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नेटिलमिसिन
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
Germany, Japan, Malaysia, India, China, U.S., U.K.
नेटिलमिसिन के बारे में - About Netilmicin
नेटिल्मिसिन एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक (Aminoglycoside antibiotics) दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
नेटिल्मिसिन को लक्षणों से राहत देने और गंभीर प्रणालीगत संक्रमण, श्वसन पथ के संक्रमण, मूत्र पथ के संक्रमण और आंखों के संक्रमण के इलाज और रखरखाव के लिए अनुमोदित किया गया है।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद नेटिल्मिसिन तेजी से और पूर्ण अवशोषण प्रदर्शित करता है, जिससे 30-60 मिनट के भीतर सीरम स्तर चरम पर पहुंच जाता है। हालाँकि, इसका मौखिक अवशोषण सीमित है, और सामयिक अवशोषण आम तौर पर अपर्याप्त होता है जब तक कि त्वचा को महत्वपूर्ण क्षति न हो। नेटिलमिसिन के वितरण की सटीक मात्रा उपलब्ध नहीं है। नेटिल्मिसिन का प्रोटीन बाइंडिंग कम है, और बाइंडिंग की डिग्री परीक्षण स्थितियों, विशेष रूप से परीक्षण माध्यम में धनायनों की सांद्रता के आधार पर भिन्न हो सकती है। नेटिल्मिसिन चयापचय परिवर्तन से नहीं गुजरता है, और प्रशासित खुराक का लगभग 80% 24 घंटों के भीतर मूत्र में अपरिवर्तित होता है।
नेटिल्मिसिन का उपयोग करने से जुड़े सामान्य दुष्प्रभाव मतली, उल्टी, दस्त, पेट में ऐंठन या बेचैनी, भूख न लगना, त्वचा पर लाल चकत्ते या जलन और खुजली हैं।
नेटिल्मिसिन इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।
नेटिल्मिसिन जर्मनी, जापान, मलेशिया, भारत, यूके, यूएस और चीन में स्वीकृत है।
नेटिलमिसिन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Netilmicin
नेटिल्मिसिन एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
नेटिल्मिसिन सहित एमिनोग्लाइकोसाइड्स, 30S सबयूनिट और 16S rRNA के विशिष्ट प्रोटीनों से अपरिवर्तनीय रूप से बंधते हैं, जिससे महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ते हैं। नेटिल्मिसिन विशेष रूप से 16S rRNA के चार न्यूक्लियोटाइड (nucleotides) और प्रोटीन S12 के एक अमीनो एसिड (amino acid) से बांधता है। यह बाइंडिंग 30S सबयूनिट के 16S rRNA में न्यूक्लियोटाइड 1400 के पास डिकोडिंग साइट (decoding site) में हस्तक्षेप करती है, और यह विशेष क्षेत्र tRNA के एंटिकोडन में डगमगाते आधार के साथ इंटरैक्ट करता है। नतीजतन, यह हस्तक्षेप दीक्षा परिसर को बाधित करता है, जिससे एमआरएनए (mRNA) की गलत व्याख्या होती है। परिणामस्वरूप, गलत अमीनो एसिड को पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला (polypeptide chain) में डाला जाता है, जिससे गैर-कार्यात्मक या विषाक्त पेप्टाइड्स (peptides) का संश्लेषण होता है। इसके अलावा, यह व्यवधान पॉलीसोम (polysomes) के गैर-कार्यात्मक मोनोसोम में टूटने का कारण भी बनता है। अंत में,
नेटिल्मिसिन को लक्षणों से राहत देने और गंभीर प्रणालीगत संक्रमण, श्वसन पथ के संक्रमण, मूत्र पथ के संक्रमण और आंखों के संक्रमण के इलाज और रखरखाव के लिए अनुमोदित किया गया है।
नेटिलमिसिन का उपयोग कैसे करें - How To Use Netilmicin
नेटिल्मिसिन इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध पाया जाता है।
नेटिल्मिसिन का उपयोग - Uses of Netilmicin
नेटिल्मिसिन का उपयोग निम्नलिखित उपचार में किया जा सकता है:
● गंभीर प्रणालीगत संक्रमण
● श्वसन तंत्र में संक्रमण
● मूत्र मार्ग में संक्रमण
● आंखों में संक्रमण
नेटिल्मिसिन के लाभ - Benefits of Netilmicin
नेटिल्मिसिन लक्षणों से राहत देने और गंभीर प्रणालीगत संक्रमण, श्वसन पथ के संक्रमण, मूत्र पथ के संक्रमण और आंखों के संक्रमण के उपचार और रखरखाव में भी मदद कर सकता है।
नेटिल्मिसिन के संकेत - Indications of Netilmicin
नेटिल्मिसिन को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:
● गंभीर प्रणालीगत संक्रमण
● श्वसन तंत्र में संक्रमण
● मूत्र मार्ग में संक्रमण
● आंखों में संक्रमण
नेटिलमिसिन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Netilmicin
● गंभीर प्रणालीगत संक्रमण: सेप्सिस (sepsis) या बैक्टेरिमिया (bacteremia) जैसे गंभीर प्रणालीगत संक्रमणों के लिए, नेटिल्मिसिन की सामान्य वयस्क खुराक 4-6 मिलीग्राम/किग्रा प्रति दिन है जिसे दो या तीन बराबर खुराक में विभाजित किया गया है। कुल दैनिक खुराक अधिकतम 7.5 मिलीग्राम/किलोग्राम होनी चाहिए।
● श्वसन तंत्र में संक्रमण: निमोनिया (pneumonia) और ब्रोंकाइटिस (bronchitis) सहित श्वसन तंत्र में संक्रमण के मामले में, नेटिल्मिसिन की अनुशंसित वयस्क खुराक आमतौर पर 4-6 मिलीग्राम/किग्रा प्रति दिन होती है जिसे दो या तीन बराबर खुराक में विभाजित किया जाता है। कुल दैनिक खुराक अधिकतम 7.5 मिलीग्राम/किलोग्राम होनी चाहिए।
● मूत्र पथ के संक्रमण: जटिल संक्रमण और पायलोनेफ्राइटिस (pyelonephritis) सहित मूत्र पथ के संक्रमण के लिए, नेटिल्मिसिन की सामान्य वयस्क खुराक 4-6 मिलीग्राम/किग्रा प्रति दिन है जिसे दो या तीन बराबर खुराक में विभाजित किया गया है। कुल दैनिक खुराक अधिकतम 7.5 मिलीग्राम/किलोग्राम होनी चाहिए।
गुर्दे के रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Kidney Patients):
20 से 40 एमएल/मिनट के क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीआरसीएल) (creatinine clearance (CrCl)) वाले रोगियों के लिए, सामान्य खुराक की अनुशंसित आवृत्ति हर 24 घंटे में एक बार होती है।
40 से 60 एमएल/मिनट के सीआरसीएल वाले रोगियों के लिए, सामान्य खुराक की अनुशंसित आवृत्ति हर 12 घंटे में एक बार होती है।
हेपेटिक हानि वाले मरीजों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Hepatic Impairment Patients):
यकृत हानि के लिए किसी खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।
बाल रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Pediatric Patients):
● कोई विशेष जानकारी उपलब्ध नहीं है
नेटिलमिसिन की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Netilmicin
इंजेक्शन: 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम, 200 मिलीग्राम, और 300 मिलीग्राम।
नेटिल्मिसिन के खुराक स्वरूप - Dosage Forms of Netilmicin
इंजेक्शन
नेटिल्मिसिन के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Netilmicin
नेटिल्मिसिन के उपयोग से संबंधित कोई विशिष्ट आहार प्रतिबंध नहीं हैं। हालाँकि, आमतौर पर नेटिल्मिसिन सहित किसी भी दवा से उपचार के दौरान संतुलित और स्वस्थ आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। पौष्टिक आहार खाने से समग्र स्वास्थ्य में मदद मिल सकती है और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में सहायता मिल सकती है।
नेटिल्मिसिन से उपचार के दौरान और सामान्य तौर पर पर्याप्त जलयोजन बनाए रखना महत्वपूर्ण है। पर्याप्त मात्रा में पानी और तरल पदार्थ पीने से किडनी के कामकाज में मदद मिल सकती है और निर्जलीकरण को रोका जा सकता है।
नेटिलमिसिन के अंतर्विरोध - Contraindications of Netilmicin
निम्नलिखित स्थितियों में नेटिल्मिसिन का निषेध किया जा सकता है:
नेटिल्मिसिन या इसके किसी भी घटक से ज्ञात एलर्जी वाले मरीजों को नेटिल्मिसिन सल्फेट इंजेक्शन यूएसपी (Netilmicin Sulfate Injection USP) का उपयोग करने से बचना चाहिए। इसके अतिरिक्त, मान लीजिए कि किसी मरीज में एमिनोग्लाइकोसाइड्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता या गंभीर विषाक्त प्रतिक्रियाओं का इतिहास है। उस मामले में, दवाओं के इस वर्ग के भीतर होने वाली क्रॉस-संवेदनशीलता की संभावना के कारण किसी अन्य एमिनोग्लाइकोसाइड का उपयोग करने से भी मना किया जा सकता है।
नेटिल्मिसिन के उपयोग के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Netilmicin
कोई विशेष जानकारी उपलब्ध नहीं है
Alcohol Warning
शराब चेतावनी - Alcohol Warning
नेटिल्मिसिन के लिए कोई विशिष्ट अल्कोहल चेतावनी नहीं है। हालांकि, आमतौर पर सलाह दी जाती है कि नेटिल्मिसिन सहित किसी भी दवा से उपचार के दौरान शराब का सेवन करने से बचें। शराब शरीर पर विभिन्न प्रभाव डाल सकती है और दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है, जिससे संभावित रूप से प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है या उपचार की प्रभावशीलता कम हो सकती है।
इसके अतिरिक्त, शराब लीवर और किडनी पर दबाव डाल सकती है, जो शरीर से दवाओं को निकालने में शामिल अंग हैं। चूंकि नेटिल्मिसिन का इन अंगों पर संभावित दुष्प्रभाव हो सकता है, इसलिए शराब का सेवन इन प्रभावों को बढ़ा सकता है।
Breast Feeding Warning
स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning
नेटिल्मिसिन मानव दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है। स्तनपान कराने वाले शिशुओं में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, मां के लिए दवा के महत्व को ध्यान में रखते हुए, स्तनपान बंद करने या नेटिल्मिसिन थेरेपी बंद करने का निर्णय लिया जाना चाहिए।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning
गर्भावस्था श्रेणी डी (Pregnancy Category D):
नेटिल्मिसिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल तभी किया जाना चाहिए जब इसकी स्पष्ट आवश्यकता हो और जब संभावित लाभ जोखिमों से अधिक हो। गर्भवती महिलाओं में नेटिल्मिसिन के उपयोग पर सीमित डेटा उपलब्ध है, और विकासशील भ्रूण के लिए इसकी सुरक्षा पूरी तरह से स्थापित नहीं की गई है। उपचार के लाभों के मुकाबले भ्रूण को होने वाले संभावित खतरों को तौलना महत्वपूर्ण है।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning
नेटिल्मिसिन के उपयोग से संबंधित कोई विशिष्ट खाद्य चेतावनी नहीं है। हालाँकि, आमतौर पर नेटिल्मिसिन सहित किसी भी दवा से उपचार के दौरान संतुलित और स्वस्थ आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। पौष्टिक आहार खाने से समग्र स्वास्थ्य में मदद मिल सकती है और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में सहायता मिल सकती है।
नेटिलमिसिन की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Netilmicin
नेटिल्मिसिन से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
सामान्य (Common):
● मतली
● उल्टी होना
● दस्त
● पेट दर्द
● सिरदर्द
● चक्कर आना
● दाने या खुजली
● इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएं (जैसे, लालिमा, सूजन, दर्द)
कम आम (Less Common):
● एलर्जी प्रतिक्रियाएं (जैसे, पित्ती, खुजली, सूजन)
● बुखार
● किडनी की कार्यप्रणाली में बदलाव
● उच्च या निम्न रक्तचाप
● असामान्य यकृत कार्य परीक्षण
● असामान्य रक्त कोशिका गिनती
दुर्लभ (Rare):
● सुनने की क्षमता में कमी या कानों में घंटियाँ बजना (ओटोटॉक्सिसिटी) (ototoxicity)
● संतुलन संबंधी समस्याएं या चक्कर आना (वेस्टिबुलर विषाक्तता) (vestibular toxicity)
● गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं (उदाहरण के लिए, एनाफिलेक्सिस) (e.g., anaphylaxis)
● न्यूरोलॉजिकल लक्षण (जैसे, दौरे, भ्रम)
● संक्रमण का खतरा बढ़ना (सामान्य जीवाणु वनस्पतियों के दमन के कारण)
● रक्त शर्करा के स्तर में परिवर्तन
● रक्त विकार (जैसे, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया) (e.g., thrombocytopenia, leukopenia)
नेटिल्मिसिन की औषधि पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Netilmicin
नेटिल्मिसिन की चिकित्सीय रूप से प्रासंगिक दवा अंतःक्रियाओं को यहां संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है:
1. लूप डाइयुरेटिक्स (Loop Diuretics): नेटिल्मिसिन के साथ लूप डाइयुरेटिक्स (जैसे, फ़्यूरोसेमाइड) (e.g., furosemide) के समवर्ती उपयोग से नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ सकता है।
2. अन्य नेफ्रोटॉक्सिक दवाएं (Other Nephrotoxic Drugs): अन्य नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं, जैसे वैनकोमाइसिन (vancomycin) या एम्फोटेरिसिन बी (amphotericin B) के समवर्ती उपयोग से नेटिल्मिसिन के साथ उपयोग करने पर गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ सकता है।
3. न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग एजेंट (Neuromuscular Blocking Agents): नेटिल्मिसिन ट्यूबोक्यूरिन (tubocurarine) जैसे न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग एजेंटों (neuromuscular blocking agents) के प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे मांसपेशियों में छूट और श्वसन पक्षाघात बढ़ सकता है।
4. न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी विरोधी (Neuromuscular Blockade Antagonists): कैल्शियम (calcium) लवण जैसे न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी को उलटने वाले एजेंटों के साथ नेटिल्मिसिन का समवर्ती उपयोग, इन उलट एजेंटों की प्रभावकारिता को कम कर सकता है।
5. अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बातचीत (Interactions with Other Antibiotics): अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का समवर्ती उपयोग, विशेष रूप से कार्रवाई के समान तंत्र वाले, विषाक्तता के जोखिम को बढ़ा सकते हैं या नेटिल्मिसिन की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।
नेटिलमिसिन के दुष्प्रभाव - Side Effects of Netilmicin
नेटिल्मिसिन से जुड़े दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:
● किडनी विषाक्तता
● बहरापन
● संतुलन संबंधी समस्याएं
● मतली/उल्टी होना
● दस्त
● एलर्जी प्रतिक्रियाएं
● न्यूरोटॉक्सिसिटी ( Neurotoxicity)
● इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएँ
विशिष्ट आबादी में नेटिल्मिसिन का उपयोग - Use of Netilmicin in Specific Populations
गर्भावस्था (Pregnancy):
गर्भावस्था श्रेणी डी (Pregnancy Category D):
नेटिल्मिसिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल तभी किया जाना चाहिए जब इसकी स्पष्ट आवश्यकता हो और जब संभावित लाभ जोखिमों से अधिक हो। गर्भवती महिलाओं में नेटिल्मिसिन के उपयोग पर सीमित डेटा उपलब्ध है, और विकासशील भ्रूण के लिए इसकी सुरक्षा पूरी तरह से स्थापित नहीं की गई है। उपचार के लाभों के मुकाबले भ्रूण को होने वाले संभावित खतरों को तौलना महत्वपूर्ण है।
स्तनपान (Lactation):
नेटिल्मिसिन मानव दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है। स्तनपान कराने वाले शिशुओं में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, मां के लिए दवा के महत्व को ध्यान में रखते हुए, स्तनपान बंद करने या नेटिल्मिसिन थेरेपी बंद करने का निर्णय लिया जाना चाहिए।
बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use):
नेटिल्मिसिन का उपयोग बाल रोगियों में किया जा सकता है, लेकिन बच्चे की उम्र, वजन और गुर्दे के कार्य के आधार पर खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है। उचित खुराक सुनिश्चित करने और विषाक्तता के जोखिम को कम करने के लिए गुर्दे के कार्य और सीरम दवा के स्तर की करीबी निगरानी महत्वपूर्ण है।
वृद्धावस्था उपयोग (Geriatric Use):
किडनी के कार्य में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण बुजुर्ग मरीज़ नेटिल्मिसिन के विषाक्त प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। गुर्दे के कार्य की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, और व्यक्ति की गुर्दे की निकासी के आधार पर खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। इसके अतिरिक्त, बुजुर्ग रोगियों में अंतर्निहित स्थितियां हो सकती हैं या वे अन्य दवाएं ले रहे हैं जो नेटिल्मिसिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए समग्र स्वास्थ्य स्थिति का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन आवश्यक है।
नेटिलमिसिन की अधिक मात्रा - Overdosage of Netilmicin
नेटिल्मिसिन की अधिक मात्रा के उपचार और पहचान के बारे में चिकित्सकों को जानकार होने के साथ-साथ सतर्क भी रहना चाहिए।
1. नेटिलमिसिन की अधिक मात्रा के मामलों में, दवा को तत्काल बंद करने की सिफारिश की जाती है। अन्य अमीनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, नेटिलमिसिन के संभावित विषाक्त प्रभावों में ओटोटॉक्सिसिटी (सुनने की हानि, टिनिटस) और नेफ्रोटॉक्सिसिटी (गुर्दे की क्षति) शामिल हैं। इसलिए, गुर्दे की कार्यप्रणाली और श्रवण स्थिति की बारीकी से निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
2. ओवरडोज़ की स्थिति में, सहायक उपाय किए जाने चाहिए, जिसमें शरीर से नेटिल्मिसिन के उन्मूलन को सुविधाजनक बनाने के लिए पर्याप्त जलयोजन और ड्यूरिसिस का रखरखाव शामिल है। नेटिलमिसिन को हटाने के लिए हेमोडायलिसिस (Hemodialysis) या पेरिटोनियल डायलिसिस (peritoneal dialysis) पर विचार किया जा सकता है, विशेष रूप से गंभीर विषाक्तता या बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामलों में।
3. नेटिलमिसिन ओवरडोज़ के लिए कोई विशिष्ट एंटीडोट नहीं है। हालाँकि, उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता या प्रतिकूल प्रभाव को प्रबंधित करने के लिए आवश्यकतानुसार रोगसूचक उपचार किया जा सकता है।
नेटिलमिसिन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Netilmicin
फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics)
नेटिल्मिसिन, एमिनोग्लाइकोसाइड समूह से संबंधित एक पानी में घुलनशील एंटीबायोटिक, एक अर्धसिंथेटिक यौगिक है जो माइक्रोमोनोस्पोरा इन्योएन्सिस (Micromonospora inyoensis), एक एक्टिनोमाइसेट प्रजाति (actinomycete species) के किण्वन से प्राप्त होता है। अमीनोग्लाइकोसाइड्स मुख्य रूप से एरोबिक (aerobic), ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (Gram-negative bacteria), जैसे स्यूडोमोनास (Pseudomonas), एसिनेटोबैक्टर (Acinetobacter) और एंटरोबैक्टर (Enterobacter) के खिलाफ प्रभावी होते हैं। नेटिल्मिसिन रोगजनक बैक्टीरिया के एक व्यापक स्पेक्ट्रम के खिलाफ कम सांद्रता में शक्तिशाली गतिविधि प्रदर्शित करता है, जिसमें एस्चेरिचिया कोली (Escherichia coli), क्लेबसिएला-एंटरोबैक्टर-सेराटिया समूह के बैक्टीरिया (Klebsiella-Enterobacter-Serratia group bacteria), सिट्रोबैक्टर प्रजातियां (Citrobacter species), इंडोल-पॉजिटिव और इंडोल-नेगेटिव प्रोटियस प्रजातियां (indole-positive and indole-negative Proteus species) (प्रोटियस मिराबिलिस, पी. मॉर्गनी, पी सहित) दोनों शामिल हैं। अफसोस, पी. वल्गेरिस) (including Proteus mirabilis, P. morganii, P. regret, P. vulgaris), स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (Pseudomonas aeruginosa), और निसेरिया गोनोरिया (Neisseria gonorrhea)। इसके अलावा, नेटिल्मिसिन हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा (Hemophilus influenza), साल्मोनेला प्रजाति (Salmonella species), शिगेला प्रजाति (Shigella species) के खिलाफ इन विट्रो गतिविधि प्रदर्शित करता है। और मेथिसिलिन-प्रतिरोधी (methicillin-resistant strains) उपभेदों सहित स्टैफिलोकोकस (Staphylococcus) के पेनिसिलिनेज (penicillinase) और गैर-पेनिसिलिनेज (non-penicillinase)-उत्पादक उपभेद दोनों। प्रोविडेंसिया (Providencia), एसिनेटोबैक्टर (Acinetobacter) और एरोमोनस प्रजातियों ( Aeromonas species) के कुछ उपभेद भी नेटिल्मिसिन के प्रति संवेदनशीलता प्रदर्शित करते हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)
अवशोषण (Absorption)
इंट्रामस्क्युलर (आईएम) (intramuscular (IM)) प्रशासन के बाद नेटिल्मिसिन तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, जिसका चरम सीरम स्तर 30-60 मिनट के भीतर पहुंच जाता है। हालाँकि, नेटिल्मिसिन का मौखिक अवशोषण खराब है। जब तक त्वचा को महत्वपूर्ण क्षति न हो तब तक सामयिक अवशोषण भी सीमित होता है।
वितरण की मात्रा (Volume of distribution)
नेटिलमिसिन के वितरण की सटीक मात्रा उपलब्ध नहीं है।
प्रोबूजेन निबंध (Protein binding)
नेटिल्मिसिन में प्रोटीन बाइंडिंग कम है, और बाइंडिंग की सीमा परीक्षण स्थितियों, विशेष रूप से परीक्षण माध्यम में धनायनों की सांद्रता के आधार पर भिन्न हो सकती है।
उपापचय (Metabolism)
नेटिल्मिसिन के चयापचय परिवर्तन का कोई प्रमाण नहीं है। आमतौर पर, प्रशासित खुराक का लगभग 80% 24 घंटों के भीतर मूत्र में अपरिवर्तित होता है।
उन्मूलन का मार्ग (Route of elimination)
नेटिल्मिसिन के उन्मूलन के मार्ग के संबंध में विशेष जानकारी उपलब्ध नहीं है।
1) https://go.drugbank.com/drugs/DB00955
2) https://www.drugs.com/dosage/netilmicin.html
3)https://www.hopkinsguides.com/hopkins/view/Johns_Hopkins_ABX_Guide/540382/all/Netilmicin