दवा संबंधी चेतावनी नैंड्रोलोन डिकैनोएट (Drug Related Warning)
एंड्रोजेनिक एनाबॉलिक स्टेरॉयड थेरेपी (androgenic anabolic steroid therapy) प्राप्त करने वाले मरीजों ने पेलियोसिस हेपेटिस (Peliosis Hepatis) नामक एक स्थिति की सूचना दी है, जिसमें यकृत और प्लीहा ऊतक को रक्त से भरे सिस्ट से बदल दिया जाता है। कभी-कभी लीवर की विफलता से जुड़े इन सिस्ट का पता तब तक नहीं लगाया जा सकता है जब तक कि इंट्रा-एब्डोमिनल हेमरेज (intra-abdominal hemorrhage) जैसी जीवन-घातक जटिलताएं सामने न आ जाएं। दवा बंद करने से अक्सर घाव पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।
लिवर सेल ट्यूमर का भी दस्तावेजीकरण किया गया है, ज्यादातर सौम्य (benign) और एण्ड्रोजन-निर्भर; हालाँकि, इन दवाओं से जुड़े घातक घातक ट्यूमर की सूचना मिली है। दवा को बंद करने से आम तौर पर ट्यूमर वापस आ जाता है या प्रगति रुक जाती है। फिर भी, एण्ड्रोजन (androgens) या एनाबॉलिक स्टेरॉयड (anabolic steroids) से जुड़े हेपेटिक ट्यूमर अत्यधिक संवहनी होते हैं और तब तक पता नहीं चल पाते जब तक कि जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाला इंट्रा-पेट रक्तस्राव (intra-abdominal hemorrhage) न हो जाए।
एण्ड्रोजन और एनाबॉलिक स्टेरॉयड से उपचारित मरीजों में अक्सर रक्त लिपिड परिवर्तन दिखाई देता है जो एथेरोस्क्लेरोसिस (atherosclerosis) के खतरे को बढ़ाने के लिए जाना जाता है। इन परिवर्तनों में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (high-density lipoprotein) में कमी और कभी-कभी कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (low-density lipoprotein) में वृद्धि शामिल होती है, जिससे एथेरोस्क्लेरोसिस (atherosclerosis) और कोरोनरी धमनी रोग (coronary artery disease) का खतरा बढ़ जाता है।
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
नैंड्रोलोन डेकोनेट के बारे में - About Nandrolone Decanoate in hindi
नैंड्रोलोन डिकैनोएट एक एनाबॉलिक स्टेरॉयड है जो क्लास II एनाबॉलिक एंड्रोजेनिक स्टेरॉयड (एएएस) (class II anabolic androgenic steroids (AAS)) के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
एनीमिया (anaemia) और पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस (postmenopausal osteoporosis) के इलाज के लिए एफडीए द्वारा नंद्रोलोन डेकोनेट को उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।
नैंड्रोलोन डेकोनेट को इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (intramuscular injection) के माध्यम से प्रशासित किया जाता है और धीरे-धीरे रक्तप्रवाह में अवशोषित किया जाता है। यह यकृत चयापचय (hepatic metabolism) से गुजरता है और मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से चयापचयों और अपरिवर्तित रूपों में समाप्त हो जाता है।
नैंड्रोलोन डेकोनेट के कुछ सामान्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे एडिमा (oedema) (पैरों, टखनों और पैरों की सूजन), द्रव प्रतिधारण (fluid retention), मतली ( nausea), मुँहासे (acne) और स्तन वृद्धि (breast enlargement)।
नैंड्रोलोन डिकैनोएट इंजेक्शन सल्यूशन के रूप में उपलब्ध है।
यह अणु भारत, संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा, यूनाइटेड किंगडम, इटली, ऑस्ट्रेलिया, जर्मनी, फ्रांस, जापान और स्पेन में उपलब्ध है।
नैंड्रोलोन डेकोनेट की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Nandrolone Decanoate in hindi
नैंड्रोलोन डिकैनोएट एक एनाबॉलिक स्टेरॉयड है जो क्लास II एनाबॉलिक एंड्रोजेनिक स्टेरॉयड (एएएस) के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
ऐसा माना जाता है कि PDE7B स्वयं नैंड्रोलोन का उत्पादन करने के लिए नैंड्रोलोन डिकैनोएट को हाइड्रोलाइज करता है। रिसेप्टर-मध्यस्थता वाले एंडोसाइटोसिस (receptor-mediated endocytosis) के माध्यम से कोशिकाओं में प्रवेश करने के बाद टेस्टोस्टेरोन द्वारा एण्ड्रोजन रिसेप्टर सक्रिय हो जाता है। बाइंडिंग द्वारा उत्पन्न एक गठनात्मक बदलाव के बाद, एण्ड्रोजन रिसेप्टर मंद हो जाता है, नाभिक तक पहुंच जाता है, और प्रतिलेखन को नियंत्रित करने के लिए डीएनए अनुक्रमों से जुड़ सकता है। ईआरके (ERK), एक्ट (Akt) और एमएपीके (MAPK) का सक्रियण, साथ ही प्रतिलेखन कारकों से जुड़ना और प्रतिस्पर्धात्मक रूप से रोकना, दो अन्य तरीके हैं जिनसे एण्ड्रोजन प्रतिलेखन को नियंत्रित करते हैं।
नैंड्रोलोन डेकोनेट क्रिया की डेटा अवधि प्रशासन के लगभग 2-3 सप्ताह बाद है।
नैंड्रोलोन डेकोनेट क्रिया की शुरुआत आम तौर पर इसके प्रारंभिक प्रशासन के कुछ दिनों के भीतर होती है।
नैंड्रोलोन डेकोनेट डेटा का टीएमएक्स (Tmax) और सीमैक्स (Cmax) अभी तक स्थापित नहीं किया गया है।
नैंड्रोलोन डेकोनेट का उपयोग कैसे करें - How To Use Nandrolone Decanoate in hindi
नैंड्रोलोन डिकैनोएट इंजेक्शन सल्यूशन के रूप में उपलब्ध है।
इंजेक्शन सल्यूशन: नैंड्रोलोन डेकोनेट को इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन ( intramuscular injection) के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, आमतौर पर नितंब क्षेत्र में।
इंजेक्शन की खुराक और आवृत्ति इलाज की स्थिति पर आधारित होती है, जैसा कि चिकित्सक अनुशंसा करता है।
नैंड्रोलोन डेकोनेट का उपयोग - Uses of Nandrolone Decanoate in hindi
रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस (Postmenopausal Osteoporosis) (एक विकार जहां मासिक धर्म चक्र की समाप्ति के बाद हड्डियां कमजोर हो जाती हैं)।
किडनी की समस्या एनीमिया का कारण बनती है।
कम टेस्टोस्टेरोन स्तर वाले पुरुषों के लिए, इसका उपयोग हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में किया जाता है।
स्तन कैंसर।
गंभीर बीमारी से शीघ्र स्वस्थ होना, सर्जरी, जलने या महत्वपूर्ण बीमारी के बाद प्रोटीन चयापचय को ठीक करना।
नैंड्रोलोन डेकोनेट के लाभ - Benefits of Nandrolone Decanoate in hindi
पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार (Treatment of Postmenopausal osteoporosis)
नैंड्रोलोन डेकोनेट फ्रैक्चर के जोखिम को कम करता है, हड्डियों के घनत्व को बनाए रखता है, और पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस (postmenopausal osteoporosis) का इलाज करता है, जो हड्डियों को कमजोर करता है। हड्डी के ऊतकों के टूटने को रोककर और नई हड्डी के उत्पादन को बढ़ावा देकर, यह दवा दुबली या कम मांसपेशियों वाली महिलाओं की हड्डियों में सुधार करती है। रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में, विशेष रूप से, नैंड्रोलोन डेकोनेट सक्रिय रूप से हड्डियों की नाजुकता से बचाता है और मांसपेशियों को बढ़ाता है। यह ऑस्टियोपोरोसिस (osteoporosis) को रोकने और ठीक करने में मदद करता है, एक प्रचलित विकार जो हड्डियों की नाजुकता और फ्रैक्चर की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, खासकर रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में।
नैंड्रोलोन डेकोनेट के संकेत - Indications of Nandrolone Decanoate in hindi
नैंड्रोलोन डेकोनेट को गुर्दे की कमी से संबंधित एनीमिया, हीमोग्लोबिन और लाल कोशिका द्रव्यमान को बढ़ाने के प्रबंधन के लिए संकेत दिया जाता है। हालाँकि, शल्य चिकित्सा से प्रेरित नेफ्रिक (nephric) रोगी ने इस उपचार के प्रति कम प्रतिक्रिया दिखाई है।
नैंड्रोलोन डेकोनेट के प्रशासन की विधि- Method of Administration of Nandrolone Decanoate in hindi
पैरेन्टेरली (Parenterally): नैंड्रोलोन डिकैनोएट को आमतौर पर पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है। नैंड्रोलोन डेकोनेट को इंट्रामस्क्युलर (intramuscularly) रूप से इंजेक्ट करें, आमतौर पर ग्लूटल (gluteal) मांसपेशी में। प्रशासन से पहले, यदि कंटेनर अनुमति देता है तो कण या मलिनकिरण के लिए पैरेंट्रल दवा उत्पादों की दृष्टि से जांच करें।
नियमित और समान अंतराल के लिए चिकित्सक द्वारा निर्धारित कार्यक्रम का पालन करना सबसे अच्छा है क्योंकि सबसे प्रभावी और सफल उपचार परिणाम प्राप्त करने के लिए चिकित्सा की खुराक और अवधि को विशिष्ट स्थितियों के अनुसार अलग-अलग किया जाता है।
खुराक को चिकित्सीय प्रतिक्रिया और लाभ-से-जोखिम अनुपात के आधार पर समायोजित किया जाना चाहिए। उपचार की अवधि स्थिति की प्रतिक्रिया और दुष्प्रभावों पर निर्भर करती है। रुक-रुक कर उपचार पर विचार करें.
उपचार की खुराक और अवधि उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक निर्णय के अनुसार होनी चाहिए।
नैंड्रोलोन डेकोनेट की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Nandrolone Decanoate in hindi
इंजेक्शन सल्यूशन: 100mg/mL या 200mg/mL
नैंड्रोलोन डेकोनेट के खुराक स्वरूप - Dosage Forms of Nandrolone Decanoate in hindi
नैंड्रोलोन डिकैनोएट इंजेक्शन सल्यूशन के रूप में उपलब्ध है।
वयस्क रोगियों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Adult Patients):
गुर्दे की बीमारी का एनीमिया (Anaemia of Renal Disease)
महिलाओं के लिए: अनुशंसित खुराक प्रति सप्ताह 50 से 100 मिलीग्राम आईएम है,
पुरुषों के लिए: अनुशंसित खुराक 100 से 200 मिलीग्राम साप्ताहिक है।
रजोनिवृत्ति के बाद का ऑस्टियोपोरोसिस (Postmenopausal Osteoporosis)
एकल खुराक: हर 3-4 सप्ताह में 100 मिलीग्राम आईएम
यदि उपचार के शुरुआती छह महीनों के भीतर कोई हेमटोलोगिक (hematologic) सुधार नहीं देखा जाता है, तो दवा उपचार बंद कर दें।
अनाबोलिक प्रभाव, विशेष रूप से वजन बढ़ना, समय-समय पर उपयोग के माध्यम से सबसे अच्छा प्राप्त होता है। 12 सप्ताह तक लगातार नैंड्रोलोन डिकैनोएट का प्रबंध करें। यदि आवश्यक हो, तो चार सप्ताह के ब्रेक के बाद उपचार फिर से शुरू किया जा सकता है।
नैंड्रोलोन डेकोनेट के आहार संबंधी प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Nandrolone Decanoate in hindi
उच्च कैल्शियम वाले खाद्य पदार्थों से युक्त आहार बनाए रखें। डॉक्टर विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक लेने की सलाह दे सकते हैं। विटामिन डी कैल्शियम के अवशोषण और अवधारण को सुविधाजनक बनाता है, जो हड्डियों को मजबूत बनाता है। रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं को हड्डियों के खनिज घनत्व को बहुत अधिक खोने से बचाने के लिए नमक का सेवन सीमित करना चाहिए। पर्याप्त मात्रा में नींद और आराम लें। शराब पीना और धूम्रपान छोड़ने की सलाह दी जाती है।
रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए।
नैंड्रोलोन डेकोनेट के अंतर्विरोध - Contraindications of Nandrolone Decanoate in hindi
निम्नलिखित स्थितियों में नांद्रोलोन डेकोनेट का निषेध किया जा सकता है: -
कोई भी व्यक्ति जिसने पहले उत्पाद के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता (hypersensitivity) का अनुभव किया हो
किडनी या लीवर की समस्या (Kidney or liver problems)
गुर्दे का रोग (Nephrosis)
मधुमेह प्रकार 1 (Diabetes Type 1)
दिल की बीमारी (Heart Disease)
गर्भावस्था (Pregnancy)
माइग्रेन (Migraine)
प्रोस्टेट कैंसर (Prostate cancer), या पोरफाइरिया (porphyria) (विकार जो आपके शरीर की हीम बनाने की क्षमता को प्रभावित करते हैं, आपके रक्त में एक लाल रंगद्रव्य जिससे ऑक्सीजन बंधती है)।
नैंड्रोलोन डेकोनेट का उपयोग करने के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Nandrolone Decanoate in hindi
गंभीर संभावित प्रतिकूल प्रभावों के कारण प्रदर्शन वृद्धि या मांसपेशियों की वृद्धि के लिए इस दवा का उपयोग करने से बचें, विशेष रूप से एथलीटों या बॉडीबिल्डरों द्वारा।
मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों में सावधानी बरतें, क्योंकि इससे रक्त शर्करा का स्तर कम हो सकता है। नियमित रूप से ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करें और तदनुसार खुराक समायोजित करें।
अरचिस तेल (Arachis oil) (मूंगफली से प्राप्त) की संरचना की जाँच करें; अगर मूंगफली या सोया से एलर्जी है तो इससे बचें।
महिलाओं में विरलीकरण (Virilisation) की संभावना के कारण सावधानी बरतें, जिससे आवाज में बदलाव, अत्यधिक बाल उगना, अनियमित मासिक धर्म आदि हो सकते हैं।
एनाबॉलिक स्टेरॉयड मौखिक एंटीकोआगुलंट्स (oral anticoagulants) के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ा सकता है, जिससे वांछित चिकित्सीय स्तर को बनाए रखने के लिए एंटीकोआगुलेंट खुराक में कमी की आवश्यकता होती है।
मधुमेह के रोगियों की निगरानी करें क्योंकि एनाबॉलिक स्टेरॉयड ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षणों को प्रभावित कर सकता है, जिससे इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक (oral hypoglycemic) खुराक में समायोजन की आवश्यकता होती है।
सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी (benign prostatic hypertrophy) वाले रोगियों में सावधानी से उपयोग करें।
एनाबॉलिक स्टेरॉयड थेरेपी सीरम कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावित कर सकती है; हृदय रोग के इतिहास वाले रोगियों में तदनुसार उपचार की निगरानी और समायोजन करें।
हार्मोनल थेरेपी प्रसारित स्तन कार्सिनोमा (breast carcinoma) वाली महिलाओं में हाइपरलकसीमिया (hypercalcemia)उत्पन्न कर सकती है; यदि ऐसा होता है तो बंद कर दें।
Alcohol Warning
शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
शराब के साथ नैंड्रोलोन डिकैनेट का सेवन करना असुरक्षित है।
Breast Feeding Warning
स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
स्तनपान के दौरान उपयोग से बचें.
Pregnancy Warning
गर्भावस्था की चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग अनुशंसित नहीं है।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
कोई विशिष्ट खाद्य चेतावनियाँ नहीं हैं।
नैंड्रोलोन डेकोनेट की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Nandrolone Decanoate in hindi
नैंड्रोलोन डेकोनेट से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है
सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse Effects): मुँहासे(acne), तैलीय त्वचा (oily skin), बालों का बढ़ना (increased hair growth) और द्रव प्रतिधारण (fluid retention)।
कम आम प्रतिकूल प्रभाव (Less Common Adverse Effects): मूड में बदलाव (Mood swings), सिरदर्द (headache), या यौन इच्छा में बदलाव (changes in sexual desire)।
दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare Adverse Effects): जिगर की असामान्यताएं (Liver abnormalities), हृदय संबंधी समस्याएं (cardiovascular issues), या पित्ती(hives) या सूजन (swelling)जैसी एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
नैंड्रोलोन डेकोनेट की दवा पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Nandrolone Decanoate in hindi
नैंड्रोलोन डेकोनेट की चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवा अंतःक्रियाओं को यहां संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है।
ड्रग इंटरेक्शन (Drug Interaction): नैंड्रोलोन डेकोनेट संभावित रूप से एंटीकोआगुलंट्स (anticoagulants) के प्रभाव को बढ़ा सकता है। इसके अतिरिक्त, यह इंसुलिन, अन्य मौखिक मधुमेह उपचार और एनीमिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा एरिथ्रोपोइटिन (erythropoietin) में हस्तक्षेप कर सकता है।
दवा-खाद्य इंटरेक्शन (Drug-Food Interaction:): कोई इंटरेक्शन नहीं मिला।
दवा-रोग इंटरेक्शन (Drug-Disease Interaction): जिन महिलाओं में हाइपरकैल्सीमिया(hypercalcemia) (उच्च रक्त कैल्शियम स्तर), हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया (hyperlipoproteinemia), पुरुषों में स्तन या प्रोस्टेट कैंसर का निदान किया गया है या गुर्दे की बीमारियों का संदेह है, उनमें स्तन कैंसर के मामलों में नैंड्रोलोन डेकोनेट का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। , पोर्फिरीया (porphyria) (यकृत विकारों का एक समूह), और रक्तस्राव विकार।
नैंड्रोलोन डेकोनेट के दुष्प्रभाव - Side Effects of Nandrolone Decanoate in hindi
नैंड्रोलोन डेकोनेट के सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
विरलीकरण महिलाओं में मर्दाना गुणों के विकास के लिए शब्द है जिसमें आवाज में बदलाव, कर्कशता, चेहरे या शरीर पर बढ़े हुए बाल या मुँहासे शामिल हो सकते हैं।
स्तन वर्धन (Breast enlargement)
कामेच्छा में वृद्धि (यौन इच्छा) (Increased libido)
जी मिचलाना (Nausea)
खुजली (Itching)
असामान्य रक्त परीक्षण यकृत समारोह, रक्त लिपिड (वसा), और ऊंचे हीमोग्लोबिन स्तर को मापते हैं।
नींद न आना (Trouble sleeping)
ठंड लगना (Chills)
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह (Impaired liver function)
एडेमा (Edema) (टखनों या पैरों की सूजन या रक्तचाप में वृद्धि)
दस्त (Diarrhea)
रक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ना
अतिरोमता (Hirsutism)
विशिष्ट आबादी में नैंड्रोलोन डेकोनेट का उपयोग -Use of Nandrolone Decanoate in Specific Populations in hindi
गर्भावस्था (Pregnancy)
गर्भावस्था श्रेणी एक्स (एफडीए)(Pregnancy Category X (FDA)): जोखिम संभावित लाभों से अधिक है। सुरक्षित विकल्प मौजूद हैं.
जो महिलाएं गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं, उनके लिए नैंड्रोलोन डेकोनेट टैबलेट का उपयोग वर्जित है।
गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से पहली तिमाही (first trimester) में, एनाबॉलिक स्टेरॉयड के उपयोग से विकासशील महिला भ्रूण के बाहरी जननांग में विकृति आ सकती है। पुरुष रोगियों में, विस्तारित प्रशासन या अत्यधिक खुराक के बाद प्रतिवर्ती ऑलिगोस्पर्मिया (reversible oligospermia) विकसित हो सकता है। मनुष्यों में गर्भावस्था पर कोई नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। गर्भवती होने पर नैंड्रोलोन का उपयोग करना अनुचित माना जाता है।
नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)
यह अज्ञात है कि मानव दूध में कोई निष्कासित एनाबॉलिक स्टेरॉयड है या नहीं। कई दवाएं मानव दूध में उत्सर्जित होती हैं, और क्योंकि एनाबॉलिक स्टेरॉयड नर्सिंग शिशुओं में महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रतिक्रिया उत्पन्न कर सकता है, इसलिए यह निर्धारित करते समय मां को दवा के लाभ पर विचार करना आवश्यक है कि क्या स्तनपान बंद करना चाहिए या इसे पूरी तरह से लेना बंद कर देना चाहिए।
बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)
एफडीए के अनुसार, मेटास्टैटिक स्तन कैंसर (metastatic breast cancer) (शायद ही कभी पाया जाता है) वाले बाल चिकित्सा आबादी में सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है। इसका सत्यापन नहीं किया गया है.
बाल रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Pediatric Patients):
दो वर्ष से कम: स्थापित नहीं।
2 से 13 वर्ष की आयु: औसत खुराक हर 3 से 4 सप्ताह में 25 से 50 मिलीग्राम है।
वृद्धावस्था उपयोग (Geriatric Use)
वृद्धावस्था के रोगियों में नैंड्रोलोन डेकोनेट की सुरक्षा और प्रभावकारिता का व्यापक अध्ययन नहीं किया गया है। प्रोस्टेट हाइपरट्रॉफी (prostate hypertrophy), परिवर्तित लिपिड प्रोफाइल (altered lipid profiles) और यकृत संबंधी जटिलताओं (hepatic complications) के संभावित खतरों के कारण सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। बुजुर्ग रोगियों को उपचार के दौरान संभावित जटिलताओं की बारीकी से निगरानी के साथ, सबसे कम प्रभावी खुराक मिलनी चाहिए।
वृद्ध रोगियों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Geriatric Patients):
रजोनिवृत्ति के बाद का ऑस्टियोपोरोसिस (Postmenopausal Osteoporosis)
एकल खुराक: हर 3-4 सप्ताह में 100 मिलीग्राम आईएम।
गुर्दे की हानि वाले रोगियों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Kidney Impairment Patients):
गुर्दे की हानि: इसका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब लाभ जोखिम से अधिक हो; सावधानी।
हेपेटिक हानि वाले मरीजों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Hepatic Impairment Patients):
लिवर फंक्शन विकार वाले मरीजों को नैंड्रोलोन डेकोनेट टैबलेट देते समय सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि दवा लिवर में बड़े पैमाने पर मेटाबोलाइज होती है।
नैंड्रोलोन डेकोनेट की अधिक मात्रा - Overdosage of Nandrolone Decanoate in hindi
नैंड्रोलोन डिकैनोएट की अधिक मात्रा की सूचना नहीं दी गई है। बहुत बड़ी एकल खुराक गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया उत्पन्न नहीं करती है। पैरेंट्रल डिलीवरी से ओवरडोज़ की संभावना व्यावहारिक रूप से समाप्त हो जाती है।
नैंड्रोलोन डेकोनेट का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Nandrolone Decanoate in hindi
फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics):
एल्काइलेटेड एनाबॉलिक स्टेरॉयड (alkylated anabolic steroid) नैंड्रोलोन डेकोनेट का उपयोग पोस्टमेनोपॉज़ल (postmenopausal) और जराचिकित्सा ऑस्टियोपोरोसिस सहायक चिकित्सा (geriatric osteoporosis adjuvant therapy) के साथ-साथ गुर्दे की कमी के कारण एनीमिया के उपचार के लिए किया जा सकता है। यह देखते हुए कि इसे हर तीन से चार सप्ताह में प्रशासित किया जाता है, इसकी कार्रवाई की लंबी अवधि और एक विस्तृत चिकित्सीय खिड़की है क्योंकि तीव्र ओवरडोज़ असामान्य हैं। यकृत, गुर्दे या हृदय संबंधी समस्याओं वाले व्यक्तियों को यह दवा देने के संभावित जोखिमों के बारे में रोगियों को समझाया जाना चाहिए।
फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics):
अवशोषण (Absorption)
नैंड्रोलोन डेकोनेट, जब इंट्रामस्क्युलर (intramuscularly) रूप से इंजेक्ट किया जाता है, तो प्रशासन के बाद धीमी गति से अवशोषण प्रदर्शित करता है। डिकैनोइक एसिड के साथ इसके एस्टरीफिकेशन (esterification) के कारण इसका आधा जीवन लंबा हो जाता है, जिससे रक्तप्रवाह में देरी हो जाती है।
नैंड्रोलोन डिकनोएट का अवशोषण आधा जीवन 6 दिन और उन्मूलन आधा जीवन 4.3 घंटे है।
वितरण (Distribution)
यह शरीर में व्यापक रूप से वितरित होता है, वसायुक्त ऊतकों और मांसपेशियों में जमा होता है। एक बार परिसंचरण में आने के बाद, यह प्लाज्मा प्रोटीन (plasma proteins), मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन (albumin) और सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) (sex hormone-binding globulin (SHBG)) से मजबूती से जुड़ जाता है, जिससे पूरे शरीर में इसका वितरण आसान हो जाता है। इसका वितरण मुख्यतः वसा ऊतक और मांसपेशियों में होता है।
उपापचय (Metabolism)
PDE7B नैंड्रोलोन डिकैनोएट से नैंड्रोलोन के हाइड्रोलिसिस के लिए जिम्मेदार हो सकता है। मूत्र में मेटाबोलाइट्स 19-नोरएंड्रोस्टेरोन (19-norandrosterone), 19-नोरेटियोकोलेनोलोन (19-noretiocholanolone) और 19-नोरेपिअंड्रोस्टेरोन (19-nor-epiandrosterone) नैंड्रोलोन के निरंतर चयापचय के परिणामस्वरूप होते हैं। UGT2B7, UGT1A4, UGT2B4, UGT1A3, और UGT1A1 3-O-ग्लुकुरोनिडेट (3-O-glucuronidate) 19-नॉरएंड्रोस्टेरोन (19-norandrosterone).4 19-नॉररेटियोकोलेनोलोन UGT2B7, UGT2B4, UGT1A4, UGT1A10, UGT1A3 और UGT1A1 द्वारा 3-O-ग्लुकुरोनिडेटेड है .
निकालना (Elimination)
हालाँकि मल में नैंड्रोलोन डेकोनेट के उन्मूलन के बारे में जानकारी आसानी से उपलब्ध नहीं है, इसे मूत्र मेटाबोलाइट्स के रूप में हटा दिया जाता है।
नैंड्रोलोन डिकैनोएट का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Nandrolone Decanoate in hindi
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