रामोसेट्रॉन

रामोसेट्रॉन के बारे में - About Ramosetron in hindi

रामोसेट्रॉन एक 5-HT3 (5-HT3 receptor)रिसेप्टर विरोधी है जो एंटीमेटिक एजेंट (Antiemetic agent) से संबंधित है।

रामोसेट्रॉन एक चयनात्मक 5-HT3 प्रतिपक्षी है जिसका उपयोग कीमोथेरेपी (chemotherapy) के लिए एक एंटीमैटिक के रूप में किया जाता है- और पोस्टऑपरेटिव (postoperative) -संबंधित मतली और उल्टी। यह इरिटबल बोवेल सिंड्रोम (irritable bowel syndrome) में भी प्रभावकारी हो सकता है।

रामोसेट्रॉन मुख्य रूप से CYP1A2 और CYP2D6 एंजाइमों (enzymes) के माध्यम से हेपेटिक चयापचय के माध्यम से मेटाबोलाइज़ किया जाता है। यह मुख्य रूप से मूत्र में अपरिवर्तित दवा के रूप में उत्सर्जित होता है (IV प्रशासन के बाद 24 घंटे के भीतर 16-22%), डीमेथिलेटेड (demethylated) और हाइड्रॉक्सिलेटेड मेटाबोलाइट्स (hydroxylated metabolites) और उनके संयुग्म।

रामोसेट्रॉन सिरदर्द, कब्ज, सीने में तकलीफ जैसे सामान्य दुष्प्रभाव दिखाता है।

रामोसेट्रॉन मौखिक गोली और इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है।

रामोसेट्रॉन भारत, जापान, मलेशिया, सिंगापुर और फिलीपींस में उपलब्ध है।

रामोसेट्रॉन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Ramosetron in hindi

रामोसेट्रॉन वर्ग 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी से संबंधित एक एंटीमेटिक एजेंट है।

रामोसेट्रॉन एक 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी है। यह जीआई म्यूकोसा में अभिवाही योनि तंत्रिका-अंत में मौजूद 5-HT3 रिसेप्टर्स को सेरोटोनिन (serotonin) को अवरुद्ध करके अपनी एंटीमेटिक संपत्ति का प्रयोग करता है।

रामोसेट्रॉन की कार्रवाई की शुरुआत चिकित्सकीय रूप से स्थापित नहीं है।

रामोसेट्रॉन की कार्रवाई की अवधि लगभग 48 घंटे होनी चाहिए।

रामोसेट्रॉन का उपयोग कैसे करें - How To Use Ramosetron in hindi

रामोसेट्रॉन मौखिक गोली और इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है।

रामोसेट्रॉन टैबलेट को मौखिक रूप से लिया जाता है, जबकि इंजेक्शन योग्य समाधान इंट्रेवीनस मार्ग के माध्यम से प्रतिदिन एक बार दिया जाता है।

रामोसेट्रॉन के उपयोग - Uses of Ramosetron in hindi

रामोसेट्रॉन कैंसर कीमोथेरेपी (cancer chemotherapy) से जुड़ी मतली और उल्टी को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक एंटीमैटिक (antiemetic) दवा है। इसका उपयोग इरिटबल बोवेल सिंड्रोम (irritable bowel syndrome) से जुड़े दस्त के इलाज के लिए भी किया जाता है। 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों में उपयोग के लिए इस दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।

रामोसेट्रॉन के लाभ - Benefits of Ramosetron in hindi

रामोसेट्रॉन एक 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी है जो एंटीमेटिक एजेंट से संबंधित है।

रामोसेट्रॉन एक 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी है। यह जीआई म्यूकोसा में अभिवाही योनि तंत्रिका-अंत में मौजूद 5-HT3 रिसेप्टर्स को सेरोटोनिन (serotonin) को अवरुद्ध करके अपनी एंटीमेटिक संपत्ति का प्रयोग करता है।

रामोसेट्रॉन के संकेत - Indications of Ramosetron in hindi

रामोसेट्रॉन निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए स्वीकृत है

• कीमोथेरेपी (chemotherapy)-प्रेरित या पोस्टऑपरेटिव (postoperative) मतली और उल्टी की रोकथाम

• अतिसार के साथ इरिटबल बोवेल सिंड्रोम (irritable bowel syndrome) का उपचार।

रामोसेट्रॉन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Ramosetron in hindi

• कैंसर कीमोथेरेपी से जुड़ी मतली और उल्टी (Nausea and vomiting associated with cancer chemotherapy)

इंट्रेवीनस (Intravenous) वयस्क खुराक: प्रतिदिन एक बार 300 एमसीजी। यदि आवश्यक हो तो 300 एमसीजी की अतिरिक्त खुराक दे सकते हैं। अधिकतम: 600 एमसीजी / दिन।

• कैंसर कीमोथेरेपी से जुड़ी मतली और उल्टी (Nausea and vomiting associated with cancer chemotherapy)

मौखिक वयस्क खुराक: प्रतिदिन एक बार 100 एमसीजी।

• पुरुषों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (Irritable bowel syndrome in men)

मौखिक वयस्क खुराक: प्रतिदिन एक बार 5 एमसीजी, लक्षणों के अनुसार खुराक समायोजित कर सकते हैं। अधिकतम: 10 एमसीजी / दिन।

रामोसेट्रॉन की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Chloramphenicol in hindi

रामोसेट्रॉन 300 एमसीजी/2 एमएल (2 एमएल), 2.5 एमसीजी, 5 एमसीजी, 100 एमसीजी के रूप में विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है।

रामोसेट्रॉन के खुराक के रूप - Dosage Forms of Ramosetron in hindi

रामोसेट्रॉन मौखिक गोली और इंज्क्टबल सल्यूशन (Injectable solution)के रूप में उपलब्ध है।

रामोसेट्रॉन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Ramosetron in hindi

• कब्ज़ (Constipation)

इस दवा का उपयोग कब्ज के रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि रोगी की स्थिति के बिगड़ने का खतरा बढ़ जाता है। कुछ मामलों में उपयुक्त सुधारात्मक उपाय, खुराक समायोजन, या उपयुक्त विकल्प के साथ प्रतिस्थापन आवश्यक हो सकता है।

• अन्य दवाएं (Other medicines)

रामोसेट्रॉन कई अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है और गंभीर प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि आप इस दवा के साथ इलाज शुरू करने से पहले किसी भी जड़ी-बूटी और पूरक सहित अपनी सभी मौजूदा दवाओं के बारे में डॉक्टर को सूचित करें।

• यकृत रोग (Liver Disease)

प्रतिकूल प्रभावों के बढ़ते जोखिम के कारण लीवर की बीमारियों वाले रोगियों में सावधानी के साथ इस दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। ऐसे मरीजों के लिवर फंक्शन टेस्ट की नियमित निगरानी जरूरी है। नैदानिक स्थिति के आधार पर कुछ मामलों में उपयुक्त खुराक समायोजन या उपयुक्त विकल्प के साथ प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है।

• गुर्दा रोग (Kidney Disease)

प्रतिकूल प्रभावों के बढ़ते जोखिम के कारण गुर्दे की बीमारियों वाले रोगियों में सावधानी के साथ इस दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। ऐसे मरीजों के लिए किडनी फंक्शन टेस्ट की नियमित निगरानी जरूरी है। नैदानिक स्थिति के आधार पर कुछ मामलों में उपयुक्त खुराक समायोजन या उपयुक्त विकल्प के साथ प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है।

स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

जब तक बिल्कुल आवश्यक न हो, स्तनपान कराने वाली महिलाओं में रामोसेट्रॉन के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। इस दवा को लेने या प्राप्त करने से पहले सभी जोखिमों और लाभों पर विचार किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

जब तक आवश्यक न हो गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए रामोसेट्रॉन की सिफारिश नहीं की जाती है। इस दवा को लेने या प्राप्त करने से पहले सभी जोखिमों और लाभों पर विचार किया जाना चाहिए।

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

तीखे स्वाद वाले भोजन और तले हुए भोजन से परहेज करें।

रामोसेट्रॉन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Ramosetron in hindi

सामान्य (Common)

सिरदर्द, दस्त, कब्ज, दाने, खुजली, लाली, गर्मी, गर्म निस्तब्धता, हिचकी, जीभ का सुन्न होना, यकृत की शिथिलता (एएसटी (AST), एएलटी (ALT), जीपीटी (GPT)और बिलीरुबिन (bilirubin) में वृद्धि), बीयूएन में वृद्धि, मिर्गी के दौरे, शॉक (Shock) या एनाफिलेक्टॉइड (anaphylactoid)।

रामोसेट्रॉन की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Ramosetron in hindi

• एबामेटापीर (Abametapir): रामोसेट्रॉन की सीरम सांद्रता को तब बढ़ाया जा सकता है जब इसे एबामेटापीर के साथ मिलाया जाता है।

• एबेटासेप्ट (Abatacept): एबेटासेप्ट के साथ मिलाने पर रामोसेट्रॉन के चयापचय को बढ़ाया जा सकता है।

• अबीरात्ेरोने (Abiraterone) : रामोसेट्रॉन की सीरम सांद्रता को तब बढ़ाया जा सकता है जब इसे अबीरात्ेरोने के साथ जोड़ा जाता है।

• एसेनोकोयूमारॉल (Acenocoumarol): एसेनोकौमारोल के साथ मिलाने पर रामोसेट्रॉन के चयापचय को कम किया जा सकता है।

• एसिटामिनोफेन (Acetaminophen): एसिटामिनोफेन के साथ संयुक्त होने पर रामोसेट्रॉन के चयापचय को कम किया जा सकता है।

• एसिटाज़ोलैमाइड (Acetazolamide): सीएनएस अवसाद का जोखिम या गंभीरता तब बढ़ सकती है जब एसिटाज़ोलैमाइड को रेमोसेट्रॉन के साथ जोड़ा जाता है।

• एसीटोफेनज़ीन (Acetophenazine): एसिटोफेनज़ीन को रामोसेट्रॉन के साथ मिलाने पर सीएनएस अवसाद का जोखिम या गंभीरता बढ़ सकती है।

• एक्लिडिनियम (Aclidinium): जब एक्लिडिनियम को रामोसेट्रॉन के साथ जोड़ा जाता है तो कब्ज का खतरा या गंभीरता बढ़ सकती है।

• असाइक्लोवाइर (Acyclovir) : असाइक्लोवाइर के साथ संयुक्त होने पर रामोसेट्रॉन के चयापचय को कम किया जा सकता है।

रामोसेट्रॉन के दुष्प्रभाव - Side Effects of Ramosetron in hindi

रामोसेट्रॉन के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं

• सामान्य दुष्प्रभाव (Common side effects)

सिरदर्द, कब्ज, सीने में तकलीफ।

• दुर्लभ दुष्प्रभाव (Rare side effects)

त्वचा पर लाल चकत्ते, त्वचा का लाल होना, हिचकी, घरघराहट, सांस लेने में कठिनाई।

विशिष्ट आबादी में रामोसेट्रॉन का उपयोग - Use of Ramosetron in Specific Populations in hindi

• गर्भावस्था (Pregnancy)

गर्भावस्था श्रेणी सी (Pregnancy Category C)

जब तक आवश्यक न हो गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए रामोसेट्रॉन की सिफारिश नहीं की जाती है। इस दवा को लेने या प्राप्त करने से पहले सभी जोखिमों और लाभों पर विचार किया जाना चाहिए।

• नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)

जब तक बिल्कुल आवश्यक न हो, स्तनपान कराने वाली महिलाओं में रामोसेट्रॉन के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। इस दवा को लेने या प्राप्त करने से पहले सभी जोखिमों और लाभों पर विचार किया जाना चाहिए।

• बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)

18 वर्ष से कम आयु के रोगियों में उपयोग के लिए रामोसेट्रॉन की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि उपयोग की सुरक्षा और प्रभावकारिता चिकित्सकीय रूप से स्थापित नहीं होती है।

रामोसेट्रॉन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Ramosetron in hindi

• फार्माकोडायनामिक (Pharmacodynamic)

जानकारी उपलब्ध नहीं है।

• फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)

अवशोषण (Absorption)

जानकारी उपलब्ध नहीं है।

वितरण (Distribution)

जानकारी उपलब्ध नहीं है।

चयापचय और उत्सर्जन (Metabolism and Excretion)

रामोसेट्रॉन मुख्य रूप से CYP1A2 और CYP2D6 एंजाइमों के माध्यम से हेपेटिक चयापचय के माध्यम से मेटाबोलाइज़ किया जाता है। यह मुख्य रूप से मूत्र में अपरिवर्तित दवा के रूप में उत्सर्जित होता है (IV प्रशासन के बाद 24 घंटे के भीतर 16-22%), डीमेथिलेटेड और हाइड्रॉक्सिलेटेड मेटाबोलाइट्स (hydroxylated metabolites) और उनके संयुग्म।

रामोसेट्रॉन का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Ramosetron in hindi

रामोसेट्रॉन दवा के कुछ नैदानिक अध्ययन नीचे दिए गए हैं:

1. मिन वाईडब्ल्यू, री पीएल। डायरिया (आईबीएस-डी) के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के उपचार में रेमोसेट्रॉन की नैदानिक क्षमता। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में चिकित्सीय प्रगति। 2015 मई;8(3):136-42।

2. देसाई एस, संतोष एमसी, अन्निगरी आर, संतोषी वीबी, राव आर। मध्य कान की सर्जरी में डेक्सामेथासोन और ऑनडांसट्रॉन के संयोजन के साथ रेमोसेट्रॉन के एंटीमैटिक प्रभाव की तुलना: एक डबल-ब्लाइंड, यादृच्छिक नैदानिक अध्ययन। संज्ञाहरण के सऊदी जर्नल। 2013 जुलाई;7(3):254।

3. ली जेएस, पार्क एसवाई, किम एनवाई, किम डीडब्ल्यू, ओह जेई, हीओ ई, ली जेएस, यू वाईसी। फेफड़े के कैंसर में एक उपन्यास ऑटोफैगी इंड्यूसर के रूप में 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी की एंटी-ट्यूमर क्षमता: इन विट्रो पुष्टिकरण के साथ एक पूर्वव्यापी नैदानिक अध्ययन। क्लिनिकल मेडिसिन जर्नल। 2019 सितंबर 3;8(9):1380।