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लोराकार्बेफ
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
लोराकार्बेफ के बारे में - About Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
लोराकार्बेफ को लक्षणों से छुटकारा पाने और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस(chronic bronchitis), निमोनिया(Pneumonia), फेरींगजाइटिस(Pharyngitis) / टोनिलिटिस(tonsillitis), त्वचा और त्वचा-संरचना संक्रमण, ओटिटिस मीडिया(Otitis media), तीव्र, मूत्र पथ संक्रमण, इम्पेटिगो(Impetigo) के तीव्र जीवाणु उत्तेजना के उपचार और रखरखाव के लिए भी अनुमोदित किया गया है।
लोराकार्बेफ अच्छी जैवउपलब्धता और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से तेजी से अवशोषण के साथ एक मौखिक रूप से प्रशासित एंटीबायोटिक है, जिसमें लगभग 1-2 घंटे के चरम प्लाज्मा एकाग्रता (टीएमएक्स) का समय होता है। यह लगभग 1-1.5 घंटे का अपेक्षाकृत कम उन्मूलन आधा जीवन है और मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से समाप्त हो जाता है। लोराकार्बेफ व्यापक रूप से पूरे शरीर में वितरित किया जाता है, अन्य ऊतकों के बीच श्वसन पथ, मूत्र और त्वचा में प्राप्त सांद्रता के साथ। लोराकार्बेफ के फार्माकोकाइनेटिक्स उम्र, लिंग या भोजन के सेवन से महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं होते हैं। हालांकि, गुर्दे की दुर्बलता दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकती है, बिगड़ा गुर्दे फंक्षन वाले रोगियों में खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।
लोराकार्बेफ का उपयोग करने वाले सामान्य दुष्प्रभाव मतली, सिरदर्द, उल्टी, चकत्ते या इंजेक्शन की जगह पर खुजली, खुजली, दस्त, सिरदर्द, पेट खराब होना आदि हैं।
लोराकार्बेफ ओरल कैप्सूल, ओरल सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है।
लोराकार्बेफ़ को जर्मनी, जापान, मलेशिया, भारत और चीन में मंज़ूरी मिली हुई है।
लोराकार्बेफ की कार्रवाई का तंत्र - Mechanism of Action of Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
लोराकार्बेफ एक मौखिक रूप से प्रशासित, सिंथेटिक एंटीबायोटिक है जो कार्बासेफेम वर्ग से संबंधित है। सेफलोस्पोरिन के विपरीत, कार्बेशफेम्स में डायहाइड्रोथियाज़िन रिंग में सल्फर परमाणु के लिए प्रतिस्थापित मेथिलीन समूह होता है। लोराकार्बेफ की गतिविधि का स्पेक्ट्रम दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के समान है, और यह सल्फर परमाणु के लिए मेथिलीन समूह के प्रतिस्थापन को छोड़कर संरचनात्मक रूप से सीफैक्लोर के समान है। यह परिवर्तन सल्यूशन में अधिक रासायनिक स्थिरता प्रदान करता है और कमरे के तापमान पर भंडारण को सक्षम बनाता है।
लोराकार्बेफ, अन्य बीटा-लैक्टम और सेफलोस्पोरिन की तरह, पेनिसिलिन-बाइंडिंग प्रोटीन की क्रिया को रोकता है, जो पेप्टिडोग्लाइकन पॉलिमर के क्रॉस-लिंकेज बनाने के लिए जिम्मेदार एंजाइम होते हैं। नतीजतन, लोराकारबेफ जीवाणु कोशिका दीवार संरचना के गठन और रीमॉडेलिंग में हस्तक्षेप करता है।
लोराकार्बेफ को लक्षणों से छुटकारा पाने और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फेरींगजाइटिस / टोनिलिटिस, त्वचा और त्वचा-संरचना संक्रमण, ओटिटिस मीडिया, तीव्र, मूत्र पथ संक्रमण, इम्पेटिगो के तीव्र जीवाणु उत्तेजना के उपचार और रखरखाव के लिए भी अनुमोदित किया गया है।
मौखिक प्रशासन के लगभग 1 से 2 घंटे बाद लॉराकार्बेफ का टीएमएक्स (अधिकतम एकाग्रता का समय) है। प्रशासन के 1 से 2 घंटे के भीतर रक्तप्रवाह में महत्वपूर्ण सांद्रता प्राप्त करने के साथ, लोराकार्बेफ की कार्रवाई की शुरुआत अपेक्षाकृत तेजी से होती है। लोराकार्बेफ का आधा जीवन वयस्कों में लगभग 3 से 4 घंटे का होता है, जिसका अर्थ है कि दवा अपेक्षाकृत जल्दी शरीर से समाप्त हो जाती है। लोराकार्बेफ को बंद करने के बाद, दवा को शरीर से समाप्त होने में लगभग 12 से 24 घंटे लगते हैं।
लोराकार्बेफ की कार्रवाई की अवधि प्रकार के साथ-साथ इलाज किए जा रहे संक्रमण की गंभीरता के साथ-साथ दवा के प्रति रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न होती है। सामान्य तौर पर, अधिकांश संक्रमणों के लिए लोराकार्बेफ को आमतौर पर 7 से 14 दिनों की अवधि के लिए प्रशासित किया जाता है।
लोराकार्बेफ का उपयोग कैसे करें - How To Use Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ मौखिक कैप्सूल, मौखिक निलंबन के रूप में उपलब्ध पाया जाता है।
लोराकार्बेफ के उपयोग - Uses of Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ का उपयोग निम्नलिखित उपचार में किया जा सकता है:
• जीर्ण ब्रोंकाइटिस का तीव्र जीवाणु प्रसार
• न्यूमोनिया
• ग्रसनीशोथ / टॉन्सिलिटिस
• त्वचा और त्वचा-संरचना संक्रमण
• ओटिटिस मीडिया, तीव्र
• मूत्र पथ के संक्रमण
• Impetigo
लोराकार्बेफ के लाभ - Benefits of Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकता है और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ग्रसनीशोथ / टॉन्सिलिटिस, त्वचा और त्वचा-संरचना संक्रमण, ओटिटिस मीडिया, तीव्र, मूत्र पथ के संक्रमण, इम्पेटिगो के एक्यूट बैक्टीरियल एक्ससेर्बेशन के उपचार और रखरखाव के लिए भी।
लोराकार्बेफ के संकेत - Indications of Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:
● जीर्ण ब्रोंकाइटिस के तीव्र जीवाणु प्रसार
● निमोनिया
● ग्रसनीशोथ / तोंसिल्लितिस
● त्वचा और त्वचा-संरचना संक्रमण
● ओटिटिस मीडिया, तीव्र
● मूत्र मार्ग में संक्रमण
● Impetigo
लोराकार्बेफ के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Loracarbef in hindi
निचला श्वसन पथ (Lower Respiratory Tract)
तीव्र ब्रोंकाइटिस का माध्यमिक जीवाणु संक्रमण: 7 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 200-400 मिलीग्राम
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तीव्र जीवाणु प्रसार: 7 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 400 मिलीग्राम
निमोनिया: 14 दिनों तक हर 12 घंटे में 400 मिलीग्राम
ऊपरी श्वांस नलकी (Upper Respiratory Tract)
ग्रसनीशोथ / टॉन्सिलिटिस: 10 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 200 मिलीग्राम
साइनसाइटिस: 10 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 400 मिलीग्राम
त्वचा और त्वचा की संरचना (Skin and Skin Structure)
Uncomplicated Skin और साथ ही त्वचा संरचना संक्रमण: सात दिनों के लिए हर 12 घंटे में 200 मिलीग्राम
मूत्र पथ (Urinary Tract)
Uncomplicated cystitis: 7 दिनों के लिए रोजाना 200 मिलीग्राम एक बार
Uncomplicated pyelonephritis: 14 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 400 मिलीग्राम।
लोराकार्बेफ की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ 200 मिलीग्राम कैप्सूल
लोराकार्बेफ 400 मिलीग्राम कैप्सूल
लोराकार्बेफ 100 मिलीग्राम / 5 एमएल मौखिक निलंबन
लोराकार्बेफ के खुराक के रूप - Dosage Forms of Loracarbef in hindi
मौखिक कैप्सूल, मौखिक निलंबन।
- गुर्दे के रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Kidney Patients):
30 एमएल/मिनट से अधिक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (CrCl) वाले रोगियों के लिए, कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।
15 से 30 एमएल/मिनट के बीच CrCl वाले रोगियों के लिए, अनुशंसित दैनिक खुराक को 50% कम किया जाना चाहिए।
15 एमएल/मिनट से कम CrCl वाले रोगियों के लिए अनुशंसित दैनिक खुराक को 75% तक कम किया जाना चाहिए।
- बाल रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Pediatric Patients):
6 महीने से 12 वर्ष की आयु के बाल रोगियों के लिए:
ऊपरी श्वांस नलकी:
एक्यूट ओटिटिस मीडिया: दस दिनों के लिए हर 12 घंटे में विभाजित खुराक में 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन
तीव्र मैक्सिलरी साइनसाइटिस: दस दिनों के लिए हर 12 घंटे में विभाजित खुराक में 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन
ग्रसनीशोथ / टॉन्सिलिटिस: दस दिनों के लिए हर 12 घंटे में विभाजित खुराक में 15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन
त्वचा और त्वचा की संरचना:
रोड़ा (Impetigo): 15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन विभाजित खुराक में हर 12 घंटे में 7 दिनों के लिए।
लोराकार्बेफ के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ के उपयोग से संबंधित कोई ज्ञात आहार प्रतिबंध नहीं हैं। हालांकि, आम तौर पर मतली, उल्टी और दस्त जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स की घटनाओं को कम करने में मदद के लिए भोजन या दूध के साथ दवा लेने की सिफारिश की जाती है। दवा के समय और खुराक के बारे में निर्धारित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों का पालन करना और लोराकार्बेफ लेने के दौरान अल्कोहल लेने से बचना महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे प्रतिकूल प्रभाव का खतरा बढ़ सकता है।
लोराकार्बेफ के विपरीत संकेत - Contraindications of Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ को निम्नलिखित स्थितियों में contraindicated किया जा सकता है:
• दवा या अन्य β-लैक्टम एंटीबायोटिक्स जैसे पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।
• लोराकार्बेफ या अन्य सेफलोस्पोरिन के उपयोग से जुड़े कोलेस्टैटिक पीलिया या हेपेटिक डिसफंक्शन के इतिहास वाले मरीजों में।
• गुर्दे की हानि वाले मरीजों में या उन लोगों में जिन्होंने फॉर्मूलेशन के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं दिखायी हैं।
• यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि MRSA (मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस) या स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाले संक्रमण के खिलाफ लोराकार्बेफ प्रभावी नहीं है। इसलिए, इन रोगजनकों के कारण होने वाले संक्रमण के इलाज के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
लोराकार्बेफ का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Loracarbef in hindi
चिकित्सक को रोगियों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और निम्नानुसार फार्माकोविजिलेंस रखना चाहिए:
लोराबिड (लोराकार्बेफ) के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को लोराकार्बेफ, सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन या अन्य दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के रोगी के इतिहास के बारे में पूछताछ करनी चाहिए। पेनिसिलिन एलर्जी के इतिहास वाले मरीजों में 10% मामलों में लोराकार्बेफ सहित β-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए क्रॉस-अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। यदि एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, तो दवा तुरंत बंद कर दी जानी चाहिए, और आपातकालीन उपाय आवश्यक हो सकते हैं।
लगभग सभी जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस की सूचना दी गई है, और एंटीबायोटिक प्रशासन के बाद दस्त वाले रोगियों में इस निदान पर विचार करना भी महत्वपूर्ण है। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार कोलन के normal flora को बदल सकता है और क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल के अतिवृद्धि की अनुमति दे सकता है, जो एंटीबायोटिक से जुड़े कोलाइटिस का प्राथमिक कारण है।
ज्ञात या संदिग्ध गुर्दे की हानि वाले मरीजों को ध्यान से देखा जाना चाहिए, और उचित प्रयोगशाला अध्ययन लोराकार्बेफ के उपचार से पहले और उसके दौरान किया जाना चाहिए। इन रोगियों में लोराकार्बेफ की कुल दैनिक खुराक कम की जानी चाहिए क्योंकि सामान्य खुराक के साथ उच्च और/या लंबे समय तक प्लाज्मा एंटीबायोटिक सांद्रता हो सकती है। शक्तिशाली मूत्रवर्धक के साथ समवर्ती उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों को सावधानी के साथ लोराकार्बेफ भी दिया जाना चाहिए, जो गुर्दे के कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
लोराकार्बेफ के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप असंवेदनशील जीवों की अतिवृद्धि हो सकती है, और यदि चिकित्सा के दौरान अतिसंक्रमण होता है, तो उचित उपाय किए जाने चाहिए। Colitis के इतिहास वाले व्यक्तियों को सावधानी के साथ लोराकार्बेफ निर्धारित किया जाना चाहिए।
Alcohol Warning
शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
अल्कोहल और लोराकार्बेफ के बीच मध्यम बातचीत होती है। लोराकार्बेफ लेने के दौरान आम तौर पर अल्कोहल पीने से बचने की सिफारिश की जाती है क्योंकि इससे चक्कर आना, उनींदापन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान होने जैसे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है। इसके अतिरिक्त, अल्कोहल संक्रमण से लड़ने की शरीर की क्षमता को भी कम कर सकता है, जिससे जीवाणु संक्रमण के इलाज में लोराकार्बेफ की प्रभावशीलता कम हो सकती है।
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
लोराकार्बेफ मानव दूध में उत्सर्जित होता है, और नर्सिंग माताओं को प्रशासित होने पर सावधानी बरतनी चाहिए। यदि दवा आवश्यक है, तो स्तनपान के बारे में निर्णय लेने से पहले लाभों और जोखिमों को सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था श्रेणी बी (Pregnancy Category B)
लोराकार्बेफ को गर्भावस्था श्रेणी बी दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका अर्थ है कि जानवरों के अध्ययन ने भ्रूण के किसी भी जोखिम का प्रदर्शन नहीं किया है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त अध्ययन नहीं हैं। इसलिए, इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल तभी किया जाना चाहिए जब स्पष्ट रूप से आवश्यक हो और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करने के बाद ही।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
किसी विशेष भोजन के साथ लोराकार्बेफ के समवर्ती उपयोग में उपयोग और सुरक्षा के संबंध में कोई पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण नहीं पाया गया है।
लोराकार्बेफ की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
सामान्य (Common):
- जी मिचलाना
- दस्त
- उल्टी करना
- पेट में दर्द
- त्वचा के लाल चकत्ते
- सिर दर्द
- चक्कर आना
कम आम (Less Common):
- अपच (अपच)
- थकान
- अनिद्रा
- खुजली
- हीव्स (Hives)
- जोड़ों का दर्द
- उन्नत यकृत एंजाइम
- रक्ताल्पता
- श्वेत रक्त कोशिका की संख्या में कमी
दुर्लभ (Rare):
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (एक गंभीर त्वचा प्रतिक्रिया)
- विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (एक life-threatening त्वचा प्रतिक्रिया)
- तीव्रग्राहिता (एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया)
- क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल-जुड़े दस्त (एक जीवाणु संक्रमण)
- हेपेटाइटिस (जिगर की सूजन)
- तीव्र गुर्दे की विफलता (गुर्दे के कार्य का अचानक नुकसान)
- हेमोलिटिक एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश)
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (कम प्लेटलेट काउंट)
लोराकार्बेफ की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ के नैदानिक रूप से प्रासंगिक ड्रग इंटरैक्शन को संक्षेप में यहां प्रस्तुत किया गया है:
प्रोबेनेसिड (Probenecid): प्रोबेनेसिड अपने गुर्दे की निकासी को कम करके लोराकार्बेफ के प्लाज्मा स्तर को बढ़ा सकता है। इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है।
एंटीकोआगुलंट्स (Anticoagulants): लोराकार्बेफ उनके चयापचय को बाधित करके एंटीकोआगुलेंट दवाओं, जैसे कि वारफारिन के प्रभाव को बढ़ा सकता है। इससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।
मेथोट्रेक्सेट (Methotrexate): लोराकार्बेफ और मेथोट्रेक्सेट के समवर्ती उपयोग से मेथोट्रेक्सेट के प्लाज्मा स्तर में वृद्धि हो सकती है, जिससे विषाक्तता बढ़ सकती है।
मौखिक गर्भ निरोधक (Oral contraceptives): लोराकारबेफ अपने चयापचय को बदलकर मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावकारिता को कम कर सकता है। अतिरिक्त या वैकल्पिक गर्भनिरोधक उपायों की आवश्यकता हो सकती है।
Live vaccines: लोराकार्बेफ measles, mumps, and rubella (MMR) टीके जैसे जीवित टीकों की प्रभावकारिता में हस्तक्षेप कर सकता है। लोराकार्बेफ के साथ उपचार के दौरान जीवित टीकों के उपयोग से बचने की सिफारिश की जाती है।
अन्य एंटीबायोटिक्स (Other antibiotics): अन्य एंटीबायोटिक दवाओं जैसे कि एमिनोग्लाइकोसाइड्स या वैनकोमाइसिन के साथ लोराकार्बेफ का समवर्ती उपयोग, नेफ्रोटॉक्सिसिटी या ओटोटॉक्सिसिटी के जोखिम को बढ़ा सकता है।
लोराकार्बेफ के साइड इफेक्ट - Side Effects of Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ से जुड़े दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:
• उल्टी करना
• दस्त
• पेट में दर्द
• अपच
• त्वचा के लाल चकत्ते
• खुजली
• हीव्स
• Leukopenia
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
• हेपेटाइटिस
• पीलिया
विशिष्ट आबादी में लोराकार्बेफ का उपयोग - Use of Loracarbef in Specific Populations in hindi
- गर्भावस्था (Pregnancy)
गर्भावस्था श्रेणी बी (Pregnancy Category B)
लोराकार्बेफ को गर्भावस्था श्रेणी बी दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका अर्थ है कि जानवरों के अध्ययन ने भ्रूण के किसी भी जोखिम का प्रदर्शन नहीं किया है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त अध्ययन नहीं हैं। इसलिए, इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल तभी किया जाना चाहिए जब स्पष्ट रूप से आवश्यक हो और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करने के बाद ही।
- स्तनपान (Lactation):
लोराकार्बेफ मानव दूध में उत्सर्जित होता है, और नर्सिंग माताओं को प्रशासित होने पर सावधानी बरतनी चाहिए। यदि दवा आवश्यक है, तो स्तनपान के बारे में निर्णय लेने से पहले लाभों और जोखिमों को सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए।
- बाल रोग (Pediatrics):
नैदानिक परीक्षणों में बाल रोगियों में लोराकार्बेफ की सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है। हालांकि, अतिसंवेदनशील जीवों के कारण हल्के से मध्यम संक्रमण वाले 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में दवा का उपयोग किया गया है। खुराक के साथ-साथ उपचार की अवधि को बच्चे की उम्र, वजन और नैदानिक स्थिति के आधार पर समायोजित किया जाना चाहिए।
- वृद्धावस्था (Geriatric):
बुजुर्गों में लोराकार्बेफ के उपयोग के संबंध में कोई विशेष जानकारी उपलब्ध नहीं है। हालांकि, इस आबादी में कम गुर्दे की कार्यक्षमता की संभावना के कारण सावधानी बरती जानी चाहिए, जिसके लिए खुराक में कमी या खुराक अंतराल में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है। इसके अतिरिक्त, वृद्ध वयस्कों में दवा पारस्परिक क्रिया और प्रतिकूल प्रभाव की संभावना अधिक हो सकती है, और निकट निगरानी की सिफारिश की जाती है।
लोराकार्बेफ की अधिक मात्रा - Overdosage of Loracarbef in hindi
चिकित्सकों को लोराकार्बेफ के उपचार और अधिक मात्रा की पहचान के बारे में जानकार और सतर्क रहना चाहिए।
लक्षण और लक्षण- β-लैक्टम की अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप विभिन्न विषाक्त लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि मतली, उल्टी, अधिजठर संकट और दस्त।
लोराकार्बेफ मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से शरीर से समाप्त हो जाता है। इस बात का कोई स्थापित साक्ष्य नहीं है कि लोराकार्बेफ की अधिक मात्रा के इलाज में मजबूर डायरिया, पेरिटोनियल डायलिसिस, हेमोडायलिसिस या हेमोपरफ्यूज़न सहायक हो सकता है। हालांकि, हेमोडायलिसिस क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में प्लाज्मा से लोराकार्बेफ के उन्मूलन को तेज करने में प्रभावी साबित हुआ है।
लोराकार्बेफ का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Loracarbef in hindi
फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics)
लोराकार्बेफ दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स कई लाभ प्रदान करते हैं जैसे कि ग्राम-नकारात्मक और ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया दोनों के खिलाफ गतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला, न्यूनतम खुराक से संबंधित विषाक्तता वाले बच्चों में सुरक्षा, और चिकित्सीय दवा निगरानी की कोई आवश्यकता नहीं है। दवा के दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं और मुख्य रूप से अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं जैसे कि अर्टिकेरिया, प्रुरिटस और एक गैर-विशिष्ट दाने शामिल हैं। लोराकार्बेफ को ऊपरी श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण, निमोनिया, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, और टॉन्सिलिटिस, त्वचा फोड़े, मूत्र पथ के संक्रमण, और पायलोनेफ्राइटिस सहित ई कोलाई, एस पायोजेनेस, एस ऑरियस सहित विभिन्न जीवाणु संक्रमणों के इलाज के लिए संकेत दिया गया है। E. coli, S. pyogenes, S. aureus, S. saprophyticus, S. pneumoniae, H. influenzae, and M. catarrhalis
फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)
लोराकार्बेफ मौखिक रूप से अच्छी तरह से अवशोषित होता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से औसतन 90% अवशोषण होता है। लोराकार्बेफ के अवशोषण की दर और सीमा भोजन से प्रभावित होती है, चरम प्लाज्मा सांद्रता 50-60% कम होती है और 30-60 मिनट बाद होती है जब कैप्सूल को भोजन के साथ लिया जाता है। हालांकि, मूत्र वसूली और एयूसी द्वारा मापा गया कुल अवशोषण अपरिवर्तित था। लोराकार्बेफ के फार्माकोकाइनेटिक्स को 200 से 400 मिलीग्राम की अनुशंसित खुराक सीमा पर रैखिक पाया गया, जिसमें कोई संचय नहीं देखा गया जब इसे दो बार दैनिक रूप से दिया गया। सामान्य गुर्दे फंक्षन वाले मरीजों में उन्मूलन आधा जीवन लगभग 1.0 घंटे था, लेकिन मध्यम गुर्दे की हानि वाले विषयों में लगभग 5.6 घंटे और गंभीर गुर्दे की हानि वाले विषयों में लगभग 32 घंटे तक बढ़ाया गया था। लोराकार्बेफ को मनुष्यों में चयापचय नहीं किया जाता है, और लगभग 25% परिसंचारी लोराकारबेफ प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा हुआ पाया जाता है। बाल रोगियों में दवा देने के 2 घंटे बाद लोराकार्बेफ की मध्य-कान द्रव सांद्रता प्लाज्मा सांद्रता का लगभग 48% पाया गया, और ब्लिस्टर तरल पदार्थ में लोराकार्बेफ की चरम सांद्रता प्लाज्मा में लगभग आधी थी।
लोराकार्बेफ का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Loracarbef in hindi
लोराकार्बेफ दवा के कुछ नैदानिक अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं:
1. क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस के तीव्र बैक्टीरियल एक्ससेर्बेशन के उपचार में एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, मल्टीसेंटर परीक्षण, लोराकार्बेफ की तुलना सीफैक्लोर से करता है। अध्ययन में पाया गया कि स्थिति के उपचार में लोराकार्बेफ सीफैक्लोर जितना ही प्रभावी था।
2. बाल रोगियों में एक्यूट ओटिटिस मीडिया के उपचार में लोराकार्बेफ की तुलना सेफिक्सिम से एक बहुकेंद्रीय, यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड परीक्षण। अध्ययन में पाया गया कि लोराकार्बेफ हालत के इलाज में सेफिक्सिम जितना ही प्रभावी था और एक अनुकूल सुरक्षा प्रोफाइल था।
3. सीधी त्वचा और त्वचा संरचना संक्रमण के उपचार में लोराकार्बेफ की तुलना सेफैलेक्सिन से एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड अध्ययन। अध्ययन में पाया गया कि लोराकार्बेफ संक्रमण के इलाज में सेफैलेक्सिन जितना प्रभावी था।
4. एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड परीक्षण, जटिल मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार में लोराकारबेफ की तुलना ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल से करता है। अध्ययन में पाया गया कि लोराकार्बेफ संक्रमण के इलाज में ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल जितना ही प्रभावी था और इसके प्रतिकूल प्रभाव कम थे।
- https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Loracarbef
- https://www.medicinenet.com/loracarbef/article.htm
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- https://go.drugbank.com/drugs/DB00447
- https://www.rxlist.com/lorabid-drug.htm#clinpharm