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नैलिडिक्सिक एसिड के बारे में - About Nalidixic Acid in hindi
नैलिडिक्सिक एसिड एक क्विनोलिन एंटीबायोटिक(quinoline antibiotic) है जिसका उपयोग मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।
नैलिडिक्सिक एसिड तेजी से और लगभग पूरी तरह से जीआई पथ से अवशोषित होता है। (मौखिक); 1-2 घंटे (मौखिक) के बाद पीक प्लाज्मा सांद्रता और प्लेसेंटा को पार करता है; स्तन के दूध में प्रवेश करता है। प्रोटीन-बाइंडिंग: 93% (नैलिडिक्सिक एसिड); 63% (हाइड्रोक्साइनलिडिक्सिक एसिड)। यह आंशिक रूप से यकृत में हाइड्रोक्साइनैलिडिक्सिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है और मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है (निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में 80-90%); मल (4%); 1-2.5 घंटा (उन्मूलन आधा जीवन)।
नैलिडिक्सिक एसिड पित्ती, सांस लेने में कठिनाई, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन, सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द और बुखार जैसे सामान्य दुष्प्रभाव दिखाता है।
नैलिडिक्सिक एसिड टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।
नैलिडिक्सिक एसिड भारत, जर्मनी, कनाडा, इटली में उपलब्ध है।
नैलिडिक्सिक एसिड की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Nalidixic Acid in hindi
नैलिडिक्सिक एसिड मौखिक प्रशासन के लिए एक क्विनोलोन जीवाणुरोधी एजेंट है। नैलिडिक्सिक एसिड ने एंटरोबैक्टर प्रजातियों, एस्चेरिचिया कोलाई, मॉर्गनेला मॉर्गनी सहित ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ जीवाणुरोधी गतिविधि को चिह्नित किया है; प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गेरिस और प्रोविडेंसिया रेटगेरी। स्यूडोमोनास प्रजातियां आमतौर पर दवा के प्रति प्रतिरोधी होती हैं।
नैलिडिक्सिक एसिड का उपयोग कैसे करें - How To Use Nalidixic Acid in hindi
नैलिडिक्सिक एसिड टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।
नैलिडिक्सिक एसिड के उपयोग - Uses of Nalidixic Acid in hindi
नैलिडिक्सिक एसिड एक क्विनोलिन एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।
नैलिडिक्सिक एसिड के लाभ - Benefits of Nalidixic Acid in hindi
नैलिडिक्सिक एसिड एक 4-क्विनोलोन जीवाणुरोधी है। यह डीएनए गाइरेस गतिविधि को रोककर बैक्टीरियल डीएनए की प्रतिकृति में हस्तक्षेप करता है। यह E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Salmonella and Shigella spp सहित ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ काम करता है।
नैलिडिक्सिक एसिड के संकेत - Indications of Nalidixic Acid in hindi
नैलिडिक्सिक एसिड को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है
मूत्र पथ के संक्रमण का इलाज करने के लिए।
नैलिडिक्सिक एसिड के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Nalidixic Acid in hindi
मौखिक
जटिल निचले मूत्र पथ के संक्रमण
वयस्क: 1-2 सप्ताह के लिए प्रतिदिन 1 ग्राम 4 बार। दीर्घकालिक चिकित्सा: दैनिक खुराक को 2 ग्राम तक कम करें।
बच्चा: >3 महीने: 50 मिलीग्राम/किग्रा प्रतिदिन 4 समान रूप से विभाजित खुराकों में। दीर्घावधि चिकित्सा: खुराक को प्रतिदिन 30 मिलीग्राम/किग्रा तक कम करें। प्रोफिलैक्सिस: 15 मिलीग्राम / किग्रा bid
नैलिडिक्सिक एसिड की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Nalidixic Acid in hindi
नैलिडिक्सिक एसिड विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है: 500 मिलीग्राम
नैलिडिक्सिक एसिड के खुराक के रूप - Dosage Forms of Nalidixic Acid in hindi
नैलिडिक्सिक एसिड टैबलेट और सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है।
नैलिडिक्सिक एसिड के विपरीत संकेत - Contraindications of Nalidixic Acid in hindi
अतिसंवेदनशीलता, ऐंठन संबंधी विकारों या पोर्फिरीया का इतिहास, शिशु <3 महीने। गंभीर गुर्दे की हानि।
नैलिडिक्सिक एसिड का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Nalidixic Acid in hindi
यदि उपचार दो सप्ताह से अधिक समय तक जारी रहता है तो समय-समय पर रक्त गणना और गुर्दे और यकृत समारोह परीक्षण किए जाने चाहिए। जिगर की बीमारी, मिर्गी, या गंभीर सेरेब्रल धमनीकाठिन्य वाले रोगियों में नैलिडिक्सिक एसिड का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। जबकि गंभीर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में सावधानी का उपयोग किया जाना चाहिए, मूत्र में नैलिडिक्सिक एसिड की चिकित्सीय सांद्रता, रक्त में दवा संचय के कारण विषाक्तता में वृद्धि के बिना, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ पूर्ण खुराक पर रोगियों में 2 एमएल / मिनट के रूप में देखा गया है। से 8 एमएल/मिनट।
नैलिडिक्सिक एसिड या इस दवा वर्ग के अन्य सदस्यों को प्राप्त करते समय प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने वाले रोगियों में मध्यम से गंभीर फोटोटॉक्सिसिटी प्रतिक्रियाएं देखी गई हैं। अत्यधिक धूप से बचना चाहिए। फोटोटॉक्सिसिटी होने पर थेरेपी बंद कर दी जानी चाहिए।
यदि उपचार के दौरान नैलिडिक्सिक एसिड के प्रति जीवाणु प्रतिरोध उभरता है, तो यह आमतौर पर 48 घंटों के भीतर होता है, जिससे एक और रोगाणुरोधी में तेजी से परिवर्तन होता है। इसलिए, यदि नैदानिक प्रतिक्रिया असंतोषजनक है या यदि पुनरावृत्ति होती है, तो संस्कृतियों और संवेदनशीलता परीक्षणों को दोहराया जाना चाहिए। प्रारंभिक उपचार के दौरान नैलिडिक्सिक एसिड के साथ कम खुराक (वयस्कों के लिए प्रति दिन 4 ग्राम से कम) बैक्टीरिया प्रतिरोध के उभरने का अनुमान लगा सकता है।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था श्रेणी सी(Pregnancy Category C)
नैलिडिक्सिक एसिड को चूहों में टेराटोजेनिक और भ्रूणनाशक दिखाया गया है जब मानव खुराक के छह गुना मौखिक खुराक में दिया जाता है। नैलिडिक्सिक एसिड भी गर्भावस्था की अवधि को विशेष रूप से क्लिनिकल खुराक से चार गुना बढ़ा देता है। गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। चूंकि नैलिडिक्सिक एसिड, इस वर्ग की अन्य दवाओं की तरह, अपरिपक्व जानवरों में आर्थ्रोपैथी का कारण बनता है, नैलिडिक्सिक एसिड का उपयोग गर्भावस्था के दौरान ही किया जाना चाहिए, यदि संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम को उचित ठहराता है।
नैलिडिक्सिक एसिड की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Nalidixic Acid in hindi
- सामान्य प्रतिकूल प्रभाव(Common Adverse effects)
मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द; प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एलर्जी दाने, पित्ती, प्रुरिटस; दृश्य गड़बड़ी, सिरदर्द, चक्कर आना या चक्कर आना, उनींदापन, भ्रम, अवसाद, उत्तेजना, मतिभ्रम, विषाक्त मनोविकार या आक्षेप (विशेष रूप से बड़ी खुराक के बाद), अंतःकपालीय उच्च रक्तचाप
- कम आम प्रतिकूल प्रभाव(Less Common Adverse effects)
चयाचपयी अम्लरक्तता; परिधीय न्यूरोपैथी, मांसपेशियों की कमजोरी, मांसलता में पीड़ा
- दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव(Rare Adverse effects)
आर्थ्राल्जिया, tendon damage; कोलेस्टेटिक पीलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया।
नैलिडिक्सिक एसिड की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Nalidixic Acid in hindi
सुक्रालफेट, और द्विसंयोजक और त्रिसंयोजी कटियन जैसे एल्यूमीनियम, कैल्शियम, लोहा, मैग्नीशियम, जस्ता द्वारा अवशोषण कम हो गया। उत्सर्जन कम हो गया और प्रोबेनेसिड के साथ प्लाज्मा सांद्रता बढ़ गई। क्लोरैम्फेनिकॉल, नाइट्रोफुरेंटोइन, टेट्रासाइक्लिन के साथ कम प्रभाव।
संभावित रूप से घातक(Potentially Fatal): बच्चों में उच्च खुराक मेल्फ़लन के साथ उपयोग किए जाने पर घातक रक्तस्रावी आंत्रशोथ हो सकता है। साइक्लोस्पोरिन के साथ नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है। मौखिक एंटीकोआगुलंट्स जैसे वारफारिन के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।
नैलिडिक्सिक एसिड के साइड इफेक्ट - Side Effects of Nalidixic Acid in hindi
नैलिडिक्सिक एसिड के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द शामिल हैं; प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एलर्जी दाने, पित्ती, प्रुरिटस; दृश्य गड़बड़ी, सिरदर्द, चक्कर आना या चक्कर आना, उनींदापन, भ्रम, अवसाद, उत्तेजना, मतिभ्रम, विषाक्त मनोविकार या आक्षेप (विशेष रूप से बड़ी खुराक के बाद), इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप।
नैलिडिक्सिक एसिड की अधिक मात्रा - Overdosage of Nalidixic Acid in hindi
लक्षण: विषाक्त मनोविकार, आक्षेप, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, चयापचय एसिडोसिस, उल्टी, मतली, सुस्ती।
प्रबंधन: द्रव प्रशासन बढ़ाएँ; सहायक उपाय। गंभीर मामलों में एंटीकॉनवल्सेंट का उपयोग किया जा सकता है।
नैलिडिक्सिक एसिड का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Nalidixic Acid in hindi
फार्माकोडायनामिक्स(Pharmacodynamics)
नैलिडिक्सिक एसिड मौखिक प्रशासन के लिए एक क्विनोलोन जीवाणुरोधी एजेंट है। नैलिडिक्सिक एसिड ने एंटरोबैक्टर प्रजातियों, एस्चेरिचिया कोलाई, मॉर्गनेला मॉर्गनी सहित ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ जीवाणुरोधी गतिविधि को चिह्नित किया है; प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गेरिस और प्रोविडेंसिया रेटगेरी। स्यूडोमोनास प्रजातियां आमतौर पर दवा के प्रति प्रतिरोधी होती हैं। नैलिडिक्सिक एसिड जीवाणुनाशक है और पूरे मूत्र पीएच रेंज पर प्रभावी है। उपचार के दौरान लगभग 2 से 14 प्रतिशत रोगियों में पूर्ण खुराक में ली गई नैलिडिक्सिक एसिड के लिए पारंपरिक क्रोमोसोमल प्रतिरोध उभरने की सूचना मिली है; हालांकि, नैलिडिक्सिक एसिड के लिए जीवाणु प्रतिरोध को आर कारक के माध्यम से हस्तांतरणीय नहीं दिखाया गया है।
फार्माकोकाइनेटिक्स(Pharmacokinetics)
- अवशोषण(Absorption): तेजी से और लगभग पूरी तरह से जीआई पथ से अवशोषित। (मौखिक); पीक प्लाज्मा सांद्रता 1-2 घंटे (मौखिक) के बाद।
- वितरण(Distribution) : नाल को पार करता है; स्तन के दूध में प्रवेश करता है। प्रोटीन-बाइंडिंग: 93% (नैलिडिक्सिक एसिड); 63% (हाइड्रोक्साइनलिडिक्सिक एसिड)।
- चयापचय(Metabolism) : आंशिक रूप से यकृत में हाइड्रोक्साइनैलिडिक्सिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है।
- उत्सर्जन(Excretion) : मूत्र के माध्यम से (निष्क्रिय चयापचयों के रूप में 80-90%); मल (4%); 1-2.5 घंटा (उन्मूलन आधा जीवन)।
नैलिडिक्सिक एसिड का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Nalidixic Acid in hindi
नैलिडिक्सिक एसिड दवा के कुछ नैदानिक अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं:
• https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01297400
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11941551/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6363154/
- https://www.uptodate.com/contents/topical-agents-and-dressings-for-local-burn-wound-care
- https://www.mims.com/india/drug/info/silver Nalidixic Acid ?type=full
- https://go.drugbank.com/drugs/DB00359
