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OverviewMechanism of ActionHow To UseUsesBenfitsIndicationsMethod of AdministrationDosage StrengthsDosage FormsDietary RestrictionsContraindicationsWarnings and Precautions for usingAdverse ReactionsSide EffectsUse of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in Specific PopulationsOverdosage Clinical Pharmacology Clinical StudiesAuthored by Reviewed by References
Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन

जानकारी, लाभ, फायदे, उपयोग, कीमत, खुराक, नुकसान, साइड इफेक्ट्स
इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन
Medicine Type :
Allopathy
Prescription Type:
Prescription Required
Approval :
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule
Schedule H
Pharmacological Class:
Fast Acting Insulin, Long-Acting Insulin,
Therapy Class:
Antidiabetic Agent,
Approved Countries
The United States, Canada, the United Kingdom, Germany, France and Australia.

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के बारे में - About Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन एक मधुमेह विरोधी एजेंट है जो तेजी से काम करने वाले और लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन के औषधीय वर्ग से संबंधित है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन को वयस्क-शुरुआत मधुमेह मेलिटस के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है। यह भोजन के प्रति शरीर की सामान्य इंसुलिन प्रतिक्रिया का अनुकरण करके, ऊंचे रक्त शर्करा के स्तर से संबंधित जटिलताओं को रोककर रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के बाद, इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन अवशोषित हो जाता है। इंसुलिन लिस्प्रो ऊतकों द्वारा ग्लूकोज ग्रहण को बढ़ावा देता है, जिससे रक्त ग्लूकोज का स्तर तेजी से कम होता है। क्योंकि इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होता है, इसका प्रभाव लंबे समय तक रहता है। दो घटकों, लिस्प्रो और लिस्प्रो प्रोटामाइन का उन्मूलन आधा जीवन अलग-अलग होता है, और यकृत और गुर्दे चयापचय के प्राथमिक स्थल हैं।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का सामान्य दुष्प्रभाव निम्न रक्त शर्करा स्तर (हाइपोग्लाइसीमिया) है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन इंजेक्शन योग्य समाधान के लिए निलंबन के रूप में उपलब्ध है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा, यूनाइटेड किंगडम, जर्मनी, फ्रांस और ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन एक मधुमेह विरोधी एजेंट है जो तेजी से काम करने वाले और लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन के औषधीय वर्ग से संबंधित है।

ग्लूकोज चयापचय का विनियमन इंसुलिन का प्राथमिक कार्य है, जिसमें इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन शामिल है। इंसुलिन परिधि में कंकाल की मांसपेशियों और वसा कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज अवशोषण को बढ़ावा देकर और यकृत में ग्लूकोज के संश्लेषण को अवरुद्ध करके रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है। इंसुलिन प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ावा देता है और लिपोलिसिस और प्रोटियोलिसिस को रोकता है।

सहक्रियात्मक लाभ(Synergistic Benefits): इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के दोहरे-क्रिया इंसुलिन फॉर्मूलेशन के परिणामस्वरूप सहक्रियात्मक लाभ का संयोजन होता है। शरीर की सामान्य इंसुलिन प्रतिक्रिया की नकल करने के लिए, तेजी से काम करने वाला इंसुलिन लिस्प्रो भोजन के बाद रक्त शर्करा के स्तर को जल्दी से कम करने में मदद करता है। रुक-रुक कर रक्त शर्करा नियंत्रण इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटोनेट द्वारा प्रदान किया जाता है, जिसमें मध्यवर्ती-अभिनय प्रोफ़ाइल होती है। अपने प्रयासों को मिलाकर, वे एक संपूर्ण कवरेज प्रदान करते हैं जो तत्काल और निरंतर ग्लूकोज नियंत्रण दोनों का प्रबंधन करके अनियंत्रित मधुमेह से संबंधित समस्याओं के जोखिम को कम करने में मदद करता है।

जैवउपलब्धता: एससी अच्छी तरह से अवशोषित है; यह पारंपरिक इंसुलिन की तुलना में दो से तीन गुना तेजी से काम करता है।

शुरुआत: <15 मिनट

चरम प्लाज्मा का समय: 30 से 90 मिनट

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का उपयोग कैसे करें - How To Use Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन एक इंजेक्शन योग्य समाधान के लिए एक निलंबन है।

प्रीफ़िल्ड पेन(Prefilled pen): इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन एक इंजेक्शन योग्य समाधान के लिए एक निलंबन है। पहले से भरा हुआ पेन, इंजेक्शन स्थल की पहचान करें, इसे कीटाणुरहित करें, एक नई सुई लगाएं, पेन तैयार करें, खुराक डायल करें, इंजेक्ट करें और सावधानीपूर्वक इसका निपटान करें। उचित उपयोग के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना और स्व-प्रशासन उचित नहीं है।

चिकित्सक रोगी की ज़रूरतों और रक्त शर्करा के स्तर के आधार पर सटीक खुराक और समय निर्धारित करता है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के उपयोग - Uses of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए, इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का उपयोग मुख्य रूप से ऊंचे रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। यह विशेष रूप से भोजन के समय और पूरे दिन रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए बनाया गया है, जिससे कई प्रकार की मधुमेह से संबंधित बीमारियों में रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने में मदद मिलती है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के लाभ - Benefits of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन एंटीडायबिटिक दवाओं के वर्ग से संबंधित है और इसका उपयोग मुख्य रूप से मधुमेह मेलिटस से पीड़ित वयस्कों में रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार के लिए किया जाता है। इसमें इंसुलिन लिस्प्रो और इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का संयोजन शामिल है। ये हार्मोन रक्तप्रवाह में ग्लूकोज के स्तर को कम करके कार्य करते हैं। इंसुलिन लिस्प्रो एक तेजी से काम करने वाला इंसुलिन है, जबकि इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन एक मध्यवर्ती-अभिनय इंसुलिन है। यह दवा लीवर में शुगर के उत्पादन को रोकती है और वसा और मांसपेशियों की कोशिकाओं में शुगर को फिर से ग्रहण करने में सहायता करती है, जिससे तेजी से और लगातार शुगर नियंत्रण सुनिश्चित होता है। इसका उपयोग गंभीर मधुमेह जटिलताओं जैसे रेटिनोपैथी, नेफ्रोपैथी, न्यूरोपैथी, मधुमेह पैर अल्सर और संबंधित बीमारियों के जोखिम को कम करता है। इंजेक्शन के माध्यम से प्रशासित, यह 10 मिनट के भीतर कार्रवाई शुरू करता है, 2 घंटे में चरम पर होता है, और 24 घंटे तक प्रभावशीलता बनाए रखता है, पूरे दिन ग्लूकोज के स्तर को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करता है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के संकेत - Indications of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

मधुमेह मेलिटस वाले व्यक्तियों में हाइपरग्लेसेमिया का प्रबंधन।

उपवास और भोजन के बाद दोनों स्थितियों में भोजन के समय ग्लूकोज नियंत्रण के लिए विशेष रूप से संकेत दिया गया है।

यह अनियंत्रित मधुमेह से जुड़ी जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के संकेत - Indications of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

मधुमेह मेलिटस वाले व्यक्तियों में हाइपरग्लेसेमिया का प्रबंधन।

उपवास और भोजन के बाद दोनों स्थितियों में भोजन के समय ग्लूकोज नियंत्रण के लिए विशेष रूप से संकेत दिया गया है।

यह अनियंत्रित मधुमेह से जुड़ी जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

इंजेक्टेबल सॉल्यूशन (प्रीफिल्ड पेन): 75/25 यूनिट प्रति एमएल और 50/50 यूनिट प्रति एमएल

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के खुराक रूप - Dosage Forms of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो+ इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन एक इंजेक्शन योग्य घोल (प्रीफिल्ड पेन) है।

वयस्क रोगियों के लिए खुराक समायोजन(Dosage Adjustment for Adult Patients)

मधुमेह(Diabetes Mellitus)

मरीजों की खुराक की खुराक उनकी चयापचय आवश्यकताओं के अनुसार भिन्न होती है; इंसुलिन की सामान्य दैनिक आवश्यकता 0.5 और 1 यूनिट/किग्रा के बीच है।

एससी बीआईडी ​​का प्रशासन या नाश्ते और रात के खाने से पहले करें; प्रत्येक खुराक का उद्देश्य दो भोजन या पूर्ण भोजन और एक नाश्ता शामिल करना है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

उचित आहार प्रतिबंधों के साथ, मधुमेह मेलेटस के इलाज में इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का उपयोग किया जाना चाहिए।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन लेते समय, एक उचित आहार बनाए रखें, मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट सेवन को विनियमित करने और संतुलित और स्वस्थ भोजन योजना का उपभोग करने पर ध्यान केंद्रित करें।

मरीजों को उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ जैसे आलू, चावल, आम और चीनी वाली चीजें सीमित करनी चाहिए। शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने के लिए कम कैलोरी वाले विकल्प चुनें।

शराब पीने से बचें. इससे लैक्टिक एसिडोसिस का खतरा बढ़ जाता है, जो तब होता है जब शरीर बहुत अधिक लैक्टिक एसिड का उत्पादन करता है और कई अंगों को प्रभावित करता है, और हाइपोग्लाइसीमिया, जो रक्त शर्करा में गिरावट है जो कुछ परिस्थितियों में घातक हो सकता है।

इस संयोजन को लेते समय, हाइड्रेटेड रहने, कम संतृप्त वसा और कोलेस्ट्रॉल वाले समृद्ध-संतुलित आहार का सेवन करने और भोजन में बहुत सारी सब्जियां, साबुत अनाज, फल और लीन प्रोटीन पीने की सलाह दी जाती है।

रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के अंतर्विरोध - Contraindications of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो+ इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन को निम्नलिखित स्थितियों में वर्जित किया जा सकता है: -

हाइपोग्लाइसीमिया के एपिसोड के दौरान,

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन या इसके किसी एक घटक के प्रति प्रलेखित अतिसंवेदनशीलता।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का उपयोग करने के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

भले ही सुई बदल दी गई हो, मरीजों के बीच कभी भी इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन पेन साझा न करें।

जब इंसुलिन आहार में परिवर्तन और हाइपर- या हाइपोग्लाइसीमिया हो, तो चिकित्सकीय सलाह का बारीकी से पालन करें और रक्त शर्करा के स्तर की अधिक बार जांच करें।

हाइपोग्लाइसीमिया: यह स्थिति घातक हो सकती है। इंसुलिन की खुराक को समायोजित करते समय, रक्त शर्करा को कम करने वाली दवाओं के समवर्ती प्रशासन, भोजन अनुसूची, शारीरिक गतिविधि, और यकृत या गुर्दे की हानि या हाइपोग्लाइसेमिक अनभिज्ञता वाले रोगियों में निगरानी को बढ़ावा दें।

दवा संबंधी त्रुटियों के परिणामस्वरूप हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है: विभिन्न इंसुलिन उत्पादों के बीच अनजाने में भ्रम हो सकता है। मरीजों को इंजेक्शन लगाने से पहले अपने इंसुलिन पर लगे लेबल को पढ़ने के लिए कहें। अधिक खुराक और गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया से बचने के लिए, इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन को प्रशासन के लिए सिरिंज में न डालें।

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं: एनाफिलेक्सिस और अन्य गंभीर, शायद घातक सामान्यीकृत एलर्जी हो सकती है। अंत इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन; यदि आवश्यक हो तो निगरानी करें और उपचार करें।

हाइपोकैलिमिया: यह स्थिति घातक हो सकती है। उन व्यक्तियों में पोटेशियम सामग्री को ट्रैक करें जो हाइपोकैलेमिक हो सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो उनका इलाज करें।

थियाजोलिडाइनायड्स (टीजेडडी) के समवर्ती उपयोग से जुड़ी दिल की विफलता और द्रव प्रतिधारण: दिल की विफलता के लक्षणों और संकेतकों पर नजर रखें; यदि यह विकसित होता है, तो अपनी खुराक कम करने या इसे पूरी तरह से रोकने पर विचार करें।

Alcohol Warning

शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

शराब के साथ इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का सेवन करना असुरक्षित है।

Breast Feeding Warning

स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

स्तनपान के दौरान सुरक्षित, लेकिन सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।

Pregnancy Warning

गर्भावस्था की चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग सुरक्षित माना जाता है।

Food Warning

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

अधिक स्थिर रक्त शर्करा के स्तर के लिए कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करें।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं - Adverse Reactions of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है: -

सामान्य प्रतिकूल प्रभाव(Common Adverse Effects): हाइपोग्लाइसीमिया, इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रिया, वजन बढ़ना और लिपोडिस्ट्रोफी

कम आम प्रतिकूल प्रभाव(Less Common Adverse Effects): मतली, सिरदर्द और दस्त

दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव(Rare Adverse Effects): गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, दृष्टि परिवर्तन और गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन की दवा पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन की नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक दवा अंतःक्रियाओं को यहां संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है:

ड्रग-ड्रग इंटरेक्शन(Drug-Drug Interactions): इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन थायराइड हार्मोन (जैसे, लेवोथायरोक्सिन), एंटीडायबिटिक्स (जैसे, पियोग्लिटाज़ोन), रक्तचाप को कम करने वाली दवाएं (जैसे, मेटोप्रोलोल, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, इर्बेसार्टन, कैंडेसेर्टन), ब्रोन्कोडायलेटर्स (जैसे,) के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है। मेटाप्रोटेरेनॉल), दर्द निवारक (जैसे, एस्पिरिन), और अवसादरोधी (जैसे सेराट्रेलिन)।

दवा-खाद्य परस्पर क्रिया(Drug-Food Interactions): इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का एक साथ उपयोग करने पर शराब से बचें क्योंकि यह आपके रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा या कम कर सकता है।

दवा-रोग परस्पर क्रिया(Drug-Disease Interactions): यदि किसी को गुर्दे की बीमारी, यकृत हानि या यकृत रोग, हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा), या हाइपोकैलेमिया (कम पोटेशियम स्तर) है या हुआ है, तो इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन लेने से तुरंत पहले चिकित्सक को सूचित करें।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के दुष्प्रभाव - Side Effects of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

भार बढ़ना

निम्न रक्त शर्करा, या हाइपोग्लाइसीमिया

आसव स्थल प्रतिक्रिया

एडेमा (सूजन)

त्वचा के लाल चकत्ते

विशिष्ट आबादी में इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का उपयोग - Use of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in Specific Populations in hindi

इंसुलिन लिस्प्रो+ इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का निम्नलिखित विशेष जनसंख्या समूहों में विवेकपूर्ण होना चाहिए।

गर्भावस्था(Pregnancy)

श्रेणी बी गर्भावस्था (Category B pregnancy (FDA)): संभवतः स्वीकार्य। जानवरों पर शोध ने या तो किसी खतरे का संकेत नहीं दिया है, लेकिन मानव अध्ययन अभी तक आयोजित नहीं किया गया है, या जानवरों पर शोध ने कुछ जोखिम दिखाया है लेकिन मानव जोखिम नहीं।

गर्भावस्था के दौरान खराब नियंत्रित मधुमेह से मां और भ्रूण को जोखिम होता है; गर्भावस्था के दौरान प्रकाशित अध्ययनों ने दवा और महत्वपूर्ण जन्मजात विकलांगताओं, गर्भपात, या प्रतिकूल मातृ या भ्रूण परिणामों के बीच संबंध की सूचना नहीं दी है; और गर्भवती महिलाओं में दवाओं से प्रतिकूल विकासात्मक प्रभावों के जोखिम के संबंध में उपलब्ध सीमित आंकड़ों के बारे में जानकारी का अभाव है।

जब गर्भावस्था के दौरान मधुमेह को खराब तरीके से नियंत्रित किया जाता है, तो मधुमेह केटोएसिडोसिस, प्री-एक्लेमप्सिया, सहज गर्भपात, समय से पहले प्रसव, मृत जन्म और प्रसव संबंधी समस्याओं का मातृ जोखिम बढ़ जाता है। भ्रूण में महत्वपूर्ण जन्म संबंधी असामान्यताएं, मृत बच्चे का जन्म और मैक्रोसोमिया से जुड़ी रुग्णता का जोखिम भी बढ़ गया है।

पशु डेटा(Animal data)

जब ऑर्गोजेनेसिस के दौरान गर्भवती चूहों और खरगोशों को दवा के संपर्क में लाया गया, तो चूहों की संतानों को इंसुलिन लिस्प्रो/किग्रा/दिन की एक इकाई की मानव चमड़े के नीचे की खुराक की लगभग तीन गुना खुराक दी गई। इसी तरह, खरगोशों की संतानों को इंसुलिन लिस्प्रो/किग्रा/दिन की एक इकाई की मानव चमड़े के नीचे की खुराक से लगभग 0.24 गुना तक की खुराक दी गई, और भ्रूण या भ्रूण के ऊतकों के विकास पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं देखा गया।

नर्सिंग माताएं(Nursing Mothers)

वर्तमान में प्रकाशित साहित्य से उपलब्ध जानकारी के अनुसार, मानव दूध में इंसुलिन लिस्प्रो जैसे बहिर्जात मानव इंसुलिन उत्पाद शामिल हो सकते हैं।

दूध की आपूर्ति पर इंसुलिन लिस्प्रो जैसे बहिर्जात मानव इंसुलिन उत्पादों के प्रभावों के बारे में जानकारी की कमी है, और नैदानिक ​​​​अध्ययनों में स्तनपान करने वाले शिशुओं में कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया दर्ज नहीं की गई है।

बच्चे के विकास और कल्याण के लिए नर्सिंग के लाभों, इंसुलिन के लिए मां की नैदानिक ​​आवश्यकता, और उपचार या किसी अंतर्निहित बीमारी से शिशु को होने वाले संभावित नकारात्मक परिणामों की जांच करें।

बाल चिकित्सा उपयोग(Pediatric Use)

एफडीए के अनुसार, बाल चिकित्सा आबादी में सुरक्षा और प्रभावशीलता अभी तक स्थापित नहीं की गई है।

वृद्धावस्था उपयोग(Geriatric Use)

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन क्लिनिकल परीक्षण में 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के अधिक प्रतिभागियों को शामिल करने की आवश्यकता थी ताकि यह पता लगाया जा सके कि क्या उनकी प्रतिक्रियाएँ युवा रोगियों से भिन्न थीं। किसी वृद्ध रोगी के लिए खुराक का चयन करते समय गुर्दे, यकृत या हृदय की कार्यप्रणाली में कमी की अधिक संभावना, साथ ही सहवर्ती रोगों या अन्य दवा उपचारों की उपस्थिति पर विचार किया जाना चाहिए।

गुर्दे की हानि वाले रोगियों में खुराक समायोजन(Dose Adjustment in Kidney Impairment Patients):

हाइपोग्लाइसीमिया के बढ़ते जोखिम के कारण गुर्दे की हानि वाले मरीजों को इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन की खुराक में अधिक बार समायोजन और अधिक नियमित रक्त ग्लूकोज निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।

हेपेटिक हानि वाले मरीजों में खुराक समायोजन(Dose Adjustment in Hepatic Impairment Patients):

हेपेटिक हानि वाले मरीजों को हाइपोग्लाइसीमिया के उच्च जोखिम के कारण इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन की खुराक में अधिक बार समायोजन और अधिक नियमित रक्त ग्लूकोज परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन की अधिक मात्रा - Overdosage of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

संकेत और लक्षण(Signs and Symptoms)

चिकित्सक को इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन की अधिक मात्रा की पहचान और उपचार से संबंधित ज्ञान के बारे में सतर्क रहना चाहिए। इंसुलिन एस्पार्ट प्रोटामाइन + इंसुलिन एस्पार्ट के अधिक सेवन से हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा), भ्रम, चक्कर आना, कंपकंपी, पसीना आना, तेज़ दिल की धड़कन और बेहोशी जैसे लक्षणों के साथ हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।

प्रबंध(Management)

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के अत्यधिक सेवन के लिए कोई विशिष्ट मारक या उपचार नहीं है। हालाँकि, तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक है। इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का ओवरडोज होने पर तुरंत बंद कर देना चाहिए। ओवरडोज के मामलों में, नजदीकी चिकित्सा देखभाल महत्वपूर्ण है। यदि अधिक मात्रा का संदेह हो या अंतर्ग्रहण के बाद असामान्य लक्षण दिखाई दें तो इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन को बंद कर देना चाहिए।

यदि हल्का या मध्यम है, तो फलों का रस या चीनी के क्यूब्स जैसे तेजी से काम करने वाले कार्बोहाइड्रेट का सेवन करें। यदि सचेत हो, तो इसके बाद प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट युक्त नाश्ता लें। गंभीर बेहोशी या निगलने में असमर्थता के लिए, अंतःशिरा ग्लूकोज या ग्लूकागन इंजेक्शन दें। ग्लूकोज का स्तर स्थिर होने तक आगे इंसुलिन देने से बचें।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामलों में, तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक है, और वैकल्पिक इंसुलिन थेरेपी पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है।

आवश्यकतानुसार इंसुलिन की खुराक को संशोधित करने के लिए नियमित रूप से रक्त शर्करा के स्तर की जांच करना आवश्यक है। उचित इंजेक्शन तकनीकों को घुमाने और लागू करने से, इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित किया जा सकता है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

फार्माकोडायनामिक्स(Pharmacodynamics)

24 स्वस्थ प्रतिभागियों को इंसुलिन एस्पार्ट प्रोटामाइन और इंसुलिन एस्पार्ट के चमड़े के नीचे प्रशासन के बाद, ग्लूकोज के उपयोग का मूल्यांकन करने के लिए एक यूग्लाइसेमिक क्लैंप अध्ययन आयोजित किया गया था। इंसुलिन एस्पार्ट प्रोटामाइन और इंसुलिन एस्पार्ट के 0.3 यूनिट/किग्रा के एक एकल चमड़े के नीचे इंजेक्शन के बाद, प्रभाव प्रकट होने में 10-20 मिनट लगते हैं, 2.7 घंटे ± 0.9 घंटे की चरम गतिविधि के लिए औसत ± एसडी समय होता है। कार्रवाई 24 घंटे तक चल सकती है.

फार्माकोकाइनेटिक्स(Pharmacokinetics)

अवशोषण(Absorption): इंजेक्शन के बाद, चमड़े के नीचे के ऊतक पदार्थ को बहुत तेज़ी से अवशोषित करते हैं। चरम प्लाज्मा सांद्रता में एक से डेढ़ घंटे का समय लगता है।

वितरण(Distribution): ≤9% प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है।

चयापचय(Metabolism): ​​मांसपेशी ऊतक, गुर्दे और यकृत तीव्र चयापचय के प्राथमिक स्थल हैं।

उत्सर्जन(Excretion): अधिकतर मूत्र के माध्यम से (थोड़ी मात्रा में अपरिवर्तित दवा के रूप में)। उन्मूलन का आधा जीवन: लगभग 8 से 9 घंटे।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के संयोजन के चिकित्सीय लाभ(Therapeutic benefits of a combination of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine)

इष्टतम ग्लाइसेमिक नियंत्रण: इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन के साथ इंसुलिन लिस्प्रो तत्काल प्रतिक्रिया और लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव प्रदान करने के लिए मिलकर काम करता है जो पूरे दिन रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है।

मधुमेह की जटिलताओं की संभावना कम करें: यह संयोजन रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर रखकर मधुमेह संबंधी पैर के अल्सर, रेटिनोपैथी, नेफ्रोपैथी और न्यूरोपैथी के विकास की संभावना को कम करता है।

इंसुलिन लिस्प्रो + इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन का नैदानिक ​​​​अध्ययन - Clinical Studies of Insulin Lispro + Insulin Lispro Protamine in hindi

सिट्रो जी, लोरुसो बी, एट अल। गहन इंसुलिन उपचार में इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन सस्पेंशन: एक इतालवी अवलोकन अध्ययन। कर्र मेड रेस ओपिन। 2009 सितम्बर;25(9):2259-65. डीओआई: 10.1185/03007990903166474। पीएमआईडी: 19630489.

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https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm
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Chumbeni
Dr. Chumbeni E Lotha has completed her Bachelor of Pharmacy from RIPANS, Mizoram and Doctor of Pharmacy from SGRRU,Dehradun. She can be reached at editorial@medicaldialogues.in
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Dr JUHI SINGLA
Dr JUHI SINGLA has completed her MBBS from Era’s Lucknow Medical college and done MD pharmacology from SGT UNIVERSITY Gurgaon. She can be contacted at editorial@medicaldialogues.in. Contact no. 011-43720751
Published on: 15 Nov 2023 5:12 AM GMT
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