लैंसोप्राजोल

लैंसोप्राजोल के संकेत - Indications of Lansoprazole in hindi

लैंसोप्राजोल को निम्नलिखित नैदानिक ​​संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है

वयस्क संकेत (Adult indication)

• ईोसिनोफिलिक एसोफैगिटिस (Eosinophilic esophagitis)

• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (Gastroesophageal reflux disease), इरोसिव या नॉनरोसिव

• हाइपरसेक्रेटरी स्थितियां (Hypersecretory conditions)

• पेप्टिक अल्सर की बीमारी (Peptic ulcer disease)

• NSAID- जुड़े गैस्ट्रिक अल्सर (NSAID-associated gastric ulcer)

• गंभीर रूप से बीमार रोगियों में तनाव अल्सर प्रोफिलैक्सिस (Stress ulcer prophylaxis in critically-ill patients)

बाल चिकित्सा संकेत (Pediatric indication)

• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (Gastroesophageal reflux disease), रोगसूचक
• इरोसिव एसोफैगिटिस (Erosive esophagitis), उपचार

लैंसोप्राजोल के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Lansoprazole in hindi

वयस्क खुराक (Adult Dose)

• ईोसिनोफिलिक एसोफैगिटिस (Eosinophilic esophagitis)

मौखिक: 8 सप्ताह के परीक्षण के लिए प्रतिदिन दो बार 30 मिलीग्राम। एक बार 8-सप्ताह का परीक्षण पूरा हो जाने और छूट प्राप्त हो जाने के बाद, खुराक को धीरे-धीरे एक व्यक्तिगत रखरखाव स्तर तक कम किया जा सकता है।

• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग, इरोसिव या नॉनरोसिव (Gastroesophageal reflux disease, erosive or nonerosive)

मौखिक: 15 मिलीग्राम एक बार दैनिक; यदि लक्षण 4 से 8 सप्ताह के बाद भी बने रहते हैं, तो प्रतिदिन एक बार 30 मिलीग्राम तक बढ़ाएँ। 8 सप्ताह के उपचार पाठ्यक्रम के बाद चिकित्सा बंद करें।

• हाइपरसेक्रेटरी स्थितियां (Hypersecretory conditions)

मौखिक: प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 60 मिलीग्राम; रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक समायोजित करें और एसिड स्राव को <10 mEq/घंटा (पूर्व गैस्ट्रिक सर्जरी वाले रोगियों में 5 mEq/घंटा) तक कम करें; प्रतिदिन दो बार 90 मिलीग्राम की खुराक का उपयोग किया गया है; विभाजित खुराकों में खुराक> 120 मिलीग्राम / दिन दें।

• पेप्टिक अल्सर की बीमारी (Peptic ulcer disease)

डुओडेनल अल्सर (Duodenal ulcer): मौखिक: अल्पकालिक उपचार: 15 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार 4 सप्ताह के लिए; रखरखाव चिकित्सा: प्रतिदिन एक बार 15 मिलीग्राम।

गैस्ट्रिक अल्सर (Gastric ulcer): मौखिक: अल्पकालिक उपचार: 30 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार 8 सप्ताह तक। कुछ क्लिनिकल परीक्षण डेटा बताते हैं कि 8 सप्ताह तक प्रतिदिन एक बार 15 मिलीग्राम की खुराक भी प्रभावी हो सकती है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन (Helicobacter pylori eradication): मौखिक: 30 मिलीग्राम 3 बार दैनिक एमोक्सिसिलिन 1,000 मिलीग्राम 3 बार दैनिक 14 दिनों के लिए या 30 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार एमोक्सिसिलिन 1,000 मिलीग्राम और क्लैरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम दो बार दैनिक 10 से 14 दिनों के लिए दिया जाता है।

• NSAID- जुड़े गैस्ट्रिक अल्सर (NSAID-associated gastric ulcer)

रोकथाम: मौखिक: 15 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार 12 सप्ताह तक; नियंत्रित अध्ययन पिछले 12 सप्ताह तक नहीं बढ़े।

उपचार: मौखिक: 8 सप्ताह के लिए प्रतिदिन एक बार 30 मिलीग्राम; नियंत्रित अध्ययन पिछले 8 सप्ताह तक नहीं बढ़ा।

• गंभीर रूप से बीमार रोगियों में तनाव अल्सर प्रोफिलैक्सिस (Stress ulcer prophylaxis in critically-ill patients)

मौखिक: दिन में एक बार 30 मिलीग्राम।

बाल चिकित्सा खुराक (Pediatric Dose)

• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (Gastroesophageal reflux disease), रोगसूचक

वजन आधारित खुराक (Weight-based dosing):

शिशु: मौखिक: 2 मिलीग्राम/किग्रा/दिन; बेसलाइन से शिशुओं में गैस्ट्रिक पीएच को बढ़ाने और जीईआरडी के लक्षणों की आवृत्ति कम करने के लिए 1 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की एक खुराक भी दिखाई गई है (जैसे, उल्टी / उल्टी, दूध पिलाने से मना करना, रोना, पीठ में जलन) ।

बच्चे और किशोर: मौखिक: 0.7 से 3 मिलीग्राम/किग्रा/दिन; अधिकतम दैनिक खुराक: 30 मिलीग्राम / दिन।

निश्चित खुराक (Fixed dosing):

शिशु ≥3 महीने: 7.5 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार या 15 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार 68 रोगियों में आहार प्रबंधन की तुलना में बेहतर लक्षण राहत प्रदान करने के लिए दिखाया गया था।

बच्चे ≤11 वर्ष:

≤30 किलो: 15 मिलीग्राम दिन में एक बार।

>30 किलो: 30 मिलीग्राम दिन में एक बार।

बच्चे ≥12 वर्ष और किशोर: मौखिक: 15 मिलीग्राम एक बार दैनिक।

• इरोसिव एसोफैगिटिस, उपचार (Erosive esophagitis, treatment)

बच्चे ≤11 वर्ष:

≤30 किलो: 15 मिलीग्राम दिन में एक बार।

>30 किलो: 30 मिलीग्राम दिन में एक बार।

बच्चे ≥12 वर्ष और किशोर: मौखिक: 30 मिलीग्राम एक बार दैनिक।

लैंसोप्राजोल के खुराक के रूप - Dosage Forms of Lansoprazole in hindi

लैंसोप्राजोल ओरल कैप्सूल, ओरल टैबलेट, इंजेक्शन के लिए पाउडर और पुनर्गठन के लिए ग्रैन्यूल के रूप में उपलब्ध है।

• हेपेटिक हानि रोगी में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Hepatic Impairment Patient)

हल्की या मध्यम हानि (बाल-पुघ वर्ग ए या बी): कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।

गंभीर दुर्बलता (चाइल्ड-पुग क्लास सी): प्रतिदिन एक बार 15 मिलीग्राम।

लैंसोप्राजोल के विपरीत संकेत - Contraindications of Lansoprazole in hindi

लैंसोप्राजोल के साथ रोगियों में कॉन्ट्रांडिकाटेड है

• लैंसोप्राजोल, NAPROSYN (naproxen), या नप्रोक्षेन (naproxen) युक्त ओवर-द-काउंटर उत्पादों के योगों के किसी भी घटक के लिए ज्ञात गंभीर हाइपरसेन्सिटिविटी वाले रोगियों में लैंसोप्राजोल को कॉन्ट्रांडिकाटेड है।
• लैंसोप्राजोल उन रोगियों में कॉन्ट्रांडिकाटेड है जिन्होंने एस्पिरिन- या NSAID- संबंधित अस्थमा(asthma) , पित्ती (urticaria), या एलर्जी-प्रकार की प्रतिक्रियाओं का अनुभव किया है। ऐसे रोगियों में एनएसएआईडी के लिए गंभीर, शायद ही कभी घातक, एनाफिलेक्टिक जैसी प्रतिक्रियाएं बताई गई हैं।
• लैंसोप्राजोल कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट(coronary artery bypass graft) (CABG) सर्जरी की सेटिंग में पेरी-ऑपरेटिव( peri-operative) दर्द के उपचार के लिए कॉन्ट्रांडिकाटेड है ।

लैंसोप्राजोल का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Lansoprazole in hindi

• क्लोस्ट्रीडियोइड्स डिफिसाइल-एसोसिएटेड डायरिया (Clostridioides difficile-associated diarrhea) (CDAD)

प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (PPIs) का उपयोग CDAD के जोखिम को बढ़ा सकता है, खासकर अस्पताल में भर्ती मरीजों में; लगातार दस्त वाले रोगियों में CDAD निदान पर विचार करें जिसमें सुधार नहीं होता है। इलाज की स्थिति के लिए उपयुक्त पीपीआई थेरेपी की सबसे कम खुराक और सबसे कम अवधि का उपयोग करें।

• त्वचीय और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (Cutaneous and systemic lupus erythematosus)

मौजूदा ऑटोइम्यून बीमारी की नई शुरुआत या उत्तेजना के रूप में रिपोर्ट किया गया है; ज्यादातर मामलों में कटनीस लुपस एरिथेमैटोसस (सीएलई) थे, आमतौर पर, सब्यूट्यूट सीएलई (निरंतर चिकित्सा के बाद हफ्तों से वर्षों के भीतर होता है)। प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष erythematosus (SLE) कम आम है (आमतौर पर उपचार शुरू करने के कुछ दिनों के भीतर होता है) और मुख्य रूप से युवा और वृद्ध वयस्कों में होता है। सीएलई या एसएलई के संकेत या लक्षण दिखाई देने पर चिकित्सा बंद कर दें और मूल्यांकन के लिए किसी विशेषज्ञ को देखें; लैंसोप्राजोल बंद करने के बाद अधिकांश रोगियों में 4 से 12 सप्ताह में सुधार होता है।

• त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं (Dermatologic reactions)

तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस, ईोसिनोफिलिया और प्रणालीगत लक्षणों के साथ दवा प्रतिक्रिया, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस सहित गंभीर त्वचीय प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं बताई गई हैं।

• फ्रैक्चर (Fractures)

पीपीआई थेरेपी के साथ कूल्हे, रीढ़ या कलाई के ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित हड्डी के फ्रैक्चर की घटनाओं में वृद्धि हो सकती है। उच्च खुराक या दीर्घकालिक चिकित्सा पर मरीजों की निगरानी की जानी चाहिए। कम से कम समय के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक का उपयोग करें, विटामिन डी और कैल्शियम अनुपूरण का उपयोग करें, और जोखिम वाले रोगियों में फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए उचित दिशानिर्देशों का पालन करें।

• फंडिक ग्रंथि पॉलीप (Fundic gland polyp)

पीपीआई के उपयोग से फंडिक ग्लैंड पॉलीप्स का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से दीर्घकालिक उपयोग> 1 वर्ष के साथ। लक्षणों के बिना हो सकता है, लेकिन मतली, उल्टी या पेट में दर्द हो सकता है; अल्सरेटेड पॉलीप्स के साथ जीआई रक्तस्राव और / या एनीमिया हो सकता है। पॉलीप्स का निदान छोटी आंतों के अवरोध के जोखिम को भी बढ़ा सकता है। इलाज की स्थिति के लिए उपयुक्त पीपीआई थेरेपी की सबसे कम खुराक और सबसे कम अवधि का उपयोग करें।

• हयपोमाग्नेसेमिया (Hypomagnesemia)

शायद ही कभी रिपोर्ट की जाती है, आमतौर पर ≥3 महीने के लंबे समय तक पीपीआई उपयोग के साथ (ज्यादातर मामले> 1 वर्ष की चिकित्सा)। रोगसूचक या स्पर्शोन्मुख हो सकता है; गंभीर मामलों में टेटनी, दौरे और कार्डियक अतालता हो सकती है। हाइपोमैग्नेसीमिया जोखिम वाले रोगियों में हाइपोकैल्सीमिया को बढ़ा या बढ़ा सकता है (जैसे, हाइपोपैरथायरायडिज्म)। हाइपोमैग्नेसीमिया से हाइपोकैलिमिया भी हो सकता है। हाइपोमैग्नेसीमिया और हाइपोकैल्सीमिया को मैग्नीशियम/कैल्शियम अनुपूरण द्वारा ठीक किया जा सकता है, हालांकि लैंसोप्राजोल को बंद करना आवश्यक हो सकता है।

• ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस (Tubulointerstitial nephritis)

पीपीआई लेने वाले मरीजों में तीव्र ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्राइटिस देखा गया है; उपचार के दौरान कभी भी हो सकता है। बिगड़ा गुर्दे फंक्षन (जैसे, एनोरेक्सिया, अस्वस्थता, मतली) के गैर-विशिष्ट लक्षणों के लिए रोगी लक्षणात्मक हाइपरसेन्सिटिविटी प्रतिक्रिया के साथ उपस्थित हो सकते हैं; बायोप्सी के साथ निदान किया जा सकता है और अतिरिक्त-गुर्दे की अभिव्यक्तियों (जैसे, बुखार, दाने, गठिया) की अनुपस्थिति में। तीव्र ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस का संदेह होने पर रोगियों को बंद करें और उनका मूल्यांकन करें।

• विटामिन बी ₁₂ की कमी (Vitamin B₁₂ deficiency)

लंबे समय तक उपचार (≥2 वर्ष) से ​​विटामिन बी ₁₂ की खराबी और बाद में विटामिन बी ₁₂ की कमी हो सकती है। कमी की भयावहता खुराक से संबंधित है और संघ महिलाओं और उम्र में कम (<30 वर्ष की आयु) में अधिक मजबूत है; उपचार बंद करने के बाद व्यापकता कम हो जाती है

लैंसोप्राजोल की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Lansoprazole in hindi

• सामान्य (Common)

क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसाइल -संबद्ध दस्त(Clostridium difficile-associated diarrhea), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण (gastrointestinal infections) (जैसे साल्मोनेला , कैम्पिलोबैक्टर ), कटनीस लुपस एरिथेमैटोसस (cutaneous lupus erythematosus)( CLE), सब्यूट्यूट CLE, SLE, गंभीर कटनीस प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं (जैसे तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस(acute generalized exanthematous pustulosis), ईोसिनोफिलिया और सिस्टमिक लक्षणों (eosinophilia and systemic symptoms) के साथ दवा प्रतिक्रिया, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम(Stevens-Johnson syndrome) , टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस(toxic epidermal necrolysis)), कूल्हे (hip), रीढ़(spine), या कलाई( wrist) (दीर्घकालिक उपयोग या उच्च खुराक) के ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित हड्डी के फ्रैक्चर, फंडिक ग्लैंड पॉलीप्स(undic gland polyps) (लंबे समय तक उपयोग), एक्यूट ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, विटामिन बी ₁₂कमी (दीर्घकालिक उपयोग), हाइपोमैग्नेसीमिया(hypomagnesemia) (लंबे समय तक उपयोग), जिससे हाइपोकैल्सीमिया (hypocalcemia)और हाइपोकैलेमिया(hypokalaemia) हो सकता है, ल्यूकोपेनिया(Leucopenia), ईोसिनोफिलिया(eosinophilia), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया(thrombocytopenia), चक्कर, दृश्य गड़बड़ी, उल्टी, मतली, दस्त, पेट में दर्द, कब्ज, पेट फूलना, शुष्क मुँह या गला . थकान, कोलेस्टेटिक पीलिया (cholestatic jaundice), हेपेटाइटिस(hepatitis)। लीवर एंजाइम में वृद्धि, आर्थ्राल्जिया(Arthralgia), मायलगिया (myalgia), सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, इंटरस्टीशियल नूमोनिया(interstitial pneumonia), पित्ती, खुजली, दाने।

लैंसोप्राजोल की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Lansoprazole in hindi

• पीएच-निर्भर अवशोषण कैनेटीक्स वाली दवाएं (Drugs with pH-Dependent Absorption Kinetics)

लांसोप्राज़ोल गैस्ट्रिक एसिड स्राव के लंबे समय तक चलने वाले अवरोध का कारण बनता है। लैंसोप्राजोल और अन्य पीपीआई एचआईवी प्रोटीज अवरोधक अताज़ानवीर की प्रणालीगत सांद्रता को काफी हद तक कम कर सकते हैं, जो अवशोषण के लिए गैस्ट्रिक एसिड की उपस्थिति पर निर्भर है, और इसके परिणामस्वरूप एतज़ानवीर के चिकित्सीय प्रभाव और एचआईवी प्रतिरोध के विकास में कमी हो सकती है। इसलिए, लैंसोप्राजोल और अन्य पीपीआई को एतज़ानवीर के साथ सह-प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। लैंसोप्राजोल और अन्य पीपीआई अन्य दवाओं के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकते हैं जहां गैस्ट्रिक पीएच मौखिक जैवउपलब्धता (जैसे, एम्पीसिलीन एस्टर, डिगॉक्सिन, लौह लवण, केटोकोनाज़ोल) का एक महत्वपूर्ण निर्धारक है।

• वारफरिन (Warfarin)

स्वस्थ विषयों के एक अध्ययन में, लैंसोप्राजोल और वारफेरिन की एकल या एकाधिक 60 मिलीग्राम खुराक के सह-प्रशासन ने वारफेरिन के फार्माकोकाइनेटिक्स और न ही प्रोथ्रोम्बिन समय को प्रभावित किया। हालांकि, सहवर्ती रूप से पीपीआई और वार्फरिन प्राप्त करने वाले रोगियों में आईएनआर और प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि की खबरें आई हैं। INR और प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि से असामान्य रक्तस्राव और मृत्यु भी हो सकती है। पीपीआई और वार्फरिन के साथ इलाज किए गए मरीजों को आईएनआर और प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि के लिए निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।

• तक्रोलिमुस(Tacrolimus)

लैंसोप्राजोल और टैक्रोलिमस के सहवर्ती प्रशासन से टैक्रोलिमस के पूरे रक्त स्तर में वृद्धि हो सकती है, विशेष रूप से उन प्रत्यारोपण रोगियों में जो CYP2C19 के मध्यवर्ती या खराब मेटाबोलाइज़र हैं।

• थियोफिलाइन (Theophylline)

थियोफिलाइन के साथ लांसोप्राजोल के सहवर्ती प्रशासन के बाद थियोफिलाइन की निकासी में मामूली वृद्धि (10%) देखी गई। यद्यपि थियोफिलाइन क्लीयरेंस पर प्रभाव का परिमाण छोटा है, नैदानिक ​​​​रूप से प्रभावी रक्त स्तर सुनिश्चित करने के लिए अलग-अलग रोगियों को लैंसोप्राजोल के शुरू या बंद होने पर उनकी थियोफिलाइन खुराक के अतिरिक्त अनुमापन की आवश्यकता हो सकती है।

• क्लोपिड़ोगरेल(Clopidogrel)

स्वस्थ व्यक्तियों में लैंसोप्राजोल और क्लोपिडोग्रेल के सहवर्ती प्रशासन का क्लोपिडोग्रेल या क्लोपिडोग्रेल-प्रेरित प्लेटलेट निषेध के सक्रिय मेटाबोलाइट के संपर्क में आने पर कोई नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं था। लांसोप्राज़ोल की अनुमोदित खुराक के साथ प्रशासित होने पर क्लॉपिडोग्रेल का कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।

• मेतोत्रेक्षाते(methotrexate)

मामले की रिपोर्ट, प्रकाशित जनसंख्या फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन, और पूर्वव्यापी विश्लेषण बताते हैं कि पीपीआई और मेथोट्रेक्सेट का सहवर्ती प्रशासन (मुख्य रूप से उच्च खुराक पर; मेथोट्रेक्सेट प्रिस्क्राइबिंग जानकारी देखें) मेथोट्रेक्सेट और / या इसके मेटाबोलाइट हाइड्रॉक्सी मेथोट्रेक्सेट के सीरम स्तर को बढ़ा और बढ़ा सकता है। हालांकि, पीपीआई के साथ मेथोट्रेक्सेट की उच्च खुराक का कोई औपचारिक ड्रग इंटरेक्शन अध्ययन आयोजित नहीं किया गया है।

लैंसोप्राजोल के साइड इफेक्ट - Side Effects of Lansoprazole in hindi

लांसोप्राज़ोल के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं

• सामान्य दुष्प्रभाव (Common side effects)

कब्ज, मतली, सिरदर्द, चक्कर आना, दस्त।

• दुर्लभ दुष्प्रभाव (Rare side effects)

दाने, पित्ती, खुजली, आंखों, चेहरे, होंठ, मुंह, गले या जीभ में सूजन; सांस लेने या निगलने में कठिनाई, स्वर बैठना, फफोले पड़ना, छीलना या त्वचा से खून बहना; होंठ, नाक, मुंह, या जननांगों पर घाव; सूजी हुई ग्रंथियां, सांस की तकलीफ, बुखार, फ्लू जैसे लक्षण, पेशाब का बढ़ना या कम होना, पेशाब में खून आना, थकान, मितली, भूख न लगना, बुखार, दाने या जोड़ों में दर्द, अनियमित, तेज या तेज़ दिल की धड़कन; मांसपेशियों की ऐंठन; शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना, अत्यधिक थकान, हल्कापन, चक्कर आना, या दौरे, पानी के मल के साथ गंभीर दस्त, पेट दर्द, या बुखार जो दूर नहीं होता है, नया या बिगड़ता हुआ जोड़ों का दर्द, गालों या बाहों पर दाने जो संवेदनशील है धूप को।

विशिष्ट आबादी में लैंसोप्राजोल का उपयोग - Use of Lansoprazole in Specific Populations in hindi

• गर्भावस्था (Pregnancy)

गर्भावस्था श्रेणी बी (Pregnancy Category B)

गर्भावस्था श्रेणी बी। गर्भवती चूहों में मौखिक खुराक पर अनुशंसित मानव खुराक के 40 गुना तक और गर्भवती खरगोशों में मौखिक खुराक पर 16 गुना अनुशंसित मानव खुराक तक प्रजनन अध्ययन किया गया है और खराब प्रजनन या नुकसान का कोई सबूत नहीं मिला है। लैंसोप्राजोल के कारण भ्रूण। हालांकि, गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त या अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। क्योंकि पशु प्रजनन अध्ययन हमेशा मानव प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी नहीं करते हैं, इस दवा का उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल तभी किया जाना चाहिए जब स्पष्ट रूप से आवश्यक हो।

• नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)

लैंसोप्राजोल या इसके चयापचयों को चूहों के दूध में उत्सर्जित किया जाता है। यह ज्ञात नहीं है कि मानव दूध में लांसोप्राज़ोल उत्सर्जित होता है या नहीं। चूंकि मानव दूध में कई दवाएं उत्सर्जित होती हैं, लैंसोप्राजोल से नर्सिंग शिशुओं में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, और चूहे के कैंसरजन्यता अध्ययन में लैंसोप्राजोल के लिए दिखाए गए ट्यूमरजेनेसिटी की संभावना के कारण, यह निर्णय लिया जाना चाहिए कि नर्सिंग को बंद करना है या बंद करना है लैंसोप्राजोल, मां के लिए लैंसोप्राजोल के महत्व को ध्यान में रखते हुए।

• बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)

लांसोप्राज़ोल की सुरक्षा और प्रभावशीलता 1 से 17 वर्ष की आयु के बाल रोगियों में रोगसूचक जीईआरडी और इरोसिव एसोफैगिटिस के अल्पकालिक उपचार के लिए स्थापित की गई है, हालांकि, लांसोप्राज़ोल रोगसूचक जीईआरडी 1 महीने से 1 वर्ष से कम आयु के रोगियों में प्रभावी नहीं था। एक बहुकेंद्रीय, डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो नियंत्रित अध्ययन में।

• जेरैटरिक उपयोग (Geriatric Use)

जराचिकित्सा के रोगियों में लैंसोप्राजोल की कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है। लैंसोप्राजोल से जुड़ी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और प्रयोगशाला परीक्षण असामान्यताओं की घटना दर युवा रोगियों में देखी गई समान है।

लैंसोप्राजोल का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Lansoprazole in hindi

फार्माकोडायनामिक (Pharmacodynamic)

लैंसोप्राजोल H+,K+-ATPase को लक्षित करके गैस्ट्रिक एसिड स्राव को कम करता है, जो एंजाइम है जो पार्श्विका कोशिकाओं में एसिड स्राव मार्ग में अंतिम चरण को उत्प्रेरित करता है। सुविधाजनक रूप से, लैंसोप्राजोल दिन के किसी भी समय प्रशासित किया जाता है, दिन के समय और रात में एसिड स्राव दोनों को बाधित करने में सक्षम होता है। परिणाम यह है कि लैंसोप्राजोल ग्रहणी संबंधी अल्सर को ठीक करने में प्रभावी है, अल्सर से संबंधित दर्द को कम करता है, और नाराज़गी के लक्षणों से राहत देता है लैंसोप्राजोल पेप्सिन स्राव को भी कम करता है, जिससे यह ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम जैसी अतिस्रावी स्थितियों के लिए एक उपयोगी उपचार विकल्प बन जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)

• अवशोषण(Absorption)

लैंसोप्राजोल की मौखिक जैवउपलब्धता 80-90% बताई गई है और मौखिक खुराक के लगभग 1.7 घंटे बाद अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता (Cmax) प्राप्त की जाती है।

• वितरण (Distribution)

लैंसोप्राजोल के वितरण की स्पष्ट मात्रा 0.4 एल / किग्रा है और लैंसोप्राजोल का 97% प्लाज्मा प्रोटीन बाध्य है।

• चयापचय और उत्सर्जन (Metabolism and Excretion)

लैंसोप्राजोल मुख्य रूप से CYP3A4 और CYP2C19 द्वारा लीवर में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। परिणामी प्रमुख मेटाबोलाइट्स 5-हाइड्रॉक्सी लैंसोप्राजोल और लैंसोप्राजोल के सल्फोन व्युत्पन्न हैं और लगभग 14-23% लैंसोप्राजोल मूत्र में इस प्रतिशत सीमा के साथ संयुग्मित और गैर-संयुग्मित हाइड्रॉक्सिलेटेड मेटाबोलाइट्स सहित समाप्त हो जाते हैं।

• https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020406s078-021428s025lbl.pdf
• https://www.drugs.com/dosage/lansoprazole.html
• https://go.drugbank.com/drugs/DB00448
• https://www.drugs.com/lansoprazole.html
• https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695020.html#:~:text=Nonprescription (over-the-counter,acid made in the stomach.
• https://reference.medscape.com/drug/Lansoprazole-solu-tab-lansoprazole-341991