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नियोमाइसिन
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
नियोमाइसिन के बारे में - About Neomycin in Hindi
नियोमाइसिन(Neomycin) एमिनोग्लाइकोसाइड(Aminoglycoside) एंटीबायोटिक(antibiotics) दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
नियोमाइसिन को लक्षणों से राहत प्रशशण के लिए मंजूरी दे दी गई है और नियोमाइसिन के उपचार और रखरखाव के लिए भी मंजूरी दे दी गई है, जो लक्षणों से राहत प्रशशण में मदद कर सकता है और छोटी आंत के जीवाणु अतिवृद्धि(Small intestinal bacterial overgrowth), मेथनोजेन अतिवृद्धि(methanogen overgrowth), सर्जिकल प्रोफिलैक्सिस(Surgical prophylaxis), कोलोरेक्टल(colorectal), इम्पेटिगो(Impetigo), संक्रमित घाव(Infected wounds), जिल्द की सूजन, कान के उपचार और रखरखाव के लिए भी अनुमोदित किया गया है। संक्रमण.
नियोमाइसिन, एक बार अवशोषित होने पर, केवल एक छोटा सा अंश, ऊतकों में तेजी से वितरित होता है। बताया गया है कि स्थिर अवस्था तक पहुंचने तक बार-बार खुराक लेने पर दवा के प्रणालीगत अवशोषण में संचयी वृद्धि होती है। नियोमाइसिन में कम प्रोटीन बाइंडिंग प्रोफ़ाइल होती है, जो आमतौर पर 0-30% तक होती है। सीमित प्रणालीगत अवशोषण के कारण नियोमाइसिन का चयापचय नगण्य माना जाता है। नियोमाइसिन का छोटा अवशोषित अंश मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, जबकि अवशोषित भाग मल में अपरिवर्तित रूप से समाप्त हो जाता है।
नियोमाइसिन के उपयोग से होने वाले सामान्य दुष्प्रभाव मतली(Nausea), उल्टी(Vomiting,), दस्त(Diarrhea), पेट में ऐंठन(Abdominal cramps) या बेचैनी(discomfort), भूख न लगना(Loss of appetite,), त्वचा पर लाल चकत्ते या जलन और खुजली हैं।
नियोमाइसिन टैबलेट, ओरल सॉल्यूशन, टॉपिकल क्रीम, इंजेक्टेबल सॉल्यूशन और आंख/कान की बूंदों के रूप में उपलब्ध है।
जर्मनी, जापान, मलेशिया, भारत, यूके, यूएस और चीन में नियोमाइसिन स्वीकृत है।
नियोमाइसिन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Neomycin in hindi
नियोमाइसिन बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक (Bacteriostatic antibiotics.)दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
एमिनोग्लाइकोसाइड वर्ग के अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के समान, नियोमाइसिन बैक्टीरिया राइबोसोम में हस्तक्षेप करके काम करता है। यह अतिसंवेदनशील बैक्टीरिया के 30S राइबोसोमल सबयूनिट(30S ribosomal subunit) से जुड़कर इसे पूरा करता है, जो बैक्टीरिया प्रोटीन संश्लेषण की सामान्य प्रक्रिया को बाधित करता है। जीवाणु अनुवाद के सामान्य क्रम में, एमआरएनए शुरू में 30एस सबयूनिट से जुड़ता है, इसके बाद बढ़ाव के लिए 50एस सबयूनिट से जुड़ता है। नियोमाइसिन की क्रिया का तंत्र इस आवश्यक प्रक्रिया को बाधित करता है, जिससे बैक्टीरिया प्रोटीन संश्लेषण बाधित होता है।
नियोमाइसिन को लक्षणों से राहत प्रशशण के लिए मंजूरी दे दी गई है और नियोमाइसिन के उपचार और रखरखाव के लिए भी मंजूरी दे दी गई है, जो लक्षणों से राहत प्रशशण में मदद कर सकता है और छोटी आंत के जीवाणु अतिवृद्धि, मेथनोजेन अतिवृद्धि, सर्जिकल प्रोफिलैक्सिस, कोलोरेक्टल, इम्पेटिगो, संक्रमित घाव, जिल्द की सूजन, कान के उपचार और रखरखाव के लिए भी अनुमोदित किया गया है। संक्रमण.
नियोमाइसिन में प्रशासन के मार्ग और व्यक्तिगत कारकों के आधार पर परिवर्तनशील फार्माकोकाइनेटिक्स होते हैं। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो नियोमाइसिन 1-3 घंटे के भीतर चरम प्लाज्मा सांद्रता (Cmax) तक पहुंच जाता है, अधिकतम एकाग्रता (Tmax) तक पहुंचने का समय लगभग 1-3 घंटे होता है। इसकी कार्रवाई की शुरुआत अपेक्षाकृत जल्दी होती है, आमतौर पर चिकित्सीय सांद्रता तक पहुंचने के तुरंत बाद होती है। नियोमाइसिन की क्रिया की अवधि 48 से 72 घंटे बताई गई है।
जब इंजेक्शन (इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा) द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो नियोमाइसिन 1-2 घंटे के भीतर सीमैक्स तक पहुंच जाता है, लगभग 1-2 घंटे के टीएमएक्स के साथ। मौखिक प्रशासन के समान, नियोमाइसिन चिकित्सीय स्तर तक पहुंचने के बाद कार्रवाई की तीव्र शुरुआत प्रदर्शित करता है। इंजेक्टेबल नियोमाइसिन की क्रिया की अवधि आम तौर पर 48 से 72 घंटों के बीच होती है।
नियोमाइसिन का उपयोग कैसे करें - How to Use Neomycin in hindi
नियोमाइसिन टैबलेट, ओरल सॉल्यूशन, टॉपिकल क्रीम, इंजेक्टेबल सॉल्यूशन और आंख/कान की बूंदों के रूप में उपलब्ध पाया जाता है।
नियोमाइसिन का उपयोग - Uses of Neomycin in hindi
निओमाइसिन का उपयोग निम्नलिखित उपचार में किया जा सकता है:
- छोटी आंत में जीवाणु अतिवृद्धि(Small intestinal bacterial overgrowth), मिथेनोजेन अतिवृद्धि(methanogen overgrowth)
- सर्जिकल प्रोफिलैक्सिस(Surgical prophylaxis), कोलोरेक्टल
- रोड़ा(Impetigo)
- संक्रमित घाव(Infected wounds)
- जिल्द की सूजन(Dermatitis)
- कान के संक्रमण(Ear infections)
नियोमाइसिन के लाभ - Benefits of Neomycin in hindi
नियोमाइसिन लक्षणों से राहत प्रशशण में मदद कर सकता है और छोटी आंत में बैक्टीरियल अतिवृद्धि, मेथनोजेन अतिवृद्धि, सर्जिकल प्रोफिलैक्सिस, कोलोरेक्टल, इम्पेटिगो, संक्रमित घाव, जिल्द की सूजन, कान के संक्रमण के उपचार और रखरखाव के लिए भी मदद कर सकता है।
नियोमाइसिन के संकेत - Indications of Neomycin in hindi
निओमाइसिन को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:
- छोटी आंत में जीवाणु अतिवृद्धि, मिथेनोजेन अतिवृद्धि
- सर्जिकल प्रोफिलैक्सिस, कोलोरेक्टल
- रोड़ा
- संक्रमित घाव
- जिल्द की सूजन
- कान के संक्रमण
नियोमाइसिन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Neomycin in hindi
- छोटी आंत में जीवाणु अतिवृद्धि और मेथनोजेन अतिवृद्धि (ऑफ-लेबल उपयोग):
छोटी आंत में जीवाणु अतिवृद्धि और मेथनोजेन अतिवृद्धि के उपचार के लिए, नियोमाइसिन को प्रतिदिन दो बार 500 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से दिया जाता है। इसका उपयोग आम तौर पर 14 दिनों की अवधि के लिए रिफैक्सिमिन के साथ संयोजन में किया जाता है।
- सर्जिकल प्रोफिलैक्सिस, कोलोरेक्टल:
कोलोरेक्टल प्रक्रियाओं में सर्जिकल प्रोफिलैक्सिस के लिए, नियोमाइसिन को मौखिक रूप से दिया जाता है। अनुशंसित खुराक सुबह 8 बजे की सर्जरी से एक दिन पहले दोपहर 1 बजे, 2 बजे और रात 11 बजे 1 ग्राम है। इसका उपयोग अन्य उपयुक्त एजेंटों के साथ और आंत की यांत्रिक सफाई के सहायक के रूप में किया जाता है। इसके बाद अंतःशिरा एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस का एक उचित आहार लिया जाता है।
- इम्पेटिगो: यह एक अत्यधिक संक्रामक जीवाणु त्वचा संक्रमण है जिसमें लाल घाव होते हैं जो खुल जाते हैं, तरल पदार्थ रिसते हैं और पीले-भूरे रंग की परत विकसित हो जाती है। इम्पेटिगो के इलाज में मदद के लिए नियोमाइसिन को शीर्ष पर लगाया जा सकता है।
- संक्रमित घाव: अतिसंवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमित घावों के इलाज के लिए नियोमाइसिन का उपयोग एक सामयिक एजेंट के रूप में किया जा सकता है। यह बैक्टीरिया के विकास को रोकने या नियंत्रित करने में मदद करता है और घाव भरने को बढ़ावा देता है।
- जिल्द की सूजन: कुछ प्रकार के जिल्द की सूजन, जैसे संपर्क जिल्द की सूजन या एलर्जी जिल्द की सूजन, बैक्टीरिया से संक्रमित हो सकती है। द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के इलाज में मदद के लिए नियोमाइसिन को सामयिक तैयारियों में शामिल किया जा सकता है।
- कान में संक्रमण: नियोमाइसिन का उपयोग आमतौर पर बाहरी ओटिटिस या तैराक के कान के इलाज के लिए ईयरड्रॉप्स के एक घटक के रूप में किया जाता है, जो कान नहर का एक संक्रमण है। इन ईयरड्रॉप्स में आमतौर पर नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन बी और हाइड्रोकार्टिसोन का संयोजन होता है। नियोमाइसिन बैक्टीरिया के विकास को खत्म करने या नियंत्रित करने में मदद करता है, जबकि पॉलीमीक्सिन बी की क्रिया समान होती है और हाइड्रोकार्टिसोन सूजन को कम करने और लक्षणों से राहत प्रशशण में मदद करता है। इन सामग्रियों का संयोजन आमतौर पर कान के संक्रमण से जुड़े विभिन्न जीवाणु रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी है।
नियोमाइसिन की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Neomycin in hindi
नियोमाइसिन खुराक के रूप के आधार पर विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है। यहां नियोमाइसिन की कुछ सामान्य ताकतें दी गई हैं:
- मौखिक गोलियाँ: नियोमाइसिन सल्फेट मौखिक गोलियाँ विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध हैं, जैसे 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम।
- मौखिक सल्यूशन : नियोमाइसिन सल्फेट मौखिक सल्यूशन विभिन्न सांद्रता में उपलब्ध है, आमतौर पर 125 मिलीग्राम/5 एमएल से 500 मिलीग्राम/5 एमएल तक।
- सामयिक क्रीम/मलहम: नियोमाइसिन सामयिक तैयारी की ताकत अलग-अलग हो सकती है, आमतौर पर 0.5% से 3% नियोमाइसिन सल्फेट तक।
- आंख/कान की बूंदें: नियोमाइसिन आंख या कान की बूंदें 0.5% से 0.35% नियोमाइसिन सल्फेट तक की मात्रा में उपलब्ध हैं।
- इंजेक्टेबल सॉल्यूशन: नियोमाइसिन इंजेक्टेबल सॉल्यूशन आमतौर पर 200 मिलीग्राम/एमएल या 500 मिलीग्राम/एमएल की मात्रा में उपलब्ध होता है।
नियोमाइसिन के खुराक स्वरूप - Dosage Forms of Neomycin in hindi
गोलियाँ, मौखिक सल्यूशन , सामयिक क्रीम, इंजेक्शन योग्य सल्यूशन , आंख/कान की बूंदें।
- गुर्दे के रोगियों में खुराक समायोजन(Dosage Adjustments in Kidney Patients):
निर्माता की लेबलिंग किसी भी खुराक समायोजन को निर्दिष्ट नहीं करती है; हालाँकि, यदि किसी मरीज में गुर्दे की कमी हो जाती है, तो खुराक कम करने या नियोमाइसिन थेरेपी बंद करने पर विचार करना महत्वपूर्ण है। गुर्दे की हानि वाले मरीजों में नेफ्रोटॉक्सिसिटी और/या ओटोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है।
- बाल रोगियों में खुराक समायोजन(Dosage Adjustments in Pediatric Patients):
नवजात शिशुओं(Neonates)
- समय से पहले और नवजात शिशुओं में दस्त के उपचार के लिए, अनुशंसित खुराक नियोमाइसिन की 50 मिलीग्राम/किग्रा/दिन है, जिसे मौखिक रूप से दिया जाता है, जिसे हर 6 घंटे में बराबर खुराक में विभाजित किया जाता है।
बच्चे(Children)
- हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी ( hepatic encephalopathy)के मामलों में, अनुशंसित खुराक मौखिक रूप से प्रशासित नियोमाइसिन की 50-100 मिलीग्राम/किग्रा/दिन है, जिसे 5-6 दिनों की अवधि के लिए हर 8 घंटे में बराबर खुराक में विभाजित किया जाता है। 24 घंटे की अवधि के भीतर कुल दैनिक खुराक अधिकतम 12 ग्राम होनी चाहिए।
- आंत्र की तैयारी के लिए, अनुशंसित खुराक नियोमाइसिन की 90 मिलीग्राम/किग्रा/दिन है जिसे मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, जिसे 2-3 दिनों की अवधि के लिए हर 4 घंटे में बराबर खुराक में विभाजित किया जाता है।
- एंटरोपैथोजेनिक ई. कोली(enteropathogenic E. coli) के कारण होने वाले दस्त के उपचार में, अनुशंसित खुराक मौखिक रूप से दी जाने वाली नियोमाइसिन की 50 मिलीग्राम/किग्रा/दिन है, जिसे 2-3 दिनों की अवधि के लिए हर 6 घंटे में बराबर खुराक में विभाजित किया जाता है।
नियोमाइसिन के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Neomycin in hindi
नियोमाइसिन के उपयोग से जुड़े कोई विशिष्ट आहार प्रतिबंध नहीं हैं। हालाँकि, आमतौर पर कोई भी दवा लेते समय स्वस्थ और संतुलित आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ नियोमाइसिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं या इसके अवशोषण को प्रभावित कर सकते हैं। उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ और डेयरी उत्पाद संभावित रूप से नियोमाइसिन के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकते हैं। नियोमाइसिन की प्रभावशीलता को अनुकूलित करने के लिए, इन खाद्य पदार्थों की खपत को दवा के प्रशासन से कुछ घंटों के लिए अलग करना फायदेमंद हो सकता है।
नियोमाइसिन के अंतर्विरोध - Contraindications of Neomycin in hindi
निओमाइसिन को निम्नलिखित स्थितियों में वर्जित किया जा सकता है:
- नियोमाइसिन सल्फेट की मौखिक तैयारी का उपयोग आंतों की रुकावट या दवा के प्रति ज्ञात हाइपरसेन्सिटिविटी वाले व्यक्तियों में नहीं किया जाना चाहिए।
- जिन रोगियों में अन्य अमीनोग्लाइकोसाइड्स के प्रति हाइपरसेन्सिटिविटी या गंभीर विषाक्त प्रतिक्रियाओं का इतिहास है, उन्हें नियोमाइसिन के प्रति क्रॉस-सेंसिटिविटी का खतरा हो सकता है।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में नियोमाइसिन के बढ़ते अवशोषण की संभावना के कारण सूजन या अल्सरेटिव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग(ulcerative gastrointestinal disease) वाले रोगियों में नियोमाइसिन सल्फेट मौखिक सल्यूशन के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
नियोमाइसिन के उपयोग के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Neomycin in hindi
चिकित्सक को रोगियों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और फार्माकोविजिलेंस को निम्नानुसार बनाए रखना चाहिए:
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं(Allergic Reactions): कुछ व्यक्ति नियोमाइसिन के प्रति अतिसंवेदनशील हो सकते हैं, जिससे एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। यदि आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण, जैसे सूजन, दाने, खुजली या सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
- न्यूरोटॉक्सिसिटी(Neurotoxicity): नियोमाइसिन में न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव हो सकता है, खासकर जब व्यवस्थित रूप से या उच्च खुराक में प्रशासित किया जाता है। इसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों में मरोड़, सुन्नता, झुनझुनी या तंत्रिका संबंधी गड़बड़ी जैसे लक्षण हो सकते हैं। किसी भी असामान्य या संबंधित न्यूरोलॉजिकल लक्षण के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बताएं।
- नेफ्रोटॉक्सिसिटी(Nephrotoxicity): नियोमाइसिन के लंबे समय तक उपयोग या उच्च खुराक से संभावित रूप से किडनी खराब हो सकती है या किडनी खराब हो सकती है। यदि आप मूत्र उत्पादन में परिवर्तन, बढ़ी हुई प्यास या सूजन का अनुभव करते हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को सूचित करें।
- ओटोटॉक्सिसिटी(Ototoxicity): नियोमाइसिन आंतरिक कान को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे सुनने की हानि, टिनिटस (कानों में बजना), चक्कर आना या संतुलन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। अपनी सुनने की क्षमता या संतुलन में किसी भी बदलाव के प्रति सतर्क रहें और अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को इसकी सूचना दें।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रभाव(Gastrointestinal Effects): नियोमाइसिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में बैक्टीरिया के सामान्य संतुलन को बाधित कर सकता है, जिससे मतली, उल्टी, दस्त, पेट की परेशानी या भूख न लगना जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण हो सकते हैं।
Alcohol Warning
शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
नियोमाइसिन लेते समय शराब के सेवन के संबंध में कोई विशेष चेतावनी नहीं है। हालाँकि, आमतौर पर किसी भी दवा के सेवन के दौरान शराब का सेवन करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।
शराब शरीर पर विभिन्न प्रभाव डाल सकती है और नियोमाइसिन सहित कुछ दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। यह संभावित रूप से चक्कर आना, उनींदापन या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा(gastrointestinal discomfort) जैसे दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकता है। इसके अतिरिक्त, शराब का लीवर पर अपना प्रभाव हो सकता है और दवाओं को चयापचय करने की शरीर की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।
Breast Feeding Warning
स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
स्तनपान के दौरान नियोमाइसिन का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए। नियोमाइसिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से खराब रूप से अवशोषित होता है, जिससे रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाली मात्रा कम हो जाती है और परिणामस्वरूप, स्तन के दूध में उत्सर्जित होने वाली मात्रा कम हो जाती है। हालाँकि, न्यूनतम प्रणालीगत अवशोषण और शिशु पर संभावित प्रतिकूल प्रभाव की संभावना है।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था श्रेणी डी(Pregnancy Category D):
यदि किसी गर्भवती व्यक्ति के इलाज के लिए नियोमाइसिन को आवश्यक माना जाता है, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर संभावित जोखिमों के खिलाफ संभावित लाभों का आकलन करेगा और वैकल्पिक उपचार विकल्पों पर विचार करेगा। वे स्थिति की गंभीरता, सुरक्षित विकल्पों की उपलब्धता और गर्भावस्था के चरण जैसे कारकों को ध्यान में रखेंगे।
किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जो आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत सलाह और मार्गदर्शन प्रदान कर सकता है। वे नवीनतम जानकारी पर विचार करेंगे और गर्भावस्था के दौरान नियोमाइसिन के उपयोग के बारे में एक सूचित निर्णय लेने में आपकी सहायता करेंगे।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
डेयरी उत्पाद(Dairy Products): नियोमाइसिन डेयरी उत्पादों, विशेषकर कैल्शियम युक्त उत्पादों के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है। कैल्शियम नियोमाइसिन के साथ कॉम्प्लेक्स बना सकता है, जिससे इसका अवशोषण और प्रभावशीलता कम हो जाती है। नियोमाइसिन के इष्टतम अवशोषण को सुनिश्चित करने के लिए, नियोमाइसिन और डेयरी उत्पादों के प्रशासन को कम से कम दो घंटे अलग करने की सलाह दी जाती है।
उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ(High-Fiber Foods): नियोमाइसिन के साथ उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ, जैसे साबुत अनाज, चोकर और फल का सेवन करने से इसका अवशोषण कम हो सकता है। संभावित अंतःक्रियाओं से बचने के लिए उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थों और नियोमाइसिन के सेवन में अंतर रखने की सलाह दी जाती है। दवा की प्रभावशीलता को अधिकतम करने के लिए निर्धारित खुराक अनुसूची का पालन करना महत्वपूर्ण है।
अंगूर और अंगूर का रस(Grapefruit and Grapefruit Juice): अंगूर और इसका रस नियोमाइसिन सहित कुछ दवाओं के चयापचय में हस्तक्षेप कर सकता है। इससे रक्तप्रवाह में नियोमाइसिन का स्तर बढ़ सकता है, जिससे संभावित रूप से इसके दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। नियोमाइसिन लेते समय अंगूर या अंगूर के रस से परहेज करने की सलाह दी जाती है जब तक कि किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा निर्देश न दिया जाए।
नियोमाइसिन की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Neomycin in hindi
नियोमाइसिन से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
सामान्य(Common)
- जी मिचलाना(Nausea)
- उल्टी करना(Vomiting)
- दस्त(Diarrhea)
- पेट में ऐंठन या बेचैनी(Abdominal cramps or discomfort)
- भूख में कमी(Loss of appetite)
- त्वचा पर दाने या जलन(Skin rash or irritation)
- खुजली(Itching)
कम आम(Less Common)
- चक्कर आना(Dizziness)
- सिर दर्द(Headache)
- टिनिटस (कानों में बजना)( Tinnitus)
- सुनने की क्षमता में कमी या सुनने की क्षमता में बदलाव(Hearing loss or changes in hearing)
- मांसपेशी हिल(Muscle twitching)
- न्यूरोलॉजिकल लक्षण (भ्रम, सुन्नता, झुनझुनी)( Neurological symptoms)
- गुर्दे के कार्य में परिवर्तन(Changes in kidney function)
- रक्त विकार(Blood disorders) (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया)
दुर्लभ(Rare)
- गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं (Severe allergic reactions)(चेहरे, होंठ, जीभ या गले की सूजन, सांस लेने या निगलने में कठिनाई)
- एनाफिलेक्सिस(Anaphylaxis) (एक गंभीर, संभावित जीवन-घातक एलर्जी प्रतिक्रिया)
- न्यूरोटॉक्सिसिटी(Neurotoxicity) (तंत्रिका क्षति के दुर्लभ मामले)
नियोमाइसिन की औषधि पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Neomycin in hindi
नियोमाइसिन की चिकित्सीय रूप से प्रासंगिक दवा अंतःक्रियाओं को यहां संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है:
- एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स(Aminoglycoside Antibiotics): अन्य एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स (जैसे जेंटामाइसिन या टोब्रामाइसिन) के साथ नियोमाइसिन के समवर्ती उपयोग से ओटोटॉक्सिसिटी और नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ सकता है।
- लूप डाइयुरेटिक्स(Loop Diuretics): जब फ़्यूरोसेमाइड जैसे लूप डाइयुरेटिक्स के साथ उपयोग किया जाता है तो नियोमाइसिन सुनने की हानि और गुर्दे की क्षति की संभावना को बढ़ा सकता है।
- न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग एजेंट(Neuromuscular Blocking Agents): नियोमाइसिन न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग एजेंटों के प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे मांसपेशियों में कमजोरी या श्वसन अवसाद बढ़ सकता है।
- मौखिक एंटीकोआगुलंट्स(Oral Anticoagulants): नियोमाइसिन वारफारिन जैसी मौखिक एंटीकोआगुलेंट दवाओं की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप कर सकता है, जिससे थक्के के मापदंडों की करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है।
- मेथोक्सीफ्लुरेन(Methoxyflurane): एनेस्थेटिक मेथोक्सीफ्लुरेन के साथ नियोमाइसिन के समवर्ती उपयोग से किडनी विषाक्तता का खतरा बढ़ सकता है।
- गैर-अवशोषित मौखिक दवाएं(Non-absorbable Oral Medications): गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अवशोषण को बाधित करने की क्षमता के कारण, नियोमाइसिन गैर-अवशोषित मौखिक दवाओं, जैसे मौखिक गर्भ निरोधकों या आंत्र तैयारी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।
नियोमाइसिन के दुष्प्रभाव - Side Effects of Neomycin in hindi
नियोमाइसिन से जुड़े दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:
- जी मिचलाना9(Nausea)
- उल्टी करना(Vomiting)
- दस्त(Diarrhea)
- पेट में परेशानी या ऐंठन(Abdominal discomfort or cramps)
- भूख में कमी(Loss of appetite)
- त्वचा के लाल चकत्ते(Skin rash)
- खुजली(Itching)
- त्वचा में जलन या लालिमा(Skin irritation or redness)
- चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन(Swelling of the face, lips, tongue, or throat)
- सांस लेने या निगलने में कठिनाई(Difficulty breathing or swallowing)
- पित्ती या अन्य त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएँ(Hives or other skin reactions)
विशिष्ट आबादी में नियोमाइसिन का उपयोग - Use of Neomycin in Specific Populations in hindi
गर्भावस्था(Pregnancy):
गर्भावस्था श्रेणी डी(Pregnancy Category D):
यदि किसी गर्भवती व्यक्ति के इलाज के लिए नियोमाइसिन को आवश्यक माना जाता है, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर संभावित जोखिमों के खिलाफ संभावित लाभों का आकलन करेगा और वैकल्पिक उपचार विकल्पों पर विचार करेगा। वे स्थिति की गंभीरता, सुरक्षित विकल्पों की उपलब्धता और गर्भावस्था के चरण जैसे कारकों को ध्यान में रखेंगे।
किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जो आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत सलाह और मार्गदर्शन प्रदान कर सकता है। वे नवीनतम जानकारी पर विचार करेंगे और गर्भावस्था के दौरान नियोमाइसिन के उपयोग के बारे में एक सूचित निर्णय लेने में आपकी सहायता करेंगे।
नर्सिंग माताएं(Nursing Mothers)
स्तनपान के दौरान नियोमाइसिन का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए। नियोमाइसिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से खराब रूप से अवशोषित होता है, जिससे रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाली मात्रा कम हो जाती है और परिणामस्वरूप, स्तन के दूध में उत्सर्जित होने वाली मात्रा कम हो जाती है। हालाँकि, न्यूनतम प्रणालीगत अवशोषण और शिशु पर संभावित प्रतिकूल प्रभाव की संभावना है।
बाल चिकित्सा उपयोग(Pediatric Use)
अठारह वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए मौखिक नियोमाइसिन की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है। यदि इस आयु वर्ग के रोगी के उपचार के लिए नियोमाइसिन आवश्यक समझा जाता है, तो सावधानी बरती जानी चाहिए, और जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषण की संभावना के कारण उपचार की अवधि तीन सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए।
नियोमाइसिन की अधिक मात्रा - Overdosage of Neomycin in hindi
चिकित्सकों को नियोमाइसिन की अधिक खुराक के उपचार और पहचान के बारे में जानकार होने के साथ-साथ सतर्क भी रहना चाहिए।
इसके सीमित अवशोषण के कारण, मौखिक नियोमाइसिन के साथ अत्यधिक खुराक की तीव्र घटना की संभावना नहीं है। हालाँकि, दवा के लंबे समय तक उपयोग से प्रणालीगत स्तर बढ़ सकता है, जिससे संभावित रूप से न्यूरोटॉक्सिसिटी, ओटोटॉक्सिसिटी और/या नेफ्रोटॉक्सिसिटी हो सकती है।
हेमोडायलिसिस के माध्यम से नियोमाइसिन को रक्तप्रवाह से हटाया जा सकता है।
नियोमाइसिन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Neomycin in hindi
फार्माकोडायनामिक्स(Pharmacodynamics)
नियोमाइसिन जीवाणु प्रोटीन संश्लेषण को रोककर अपना जीवाणुनाशक प्रभाव डालता है, जिससे अतिसंवेदनशील जीवाणुओं में वृद्धि और अस्तित्व का दमन होता है। मौखिक रूप से लेने पर, नियोमाइसिन की जीवाणुनाशक गतिविधि आम तौर पर 48 से 72 घंटों के बीच रहती है। अमोनिया उत्पादन के लिए जिम्मेदार कोलोनिक बैक्टीरिया की आबादी को कम करके, नियोमाइसिन को हेपेटिक कोमा में न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में सुधार के लिए एक प्रभावी सहायक चिकित्सा के रूप में प्रदर्शित किया गया है।
नियोमाइसिन बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ गतिविधि प्रदर्शित करता है, जिसमें ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव दोनों जीव शामिल हैं। इसमें बृहदान्त्र में मौजूद ई. कोली के विभिन्न उपभेद, साथ ही ई. कोली के एंटरोपैथोजेनिक रूप शामिल हैं। यह क्लेबसिएला-एंटरोबैक्टर समूह के विरुद्ध भी गतिविधि प्रदर्शित करता है। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ई. कोली, क्लेबसिएला और प्रोटियस प्रजातियों के प्रतिरोधी उपभेद नियोमाइसिन उपचार के परिणामस्वरूप उभर सकते हैं। नियोमाइसिन में एंटीफंगल गुण नहीं होते हैं लेकिन यह कुछ प्रोटोजोआ के खिलाफ कुछ गतिविधि प्रदर्शित करता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स(Pharmacokinetics)
● अवशोषण(Absorption): नियोमाइसिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से खराब रूप से अवशोषित होता है। हालाँकि, सूजन या अल्सरेटिव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग की उपस्थिति में दवा का अवशोषण बढ़ाया जा सकता है।
● वितरण की मात्रा(The volume of Distribution): एक बार अवशोषित होने के बाद, नियोमाइसिन का एक छोटा सा अंश ऊतकों में तेजी से वितरित होता है। व्यवस्थित रूप से अवशोषित नियोमाइसिन की मात्रा एक स्थिर स्थिति तक पहुंचने तक प्रत्येक बार दी गई खुराक के साथ संचयी रूप से बढ़ने की सूचना है।
● प्रोटीन बाइंडिंग(Protein Binding): अध्ययनों से पता चलता है कि उपयोग की गई परीक्षण विधियों के आधार पर, नियोमाइसिन सल्फेट में कम प्रोटीन बाइंडिंग प्रोफ़ाइल है, जो 0-30% तक है।
● चयापचय(Metabolism): नियोमाइसिन के चयापचय पर सीमित जानकारी उपलब्ध है क्योंकि दवा प्रशासन के बाद प्रणालीगत अवशोषण सीमित है। मेटाबोलिज्म को नगण्य माना जाता है।
● उन्मूलन का मार्ग (Route of Elimination): नियोमाइसिन का जो छोटा अंश अवशोषित होता है वह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। दवा का अवशोषित भाग मल में अपरिवर्तित रूप से बाहर निकल जाता है।
नियोमाइसिन का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Neomycin in hindi
निओमाइसिन दवा के कुछ नैदानिक अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं :
- अध्ययन: "बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में नियोमाइसिन और पॉलीमीक्सिन बी सल्फेट्स और डेक्सामेथासोन ऑप्थेल्मिक सस्पेंशन"
- इस अध्ययन में बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज में डेक्सामेथासोन के साथ संयुक्त नियोमाइसिन और पॉलीमेक्सिन बी सल्फेट्स की प्रभावकारिता की जांच की गई। इसने नैदानिक परिणामों, सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रतिक्रिया और उपचार की सुरक्षा प्रोफ़ाइल का मूल्यांकन किया।
- संदर्भ: सिल्वर एलएच, चांडलर जेडब्ल्यू। एम जे ओफ्थाल्मोल। 1980 सितम्बर;90(3):251-5.
- अध्ययन: "ओरल नियोमाइसिन सल्फेट एंटरोहेमोरेजिक एस्चेरिचिया कोली O157:H7 फेकल शेडिंग की अवधि को कम करता है: एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण"
- इस क्लिनिकल परीक्षण में पुष्टि किए गए संक्रमण वाले रोगियों में एंटरोहेमोरेजिक एस्चेरिचिया कोली (ई. कोली) O157:H7 के मल त्याग की अवधि पर मौखिक नियोमाइसिन सल्फेट के प्रभाव की जांच की गई। अध्ययन का उद्देश्य यह मूल्यांकन करना था कि क्या नियोमाइसिन संभावित रूप से ई. कोलाई O157:H7 के बहाव की अवधि को कम कर सकता है।
- संदर्भ: वोंग सीएस, एट अल। जे संक्रमण रोग. 2000 जून;181(6):1881-7.
- अध्ययन: "तीव्र सीधी डायवर्टीकुलिटिस के उपचार में नियोमाइसिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन: एक संभावित यादृच्छिक अध्ययन"
- इस यादृच्छिक अध्ययन ने तीव्र सीधी डायवर्टीकुलिटिस के उपचार में नियोमाइसिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन की प्रभावशीलता की तुलना की। इसने नैदानिक परिणामों, पुनरावृत्ति दर और दो उपचारों से जुड़ी प्रतिकूल घटनाओं का आकलन किया।
- संदर्भ: लाहट ए, एट अल। डिस कोलन रेक्टम. 2007 मार्च;50(3):446-50।
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/065010s002lbl.pdf
- https://cdn.brief.vet/web-files/PVD/drupal-uploads/files/VMG-Neomycin-2019-01-29-0124.pdf
- https://go.drugbank.com/drugs/DB00994
- https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682274.html
- https://www.drugs.com/mtm/neomycin.html
- https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/neomycin-oral-route/proper-use/drg-20065027?p=1
- https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/18367-neomycin-tablets
- https://www.thermofisher.com/order/catalog/product/21810031?gclid=CjwKCAjw1MajBhAcEiwAagW9MVcBPch9UFjA1o7fHkjErYj5wzBC5d_QVxs9lyxSNHghsW1VIAigdhoCWxAQAvD_BwE&ef_id=CjwKCAjw1MajBhAcEiwAagW9MVcBPch9UFjA1o7fHkjErYj5wzBC5d_QVxs9lyxSNHghsW1VIAigdhoCWxAQAvD_BwE:G:s&s_kwcid=AL!3652!3!530347123809!!!g!!!382790548!127140246227&cid=bid_clb_cce_r01_co_cp0000_pjt0000_bid00000_0se_gaw_dy_pur_con&s_kwcid=AL!3652!3!530347123809!!!g!!