Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
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केटोप्रोफेन के बारे में - About Ketoprofen in hindi
केटोप्रोफेन एनाल्जेसिक (Analgesic) और सूजन रोधी एजेंटों (Anti inflammatory agents) से संबंधित गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवा है।
केटोप्रोफेन का उपयोग ऑस्टियोआर्थराइटिस (osteoarthritis), दर्द (pain), प्राथमिक कष्टार्तव (primary dysmenorrhea), rheumatoid arthritis के उपचार में किया जाता है। इसका उपयोग एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (Ankylosing spondylitis) के इलाज के लिए भी किया जाता है।
केटोप्रोफेन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (पारंपरिक कैप) से तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित होता है। भोजन के साथ अवशोषण की दर में कमी (जैवउपलब्धता प्रभावित नहीं होती है)। जैवउपलब्धता: लगभग 90%। चरम प्लाज्मा सांद्रता का समय: 0.5-2 घंटे (पारंपरिक सीमा); 6-7 घंटे (संशोधित-रिलीज़ कैप); लगभग 1 घंटा (रेक्टल सपोर्ट), श्लेष द्रव (synovial fluid) और सीएनएस (CNS) में वितरित हो जाते हैं। नाल को पार करके स्तन के दूध में प्रवेश करता है। वितरण की मात्रा: 0.1 एल/किग्रा. प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग: >99%, मुख्य रूप से एल्बुमिन के लिए और ग्लुकुरोनाइड संयुग्मन के माध्यम से एक अस्थिर एसाइल-ग्लुकुरोनाइड में यकृत में चयापचय हो जाता है।
मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं (लगभग 80%, मुख्य रूप से ग्लुकुरोनाइड मेटाबोलाइट के रूप में)। उन्मूलन आधा जीवन: 2-4 घंटे (पारंपरिक सीमा); लगभग 3-7.5 घंटे (संशोधित-रिलीज़ कैप)।
केटोप्रोफेन के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं: सीएनएस प्रभाव (उदाहरण के लिए उनींदापन, चक्कर आना), धुंधली दृष्टि, Na और द्रव प्रतिधारण, नई शुरुआत या तीव्र उच्च रक्तचाप, हाइपरकेलेमिया, यकृत फंक्षन असामान्यताएं (उदाहरण के लिए ट्रांसएमिनेस स्तर में वृद्धि), गुर्दे की हानि (जैसे बीयूएन में वृद्धि, एडिमा), प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी, लंबे समय तक रक्तस्राव, एनीमिया
केटोप्रोफेन की कार्रवाई की शुरुआत <30 मिनट थी।
केटोप्रोफेन की क्रिया की अवधि 6 घंटे तक थी।
केटोप्रोफेन का Tmax लगभग 1-2 घंटे था।
केटोप्रोफेन का Cmax लगभग 15 - 25 µg/ml था
केटोप्रोफेन कैप्सूल में उपलब्ध है।
केटोप्रोफेन भारत, जर्मनी, कनाडा, फ्रांस, अमेरिका में उपलब्ध है
केटोप्रोफेन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Ketoprofen in hindi
केटोप्रोफेन, एक प्रोपियोनिक एसिड व्युत्पन्न (propionic acid derivative), एक एनएसएआईडी है जिसमें एंटीपीयरेटिक (antipyretic), एंटी-इंफ्लेमेटरी (anti-inflammatory) और एनाल्जेसिक (analgesic) गुण होते हैं। यह साइक्लोऑक्सीजिनेज-1 और 2 (COX-1 और 2) एंजाइमों को विपरीत रूप से रोकता है, जिससे प्रोस्टाग्लैंडीन अग्रदूतों का निर्माण कम हो जाता है।
केटोप्रोफेन का उपयोग कैसे करें - How To Use Ketoprofen in hindi
केटोप्रोफेन कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।
केटोप्रोफेन का उपयोग - Uses of Ketoprofen in hindi
केटोप्रोफेन का उपयोग ऑस्टियोआर्थराइटिस (osteoarthritis), दर्द (pain), प्राथमिक कष्टार्तव (primary dysmenorrhea), rheumatoid arthritis के उपचार में किया जाता है। इसका उपयोग एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (Ankylosing spondylitis) के इलाज के लिए भी किया जाता है
केटोप्रोफेन के लाभ - Benefits of Ketoprofen in hindi
केटोप्रोफेन एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुणों वाला एक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट (NSAIA) है। केटोप्रोफेन में अन्य प्रोटोटाइपिकल एनएसएआईडी के समान औषधीय क्रियाएं होती हैं, जो प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकती हैं। केटोप्रोफेन का उपयोग रुमेटीइड गठिया (rheumatoid arthritis), ऑस्टियोआर्थराइटिस (osteoarthritis), डिसमेनोरिया (dysmenorrhea) के इलाज और मध्यम दर्द को कम करने के लिए किया जाता है।
केटोप्रोफेन के संकेत - Indications of Ketoprofen in hindi
केटोप्रोफेन को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है
ऑस्टियोआर्थराइटिस (Osteoarthritis): ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों और लक्षणों का प्रबंधन
दर्द (केवल तत्काल राहत) (Pain (immediate release only)): दर्द का प्रबंधन
प्राथमिक कष्टार्तव (केवल तत्काल रिहाई) (Primary dysmenorrhea (immediate release only)) : प्राथमिक कष्टार्तव का उपचार
रुमेटीइड गठिया (Rheumatoid arthritis): रुमेटीइड गठिया के लक्षणों और लक्षणों का प्रबंधन।
- यद्यपि अनुमोदित नहीं है, लेकिन केटोप्रोफेन के लिए कुछ ऑफ-लेबल उपयोग प्रलेखित किए गए हैं जिनमें शामिल हैं:
एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस
केटोप्रोफेन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Ketoprofen in hindi
· एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (Ankylosing spondylitis)
मौखिक (ऑफ़-लेबल): 100 मिलीग्राम दिन में दो बार।
रेक्टल सपोसिटरी (Rectal suppository) [कनाडाई उत्पाद]: एक सपोसिटरी सुबह और शाम (दिन में दो बार) या सोते समय (प्रतिदिन एक बार) मलाशय में डालें। प्रतिदिन अधिकतम 200 मिलीग्राम की संयुक्त मलाशय/मौखिक खुराक तक विभाजित मौखिक खुराक के साथ पूरक हो सकता है; गंभीर आमवाती गतिविधि या कम खुराक के प्रति अपर्याप्त प्रतिक्रिया के लिए, प्रतिदिन 300 मिलीग्राम तक की संयुक्त रेक्टल/मौखिक खुराक पर विचार किया जा सकता है।
कष्टार्तव (Dysmenorrhea), दर्द: मौखिक: तत्काल रिहाई: 25 से 50 मिलीग्राम हर 6 से 8 घंटे में अधिकतम 300 मिलीग्राम / दिन तक।
ऑस्टियोआर्थराइटिस (Osteoarthritis), रुमेटीइड गठिया (rheumatoid arthritis):
मौखिक:
तत्काल रिलीज़ (Immediate release): 50 मिलीग्राम प्रतिदिन 4 बार या 75 मिलीग्राम प्रतिदिन 3 बार; अधिकतम: 300 मिलीग्राम/दिन।
आंत्र लेपित (Enteric coated): सामान्य खुराक: 50 मिलीग्राम प्रतिदिन 3 या 4 बार; प्रतिदिन 200 मिलीग्राम तक; रखरखाव खुराक स्थापित होने के बाद दिन में दो बार खुराक (उदाहरण के लिए, दिन में दो बार 100 मिलीग्राम) पर विचार किया जा सकता है; अधिकतम: 300 मिलीग्राम/दिन।
विस्तारित रिलीज़ (Extended release): प्रतिदिन एक बार 200 मिलीग्राम; अधिकतम: 200 मिलीग्राम/दिन।
Rectal suppository [कनाडाई उत्पाद]: एक सपोसिटरी सुबह और शाम (दिन में दो बार) या सोते समय (प्रतिदिन एक बार) मलाशय में डालें। प्रतिदिन अधिकतम 200 मिलीग्राम की संयुक्त मलाशय/मौखिक खुराक तक विभाजित मौखिक खुराक के साथ पूरक हो सकता है; गंभीर आमवाती गतिविधि या कम खुराक के प्रति अपर्याप्त प्रतिक्रिया के लिए, प्रतिदिन 300 मिलीग्राम तक की संयुक्त रेक्टल/मौखिक खुराक पर विचार किया जा सकता है।
केटोप्रोफेन की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Ketoprofen in hindi
केटोप्रोफेन कैप्सूल की खुराक क्षमता 12.5 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 75 मिलीग्राम, 200 मिलीग्राम में उपलब्ध है।
केटोप्रोफेन के खुराक प्रपत्र - Dosage Forms of Ketoprofen in hindi
केटोप्रोफेन कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।
गुर्दे के रोगी में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Kidney Patient)
जीएफआर ≥25 एमएल/मिनट/1.73 मीटर 2 : हल्के हानि वाले रोगियों में, निर्माता का लेबल 150 मिलीग्राम/दिन की अधिकतम खुराक की सिफारिश करता है।
जीएफआर <25 एमएल/मिनट/1.73 एम 2 : अधिकतम खुराक: 100 मिलीग्राम/दिन।
ईजीएफआर 30 से <60 एमएल/मिनट/1.73 मीटर 2 : इंटरकरंट बीमारी वाले मरीजों में अस्थायी रूप से बंद कर दें, जिससे गंभीर किडनी की चोट का खतरा बढ़ जाता है। लंबे समय तक उपचार की अनुशंसा नहीं की जाती है।
ईजीएफआर <30 एमएल/मिनट/1.73 मीटर 2 : उपयोग से बचें।
हेपेटिक हानि रोगी में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Hepatic impairment Patient)
हेपेटिक हानि और सीरम एल्ब्यूमिन <3.5 ग्राम/डीएल: अधिकतम प्रारंभिक खुराक: 100 मिलीग्राम/दिन; प्रतिकूल प्रभावों से बचने के लिए सावधानी के साथ उपयोग करें और यदि यकृत फंक्षन बिगड़ जाए तो बंद कर दें।
केटोप्रोफेन के अंतर्विरोध - Contraindications of Ketoprofen in hindi
केटोप्रोफेन, एस्पिरिन, या अन्य एनएसएआईडी के प्रति अतिसंवेदनशीलता; एस्पिरिन या अन्य एनएसएआईडी लेने के बाद अस्थमा, ब्रोंकोस्पज़म, राइनाइटिस, पित्ती या अन्य एलर्जी-प्रकार की प्रतिक्रियाओं का इतिहास। मौखिक, मलाशय: पिछले एनएसएआईडी थेरेपी से संबंधित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, वेध, या अल्सरेशन का इतिहास; सक्रिय पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सरेशन या रक्तस्राव का इतिहास, पुरानी अपच; गंभीर हृदय विफलता, सीएबीजी सर्जरी की सेटिंग में पेरिऑपरेटिव दर्द का उपचार, रक्तस्रावी डायथेसिस। प्रोक्टाइटिस या बवासीर (मलाशय) का इतिहास; पैथोलॉजिकल त्वचा परिवर्तन (जैसे त्वचा रोग, एक्जिमा, संक्रमित त्वचा घाव, मुँहासे, खुले घाव), प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का इतिहास (सामयिक), गंभीर गुर्दे और यकृत हानि (मौखिक, मलाशय), गर्भावस्था (तीसरी तिमाही)।
केटोप्रोफेन के उपयोग के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Ketoprofen in hindi
प्रतिकूल प्रभावों से संबंधित चिंताएँ (Concerns related to adverse effects):
• एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं (Anaphylactoid reactions): बिना पूर्व संपर्क वाले रोगियों में भी एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं; "एस्पिरिन ट्रायड" (ब्रोन्कियल अस्थमा, एस्पिरिन असहिष्णुता, राइनाइटिस) वाले रोगियों में जोखिम बढ़ सकता है। ब्रोंकोस्पज़म, अस्थमा, राइनाइटिस, या पित्ती का अनुभव करने वाले रोगियों में नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (NSAID) या एस्पिरिन थेरेपी का उपयोग वर्जित है।
• हृदय संबंधी घटनाएँ (Cardiovascular events): सापेक्ष जोखिम उन लोगों में समान प्रतीत होता है जिनमें हृदय रोग या हृदय रोग के ज्ञात जोखिम कारक नहीं हैं; हालाँकि, ज्ञात हृदय रोग या जोखिम कारकों वाले रोगियों और उच्च खुराक प्राप्त करने वाले रोगियों में गंभीर हृदय संबंधी थ्रोम्बोटिक घटनाओं (जो उपचार के दौरान जल्दी हो सकती हैं) की पूर्ण घटना अधिक थी। नई शुरुआत उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप की तीव्रता हो सकती है (NSAIDs ACE अवरोधकों, थियाजाइड मूत्रवर्धक, या लूप मूत्रवर्धक के प्रति प्रतिक्रिया को भी ख़राब कर सकते हैं); हृदय संबंधी घटनाओं में योगदान दे सकता है; रक्तचाप की निगरानी करें; उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में सावधानी बरतें। सोडियम और द्रव प्रतिधारण का कारण हो सकता है, एडिमा वाले रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग करें। हृदय विफलता में उपयोग से बचें. हाल ही में एमआई वाले रोगियों में उपयोग से बचें जब तक कि लाभ कार्डियोवैस्कुलर थ्रोम्बोटिक घटनाओं के जोखिम से अधिक न हो। हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए, व्यक्तिगत रोगी लक्ष्यों के अनुरूप, कम से कम समय के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक का उपयोग करें; उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए वैकल्पिक उपचारों पर विचार किया जाना चाहिए।
• सीएनएस प्रभाव (CNS effects): उनींदापन, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि और अन्य तंत्रिका संबंधी प्रभाव हो सकते हैं जो शारीरिक या मानसिक क्षमताओं को ख़राब कर सकते हैं; मरीजों को ऐसे कार्य करने के बारे में सावधान किया जाना चाहिए जिनमें मानसिक सतर्कता की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, मशीनरी चलाना या ड्राइविंग)।
• इओसिनोफिलिया और प्रणालीगत लक्षणों के साथ दवा की प्रतिक्रिया: संभावित रूप से गंभीर, कभी-कभी घातक, इओसिनोफिलिया और प्रणालीगत लक्षणों (ड्रेस) के साथ दवा की प्रतिक्रिया, जिसे मल्टीऑर्गन अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के रूप में भी जाना जाता है, एनएसएआईडी के साथ रिपोर्ट की गई है। अन्य अंग प्रणाली की भागीदारी (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस, नेफ्रैटिस, हेमटोलॉजिकल असामान्यताएं, मायोकार्डिटिस, मायोसिटिस) के साथ संकेतों और लक्षणों (उदाहरण के लिए, बुखार, दाने, लिम्फैडेनोपैथी, ईोसिनोफिलिया) की निगरानी करें। अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया के शुरुआती लक्षण (जैसे, लिम्फैडेनोपैथी, बुखार) बिना दाने के हो सकते हैं; यदि DRESS पर संदेह हो तो उपचार बंद कर दें और आगे का मूल्यांकन करें।
• जीआई घटनाएँ (GI events): .सक्रिय जीआई रक्तस्राव वाले रोगियों में उपयोग से बचें। तीव्र निचले जीआई रक्तस्राव के इतिहास वाले रोगियों में, गैर-एस्पिरिन एनएसएआईडी के उपयोग से बचें, खासकर अगर एंजियोएक्टेसिया या डायवर्टीकुलोसिस के कारण हो। जीआई अल्सर के इतिहास के साथ सावधानी बरतें, समवर्ती चिकित्सा जो जीआई रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाने के लिए जानी जाती है (जैसे, एस्पिरिन, एंटीकोआगुलंट्स और / या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर), उन्नत यकृत रोग, कोगुलोपैथी, धूम्रपान, शराब का उपयोग, या बुजुर्ग या दुर्बल रोगियों में। जीआई प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए, व्यक्तिगत रोगी लक्ष्यों के अनुरूप, कम से कम समय के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक का उपयोग करें; उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए वैकल्पिक उपचारों पर विचार किया जाना चाहिए। जब एस्पिरिन के साथ सहवर्ती उपयोग किया जाता है, तो जीआई जटिलताओं के जोखिम में काफी वृद्धि होती है (उदाहरण के लिए, अल्सर) होता है; सहवर्ती गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव थेरेपी (जैसे, प्रोटॉन पंप अवरोधक) की सिफारिश की जाती है।
• हेमेटोलॉजिकल प्रभाव (Hematologic effects): प्लेटलेट आसंजन और एकत्रीकरण कम हो सकता है; रक्तस्राव का समय बढ़ सकता है; जमावट विकारों वाले या थक्का-रोधी लेने वाले रोगियों पर बारीकी से निगरानी रखी जानी चाहिए। एनीमिया हो सकता है; लंबे समय तक एनएसएआईडी थेरेपी ले रहे मरीजों की एनीमिया की निगरानी की जानी चाहिए। शायद ही कभी, एनएसएआईडी का उपयोग संभावित रूप से गंभीर रक्त विकृति (उदाहरण के लिए, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अप्लास्टिक एनीमिया) से जुड़ा हुआ है।
• हेपेटिक प्रभाव (Hepatic effects): उपयोग के साथ ट्रांसएमिनेस उन्नयन की सूचना दी गई है; किसी भी असामान्य एलएफटी वाले रोगियों की बारीकी से निगरानी करें। एनएसएआईडी के उपयोग से दुर्लभ (कभी-कभी घातक) गंभीर यकृत प्रतिक्रियाएं (जैसे, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, यकृत परिगलन, यकृत विफलता) हुई हैं; यदि यकृत रोग के संकेत या लक्षण विकसित हों या प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ हों तो तुरंत बंद कर दें।
• हाइपरकेलेमिया (Hyperkalemia): एनएसएआईडी के उपयोग से हाइपरकेलेमिया का खतरा बढ़ सकता है, विशेष रूप से बुजुर्गों, मधुमेह रोगियों, गुर्दे की बीमारी में, और हाइपरकेलेमिया उत्पन्न करने में सक्षम अन्य एजेंटों (उदाहरण के लिए, ACE-अवरोधक) के सहवर्ती उपयोग से। पोटेशियम की बारीकी से निगरानी करें।
• नेत्र संबंधी घटनाएँ (Ophthalmic events): धुंधली/कम दृष्टि की सूचना मिली है; यदि लक्षण दिखाई दें तो उपचार बंद कर दें और नेत्र परीक्षण के लिए रेफर करें। लंबे समय तक उपयोग के साथ समय-समय पर नेत्र परीक्षण आवश्यक हो सकता है।
• गुर्दे पर प्रभाव (Renal effects): एनएसएआईडी का उपयोग मौजूदा गुर्दे की कार्यप्रणाली से समझौता कर सकता है; प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण में खुराक-निर्भरता में कमी एनएसएआईडी के उपयोग के परिणामस्वरूप हो सकती है, जिससे गुर्दे का रक्त प्रवाह कम हो जाता है जिससे गुर्दे का विघटन (आमतौर पर प्रतिवर्ती) हो सकता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे फंक्षन, निर्जलीकरण, हाइपोवोल्मिया, दिल की विफलता, यकृत हानि, मूत्रवर्धक और एसीई अवरोधक लेने वाले मरीजों और बुजुर्गों को गुर्दे की विषाक्तता का अधिक खतरा होता है। चिकित्सा शुरू करने से पहले रोगी को पुनर्जलीकरण करें; गुर्दे के कार्य की बारीकी से निगरानी करें। लंबे समय तक एनएसएआईडी के उपयोग से रीनल पैपिलरी नेक्रोसिस और अन्य रीनल चोट हो सकती है।
• त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं (Skin reactions): एनएसएआईडी एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (एसजेएस), और टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (टीईएन) सहित संभावित रूप से घातक गंभीर त्वचा संबंधी प्रतिकूल घटनाओं का कारण बन सकता है; बिना किसी चेतावनी के घटित हो सकता है; त्वचा पर लाल चकत्ते (या किसी अन्य अतिसंवेदनशीलता) के पहले संकेत पर उपयोग बंद कर दें
Alcohol Warning
शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
केटोप्रोफेन से लीवर की समस्या हो सकती है, और पर्याप्त मात्रा में इथेनॉल के साथ इसका उपयोग करने से यह खतरा बढ़ सकता है।
Breast Feeding Warning
स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
केटोप्रोफेन स्तन के दूध में मौजूद होता है।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) सहित नॉनोपियोइड एनाल्जेसिक को स्तनपान कराने वाले रोगियों के लिए प्राथमिकता दी जाती है, जिन्हें पेरिपार्टम में दर्द नियंत्रण की आवश्यकता होती है या प्रसवोत्तर अवधि के बाहर सर्जरी की आवश्यकता होती है। स्तनपान कराने वाले रोगियों में गठिया और मस्कुलोस्केलेटल रोगों के उपचार के लिए एनएसएआईडी को अनुकूल माना जाता है; अल्प आयु वाले एजेंटों और शिशुओं में स्थापित सुरक्षा डेटा को प्राथमिकता दी जा सकती है।
केटोप्रोफेन की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Ketoprofen in hindi
- सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse effects):
सीएनएस प्रभाव (जैसे उनींदापन, चक्कर आना), धुंधली दृष्टि, Na और द्रव प्रतिधारण, नई शुरुआत या तीव्र उच्च रक्तचाप, हाइपरकेलेमिया, यकृत फंक्षन असामान्यताएं (जैसे ट्रांसएमिनेस स्तर में वृद्धि), गुर्दे की हानि (जैसे BUN में वृद्धि, एडिमा), प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी, लंबे समय तक रक्तस्राव, एनीमिया
- कम आम प्रतिकूल प्रभाव (Less Common Adverse effects):
अपच, मतली, पेट दर्द, उल्टी, कब्ज, दस्त, पे ट फूलना।
- दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare Adverse effects)
गंभीर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, हेपेटोटॉक्सिसिटी (जैसे फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, हेपेटिक नेक्रोसिस, हेपेटिक विफलता)।
केटोप्रोफेन की औषधि पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Ketoprofen in hindi
- लिथियम और मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता का खतरा बढ़ सकता है। एसीई अवरोधक, मूत्रवर्धक, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी, सिक्लोस्पोरिन और टैक्रोलिमस के साथ गुर्दे की विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है।
- मूत्रवर्धक और उच्चरक्तचापरोधी एजेंटों के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर सकता है। प्रोबेनेसिड के साथ सीरम सांद्रता में वृद्धि। टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट के साथ देने पर गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ जाता है।
- डिगॉक्सिन के प्लाज्मा स्तर को बढ़ा सकता है।
- संभावित रूप से घातक (Potentially Fatal): अन्य एनएसएआईडी, एस्पिरिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एसएसआरआई और एंटीकोआगुलंट्स (जैसे वारफारिन, हेपरिन) के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सरेशन और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
केटोप्रोफेन के दुष्प्रभाव - Side Effects of Ketoprofen in hindi
केटोप्रोफेन के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं:
सीएनएस प्रभाव (जैसे उनींदापन, चक्कर आना), धुंधली दृष्टि, Na और द्रव प्रतिधारण, नई शुरुआत या तीव्र उच्च रक्तचाप, हाइपरकेलीमिया, यकृत फंक्षन असामान्यताएं (जैसे ट्रांसएमिनेस स्तर में वृद्धि), गुर्दे की हानि (जैसे BUN में वृद्धि, एडिमा), प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी, लंबे समय तक रक्तस्राव, एनीमिया
केटोप्रोफेन की अधिक मात्रा - Overdosage of Ketoprofen in hindi
लक्षण: सुस्ती, उनींदापन, सिरदर्द, अधिजठर दर्द, मतली, उल्टी, श्वसन अवसाद, ऐंठन और कोमा। शायद ही कभी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, हाइपोटेंशन, उच्च रक्तचाप और तीव्र गुर्दे की विफलता।
प्रबंधन: रोगसूचक और सहायक उपचार, अवशोषण को कम करने या गैस्ट्रिक पानी से धोने के लिए अंतर्ग्रहण के 1 घंटे के भीतर सक्रिय चारकोल का प्रबंध करें, बार-बार या लंबे समय तक ऐंठन के लिए IV डायजेपाम दे सकते हैं।
केटोप्रोफेन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Ketoprofen in hindi
- फार्माकोडायनामिक (Pharmacodynamic)
केटोप्रोफेन एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुणों वाला एक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट (एनएसएआईडी) है। केटोप्रोफेन में अन्य प्रोटोटाइपिकल एनएसएआईडी के समान औषधीय क्रियाएं होती हैं, जो प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकती हैं। केटोप्रोफेन का उपयोग रुमेटीइड गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस, डिसमेनोरिया के इलाज और मध्यम दर्द को कम करने के लिए किया जाता है।
- फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)
अवशोषण (Pharmacokinetics): जठरांत्र पथ (conventional cap) से तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित। भोजन के साथ अवशोषण की दर में कमी (जैवउपलब्धता प्रभावित नहीं होती है)। जैवउपलब्धता: लगभग 90%। चरम प्लाज्मा सांद्रता का समय: 0.5-2 घंटे (conventional cap); 6-7 घंटे (संशोधित-रिलीज़ कैप); लगभग 1 घंटा (रेक्टल सपोर्ट)।
वितरण (Distribution): श्लेष द्रव और सीएनएस में वितरित। नाल को पार करके स्तन के दूध में प्रवेश करता है। वितरण की मात्रा: 0.1 एल/किग्रा. प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग: >99%, मुख्य रूप से एल्बुमिन के लिए।
चयापचय (Metabolism): ग्लुकुरोनाइड संयुग्मन के माध्यम से अस्थिर एसाइल-ग्लुकुरोनाइड में यकृत में चयापचय होता है।
उत्सर्जन (Excretion): मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से (लगभग 80%, मुख्य रूप से ग्लुकुरोनाइड मेटाबोलाइट के रूप में)। उन्मूलन आधा जीवन: 2-4 घंटे (conventional cap); लगभग 3-7.5 घंटे (संशोधित-रिलीज़ कैप)।
केटोप्रोफेन का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Ketoprofen in hindi
केटोप्रोफेन दवा के कुछ नैदानिक अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं:
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1091001/
• https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01422915
• https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02263547
• https://www.medicines.org.uk/emc/product/128/smpc.
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1364710/
2. https://reference.medscape.com/drug/colestid-Ketoprofen -342452
3. https://go.drugbank.com/drugs/DB00375
4. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/Ketoprofen
5. https://europepmc.org/article/med/6988203
