लिनकोमाइसिन

लिनकोमाइसिन के बारे में - About Lincomycin in hindi

लिनकोमाइसिन(Lincomycin) लिनकोसामाइड एंटीबायोटिक्स (Lincosamide Antibiotics) के औषधीय वर्ग से संबंधित है

लिनकोमाइसिन को लक्षणों से राहत प्रशशण और गंभीर जीवाणु संक्रमण के उपचार और रखरखाव के लिए अनुमोदित किया गया है।

जब लिनकोमाइसिन की 600 मिलीग्राम खुराक दो घंटे से अधिक समय तक अंतःशिरा में दी जाती है, तो औसत अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता (Cmax) लगभग 15.9 μg/mL तक पहुंच जाती है। इसी तरह, जब वही खुराक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के माध्यम से दी जाती है, तो 60 मिनट के बाद लिनकोमाइसिन का औसत सीमैक्स लगभग 11.6 μg/mL होता है। अध्ययनों से पता चला है कि एकाग्रता-समय वक्र (AUC) के तहत क्षेत्र खुराक के अनुपातहीन रूप से बढ़ता है। अंतःशिरा लिनकोमाइसिन प्राप्त करने वाले स्वस्थ वयस्क पुरुषों में, प्रशासित खुराक के आधार पर वितरण की स्थिर-अवस्था मात्रा 63.8 से 105.1 एल तक होती है। लिनकोमाइसिन के चयापचय पथ अच्छी तरह से परिभाषित नहीं हैं, और प्रशासित खुराक का अधिकांश हिस्सा मनुष्यों में अपरिवर्तित होता है। इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के माध्यम से लिनकोमाइसिन की 600 मिलीग्राम खुराक के बाद, मूत्र उत्सर्जन 1.8% से 30 तक होता है। खुराक का 3%. पित्त को भी उन्मूलन का एक महत्वपूर्ण मार्ग माना जाता है। गुर्दे या यकृत हानि वाले मरीजों को खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

लिनकोमाइसिन का उपयोग करने से जुड़े सामान्य दुष्प्रभाव मतली(Nausea), उल्टी(Vomiting), दस्त(Diarrhea), पेट में दर्द (Abdominal pain), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा (Gastrointestinal discomfort), त्वचा पर लाल चकत्ते (Skin rash), खुजली(Itching), पित्ती (urticaria), इंजेक्शन वाली जगह पर दर्द (Injection site pain), इंजेक्शन वाली जगह पर लालिमा (Injection site redness), इंजेक्शन वाली जगह पर सूजन (Injection site swelling), एलर्जी प्रतिक्रियाएं (Allergic reactions) हैं।

लिनकोमाइसिन इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।

लिनकोमाइसिन जर्मनी, जापान, मलेशिया, भारत, यूके, यूएस और चीन में स्वीकृत है।

लिनकोमाइसिन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Lincomycin in hindi

लिनकोमाइसिन लिनकोसामाइड एंटीबायोटिक्स के औषधीय वर्ग से संबंधित है

लिनकोमाइसिन में प्रोपाइल हाइग्रिक एसिड (propyl hygric acid)नामक एक अद्वितीय अमीनो एसिड घटक होता है, जो चीनी घटक α-मिथाइलथियोलिनकोसामाइन(α-methylthiolincosamine) (α-MTL) से जुड़ा होता है। अन्य लिन्कोसामाइड्स(lincosamides) के समान, यह एल-प्रो-मेट-टीआरएनए(L-Pro-Met-tRNA) और डेसीलेटेड-टीआरएनए(deacylated-tRNA) के 3' सिरे की संरचनात्मक नकल के रूप में कार्य करता है। यह लिनकोमाइसिन को 50S बैक्टीरियल राइबोसोमल सबयूनिट के 23S rRNA के साथ इंटरैक्ट करने में सक्षम बनाता है। संबंधित लिन्कोसामाइड क्लिंडामाइसिन पर अध्ययन ने दो चरण की बाइंडिंग प्रक्रिया का सुझाव दिया है। प्रारंभ में, ए-साइट पर तात्कालिक बंधन होता है, इसके बाद कई सेकंड में पी-साइट की ओर क्रमिक बदलाव होता है। ऐसा माना जाता है कि यह बदलाव प्रोपाइल हाइग्रिक एसिड घटक के घूमने के कारण होता है, जबकि α-MTL घटक अपेक्षाकृत स्थिर रहता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के 50S राइबोसोमल सबयूनिट( 50S bacterial ribosomal subunit) से जुड़े लिनकोमाइसिन की हाल की क्रिस्टल संरचनाओं से पता चला है कि α-MTL मात्रा 23S rRNA के विशिष्ट अवशेषों (C2611, A2058, G2505, A2059, और G2503) के साथ हाइड्रोजन बांड बनाती है। दूसरी ओर, प्रोपाइल हाईग्रिक एसिड घटक मुख्य रूप से वैन डेर वाल्स संपर्कों के माध्यम से बातचीत करता है, जिससे पता चलता है कि इसमें क्लिंडामाइसिन के समान घूमने की क्षमता है। यह तंत्र इस तथ्य से समर्थित है कि सबसे आम प्रतिरोध तंत्र, जो मैक्रोलाइड्स(macrolides) और स्ट्रेप्टोग्रामिन बी(streptogramin B) (MSLB resistance) को प्रभावित करता है, में A2058 का मिथाइलेशन शामिल है। यह सुझाव देता है कि इसमें क्लिंडामाइसिन के समान घूमने की क्षमता है। यह तंत्र इस तथ्य से समर्थित है कि सबसे आम प्रतिरोध तंत्र, जो मैक्रोलाइड्स और स्ट्रेप्टोग्रामिन बी (MSLB resistance) को प्रभावित करता है, में ए2058 का मिथाइलेशन शामिल है। यह सुझाव देता है कि इसमें क्लिंडामाइसिन के समान घूमने की क्षमता है। यह तंत्र इस तथ्य से समर्थित है कि सबसे आम प्रतिरोध तंत्र, जो मैक्रोलाइड्स(macrolides) और स्ट्रेप्टोग्रामिन बी(streptogramin B) (MSLB resistance) को प्रभावित करता है, में A2058 का मिथाइलेशन शामिल है।

लिनकोमाइसिन को लक्षणों से राहत प्रशशण और गंभीर जीवाणु संक्रमण(severe bacterial infections) के उपचार और रखरखाव के लिए अनुमोदित किया गया है।

जब लिनकोमाइसिन को 600 मिलीग्राम की खुराक पर दो घंटे की अवधि में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, तो प्राप्त औसत अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता (Cmax) लगभग 15.9 μg/mL है। दूसरी ओर, जब वही खुराक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के माध्यम से दी जाती है, तो लिनकोमाइसिन का औसत सीमैक्स 60 मिनट के बाद लगभग 11.6 μg/mL तक पहुंच जाता है।

लिनकोमाइसिन की कार्रवाई की शुरुआत इलाज की स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकती है। आम तौर पर, यह प्रशासन के 1 से 2 घंटे के भीतर प्रभावी होना शुरू हो जाता है। लिनकोमाइसिन की कार्रवाई की अवधि भी विशिष्ट स्थिति और व्यक्तिगत रोगी कारकों के आधार पर भिन्न होती है। आमतौर पर, लिनकोमाइसिन की एक खुराक का प्रभाव 6 से 12 घंटे तक रह सकता है।

लिनकोमाइसिन का उपयोग कैसे करें - How to Use Lincomycin in hindi

लिनकोमाइसिन इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध पाया जाता है।

लिनकोमाइसिन का उपयोग - Uses of Lincomycin in hindi

लिनकोमाइसिन का उपयोग निम्नलिखित उपचार में किया जा सकता है:

• गंभीर जीवाणु संक्रमण (Severe bacterial infections)

लिनकोमाइसिन के लाभ - Benefits of Lincomycin in hindi

लिनकोमाइसिन लक्षणों से राहत प्रशशण और गंभीर जीवाणु संक्रमण के उपचार और रखरखाव में भी मदद कर सकता है।

लिनकोमाइसिन के संकेत - Indications of Lincomycin in hindi

लिनकोमाइसिन को निम्नलिखित नैदानिक ​​संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:

• गंभीर जीवाणु संक्रमण (Severe bacterial infections)

लिनकोमाइसिन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Lincomycin in hindi

गंभीर जीवाणु संक्रमण (Severe bacterial infection):

• इंट्रामस्क्युलर (Intramuscular)(IM): अनुशंसित खुराक 600 मिलीग्राम है, जिसे हर 12 से 24 घंटे में दिया जाना चाहिए।
• अंतःशिरा (Intravenous)(IV): अनुशंसित खुराक 600 मिलीग्राम से 1 ग्राम है, जिसे हर 8 से 12 घंटे में दिया जाना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 8 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• नेत्र संबंधी(Ophthalmic): सबकोन्जंक्टिवल इंजेक्शन के लिए, 75 मिलीग्राम की एक खुराक दी जाती है। दवा नेत्र द्रव में उस स्तर तक पहुंच जाती है जो कम से कम 5 घंटे तक पर्याप्त न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता (एमआईसी) बनाए रखती है।

लिनकोमाइसिन की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Lincomycin in hindi

• इंजेक्टेबल सल्यूशन: लिनकोमाइसिन इंजेक्शन एक बाँझ पाउडर के रूप में आपूर्ति की जाती है जिसे एक संगत मंदक के साथ पुनर्गठित करने की आवश्यकता होती है। यह 300 मिलीग्राम और 600 मिलीग्राम प्रति शीशी की क्षमता में उपलब्ध है।

लिनकोमाइसिन के खुराक रूप - Dosage Forms of Lincomycin in hindi

इंजेक्शन(Injections)

• गुर्दे के रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Kidney Patients):

हल्की से मध्यम हानि (Mild to moderate impairment): निर्माता का लेबलिंग किसी भी खुराक समायोजन की अनुशंसा नहीं करता है।

गंभीर हानि (Severe impairment): सावधानी बरती जानी चाहिए, और खुराक को 70% से 75% तक कम किया जाना चाहिए।

हेमोडायलिसिस पर अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी (ESRD)(End stage renal disease on hemodialysis): निर्माता का लेबलिंग विशिष्ट खुराक समायोजन प्रदान नहीं करता है। हालाँकि, दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि हेमोडायलिसिस द्वारा इसे प्रभावी ढंग से हटाया नहीं जाता है।

पेरिटोनियल डायलिसिस (Peritoneal dialysis): निर्माता का लेबलिंग खुराक समायोजन निर्दिष्ट नहीं करता है। दवा का उपयोग सावधानी से करें, क्योंकि पेरिटोनियल डायलिसिस द्वारा इसे प्रभावी ढंग से हटाया नहीं जाता है।

• बाल रोगियों में खुराक समायोजन:

गंभीर जीवाणु संक्रमण(Severe bacterial infection):

शिशु, बच्चे और किशोर:

• इंट्रामस्क्युलर (IM): अनुशंसित खुराक 10 मिलीग्राम/किग्रा प्रति खुराक है, जो हर 12 से 24 घंटे में दी जाती है। सामान्य वयस्क खुराक 600 मिलीग्राम प्रति खुराक है। कृपया ध्यान दें कि यदि आवश्यक हो तो संक्रमण की गंभीरता के आधार पर प्रशासन की आवृत्ति बढ़ाई जा सकती है।
• अंतःशिरा (IV): अनुशंसित खुराक प्रति दिन 10 से 20 मिलीग्राम/किग्रा है, जिसे हर 8 से 12 घंटे में दी जाने वाली खुराक में विभाजित किया जाता है। सामान्य वयस्क खुराक 600 से 1,000 मिलीग्राम प्रति खुराक (अधिकतम दैनिक खुराक: 8 ग्राम प्रति दिन) है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि प्रति दिन 100 मिलीग्राम/किग्रा तक की उच्च खुराक, खुराक में विभाजित (अधिकतम सूचित खुराक: 2,400 मिलीग्राम प्रति खुराक) हर 6 घंटे में दी जाती है, 265 बाल रोगियों (3 सप्ताह से 15 वर्ष की आयु) के समूह में उपयोग किया गया है। वर्ष) विभिन्न संक्रमणों के साथ। थेरेपी की अवधि 5 से 63 दिनों तक थी, और इसे अच्छी तरह से सहन किया गया था।
• नेत्र संबंधी: सबकोन्जंक्टिवल इंजेक्शन के लिए, 75 मिलीग्राम की एक खुराक दी जाती है। नेत्र द्रव में दवा की सांद्रता अधिकांश रोगजनकों से कम से कम 5 घंटे तक लड़ने के लिए पर्याप्त है।

लिनकोमाइसिन के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Lincomycin in hindi

लिनकोमाइसिन के उपयोग से जुड़े कोई विशिष्ट आहार प्रतिबंध नहीं हैं।

लिनकोमाइसिन के अंतर्विरोध - Contraindications of Lincomycin in hindi

निम्नलिखित स्थितियों में लिनकोमाइसिन का निषेध किया जा सकता है:

• लिनकोमाइसिन का उपयोग लिनकोमाइसिन दवा के प्रति ज्ञात हाइपरसेन्सिटिविटी या एलर्जी प्रतिक्रिया वाले व्यक्तियों में नहीं किया जाना चाहिए।

लिनकोमाइसिन के उपयोग के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Lincomycin

1. लिनकोमाइसिन सहित लगभग सभी प्रकार की जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग से क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल-संबंधित डायरिया (CDAD) देखा गया है। CDAD की गंभीरता हल्के दस्त से लेकर जानलेवा कोलाइटिस तक भिन्न हो सकती है। जब जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है, तो वे बृहदान्त्र में बैक्टीरिया के सामान्य संतुलन को बाधित करते हैं, जिससे सी. डिफिसाइल अत्यधिक बढ़ने लगता है।
2. CDAD सी. डिफिसाइल (C. difficile) के कारण होता है, जो विषाक्त पदार्थ ए और बी का उत्पादन करता है जो स्थिति के विकास में योगदान देता है। सी. डिफिसाइल के उपभेद जो उच्च स्तर के विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं, अधिक गंभीर बीमारी और मृत्यु की संभावना को बढ़ा सकते हैं। कुछ मामलों में, ये संक्रमण रोगाणुरोधी उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दे सकते हैं और बृहदान्त्र को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, उन सभी रोगियों में CDAD पर विचार किया जाना चाहिए जो जीवाणुरोधी दवाएं लेने के बाद दस्त का अनुभव करते हैं। विस्तृत चिकित्सा इतिहास लेना महत्वपूर्ण है क्योंकि सीडीएडी जीवाणुरोधी एजेंट लेने के दो महीने बाद भी होने की सूचना मिली है।
3. यदि CDAD का संदेह या पुष्टि हो जाती है, तो सी. डिफिसाइल(C. difficile) को लक्षित नहीं करने वाली जीवाणुरोधी दवाओं के निरंतर उपयोग को रोकने की आवश्यकता हो सकती है। उचित प्रबंधन में द्रव और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखना, प्रोटीन की खुराक प्रदान करना, विशेष रूप से सी. डिफिसाइल के लिए जीवाणुरोधी उपचार का प्रबंध करना और नैदानिक ​​संकेतों के आधार पर सर्जिकल मूल्यांकन पर विचार करना शामिल है।
4. हाइपरसेन्सिटिविटी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जिनमें एनाफिलेक्सिस जैसी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (SJS), टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (TEN), एक्यूट जनरलाइज्ड एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस (AGEP), और एरिथेमा मल्टीफॉर्म (EM) जैसी गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं शामिल हैं। लिनकोमाइसिन उपचार. यदि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया या गंभीर त्वचा प्रतिक्रिया होती है, तो लिनकोमाइसिन को बंद कर दिया जाना चाहिए और उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए।
5. बाल रोगियों में बेंजाइल अल्कोहल विषाक्तता (गैस्पिंग सिंड्रोम) (Gasping Syndrome): इस उत्पाद में संरक्षक के रूप में बेंजाइल अल्कोहल होता है। परिरक्षक के रूप में बेंजाइल अल्कोहल का उपयोग गंभीर प्रतिकूल घटनाओं से जुड़ा हुआ है, जिसमें गैसिंग सिंड्रोम का विकास और यहां तक ​​कि बाल रोगियों में मृत्यु भी शामिल है। यद्यपि इस उत्पाद की विशिष्ट खुराक आमतौर पर बेंजाइल अल्कोहल की मात्रा प्रदान करती है जो गैस्पिंग सिंड्रोम के संबंध में रिपोर्ट की गई तुलना में काफी कम है, न्यूनतम मात्रा जिस पर विषाक्तता हो सकती है अज्ञात है। बेंजाइल अल्कोहल विषाक्तता का जोखिम प्रशासित खुराक और रसायन को विषहरण करने के लिए यकृत और गुर्दे की क्षमता पर निर्भर करता है। समय से पहले और साथ ही कम वजन वाले शिशुओं में विषाक्तता विकसित होने की आशंका अधिक हो सकती है।
6. मेनिनजाइटिस में उपयोग(Use in Meningitis): माना जाता है कि लिनकोमाइसिन मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश करता है, लेकिन प्राप्त सांद्रता मेनिनजाइटिस के इलाज के लिए पर्याप्त नहीं हो सकती है।

शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

हालांकि लिनकोमाइसिन और अल्कोहल के बीच कोई विशिष्ट खाद्य संपर्क नहीं है, आमतौर पर किसी भी एंटीबायोटिक दवा लेते समय शराब से बचने की सलाह दी जाती है। शराब दवा की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप कर सकती है और कुछ दुष्प्रभावों को भी बढ़ा सकती है।

स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

मानव दूध में लिनकोमाइसिन की रिपोर्ट की गई सांद्रता 0.5 से 2.4 एमसीजी/एमएल तक होती है। लिनकोमाइसिन से स्तनपान कराने वाले शिशुओं में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना को ध्यान में रखते हुए, नर्सिंग बंद करने या दवा बंद करने के संबंध में निर्णय लेना आवश्यक है।

गर्भावस्था की चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

गर्भावस्था श्रेणी सी (Pregnancy Category C)

गर्भावस्था(Pregnancy)

गर्भवती महिलाओं में लिनकोमाइसिन के उपयोग पर उपलब्ध डेटा इसकी सुरक्षा स्थापित करने के लिए सीमित और अपर्याप्त है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लिनकोमाइसिन स्टेराइल सॉल्यूशन में बेंजाइल अल्कोहल होता है, जो प्लेसेंटा से गुजर सकता है। कृपया अधिक जानकारी के लिए चेतावनी अनुभाग देखें। लिनकोमाइसिन का उपयोग केवल गर्भावस्था के दौरान किया जाना चाहिए यदि लाभ स्पष्ट रूप से संभावित जोखिमों से अधिक हो।

टेराटोजेनिक प्रभाव (Teratogenic Effects):

60 गर्भवती महिलाओं को शामिल करने वाले एक अध्ययन में, यह देखा गया कि लिनकोमाइसिन प्लेसेंटा को पार कर जाता है, क्योंकि गर्भनाल सीरम सांद्रता मातृ सीरम सांद्रता का लगभग 25% थी। हालाँकि, एमनियोटिक द्रव में लिनकोमाइसिन का कोई महत्वपूर्ण संचय नहीं था। इसके अतिरिक्त, लिनकोमाइसिन प्राप्त करने वाले 345 प्रसूति रोगियों में गर्भावस्था से संबंधित कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं बताया गया।

गर्भवती स्प्रैग डावले चूहों पर किए गए अध्ययन, जहां लिनकोमाइसिन को प्रमुख ऑर्गोजेनेसिस अवधि के दौरान आहार में मौखिक रूप से या मौखिक गैवेज के माध्यम से प्रशासित किया गया था, टेराटोजेनिसिटी का कोई सबूत नहीं दिखा। 5000 मिलीग्राम/किग्रा और 100 मिलीग्राम/किग्रा तक की खुराक (शरीर की सतह क्षेत्र की तुलना के आधार पर क्रमशः अधिकतम अनुशंसित मानव खुराक [एमआरएचडी] का लगभग 6 गुना और 0.12 गुना) के परिणामस्वरूप टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं हुआ।

नॉनटेराटोजेनिक प्रभाव (Nonteratogenic Effects):

चूहों पर किए गए प्रजनन अध्ययनों में, जिन्हें संभोग से पहले दो सप्ताह तक, गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उनके आहार में मौखिक लिनकोमाइसिन दिया गया था, ने जन्म से लेकर दूध छुड़ाने तक संतानों के अस्तित्व पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं दिखाया। इस अध्ययन में 1000 मिलीग्राम/किलोग्राम (शरीर की सतह क्षेत्र की तुलना के आधार पर एमआरएचडी का 1.2 गुना) तक की खुराक का उपयोग किया गया और यह दो पीढ़ियों तक फैला रहा।

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

लिनकोमाइसिन डेयरी उत्पादों, विशेष रूप से कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है, जिससे इसका अवशोषण कम हो जाता है। लिनकोमाइसिन लेने से पहले या बाद में दो घंटे के भीतर दूध, पनीर या दही जैसे डेयरी उत्पादों का सेवन करने से बचने की सलाह दी जाती है। अंगूर का रस लिनकोमाइसिन सहित कुछ दवाओं के टूटने में हस्तक्षेप कर सकता है। किसी भी संभावित इंटरैक्शन को रोकने के लिए लिनकोमाइसिन लेते समय अंगूर के रस का सेवन करने से बचने की सलाह दी जाती है।

लिनकोमाइसिन की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Lincomycin in hindi

लिनकोमाइसिन से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

सामान्य(Common):

• जी मिचलाना और उल्टी(Nausea and vomiting)

• दस्त(Diarrhea)

• पेट में दर्द या ऐंठन (Stomach pain or cramps)

• त्वचा पर दाने या खुजली होना (Skin rash or itching)

• इंजेक्शन स्थल पर सूजन या लाली (Swelling or redness at the injection site) (यदि इंजेक्शन के रूप में दी गई हो)
• योनि में खुजली या स्राव (Vaginal itching or discharge) (महिलाओं में)

कम आम (Less Common):

• सिर दर्द(Headache)

• चक्कर आना(Dizziness)

• जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द (Joint or muscle pain)

• फंगल संक्रमण, जैसे मौखिक थ्रश या योनि खमीर संक्रमण (Fungal infections, such as oral thrush or vaginal yeast infections)

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जिनमें पित्ती, खुजली या सांस लेने में कठिनाई शामिल है (Allergic reactions, including hives, itching, or difficulty breathing)

दुर्लभ(Rare):

• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्सिस), जिसके कारण सांस लेने में कठिनाई, सीने में जकड़न, चेहरे, होंठ या जीभ में सूजन और तेजी से दिल की धड़कन हो सकती है।
• क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल-संबंधी दस्त (दस्त का एक गंभीर रूप)
• यकृत की समस्याएं, जिनमें हेपेटाइटिस या पीलिया (त्वचा या आंखों का पीला पड़ना) शामिल है
• रक्त विकार, जैसे श्वेत रक्त कोशिका की संख्या में कमी, प्लेटलेट्स में कमी, या लाल रक्त कोशिका की संख्या में कमी
• गुर्दे की क्षति या गुर्दे की विफलता
• गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, जैसे स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम या विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थितियां जो त्वचा पर छाले और छीलने का कारण बन सकती हैं) ।

लिनकोमाइसिन की दवा पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Lincomycin in hindi

अन्य न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग एजेंट प्राप्त करने वाले रोगियों को लिनकोमाइसिन देते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि लिनकोमाइसिन ने न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग गुणों का प्रदर्शन किया है जो संभावित रूप से इन एजेंटों के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

लिनकोमाइसिन के दुष्प्रभाव - Side Effects of Lincomycin

लिनकोमाइसिन से जुड़े दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:

• जी मिचलाना(Nausea)

• उल्टी करना(Vomiting)

• दस्त(Diarrhea)

• पेट में दर्द (Abdominal pain)

• जठरांत्र संबंधी असुविधा (Gastrointestinal discomfort)

• त्वचा के लाल चकत्ते (Skin rash)

• खुजली(Itching)

• पित्ती (urticaria)

• इंजेक्शन साइट दर्द (Injection site pain)

• इंजेक्शन स्थल की लाली (Injection site redness)

• इंजेक्शन साइट सूजन (Injection site swelling)

• एलर्जी (Injection site swelling)

• एंजियोएडेमा (चेहरे, होंठ या गले की सूजन) (Angioedema)
• तीव्रग्राहिता (गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया) (Anaphylaxis)
• स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस (Pseudomembranous colitis) (क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल ओवरग्रोथ के कारण एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त का एक गंभीर रूप) ।

विशिष्ट आबादी में लिनकोमाइसिन का उपयोग - Use of Lincomycin in Specific Populations in hindi

गर्भावस्था श्रेणी सी (Pregnancy Category C)

गर्भावस्था(Pregnancy)

गर्भवती महिलाओं में लिनकोमाइसिन के उपयोग पर उपलब्ध डेटा इसकी सुरक्षा स्थापित करने के लिए सीमित और अपर्याप्त है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लिनकोमाइसिन स्टेराइल सॉल्यूशन में बेंजाइल अल्कोहल होता है, जो प्लेसेंटा से गुजर सकता है। कृपया अधिक जानकारी के लिए चेतावनी अनुभाग देखें। लिनकोमाइसिन का उपयोग केवल गर्भावस्था के दौरान किया जाना चाहिए यदि लाभ स्पष्ट रूप से संभावित जोखिमों से अधिक हो।

टेराटोजेनिक प्रभाव (Teratogenic Effects):

60 गर्भवती महिलाओं को शामिल करने वाले एक अध्ययन में, यह देखा गया कि लिनकोमाइसिन प्लेसेंटा को पार कर जाता है, क्योंकि गर्भनाल सीरम सांद्रता मातृ सीरम सांद्रता का लगभग 25% थी। हालाँकि, एमनियोटिक द्रव में लिनकोमाइसिन का कोई महत्वपूर्ण संचय नहीं था। इसके अतिरिक्त, लिनकोमाइसिन प्राप्त करने वाले 345 प्रसूति रोगियों में गर्भावस्था से संबंधित कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं बताया गया।

गर्भवती स्प्रैग डावले चूहों पर किए गए अध्ययन, जहां लिनकोमाइसिन को प्रमुख ऑर्गोजेनेसिस अवधि के दौरान आहार में मौखिक रूप से या मौखिक गैवेज के माध्यम से प्रशासित किया गया था, टेराटोजेनिसिटी का कोई सबूत नहीं दिखा। 5000 मिलीग्राम/किग्रा और 100 मिलीग्राम/किग्रा तक की खुराक (शरीर की सतह क्षेत्र की तुलना के आधार पर क्रमशः अधिकतम अनुशंसित मानव खुराक [एमआरएचडी] का लगभग 6 गुना और 0.12 गुना) के परिणामस्वरूप टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं हुआ।

नॉनटेराटोजेनिक प्रभाव (Nonteratogenic Effects):

चूहों पर किए गए प्रजनन अध्ययनों में, जिन्हें संभोग से पहले दो सप्ताह तक, गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उनके आहार में मौखिक लिनकोमाइसिन दिया गया था, ने जन्म से लेकर दूध छुड़ाने तक संतानों के अस्तित्व पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं दिखाया। इस अध्ययन में 1000 मिलीग्राम/किलोग्राम (शरीर की सतह क्षेत्र की तुलना के आधार पर एमआरएचडी का 1.2 गुना) तक की खुराक का उपयोग किया गया और यह दो पीढ़ियों तक फैला रहा।

स्तनपान(Lactation):

मानव दूध में लिनकोमाइसिन की रिपोर्ट की गई सांद्रता 0.5 से 2.4 एमसीजी/एमएल तक होती है। लिनकोमाइसिन से स्तनपान कराने वाले शिशुओं में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना को ध्यान में रखते हुए, नर्सिंग बंद करने या दवा बंद करने के संबंध में निर्णय लेना आवश्यक है।

बाल चिकित्सा(Pediatric):

लिनकोमाइसिन स्टेराइल सॉल्यूशन एक संरक्षक के रूप में बेंजाइल अल्कोहल के साथ तैयार किया जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बेंजाइल अल्कोहल को समय से पहले शिशुओं में "गैस्पिंग सिंड्रोम" नामक संभावित घातक स्थिति से जोड़ा गया था। 1 महीने से कम उम्र के बाल रोगियों में लिनकोमाइसिन की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।

जेरैटरिकउपयोग (Geriatric Use):

लिनकोमाइसिन एक दवा है जिसका उपयोग जेरैटरिकके रोगियों में किया जा सकता है, हालांकि कुछ बातों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। जेरैटरिकके रोगियों, जिन्हें आमतौर पर 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्तियों के रूप में परिभाषित किया जाता है, उनके शरीर विज्ञान में उम्र से संबंधित परिवर्तन हो सकते हैं, जिसमें अंग कार्य और दवा चयापचय में परिवर्तन शामिल हैं।

जेरैटरिकके रोगियों में भी दवाओं के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया का अनुभव होने का खतरा बढ़ सकता है। इसलिए, इस रोगी आबादी में लिनकोमाइसिन उपचार के दौरान प्रतिकूल प्रभाव या दवा के अंतःक्रिया के किसी भी लक्षण की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है।

लिनकोमाइसिन की अधिक मात्रा - Overdosage of Lincomycin in hindi

चिकित्सकों को लिनकोमाइसिन की अधिक खुराक के उपचार और पहचान के बारे में जानकार होने के साथ-साथ सतर्क भी रहना चाहिए।

हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस का लिनकोमाइसिन की सीरम सांद्रता पर न्यूनतम प्रभाव पड़ता है।

लिनकोमाइसिन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Lincomycin in hindi

फार्माकोडायनामिक्स(Pharmacodynamics)

जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम और प्रभावशीलता (Antibacterial Spectrum and Effectiveness)

• व्युत्पत्ति और विशेषताएँ: लिनकोमाइसिन एक लिन्कोसामाइड एंटीबायोटिक है जो प्राकृतिक किण्वन के माध्यम से स्ट्रेप्टोमाइसेस लिंकोनेंसिस से प्राप्त होता है। यह क्लिंडामाइसिन के साथ समानताएं साझा करता है।
• बैक्टीरियल उपभेदों के खिलाफ गतिविधि: लिनकोमाइसिन ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी और बेसिली, ग्राम-नेगेटिव कोक्सी और हेमोफिलस एसपीपी जैसे कुछ अन्य जीवों के खिलाफ गतिविधि प्रदर्शित करता है।
• प्रभावशीलता: चिकित्सकीय रूप से पुष्टि की गई प्रभावकारिता मुख्य रूप से स्टैफिलोकोकस एसपीपी तक सीमित है। और स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., इन विट्रो में देखी गई अतिरिक्त गतिविधि के साथ।

सावधानी संबंधी बातें (Cautionary Considerations)

• हाइपरसेन्सिटिविटी प्रतिक्रियाएं: लिनकोमाइसिन गंभीर त्वचीय हाइपरसेन्सिटिविटी प्रतिक्रियाओं से जुड़ा है, जिसमें स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म और तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस शामिल हैं।
• क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल एसोसिएटेड डायरिया (सीडीएडी): लिनकोमाइसिन में सीडीएडी को तेज करने की क्षमता होती है, जिससे घातक कोलाइटिस हो सकता है।
• विशिष्ट रोगी समूहों के लिए सावधानियां: बुजुर्ग मरीजों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग के इतिहास वाले व्यक्तियों और अस्थमा या महत्वपूर्ण एलर्जी के इतिहास वाले लोगों को लिनकोमाइसिन देते समय विशेष देखभाल की जानी चाहिए।

फार्माकोकाइनेटिक्स(Pharmacokinetics)

1. अवशोषण(Absorption)

● लिनकोमाइसिन का अंतःशिरा प्रशासन: लिनकोमाइसिन की 600 मिलीग्राम की खुराक दो घंटे से अधिक समय तक अंतःशिरा में प्रशशण से औसत सीमैक्स 15.9 μg/mL प्राप्त होता है।

● लिनकोमाइसिन का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के माध्यम से दी जाने वाली समान 600 मिलीग्राम खुराक के परिणामस्वरूप 60 मिनट के बाद औसत सीमैक्स 11.6 μg/mL होता है।

● लिनकोमाइसिन फार्माकोकाइनेटिक्स: स्वस्थ वयस्क पुरुष स्वयंसेवकों में, 600-1500 मिलीग्राम की इंट्रामस्क्युलर खुराक से AUC0-∞ रेंज 92.22-159.91 μgh/mL हो जाती है। 600-2400 मिलीग्राम के अंतःशिरा जलसेक के परिणामस्वरूप AUC0-∞ मान 72.5 और 212.8 μgh/mL के बीच होता है। खुराक के अनुपात में एयूसी असंतुलित रूप से बढ़ जाती है।

2. वितरण की मात्रा (Volume of Distribution)

● वितरण की स्थिर-अवस्था मात्रा: स्वस्थ वयस्क पुरुषों में लिनकोमाइसिन के अंतःशिरा प्रशासन से 600 मिलीग्राम, 1200 मिलीग्राम और की खुराक के लिए 63.8 ± 23.8 एल, 78.8 ± 17.0 एल, और 105.1 ± 43.1 एल की वितरण की स्थिर-अवस्था मात्रा का पता चलता है। क्रमशः 2400 मिलीग्राम।

3. प्रोटीन बाइंडिंग (Protein Binding)

● लिनकोमाइसिन सीरम प्रोटीन बाइंडिंग: लिनकोमाइसिन सीरम प्रोटीन बाइंडिंग की सीमा खुराक के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होती है, 28% से 86% तक। उच्च सीरम सांद्रता कम प्रोटीन बाइंडिंग दिखाती है, जो संतृप्त बाइंडिंग का सुझाव देती है। यह सुझाव दिया गया है कि α1-एसिड ग्लाइकोप्रोटीन क्लिंडामाइसिन के समान, लिनकोमाइसिन के लिए प्राथमिक बाध्यकारी साइट है।

4. चयापचय(Metabolism)

● लिनकोमाइसिन चयापचय (Lincomycin Metabolism): ​​लिनकोमाइसिन का चयापचय अच्छी तरह से परिभाषित नहीं है, लेकिन मनुष्यों में, प्रशासन के बाद प्राथमिक पुनर्प्राप्त उत्पाद अपरिवर्तित लिनकोमाइसिन है।

5. उन्मूलन का मार्ग (Route of Elimination)

● मूत्र उत्सर्जन और पित्त उन्मूलन (Urinary Excretion and Bile Elimination): इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के माध्यम से लिनकोमाइसिन की 600 मिलीग्राम खुराक के बाद, मूत्र उत्सर्जन प्रशासित खुराक के 1.8% से 30.3% तक होता है। पित्त को भी उन्मूलन का एक महत्वपूर्ण मार्ग माना जाता है। गुर्दे या यकृत हानि वाले रोगियों के लिए खुराक समायोजन आवश्यक है।

लिनकोमाइसिन का नैदानिक ​​​​अध्ययन - Clinical Studies of Lincomycin in hindi

लिनकोमाइसिन दवा के कुछ नैदानिक ​​अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं:

1. अहलफोर्स सीई. बेंजाइल अल्कोहल, कर्निकटेरस, और अनबाउंड बिलीरुबिन। जे बाल चिकित्सा। 2001;139(2):317-319. [PubMed 11487763]
2. बेरी डीडी, ब्रौहार्ड बीएच, बॉक्स क्यूटी। पैरेंट्रल लिनकोमाइसिन पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया। बाल रोग। 1981;67(3):389-391. [पबमेड 7017577]
3. रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी)। बेंजाइल अल्कोहल के उपयोग से जुड़ी नवजात मौतें—संयुक्त राज्य अमेरिका। एमएमडब्ल्यूआर मॉर्ब मॉर्टल वीकली प्रतिनिधि 1982;31(22):290-291। [पबमेड 6810084] यहां उपलब्ध है: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00001109.htm
4. अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी) कमेटी ऑन ड्रग्स। फार्मास्युटिकल उत्पादों में "निष्क्रिय" तत्व: अद्यतन (विषय समीक्षा)। बाल रोग। 1997;99(2):268-278. [पबमेड 9024461]
5. कोक्किनी जी, सियानोस ई, कप्पस ए। लिनकोमाइसिन थेरेपी से जुड़े साइडरोबलास्टिक एनीमिया। पोस्टग्रेजुएट मेड जे. 1983;59(698):796-798। doi:10.1136/pgmj.59.698.796 [PubMed 6657545]
6. लिनकोमाइसिन (लिनकोमाइसिन) [जानकारी निर्धारित करना]। न्यूयॉर्क, एनवाई: फाइजर; जुलाई 2022।
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9. निर्माता की लेबलिंग देखें.
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2. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/050317s179s180lbl.pdf
3. https://www.pfizermedicalinformation.com/en-us/Lincomycin
4. https://go.drugbank.com/drugs/DB01627
5. https://reference.medscape.com/drug/Lincomycin-lincomycin-342555
6. details
7. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Lincomycin
8. https://www.rxlist.com/Lincomycin-drug.htm