोआट्रियल नोड, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड, एक्सोक्राइन नोड्स, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और श्वसन पथ में मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स का विरोध करता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मस्करीनिक एम1, एम4, और एम5 रिसेप्टर्स का विरोध संज्ञानात्मक हानि की ओर जाता है; सिनाट्रियल और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स में एम 2 का विरोध हृदय गति और एट्रियल सिकुड़न में वृद्धि की ओर जाता है; और चिकनी पेशी में M3 के विरोध के परिणामस्वरूप क्रमाकुंचन कम हो जाता है, मूत्राशय संकुचन, लार स्राव, गैस्ट्रिक स्राव, ब्रोन्कियल स्राव, पसीना, ब्रोन्कोडायलेशन में वृद्धि, मायड्रायसिस, और साइक्लोप्लेगिया।
हायोसायमाइन की कार्रवाई की शुरुआत लगभग 2-3 मिनट है।
हायोसायमाइन की कार्रवाई की अवधि लगभग 4-6 घंटे (नियमित रिलीज़) और 8-12 घंटे (विस्तारित रिलीज़) है।
हायोसायमाइन के Tmax का डेटा आसानी से उपलब्ध नहीं है।
हायोसायमाइन का उपयोग कैसे करें - How To Use Hyoscyamine in hindi
हायोसायमाइन मौखिक गोली, मौखिक कैप्सूल, इंजेक्शन solution और मौखिक solution के रूप में उपलब्ध है।
हायोसायमाइन गोली, कैप्सूल और solution मौखिक रूप से लिया जाता है, जबकि एक इंजेक्शन solution अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे मार्गों के माध्यम से दिया जाता है।
हायोसायमाइन के उपयोग - Uses of Hyoscyamine in hindi
हायोसायमाइन एक अल्कलॉइड व्युत्पन्न है जिसका उपयोग विभिन्न गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें ऐंठन जैसे कि पेप्टिक अल्सर, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम आदि शामिल हैं। इसका उपयोग पार्किंसनिज़्म के रोगियों में कंपकंपी को दूर करने के लिए भी किया जाता है।
हायोसायमाइन के लाभ - Benefits of Hyoscyamine in hindi
हायोसायमाइन एक एंटीकोलिनर्जिक एजेंट से संबंधित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दवा है।
हायोसायमाइन चिकनी मांसपेशियों, स्रावी ग्रंथियों और CNS में पैरासिम्पेथेटिक साइटों पर एसिटाइलकोलाइन की क्रिया को रोकता है; यह कार्डियक आउटपुट बढ़ाता है, स्राव को सुखाता है, हिस्टामाइन और सेरोटोनिन का विरोध करता है।
हायोसायमाइन के संकेत - Indications of Hyoscyamine in hindi
हायोसायमाइन निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए स्वीकृत है
वयस्क संकेत
• GI disorders
बाल चिकित्सा संकेत
• Preanesthesia
• सर्जरी के दौरान दवा-प्रेरित ब्रैडीकार्डिया को कम करें
• Reversal of neuromuscular blockage
हायोसायमाइन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Hyoscyamine in hindi
वयस्क संकेत
- जीआई विकार(GI disorders)
मौखिक
तत्काल रिलीज: 0.125 से 0.25 मिलीग्राम हर 4 से 8 घंटे या आवश्यकतानुसार; अधिकतम: 1.5 मिलीग्राम / दिन।
विस्तारित रिलीज: हर 12 घंटे में 0.375 से 0.75 मिलीग्राम या हर 8 घंटे में 0.375 मिलीग्राम; अधिकतम: 1.5 मिलीग्राम / दिन।
IM, IV, Subcutaneous: 0.25 से 0.5 मिलीग्राम; आवश्यकतानुसार 4 घंटे के अंतराल पर प्रतिदिन 4 बार दोहरा सकते हैं।
बाल चिकित्सा संकेत
- पूर्वसंज्ञाहरण(Preanesthesia)
बच्चे > 2 वर्ष और किशोर: IM, IV, उपचर्म: 5 एमसीजी / किग्रा एनेस्थेसिया के शामिल होने से 30 से 60 मिनट पहले या प्रीऑपरेटिव ओपिओइड या शामक प्रशासित किए जाने के समय।
- सर्जरी के दौरान दवा-प्रेरित ब्रैडीकार्डिया को कम करें(Reduce drug-induced bradycardia during surgery)
बच्चे >2 साल और किशोर: IV: 0.125 मिलीग्राम; आवश्यकतानुसार दोहराएं।
- न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकेज का उलटा(Reversal of neuromuscular blockage)
बच्चे > 2 वर्ष और किशोर: IV, IM, चमड़े के नीचे: 0.2 मिलीग्राम प्रत्येक 1 मिलीग्राम नियोस्टिग्माइन (या फिजियोस्टिग्माइन / पाइरिडोस्टिग्माइन समकक्ष) के लिए।
हायोसायमाइन की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Hyoscyamine in hindi
हायोसायमाइन 0.5 mg / mL के रूप में विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है; 0.125 मिलीग्राम; 0.375 मिलीग्राम; 0.125 मिलीग्राम / 5 एमएल; 0.125 मिलीग्राम/एमएल; 0.15 मिलीग्राम; 0.375 मिलीग्राम दोहरे रिलीज; सल्फेट; हाइड्रोब्रोमाइड।
हायोसायमाइन के खुराक के रूप - Dosage forms of Hyoscyamine in hindi
हायोसायमाइन मौखिक गोली, मौखिक कैप्सूल, इंजेक्शन solution और मौखिक solution के रूप में उपलब्ध है।
हायोसायमाइन के विपरीत संकेत - Contraindications of Hyoscyamine in hindi
हायोसायमाइन के रोगियों में contraindicated है
• आंख का रोग
• ऑब्सट्रक्टिव यूरोपैथी (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी के कारण मूत्राशय की गर्दन में रुकावट )
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की अवरोधक बीमारी (जैसे अचलासिया , पाइलोरो डुओडेनल स्टेनोसिस )
• लकवाग्रस्त ileus , बुजुर्गों या दुर्बल रोगियों की आंतों की प्रायश्चित; तीव्र रक्तस्राव में अस्थिर हृदय स्थिति
• गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस
• विषाक्त महाबृहदांत्र जटिल अल्सरेटिव कोलाइटिस
• मायस्थेनिया ग्रेविस ।
हायोसायमाइन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Hyoscyamine in hindi
- CNS effects: उनींदापन और/या धुंधली दृष्टि का कारण हो सकता है, जो शारीरिक या मानसिक क्षमताओं को क्षीण कर सकता है; रोगियों को ऐसे कार्य करने के बारे में सावधान किया जाना चाहिए जिनमें मानसिक सतर्कता की आवश्यकता होती है (जैसे, ऑपरेटिंग मशीनरी या ड्राइविंग)।
- Diarrhea: यह अधूरी आंतों की रुकावट का संकेत हो सकता है, विशेष रूप से इलियोस्टॉमी या कोलोस्टॉमी वाले रोगियों में; ऐसा होने पर इलाज बंद कर देना चाहिए।
- Heat prostration: यह पर्यावरण के बढ़े हुए तापमान की उपस्थिति में हो सकता है; गर्म मौसम और/या व्यायाम में सावधानी बरतें।
- Psychosis: एंटीकोलिनर्जिक प्रभावों के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता वाले रोगियों में सूचना दी गई है; आमतौर पर बंद करने के 12-48 घंटों के भीतर हल हो जाता है।
- Cardiovascular disease: कोरोनरी धमनी रोग, टैचियरिथमियास, दिल की विफलता, या उच्च रक्तचाप वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; प्रशासन से पहले टैचीकार्डिया का मूल्यांकन करें। अस्थिर कार्डियोवैस्कुलर स्थिति या मायोकार्डियल इस्किमिया वाले मरीजों में उपयोग को contraindicated है।
- Hiatal hernia: रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ हाइटल हर्निया वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।
- Hyperthyroidism: अतिगलग्रंथिता वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।
- Neuropathy: स्वायत्त न्यूरोपैथी वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।
- Prostatic hyperplasia: प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।
Alcohol Warning
शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
इस दवा को प्राप्त करते समय शराब का सेवन करने की सलाह नहीं दी जाती है क्योंकि इससे चक्कर आने का खतरा बढ़ सकता है।
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
हायोसायमाइन मानव दूध में उत्सर्जित होता है। नर्सिंग महिला को प्रशासित होने पर सावधानी बरतनी चाहिए।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था श्रेणी सी
पशु प्रजनन अध्ययनों ने भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है और मनुष्यों में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं, लेकिन संभावित लाभ संभावित जोखिमों के बावजूद गर्भवती महिलाओं में दवा के उपयोग की गारंटी दे सकते हैं।
हायोसायमाइन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Hyoscyamine in hindi
सामान्य प्रतिकूल प्रभाव
• निस्तब्धता, धड़कन, क्षिप्रहृदयता, भूलने की बीमारी (अल्पकालिक), गतिभंग, भ्रम (बुजुर्गों में अधिक सामान्य), चक्कर आना, उनींदापन, उत्तेजना (बुजुर्गों में अधिक सामान्य), थकान, मतिभ्रम, सिरदर्द, अनिद्रा, घबराहट, मनोविकार, भाषण की गड़बड़ी हाइपोहिड्रोसिस, पित्ती, पेट में दर्द, एज्यूसिया, सूजन, कब्ज, दस्त, डिज्यूसिया, डिस्पैगिया, नाराज़गी, मतली, उल्टी, ज़ेरोस्टोमिया, कमी हुई दुद्ध निकालना, नपुंसकता, मूत्र संबंधी हिचकिचाहट, मूत्र प्रतिधारण, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, कमजोरी, धुंधली दृष्टि, साइक्लोप्लेगिया, इंट्राओकुलर में वृद्धि दबाव, मायड्रायसिस, बुखार।
हायोसायमाइन की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Hyoscyamine in hindi
• Cholinergic blockade से होने वाले योगात्मक प्रतिकूल प्रभाव तब हो सकते हैं जब हायोसायमाइन को अन्य एंटीमस्करिनिक्स, अमांटाडाइन, हेलोपेरिडोल, फेनोथियाज़िन, मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) अवरोधक, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट या कुछ एंटीहिस्टामाइन के साथ सहवर्ती रूप से प्रशासित किया जाता है।
• एंटासिड हायोसायमाइन के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है। भोजन से पहले हायोसायमाइन का प्रबंध करें, भोजन के बाद एंटासिड।
हायोसायमाइन के साइड इफेक्ट - Side Effects of Hyoscyamine in hindi
हायोसायमाइन के सामान्य दुष्प्रभाव में निम्नलिखित शामिल हैं
सामान्य
• उनींदापन, चक्कर आना या चक्कर आना, सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, फ्लशिंग (गर्मी की भावना), शुष्क मुँह, कब्ज, पेशाब करने में कठिनाई, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।
दुर्लभ
• दस्त, त्वचा पर लाल चकत्ते, आंखों में दर्द, तेज या अनियमित दिल की धड़कन।
विशिष्ट आबादी में हायोसायमाइन का उपयोग - Use of Hyoscyamine in Specific Populations in hindi
- गर्भावस्था
Pregnancy Category C
पशु प्रजनन अध्ययनों ने भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है और मनुष्यों में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं, लेकिन संभावित लाभ संभावित जोखिमों के बावजूद गर्भवती महिलाओं में दवा के उपयोग की गारंटी दे सकते हैं।
- नर्सिंग माताएं(Nursing Mothers)
हायोसायमाइन मानव दूध में उत्सर्जित होता है। नर्सिंग महिला को इसे प्रशासित करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
- बाल चिकित्सा उपयोग(Pediatric Use)
जानकारी उपलब्ध नहीं है।
- Geriatric Use
रिपोर्ट किए गए नैदानिक अनुभव ने 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों और छोटे रोगियों के बीच सुरक्षा में अंतर की पहचान नहीं की है। आम तौर पर, एक बुजुर्ग रोगी के लिए खुराक चयन सावधानी बरतनी चाहिए, आमतौर पर खुराक सीमा के निचले सिरे से शुरू होती है, जो कम हेपेटिक, गुर्दे, या हृदय संबंधी कार्य, और सहवर्ती बीमारी या अन्य दवा उपचार की अधिक आवृत्ति को दर्शाती है। इस दवा को गुर्दे द्वारा काफी हद तक उत्सर्जित करने के लिए जाना जाता है , और बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में इस दवा के लिए विषाक्त प्रतिक्रियाओं का जोखिम अधिक हो सकता है। क्योंकि बुजुर्ग रोगियों में गुर्दे की कार्यक्षमता कम होने की संभावना अधिक होती है, खुराक के चयन में सावधानी बरतनी चाहिए, और यह गुर्दे के कार्य की निगरानी के लिए उपयोगी हो सकता है।
हायोसायमाइन की अधिक मात्रा - Overdosage of Hyoscyamine in hindi
लक्षण : सिरदर्द, उल्टी, मतली, फैली हुई पुतलियां, धुंधली दृष्टि, चक्कर आना, मुंह का सूखापन, गर्म शुष्क त्वचा, निगलने में कठिनाई और सीएनएस उत्तेजना।
प्रबंधन : रोगसूचक उपचार। तुरंत गैस्ट्रिक लैवेज करें। फिजियोस्टिग्माइन 0.5-2 मिलीग्राम IV का प्रशासन करें और कुल 5 मिलीग्राम तक आवश्यकतानुसार दोहरा सकते हैं। बुखार के इलाज के लिए गुनगुने पानी के स्पंज स्नान और हाइपोथर्मिक कंबल का उपयोग कर सकते हैं। उस हद तक उत्तेजना के मामले में जो ध्यान देने की मांग करता है, धीमी चतुर्थ इंजेक्शन या क्लोरल हाइड्रेट 2% solution (100-200 एमएल) के माध्यम से रेक्टल infusion के माध्यम से ना थियोपेंटल 2% solution का प्रशासन करें। जब तक प्रभावी श्वसन क्रिया वापस नहीं आती, तब तक कृत्रिम श्वसन शुरू करना और बनाए रखना, जैसे करारे जैसा प्रभाव श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात में प्रगति करता है।
क्लिनिकल फार्माकोलॉजी ऑफ हायोसायमाइन - Clinical Pharmacology of Hyoscyamine in hindi
फार्माकोडायनामिक(Pharmacodynamic)
हायोसायमाइन का उपयोग कई उपचारों और उपचारों में एक एंटीमस्कर्निक एजेंट के रूप में किया जाता है। हायोसायमाइन की क्रिया की अवधि कम होती है क्योंकि इसे प्रति दिन कई बार देने की आवश्यकता हो सकती है। मरीजों को एंटीकोलिनर्जिक विषाक्तता के जोखिमों और संकेतों के बारे में सलाह दी जानी चाहिए।
फार्माकोकाइनेटिक्स(Pharmacokinetics)
- अवशोषण(Absorption)
हायोसायमाइन अच्छी तरह से और पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है। चरम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने में लगने वाला समय लगभग 4 घंटे (विस्तारित रिलीज टैबलेट) है।
- वितरण(Distribution)
हायोसायमाइन पूरे शरीर में वितरित किया जाता है और यह नाल और रक्त मस्तिष्क की बाधा को पार करता है; ब्रेस्टमिल्क (छोटी मात्रा) में प्रवेश करता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी लगभग 50% है।
- चयापचय और उत्सर्जन(Metabolism and Excretion)
हायोसायमाइन लीवर में मेटाबोलाइज़ किया जाता है, आंशिक रूप से ट्रॉपिक एसिड, ट्रोपिन और हायोसायमाइन ग्लूकोरोनाइड में हाइड्रोलाइज़ किया जाता है। यह मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है (पहले 12 घंटों के भीतर अपरिवर्तित दवा के रूप में)।
हायोसायमाइन के नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Hyoscyamine in hindi
नीचे उल्लिखित दवा हायोसायमाइन के कुछ नैदानिक अध्ययन हैं:
1. सिलुक डी, मैगर डे, ग्रोनिच एन, एबरनेथी डी, वेनर आईडब्ल्यू। मानव प्लाज्मा में आर, एस-प्रोप्रानोलोल और आर, एस-हायोसायमाइन के एनेंटियोसेलेक्टिव निर्धारण के लिए एचपीएलसी-वायुमंडलीय दबाव रासायनिक आयनीकरण मास स्पेक्ट्रोमेट्रिक विधि। जर्नल ऑफ क्रोमैटोग्राफी बी। 2007 नवंबर 15;859(2):213-21।
2. डुमोट जेए, वेरज़ोला ई, निकोल एस, इस्ली केए, वर्गो जेजे, वैन स्टोक आरयू। सिग्मायोडोस्कोपी स्क्रीनिंग के दौरान रोगी के आराम के लिए सब्लिंगुअल हायोसायमाइन: एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित नैदानिक परीक्षण। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी। 1998 सितम्बर 1;48(3):283-6।
3. स्वस्थ स्वयंसेवकों में केंटाला ई, कैला टी, आइसालो ई, कांटो जे। इंट्रामस्क्युलर एट्रोपिन: एक फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक अध्ययन। इंटरनेशनल जर्नल ऑफ क्लिनिकल फार्माकोलॉजी, थेरेपी और टॉक्सिकोलॉजी। 1990 सितम्बर 1;28(9):399-404।
4. हायोसायमाइन: उपयोग, सहभागिता, क्रिया का तंत्र - ड्रगबैंक। https://go.drugbank.com/drugs/DB00424
- https://www.practo.com/medicine-info/hyoscyamine-1426-api
- https://www.rxlist.com/levsin-drug.htm#precautions
- https://www.uptodate.com/contents/hyoscyamine-drug-information#F181178
- https://www.drugs.com/mtm/hyoscyamine.html
