Kanamycin

कैनामाइसिन के बारे में - About Kanamycin in hindi

कैनामाइसिन एमिनोग्लाइकोसाइड से संबंधित एक एंटीबायोटिक एजेंट है।

कैनामाइसिन का उपयोग शरीर के कई अलग-अलग हिस्सों में गंभीर बैक्टीरियल संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।

कैनामाइसिन जीआई ट्रैक्ट (<1%) से खराब अवशोषित होता है, लेकिन अगर जीआई म्यूकोसा सूजन या अल्सर हो जाता है और तेजी से अवशोषित हो जाता है (IM) और शरीर के अधिकांश ऊतकों और तरल पदार्थों में वितरित हो जाता है तो यह काफी बढ़ सकता है। प्लेसेंटा (IM) को पार करके स्तन के दूध में प्रवेश करती है। वितरण की मात्रा लगभग 0.3 एल/किग्रा थी और मूत्र के माध्यम से अपरिवर्तित दवा के रूप में उत्सर्जित होती है। प्लाज्मा आधा जीवन: लगभग 3 घंटा।

कैनामाइसिन सिरदर्द, चक्कर आना, दस्त, गले में खराश, नाक बहना, छींक आना, जोड़ों का दर्द आदि जैसे सामान्य दुष्प्रभाव दिखाता है।

कैनामाइसिन इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है

कैनामाइसिन भारत, जर्मनी, कनाडा, इटली में उपलब्ध है।

कैनामाइसिन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Kanamycin in hindi

कैनामाइसिन 16S rRNA के चार न्यूक्लियोटाइड्स और प्रोटीन S12 के एक एकल अमीनो एसिड को बांधता है। यह 30S सबयूनिट के 16S rRNA में न्यूक्लियोटाइड 1400 के आसपास के क्षेत्र में डिकोडिंग साइट के साथ हस्तक्षेप करता है। यह क्षेत्र tRNA के एंटीकोडॉन में डगमगाने वाले आधार के साथ संपर्क करता है। इससे initiation complex और mRNA misreading में हस्तक्षेप (interference) होता है इसलिए पॉलीपेप्टाइड में गलत अमीनो एसिड डल जाता है जिससे गैर-कार्यात्मक या विषाक्त पेप्टाइड्स और गैर-कार्यात्मक मोनोसोम में पॉलीसोम्स का breakup होता है।

कैनामाइसिन का उपयोग कैसे करें - How to Use Kanamycin in hindi

कैनामाइसिन इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।

चतुर्थ: 60 मिनट से अधिक का पानी देना; तेजी से या बोलस अंतःशिरा जलसेक द्वारा न डालें।

कैनामाइसिन के उपयोग - Uses of Kanamycin in hindi

कैनामाइसिन का उपयोग शरीर के कई अलग-अलग हिस्सों में गंभीर बैक्टीरियल संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।

कैनामाइसिन के लाभ - Benefits of Kanamycin in hindi

कैनामाइसिन एक एंटीबायोटिक है। यह महत्वपूर्ण कार्यों को करने के लिए बैक्टीरिया द्वारा आवश्यक आवश्यक प्रोटीन के संश्लेषण को रोककर बैक्टीरिया के विकास को रोकता है।

कैनामाइसिन के संकेत - Indications of Kanamycin in hindi

कैनामाइसिन को निम्नलिखित नैदानिक ​​संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:

कैनामाइसिन का उपयोग शरीर के कई अलग-अलग हिस्सों में गंभीर बैक्टीरियल संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।

कैनामाइसिन की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Kanamycin in hindi

कैनामाइसिन 500 मिलीग्राम, 750 मिलीग्राम और 1 ग्राम के रूप में विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है।

कैनामाइसिन के खुराक के रूप - Dosage Forms of Kanamycin in hindi

कैनामाइसिन इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।

कैनामाइसिन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Kanamycin in hindi

• सामान्य (Common)

स्थानीय सिंचाई (local irrigation) के बाद और सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान सामयिक अनुप्रयोग (topical application) के बाद न्यूरोटॉक्सिक और नेफ्रोटॉक्सिक एंटीबायोटिक्स शरीर की सतहों (मूत्राशय को छोड़कर) से लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो सकते हैं। इस तरीके से प्रशासित एंटीबायोटिक दवाओं के संभावित जहरीले प्रभावों (ओटो- और नेफ्रोटॉक्सिसिटी, न्यूरोमस्क्यूलर नाकाबंदी, श्वसन पक्षाघात) पर विचार किया जाना चाहिए।

कुछ सेफलोस्पोरिन के साथ एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं के सहवर्ती प्रशासन (concomitant administration) के बाद बढ़ी हुई नेफ्रोटॉक्सिसिटी की सूचना मिली है।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग मायस्थेनिया ग्रेविस, पार्किंसनिज़्म, या शिशु बोटुलिज़्म (infant botulism) जैसे न्यूरोमस्कुलर विकारों वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि ये दवाएं न्यूरोमस्कुलर फ़ंक्शन पर उनके संभावित करारे जैसे प्रभाव के कारण मांसपेशियों की कमजोरी को बढ़ा सकती हैं।

शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

कैनामाइसिन से लीवर की समस्या हो सकती है, और पर्याप्त मात्रा में इथेनॉल के साथ इसका उपयोग करने से यह जोखिम बढ़ सकता है।

स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

• कैनामाइसिन और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट (14-हाइड्रॉक्सीकैनामाइसिन) स्तन के दूध में मौजूद होते हैं।

स्तन के दूध में कैनामाइसिन की उपस्थिति से संबंधित डेटा 12 स्तनपान कराने वाली महिलाओं से उपलब्ध है, जो puerperal संक्रमण के लिए मौखिक कैनामाइसिन 250 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार लेती हैं। सीरियल रक्त और दूध के नमूने समय अंतराल पर प्राप्त किए गए। कैनामाइसिन और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट, 14-हाइड्रोक्सीकैनामाइसिन दोनों ही स्तन के दूध में मौजूद थे। खुराक के बाद 2.2 ± 0.2 घंटे पर औसत चोटी कनामाइसीन दूध एकाग्रता 0.85 मिलीग्राम/एल ± 0.12 मिलीग्राम/एल थी; खुराक के 2.8 ± 0.3 घंटे बाद पीक 14-हाइड्रॉक्सीकानामाइसिन सांद्रता 0.63 mg/L ± 0.08 mg/L थी। स्तन के दूध में कैनामाइसिन और 14-हाइड्रॉक्सीकानामाइसिन का आधा जीवन क्रमशः 4.3 ± 0.3 घंटे और 9 ± 1.2 घंटे था।

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

तत्काल रिलीज (Immediate release): भोजन में देरी की दर, लेकिन अवशोषण की सीमा नहीं;

विस्तारित रिलीज (Extended Release): भोजन उपवास की स्थिति के सापेक्ष कैनामाइसिन AUC को ~30% बढ़ाता है।

प्रबंधन (Management): भोजन के संबंध में तत्काल रिलीज उत्पादों का प्रशासन करें। विस्तारित रिलीज उत्पादों को भोजन के साथ प्रशासित करें।

कैनामाइसिन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Kanamycin in hindi

• सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse effects):

सिरदर्द, ओटोटॉक्सिसिटी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया

• कम सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Less Common Adverse effects):

बरामदगी सहित CNS प्रभाव, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, प्रकाशहीनता, चक्कर आना, कंपकंपी; मानसिक प्रतिक्रियाएं (जैसे मतिभ्रम, घबराहट, प्रलाप), संवेदी या सेंसरिमोटर परिधीय न्यूरोपैथी, लंबे समय तक क्यूटी अंतराल, रक्त ग्लूकोज की गड़बड़ी (हाइपो-/हाइपरग्लाइसेमिया), फोटोटॉक्सिसिटी, सुपरिनफेक्शन (लंबे समय तक उपयोग), ब्रोंकोस्पज़्म

• दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare Adverse effects)

हेपेटाइटिस, पीलिया। चोट, विषाक्तता और प्रक्रियात्मक जटिलताएँ: आसव स्थल की प्रतिक्रिया (जैसे दर्द, लालिमा), फ़्लेबिटिस। जांच-पड़ताल: बढ़ा हुआ यकृत एंजाइम (एएलटी/एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट, जीजीटी), जबरन निःश्वास मात्रा में कमी।

कैनामाइसिन की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Kanamycin in hindi

पॉलीमीक्सिन B के साथ एडिटिव नेफ्रोटॉक्सिक और न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव, बैकीट्रैकिन, कोलिस्टिन, एम्फोटेरिसिन B, सिस्प्लैटिन, वैनकोमाइसिन और अन्य एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जैसे पैरोमोमाइसिन)। शक्तिशाली मूत्रवर्धक के साथ बढ़ी हुई विषाक्तता (जैसे एथैक्रिनिक एसिड, फ़्यूरोसेमाइड, मेराल्यूराइड Na, Na मर्कैप्टोमेरिन, या मैनिटोल)। सेफलोस्पोरिन के साथ नेफ्रोटॉक्सिसिटी का बढ़ता जोखिम। सक्सिनिलकोलाइन और गैर-विध्रुवण करने वाली मांसपेशियों को आराम देने वाले (जैसे रोकुरोनियम) के प्रभाव को प्रबल कर सकता है। NSAIDs कैनामाइसिन की सांद्रता बढ़ा सकते हैं।

कैनामाइसिन के साइड इफेक्ट - Side Effects of Kanamycin in hindi

कैनामाइसिन के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित डायरिया शामिल हैं।

• बढ़ी हुई गैस की मात्रा
• हल्के रंग का, झागदार या वसायुक्त (fatty) दिखने वाला मल
• त्वचा के लाल चकत्ते
• अचानक वजन कम होना
• उल्टी

कैनामाइसिन की अधिक मात्रा – Overdosage of Kanamycin in hindi

लक्षण (Sumptoms): पेट दर्द, उल्टी, मतली और दस्त।

प्रबंधन (Management): सहायक उपचार। अवशोषित न की गई दवाओं का शीघ्र विलोपन आरंभ करें।

कैनामाइसिन के क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Kanamycin in hindi

फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics)

कैनामाइसिन एक एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक है। अमीनोग्लाइकोसाइड्स बैक्टीरिया 30S राइबोसोमल सबयूनिट से जुड़कर काम करते हैं, जिससे tRNA की misreading होती है, जिससे बैक्टीरिया अपने विकास के लिए महत्वपूर्ण प्रोटीन को संश्लेषित (synthesize) करने में असमर्थ हो जाता है। अमीनोग्लाइकोसाइड मुख्य रूप से एरोबिक, ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, जैसे कि स्यूडोमोनास, एसिनेटोबैक्टर और एंटरोबैक्टर से जुड़े संक्रमणों में उपयोगी होते हैं। इसके अलावा, कुछ माइकोबैक्टीरिया, जिनमें ट्यूबरकुलोसिस पैदा करने वाले बैक्टीरिया भी शामिल हैं, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमणों का इलाज एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ भी किया जा सकता है, लेकिन अन्य प्रकार के एंटीबायोटिक्स मेजबान के लिए अधिक शक्तिशाली और कम हानिकारक होते हैं। अतीत में एमिनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग पेनिसिलिन से संबंधित एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों में उनके सहक्रियात्मक प्रभावों के लिए किया गया है, विशेष रूप से एंडोकार्डिटिस में।

फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)

• अवशोषण (Absorption)

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद कैनामाइसिन तेजी से अवशोषित हो जाता है और पीक सीरम स्तर आमतौर पर लगभग एक घंटे के भीतर पहुंच जाता है। गंभीर त्वचा क्षति को छोड़कर खराब मौखिक और सामयिक अवशोषण।

• वितरण (Distribution)

अधिकांश शरीर के ऊतकों और तरल पदार्थों में वितरित। प्लेसेंटा (IM) को पार करके स्तन के दूध में प्रवेश करती है। वितरण की मात्रा: लगभग 0.3 एल/किग्रा।

• मलत्याग (Excretion)

अपरिवर्तित दवा के रूप में मूत्र के माध्यम से। प्लाज्मा आधा जीवन: लगभग 3 घंटा।

कैनामाइसिन के नैदानिक ​​अध्ययन - Clinical Studies of Kanamycin in hindi

कैनामाइसिन दवा के कुछ नैदानिक ​​अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं:

• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1091001/
• https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01422915
• https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02263547
• https://www.medicines.org.uk/emc/product/128/smpc।

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1364710/
• https://reference.medscape.com/drug/colestid-Kanamycin -342452
• https://go.drugbank.com/drugs/DB00375
• https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/Kanamycin
• https://europepmc.org/article/med/6988203