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OverviewMechanism of ActionHow To UseUsesBenfitsIndicationsMethod of AdministrationDosage StrengthsDosage FormsDietary RestrictionsContraindicationsWarnings and Precautions for usingAdverse ReactionsSide EffectsUse of Insulin lispro in Specific PopulationsOverdosage Clinical Pharmacology Clinical StudiesAuthored by Reviewed by References
Insulin lispro

इंसुलिन लिस्प्रो

जानकारी, लाभ, फायदे, उपयोग, कीमत, खुराक, नुकसान, साइड इफेक्ट्स
इंसुलिन लिस्प्रो
Medicine Type :
Allopathy
Prescription Type:
Prescription Required
Approval :
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule
Schedule H
Pharmacological Class:
Fast Acting Insulin,
Therapy Class:
Antidiabetic Agent,
Approved Countries

The United States, Canada, the United Kingdom, France, Japan, Germany and Australia.

इंसुलिन लिस्प्रो के बारे में - About Insulin lispro in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो एक एंटी-डायबिटिक एजेंट है जो तेजी से काम करने वाले इंसुलिन के औषधीय वर्ग से संबंधित है।

टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस और टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस वाले वयस्कों और बच्चों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण (Glycemic control) को बढ़ावा देने के लिए इंसुलिन लिस्प्रो को डायबिटीज मेलिटस के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है, जिन्हें हाइपरग्लेसेमिया (hyperglycemia) को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के बाद इंसुलिन लिस्प्रो तेजी से परिसंचरण में अवशोषित हो जाता है, जिससे कार्रवाई की त्वरित शुरुआत होती है। एक बार वितरित होने के बाद, यह ऊतकों को ग्लूकोज को अवशोषित करने में मदद करता है। यकृत और गुर्दे चयापचय के मुख्य प्राथमिक स्थल हैं। गुर्दे का उपयोग गुर्दे द्वारा इंसुलिन लिस्प्रो के उत्सर्जन के लिए किया जाता है जिसका चयापचय नहीं किया गया है।

हाइपोग्लाइसीमिया (Hypoglycemia) इंसुलिन लिस्प्रो के सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक है। इंजेक्शन स्थल पर एलर्जी के लक्षण, जैसे लालिमा, सूजन, या कठोर गांठ (लिपोडिस्ट्रोफी (lipodystrophy)), कुछ दुष्प्रभाव हैं। इसके अतिरिक्त, कुछ व्यक्ति जो इंसुलिन का उपयोग करते हैं उनका वजन बढ़ सकता है।

इंसुलिन लिस्प्रो इंजेक्टेबल सॉल्यूशन और इंजेक्टेबल पेन के रूप में उपलब्ध है।

अणु संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा, यूनाइटेड किंगडम, फ्रांस, जापान, जर्मनी और ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध है।

इंसुलिन लिस्प्रो की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Insulin lispro in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो एक एंटी-डायबिटिक एजेंट है जो तेजी से काम करने वाले इंसुलिन के औषधीय वर्ग से संबंधित है।

दो बाह्यकोशिकीय अल्फा इकाइयों (extracellular alpha units) और दो ट्रांसमेम्ब्रेन बीटा इकाइयों (transmembrane beta units), इंसुलिन रिसेप्टर (आईआर) से बना एक हेटरोटेट्रामेरिक प्रोटीन (heterotetrameric protein), जिसके साथ इंसुलिन लिस्प्रो इंटरैक्ट करता है। रिसेप्टर के बीटा सबयूनिट के अंदर टायरोसिन कीनेस (Tyrosine kinase) गतिविधि आईआर के अल्फा सबयूनिट के साथ इंसुलिन के बंधन से प्रेरित होती है। बाध्य रिसेप्टर फॉस्फोराइलेट्स (phosphorylates) और ऑटोफॉस्फोराइलेट्स (autophosphorylates) विभिन्न प्रकार के इंट्रासेल्युलर सब्सट्रेट्स को शामिल करते हैं, जिनमें इंसुलिन रिसेप्टर सब्सट्रेट्स (आईआरएस) प्रोटीन, एपीएस (APS), एसएचसी (Shc), सीबीएल (Cbl) और गैब 1(Gab 1) शामिल हैं। इन प्रोटीनों के सक्रिय होने के कारण पीआई 3 (PI3) किनेज और एक्ट (Akt) जैसे डाउनस्ट्रीम सिग्नलिंग अणु सक्रिय होते हैं। प्रोटीन काइनेज सी (पीकेसी)(Protein Kinase C) और ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर (Glucose Transporter) GLUT4 चयापचय और अपचय में आवश्यक भूमिका निभाते हैं, और एक्ट उनकी गतिविधि को नियंत्रित करता है। इंसुलिन के हेक्सामर्स वह प्रकार हैं जिसमें इसे लोगों में रखा जाता है, लेकिन केवल इंसुलिन मोनोमर्स ही आईआर (IR) के साथ बातचीत कर सकते हैं। बी28 और बी29 की स्थिति में प्राकृतिक इंसुलिन में प्रोलाइन और लाइसिन अवशेषों को हाइड्रोफोबिक संपर्कों को कम करने और कुछ हाइड्रोजन बांडों (Hydrogen bonds) को ख़राब करने के लिए उलटा किया जा सकता है जो इंसुलिन हेक्सामर्स बनाने वाले इंसुलिन डिमर्स की स्थिरता का समर्थन करते हैं। जिंक (zinc) और एम-क्रेसोल (m-cresol) की उपस्थिति में इंसुलिन लिस्प्रो हेक्सामर्स का निर्माण होता है। जब चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, तो ये हेक्सामर्स जो केवल कमजोर रूप से बंधे होते हैं, जल्द ही घुल जाते हैं और संवहनी एंडोथेलियल कोशिकाओं ( vascular endothelial cells) द्वारा मोनोमर्स के रूप में अवशोषित हो जाते हैं। ये गुण इंसुलिन लिस्प्रो को तेजी से काम करने वाले गुण प्रदान करते हैं।

इंसुलिन लिस्प्रो की क्रिया चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लगभग 10-20 मिनट बाद शुरू होती है।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लगभग 30 से 90 मिनट बाद इंसुलिन लिस्प्रो का टीएमएक्स (Tmax) डेटा।

इंसुलिन लिस्प्रो डेटा का सीमैक्स (Cmax) आम तौर पर चमड़े के नीचे इंजेक्शन के 30 से 90 मिनट के भीतर होता है।

इंसुलिन लिस्प्रो का उपयोग कैसे करें - How To Use Insulin lispro in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो इंजेक्टेबल सॉल्यूशंस और प्रीफिल्ड सीरिंज के रूप में उपलब्ध है।

इंजेक्टेबल सॉल्यूशन (Injectable solution): इंसुलिन लिस्प्रो इंजेक्टेबल सॉल्यूशन का उपयोग करने के लिए, खुराक तैयार करें, इंजेक्शन स्थल की पहचान करें, इसे कीटाणुरहित करें, चमड़े के नीचे इंसुलिन का प्रबंध करें और सुई का सावधानीपूर्वक निपटान करें। उचित उपयोग के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

इंजेक्टेबल पेन (Injectable pen): इंसुलिन लिस्प्रो प्रीफिल्ड पेन का उपयोग करने के लिए, इंजेक्शन स्थल की पहचान करें, इसे कीटाणुरहित करें, एक नई सुई लगाएं, पेन तैयार करें, खुराक डायल करें, इंजेक्ट करें और सुई का सावधानीपूर्वक निपटान करें। उचित उपयोग के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

चिकित्सक रोगी की ज़रूरतों और रक्त शर्करा के स्तर के आधार पर सटीक खुराक और समय निर्धारित करता है।

इंसुलिन लिस्प्रो का उपयोग - Uses of Insulin lispro in hindi

मधुमेह मेलेटस एक प्राथमिक स्थिति है जिसके लिए इंसुलिन लिस्प्रो का उपयोग किया जाता है। टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह सहित मधुमेह वाले लोगों में, यह उच्च रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है। यह तेजी से काम करने वाला इंसुलिन एनालॉग मधुमेह के रोगियों को भोजन के बाद ग्लूकोज बढ़ने से रोकने और समग्र ग्लाइसेमिक (glycemic) नियंत्रण बनाए रखने के लिए दिया जाता है।

इंसुलिन लिस्प्रो के लाभ - Benefits of Insulin lispro in hindi

मधुमेह मेलेटस के उपचार मे (In Treatment of diabetes mellitus)

इंसुलिन लिस्प्रो एक तेजी से काम करने वाला इंसुलिन है जो उच्च रक्त ग्लूकोज (शर्करा) के स्तर को नियंत्रित करने में सहायता करता है, भोजन के बाद रक्त शर्करा को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने और रक्त शर्करा स्पाइक्स को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद करता है। इसे इंजेक्ट करने के 10-20 मिनट के भीतर रक्त शर्करा का स्तर कम होना शुरू हो जाता है और इसका प्रभाव 3-5 घंटे तक रह सकता है।

मधुमेह को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए, रक्त शर्करा के स्तर को कम करना होगा। रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने से मधुमेह की किसी भी गंभीर जटिलता की संभावना कम हो जाएगी, जिसमें गुर्दे की क्षति, आंखों की क्षति, तंत्रिका समस्याएं और अंगों का विच्छेदन शामिल है। उचित मधुमेह प्रबंधन से हृदय रोग और स्ट्रोक के खतरे को कम किया जा सकता है। यदि व्यक्ति लगातार यह दवा लेते हैं और स्वस्थ आहार और व्यायाम दिनचर्या का पालन करते हैं तो वे लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं।

इंसुलिन लिस्प्रो के संकेत - Indications of Insulin lispro in hindi

ग्लाइसेमिक नियंत्रण को बढ़ाने के लिए टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह मेलिटस वाले व्यक्तियों के लिए तेजी से काम करने वाले मानव इंसुलिन एनालॉग का संकेत दिया गया है।

यह मधुमेह के रोगियों में रक्त शर्करा के स्तर को विनियमित और प्रबंधित करने में मदद करने के लिए संकेत दिया गया है, मुख्य रूप से भोजन के बाद ग्लूकोज स्पाइक्स और समग्र ग्लाइसेमिक नियंत्रण को नियंत्रित करने के लिए।

इंसुलिन लिस्प्रो के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Insulin lispro in hindi

पैरेन्टेरली (Parenterally): इंसुलिन लिस्प्रो इंजेक्शन योग्य सल्यूशनऔर इंजेक्टेबल पेन के रूप में उपलब्ध है जिसे पैरेन्टेरली प्रशासित किया जा सकता है।

तैयारी (Preparation)

IV के लिए 0.9% NaCl का उपयोग करके, इंसुलिन लिस्प्रो को 0.1 और 1 यूनिट/एमएल के बीच सांद्रता तक पतला करें। SC के साथ बाँझ 0.9% NaCl मिलाएं। इंसुलिन पंप निरंतर एससी जलसेक: निरंतर उपचर्म जलसेक का उपयोग करते समय इंसुलिन लिस्प्रो को कभी भी पतला या संयोजित न करें। पंप जलाशय और जलसेक सेट में इंसुलिन लिस्प्रो को नियमित रूप से बदलना सुनिश्चित करें। इसे 98.6°F (37°C) से अधिक ताप स्रोतों से दूर रखें। इंसुलिन लिस्प्रो के साथ अनुकूलता की पुष्टि करने के लिए सिस्टम की लेबलिंग देखें और इंसुलिन इन्फ्यूजन पंप सिस्टम द्वारा आपूर्ति किए गए उपयोग के लिए विशेष निर्देशों का पालन करें।

प्रशासन (Administration)

केवल एससी उपयोग के लिए: भोजन से 15 मिनट पहले या तुरंत बाद खुराक दें। ज्यादातर मामलों में, मध्यवर्ती या लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन को इंसुलिन लिस्प्रो के साथ जोड़ा जाता है। दवा को नितंबों, ऊपरी बांह, जांघ या पेट की दीवार में चमड़े के नीचे इंजेक्ट करें। लिपोडिस्ट्रोफी (lipodystrophy) के जोखिम को कम करने के लिए, प्रत्येक लगातार इंजेक्शन के लिए उसी क्षेत्र में इंजेक्शन स्थान को वैकल्पिक करें।

केवल IV: हाइपोग्लाइसीमिया (hypoglycemia) और हाइपोकैलिमिया (hypokalemia) को रोकने के लिए, रक्त में पोटेशियम के स्तर की बारीकी से निगरानी करते हुए चिकित्सकीय देखरेख में इंसुलिन को अंतःशिरा (IV) में प्रशासित करें।

उपचार की खुराक और अवधि उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक ​​निर्णय के अनुसार होनी चाहिए।

इंसुलिन लिस्प्रो की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Insulin lispro in hindi

इंजेक्शन सल्यूशन (Injection solutions):100 यूनिट/एमएल

इंजेक्टेबल पेन (Injectable pen):100 यूनिट/एमएल या 200 यूनिट/एमएल। क्विकपेन खुराक वृद्धि: 1 यूनिट; प्रति इंजेक्शन अधिकतम खुराक 60 यूनिट है

जूनियर क्विकपेन (Junior KwikPen) खुराक वृद्धि: 0.5 यूनिट; प्रति इंजेक्शन अधिकतम खुराक 30 यूनिट है

इंसुलिन लिस्प्रो के खुराक रूप - Dosage Forms of Insulin lispro in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो इंजेक्टेबल सॉल्यूशन और इंजेक्टेबल पेन के रूप में उपलब्ध है।

वयस्क रोगियों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Adult Patients):

टाइप 1 मधुमेह मेलिटस (Type 1 Diabetes Mellitus)

विभाजित खुराक की सामान्य दैनिक रखरखाव सीमा 0.5-1 यूनिट/किग्रा/दिन है; गैर-मोटे लोगों को 0.4-0.6 यूनिट/किग्रा/दिन की आवश्यकता हो सकती है; मोटे लोगों को 0.8-1.2 यूनिट/किग्रा/दिन की आवश्यकता हो सकती है।

मध्यम या लंबे समय तक असर करने वाला इंसुलिन: कुल दैनिक इंसुलिन आवश्यकताओं का लगभग एक तिहाई एससी (SC)।

शेष दैनिक इंसुलिन आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए प्रीमील इंसुलिन का उपयोग किया जाना चाहिए, चाहे वह तीव्र-अभिनय हो या लघु-अभिनय।

टाइप 2 मधुमेह मेलेटस (Type 2 diabetes mellitus)

मध्यवर्ती या लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन के लिए सामान्य अनुशंसा रात में दस यूनिट एससी (या 0.1-0.2 यूनिट/किग्रा प्रति दिन) है।

लघु-अभिनय इंसुलिन (Short-acting insulin): प्रत्येक भोजन के 15 मिनट के भीतर 4 यूनिट, 0.1 यूनिट/किग्रा एससी, या आवश्यकतानुसार बेसल खुराक के 10% से शुरू करें; यदि A1C 8% से कम है, तो बेसल इंसुलिन खुराक को उसी प्रतिशत तक कम करने पर विचार करें।

एक बार रक्त ग्लूकोज (एसएमबीजी) (SMBG) की स्व-निगरानी पूरी हो जाने पर, प्रति सप्ताह या हर दो सप्ताह में 1-2 यूनिट या 10-15% की वृद्धि करें।

खुराक संबंधी विचार (Dosing Considerations)

सुनिश्चित करें कि आप एससी इंजेक्ट करते समय केवल एनपीएच (NPH) इंसुलिन का उपयोग कर रहे हैं।

किसी भी अन्य इंसुलिन को IV या निरंतर SC इन्फ्यूजन के साथ न मिलाएं।

यदि आप इंसुलिन लिस्प्रो देना चाहते हैं, तो इसे इंजेक्टेबल पेन से सिरिंज में स्थानांतरित न करें। इंसुलिन सिरिंज पर निशान मात्रा को सटीक रूप से माप नहीं पाएंगे, जिससे अधिक खुराक और खतरनाक हाइपोग्लाइसीमिया (hypoglycemia) हो सकता है।

इंसुलिन लिस्प्रो का उपयोग करते समय, खुराक रूपांतरण न करें; खुराक विंडो प्रशासित की जाने वाली इंसुलिन इकाइयों की कुल संख्या दिखाती है, और कोई संशोधन आवश्यक नहीं है।

इंसुलिन लिस्प्रो और अन्य इंसुलिन को संयोजित नहीं किया जाना चाहिए।

इंसुलिन लिस्प्रो देने के लिए इंसुलिन पंप का उपयोग करने से बचें; इंसुलिन पंप का उपयोग केवल इंसुलिन लिस्प्रो को प्रशासित करने के लिए किया जाना चाहिए।

कभी भी अंतःशिरा रूप से इंसुलिन लिस्प्रो न दें।

इंसुलिन लिस्प्रो के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Insulin lispro in hindi

मधुमेह मेलिटस के इलाज में इंसुलिन लिस्प्रो का उपयोग उचित पोषण सीमाओं के साथ किया जाना चाहिए।

इंसुलिन लिस्प्रो लेते समय, रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करने में मदद के लिए प्रत्येक दिन नियमित भोजन कार्यक्रम बनाए रखें और भोजन छोड़ने से बचें।

शराब का सेवन सीमित करें या उससे बचें क्योंकि यह रक्त शर्करा विनियमन में हस्तक्षेप कर सकता है।

रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करने में मदद के लिए कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करें।

शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों का सेवन सीमित करें, क्योंकि वे रक्त शर्करा में तेजी से बढ़ोतरी का कारण बन सकते हैं।

प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करें, जिनमें अक्सर छिपी हुई शर्करा होती है।

आपके समग्र स्वास्थ्य और रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद के लिए हाइड्रेटेड रहने, उचित कार्बोहाइड्रेट सेवन के साथ समृद्ध, संतुलित आहार बनाए रखने और सब्जियों, साबुत अनाज, फलों और दुबले प्रोटीन का भरपूर सेवन करने की सलाह दी जाती है।

रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए।

इंसुलिन लिस्प्रो के अंतर्विरोध - Contraindications of Insulin lispro in hindi

निम्नलिखित स्थितियों में इंसुलिन लिस्प्रो को वर्जित किया जा सकता है: -

हाइपोग्लाइसीमिया (Hypoglycemia) के एपिसोड के दौरान,

इंसुलिन लिस्प्रो या इसके सहायक पदार्थों में से किसी एक के प्रति गंभीर अतिसंवेदनशीलता (severe hypersensitivity); प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाओं को भी प्रलेखित किया गया है।

इंसुलिन लिस्प्रो के उपयोग के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Insulin lispro in hindi

भले ही सुई बदल जाए, पहले से भरे हुए इंसुलिन लिस्प्रो पेन को कभी भी रोगियों के बीच साझा नहीं किया जाना चाहिए। इंसुलिन लिस्प्रो शीशियों का उपयोग करने वाले रोगियों के लिए सुई या सीरिंज साझा करने की अनुमति नहीं है। रक्त-जनित संक्रमणों को साझा करके प्रसारित करना असुरक्षित है।

इंसुलिन सिरिंज पर निशान खुराक का सटीक अनुमान नहीं लगाएंगे और यदि इंसुलिन लिस्प्रो को प्रशासन के लिए इंजेक्शन पेन से स्थानांतरित किया जाता है तो अधिक मात्रा और गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया (Hypoglycemia) हो सकता है।

हाइपरग्लेसेमिया के साथ इंसुलिन आहार में परिवर्तन: अधिक बार रक्त ग्लूकोज परीक्षण के साथ सख्त चिकित्सक पर्यवेक्षण के तहत रोगी के इंसुलिन आहार (उदाहरण के लिए, इंसुलिन ताकत, प्रकार, इंजेक्शन स्थान, या वितरण का तरीका) को समायोजित करें।

हाइपोग्लाइसीमिया (Hypoglycemia) इंसुलिन का सबसे आम दुष्प्रभाव है, जिसमें इंसुलिन लिस्प्रो भी शामिल है। गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के कारण दौरे पड़ सकते हैं, किसी के जीवन को खतरा हो सकता है या मृत्यु भी हो सकती है। जब ये कौशल महत्वपूर्ण होते हैं (जैसे कि गाड़ी चलाते समय या अन्य मशीनरी चलाते समय), हाइपोग्लाइसीमिया फोकस और प्रतिक्रिया समय को कम कर सकता है, जिससे व्यक्ति और अन्य लोग खतरे में पड़ सकते हैं।

हाइपोग्लाइसीमिया अचानक हो सकता है, और प्रत्येक व्यक्ति के लक्षण अलग-अलग होंगे और समय के साथ उतार-चढ़ाव होंगे। लंबे समय तक मधुमेह वाले मरीज़, मधुमेह तंत्रिका रोग वाले मरीज़, जो ऐसी दवाओं का उपयोग करते हैं जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को बाधित करते हैं, जैसे कि बीटा-ब्लॉकर्स, बार-बार होने वाले हाइपोग्लाइसीमिया वाले मरीज़, या इनमें से किसी भी स्थिति वाले मरीज़ों में हाइपोग्लाइसीमिया के कम प्रमुख लक्षण हो सकते हैं।

हाइपोकैलिमिया (Hypokalemia): इंसुलिन लिस्प्रो सहित सभी इंसुलिन, बाह्यकोशिकीय से अंतःकोशिकीय क्षेत्र में पोटेशियम सांद्रता में बदलाव को प्रेरित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोकैलिमिया हो सकता है। हाइपोकैलिमिया से हृदय संबंधी अतालता (cardiac arrhythmia), श्वसन पक्षाघात (respiratory paralysis) और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। यदि आवश्यक हो, तो हाइपोकैलिमिया के जोखिम वाले रोगियों में पोटेशियम के स्तर की जाँच करें (जैसे कि पोटेशियम कम करने वाली दवाओं का उपयोग करने वाले या सीरम पोटेशियम सांद्रता के प्रति संवेदनशील दवाएं लेने वाले)।

अतिसंवेदनशीलता और एलर्जी प्रतिक्रियाएं: इंसुलिन, विशेष रूप से इंसुलिन लिस्प्रो, एनाफिलेक्सिस (anaphylaxis) सहित गंभीर, शायद घातक, सामान्यीकृत एलर्जी का कारण बन सकता है। यदि अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो इंसुलिन लिस्प्रो का उपयोग बंद कर दें। सामान्य रूप से इलाज करें और जब तक लक्षण और चेतावनी के संकेत पूरी तरह से ख़त्म न हो जाएं, तब तक रोगी की निगरानी करें।

जब इंसुलिन, थियाजोलिडाइनायड्स (thiazolidinediones), पीपीएआर-गामा एगोनिस्ट (PPAR-gamma agonists) के साथ उपयोग किया जाता है, तो खुराक से संबंधित द्रव प्रतिधारण उत्पन्न हो सकता है, जिससे दिल की विफलता हो सकती है या बिगड़ सकती है। थियाजोलिडाइनायड्स को रोकने और हृदय विफलता के लक्षणों और चेतावनियों की जांच करने पर विचार करें।

हाइपरग्लेसेमिया और कीटोएसिडोसिस (ketoacidosis) इंसुलिन पंप या इंसुलिन इन्फ्यूजन सेट की खराबी या इंसुलिन क्षरण के परिणामस्वरूप जल्दी हो सकता है; इन स्थितियों के स्रोत का तुरंत पता लगाना और उसका इलाज करना आवश्यक है। निरंतर एससी इंसुलिन इन्फ्यूजन पंप थेरेपी का उपयोग करने वाले मरीजों को इंसुलिन इंजेक्ट करना सिखाया जाना चाहिए और पंप विफल होने पर वैकल्पिक इंसुलिन थेरेपी तक पहुंच होनी चाहिए। अंतरिम इंसुलिन लिस्प्रो इंजेक्शन आवश्यक हो सकते हैं।

Alcohol Warning

शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

शराब के साथ इंसुलिन लिस्प्रो का सेवन करना असुरक्षित है।

Breast Feeding Warning

स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

स्तनपान में इंसुलिन लिस्प्रो के उपयोग और सुरक्षा के संबंध में कोई पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण उपलब्ध नहीं है।

Pregnancy Warning

गर्भावस्था की चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग तभी सुरक्षित है जब संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

Food Warning

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

शराब का सेवन सीमित करें। तेजी से ग्लूकोज बढ़ने से रोकने के लिए अत्यधिक उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थों, मीठे स्नैक्स और बड़े भोजन से बचें।

इंसुलिन लिस्प्रो की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Insulin lispro in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:

सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse Effects): हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा), इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएं (जैसे, लालिमा, सूजन, खुजली) और वजन बढ़ना।

कम आम प्रतिकूल प्रभाव (Less Common Adverse Effects): त्वचा की एलर्जी या लिपोडिस्ट्रोफी (lipodystrophy)।

दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare Adverse Effects): गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्सिस (anaphylaxis), इंसुलिन प्रतिरोध, एंजियोएडेमा (angioedema), ब्रोंकोस्पज़म (bronchospasm), या गंभीर हाइपोकैलिमिया (severe hypokalemia)।

पोस्टमार्केटिंग पर रिपोर्ट (Reports on Postmarketing)

दवा संबंधी त्रुटियां हाइपोग्लाइसीमिया को प्रेरित करती हैं।

त्वचीय अमाइलॉइडोसिस (Cutaneous amyloidosis) जो स्थानीयकृत होता है।

इंसुलिन लिस्प्रो की दवा पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Insulin lispro in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो की चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवा अंतःक्रियाओं को यहां संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है।

सैलिसिलेट्स (salicylates), सल्फोनामाइड एंटीबायोटिक्स (sulfonamide antibiotics), मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (monoamine oxidase inhibitors), एसीई इनहिबिटर (ACE inhibitors), फ्लुओक्सेटीन (fluoxetine), प्राम्लिंटाइड (pramlintide), डिसोपाइरामाइड (disopyramide), फाइब्रेट्स (fibrates), प्रोपोक्सीफीन (propoxyphene), पेंटोक्सिफाइलाइन (pentoxifylline), एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकिंग एजेंट (angiotensin II receptor blocking agents) और सोमैटोस्टैटिन एनालॉग्स (somatostatin analogues) (जैसे ऑक्टेरोटाइड (octreotide)) के साथ एंटीडायबिटिक दवाओं के सह-प्रशासन से हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ सकता है। ).

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (Corticosteroids), आइसोनियाज़िड (isoniazid), नियासिन (niacin), एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स (atypical antipsychotics), ग्लूकागन ( glucagon), फेनोथियाज़िन (phenothiazines), डानाज़ोल (danazol), एस्ट्रोजेन (oestrogens), मौखिक गर्भनिरोधक (oral contraceptives), सोमाट्रोपिन (somatropin), प्रोटीज़ इनहिबिटर (protease inhibitors) और थायराइड हार्मोन (thyroid hormones) रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए इंसुलिन लिस्प्रो की क्षमता के प्रभाव को कम कर सकते हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स (Beta-blockers), क्लोनिडाइन (clonidine), लिथियम साल्ट (lithium salts) और अल्कोहल इंसुलिन लिस्प्रो के ग्लूकोज-कम करने वाले प्रभाव को बढ़ा या कम कर सकते हैं; पेंटामिडाइन (pentamidine) हाइपोग्लाइसीमिया उत्पन्न कर सकता है, जिसके बाद कभी-कभी हाइपरग्लाइसीमिया हो सकता है। जब बीटा-ब्लॉकर्स, क्लोनिडाइन (clonidine), गुआनेथिडीन (guanethidine)और रिसर्पाइन (reserpine) को इंसुलिन लिस्प्रो के साथ प्रदान किया जाता है, तो हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण और लक्षण कम हो सकते हैं।

इंसुलिन लिस्प्रो के दुष्प्रभाव - Side Effects of Insulin lispro in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो के सबसे आम दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं:

निम्न रक्त शर्करा

वजन बढ़ना

सूजे हुए हाथ या पैर;

खुजली; या

जहां इंजेक्शन लगाया गया था वहां की त्वचा का मोटा होना या खोखला होना

विशिष्ट आबादी में इंसुलिन लिस्प्रो का उपयोग - Use of Insulin lispro in Specific Populations in hindi

गर्भावस्था (Pregnancy)

गर्भावस्था श्रेणी बी (Pregnancy Category B); स्वीकार्य हो सकता है. या तो पशु अनुसंधान द्वारा कोई खतरा नहीं दिखाया गया है, लेकिन मानव अध्ययन अभी तक आयोजित नहीं किया गया है, या कुछ जोखिम पशु अध्ययन द्वारा दिखाया गया है लेकिन मानव अध्ययन द्वारा नहीं।

गर्भावस्था में मधुमेह के खराब प्रबंधन से मां और भ्रूण को जोखिम होता है। हालाँकि, किसी भी प्रकाशित अध्ययन ने गर्भावस्था के दौरान इंसुलिन लिस्प्रो के उपयोग को महत्वपूर्ण जन्म संबंधी असामान्यताओं, गर्भपात, या प्रतिकूल मातृ या भ्रूण परिणामों से नहीं जोड़ा है।

नैदानिक ​​विचार (Clinical Considerations)

रोग से संबंधित मातृ और/या भ्रूण/भ्रूण जोखिम (Disease-associated maternal and/or embryo/fetal risk)

खराब प्रबंधन वाली मधुमेह वाली गर्भवती महिलाओं में मधुमेह केटोएसिडोसिस (diabetic ketoacidosis), प्री-एक्लेमप्सिया ( pre-eclampsia), सहज गर्भपात, समय से पहले जन्म और अन्य समस्याएं विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। खराब प्रबंधन वाले मधुमेह वाले भ्रूणों में महत्वपूर्ण जन्म संबंधी असामान्यताएं, मृत बच्चे का जन्म और मैक्रोसोमिया से जुड़ी रुग्णता होने की संभावना अधिक होती है।

मानव डेटा (Human Data)

पूर्वव्यापी अध्ययनों और मेटा-विश्लेषणों से प्रकाशित आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान इंसुलिन लिस्प्रो का उपयोग गंभीर जन्म असामान्यताओं, गर्भपात, या अन्य प्रतिकूल मातृ या भ्रूण परिणामों से जुड़ा नहीं है। छोटे नमूने के आकार, चयन पूर्वाग्रह, बिना मापे गए कारकों द्वारा गड़बड़ी और कुछ तुलनित्र समूहों की कमी जैसे पद्धतिगत प्रतिबंधों के कारण, ये अध्ययन किसी भी जोखिम की अनुपस्थिति को निर्णायक रूप से प्रदर्शित या विचार नहीं कर सकते हैं।

पशु डेटा (Animal Data)

मादा चूहों को दो सप्ताह पहले से 5 और 20 यूनिट/किग्रा/दिन की खुराक पर एससी इंसुलिन लिस्प्रो इंजेक्शन दिए गए थे (प्रत्येक शरीर की सतह क्षेत्र की इकाइयों के आधार पर क्रमशः 1 यूनिट/किग्रा/दिन की मानव एससी खुराक का 0.8 और 3 गुना) गर्भधारण के दिन 19 तक सहवास। 20 यूनिट/किग्रा/दिन की खुराक पर भ्रूण की वृद्धि मंदता उत्पन्न हुई, जैसा कि भ्रूण के वजन में कमी और भ्रूण के रूंट/कूड़े की बढ़ती घटनाओं से प्रमाणित है।

नर्सिंग माताएं (Nursing mothers):

हाल ही में जारी अध्ययनों के आंकड़ों से पता चलता है कि मानव दूध बहिर्जात मानव इंसुलिन उत्पादों, जैसे इंसुलिन लिस्प्रो, से दूषित होता है।

साहित्य में स्तनपान करने वाले शिशुओं में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की कोई रिपोर्ट नहीं है, और दूध की आपूर्ति पर इंसुलिन लिस्प्रो जैसे बहिर्जात मानव इंसुलिन उत्पादों के प्रभाव पर कोई जानकारी नहीं है।

इंसुलिन के लिए मां की नैदानिक ​​आवश्यकता, नर्सिंग के विकासात्मक और स्वास्थ्य लाभ, और उपचार या अंतर्निहित मातृ रोग से शिशु पर किसी भी संभावित प्रतिकूल प्रभाव पर विचार करें।

बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)

मधुमेह से पीड़ित बच्चों में, इंसुलिन लिस्प्रो रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में सुरक्षित और प्रभावी होने की पुष्टि की गई है। तीन साल और उससे अधिक उम्र के टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस वाले 831 बच्चों में उचित और अच्छी तरह से नियंत्रित परीक्षणों के साक्ष्य, साथ ही डायबिटीज मेलिटस वाले वयस्कों में अध्ययन, इस संकेत के लिए इंसुलिन लिस्प्रो के उपयोग का समर्थन करते हैं।

बाल रोगियों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Pediatric Patients)

टाइप 1 मधुमेह मेलिटस (Type 1 Diabetes Mellitus)

<3 वर्ष: सुरक्षा या प्रभावशीलता का कोई सबूत नहीं

तीन साल से कम उम्र के बच्चे: कुल इंसुलिन का 0.4-1 यूनिट/किग्रा/दिन एससी; पूरे यौवन के दौरान अधिक खुराक की आवश्यकता होती है; अन्यथा, वयस्क खुराक का उपयोग करें (0.5-1 यूनिट/किग्रा/दिन)

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस (Type 2 Diabetes Mellitus)

सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई

खुराक संबंधी विचार (Dosing Considerations)

तीन साल से कम उम्र के बच्चों में एससी दैनिक इंजेक्शन और बाहरी इंसुलिन पंप के माध्यम से एससी निरंतर जलसेक के उपयोग को मंजूरी दी गई है।

इंसुलिन लिस्प्रो का उपयोग करते समय, खुराक रूपांतरण न करें; खुराक विंडो प्रशासित की जाने वाली इंसुलिन इकाइयों की कुल संख्या को इंगित करती है, और कोई संशोधन आवश्यक नहीं है।

इंसुलिन लिस्प्रो का उपयोग किसी अन्य प्रकार के इंसुलिन के साथ नहीं किया जाना चाहिए।

रक्त और मूत्र ग्लूकोज परीक्षण निष्कर्षों के आधार पर सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए मानव इंसुलिन खुराक को सावधानीपूर्वक समायोजित किया जाना चाहिए, जो हमेशा यूएसपी इकाइयों में बताया जाता है।

वृद्धावस्था उपयोग (Geriatric Use)

इंसुलिन लिस्प्रो की सभी आठ नैदानिक ​​जांचों में भाग लेने वाले 2,834 रोगियों में से बारह प्रतिशत (एन = 338) 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के थे। इनमें से अधिकांश मरीज़ों को टाइप 2 मधुमेह था। आयु HbA1c संख्या या हाइपोग्लाइसीमिया दर को प्रभावित नहीं करती। फार्माकोकाइनेटिक या फार्माकोडायनामिक तरीकों का उपयोग करके इंसुलिन लिस्प्रो गतिविधि के प्रारंभिक चरण में उम्र से संबंधित अंतर का अध्ययन नहीं किया गया है।

गुर्दे की हानि वाले रोगियों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Kidney Impairment Patients):

हाइपोग्लाइसीमिया के बढ़ते जोखिम के कारण गुर्दे की हानि वाले मरीजों को इंसुलिन लिस्प्रो की खुराक में अधिक बार समायोजन और अधिक नियमित रक्त ग्लूकोज निगरानी की आवश्यकता हो सकती है ।

हेपेटिक हानि वाले मरीजों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Hepatic Impairment Patients):

हेपेटिक हानि वाले मरीजों को हाइपोग्लाइसीमिया के उच्च जोखिम के कारण इंसुलिन लिस्प्रो की खुराक में अधिक बार समायोजन और अधिक नियमित रक्त ग्लूकोज परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

इंसुलिन लिस्प्रो की अधिक मात्रा - Overdosage of Insulin lispro in hindi

संकेत और लक्षण (Signs and Symptoms)

चिकित्सक को इंसुलिन लिस्प्रो की अधिक मात्रा की पहचान और उपचार से संबंधित ज्ञान के बारे में सतर्क रहना चाहिए।

इंसुलिन लिस्प्रो के अधिक सेवन से हाइपोग्लाइसीमिया और हाइपोकैलिमिया हो सकता है।

प्रबंध (Management)

इंसुलिन लिस्प्रो के अत्यधिक सेवन के लिए कोई विशिष्ट मारक या उपचार नहीं है। हालाँकि, तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक है। अधिक मात्रा का संदेह होने पर या सेवन के बाद कोई असामान्य लक्षण दिखाई देने पर इंसुलिन लिस्प्रो को तुरंत बंद कर देना चाहिए।

मौखिक ग्लूकोज अक्सर हल्के हाइपोग्लाइसीमिया प्रकरणों के उपचार में प्रभावी होता है। किसी के खाने, व्यायाम करने या दवा लेने के तरीके को बदलना आवश्यक हो सकता है। आपातकालीन उपयोग या केंद्रित अंतःशिरा ग्लूकोज के लिए एक ग्लूकागन उत्पाद कोमा, दौरे, या तंत्रिका संबंधी हानि सहित अधिक गंभीर घटनाओं का इलाज कर सकता है। हाइपोग्लाइसीमिया पूरी तरह से नैदानिक ​​रूप से ठीक होने के बाद भी वापस आ सकता है। इस प्रकार, निरंतर कार्बोहाइड्रेट सेवन और निगरानी की सिफारिश की जा सकती है। हाइपोकैलिमिया के लिए सुधारात्मक कार्रवाई की जानी चाहिए।

उचित पोषण आहार, नियमित शारीरिक गतिविधि और तनाव प्रबंधन के माध्यम से एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखें। ये कारक रक्त शर्करा नियंत्रण को बेहतर बनाने और हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

इंसुलिन लिस्प्रो का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Insulin lispro in hindi

फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics):

हार्मोन इंसुलिन प्राकृतिक रूप से अग्न्याशय में बीटा कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। भोजन के बाद इंसुलिन के स्तर में वृद्धि से गैर-मधुमेह लोगों में बेसल इंसुलिन का स्तर बढ़ जाता है। भोजन के बाद इंसुलिन के स्राव में वृद्धि के कारण शरीर में पोस्टएब्जॉर्पटिव से एब्जॉर्प्टिव अवस्था में स्विच होने पर होने वाले चयापचय परिवर्तन होते हैं। इंसुलिन यकृत, मांसपेशियों और वसा ऊतकों द्वारा अमीनो एसिड अवशोषण को उत्तेजित करता है, जो ग्लूकोज के सेलुलर अवशोषण को बढ़ाता है, विशेष रूप से मांसपेशियों और वसायुक्त ऊतकों में। इंसुलिन ग्लाइकोजेनेसिस के माध्यम से ऊर्जा भंडारण को भी बढ़ावा देता है, ऊर्जा भंडार के अपचय के खिलाफ लड़ता है, डीएनए प्रतिकृति और प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाता है, और ग्लाइकोजन संश्लेषण और ग्लाइकोलाइसिस में शामिल कई एंजाइमों की गतिविधि को संशोधित करता है। प्रोटीन संश्लेषण, कोशिका विभाजन और डीएनए संश्लेषण सहित वृद्धि हार्मोन के प्रभाव के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है, जो विकास को भी उत्तेजित करता है। त्वरित कार्रवाई के साथ इंसुलिन का एक एनालॉग जिसे इंसुलिन लिस्प्रो कहा जाता है, का उपयोग मधुमेह वाले लोगों में भोजन के बाद इंसुलिन वृद्धि को अनुकरण करने के लिए किया जाता है। इंसुलिन लिस्प्रो इंजेक्शन के 10 से 15 मिनट के बीच काम करना शुरू कर देता है। इसका प्रभाव 4-5 घंटे तक रहता है, इसकी चरम गतिविधि चमड़े के नीचे इंजेक्शन के 60 मिनट बाद होती है।

इंसुलिन लिस्प्रो तेजी से काम करता है और पारंपरिक मानव इंसुलिन की तुलना में अधिक तेजी से खत्म होता है, इन दोनों की तुलना में यह एक सुधार है। मानव इंसुलिन से इंसुलिन लिस्प्रो का दाढ़ समतुल्य भी स्थापित किया गया है। यह प्रदर्शित किया गया है कि इंसुलिन लिस्प्रो मानव इंसुलिन के बराबर दाढ़ है। इंसुलिन लिस्प्रो की एक इकाई के ग्लूकोज-कम करने वाले प्रभाव पारंपरिक मानव इंसुलिन की एक इकाई के समान हैं। स्वस्थ स्वयंसेवकों और मधुमेह के रोगियों पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि जब चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, तो इंसुलिन लिस्प्रो ने पारंपरिक मानव इंसुलिन की तुलना में तेजी से कार्रवाई शुरू की और गतिविधि की अवधि कम थी।

सभी स्वस्थ विषयों के साथ एक यूग्लाइसेमिक क्लैंप (euglycemic clamp) अध्ययन में, 200 यूनिट प्रति एमएल (HUMALOG U-200) पर इंसुलिन लिस्प्रो की एक एकल 20-यूनिट खुराक के फार्माकोडायनामिक्स की तुलना 100 पर इंसुलिन लिस्प्रो की एक एकल 20-यूनिट खुराक के फार्माकोडायनामिक्स से की गई थी। इकाइयाँ/एमएल (हमलोग यू-100)।

इस अध्ययन में, HUMALOG U-200 और HUMALOG U-100 का समग्र, अधिकतम और समय-से-अधिकतम प्रभावों के संदर्भ में रक्त शर्करा को कम करने पर समान प्रभाव पड़ा। HUMALOG U-200 और HUMALOG U-100 में 125 ग्राम और 126 ग्राम (समग्र फार्माकोडायनामिक प्रभाव का एक माप) के ग्लूकोज जलसेक दर घटता के तहत संबंधित औसत क्षेत्र थे। HUMALOG U-200 और HUMALOG U-100 के लिए अधिकतम ग्लूकोज़ जलसेक दर क्रमशः 534 मिलीग्राम/मिनट और 559 मिलीग्राम/मिनट थी, जिसके अनुरूप औसत समय (न्यूनतम, अधिकतम) अधिकतम प्रभाव 2.8 घंटे (0.5 घंटे से 6.3) था। एच) और 2.4 घंटे (0.5 घंटे से 4.7 घंटे), क्रमशः।

फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics):

अवशोषण (Absorption)

स्वस्थ स्वयंसेवकों और मधुमेह के रोगियों के अध्ययन के अनुसार, इंसुलिन लिस्प्रो पेट, डेल्टॉइड या ऊरु चमड़े के नीचे के क्षेत्रों में पारंपरिक मानव इंसुलिन की तुलना में अधिक तेजी से अवशोषित होता है। स्वस्थ स्वयंसेवकों में उपचार के 30 से 90 मिनट बाद उच्चतम रक्त स्तर देखा गया, जिन्हें 0.1 से 0.4 यूनिट/किग्रा तक इंसुलिन लिस्प्रो की एससी खुराक मिली थी। स्वस्थ प्रतिभागियों को नियमित मानव इंसुलिन की समान खुराक दिए जाने के बाद इंसुलिन का चरम स्तर 50 से 120 मिनट के बीच हुआ। जब इंसुलिन लिस्प्रो को पेट में इंजेक्ट किया गया था, तो रक्त में दवा का स्तर अधिक महत्वपूर्ण था, और कार्रवाई की अवधि डेल्टॉइड या जांघ में इंजेक्ट किए जाने की तुलना में कम थी।

इंसुलिन लिस्प्रो की जैव उपलब्धता पारंपरिक मानव इंसुलिन के बराबर है। 0.1 और 0.2 यूनिट/किग्रा के बीच की खुराक सहित, चमड़े के नीचे इंजेक्शन के बाद पूर्ण जैवउपलब्धता 55% से 77% तक होती है।

समय शून्य से अनंत तक सीरम इंसुलिन एकाग्रता-समय वक्र के तहत औसत मनाया गया क्षेत्र 2360 pmol hr/L से 2390 pmol hr/L के बीच भिन्न था। संबंधित औसत शिखर सीरम इंसुलिन सांद्रता 795 pmol/L से 909 pmol/L तक थी, और अधिकतम सांद्रता की औसत अवधि 1.0 घंटा थी।

वितरण (Distribution)

स्वस्थ विषयों के दो समूहों (क्रमशः 1.55 और 0.72 एल/किग्रा) में 0.1 और 0.2 यू प्रति किलोग्राम बोलस इंजेक्शन के रूप में अंतःशिरा रूप से प्रशासित खुराक में वृद्धि के साथ इंसुलिन लिस्प्रो वितरण की औसत मात्रा (वीडी) में कमी देखी गई। यह घटना नियमित मानव इंसुलिन के विपरीत है, जिसके लिए वीडी दो खुराक समूहों (क्रमशः 0.1 और 0.2 यू प्रति किलोग्राम खुराक के लिए 1.37 और 1.12 एल प्रति किलोग्राम) में तुलनीय था।

वीडी: 1.55 एल प्रति किग्रा (0.1 यूनिट/किग्रा-खुराक); 0.72 लीटर प्रति किग्रा (0.2 इकाई/किग्रा-खुराक)

उपापचय (Metabolism)

मानव चयापचय पर कोई शोध नहीं किया गया है। हालाँकि, पशु अध्ययनों के अनुसार, इंसुलिन लिस्प्रो का चयापचय पारंपरिक मानव इंसुलिन के समान ही प्रतीत होता है।

निकालना (Elimination)

क्रमशः 21.0 एमएल/मिनट/किग्रा और 21.4 एमएल/मिनट/किग्रा (0.1 यूनिट प्रति किग्रा खुराक), और 9.6 एमएल/मिनट/किग्रा और 9.4 एमएल/मिनट/किलोग्राम की औसत निकासी के साथ (0.2 यूनिट प्रति किग्रा खुराक) ), जब अंतःशिरा रूप से दिया जाता है, तो इंसुलिन लिस्प्रो और साधारण मानव इंसुलिन ने तुलनीय खुराक-निर्भर निकासी दिखाई।

आधा जीवन, एससी उपयोग: 1 घंटा

औसत निकासी, IV उपयोग: 21.0 एमएल/मिनट/किग्रा (0.1 यूनिट प्रति किग्रा खुराक); 9.6 एमएल/मिनट/किग्रा (0.2 यूनिट प्रति किग्रा खुराक)

औसत आधा जीवन: 0.85 घंटा (0.1 इकाई प्रति किग्रा); 0.92 घंटा (0.2 यूनिट प्रति किग्रा)

इंसुलिन लिस्प्रो का नैदानिक ​​अध्ययन - Clinical Studies of Insulin lispro in hindi

ज़िनमैन, बी. एट अल. "सीएसआईआई में इंसुलिन लिस्प्रो: डबल-ब्लाइंड क्रॉसओवर अध्ययन के परिणाम।" मधुमेह खंड. 46,3 (1997): 440-3. doi:10.2337/diab.46.3.440

ब्रुनेले, बीएल एट अल। "टाइप 1 मधुमेह के रोगियों में गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया पर इंसुलिन लिस्प्रो के प्रभाव का मेटा-विश्लेषण।" मधुमेह देखभाल खंड. 21,10 (1998): 1726-31. doi:10.2337/डायकेयर.21.10.1726

थॉमस ब्लेविन्स, कियानयी झांग, एट अल; PRONTO-T2D जांचकर्ताओं के लिए, टाइप 2 मधुमेह वाले मरीजों में बेसल-बोलस आहार (Basal-Bolus Regimen) में लिस्प्रो के साथ अल्ट्रा रैपिड लिस्प्रो की तुलना करने वाला यादृच्छिक डबल-ब्लाइंड क्लिनिकल परीक्षण: PRONTO-T2D। मधुमेह देखभाल 1 दिसंबर 2020; 43 (12): 2991-2998। https://doi.org/10.2337/dc19-2550

कर्टिस, बीएच, रीस, टीएम, गास्किन्स, केए एट अल। टाइप 2 मधुमेह वाले वृद्ध रोगियों में इंसुलिन लिस्प्रो की प्रभावकारिता और सुरक्षा: 7 यादृच्छिक नियंत्रित नैदानिक ​​​​परीक्षणों का पूर्वव्यापी विश्लेषण। एजिंग क्लिन एक्सप रेस 26 , 77-88 (2014)। https://doi.org/10.1007/s40520-013-0125-7

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https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020563s172,205747s008lbl.pdf

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29939617/

https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/insulin-lispro-sanofi

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Chumbeni
Dr. Chumbeni E Lotha has completed her Bachelor of Pharmacy from RIPANS, Mizoram and Doctor of Pharmacy from SGRRU,Dehradun. She can be reached at editorial@medicaldialogues.in
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Dr JUHI SINGLA
Dr JUHI SINGLA has completed her MBBS from Era’s Lucknow Medical college and done MD pharmacology from SGT UNIVERSITY Gurgaon. She can be contacted at editorial@medicaldialogues.in. Contact no. 011-43720751
Published on: 13 Oct 2023 8:57 AM GMT
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