Minoxidil

मिनोक्सिडिल के बारे में - About Minoxidil in hindi

मिनोक्सिडिल एक वैसोडिलेटर है जो प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप के उपचार में उपयोग किए जाने वाले एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट का काम करता है जो रोगसूचक है या अंत-अंग क्षति का कारण बना है। यह एक निश्चित प्रकार के गंजेपन वाले वयस्क पुरुषों और महिलाओं में बालों के विकास को भी उत्तेजित करता है।

मिनोक्सिडिल जीआई पथ(GI tract) (मौखिक) से 90% अवशोषित होता है; अक्षुण्ण स्कैल्प(intact scalp)(सामयिक) से 0.3-4.5%। यह स्तन दूध में प्रवेश करने पर वितरित हो जाता है। यह ग्लूकोरोनिडेशन के माध्यम से यकृत के माध्यम से बड़े पैमाने पर चयापचय(metabolised) होता है और लगभग 4.2 घंटे के उन्मूलन आधा जीवन के साथ चयापचयों के रूप में मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

सामान्य दुष्प्रभाव सिरदर्द, मतली, गाइनेकोमास्टिया, स्तन कोमलता, पॉलीमेनोरिया, एलर्जी संबंधी चकत्ते, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम(Stevens-Johnson syndrome), कॉंटॅक्ट ड्मेटिटिस(Contact dermatitis), प्रुरिटस(pruritus), स्थानीय जलन, निस्तब्धता, बालों के रंग या बनावट में परिवर्तन हैं।

मिनोक्सिडिल खुराक के रूप में उपलब्ध है जैसे सामयिक समाधान(topical solution), फोम और टैबलेट।

मिनॉक्सिडिल चीन, दक्षिण कोरिया, भारत, जापान, अमेरिका में उपलब्ध है

मिनोक्सिडिल की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Minoxidil in hindi

मिनोक्सिडिल, जब वासोडिलेटर के रूप में उपयोग किया जाता है, संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट-संवेदनशील पोटेशियम चैनल खोलकर कार्य करता है। यह वासोडिलेशन बालों की कोशिकाओं या बालों के रोम की व्यवहार्यता में भी सुधार कर सकता है।

मिनोक्सिडिल डीपीसी पर इन प्रोलिफ़ेरेटिव और एंटी-एपोप्टोटिक प्रभावों के माध्यम से एनाजेन को लम्बा करके मानव बाल के विकास को प्रोत्साहित कर सकता है।

मिनोक्सिडिल की कार्रवाई की अवधि 2.8 से 4.2 घंटे के भीतर थी,

मिनोक्सिडिल की कार्रवाई की शुरुआत 30 मिनट (मौखिक) के भीतर हुई थी

Tmax लगभग 0.5 घंटे का था और Cmax लगभग 16.8 और 37.2 ng/mL था

मिनोक्सिडिल के उपयोग - Uses of Minoxidil in hindi

मिनोक्सिडिल वासोडिलेशन के माध्यम से परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करके उन्नत सिस्टोलिक और डायस्टोलिक बीपी को कम करता है। शीर्ष पर लागू, यह वासोडिलेशन के लिए बालों के विकास को उत्तेजित करता है, त्वचीय रक्त प्रवाह को बढ़ाता है और बालों के रोम को आराम देता है।

मिनोक्सिडिल के संकेत - Indications of Minoxidil in hindi

मिनोक्सिडिल निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए स्वीकृत है:

• गंभीर उच्च रक्तचाप - Severe Hypertension:

वयस्क(Adult): संयोजन के रूप में w / a β-ब्लॉकर या मेथिल्डोपा, और एक मूत्रवर्धक: प्रारंभ में, प्रतिदिन 5 मिलीग्राम, धीरे-धीरे कम से कम 3 दिनों के अंतराल पर 40 मिलीग्राम या 50 मिलीग्राम एक या दो विभाजित खुराकों में प्रतिक्रिया के आधार पर दैनिक रूप से बढ़ाएं  अधिकतम: प्रतिदिन 100 मिलीग्राम। बीपी के तेजी से नियंत्रण के लिए: 5 मिलीग्राम की खुराक में 6 घंटे की वृद्धि को सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ दिया जा सकता है।

बुजुर्ग: शुरुआत में रोजाना 2.5 मिलीग्राम, धीरे-धीरे बढ़ाएं।

हालांकि स्वीकृत नहीं है, मिनोक्सिडिल के लिए कुछ ऑफ लेबल संकेत प्रलेखित हैं जिनमें शामिल हैं:

• पुरुष पैटर्न गंजापन - Male pattern baldness

वयस्क(Adult):

पुरुष(Male): 2% या 5% solution के रूप में: स्कैल्प में दिन में दो बार 1 एमएल लगाएं। 5% फोम या एरोसोल के रूप में: स्कैल्प में दिन में दो बार ½ कैपफुल लगाएं।

महिला(Female): 2% solution के रूप में: स्कैल्प में दिन में दो बार 1 एमएल लगाएं। 5% फोम या एरोसोल के रूप में: दिन में एक बार स्कैल्प पर आधा कैप लगाएँ।

खुराक और उपचार की अवधि उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक निर्णय के अनुसार होनी चाहिए

मिनोक्सिडिल की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Minoxidil in hindi

मिनोक्सिडिल 2.5 मिलीग्राम, 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम, 2%, 5% की विभिन्न खुराक शक्तियों में उपलब्ध है

मिनोक्सिडिल की खुराक के रूप - Dosage Forms of Minoxidil in hindi

मिनोक्सिडिल खुराक के रूप में उपलब्ध है जैसे सामयिक समाधान, फोम और टैबलेट।

मिनोक्सिडिल के आहार प्रतिबंध - Dietary Restrictions of Minoxidil in hindi

मिनोक्सिडिल का उपयोग प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए किया जाना चाहिए जो रोगसूचक है या अंत-अंग क्षति का कारण बना है।

उच्च रक्तचाप - Hypertension : यह देखा गया है कि उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए कम नमक वाला आहार दृष्टिकोण (डीएएसएच) आहार रक्तचाप को कम करता है। कभी-कभी कुछ हफ्तों के बाद रक्तचाप पर इसका प्रभाव ध्यान देने योग्य हो जाता है।

रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को व्यक्तिगत किया जाना चाहिए।

मिनोक्सिडिल के विपरीत संकेत - Contraindications of Minoxidil in hindi

मिनोक्सिडिल निम्नलिखित में contraindicated हो सकता है:

• मिनोक्सिडिल दवा या इसके घटकों (जैसे प्रोपलीन ग्लाइकोल) के लिए अतिसंवेदनशीलता के इतिहास वाले रोगियों में contraindicated है।

• गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को मिनोक्सिडिल के इस्तेमाल की सलाह नहीं दी जाती है। जबकि मिनोक्सिडिल को टेराटोजेनिक के रूप में नहीं जाना जाता है, जन्मजात विकलांगता के दुर्लभ मामलों की रिपोर्टें मौजूद हैं।

• पुरुषों पर उपयोग के लिए लेबल किया गया उत्पाद महिलाओं पर उपयोग करने के लिए contraindicated है।

• यदि बालों के झड़ने का कारण अज्ञात है, अगर बालों के झड़ने का कोई पूर्व पारिवारिक इतिहास नहीं है, अगर बालों का झड़ना अचानक और / या पैची हो जाता है, तो यह उत्पाद भी contraindicated है; यदि बालों का झड़ना बच्चे के जन्म से जुड़ा है, यदि रोगी की आयु 18 वर्ष से कम है, यदि स्कैल्प संक्रमित या सूजन है; या कोई अन्य दवा पहले से ही स्कैल्प पर लगाई जाती है।

मिनोक्सिडिल का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Minoxidil in hindi

उपचार करने वाले चिकित्सक को रोगी की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और फार्माकोविजिलेंस को निम्नानुसार रखना चाहिए।

चेतावनी - Warnings

• नमक और पानी प्रतिधारण - Salt and Water Retention

दिल की विफलता-एक पर्याप्त मूत्रवर्धक के सहवर्ती उपयोग की आवश्यकता होती है-मिनोक्सिडिल गोलियों को आमतौर पर द्रव प्रतिधारण और संभावित कंजेस्टिव दिल की विफलता को रोकने के लिए पर्याप्त मूत्रवर्धक के साथ सहवर्ती रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए; एक उच्च छत (लूप) मूत्रवर्धक लगभग हमेशा आवश्यक होता है। शरीर के वजन की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। यदि मिनोक्सिडिल का उपयोग मूत्रवर्धक के बिना किया जाता है, तो कुछ दिनों के भीतर नमक के कई सौ मिली समकक्ष और पानी की इसी मात्रा का प्रतिधारण हो सकता है, जिससे प्लाज्मा और अंतरालीय द्रव की मात्रा में वृद्धि हो सकती है और स्थानीय या सामान्यीकृत शोफ हो सकता है। अकेले मूत्रवर्धक उपचार, या प्रतिबंधित नमक के सेवन के संयोजन में, आमतौर पर द्रव प्रतिधारण कम होगा, हालांकि प्रतिवर्ती शोफ लगभग 10% नॉनडायलिसिस रोगियों में विकसित हुआ था जिनका इलाज किया गया था। जलोदर की भी सूचना मिली है। मूत्रवर्धक प्रभावशीलता ज्यादातर रोग से संबंधित बिगड़ा गुर्दे समारोह द्वारा सीमित थी। पहले से मौजूद कंजेस्टिव दिल की विफलता वाले रोगियों की स्थिति द्रव प्रतिधारण के साथ कभी-कभी खराब हो जाती है, हालांकि रक्तचाप में कमी (आफ्टरलोड में कमी) के कारण, खराब होने की तुलना में दोगुने से अधिक सुधार हुआ। शायद ही कभी, दुर्दम्य द्रव प्रतिधारण के लिए मिनोक्सिडिल को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। बशर्ते कि रोगी नजदीकी चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन हो, 1 या 2 दिनों के लिए मिनोक्सिडिल को बंद करके और फिर जोरदार मूत्रवर्धक चिकित्सा के साथ उपचार को फिर से शुरू करके दुर्दम्य नमक प्रतिधारण को हल करना संभव हो सकता है। पहले से मौजूद कंजेस्टिव दिल की विफलता वाले रोगियों की स्थिति द्रव प्रतिधारण के साथ कभी-कभी खराब हो जाती है, हालांकि रक्तचाप में कमी (आफ्टरलोड में कमी) के कारण, खराब होने की तुलना में दोगुने से अधिक सुधार हुआ। शायद ही कभी, दुर्दम्य द्रव प्रतिधारण के लिए मिनोक्सिडिल को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। बशर्ते कि रोगी नजदीकी चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन हो, 1 या 2 दिनों के लिए मिनोक्सिडिल को बंद करके और फिर जोरदार मूत्रवर्धक चिकित्सा के साथ उपचार को फिर से शुरू करके दुर्दम्य नमक प्रतिधारण को हल करना संभव हो सकता है। पहले से मौजूद कंजेस्टिव दिल की विफलता वाले रोगियों की स्थिति द्रव प्रतिधारण के साथ कभी-कभी खराब हो जाती है, हालांकि रक्तचाप में कमी (आफ्टरलोड में कमी) के कारण, खराब होने की तुलना में दोगुने से अधिक सुधार हुआ। शायद ही कभी, दुर्दम्य द्रव प्रतिधारण के लिए मिनोक्सिडिल को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। बशर्ते कि रोगी नजदीकी चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन हो, 1 या 2 दिनों के लिए मिनोक्सिडिल को बंद करके और फिर जोरदार मूत्रवर्धक चिकित्सा के साथ उपचार को फिर से शुरू करके दुर्दम्य नमक प्रतिधारण को हल करना संभव हो सकता है।

टैचीकार्डिया को रोकने के लिए सहवर्ती उपचार आमतौर पर आवश्यक है

मिनोक्सिडिल हृदय गति को बढ़ाता है। मिनोक्सिडिल उपचार के दौरान पहली बार एनजाइना खराब हो सकती है या प्रकट हो सकती है, शायद हृदय गति और कार्डियक आउटपुट से जुड़ी ऑक्सीजन की बढ़ती मांग के कारण। दर में वृद्धि और एनजाइना की घटना को आमतौर पर बीटा-एड्रीनर्जिक अवरोधक दवा या अन्य सहानुभूति तंत्रिका तंत्र दमनकारी के सहवर्ती प्रशासन द्वारा रोका जा सकता है। जानवरों में पैपिलरी मांसपेशियों के घावों को कम करने के लिए बीटा-एड्रीनर्जिक अवरोधक एजेंटों की क्षमता ऐसे एजेंट का सहवर्ती रूप से उपयोग करने का एक और कारण है। सहानुभूति दमनकारी की चौबीसों घंटे प्रभावशीलता सुनिश्चित की जानी चाहिए।

• पेरिकार्डिटिस, पेरिकार्डियल इफ्यूजन और टैम्पोनैड - Pericarditis, Pericardial Effusion, and Tamponade

मिनोक्सिडिल के उपयोग के साथ पेरिकार्डिटिस होने की खबरें आई हैं। गुर्दे की स्थिति के लिए इस संबंध का संबंध अनिश्चित है। पेरिकार्डियल इफ्यूजन, कभी-कभी टैम्पोनैड के साथ, लगभग 3% उपचारित रोगियों में देखा गया है जो डायलिसिस पर नहीं हैं, विशेष रूप से अपर्याप्त या समझौता गुर्दे समारोह वाले। हालांकि कई मामलों में, पेरिकार्डियल इफ्यूजन एक संयोजी ऊतक रोग, यूरीमिक सिंड्रोम, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर या चिह्नित द्रव प्रतिधारण से जुड़ा था, ऐसे उदाहरण हैं जिनमें बहाव के ये संभावित कारण मौजूद नहीं थे। पेरिकार्डियल डिसऑर्डर के किसी भी सुझाव के लिए मरीजों को बारीकी से देखा जाना चाहिए, और संदेह होने पर इकोकार्डियोग्राफिक अध्ययन किया जाना चाहिए। अधिक जोरदार मूत्रवर्धक चिकित्सा, डायलिसिस, पेरीकार्डियोसेंटेसिस या सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

• Guanethidine के साथ इंटरेक्शन - Interaction with Guanethidine

यद्यपि मिनोक्सिडिल स्वयं ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का कारण नहीं बनता है, पहले से ही गनेथिडीन प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए इसके प्रशासन के परिणामस्वरूप गहरा ऑर्थोस्टेटिक प्रभाव हो सकता है। यदि संभव हो तो, मिनोक्सिडिल शुरू होने से पहले गुनेथिडीन को अच्छी तरह से बंद कर देना चाहिए। जहां यह संभव नहीं है, अस्पताल में मिनोक्सिडिल थेरेपी शुरू की जानी चाहिए, और रोगी को तब तक संस्थागत रहना चाहिए जब तक कि गंभीर ऑर्थोस्टेटिक प्रभाव मौजूद न हों या रोगी ने उन्हें उत्तेजित करने वाली गतिविधियों से बचना सीख लिया हो।

• रक्तचाप के तेजी से नियंत्रण का खतरा - Hazard of Rapid Control of Blood Pressure

बहुत गंभीर रक्तचाप वाले रोगियों में, रक्तचाप का बहुत तेजी से नियंत्रण, विशेष रूप से अंतःशिरा एजेंटों के साथ, बेहोशी, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं, मायोकार्डियल रोधगलन और विशेष इंद्रिय अंगों के इस्किमिया के परिणामस्वरूप दृष्टि या सुनवाई में कमी या हानि हो सकती है। बिगड़ा हुआ परिसंचरण या क्रायोग्लोबुलिनमिया वाले मरीजों को भी प्रभावित अंगों के इस्केमिक एपिसोड से पीड़ित हो सकता है। हालांकि इस तरह की घटनाओं को मिनोक्सिडिल के उपयोग से स्पष्ट रूप से नहीं जोड़ा गया है, वर्तमान में कुल अनुभव सीमित है।

घातक उच्च रक्तचाप वाले किसी भी रोगी को अस्पताल की सेटिंग में मिनोक्सिडिल के साथ प्रारंभिक उपचार करना चाहिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि रक्तचाप गिर रहा है और यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह अपेक्षा से अधिक तेज़ी से नहीं गिर रहा है।

एहतियात - Precautions

सामान्य सावधानियां - General Precautions

• तरल पदार्थ, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और शरीर के वजन की निगरानी करें।

• पेरिकार्डियल इफ्यूजन के संकेतों और लक्षणों के लिए रोगियों का निरीक्षण करें।

• मायोकार्डियल रोधगलन के बाद उपयोग करें- मिनोक्सिडिल गोलियों का उपयोग उन रोगियों में नहीं किया गया है जिन्हें पिछले महीने के भीतर रोधगलन हुआ है। यह संभव है कि मिनोक्सिडिल के साथ धमनी दबाव में कमी मायोकार्डियम में रक्त के प्रवाह को और सीमित कर सकती है, हालांकि निम्न रक्तचाप के कारण ऑक्सीजन की मांग में कमी से इसकी भरपाई की जा सकती है।

• अतिसंवेदनशीलता- त्वचा पर लाल चकत्ते के रूप में प्रकट होने वाले मिनोक्सिडिल के लिए संभावित अतिसंवेदनशीलता 1% से कम रोगियों में देखी गई है; ऐसा होने पर दवा बंद कर दी जानी चाहिए या नहीं यह उपचार के विकल्पों पर निर्भर करता है।

• गुर्दे की विफलता या डायलिसिस रोगियों को मिनोक्सिडिल की छोटी खुराक की आवश्यकता हो सकती है और गुर्दे की विफलता या हृदय की विफलता को रोकने के लिए करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण होना चाहिए।

शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi

मिनोक्सिडिल के साथ शराब का सेवन निम्न रक्तचाप के जोखिम को बढ़ा सकता है और प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है, जैसे चक्कर आना, बेहोशी, हल्का सिर दर्द या सिरदर्द।

स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

स्तनपान कराने वाली महिलाओं में मिनोक्सिडिल का उपयोग अनुशंसित नहीं है।

गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

गर्भावस्था श्रेणी सी – Pregnancy Category C

मिनोक्सिडिल का मौखिक प्रशासन खरगोशों में भ्रूण के पुनर्जीवन में वृद्धि के साक्ष्य के साथ जुड़ा हुआ है, लेकिन चूहों में नहीं, जब अधिकतम अनुशंसित मौखिक एंटीहाइपरटेन्सिव मानव खुराक से पांच गुना अधिक प्रशासित किया जाता है। चूहों और खरगोशों में टेराटोजेनिक प्रभावों का कोई सबूत नहीं था। गर्भवती चूहों को 80 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन पर मिनॉक्सिडिल का उपकुशल प्रशासन मातृ रूप से जहरीला था लेकिन टेराटोजेनिक नहीं था। उच्च चमड़े के नीचे की खुराक ने विकासात्मक विषाक्तता का प्रमाण दिया। गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान मिनोक्सिडिल का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम को उचित ठहराए।

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

मिनोक्सिडिल लेते समय आहार में नमक को सीमित या कम करें। पोटेशियम की खुराक या नमक के विकल्प का प्रयोग न करें।

मिनोक्सिडिल की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Minoxidil in hindi

मिनोक्सिडिल अणु से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को वर्गीकृत किया जा सकता है:

• सामान्य प्रतिकूल प्रभाव - Common Adverse effects:

रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया, द्रव प्रतिधारण, ईसीजी में परिवर्तन, हाइपरट्रिचोसिस, पेरिकार्डियल इफ्यूजन और टैम्पोनैड, पेरिकार्डिटिस, एनजाइना पेक्टोरिस का तेज होना, सिरदर्द, मतली, गाइनेकोमास्टिया, स्तन कोमलता, पॉलीमेनोरिया, एलर्जी संबंधी चकत्ते, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।

• कम आम प्रतिकूल प्रभाव - Less Common adverse effects:

एसिमप्टमॅटिक(Asymptomatic) और रोगसूचक(Symptomatic) हाइपोटेंशन, जलन, रेंगना, खुजली, सुन्नता।

• दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव - Rare adverse effects:

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया(Thrombocytopenia) और ल्यूकोपेनिया(Leucopenia), सामयिक: संपर्क जिल्द की सूजन, प्रुरिटस, स्थानीय जलन, निस्तब्धता, बालों के रंग या बनावट में परिवर्तन।

मिनोक्सिडिल के ड्रग इंटरैक्शन - Drug Interactions of Minoxidil in hindi

मिनोक्सिडिल की चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवा पारस्परिक क्रिया को संक्षेप में यहाँ प्रस्तुत किया गया है।

अन्य काल्पनिक दवाओं के साथ योगात्मक प्रभाव। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन w / सहानुभूति अवरोधक दवाओं (जैसे गुआनेथिडाइन) का जोखिम। सामयिक: अन्य सामयिक चिकित्सा तैयारी (जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, रेटिनोइड्स या ओक्लूसिव ऑइंटमेंट बेस) के साथ बेहतर अवशोषण।

बाल चिकित्सा उपयोग - Pediatric Use

बाल रोगियों में सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।

जराचिकित्सा उपयोग - Geriatric Use

बुजुर्ग और युवा रोगियों के बीच सुरक्षा या प्रभावशीलता में कोई समग्र अंतर नहीं देखा गया है।

मिनोक्सिडिल की अधिक मात्रा - Overdosage of Minoxidil in hindi

लक्षण - Symptoms:

अतिरंजित हाइपोटेंशन।

प्रबंधन - Management:

व्यवस्थापक IV normal saline यदि किसी महत्वपूर्ण अंग का अपर्याप्त छिड़काव स्पष्ट हो तो फेनिलफ्राइन, एंजियोटेंसिन II और वैसोप्रेसिन दिया जा सकता है।

मिनोक्सिडिल का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Minoxidil in hindi

फार्माकोडायनामिक्स - Pharmacodynamics:

मिनोक्सिडिल एक मौखिक रूप से प्रभावी प्रत्यक्ष अभिनय परिधीय वासोडिलेटर है जो परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करके ऊंचा सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप को कम करता है। मिनोक्सिडिल का उपयोग एंड्रोजेनेटिक खालित्य(androgenetic alopecia) के इलाज के लिए भी किया जाता है। सभी systemic vascular beds में जानवरों में सूक्ष्म रक्त प्रवाह बढ़ाया या बनाए रखा जाता है। मनुष्य में प्रकोष्ठ(forearm) और वृक्क संवहनी प्रतिरोध में गिरावट(renal vascular resistance decline) आती है; प्रकोष्ठ रक्त प्रवाह(forearm blood flow) बढ़ता है जबकि वृक्क रक्त प्रवाह renal blood flow) और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर(glomerular filtration rate) संरक्षितरहती है। मिनोक्सिडिल क्रिया का प्रमुख स्थान धमनी है। मिनोक्सिडिल के साथ वेनोडिलेशन नहीं होता है; इस प्रकार, पोस्टुरल हाइपोटेंशन इसके प्रशासन के साथ असामान्य है। मिनोक्सिडिल की एंटीहाइपरटेन्सिव गतिविधि इसके सल्फेट मेटाबोलाइट, मिनोक्सिडिल सल्फेट के कारण होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स - Pharmacokinetics:

• अवशोषण - Absorption:

मिनोक्सिडिल प्रायोगिक पशुओं और मनुष्यों में जीआई पथ(GI tract) से कम से कम 90% अवशोषित होता है।; बरकरार स्कैल्प(intact scalp) (topical) से 0.3-4.5%। वितरण(Distribution): स्तन के दूध में प्रवेश करता है।

• उपापचय - Metabolism:

प्रशासित दवा का लगभग 90% मेटाबोलाइज़ किया जाता है, मुख्य रूप से पाइरीमिडीन रिंग में एन-ऑक्साइड की स्थिति में ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संयुग्मन(conjugation) द्वारा, लेकिन अधिक ध्रुवीय उत्पादों में रूपांतरण द्वारा भी। ज्ञात मेटाबोलाइट्स मिनोक्सिडिल की तुलना में बहुत कम औषधीय प्रभाव डालते हैं।

• उत्सर्जन - Excretion:

मूत्र के माध्यम से मेटाबोलाइट्स के रूप में। उन्मूलन आधा जीवन: लगभग 4.2 घंटा।

मिनोक्सिडिल का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Minoxidil in hindi

नीचे उल्लिखित दवा मिनोक्सिडिल के कुछ नैदानिक अध्ययन हैं:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6691938/

2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6691938/

3. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00151515

4. ऑलसेन ईए, डनलप एफई, एट अल। पुरुषों में एंड्रोजेनेटिक खालित्य के उपचार में 5% सामयिक मिनॉक्सिडिल बनाम 2% सामयिक मिनोक्सिडिल और प्लेसीबो का यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण। जे एम एकेड डर्माटोल। 2002 सितंबर;47(3):377-85। दोई: 10.1067/एमजेडी.2002.124088। पीएमआईडी: 12196747।