मेमनटाइन

मेमनटाइन के बारे में - About Memantine in hindi

मेमनटाइन एक एनएमडीए (NMDA) रिसेप्टर विरोधी है जिसका उपयोग अल्जाइमर (Alzheimer) में मध्यम से गंभीर मनोभ्रंश के इलाज के लिए किया जाता है।

मेमनटाइन एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) (N-Methyl-D-Aspartate (NMDA) ) रिसेप्टर एंटागोनिस्ट वर्ग से संबंधित न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी (neurodegenerative disease) (डिमेंशिया) के लिए एक दवा है।

मेमनटाइन अच्छी तरह से अवशोषित होता है। इसकी पूर्ण जैवउपलब्धता लगभग 100% है। चरम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने में लगभग 3-8 घंटे का समय लगता है। मेमनटाइन का वितरण आयतन लगभग 9-11 लीटर/किग्रा है। इसमें लगभग 45% प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग है। मेमनटाइन एन -3,5-डाइमिथाइल-ग्लूडेंटानंद1-नाइट्रोसो-3,5-डाइमिथाइल-एडमैंटेन सहित मुख्य मेटाबोलाइट्स में आंशिक यकृत चयापचय से गुजरता है । यह मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है (लगभग 57-82% अपरिवर्तित दवा के रूप में)।

मेमनटाइन चक्कर आना, भ्रम, आक्रामकता, अवसाद, सिरदर्द, तंद्रा, दस्त, कब्ज, मतली, उल्टी, वजन बढ़ना आदि जैसे दुष्प्रभाव दिखाता है।

मेमनटाइन ओरल टैबलेट, ओरल कैप्सूल और ओरल सॉल्यूशन के रूप में उपलब्ध है।

मेमनटाइन भारत, संयुक्त राज्य अमेरिका, जापान, सिंगापुर, मलेशिया, कनाडा, यूरोप और चीन में उपलब्ध है।

मेमनटाइन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Memantine in hindi

मेमनटाइन एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) (N-Methyl-D-Aspartate (NMDA)) रिसेप्टर एंटागोनिस्ट वर्ग से संबंधित है और न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग (डिमेंशिया) के लिए दवा के रूप में कार्य करता है।

मेमनटाइन, अमांताडाइन का व्युत्पन्न, एक गैर-प्रतिस्पर्धी एन -मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए)-रिसेप्टर प्रतिपक्षी है जो एनएमडीए-रिसेप्टर-संचालित कटियन चैनलों को अधिमानतः बांधता है। यह सीएनएस में प्रमुख उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट की क्रिया को अवरुद्ध करता है। ग्लूटामेट विभिन्न ग्लूटामेट रिसेप्टर्स को अत्यधिक उत्तेजित करके अल्जाइमर रोग के रोगजनन में योगदान कर सकता है जिसके परिणामस्वरूप एक्साइटोटॉक्सिसिटी (excitotoxicity) और न्यूरोनल कोशिका मृत्यु (neuronal cell death) हो सकती है।

मेमनटाइन की कार्रवाई की शुरुआत और अवधि चिकित्सकीय रूप से स्थापित नहीं है।

मेमनटाइन की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता का समय लगभग 3-8 घंटे है।

मेमनटाइन का उपयोग कैसे करें - How To Use Memantine in hindi

मेमनटाइन ओरल टैबलेट, ओरल कैप्सूल और ओरल सॉल्यूशन के रूप में उपलब्ध है।

मेमनटाइन टैबलेट, कैप्सूल और सॉल्यूशन आमतौर पर प्रतिदिन एक बार मौखिक रूप से लिया जाता है।

मेमनटाइन का उपयोग - Uses of Memantine in hindi

मेमनटाइन का उपयोग अल्जाइमर रोग के उपचार में किया जाता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें रोगी की याददाश्त और सोचने, संवाद करने, सीखने और दैनिक गतिविधियों को संभालने की क्षमता धीरे-धीरे क्षीण हो जाती है। मेमनटाइन अल्जाइमर रोग का इलाज नहीं करता है; यह रोग के लक्षणों में सुधार करता है और रोग के बढ़ने में देरी करता है।

मेमनटाइन के फायदे - Benefits of Memantine in hindi

मेमनटाइन एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) रिसेप्टर एंटागोनिस्ट वर्ग से संबंधित न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी (डिमेंशिया) के लिए एक दवा है।

मेमनटाइन एक गैर-प्रतिस्पर्धी एन -मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) ( N-methyl-D-aspartate (NMDA))-रिसेप्टर प्रतिपक्षी है जो एनएमडीए-रिसेप्टर-संचालित कटियन चैनलों को प्राथमिकता से बांधता है। यह सीएनएस में प्रमुख उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट की क्रिया को अवरुद्ध करता है। ग्लूटामेट विभिन्न ग्लूटामेट रिसेप्टर्स को अत्यधिक उत्तेजित करके अल्जाइमर रोग के रोगजनन में योगदान कर सकता है जिसके परिणामस्वरूप एक्साइटोटॉक्सिसिटी और न्यूरोनल कोशिका मृत्यु हो सकती है।

मेमनटाइन के संकेत - Indications of Memantine in hindi

मेमनटाइन को निम्नलिखित नैदानिक ​​संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है

• अल्जाइमर रोग, मध्यम से गंभीर

• पागलपन

• संपूर्ण मस्तिष्क विकिरण की तंत्रिका-संज्ञानात्मक विषाक्तता, रोकथाम

मेमनटाइन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Memantine in hindi

• अल्जाइमर रोग, मध्यम से गंभीर (Alzheimer disease, moderate to severe)

मौखिक: तत्काल रिहाई: प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 5 मिलीग्राम; 20 मिलीग्राम/दिन की लक्ष्य अधिकतम खुराक तक सहन किए जाने पर हर सप्ताह दैनिक खुराक में 5 मिलीग्राम की वृद्धि करें। नोट: खुराक प्रतिदिन एक बार या 2 विभाजित खुराकों में दी जा सकती है।

मौखिक: विस्तारित रिलीज़: प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 7 मिलीग्राम; प्रतिदिन एक बार 28 मिलीग्राम की लक्ष्य अधिकतम खुराक तक सहन किए जाने पर हर सप्ताह दैनिक खुराक में 7 मिलीग्राम की वृद्धि करें।

• पागलपन (Dementia)

मौखिक: तत्काल रिहाई: प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 5 मिलीग्राम; 20 मिलीग्राम/दिन की लक्ष्य अधिकतम खुराक तक सहन किए जाने पर हर सप्ताह खुराक में 5 मिलीग्राम की वृद्धि करें।

• संपूर्ण मस्तिष्क विकिरण की तंत्रिका-संज्ञानात्मक विषाक्तता, रोकथाम (Neurocognitive toxicity of whole brain irradiation, prevention)

मौखिक: तत्काल रिहाई: प्रारंभिक: विकिरण की शुरुआत के साथ प्रतिदिन एक बार 5 मिलीग्राम; प्रति दिन 20 मिलीग्राम की लक्ष्य अधिकतम खुराक तक सहन करने पर खुराक को साप्ताहिक रूप से 5 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। खुराक >5 मिलीग्राम/दिन 2 विभाजित खुराकों में दी जा सकती है। संपूर्ण मस्तिष्क विकिरण चिकित्सा (डब्ल्यूबीआरटी) के पूरा होने के बाद 6 महीने तक जारी रखें।

मौखिक: विस्तारित रिलीज़: प्रारंभिक: विकिरण की शुरुआत के साथ प्रतिदिन एक बार 7 मिलीग्राम; प्रतिदिन एक बार 28 मिलीग्राम की लक्ष्य अधिकतम खुराक तक सहन करने पर खुराक को साप्ताहिक रूप से 7 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। WBRT के पूरा होने के बाद 6 महीने तक जारी रखें।

मेमनटाइन की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Memantine in hindi

मेमनटाइन 2 मिलीग्राम/एमएल के रूप में विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है; 10 मिलीग्राम; 5 मिलीग्राम; 7 मिलीग्राम; 14 मिलीग्राम; 21 मिलीग्राम; 28 मिलीग्राम; तत्काल रिहाई; विस्तारित रिलीज़।

मेमनटाइन के खुराक प्रपत्र - Dosage Forms of Memantine in hindi

मेमनटाइन ओरल टैबलेट, ओरल कैप्सूल और ओरल सॉल्यूशन के रूप में उपलब्ध है।

• गुर्दे के रोगी में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Kidney Patient)

तत्काल रिहाई (Immediate release):

सीआरसीएल (CrCl ) ≥50 एमएल/मिनट: कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।

सीआरसीएल (CrCl) 30 से <50 एमएल/मिनट: प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 5 मिलीग्राम; कम से कम 1 सप्ताह की चिकित्सा के बाद और यदि सहन किया जाए, तो साप्ताहिक से अधिक बार 5 मिलीग्राम की वृद्धि नहीं हो सकती है। हालाँकि, पूर्वानुमानित स्थिर अवस्था एक्सपोज़र सामान्य किडनी फ़ंक्शन वाले लोगों की तुलना में 60% से 100% अधिक है; कुछ रोगियों में कम अधिकतम खुराक आवश्यक हो सकती है।

सीआरसीएल (CrCl) <30 एमएल/मिनट: प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 5 मिलीग्राम; कम से कम 1 सप्ताह की चिकित्सा के बाद और यदि सहन किया जाए, तो इसे प्रतिदिन दो बार 5 मिलीग्राम की लक्ष्य खुराक तक बढ़ाया जा सकता है।

विस्तारित रिलीज़ (Extended release):

सीआरसीएल (CrCl) ≥50 एमएल/मिनट: कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।

सीआरसीएल (CrCl) 30 से <50 एमएल/मिनट: प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 7 मिलीग्राम; कम से कम 1 सप्ताह की चिकित्सा के बाद और यदि सहन किया जाए, तो 7 मिलीग्राम की वृद्धि साप्ताहिक से अधिक बार नहीं हो सकती है। हालाँकि, पूर्वानुमानित स्थिर अवस्था एक्सपोज़र सामान्य किडनी फ़ंक्शन वाले लोगों की तुलना में 60% से 100% अधिक है; कुछ रोगियों में कम अधिकतम खुराक आवश्यक हो सकती है।

सीआरसीएल (CrCl) <30 एमएल/मिनट: प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 7 मिलीग्राम; कम से कम 1 सप्ताह की चिकित्सा के बाद और यदि सहन किया जाए, तो इसे प्रतिदिन एक बार 14 मिलीग्राम की लक्ष्य खुराक तक बढ़ाया जा सकता है।

• हेपेटिक हानि रोगी में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Hepatic impairment Patient)

हल्की से मध्यम हानि: कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।

मेमनटाइन के अंतर्विरोध - Contraindications of Memantine in hindi

मेमनटाइन को रोगियों में वर्जित किया गया है

• मेमनटाइन (मेमनटाइन हाइड्रोक्लोराइड (memantine hydrochloride)) को मेमनटाइन हाइड्रोक्लोराइड या फॉर्मूलेशन में उपयोग किए जाने वाले किसी भी सहायक पदार्थ के प्रति ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में contraindicated है।

मेमनटाइन के उपयोग के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Memantine in hindi

• अतिसंवेदनशीलता (Hypersensitivity)

दुर्लभ त्वचा अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (उदाहरण के लिए, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम) की सूचना मिली है; रोगियों को त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाओं की तुरंत रिपोर्ट करने की सलाह दें।

• हृदवाहिनी रोग (Cardiovascular disease)

हृदय रोग के रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; यद्यपि नैदानिक ​​​​परीक्षणों में हृदय संबंधी प्रतिकूल घटनाएं कम थीं, फिर भी हृदय विफलता, मंदनाड़ी और उच्च रक्तचाप/हाइपोटेंशन की घटनाओं में वृद्धि देखी गई।

• यकृत हानि (Hepatic impairment)

गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें। कनाडाई लेबलिंग इस आबादी में डेटा की कमी के कारण गंभीर हानि में उपयोग से बचने की सलाह देती है।

• नेत्र रोग (Ophthalmic disease)

क्लिनिकल परीक्षण में कॉर्निया की स्थिति में गिरावट देखी गई है। प्रतिवर्ती कॉर्नियल एंडोथेलियल डिसफंक्शन हो सकता है; केराटोप्लास्टी के आसपास मामले की रिपोर्टें नोट की गईं।

• गुर्दे की दुर्बलता (Renal impairment)

गुर्दे की हानि वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

• सीजर डिसऑर्डर (Seizure disorder)

दौरे विकार के इतिहास वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; दौरे का खतरा बढ़ सकता है।

• मूत्र पीएच (Urine pH)

क्षारीय मूत्र से निकासी काफी कम हो जाती है; क्षारीय दवाओं, आहार परिवर्तन, या रोगी की स्थितियों में सावधानी बरतें जो मूत्र पीएच को बढ़ा सकती हैं।

स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

मानव दूध में मेमनटाइन की उपस्थिति, स्तनपान करने वाले शिशु पर प्रभाव, या दूध उत्पादन पर मेमनटाइन के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है। स्तनपान के विकासात्मक और स्वास्थ्य लाभों पर मां की मेमनटाइन की नैदानिक ​​आवश्यकता और मेमनटाइन से स्तनपान करने वाले शिशु पर या अंतर्निहित मातृ स्थिति से किसी भी संभावित प्रतिकूल प्रभाव के साथ विचार किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था की चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

गर्भवती महिलाओं में मेमनटाइन के उपयोग से जुड़े विकासात्मक जोखिम पर कोई पर्याप्त डेटा नहीं है। न्यूनतम मातृ विषाक्तता से जुड़ी खुराक पर गर्भावस्था के दौरान मेमनटाइन प्रशासित चूहों की संतानों में प्रतिकूल विकासात्मक प्रभाव (शरीर के वजन में कमी, और कंकाल अस्थिभंग) देखा गया। ये खुराकें मेमनटाइन की अधिकतम अनुशंसित दैनिक खुराक पर मनुष्यों में उपयोग की जाने वाली खुराक से अधिक हैं। अमेरिका की सामान्य आबादी में, चिकित्सकीय रूप से मान्यता प्राप्त गर्भधारण में प्रमुख जन्म दोषों और गर्भपात का अनुमानित पृष्ठभूमि जोखिम क्रमशः 2-4% और 15-20% है। संकेतित जनसंख्या के लिए प्रमुख जन्म दोषों और गर्भपात का पृष्ठभूमि जोखिम अज्ञात है।

मेमनटाइन की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Memantine in hindi

सामान्य (Common)

उच्च रक्तचाप, हाइपोटेंशन, वजन बढ़ना, पेट में दर्द, कब्ज, दस्त, उल्टी, मूत्र असंयम, आक्रामक व्यवहार, चिंता, भ्रम, अवसाद, चक्कर आना, उनींदापन, थकान, मतिभ्रम, सिरदर्द, दर्द, पीठ दर्द, खांसी, सांस की तकलीफ।

दुर्लभ (Rare)

ब्रैडीकार्डिया, हृदय विफलता, ईसीजी पर लंबे समय तक क्यूटी अंतराल, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, अग्नाशयशोथ, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, दवा का स्थिर विस्फोट, उत्तेजना, भ्रम, चेतना की हानि, उन्माद, दौरे, आत्मघाती विचार, उपकला केराटोपैथी, तीव्र गुर्दे की विफलता।

मेमनटाइन की औषधि पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Memantine in hindi

दवाएं जो मूत्र को क्षारीय बनाती हैं (Drugs that Make the Urine Alkaline)

पीएच 8 पर क्षारीय मूत्र स्थितियों के तहत मेमनटाइन की निकासी लगभग 80% कम हो गई थी। इसलिए, क्षारीय स्थिति की ओर मूत्र पीएच में परिवर्तन से प्रतिकूल प्रभाव में संभावित वृद्धि के साथ दवा का संचय हो सकता है। मूत्र पीएच आहार, दवाओं (उदाहरण के लिए, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर, सोडियम बाइकार्बोनेट) और रोगी की नैदानिक ​​​​स्थिति (उदाहरण के लिए, गुर्दे ट्यूबलर एसिडोसिस या मूत्र पथ के गंभीर संक्रमण) से बदल जाता है। इसलिए, इन परिस्थितियों में मेमनटाइन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

अन्य एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) प्रतिपक्षी के साथ प्रयोग करें (Use with Other N-methyl-D-aspartate (NMDA) Antagonists)

अन्य एनएमडीए प्रतिपक्षी (अमैंटाडाइन, केटामाइन और डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न) के साथ मेमनटाइन के संयुक्त उपयोग का व्यवस्थित रूप से मूल्यांकन नहीं किया गया है और इस तरह के उपयोग को सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

मेमनटाइन के दुष्प्रभाव - Side Effects of Memantine in hindi

मेमनटाइन के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं

सामान्य दुष्प्रभाव (Common side effects)

चक्कर आना, भ्रम, आक्रामकता, अवसाद, सिरदर्द, तंद्रा, दस्त, कब्ज, मतली, उल्टी, वजन बढ़ना, आपके शरीर में कहीं भी दर्द, विशेष रूप से आपकी पीठ, खांसी।

दुर्लभ दुष्प्रभाव (Rare side effects)

सांस की तकलीफ, मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या आवाजें सुनना जो अस्तित्व में नहीं हैं)।

विशिष्ट आबादी में मेमनटाइन का उपयोग - Use of Memantine in Specific Populations in hindi

• गर्भावस्था (Pregnancy)

गर्भावस्था श्रेणी बी (Pregnancy Category B)

गर्भवती महिलाओं में मेमनटाइन के उपयोग से जुड़े विकासात्मक जोखिम पर कोई पर्याप्त डेटा नहीं है। न्यूनतम मातृ विषाक्तता से जुड़ी खुराक पर गर्भावस्था के दौरान मेमनटाइन प्रशासित चूहों की संतानों में प्रतिकूल विकासात्मक प्रभाव (शरीर के वजन में कमी, और कंकाल अस्थिभंग) देखा गया। ये खुराकें मेमनटाइन की अधिकतम अनुशंसित दैनिक खुराक पर मनुष्यों में उपयोग की जाने वाली खुराक से अधिक हैं। अमेरिका की सामान्य आबादी में, चिकित्सकीय रूप से मान्यता प्राप्त गर्भधारण में प्रमुख जन्म दोषों और गर्भपात का अनुमानित पृष्ठभूमि जोखिम क्रमशः 2-4% और 15-20% है। संकेतित जनसंख्या के लिए प्रमुख जन्म दोषों और गर्भपात का पृष्ठभूमि जोखिम अज्ञात है।

• नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)

मानव दूध में मेमनटाइन की उपस्थिति, स्तनपान करने वाले शिशु पर प्रभाव, या दूध उत्पादन पर मेमनटाइन के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है। स्तनपान के विकासात्मक और स्वास्थ्य लाभों पर मां की मेमनटाइन की नैदानिक ​​आवश्यकता और मेमनटाइन से स्तनपान करने वाले शिशु पर या अंतर्निहित मातृ स्थिति से किसी भी संभावित प्रतिकूल प्रभाव के साथ विचार किया जाना चाहिए।

• बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)

बाल रोगियों में सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।

• वृद्धावस्था उपयोग (Geriatric Use)

अल्जाइमर रोग से पीड़ित अधिकांश लोग 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के हैं। मेमनटाइन के नैदानिक ​​​​अध्ययन में रोगियों की औसत आयु लगभग 76 थी; 90% से अधिक मरीज़ 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के थे, 60% 75 वर्ष और उससे अधिक उम्र के थे, और 12% 85 वर्ष या उससे अधिक उम्र के थे। नैदानिक ​​परीक्षण अनुभागों में प्रस्तुत प्रभावकारिता और सुरक्षा डेटा इन रोगियों से प्राप्त किए गए थे। 65 वर्ष और <65 वर्ष से कम आयु के रोगी समूहों द्वारा रिपोर्ट की गई अधिकांश प्रतिकूल घटनाओं में कोई नैदानिक ​​​​रूप से सार्थक अंतर नहीं थे।

मेमनटाइन की अधिक मात्रा - Overdosage of Memantine in hindi

लक्षण (Symptoms): उत्तेजना, शक्तिहीनता, मंदनाड़ी, उल्टी, चक्कर आना, चक्कर, ईसीजी परिवर्तन, बढ़ा हुआ बीपी, दृश्य मतिभ्रम, भ्रम, सुस्ती, बेचैनी, धीमी गति, उनींदापन, स्तब्धता, अस्थिर चाल, कमजोरी, चेतना की हानि, मनोविकृति, कोमा।

प्रबंधन (Management): रोगसूचक और सहायक उपचार। मूत्र अम्लीकरण द्वारा निष्कासन बढ़ सकता है।

मेमनटाइन की क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Memantine in hindi

• फार्माकोडायनामिक (Pharmacodynamic)

सामान्य प्रभाव (General effects)

यह दवा कोशिकाओं में कैल्शियम के प्रवाह को रोकती है जो आमतौर पर ग्लूटामेट द्वारा क्रोनिक एनएमडीए रिसेप्टर सक्रियण के कारण होता है। इससे अल्जाइमर के मनोभ्रंश लक्षणों में सुधार होता है, जो बढ़ी हुई अनुभूति और अन्य लाभकारी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावों द्वारा प्रदर्शित होता है।

न्यूरोप्लास्टिकिटी पर प्रभाव (Effects on neuroplasticity)

अन्य एनएमडीए रिसेप्टर विरोधियों की तरह, उच्च खुराक पर मेमनटाइन न्यूरोनल सिनैप्टिक प्लास्टिसिटी को कम कर सकता है जो सीखने और स्मृति प्रक्रियाओं में शामिल है। कम सांद्रता में, जो आमतौर पर नैदानिक ​​​​सेटिंग में उपयोग किया जाता है, मेमनटाइन मस्तिष्क में न्यूरोनल सिनैप्टिक प्लास्टिसिटी को बढ़ा सकता है, स्मृति में सुधार कर सकता है, और उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर के कारण होने वाले न्यूरॉन्स के विनाश के खिलाफ न्यूरोप्रोटेक्टेंट के रूप में कार्य कर सकता है।

विभिन्न रिसेप्टर्स पर प्रभाव (Effect on various receptors)

मेमनटाइन ने GABA, बेंजोडायजेपाइन, डोपामाइन, एड्रीनर्जिक, हिस्टामाइन और ग्लाइसीन रिसेप्टर्स के साथ-साथ वोल्टेज पर निर्भर Ca2+, Na+ या K+ चैनलों के लिए न्यूनतम गतिविधि प्रदर्शित की है। इस दवा ने 5HT3 रिसेप्टर्स पर विरोधी गतिविधि दिखाई है। प्रयोगशाला अध्ययनों से पता चलता है कि मेमनटाइन आमतौर पर डेडपेज़िल, गैलेंटामाइन या टैक्रिन के कारण होने वाले एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ के प्रतिवर्ती अवरोध को प्रभावित नहीं करता है।

• फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)

अवशोषण (Absorption)

मेमनटाइन अच्छी तरह से अवशोषित होता है। इसकी पूर्ण जैवउपलब्धता लगभग 100% है। चरम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने में लगभग 3-8 घंटे का समय लगता है।

वितरण (Distribution)

मेमनटाइन का वितरण आयतन लगभग 9-11 लीटर/किग्रा है। इसमें लगभग 45% प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग है।

चयापचय और उत्सर्जन (Metabolism and Excretion)

मेमनटाइन एन -3,5-डाइमिथाइल-ग्लूडेंटानंद1-नाइट्रोसो-3,5-डाइमिथाइल-एडमैंटेन सहित मुख्य मेटाबोलाइट्स में आंशिक यकृत चयापचय से गुजरता है । यह मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है (लगभग 57-82% अपरिवर्तित दवा के रूप में)।

मेमनटाइन का नैदानिक ​​​​अध्ययन - Clinical Studies of Memantine in hindi

मेमनटाइन दवा के कुछ नैदानिक ​​अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं:

1. विल्किंसन डी. अल्जाइमर रोग में नैदानिक ​​प्रगति पर मेमनटाइन के प्रभावों की समीक्षा। वृद्धावस्था मनोरोग के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल. 2012 अगस्त;27(8):769-76.

2. गौथियर एस, मोलिनुएवो जेएल। मध्यम-गंभीर अल्जाइमर रोग में संयुक्त कोलिनेस्टरेज़ अवरोधक और मेमनटाइन उपचार के लाभ। अल्जाइमर और डिमेंशिया. 2013 मई 1;9(3):326-31.

3. नोएत्ज़ली एम, गुइडी एम, एबिंग के, आयर एस, विल्हेम एल, मिचोन ए, थोमाज़िक वी, अल्नावाकिल एएम, मौरर एस, ज़ुम्बाच एस, जियानाकोपोलोस पी। मेमनटाइन का जनसंख्या फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन: नैदानिक ​​​​और आनुवंशिक कारकों के प्रभाव। क्लिनिकल फार्माकोकाइनेटिक्स. 2013 मार्च;52:211-23.

• https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/021487s025lbl.pdf
• https://www.drugs.com/dosage/memantine.html
• https://go.drugbank.com/drugs/DB01043
• https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604006.html#:~:text=Memantine is used to treat,communicate and handle daily activities).
• https://www.uptodate.com/contents/memantine-drug-information?search=memantine&source=panel_search_result&selectedTitle=1~49&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1