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पिवैम्पिसिलिन के बारे में - About Pivampicillin in hindi
पिवैम्पिसिलिन बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं(Beta-Lactam Antibiotics) के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
पिवैम्पिसिलिन को लक्षणों से राहत देने और गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ(gonococcal urethritis) और जीवाणु संक्रमण(bacterial infection) का इलाज करने और बनाए रखने के लिए अनुमोदित किया गया है।
पिवैम्पिसिलिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से आसानी से अवशोषित हो जाता है। पिवैम्पिसिलिन को एम्पीसिलीन, पाइवलिक एसिड और फॉर्मलाडेहाइड में हाइड्रोलाइज़ किया जाता है। पिवैम्पिसिलिन की एक खुराक का लगभग 70% मूत्र में 6 घंटे के भीतर एम्पीसिलीन के रूप में उत्सर्जित हो जाता है।
पिवैम्पिसिलिन के उपयोग से जुड़े आम दुष्प्रभाव बुखार, जोड़ों में दर्द, चकत्ते, एंजियोएडेमा, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आदि हैं।
पिवैम्पिसिलिन गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
पिवैम्पिसिलिन केवल डेनमार्क में उपलब्ध है।
पिवैम्पिसिलिन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Pivampicillin in hindi
पिवैम्पिसिलिन बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
पिवैम्पिसिलिन, मेटाबोलाइज़ होने के बाद, एम्पीसिलीन (पिवैम्पिसिलिन का सक्रिय मेटाबोलाइट) बनाता है, जिसमें एक जीवाणुनाशक क्रिया होती है, जो कोशिका भित्ति म्यूकोपेप्टाइड जैवसंश्लेषण(cell wall mucopeptide biosynthesis) के निषेध के परिणामस्वरूप होती है।
पिवैम्पिसिलिन को लक्षणों से राहत देने और गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ और जीवाणु संक्रमण के उपचार और रखरखाव के लिए भी अनुमोदित किया गया है।
पिवैम्पिसिलिन का उपयोग कैसे करें - How To Use Pivampicillin in hindi
पिवैम्पिसिलिन गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
पिवैम्पिसिलिन के उपयोग - Uses of Pivampicillin in hindi
पिवैम्पिसिलिन का उपयोग निम्नलिखित उपचार में किया जा सकता है:
• गोनोकोकल यूरेथराइटिस(Gonococcal Urethritis)
• जीवाणु संक्रमण(Bacterial Infection)
पिवैम्पिसिलिन के लाभ - Benefits of Pivampicillin in hindi
पिवैम्पिसिलिन लक्षणों को दूर करने और गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ और जीवाणु संक्रमण के उपचार और रखरखाव के लिए भी मदद कर सकता है।
पिवैम्पिसिलिन के संकेत - Indications of Pivampicillin in hindi
पिवैम्पिसिलिन को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:
• गोनोकोकल यूरेथराइटिस
• जीवाणु संक्रमण
पिवैम्पिसिलिन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Pivampicillin in hindi
गोली: पूरी तरह से पानी के साथ ली जानी चाहिए
पिवैम्पिसिलिन की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Pivampicillin in hindi
500 मिलीग्राम
पिवैम्पिसिलिन के खुराक के रूप - Dosage Forms of Pivampicillin in hindi
गोलियाँ
• बाल रोगियों में खुराक समायोजन(Dosage Adjustments in Pediatric Patients)
जीवाणु संक्रमण: 3 महीने-1 वर्ष: 40-60 मिलीग्राम/किग्रा प्रतिदिन 2 विभाजित खुराकों में। > 1 वर्ष: 12.5-17.5 mg/kg दिन में दो बार, 500 mg तक दिन में दो बार। > 10 साल: 500 मिलीग्राम दिन में दो बार।
पिवैम्पिसिलिन के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Pivampicillin in hindi
उच्च अम्लीय खाद्य पदार्थ जैसे खट्टे फल और रस जैसे संतरे और अंगूर, सोडा और चॉकलेट से बचें।
शराब के सेवन से मतली, उल्टी और सिरदर्द हो सकता है।
मल्टीविटामिन और एंटासिड में खनिज, मुख्य रूप से मैग्नीशियम, कैल्शियम, एल्यूमीनियम, लोहा या जस्ता होते हैं, जो एंटीबायोटिक से बंधते हैं और इसे काम करने से रोकते हैं। पिवैम्पिसिलिन लेने के बाद उन्हें कम से कम 2 घंटे के लिए रखने की सिफारिश की जाती है।
पिवैम्पिसिलिन के विपरीत संकेत - Contraindications of Pivampicillin in hindi
पिवैम्पिसिलिन को निम्नलिखित स्थितियों में contraindicated है:
• सेफलोस्पोरिन के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगी।
पिवैम्पिसिलिन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Pivampicillin in hindi
चिकित्सक को रोगियों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और निम्नानुसार फार्माकोविजिलेंस रखना चाहिए:
- एंडोक्राइन और मेटाबॉलिज्म(Endocrine and Metabolism)
लंबे समय तक उपचार या बार-बार दोहराए जाने वाले उपचार पाठ्यक्रमों का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि पिवैम्पिसिलिन (पिवैम्पिसिलिन हाइड्रोक्लोराइड) मूत्र में कार्निटाइन के बढ़ते उत्सर्जन और सीरम कार्निटाइन की कमी से जुड़ा हुआ है। अवशोषण के दौरान, पिवैम्पिसिलिन को पिवलिक एसिड और मेसिलिनम में हाइड्रोलाइज़ किया जाता है। पिवलिक एसिड आंशिक रूप से कार्निटाइन के साथ संयुग्म के रूप में उत्सर्जित होता है। बच्चों में 22 और 30 महीने की अवधि के लिए पाइवलिक एसिड मुक्त एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के परिणामस्वरूप कुल मांसपेशी कार्निटाइन की कमी संदर्भ मूल्यों का 10% हो गई। हालांकि, कोई प्रतिकूल नैदानिक प्रभाव नहीं बताया गया, जो प्राथमिक या माध्यमिक कार्निटाइन की कमी से जुड़ा हो सकता है। पिवैम्पिसिलिन की उच्चतम अनुशंसित खुराक पर 7 से 10 दिनों के उपचार के बाद, सीरम कार्निटाइन में उल्लेखनीय कमी आई थी जो चिकित्सा बंद करने के दो सप्ताह के भीतर सामान्य श्रेणी में लौट आई थी। सीरम कार्निटाइन में इन कमी के बावजूद, कार्निटाइन के कुल शरीर भंडार में लगभग 10% की कमी आई थी। पिवैम्पिसिलिन के उपयोग से जुड़े कार्निटाइन के बढ़े हुए उत्सर्जन को अल्पकालिक उपचार में नैदानिक महत्व के बिना माना जाता है।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल(Gastrointestinal)
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल(Clostridium difficile) के कारण स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस(Pseudomembranous colitis) हो सकता है। दस्त की स्थिति में स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए, साथ ही उचित कार्रवाई की जानी चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि इसोफेजियल अल्सरेशन(esophageal ulceration) के जोखिम के कारण पिवैम्पिसिलिन टैबलेट को आधा गिलास तरल के साथ लेना चाहिए।
- हेमेटोलोजिक(Hematologic)
पोर्फिरिया से पीड़ित रोगियों को पिवैम्पिसिलिन का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि पिवैम्पिसिलिन पोर्फिरिया के तीव्र हमलों से जुड़ा हुआ है।
- गुर्दे(Renal)
भले ही पिवैम्पिसिलिन ने पेनिसिलिन की विशेषता कम विषाक्तता प्रदर्शित की है, लंबे समय तक चिकित्सा के दौरान गुर्दे के यकृत के साथ-साथ हेमेटोपोएटिक कार्यों का आवधिक मूल्यांकन किया जाना चाहिए। पिवैम्पिसिलिन ज्यादातर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। गुर्दे की हानि वाले मरीजों में, प्रशासित खुराक गुर्दे फंक्षन के नुकसान की डिग्री के अनुपात में कम किया जाना चाहिए। गंभीर गुर्दे फंक्षन हानि में, यह सुझाव दिया जाता है कि अत्यधिक सांद्रता से बचने के लिए दवा के प्लाज्मा स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। मस्तिष्क में रक्त से किसी भी पेनिसिलिन का मार्ग सूजे हुए मेनिन्जेस और कार्डियोपल्मोनरी बाईपास के दौरान सुगम होता है। इन स्थितियों की उपस्थिति में और विशेष रूप से जब गुर्दे की विफलता के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रतिकूल प्रभाव पैदा करने के लिए पर्याप्त उच्च पेनिसिलिन सीरम सांद्रता प्राप्त की जा सकती है। इनमें मायोक्लोनिया, ऐंठन जब्ती और अवसादग्रस्त चेतना शामिल हैं। हालांकि पिवैम्पिसिलिन के लिए इन प्रतिक्रियाओं की अभी तक रिपोर्ट नहीं की गई है, लेकिन चिकित्सकों को उनके होने की संभावना के बारे में पता होना चाहिए।
- संवेदनशीलता(Sensitivity)
पेनिसिलिन प्राप्त करने वाले रोगियों में गंभीर और कभी-कभी घातक अतिसंवेदनशीलता (एनाफिलेक्टाइड) प्रतिक्रियाओं की सूचना मिली थी। कई एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता के इतिहास वाले व्यक्तियों में प्रतिक्रियाएं होने की संभावना अधिक होती है। पिवैम्पिसिलिन के साथ चिकित्सा से पहले, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, या अन्य एलर्जी के प्रति पिछली अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के संबंध में सावधानीपूर्वक पूछताछ की जानी चाहिए। यदि कोई एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, तो पिवैम्पिसिलिन का प्रशासन बंद कर दिया जाना चाहिए और उचित चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए। चिकित्सा के दौरान माइकोटिक या बैक्टीरियल रोगजनकों के साथ सुपरइन्फेक्शन की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि सुपरिनफेक्शन, आमतौर पर स्यूडोमोनास या कैंडिडा, या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो पिवैम्पिसिलिन को बंद कर दिया जाना चाहिए और उचित चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए।
- दवा प्रतिरोधी बैक्टीरिया की संवेदनशीलता / प्रतिरोध विकास(Susceptibility/Resistance Development of Drug-Resistant Bacteria)
एक सिद्ध या अत्यधिक संदिग्ध जीवाणु संक्रमण की अनुपस्थिति में पिवैम्पिसिलिन को निर्धारित करना रोगी को कोई लाभ प्रदान करने की संभावना नहीं है और दवा प्रतिरोधी बैक्टीरिया के विकास को जोखिम में डालता है।
Alcohol Warning
शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
पिवैम्पिसिलिन दवा लेते समय शराब के उपयोग से बचना चाहिए, क्योंकि शराब किसी भी अंतर्निहित बीमारी की स्थिति के प्रभाव को खराब कर सकती है, जिसमें चक्कर आना, धुंधली दृष्टि आदि जैसी स्थितियां शामिल हैं।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
किसी विशेष भोजन के साथ समवर्ती उपयोग में पिवैम्पिसिलिन के उपयोग और सुरक्षा के संबंध में कोई पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण नहीं मिला है।
पिवैम्पिसिलिन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Pivampicillin in hindi
पिवैम्पिसिलिन से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
• पित्ती सहित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं
• बुखार
• जोड़ों का दर्द
• चकत्ते
• वाहिकाशोफ
• सीरम बीमारी जैसी प्रतिक्रियाएँ
• हीमोलिटिक अरक्तता
• इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस
• न्यूट्रोपिनिय
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
• आक्षेप सहित सीएनएस विषाक्तता
• एंटीबायोटिक से जुड़े कोलाइटिस
• जठरांत्र संबंधी प्रभाव
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस(Pseudomembranous colitis)
• एरिथेमेटस मैकुलोपापुलर विस्फोट(Erythematous maculopapular eruptions)
• तीव्रग्राहिता(Anaphylaxis)
पिवैम्पिसिलिन की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Pivampicillin in hindi
पिवैम्पिसिलिन की नैदानिक रूप से प्रासंगिक दवा पारस्परिक क्रियाओं को संक्षेप में यहाँ प्रस्तुत किया गया है:
• कहा जाता है कि प्रोबेनेसिड के साथ-साथ प्रशासन पेनिसिलिन के उत्सर्जन को कम करता है और इसलिए एंटीबायोटिक के रक्त स्तर को बढ़ाता है।
• मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव को कम करें।
• लंबे समय तक रक्तस्राव का समय जब थक्कारोधी के साथ प्रयोग किया जाता है
• कार्निटाइन की कमी के बढ़ते जोखिम के कारण वैल्प्रोएट(valproate), वैल्प्रोइक एसिड(valproic acid), या पिवलिक एसिड(pivalic acid) को मुक्त करने वाली अन्य दवाओं के साथ समवर्ती उपचार से बचना चाहिए।
पिवैम्पिसिलिन के दुष्प्रभाव - Side Effects of Pivampicillin in hindi
पिवैम्पिसिलिन से जुड़े दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:
• पित्ती सहित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं
• बुखार
• जोड़ों का दर्द
• चकत्ते
• वाहिकाशोफ
• सीरम बीमारी जैसी प्रतिक्रियाएँ
• हीमोलिटिक अरक्तता
• इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस
• न्यूट्रोपिनिय
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
• आक्षेप सहित सीएनएस विषाक्तता
• एंटीबायोटिक से जुड़े कोलाइटिस
• जठरांत्र संबंधी प्रभाव
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस
• एरिथेमेटस मैकुलोपापुलर विस्फोट।
• तीव्रग्राहिता।
पिवैम्पिसिलिन की अधिक मात्रा - Overdosage of Pivampicillin in hindi
चिकित्सकों को पिवैम्पिसिलिन की अधिक खुराक के उपचार और पहचान के बारे में जानकार और सतर्क रहना चाहिए।
पिवैम्पिसिलिन (पिवैम्पिसिलिन हाइड्रोक्लोराइड) गोलियों के साथ अधिक मात्रा में लेने का कोई अनुभव नहीं है।
हालांकि, पिवैम्पिसिलिन की अत्यधिक खुराक से मतली, उल्टी, पेट में दर्द और दस्त होने की संभावना है। उपचार रोगसूचक के साथ-साथ सहायक उपायों तक ही सीमित होना चाहिए।
पिवैम्पिसिलिन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Pivampicillin in hindi
फार्माकोडायनामिक्स(Pharmacodynamics)
पिवैम्पिसिलिन (अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन) एम्पीसिलीन का पिवलॉयलोक्सिमिथाइल एस्टर(pivaloyloxymethyl ester) है। यह एक निष्क्रिय प्रो-ड्रग है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से सूक्ष्मजैविक रूप से सक्रिय एम्पीसिलीन में अवशोषण के दौरान फार्मलाडेहाइड और पाइवलिक एसिड के साथ शरीर के अधिकांश ऊतकों में मौजूद गैर-विशिष्ट एस्टरेज़ द्वारा परिवर्तित हो जाती है। अवशोषित पिवैम्पिसिलिन की 99% से अधिक मात्रा अवशोषण के 15 मिनट के भीतर एम्पीसिलीन में परिवर्तित हो जाती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स(Pharmacokinetics)
- अवशोषण(Absorption):
पिवैम्पिसिलिन आसानी से अवशोषित पाया जाता है।
- उपापचय(Metabolism):
पिवैम्पिसिलिन को एम्पीसिलीन, पाइवलिक एसिड और फॉर्मलाडिहाइड में हाइड्रोलाइज्ड पाया जाता है।
- मलत्याग(Excretion) :
पिवैम्पिसिलिन की एक खुराक का लगभग 70% मूत्र में 6 घंटे के भीतर एम्पीसिलीन के रूप में उत्सर्जित पाया जाता है।
पिवैम्पिसिलिन का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Pivampicillin in hindi
पिवैम्पिसिलिन दवा के कुछ नैदानिक अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं:
• फोल्ट्ज ईएल, वेस्ट जेडब्ल्यू, ब्रेडो आईएच, वालिक एच (1970) पिवैम्पिसिलिन के क्लिनिकल फार्माकोलॉजी। रोगाणुरोधी एजेंट और कीमोथेरेपी 10, 442
• गोरबाच एचसी (1973) क्लिनिक एरफह्रुंग मिट पिवैम्पिसिलिन ज़ूर ओरलेन एंटीबायोटिसन बेहैंड्लुंग वॉन इन्फेकशनन डेर एटेम-, हार्न- अंड गैलेनवेज। थेरेपी वोचे 35, 2935
• रोबोल्ट के, नीलसन बी, क्रिस्टेंसन ई (1974) पिवैम्पिसिलिन के क्लिनिकल फार्माकोलॉजी। रोगाणुरोधी एजेंट और कीमोथेरेपी 6, 563
- https://www.mims.com/malaysia/drug/info/pivampicillin?mtype=generic
- https://vial.com/drugs/pivampicillin/
- https://drugs.ncats.io/substance/M3MYK6R22U
- https://go.drugbank.com/drugs/DB01604
- https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Pivampicillin
- https://profilbaru.com/article/Pivampicillin
- https://www.sciencedirect.com/topics/chemistry/pivampicillin
- https://www.tabletwise.net/medicine/pivampicillin
