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DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
प्रेडनिसोलोन के बारे में - About Prednisolone in hindi
प्रेडनिसोलोन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के औषधीय वर्ग से संबंधित है। प्रेडनिसोलोन में सूजन-रोधी, नियोप्लास्टिक और वासोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होते हैं।
प्रेडनिसोलोन को लक्षणों से राहत देने के साथ-साथ रक्त की समस्याओं, गठिया, कैंसर, प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं, आंखों की स्थिति, सांस लेने की समस्याओं, एलर्जी आदि के उपचार और रखरखाव के लिए भी अनुमोदित किया गया था।
प्रेडनिसोलोन 70% की मौखिक जैवउपलब्धता के साथ पूरी तरह से और तेजी से अवशोषित होता है। प्रेडनिसोलोन ने लगभग 0.15mg/kg की खुराक पर 29.3 L और 0.30mg/kg की खुराक पर 44.2L के वितरण की स्थिर स्थिति मात्रा प्राप्त की। प्रेडनिसोलोन को प्रेडनिसोन और विभिन्न अन्य मेटाबोलाइट्स जैसे 6βहाइड्रॉक्सी-प्रेडनिसोन (एम-बारहवीं), 6α-हाइड्रॉक्सी-प्रेडनिसोन, आदि के लिए विपरीत रूप से मेटाबोलाइज़ किया जा सकता है। प्रेडनिसोलोन को मूत्र के रूप में 98% उत्सर्जित पाया गया।
प्रेडनिसोलोन से जुड़े सामान्य दुष्प्रभाव अनियमित मतली, सिरदर्द, चक्कर आना, मासिक धर्म में दर्द, मुँहासे आदि हैं।
प्रेडनिसोलोन मौखिक घुलनशील गोलियों और सामयिक क्रीम के रूप में उपलब्ध है। प्रेडनिसोलोन अमेरिका, कनाडा, यूरोपीय संघ, भारत, ऑस्ट्रेलिया और जापान में उपलब्ध है।
प्रेडनिसोलोन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Prednisolone in hindi
प्रेडनिसोलोन फार्माकोलॉजिकल क्लास कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से संबंधित है। प्रेडनिसोलोन में सूजन-रोधी, नियोप्लास्टिक-विरोधी और वाहिकासंकुचन प्रभाव प्रतीत होता है।
प्रेडनिसोलोन ग्लूकोकॉर्टीकॉइड रिसेप्टर से जुड़ता है जो जीन अभिव्यक्ति में परिवर्तन की मध्यस्थता करता है जो घंटों से लेकर दिनों तक कई डाउनस्ट्रीम प्रभाव पैदा कर सकता है।
ग्लुकोकोर्टिकोइड्स डेमार्जिनेशन और न्यूट्रोफिल एपोप्टोसिस को रोकता है। वे फॉस्फोलाइपेस ए 2 को रोकते हैं, जो एराचिडोनिक एसिड डेरिवेटिव्स के गठन को कम करता है जो बदले में एनएफ-कप्पा बी और अन्य सूजन प्रतिलेखन कारकों को रोकता है। वे इंटरल्यूकिन -10 जैसे एंटी-इंफ्लेमेटरी जीन को भी बढ़ावा देते हैं।
प्रेडनिसोलोन की निचली खुराक एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करती है, जबकि उच्च खुराक को इम्यूनोसप्रेसिव कहा जाता है। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की उच्च खुराक एक विस्तारित अवधि के लिए मिनरलोकोर्टिकोइड रिसेप्टर को बांधती है जो बदले में सोडियम के स्तर को बढ़ाने और पोटेशियम के स्तर को कम करने का कारण बनती है।
प्रेडनिसोलोन को लक्षणों से राहत के साथ-साथ रक्त की समस्याओं, गठिया, कैंसर, प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं, अशम, कावासाकी रोग, किशोर अज्ञातहेतुक गठिया, प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ड्यूकेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, बेल पाल्सी, जन्मजात के एपिसोड के उपचार और रखरखाव के लिए भी अनुमोदित किया गया था। अधिवृक्क हाइपरप्लासिया, क्रोहन रोग, नेत्र संबंधी सूजन की स्थिति, कॉर्नियल चोट, शिशु रक्तवाहिकार्बुद, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, अल्सरेटिव कोलाइटिस, आंखों की स्थिति, सांस लेने में समस्या, एलर्जी आदि।
ओरल प्रेडनिसोलोन को लगभग 1.0-2.6 घंटे के टीमैक्स के साथ 113-1343ng/mL के सीमैक्स तक पहुंचने के लिए पाया गया है।
प्रेडनिसोलोन की कार्रवाई की शुरुआत कुछ ही घंटों यानी 3-4 घंटे के भीतर बहुत तेजी से होती है और कार्रवाई की अवधि लगभग 14 से 22 घंटे होती है।
प्रेडनिसोलोन का उपयोग कैसे करे - How to use Prednisolone
प्रेडनिसोलोन oral tablets और ophthalmic solutions में उपलब्ध है
प्रेडनिसोलोन का उपयोग - Uses of Prednisolone in hindi
प्रेडनिसोलोन का उपयोग निम्नलिखित के उपचार में किया जा सकता है:
• गठिया
• दमा
• बेल पाल्सी
• जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि
• क्रोहन रोग
• डर्माटोमायोजिटिस
• Duchenne muscular dystrophy
• शिशु रक्तवाहिकार्बुद
• इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
• अज्ञात कारण से बच्चों को गठिया
• कावासाकी रोग
• गुर्दे का रोग
• Ulcerative colitis
• खून की समस्या
• कैंसर
• नेत्र संबंधी सूजन की स्थिति
• कॉर्निया की चोट
• साँस की परेशानी
• एलर्जी
• प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं
प्रेडनिसोलोन के लाभ - Benefits of Prednisolone
प्रेडनिसोलोन लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकता है और रक्त की समस्याओं, गठिया, कैंसर, प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं, अशम, कावासाकी रोग, किशोर अज्ञातहेतुक गठिया, प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ड्यूकेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, बेल पाल्सी, जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया, क्रोहन रोग के उपचार और रखरखाव के लिए भी मदद कर सकता है। , शिशु रक्तवाहिकार्बुद, नेत्र संबंधी सूजन की स्थिति, कॉर्नियल चोट, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, अल्सरेटिव कोलाइटिस, आंखों की स्थिति, सांस लेने में समस्या, एलर्जी आदि।
प्रेडनिसोलोन के संकेत - Indications of Prednisolone in hindi
प्रेडनिसोलोन को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:
• मादक हेपेटाइटिस (ऑफ-लेबल)
• Angioedema
• दमा
• Bell palsy (off-label use)
• क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (ऑफ लेबल यूज)
• ड्यूकेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी (ऑफ-लेबल)
• गाउट उपचार
• हेपेटाइटिस, ऑटोइम्यून (ऑफ-लेबल उपयोग)
• इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
• सूजा आंत्र रोग
• न्यूनतम परिवर्तन बीमारी, उपचार (ऑफ-लेबल उपयोग)
• मल्टीपल स्केलेरोसिस, तीव्र तीव्रता
• मायस्थेनिया ग्रेविस, संकट (सहायक चिकित्सा) (ऑफ-लेबल उपयोग)
• Myopathies (dermatomyositis / polymyositis)
• पेरिकार्डिटिस (वैकल्पिक एजेंट) (ऑफ-लेबल उपयोग)
• न्यूमोसिस्टिस निमोनिया
• पोलिमेल्जिया रुमेटिका
• Takayasu arteritis (off-label use)
• थायराइडाइटिस, सबएक्यूट (ऑफ-लेबल उपयोग)
• पित्ती, जीर्ण सहज, तीव्र तीव्रता (ऑफ-लेबल उपयोग)
• नेत्र संबंधी सूजन की स्थिति
• कॉर्निया की चोट
प्रेडनिसोलोन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Prednisolone in hindi
मौखिक:
चिकित्सक के नुस्खे के अनुसार पूरे पानी के साथ निगलने के लिए।
नेत्र संबंधी:
आई ड्राप की कुछ बूंदें आंखों में डालने के लिए।
प्रेडनिसोलोन की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Prednisolone in hindi
ओरल: 2.5mg, 5mg, 10mg। 15mg, 20mg, 25mg 30mg
अधिवृक्क अपर्याप्तता(Adrenal insufficiency): प्रतिदिन एक बार 2.5 से 7.5 मिलीग्राम
मादक हेपेटाइटिस (लेबल से बाहर): 28 दिनों के लिए दिन में एक बार 40 मिलीग्राम और फिर खुराक कम कर दी जाती है।
एंजियोएडेमा: प्रतिदिन एक बार 20-40 मिलीग्राम और फिर खुराक को 5 से 7 दिनों में कम कर दिया जाता है।
अस्थमा: 40-60 मिलीग्राम दिन में एक बार 1 या 2 खुराक में विभाजित।
बेल पाल्सी (ऑफ़-लेबल उपयोग): 5 दिनों के लिए दिन में एक बार 60 मिलीग्राम और फिर 10 दिनों के लिए प्रतिदिन 10 मिलीग्राम तक कम किया जाता है।
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (ऑफ लेबल यूज): 40-60 मिलीग्राम 5 - 14 दिनों के लिए।
ड्यूकेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी (ऑफ-लेबल): 0.75mg/kg/दिन।
गाउट, उपचार: 30 से 40 मिलीग्राम / दिन प्रतिदिन एक बार या 2 विभाजित खुराकों में दिया जाता है।
हेपेटाइटिस, ऑटोइम्यून (ऑफ-लेबल उपयोग): मौखिक: एक सप्ताह के लिए प्रतिदिन एक बार 40 से 60 मिलीग्राम और उसके बाद खुराक को 20 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम तक कम करना।
इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: 1 मिलीग्राम/किग्रा/दिन 1 या 2 सप्ताह के लिए और फिर नीचे पतला।
Inflammatory bowel disease: 40 से 60 मिलीग्राम दिन में एक बार सात से चौदह दिनों के लिए, उसके बाद 3 महीने तक का टेपर और आगे 5mg तक कम हो जाता है।
Minimal change disease, treatment (off-label use): प्रारंभिक चिकित्सा: मौखिक: 1 मिलीग्राम / किग्रा / दिन अधिकतम: 80 मिलीग्राम / दिन एक बार दैनिक या 2 मिलीग्राम / किग्रा वैकल्पिक दिन
मल्टीपल स्केलेरोसिस, एक्यूट एक्ससेर्बेशन: ओरल: 625 मिलीग्राम से 1.25 ग्राम रोजाना तीन से सात दिनों तक और उसके बाद टेपरिंग।
मायस्थेनिया ग्रेविस, संकट (सहायक चिकित्सा) (ऑफ-लेबल उपयोग): 1 मिलीग्राम / किग्रा / दिन।
Myopathies (dermatomyositis / polymyositis), उपचार: 1 मिलीग्राम / किग्रा / दिन अधिकतम: 80 मिलीग्राम / दिन एक दैनिक खुराक के रूप में सुधार तक।
पेरिकार्डिटिस, तीव्र या आवर्तक (वैकल्पिक एजेंट) (ऑफ-लेबल उपयोग): 0.2 से 0.5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन जब तक कम से कम चौबीस घंटे के लिए लक्षणों का समाधान नहीं हो जाता है और भड़काऊ बायोमार्कर का सामान्यीकरण होता है।
न्यूमोसिस्टिस निमोनिया, मध्यम से गंभीर बीमारी के लिए सहायक चिकित्सा (ऑफ-लेबल उपयोग): 40 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार एक से पांच दिनों में जितनी जल्दी हो सके शुरू करें, इसके बाद खुराक को 2o मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम या 5 मिलीग्राम तक कम कर दें।
Polymyalgia rheumatica: प्रारंभिक: हल्के लक्षणों वाले या साइड इफेक्ट के लिए उच्च जोखिम वाले छोटे रोगियों के लिए एक दैनिक खुराक में 15 मिलीग्राम / दिन की सामान्य खुराक या विभाजित खुराक या कोस्नाइडर लगभग 7.5 से 10 मिलीग्राम / दिन की प्रारंभिक खुराक।
Takayasu arteritis (ऑफ-लेबल उपयोग): मौखिक: उचित स्टेरॉयड-बख्शने वाले एजेंट के साथ संयोजन में प्रतिदिन 40 से 60 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक, इसके बाद धीरे-धीरे सबसे कम प्रभावी खुराक तक कम हो जाती है।
थायरॉयडिटिस, सबएक्यूट (ऑफ-लेबल उपयोग): एक से दो सप्ताह के लिए 40 मिलीग्राम / दिन की प्रारंभिक खुराक; धीरे-धीरे कम होता है, उदाहरण के लिए हर पांच से सात दिनों में 5 से 10 मिलीग्राम/दिन, जो नैदानिक प्रतिक्रिया पर आधारित है।
Urticaria, chronic spontaneous, acute exacerbation (off-label use): 35 से 40 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार जब तक लक्षणों को नियंत्रित नहीं किया जाता है, आमतौर पर चिकित्सा के दो से तीन दिनों के बाद होता है।
Warm autoimmune hemolytic anemia: 1 से 2 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की मौखिक खुराक जब तक हीमोग्लोबिन प्रतिक्रिया आम तौर पर एक से तीन सप्ताह के भीतर नहीं होती है।
नेत्र संबंधी: 1% (5 मिली, 10 मिली, 15 मिली)
कॉर्नियल चोट / नेत्र संबंधी सूजन की स्थिति: नेत्र संबंधी: प्रभावित आंख (आंखों) में प्रतिदिन लगभग दो से चार बार एक से दो बूंदें टपकाएं। यदि लक्षण 2 दिनों के बाद सुधार करने में विफल रहते हैं, तो पुनर्मूल्यांकन करें।
प्रेडनिसोलोन की खुराक के रूप - Dosage Forms of Prednisolone in hindi
नेत्र संबंधी, मौखिक।
• बाल रोगियों में खुराक समायोजन:
अस्थमा से पीड़ित 12 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों में, 1 से 2 मिलीग्राम / किग्रा / दिन पीओ की खुराक 2 विभाजित खुराकों में तब तक होती है जब तक कि चरम निःश्वास प्रवाह अनुमानित या व्यक्तिगत सर्वोत्तम का लगभग 70% न हो। 3 से 5-दिन का कोर्स आमतौर पर पर्याप्त अधिकतम लगभग 60 मिलीग्राम / दिन होता है। 1 मिलीग्राम/किग्रा/दिन पीओ की खुराक को कम प्रतिकूल प्रभावों के साथ 2 मिलीग्राम/किग्रा/दिन की खुराक के समान प्रभावी दिखाया गया था, और यह खुराक बेहतर हो सकती है। एक अन्य स्रोत दो साल से कम उम्र के बच्चों में प्रेडनिसोलोन की 20 मिलीग्राम/दिन की अधिकतम खुराक, 3 से 5 साल की उम्र के बच्चों में प्रेडनिसोलोन की 30 मिलीग्राम/दिन और 6 से 11 साल की उम्र के बच्चों में प्रेडनिसोलोन की 40 मिलीग्राम/दिन की अधिकतम खुराक की सिफारिश करता है।
बेल पाल्सी की स्थिति में 2-4mg/kg/दिन की खुराक दिन में तीन या चार बार देनी चाहिए।
जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस की स्थिति में, मिथाइलप्रेडनिसोलोन के साथ प्रतिदिन 1mg/kg/दिन दिया जाना चाहिए।
डर्मेटोमायोसिटिस की स्थिति में, जुवेनाइल 1-2mg/kg/दिन प्रतिदिन लेने की सलाह दी जाती है।
आहार प्रतिबंध और प्रेडनिसोलोन की सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Prednisolone in hindi
स्वास्थ्य विज्ञापन धूम्रपान समाप्ति बनाए रखना जरूरी है।
कैफीन का सेवन सीमित या टाला जाना चाहिए क्योंकि इससे घबराहट, तेज़ दिल की धड़कन, मतली आदि का खतरा हो सकता है।
यह सलाह दी जाती है कि रोगी को शराब से बचना चाहिए, विशेष रूप से एक अंतर्निहित यकृत विकार या यकृत की शिथिलता के साथ।
उच्च चीनी सामग्री और कार्बोहाइड्रेट वाले भोजन को प्रतिबंधित किया जाना चाहिए। इसमें पाई, केक, शहद, कुकीज़, जैम, कैंडी, चिप्स और ब्रेड शामिल हैं। यह भी सलाह दी जाती है कि कोलेस्ट्रॉल और संतृप्त वसा के सेवन को कम या सीमित करें और इसके बजाय पोल्ट्री, दुबला मांस या मछली चुनें।
रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंधों को वैयक्तिकृत करने की आवश्यकता है।
प्रेडनिसोलोन के विपरीत संकेत - Contraindications of Prednisolone in hindi
निम्नलिखित शर्तों के तहत प्रेडनिसोलोन को contraindicated किया जा सकता है:
• दवा के अवयवों के लिए अतिसंवेदनशीलता। कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं के दुर्लभ उदाहरण पाए गए हैं।
प्रेडनिसोलोन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Prednisolone in hindi
चिकित्सक को रोगियों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और निम्नानुसार फार्माकोविजिलेंस रखना चाहिए:
व्यवहार और मूड गड़बड़ी
कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग व्यक्तित्व परिवर्तन, उत्साह, अनिद्रा, मिजाज और गंभीर अवसाद से लेकर स्पष्ट मानसिक अभिव्यक्तियों तक के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावों से जुड़ा हो सकता है। साथ ही, मौजूदा भावनात्मक अस्थिरता या मानसिक प्रवृत्ति कॉर्टिकोस्टेरॉइड द्वारा बढ़ सकती है।
Decrease in Bone Density
कहा जाता है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कैल्शियम विनियमन पर उनके प्रभाव के माध्यम से हड्डी के गठन में कमी और हड्डी के पुनरुत्थान को बढ़ाते हैं, जो अवशोषण कम कर रहा है और उत्सर्जन में वृद्धि कर रहा है और ओस्टियोब्लास्ट फ़ंक्शन के अवरोध से भी। यह, प्रोटीन अपचय में वृद्धि के साथ-साथ सेक्स हार्मोन के उत्पादन में कमी के कारण हड्डी के प्रोटीन मैट्रिक्स में कमी के साथ-साथ बच्चों और किशोरों में हड्डी के विकास को रोक सकता है और किसी भी उम्र में ऑस्टियोपोरोसिस का विकास भी कर सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी शुरू करने से पहले पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं जैसे ऑस्टियोपोरोसिस के बढ़ते जोखिम वाले रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, उन रोगियों में हड्डियों के घनत्व की निगरानी की जानी चाहिए जो लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी पर हैं।
नेत्र संबंधी प्रभाव
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का लंबे समय तक उपयोग ऑप्टिक नसों को संभावित नुकसान के साथ पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद और ग्लूकोमा पैदा कर सकता है और कवक या वायरस के कारण होने वाले द्वितीयक ओकुलर संक्रमण की स्थापना को बढ़ा सकता है। ऑप्टिक न्यूरिटिस के उपचार में मौखिक प्रेडनिसोलोन के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है और इससे नए एपिसोड का खतरा बढ़ सकता है। कुछ व्यक्तियों में आंतराक्षि दबाव बढ़ सकता है। यदि स्टेरॉयड थेरेपी 6 सप्ताह से अधिक समय तक जारी रहती है, तो कॉर्नियल वेध की संभावना के कारण ओकुलर हर्पीज सिम्प्लेक्स वाले रोगियों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को सक्रिय ओकुलर हर्पीज सिम्प्लेक्स में नहीं दिया जाना चाहिए या इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।
टीकाकरण
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की इम्यूनोसप्रेसेरिव खुराक प्राप्त करने वाले रोगियों में जीवित क्षीण टीके या लाइव एवी = का प्रशासन contraindicated पाया जाता है। मारे गए या निष्क्रिय टीके लगाए जा सकते हैं; हालाँकि, ऐसे टीकों की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी की जा सकती है। एडिसन रोग जैसे रिप्लेसमेंट थेरेपी के रूप में कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्राप्त करने वाले रोगियों में टीकाकरण प्रक्रियाएं की जा सकती हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के दौरान, यह सलाह दी जाती है कि रोगियों को चेचक के खिलाफ टीका नहीं लगाया जाना चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेने वाले मरीजों में कोई अन्य टीकाकरण प्रक्रिया नहीं की जानी चाहिए, खासतौर पर वे जो उच्च खुराक पर हैं, क्योंकि इससे न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं के संभावित खतरे और एंटीबॉडी प्रतिक्रिया की कमी हो सकती है।
वृद्धि और विकास पर प्रभाव
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग से बच्चों में वृद्धि और विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इसलिए यह सलाह दी जाती है कि लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के आधार पर बाल रोगियों के विकास और वृद्धि की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
एंडोक्राइन फंक्शन में बदलाव
कुशिंग सिंड्रोम, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क (एचपीए) अक्ष दमन, और हाइपरग्लेसेमिया। यह सलाह दी जाती है कि पुराने उपयोग के साथ इन स्थितियों के लिए रोगियों की निगरानी की जानी चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार बंद करने के बाद ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड की अपर्याप्तता की संभावना के साथ प्रतिवर्ती हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष दमन का उत्पादन कर सकता है। ड्रग-प्रेरित माध्यमिक एड्रेनोकोर्टिकल अपर्याप्तता को धीरे-धीरे खुराक में कमी से कम किया जा सकता है। चिकित्सा बंद करने के बाद इस प्रकार की सापेक्ष अपर्याप्तता कई महीनों तक बनी रह सकती है। इसलिए, उस अवधि के दौरान होने वाले तनाव की किसी भी स्थिति में यह सलाह दी जाती है कि हार्मोन थेरेपी को फिर से शुरू किया जाना चाहिए।
कार्डियोवास्कुलर / रीनल फंक्शन में बदलाव
कॉर्टिकोस्टेरॉइड नमक, रक्तचाप और जल प्रतिधारण में वृद्धि और पोटेशियम और कैल्शियम के उत्सर्जन में वृद्धि का कारण बन सकता है। बड़ी मात्रा में उपयोग किए जाने के अलावा सिंथेटिक डेरिवेटिव का उपयोग करते समय इन प्रभावों की संभावना कम होती है। आहार नमक प्रतिबंध और पोटेशियम अनुपूरण आवश्यक हो सकता है। इस तरह के एजेंटों को गुर्दे की कमी, उच्च रक्तचाप, कंजेस्टिव दिल की विफलता वाले रोगियों में सावधानी से इस्तेमाल किया जाना चाहिए। रिपोर्टें हाल ही में मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन के बाद कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के सहवर्ती उपयोग और बाएं वेंट्रिकुलर मुक्त दीवार के टूटने के बीच संबंध का सुझाव देती हैं। इसलिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार सावधानी से इस्तेमाल किया जाना चाहिए ये रोगी
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार वाले मरीजों में प्रयोग करें
कुछ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों से पीड़ित रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) वेध का खतरा बढ़ जाता है। पेरिटोनियल जलन सहित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध के लक्षण कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्राप्त करने वाले रोगियों में छिपे हो सकते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए यदि फोड़ा, आसन्न छिद्रण, या अन्य ताजा आंतों के एनास्टोमोसिस की संभावना हो; पाइोजेनिक संक्रमण; विपुटीशोथ; और सक्रिय या अव्यक्त पेप्टिक अल्सर, आदि।
Alcohol Warning
शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
प्रेडनिसोलोन दवा लेते समय शराब के सेवन से बचें क्योंकि शराब किसी भी अंतर्निहित बीमारी की स्थिति के प्रभाव को खराब कर सकती है, जिसमें चक्कर आना, धुंधली दृष्टि आदि जैसी स्थितियां शामिल हैं।
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
प्रेडनिसोलोन मानव दूध में स्रावित पाया जाता है। रिपोर्टें बताती हैं कि मानव दूध में प्रेडनिसोलोन सांद्रता मातृ सीरम के स्तर का लगभग 5 से 25% पाया गया, और यह कि कुल शिशु दैनिक खुराक मातृ दैनिक खुराक का लगभग 0.14% है। इसलिए, जब एक नर्सिंग महिला को प्रेडनिसोलोन दिया जाता है तो सावधानी बरती जानी चाहिए। लंबी अवधि के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक संभावित रूप से शिशु के विकास और वृद्धि में समस्याएं पैदा कर सकती है और अंतर्जात कॉर्टिकोस्टेरॉइड उत्पादन में हस्तक्षेप कर सकती है। यदि स्तनपान कराने वाली मां को प्रेडनिसोलोन निर्धारित किया जाना है, तो वांछित नैदानिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए सबसे कम खुराक निर्धारित की जानी चाहिए।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था श्रेणी डी
गर्भावस्था और भ्रूण के विकास पर प्रभाव के लिए नैदानिक या गैर-नैदानिक अध्ययनों में प्रेडनिसोलोन का औपचारिक रूप से मूल्यांकन नहीं किया गया है। मनुष्यों में एकाधिक कोहोर्ट और केस नियंत्रित अध्ययनों ने सुझाव दिया कि पहली तिमाही के दौरान मातृ कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग लगभग 1/1000 शिशुओं से 3-5/1000 शिशुओं तक cleft lip के साथ या without cleft palate की घटनाओं में वृद्धि का कारण बनता है। 2 संभावित मामले नियंत्रण अध्ययनों से पता चला था कि गर्भाशय में मातृ कॉर्टिकोस्टेरॉइड के संपर्क में आने पर शिशुओं में जन्म के समय वजन कम हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान प्रेडनिसोलोन निर्धारित और उपयोग किया जाना चाहिए, जब संभावित लाभ भ्रूण से जुड़े संभावित जोखिमों से अधिक हो। प्रकाशित साहित्य ने संकेत दिया कि प्रेडनिसोलोन पशु अध्ययनों में टेराटोजेनिक दिखाया गया है जैसे हैम्स्टर, चूहे, खरगोश, और नैदानिक आंकड़ों में संतानों में फांक तालु की बढ़ती घटनाओं के साथ चूहों की सूचना दी गई है। टेराटोजेनेसिटी अध्ययनों में, 30 मिलीग्राम/किग्रा की मातृ खुराक पर चूहों में उच्च भ्रूण घातकता और भ्रूण के शरीर के वजन में कमी के साथ फांक तालू देखा गया था जो मिलीग्राम/एम2 के आधार पर 60 किलोग्राम व्यक्ति में 290 मिलीग्राम के बराबर है। शरीर की सतह की तुलना और उच्चतर। चूहों में 20 मिलीग्राम/किग्रा की मातृ खुराक पर फांक तालु देखा गया था जो कि मिलीग्राम/एम2 तुलना के आधार पर 60 किलोग्राम व्यक्ति में 100 मिलीग्राम के बराबर है। इसके अतिरिक्त, प्रेडनिसोलोन के संपर्क में आने वाले गर्भवती चूहों के भ्रूणों में नैदानिक अध्ययनों में डक्टस आर्टेरियोसस का संकुचन देखा गया था।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
किसी विशेष भोजन के साथ समवर्ती उपयोग में प्रेडनिसोलोन के उपयोग और सुरक्षा के संबंध में कोई पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण नहीं मिला है।
प्रेडनिसोलोन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Prednisolone in hindi
प्रेडनिसोलोन से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:
सामान्य
• मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी
• पेट में बेचैनी, सूजन
• मासिक धर्म में परिवर्तन
• सिरदर्द
• Fluid retention
• चक्कर आना
• Spinning sensation
दुर्लभ
• दर्दनाक या कठिन पेशाब
• त्वचा के लाल चकत्ते
• उन्निद्रता
• पसीना आना
• ठीक होने में परेशानी
• नींद न आना
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• असामान्य थकान या कमजोरी
• दृष्टि बदल जाती है
• उल्टी करना
• नाराज़गी और / या अपच (गंभीर और निरंतर)
• बढ़ी हुई भूख
• बढ़ी हुई प्यास
• बढ़ा हुआ पेशाब
• भूख में कमी
• यौन इच्छा या क्षमता का नुकसान
• पीठ के निचले हिस्से या बगल में दर्द
• मासिक धर्म की अनियमितता
• मांसपेशियों में दर्द या कोमलता
• मांसपेशियों की कमजोरी
• मतली
• पीठ, पसली, हाथ या पैर में दर्द
प्रेडनिसोलोन की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Prednisolone in hindi
प्रेडनिसोलोन के नैदानिक रूप से प्रासंगिक ड्रग इंटरेक्शन का संक्षिप्त विवरण यहां दिया गया है:
• Aminoglutethimide: अमीनोग्लुटेथिमाइड से कॉर्टिकोस्टेरॉइड-प्रेरित अधिवृक्क दमन का नुकसान हो सकता है।
Amphotericin B: ऐसे मामले सामने आए हैं जिनमें प्रेडनिसोलोन के साथ एम्फ़ोटेरिसिन बी के सहवर्ती उपयोग से कार्डियक इज़ाफ़ा और कंजेस्टिव हार्ट फेलियर हुआ।
• Anticholinesterase agents: एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के सहवर्ती उपयोग से मायस्थेनिया ग्रेविस से पीड़ित रोगियों में गंभीर कमजोरी पैदा हो सकती है। यह सलाह दी जाती है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी शुरू करने से कम से कम 24 घंटे पहले एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों को वापस ले लिया जाना चाहिए।
• Anticoagulant agents: वारफेरिन के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड के सह-प्रशासन के परिणामस्वरूप आमतौर पर वारफेरिन की प्रतिक्रिया में अवरोध उत्पन्न होता है, हालांकि कुछ परस्पर विरोधी रिपोर्टें आई थीं। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि वांछित थक्कारोधी प्रभाव को बनाए रखने के लिए जमावट सूचकांकों की अक्सर निगरानी की जानी चाहिए।
• एंटीडायबिटिक एजेंट : चूंकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स रक्त ग्लूकोज सांद्रता बढ़ा सकते हैं, इसलिए एंटीडायबिटिक एजेंटों के खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
• एंटीट्यूबरकुलर दवाएं : कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के सहवर्ती उपयोग से आइसोनियाज़िड की सीरम सांद्रता कम हो सकती है।
• CYP 3A4 प्रेरक जैसे कार्बामाज़ेपाइन, बार्बिट्यूरेट्स, फ़िनाइटोइन और रिफैम्पिन: इफेड्रिन, बार्बिट्यूरेट्स, फ़िनाइटोइन और रिफैम्पिन जैसी दवाएं, जो हेपेटिक माइक्रोसोमल ड्रग मेटाबोलाइज़िंग एंजाइम गतिविधि को प्रेरित करती हैं, प्रेडनिसोलोन के चयापचय को बढ़ा सकती हैं और इसके लिए प्रेडनिसोलोन की खुराक को बढ़ाना आवश्यक है।
• CYP 3A4 अवरोधक, उदाहरण के लिए, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स, केटोकोनाज़ोल: केटोकोनाज़ोल को कुछ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के चयापचय को 60% तक कम करने की सूचना मिली है, जिससे कॉर्टिकोस्टेरॉइड साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।
• Cholestyramine: कोलेस्टारामिन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की निकासी में वृद्धि का कारण हो सकता है।
• Cyclosporine: साइक्लोस्पोरिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड दोनों की एक बढ़ी हुई गतिविधि तब हो सकती है जब दोनों का एक साथ उपयोग किया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इस समवर्ती उपयोग के साथ आक्षेप की सूचना मिली थी।
• Digitalis: डिजिटैलिस ग्लाइकोसाइड्स लेने वाले मरीजों को हाइपोकैलिमिया कहे जाने वाले गठन के कारण अतालता का खतरा बढ़ सकता है।
• एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भ निरोधकों सहित: एस्ट्रोजेन कुछ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के यकृत चयापचय को कम कर सकते हैं, जिससे उनके प्रभाव में वृद्धि हो सकती है।
• एस्पिरिन और सैलिसिलेट्स सहित NSAIDS: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ एस्पिरिन या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंटों के उपयोग के सह-प्रशासन से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट के जोखिम में वृद्धि होती है। हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया में कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ एस्पिरिन का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के समवर्ती उपयोग के साथ सैलिसिलेट्स की निकासी बढ़ाई जा सकती है।
• पोटेशियम-घटाने वाले एजेंट जैसे मूत्रवर्धक, एम्फ़ोटेरिसिन बी: जब कॉर्टिकोस्टेरॉइड को पोटेशियम-घटाने वाले एजेंटों के साथ प्रशासित किया जाता है, तो रोगियों को हाइपोकैलेमिया नामक विकास स्थितियों के लिए बारीकी से देखा जाना चाहिए।
• त्वचा परीक्षण: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स त्वचा परीक्षणों की प्रतिक्रियाओं को दबा सकते हैं।
• टोक्सॉयड्स और जीवित या निष्क्रिय टीके : एंटीबॉडी प्रतिक्रिया के अवरोध के कारण, जो रोगी लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी पर हैं, वे टॉक्सोइड्स और जीवित या निष्क्रिय टीकों के प्रति कम प्रतिक्रिया प्रदर्शित कर सकते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जीवित क्षीण टीकों में निहित कुछ जीवों की प्रतिकृति को भी प्रबल कर सकते हैं।
प्रेडनिसोलोन के साइड इफेक्ट - Side Effects of Prednisolone in hindi
प्रेडनिसोलोन के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं:
• मतली
• पेट में जलन
• सिरदर्द
• चक्कर आना
• Change in mensuration
• नींद न आना
• पसीना बढ़ जाना
• मुंहासा
विशिष्ट आबादी में प्रेडनिसोलोन का उपयोग - Use of Prednisolone in Specific Populations in hindi
गर्भावस्था(Pregnancy)
गर्भावस्था श्रेणी डी
गर्भावस्था और भ्रूण के विकास पर प्रभाव के लिए नैदानिक या गैर-नैदानिक अध्ययनों में प्रेडनिसोलोन का औपचारिक रूप से मूल्यांकन नहीं किया गया है। मल्टीपल कॉहोर्ट के साथ-साथ मनुष्यों में केस नियंत्रित अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि पहली तिमाही के दौरान मातृ कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग लगभग 1/1000 शिशुओं से 3-5/1000 शिशुओं तक cleft lip के साथ या without cleft palate की घटनाओं में वृद्धि का कारण बनता है। 2 संभावित मामले नियंत्रण अध्ययनों से पता चला था कि गर्भाशय में मातृ कॉर्टिकोस्टेरॉइड के संपर्क में आने पर शिशुओं में जन्म के समय वजन कम हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान प्रेडनिसोलोन निर्धारित और उपयोग किया जाना चाहिए, जब संभावित लाभ भ्रूण से जुड़े संभावित जोखिमों से अधिक हो। प्रकाशित साहित्य ने संकेत दिया कि प्रेडनिसोलोन पशु अध्ययनों में टेराटोजेनिक दिखाया गया है जैसे हैम्स्टर, चूहे, खरगोश, और नैदानिक आंकड़ों में संतानों में फांक तालु की बढ़ती घटनाओं के साथ चूहों की सूचना दी गई है। टेराटोजेनेसिटी अध्ययनों में, 30 मिलीग्राम/किग्रा की मातृ खुराक पर चूहों में उच्च भ्रूण घातकता और भ्रूण के शरीर के वजन में कमी के साथ फांक तालु का गठन देखा गया था जो मिलीग्राम/एम2 के आधार पर 60 किलोग्राम व्यक्ति में 290 मिलीग्राम के बराबर है। शरीर की सतह की तुलना और उच्चतर। चूहों में 20 मिलीग्राम/किग्रा की मातृ खुराक पर फांक तालु देखा गया था जो कि मिलीग्राम/एम2 तुलना के आधार पर 60 किलोग्राम व्यक्ति में 100 मिलीग्राम के बराबर है। इसके अतिरिक्त, प्रेडनिसोलोन के संपर्क में आने वाले गर्भवती चूहों के भ्रूणों में नैदानिक अध्ययनों में डक्टस आर्टेरियोसस का संकुचन देखा गया था।
नर्सिंग माताएं(Nursing Mothers)
प्रेडनिसोलोन मानव दूध में स्रावित पाया जाता है। रिपोर्टों से पता चलता है कि मानव दूध में प्रेडनिसोलोन सांद्रता मातृ सीरम स्तर के लगभग 5 से 25% के साथ-साथ कुल शिशु दैनिक खुराक मातृ दैनिक खुराक के लगभग 0.14% के बराबर है। इसलिए, जब एक नर्सिंग महिला को प्रेडनिसोलोन दिया जाता है तो सावधानी बरती जानी चाहिए। लंबी अवधि के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक संभावित रूप से शिशु के विकास और वृद्धि में समस्याएं पैदा कर सकती है और अंतर्जात कॉर्टिकोस्टेरॉइड उत्पादन में हस्तक्षेप कर सकती है। यदि स्तनपान कराने वाली मां को प्रेडनिसोलोन निर्धारित किया जाना है, तो सबसे कम खुराक निर्धारित की जानी चाहिए और वांछित नैदानिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए इसका उपयोग किया जाना चाहिए।
बाल चिकित्सा उपयोग
बाल चिकित्सा आबादी में प्रेडनिसोलोन की सुरक्षा और प्रभावकारिता कॉर्टिकोस्टेरॉइड के प्रभाव के सुस्थापित अध्ययन पर आधारित है, जो कि बाल चिकित्सा और वयस्क आबादी में समान पाया जाता है। प्रकाशित अध्ययन >2 साल की उम्र में नेफ्रोटिक सिंड्रोम के इलाज के लिए बाल रोगियों में सुरक्षा और प्रभावकारिता का सबूत प्रदान करते हैं, और आक्रामक लिम्फोमा और ल्यूकेमिया >1 महीने की उम्र में। बाल रोगियों में प्रेडनिसोलोन के कारण होने वाले प्रतिकूल प्रभाव वयस्कों के समान पाए जाते हैं।
Geriatric Use
बुजुर्ग विषयों के साथ-साथ युवा विषयों के बीच प्रभावशीलता और सुरक्षा में कोई समग्र अंतर नहीं देखा गया था, और प्रेडनिसोलोन के साथ रिपोर्ट किए गए अन्य नैदानिक अनुभवों ने बुजुर्ग और छोटे रोगियों के बीच प्रतिक्रियाओं में अंतर की पहचान नहीं की थी। हालांकि, जराचिकित्सा के रोगियों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड-प्रेरित दुष्प्रभावों की घटनाओं में वृद्धि हो सकती है और खुराक से संबंधित भी प्रतीत होती है। ऑस्टियोपोरोसिस सबसे अधिक सामना की जाने वाली जटिलता है, जो युवा आबादी और आयु-मिलान नियंत्रणों की तुलना में प्रेडनिसोलोन-उपचारित वृद्ध रोगियों में उच्च घटना दर में पाई जाती है। अस्थि खनिज घनत्व का नुकसान उपचार के दौरान सबसे पहले सबसे बड़ा प्रतीत होता है और स्टेरॉयड निकासी या कम खुराक के उपयोग के बाद समय के साथ ठीक हो सकता है जो ≤5 मिलीग्राम / दिन है।
प्रेडनिसोलोन की अधिक मात्रा - Overdosage of Prednisolone in hindi
प्रेडनिसोलोन की अधिक मात्रा की पहचान और उपचार से संबंधित उपचार के बारे में चिकित्सकों को जानकार और सतर्क रहना चाहिए।
बहुत कम समय में बड़ी मात्रा में प्रेडनिसोलोन के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के प्रतिकूल प्रभाव की रिपोर्ट नहीं की गई थी, लेकिन दवा के लंबे समय तक उपयोग से खोपड़ी के बाल पतले हो सकते हैं, रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है, टैचीकार्डिया, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, हाइपरट्रिकोसिस, मुँहासे, स्ट्राई, इकोस्मोसिस हो सकता है। , बढ़ा हुआ पसीना, रंजकता, हाइपोकैलिमिया, द्रव प्रतिधारण, अत्यधिक भूख, मानसिक लक्षण, चंद्रमा का चेहरा, असामान्य वसा जमा होना, वजन बढ़ना, सूखी पपड़ीदार त्वचा, और अधिवृक्क अपर्याप्तता, आदि। बच्चों में हेपेटोमेगाली और पेट में गड़बड़ी देखी गई थी।
तीव्र अतिदेय का उपचार तत्काल गैस्ट्रिक पानी से धोना या वमन द्वारा किया जाता है जिसके बाद एक सहायक और रोगसूचक उपचार किया जाता है। गंभीर बीमारी की सूरत में पुरानी अधिकता के लिए जिसके लिए निरंतर स्टेरॉयड थेरेपी की आवश्यकता होती है, प्रेडनिसोलोन की खुराक केवल अस्थायी रूप से कम की जा सकती है, या वैकल्पिक दिन उपचार शुरू किया जा सकता है।
प्रेडनिसोलोन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Prednisolone in hindi
फार्माकोडायनामिक्स(Pharmacodynamics)
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को ग्लुकोकोर्टिकोइड रिसेप्टर से बँध जाता है, जो प्रो-इंफ्लेमेटरी सिग्नल को रोकता है, और इस तरह एंटी-इंफ्लेमेटरी सिग्नल को बढ़ावा देता है। कहा जाता है कि प्रेडनिसोलोन की कार्रवाई की अवधि कम होती है क्योंकि आधा जीवन लगभग 2.1-3.5 घंटे होता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में एक विस्तृत चिकित्सीय खिड़की पाई जाती है क्योंकि रोगियों को खुराक की आवश्यकता हो सकती है जो कि शरीर स्वाभाविक रूप से उत्पादन कर सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने वाले रोगियों को हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष दमन के जोखिम के साथ-साथ संक्रमणों की संवेदनशीलता में वृद्धि के बारे में सलाह दी जानी चाहिए।
फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)
- अवशोषण(Absorption)
ओरल प्रेडनिसोलोन 113-1343ng/mL के Cmax और 1.0-2.6 घंटे के Tmax तक पहुंचने के लिए पाया जाता है। मौखिक प्रेडनिसोलोन लगभग 70% जैवउपलब्ध है।
- वितरण(Distribution)
प्रेडनिसोलोन की 0.15mg/kg खुराक ने 29.3L के वितरण की मात्रा प्राप्त की थी, और प्रेडनिसोलोन की 0.30mg/kg खुराक ने 44.2L के वितरण की मात्रा प्राप्त की थी।
- उपापचय(Metabolism)
प्रेडनिसोलोन को मुख्य रूप से यकृत में चयापचय होने की सूचना मिली थी और मूत्र में सल्फेट और ग्लुकुरोनाइड संयुग्म के रूप में उत्सर्जित किया जाता है। प्रेडनिसोलोन को प्रेडनिसोन के प्रतिवर्ती रूप से मेटाबोलाइज़ किया गया पाया जाता है, जिसे बाद में 6βहाइड्रॉक्सी-प्रेडनिसोन (M-XII), 6α-हाइड्रॉक्सी-प्रेडनिसोन (M-XIII), 17α, 21-डायहाइड्रॉक्सी-गर्भवती-1,4,6-ट्रायन में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। 3,11,30-ट्रायोन (M-XVII), 20α-dihydro-prednisone (MV), या 20β-dihydro-prednisone (M-IV)।
- Elimination
प्रेडनिसोलोन को प्लाज्मा से 2.6 के आधे जीवन यानी ± 0.27 घंटे के औसत मानक विचलन के साथ समाप्त पाया गया था।
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- https://www.drugs.com/prednisolone.html#dosage
- https://www.pdr.net/drug-summary/Prednisolone-Syrup-prednisolone-781
- https://www.webmd.com/drugs/2/drug-6307-2333/prednisolone-oral/prednisolone-liquid-oral/details
- https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1559325818783932
