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Lidocaine
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
लिडोकेन के बारे में - About Lidocaine in hindi
लिडोकेन सोडियम चैनल ब्लॉकर से संबंधित एक एंटीरैडमिक क्लास 1 बी एजेंट(antiarrhythmic Class 1 B) है।
लिडोकेन का उपयोग वेंट्रिकुलर अतालता(ventricular arrhythmias) के उपचार में किया जाता है। इसका उपयोग स्थानीय संवेदनाहारी और तंत्रिका अवरोधक एजेंट(nerve blocking agent) के रूप में भी किया जाता है।
लिडोकेन श्लेष्मा झिल्ली(mucous membranes) और क्षतिग्रस्त त्वचा में आसानी से अवशोषित हो जाता है लेकिन बरकरार त्वचा के माध्यम से खराब होता है। एजेंट जल्दी से ऊपरी वायुमार्ग(upper airway), tracheobronchial tree और एल्वियोली(alveoli) से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है। और यद्यपि लिडोकेन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में भी अच्छी तरह से अवशोषित होता है, मौखिक जैवउपलब्धता केवल उच्च स्तर के पहले-पास चयापचय के परिणामस्वरूप लगभग 35% है वितरण की मात्रा: 0.7 से 1.5 एल / किग्रा और प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी: 60-80% लिडोकेन मुख्य रूप से और तेजी से यकृत द्वारा चयापचय किया जाता है, और मेटाबोलाइट्स और अपरिवर्तित दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है। बायोट्रांसफॉर्म में ऑक्सीडेटिव एन-डीलकिलेशन(oxidative N-dealkylation), रिंग हाइड्रॉक्सिलेशन(ring hydroxylation), एमाइड लिंकेज(amide linkage) की दरार और संयुग्मन(conjugation) शामिल हैं।
आम दुष्प्रभाव अतालता, मंदनाड़ी, धमनी ऐंठन, सीवी पतन, एडिमा, निस्तब्धता, हृदय ब्लॉक, हाइपोटेंशन, साइनस नोड दमन(sinus node suppression), agitation, चिंता, कोमा, भ्रम, उनींदापन, मतिभ्रम, euphoria, सिरदर्द, हाइपरएस्थेसिया(hyperaesthesia), हाइपोएस्थेसिया(hypoaesthesia), lightheadedness, सुस्ती, घबराहट, मनोविकृति, दौरे, slurred speech, बेहोशी, उनींदापन, मतली, उल्टी, metallic taste, टिनिटस, भटकाव, चक्कर आना, पेरेस्टेसिया, श्वसन अवसाद और आक्षेप, आदि।
लिडोकेन एक खुराक के रूप में उपलब्ध है जैसे इंजेक्शन, सामयिक समाधान(टॉपिकल सल्यूशन्स) जैसे जेल क्रीम, जेली, मलहम, स्प्रे, सल्यूशन, लोशन और पैच।
लिडोकेन स्विट्जरलैंड, यूरोप, भारत, अमेरिका में उपलब्ध है
लिडोकेन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Lidocaine in hindi
लिडोकेन सोडियम चैनल अवरोधक है। विशेष रूप से, लिडोकेन एजेंट तंत्रिका कोशिका झिल्ली की आंतरिक सतह पर स्थित सोडियम आयन चैनलों पर कार्य करता है। इन चैनलों पर, तटस्थ अपरिवर्तित लिडोकेन अणु तंत्रिका म्यान के माध्यम से एक्सोप्लाज्म में फैलते हैं, जहां वे बाद में हाइड्रोजन आयनों के साथ जुड़कर आयनित होते हैं। परिणामी लिडोकेन केशन तब सोडियम चैनलों को अंदर से उलटने में सक्षम होते हैं, उन्हें एक खुली अवस्था में बंद रखते हैं जो तंत्रिका विध्रुवण(nerve depolarization) को रोकता है।
लिडोकेन एक क्लास 1 बी एंटीरैडमिक है। अवशोषण के बाद, लिडोकेन अवसाद के बाद सीएनएस की उत्तेजना पैदा कर सकता है और हृदय प्रणाली में, यह मुख्य रूप से मायोकार्डियम पर कार्य करता है, जहां यह विद्युत उत्तेजना, चालन दर और संकुचन के बल में कमी पैदा कर सकता है।
लिडोकेन की कार्रवाई की शुरुआत 45-90 सेकंड (IV) के भीतर हुई थी; लगभग 4 घंटा (ट्रांसडर्मल); 20 सेकंड से 5 मिनट (ओफ्थ)।
लिडोकेन की कार्रवाई की अवधि 10-20 मिनट (IV) के भीतर थी; 5-30 मिनट (ओफ्थ)।
Tmax लगभग 1.8 - 2 घंटे और Cmax लगभग नौ घंटे था
लिडोकेन के उपयोग - Uses of Lidocaine in hindi
लिडोकेन एमाइड समूह का एक एनेस्थेटिक है जो स्थानीय या क्षेत्रीय एनेस्थीसिया के उत्पादन के लिए संकेत दिया जाता है, जैसे कि परक्यूटेनियस इंजेक्शन और इंट्रावेनस रीजनल एनेस्थेसिया द्वारा पेरिफेरल नर्व ब्लॉक तकनीक जैसे ब्राचियल प्लेक्सस और इंटरकोस्टल और सेंट्रल न्यूरल तकनीक जैसे लम्बर और कॉडल एपिड्यूरल ब्लॉक द्वारा।
लिडोकेन के संकेत - Indications of Lidocaine in hindi
लिडोकेन का उपयोग वेंट्रिकुलर अतालता के उपचार में किया जाता है। इसका उपयोग स्थानीय संवेदनाहारी और तंत्रिका अवरोधक एजेंट के रूप में भी किया जाता है।
नसों में - Intravenous
• वेंट्रिकुलर अतालता - Ventricular arrhythmias
लिडोकेन को 75 से 100 मिलीग्राम (1.5 मिलीग्राम / किग्रा) के IV bolus के रूप में प्रशासित किया जाता है। 0.5 मिलीग्राम/किलोग्राम का दूसरा bolus आमतौर पर तेजी से वितरण के कारण 5 से 10 मिनट बाद दिया जाता है। 24 से 48 घंटों के लिए पर्याप्त सीरम स्तर बनाए रखने के लिए 1 से 4 मिलीग्राम / मिनट की दर से निरंतर infusion का उपयोग किया जाता है। चिकित्सीय सीरम का स्तर भिन्न होता है, लेकिन <6 mg/L को सबसे अधिक स्वीकार किया जाता है।
जिगर की बीमारी या बिगड़ा हुआ यकृत रक्त प्रवाह (दिल की विफलता या झटका) वाले रोगियों में और वितरण की मात्रा कम करने वाले बुजुर्गों में रखरखाव की खुराक को 50% तक कम किया जाना चाहिए। दुर्लभ मामलों में जब IV पहुंच तुरंत उपलब्ध नहीं होती है, लिडोकेन को इंट्रामस्क्युलर रूप से (4 से 5 मिलीग्राम / किग्रा) दिया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावी सीरम स्तर लगभग 15 मिनट में होता है ।
हालांकि स्वीकृत नहीं है, लिडोकेन के लिए कुछ ऑफ-लेबल उपयोग का दस्तावेजीकरण किया गया है जिसमें शामिल हैं: -
लोकल ऐनेस्थैटिक - Local anesthetic
खुराक और उपचार की अवधि उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक निर्णय के अनुसार होनी चाहिए
लिडोकेन की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Lidocaine in hindi
लिडोकेन विभिन्न खुराक शक्तियों में उपलब्ध है:
Infusion solution in D5W
100 मिलीग्राम / 100 एमएल
200 मिलीग्राम / 100 एमएल
400 मिलीग्राम / 100 एमएल
800 मिलीग्राम / 100 एमएल
Injectable solution
10 मिलीग्राम / एमएल
20 मिलीग्राम / एमएल
Transdermal Patch
5%; 700mg/पैच
1.8%; 36mg/पैच
4%
Topical jelly
2%
Topical gel
0.5%
0.8%
3%
4%
Topical cream
2%
4%
5%
Topical ointment
5%
Topical lotion
3%
Topical spray
2%
4%
10 मिलीग्राम / स्प्रे
Topical solution, mouth/throat
2%
4%
लिडोकेन की खुराक के रूप - Dosage Forms of Lidocaine in hindi
लिडोकेन एक खुराक के रूप में उपलब्ध है जैसे इंजेक्शन, topic solutions जैसे जेल क्रीम, जेली, मलहम, स्प्रे, समाधान, लोशन और पैच।
लिडोकेन के आहार प्रतिबंध - Dietary Restrictions of Lidocaine in hindi
लिडोकेन का उपयोग वेंट्रिकुलर अतालता के उपचार में किया जाता है। इसका उपयोग स्थिर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर अतालता के साथ मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, एट्रियल फाइब्रिलेशन और एवी जंक्शनल टैचीकार्डिया के उपचार में भी किया जाता है।
वेंट्रिकुलर अतालता – Ventricular arrhythmias: प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में उच्च आहार, जैसे कि फास्ट फूड, और अतिरिक्त चीनी में उच्च आइटम, जैसे सोडा और शर्करा बेक किए गए सामान, हृदय रोग के जोखिम में वृद्धि से जुड़े हुए हैं।
बहुत अधिक शराब पीने से AFib विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। यह उन लोगों में AFib एपिसोड को भी ट्रिगर कर सकता है जिनके पास पहले से AFib है, खासकर यदि रोगी को हृदय रोग या मधुमेह मौजूद है।
वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया - Ventricular Tachycardia: उच्च रक्तचाप से असामान्य रूप से तेज़ दिल की धड़कन हो सकती है। डीएएसएच आहार आपके रक्तचाप को सामान्य स्तर पर रखने और हृदय रोग और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए फलों, सब्जियों, कम वसा वाले डेयरी, प्रोटीन और साबुत अनाज को शामिल करने को प्रोत्साहित करता है।
रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को व्यक्तिगत किया जाना चाहिए।
लिडोकेन के विपरीत संकेत - Contraindications of Lidocaine in hindi
लिडोकेन को निम्नलिखित में contraindicated किया जा सकता है:
• दिल की विफलता, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (विशेष रूप से हाइपोकैलिमिया और हाइपोमैग्नेसीमिया), मायस्थेनिया ग्रेविस रोगियों और यकृत या गुर्दे की हानि वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें। लिडोकेन भी नाल को पार करता है और स्तनपान कराने वाली माताओं के दूध में मौजूद हो सकता है, और इस तरह, इस आबादी में पुराने उपयोग के लिए सावधानी की आवश्यकता होती है।
लिडोकेन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Lidocaine in hindi
उपचार करने वाले चिकित्सक को रोगी की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और फार्माकोविजिलेंस को निम्नानुसार रखना चाहिए।
संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का प्रबंधन करने के लिए, पुनर्जीवन उपकरण, ऑक्सीजन और अन्य पुनर्जीवन दवाएं तुरंत उपलब्ध होनी चाहिए जब लिडोकेन का उपयोग किया जाता है।
प्रणालीगत विषाक्तता के परिणामस्वरूप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद (बेहोश करने की क्रिया) या चिड़चिड़ापन (चिकोटी) की अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, जो श्वसन अवसाद और / या गिरफ्तारी के साथ स्पष्ट आक्षेप में प्रगति कर सकती हैं। इस समस्या के प्रबंधन के लिए प्रारंभिक संकेतों की प्रारंभिक पहचान, पर्याप्त ऑक्सीजन का आश्वासन और, जहां आवश्यक हो, वेंटिलेटरी समर्थन के साथ कृत्रिम वायुमार्ग की स्थापना आवश्यक है। यदि आक्षेप ऑक्सीजन के साथ वेंटिलेटरी थेरेपी के बावजूद बना रहता है, तो एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं की छोटी वृद्धि का उपयोग अंतःशिरा में किया जा सकता है। ऐसे एजेंटों के उदाहरणों में बेंजोडायजेपाइन (जैसे, डायजेपाम), अल्ट्राशॉर्ट-एक्टिंग बार्बिटुरेट्स (जैसे, थियोपेंटल या थियामाइलल), या एक शॉर्ट-एक्टिंग बार्बिट्यूरेट (जैसे, पेंटोबार्बिटल या सेकोबार्बिटल) शामिल हैं। यदि रोगी एनेस्थीसिया के अधीन है, तो एक लघु-अभिनय मांसपेशी रिलैक्सेंट (जैसे, succinylcholine) का उपयोग किया जा सकता है।
यदि संचार अवसाद होता है, तो वैसोप्रेसर्स का उपयोग किया जा सकता है।
लिडोकेन के उचित प्रशासन के लिए निरंतर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक निगरानी आवश्यक है। हृदय संबंधी विद्युत गतिविधि के अत्यधिक अवसाद के लक्षण जैसे कि साइनस नोड डिसफंक्शन, पीआर अंतराल का लम्बा होना और क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स या अतालता का प्रकट होना या बढ़ना, प्रवाह समायोजन के बाद होना चाहिए और, यदि आवश्यक हो, तो इस एजेंट के अंतःशिरा जलसेक को तुरंत बंद कर देना चाहिए। . कभी-कभी, वेंट्रिकुलर दर का त्वरण तब हो सकता है जब लिडोकेन को अलिंद स्पंदन या फ़िब्रिलेशन वाले रोगियों को दिया जाता है।
एहतियात - Precautions
सामान्य - General
• जिगर या गुर्दे की गंभीर बीमारी वाले रोगियों में लिडोकेन के उपयोग में सावधानी बरती जानी चाहिए क्योंकि दवा या मेटाबोलाइट्स का संचय हो सकता है। लिडोकेन का उपयोग हाइपोवोल्मिया, गंभीर कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, शॉक और सभी प्रकार के हार्ट ब्लॉक वाले रोगियों के उपचार में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। साइनस ब्रैडीकार्डिया या अपूर्ण हृदय ब्लॉक वाले रोगियों में, हृदय गति में पूर्व त्वरण (जैसे, एट्रोपिन, आइसोप्रोटेरेनॉल या इलेक्ट्रिक पेसिंग द्वारा) के बिना, वेंट्रिकुलर एक्टोपिक बीट्स के उन्मूलन के लिए अंतःशिरा में लिडोकेन का प्रशासन, अधिक लगातार और गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता को बढ़ावा दे सकता है या पूर्ण हृदय ब्लॉक।
• बाल रोगियों के लिए और दुर्बल और / या बुजुर्ग रोगियों के लिए खुराक कम किया जाना चाहिए, उनकी उम्र और शारीरिक स्थिति के अनुरूप।
• घातक अतिताप के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले रोगियों में एमाइड स्थानीय संवेदनाहारी एजेंटों की सुरक्षा का पूरी तरह से मूल्यांकन नहीं किया गया है; इसलिए, ऐसे रोगियों में लिडोकेन का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।
• अस्पताल के वातावरण में जहां घातक अतिताप (फुलमिनेंट हाइपरमेटाबोलिज्म) के लिए ट्रिगर एजेंट के रूप में जानी जाने वाली दवाओं को प्रशासित किया जाता है, यह सुझाव दिया जाता है कि प्रबंधन के लिए एक मानक प्रोटोकॉल उपलब्ध होना चाहिए।
• यह ज्ञात नहीं है कि क्या लिडोकेन इस प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है; हालांकि, बड़ी खुराक जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण प्लाज्मा सांद्रता होती है, जैसा कि अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्राप्त किया जा सकता है, इन व्यक्तियों के लिए संभावित जोखिम पैदा करता है। टैचीकार्डिया, टैचीपनिया, लेबिल ब्लड प्रेशर और मेटाबॉलिक एसिडोसिस के शुरुआती अस्पष्टीकृत संकेतों की पहचान तापमान में वृद्धि से पहले हो सकती है। सफल परिणाम शीघ्र निदान, ट्रिगरिंग एजेंट के तत्काल बंद होने और ऑक्सीजन थेरेपी, सहायक उपायों और डेंट्रोलीन सहित उपचार की संस्था पर निर्भर है (विवरण के लिए डैंट्रोलिन पैकेज इंसर्ट देखें)।
कार्सिनोजेनेसिस , उत्परिवर्तन, प्रजनन क्षमता में कमी - Carcinogenesis, Mutagenesis, Impairment of Fertility
जानवरों में दीर्घकालिक अध्ययन नहीं किया गया है।
टेराटोजेनिक प्रभाव: गर्भावस्था श्रेणी सी - Teratogenic Effects: Pregnancy Category C
पीए के साथ पशु प्रजनन अध्ययन नहीं किए गए हैं। यह भी ज्ञात नहीं है कि गर्भवती महिला को प्रशासित होने पर पीए भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है या प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है। गर्भवती महिला को केवल तभी पीए दिया जाना चाहिए जब स्पष्ट रूप से आवश्यकता हो।
Alcohol Warning
शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
लिडोकेन के साथ शराब का सेवन निम्न रक्तचाप के जोखिम को बढ़ा सकता है और प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है, जैसे चक्कर आना, बेहोशी, हल्का सिर दर्द, या सिरदर्द।
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
स्तनपान कराने वाले रोगियों में लिडोकेन का उपयोग अनुशंसित नहीं है।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था श्रेणी सी - Pregnancy Category C
पीए(PA) के साथ पशु प्रजनन अध्ययन नहीं किए गए हैं। यह भी ज्ञात नहीं है कि गर्भवती महिला को प्रशासित होने पर पीए(PA) भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है या प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है। गर्भवती महिला को केवल तभी पीए(PA) दिया जाना चाहिए जब स्पष्ट रूप से आवश्यकता हो।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
तम्बाकू: तम्बाकू का उपयोग लिडोकेन की क्रिया में हस्तक्षेप कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप दवा की प्रभावशीलता को बदल सकता है।
लिडोकेन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Lidocaine in hindi
लिडोकेन अणु से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को वर्गीकृत किया जा सकता है:
• सामान्य प्रतिकूल प्रभाव - Common Adverse effects:
Hemodynamic compromise, चक्कर आना, परिधीय इस्किमिया, शुष्क मुँह, अस्टेनिया और उनींदापन।
• कम आम प्रतिकूल प्रभाव - Less Common adverse effects:
स्पर्शोन्मुख(Asymptomatic) और रोगसूचक(Symptomatic) हाइपोटेंशन, जलन, रेंगना, खुजली, सुन्नता।
• दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव(Rare adverse effects):
ब्रैडीकार्डिया, विघटित हृदय विफलता, हृदय गति रुकना और हृदय अवरोध।
लिडोकेन के ड्रग इंटरैक्शन - Drug Interactions of Lidocaine in hindi
लिडोकेन की चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवा अंतःक्रियाओं को यहां संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है।
• अन्य समूह IA एंटीरैडमिक एजेंटों (जैसे लिडोकेन, डिसोपाइरामाइड) के साथ चालन या कम सिकुड़न और हाइपोटेंशन के एक शक्तिशाली लंबे समय तक चलने का कारण हो सकता है।
• प्रतिकूल प्रभावों के जोखिम या गंभीरता को तब बढ़ाया जा सकता है जब लिडोकेन को 1,2-बेंजोडायजेपाइन के साथ जोड़ा जाता है।
• एंटीकोलिनर्जिक एजेंटों के साथ एवी नोडल चालन पर योगात्मक एंटीवायरल प्रभाव पैदा कर सकता है।
• लिडोकेन के साथ संयुक्त होने पर एसिटामिनोफेन का चयापचय कम किया जा सकता है।
• न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग एजेंटों की चिकित्सीय प्रभावकारिता को बढ़ा सकता है।
• सिमेटिडाइन या ट्राइमेथोप्रिम लिडोकेन के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ा सकते हैं।
• प्रतिकूल प्रभावों का जोखिम या गंभीरता तब बढ़ सकती है जब लिडोकेन को अल्प्राजोलम के साथ जोड़ा जाता है
बाल चिकित्सा उपयोग - Pediatric Use
बाल रोगियों में सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।
जराचिकित्सा उपयोग - Geriatric Use
बुजुर्ग और युवा रोगियों के बीच सुरक्षा या प्रभावशीलता में कोई समग्र अंतर नहीं देखा गया है।
लिडोकेन की अधिक मात्रा - Overdosage of Lidocaine in hindi
लक्षण - Symptoms:
हाइपोटेंशन, ओलिगुरिया, सुस्ती, मतली, उल्टी, भ्रम; क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स(QRS complex) का निरंतर चौड़ा होना, लंबे समय तक क्यूटी और पीआर अंतराल, आर और टी तरंगों का कम होना; एवी ब्लॉक, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया या फाइब्रिलेशन बढ़ाना; विलंबित अंतर्गर्भाशयी चालन।
प्रबंधन - Management:
रोगसूचक और सहायक उपचार। ईसीजी, रक्तचाप और महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करें। पर्याप्त द्रव मात्रा प्रतिस्थापन के बाद वैसोप्रेसर्स का प्रशासन करें। मैकेनिकल कार्डियोरेस्पिरेटरी सपोर्ट सुनिश्चित करें। परिसंचरण से निकालने के लिए हेमोडायलिसिस कर सकते हैं।
लिडोकेन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Lidocaine in hindi
फार्माकोडायनामिक्स -Pharmacodynamics:
• लिडोकेन का अत्यधिक रक्त स्तर कार्डियक आउटपुट, कुल परिधीय प्रतिरोध और औसत धमनी दबाव में परिवर्तन का कारण बन सकता है। केंद्रीय तंत्रिका नाकाबंदी के साथ ये परिवर्तन ऑटोनोमिक फाइबर के ब्लॉक के कारण हो सकते हैं, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के विभिन्न घटकों पर स्थानीय एनेस्थेटिक एजेंट का प्रत्यक्ष अवसाद प्रभाव, और / या बीटा-एड्रेरेनर्जिक रिसेप्टर एपिनेफ्राइन की उत्तेजक क्रिया मौजूद होने पर क्रिया करता है। जब अनुशंसित खुराक को पार नहीं किया जाता है तो शुद्ध प्रभाव सामान्य रूप से एक मामूली हाइपोटेंशन होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स - Pharmacokinetics:
• अवशोषण - Absorption:
सामान्य तौर पर, लिडोकेन श्लेष्म झिल्ली(mucous membranes) और क्षतिग्रस्त त्वचा में आसानी से अवशोषित हो जाता है लेकिन बरकरार त्वचा(intact skin) के माध्यम से खराब होता है। एजेंट जल्दी से ऊपरी वायुमार्ग, ट्रेकोब्रोनचियल ट्री(tracheobronchial tree) और एल्वियोली से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है। और यद्यपि लिडोकेन भी जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित होता है, पहले-पास चयापचय के उच्च स्तर के परिणामस्वरूप मौखिक जैवउपलब्धता केवल लगभग 35% है।
• वितरण - Distribution:
लिडोकेन के लिए निर्धारित वितरण की मात्रा 0.7 से 1.5 एल/किलोग्राम है। विशेष रूप से, लिडोकेन पूरे शरीर के पानी में वितरित किया जाता है
• उपापचय - Metabolism:
लिडोकेन मुख्य रूप से और तेजी से यकृत द्वारा चयापचय किया जाता है, और मेटाबोलाइट्स और अपरिवर्तित दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है
• उत्सर्जन - Excretion:
अपरिवर्तित लिडोकेन और इसके मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से होता है और मूत्र में अपरिवर्तित रूप में 5% से कम होता है। गुर्दे की निकासी इसके प्रोटीन बाध्यकारी संबंध और मूत्र के पीएच से विपरीत रूप से संबंधित है। यह उत्तरार्द्ध द्वारा बताता है कि लिडोकेन का उत्सर्जन गैर-आयनिक प्रसार द्वारा होता है।
लिडोकेन का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Lidocaine in hindi
लिडोकेन दवा के कुछ नैदानिक अध्ययन नीचे दिए गए हैं:
1. https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00236249
2. https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02852434
3. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials/intervention/C48000
- https://reference.medscape.com/drug/xylocaine-zingo-lidocaine-anesthetic-343363
- https://go.drugbank.com/drugs/DB00281
- https://www.rxlist.com/consumer_lidocaine_lidopen/drugs-condition.htm
- https://www.webmd.com/drugs/2/drug-8532-9170/lidocaine-topical/lidocaine-topical/details
- https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/19854-lidocaine-skin-cream-or-ointment