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रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट के बारे में - About Remogliflozin Etabonate in hindi
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट एक एंटी-डायबिटिक एजेंट (Anti-diabetic Agent) है जो सोडियम-ग्लूकोज ट्रांसपोर्ट प्रोटीन 2 (एसजीएलटी2) इनहिबिटर (Sodium-glucose transport protein 2 (SGLT2) Inhibitors)के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट को टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस (type 2 diabetes mellitus) के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है और आमतौर पर ग्लाइसेमिक नियंत्रण प्राप्त करने के लिए अकेले या अन्य एंटीडायबिटिक दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।
मौखिक रूप से लेने के बाद, रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है और एक से दो घंटे में चरम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंच जाता है। यह मुख्य रूप से न्यूनतम चयापचय के बाद मूत्र में अपरिवर्तित दवा के रूप में उत्सर्जित होता है, आमतौर पर कुछ दिनों में।
मनुष्यों में रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के सबसे आम दुष्प्रभावों में मतली, सिरदर्द, बार-बार पेशाब करने की इच्छा, अधिक प्यास लगना, मूत्र पथ में संक्रमण और हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा का स्तर) शामिल हैं।
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
अणु संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा, भारत, दक्षिण कोरिया, यूनाइटेड किंगडम, फ्रांस, जापान, जर्मनी और ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध है।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Remogliflozin Etabonate in hindi
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट एक एंटी-डायबिटिक एजेंट (Anti-diabetic Agent) है जो सोडियम-ग्लूकोज ट्रांसपोर्ट प्रोटीन 2 (एसजीएलटी2) इनहिबिटर (Sodium-glucose transport protein 2 (SGLT2) Inhibitors) के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट एसजीएलटी2 को रोककर गुर्दे में ग्लूकोज के पुनर्अवशोषण को रोकता है। परिणामस्वरूप, मूत्र में ग्लूकोज उत्सर्जन में वृद्धि के कारण रक्त शर्करा का स्तर कम हो जाता है। यह शरीर को ग्लूकोज को पुनः अवशोषित करने से रोककर और अतिरिक्त ग्लूकोज के उत्सर्जन को प्रोत्साहित करके इंसुलिन की क्रिया से स्वतंत्र रूप से रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है। अतिरिक्त ग्लूकोज को खत्म करने के लिए किडनी का उपयोग हाइपरग्लेसेमिया को नियंत्रित करने में मदद करता है और इंसुलिन संश्लेषण या संवेदनशीलता पर ध्यान केंद्रित करते हुए अन्य एंटीडायबिटिक दवाओं से एक अलग दृष्टिकोण प्रदान करता है। टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में, एसजीएलटी2 का निषेध मूत्र में ग्लूकोज के उत्सर्जन में मदद करता है, जिससे ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार होता है।
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट की क्रिया की अवधि आमतौर पर लगभग 24 घंटे तक होती है।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट की कार्रवाई की शुरुआत आम तौर पर मौखिक प्रशासन के कुछ घंटों के भीतर शुरू होती है।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के टीएमएक्स का डेटा मौखिक प्रशासन के लगभग 1 से 2 घंटे बाद का है।
एक खुराक लेने पर रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट का सीमैक्स आमतौर पर 100 से 200 एनजी/एमएल के बीच होता है।
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट का उपयोग कैसे करें - How To Use Remogliflozin Etabonate in hindi
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट मौखिक गोलियों में उपलब्ध है।
गोलियाँ (Tablets): पानी/तरल के साथ पूरा निगल लिया जाना चाहिए। इसे चबाएं, कुचलें या तोड़ें नहीं।
जैसा कि चिकित्सक अनुशंसा करता है, दवा को दिन में एक बार मौखिक रूप से लें, आम तौर पर भोजन के साथ।
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट का उपयोग - Uses of Remogliflozin Etabonate in hindi
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट का उपयोग निम्नलिखित स्वास्थ्य स्थितियों में किया जा सकता है:
- वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह बढ़े हुए मूत्र ग्लूकोज उत्सर्जन के माध्यम से रक्त शर्करा के स्तर को कम करके ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार करता है।
- मधुमेह के प्रबंधन को बढ़ाने के लिए आहार और व्यायाम के सहायक के रूप में।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के लाभ - Benefits of Remogliflozin Etabonate in hindi
मधुमेह मेलेटस के उपचार में
रक्त शर्करा या ग्लूकोज की बढ़ी हुई मात्रा को नियंत्रित करने के लिए। यह पेशाब के माध्यम से शरीर से अतिरिक्त ग्लूकोज को बाहर निकालने में मदद करता है और मधुमेह प्रबंधन का एक प्रमुख घटक रक्त शर्करा के स्तर को कम करना है।
मधुमेह को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए, रक्त शर्करा के स्तर को कम करना होगा। रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने से मधुमेह की किसी भी गंभीर जटिलता की संभावना कम हो जाएगी, जिसमें गुर्दे की क्षति, आंखों की क्षति, तंत्रिका समस्याएं और अंगों का विच्छेदन शामिल है। उचित मधुमेह प्रबंधन से हृदय रोग और स्ट्रोक के खतरे को कम किया जा सकता है। यदि व्यक्ति लगातार यह दवा लेते हैं और स्वस्थ आहार और व्यायाम दिनचर्या का पालन करते हैं तो वे लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के संकेत - Indications of Remogliflozin Etabonate in hindi
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट को वयस्क टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन के लिए संकेत दिया गया है। मूत्र में ग्लूकोज उत्सर्जन को बढ़ाकर रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करने के लिए, इसे अक्सर अन्य मधुमेह विरोधी दवाओं के अलावा, आहार और व्यायाम के संयोजन में दिया जाता है।
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Remogliflozin Etabonate in hindi
मौखिक रूप से (Orally): रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट एक टैबलेट है जिसे मौखिक रूप से लिया जा सकता है। इसे प्रतिदिन सुबह भोजन के साथ या भोजन के बिना एक बार लिया जाना चाहिए, और इसे नियमित रूप से और समान अंतराल के लिए चिकित्सक द्वारा निर्धारित कार्यक्रम का पालन करते हुए प्रत्येक दिन एक निश्चित समय पर नियमित रूप से लेना सबसे अच्छा है क्योंकि चिकित्सा की खुराक और अवधि विशिष्ट के अनुसार अलग-अलग होती है। सबसे प्रभावी और सफल उपचार परिणाम प्राप्त करने के लिए स्थितियाँ।
उपचार की खुराक और अवधि उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक निर्णय के अनुसार होनी चाहिए।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Remogliflozin Etabonate in hindi
गोलियाँ: 100 मिलीग्राम
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट के खुराक स्वरूप - Dosage Forms of Remogliflozin Etabonate in hindi
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
वयस्क रोगियों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Adult Patients):
खुराक: रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के लिए अनुशंसित प्रारंभिक खुराक आमतौर पर प्रतिदिन एक बार 100 मिलीग्राम टीपीओ है, जिसे आमतौर पर सुबह भोजन के साथ या भोजन के बिना दिया जाता है।
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Remogliflozin Etabonate in hindi
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट का उपयोग मधुमेह मेलिटस के इलाज में उचित पोषण सीमाओं के साथ किया जाना चाहिए।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट लेते समय, रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करने में मदद के लिए संतुलित मैक्रोन्यूट्रिएंट सामग्री के साथ नियमित भोजन कार्यक्रम बनाए रखें।
अपने आहार में विटामिन बी1 से भरपूर खाद्य पदार्थ, जैसे मांस, बीन्स, डेयरी, अंडे, नट्स और बीज, साथ ही समृद्ध अनाज शामिल करें। उच्च फाइबर युक्त आहार और साबुत अनाज, फलों और सब्जियों से प्राप्त अच्छे कार्बोहाइड्रेट को शामिल करके रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर बनाए रखें। रक्त शर्करा प्रबंधन समस्याओं से बचने के लिए शराब का सेवन कम करें। जब निम्न रक्त शर्करा के खतरे की बात आती है तो सतर्क रहें, खासकर यदि कोई मधुमेह की दवा ले रहा है जो हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती है। यदि आवश्यक हो, तो रक्त शर्करा के स्तर को तेजी से बढ़ाने के लिए तेजी से काम करने वाले ग्लूकोज स्रोतों, जैसे कि गोलियाँ, को तुरंत रखें।
रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के अंतर्विरोध - Contraindications of Remogliflozin Etabonate in hindi
निम्नलिखित स्थितियों में रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट का निषेध किया जा सकता है: -
- रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट या इसके घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता या एलर्जी प्रतिक्रिया।
- गंभीर गुर्दे की हानि या अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी।
- कीटोएसिडोसिस का इतिहास.
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट का उपयोग करने के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Remogliflozin Etabonate in hindi
बार-बार होने वाले जननांग माइकोटिक संक्रमण के इतिहास वाले मरीजों को इस दवा का उपयोग करते समय सावधान रहना चाहिए, क्योंकि यह ऐसी स्थितियों को बढ़ा सकता है।
क्योंकि रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट से कीटोएसिडोसिस (ketoacidosis), हाइपोटेंशन (hypotension) और निर्जलीकरण का खतरा अधिक होता है, इसलिए इसे सावधानी के साथ उपयोग करने की सलाह दी जाती है। मरीजों को पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड रहने के लिए पर्याप्त पानी पीना चाहिए और मध्यम से गंभीर यकृत हानि वाले मरीजों को सावधानी बरतनी चाहिए। खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है.
यदि रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट को इंसुलिन या इंसुलिन स्रावी पदार्थों के साथ लिया जाता है तो हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया हो सकती है। विशेष रूप से जब अन्य मधुमेह विरोधी दवाओं के साथ मिलाया जाता है, तो रक्त शर्करा के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी की सलाह दी जाती है।
Alcohol Warning
शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
शराब के साथ रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट का सेवन करना असुरक्षित है।
Breast Feeding Warning
स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
स्तनपान में रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के उपयोग और सुरक्षा के संबंध में अपर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण हैं।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था की चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भवती आबादी में रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के उपयोग और सुरक्षा के संबंध में अपर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण हैं।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों और उन खाद्य पदार्थों को सीमित करें जिनमें अतिरिक्त शर्करा या अस्वास्थ्यकर वसा होती है।
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Remogliflozin Etabonate in hindi
मनुष्यों में रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
- सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse Effects): मूत्र पथ में संक्रमण, नासॉफिरिन्जाइटिस (nasopharyngitis), सिरदर्द और जठरांत्र संबंधी गड़बड़ी
- कम आम प्रतिकूल प्रभाव (Less Common Adverse Effects): एलर्जी प्रतिक्रियाएं, पेशाब की आवृत्ति में परिवर्तन, या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन।
- दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare Adverse Effects): गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, कीटोएसिडोसिस (ketoacidosis), या यकृत समारोह असामान्यताएं।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट की दवा पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Remogliflozin Etabonate in hindi
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट की चिकित्सीय रूप से प्रासंगिक दवा अंतःक्रियाओं को यहां संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है।
ड्रग-ड्रग इंटरेक्शन (Drug-Drug Interaction): रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट सेलेनियम (ग्लिमेपाइराइड), फ्लुकोनाज़ोल (एंटीबायोटिक), सिल्डेनाफिल (नपुंसकता की दवा), और प्रीगैबलिन (एंटीकॉन्वल्सेंट) के साथ इंटरैक्ट कर सकता है।
दवा-खाद्य परस्पर क्रिया (Drug-Food Interaction): शराब पीने से बचें क्योंकि इससे रक्त शर्करा कम होने की संभावना बढ़ जाती है।
दवा और रोग के बीच परस्पर क्रिया: रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट का उपयोग करने से पहले, चिकित्सक को बताएं कि क्या रोगियों को हृदय, गुर्दे या यकृत की कोई बीमारी, सांस लेने में समस्या, रक्त विकार, निर्जलीकरण, शराब का उपयोग, निम्न रक्तचाप या जननांग खमीर संक्रमण है।
रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट के दुष्प्रभाव - Side Effects of Remogliflozin Etabonate in hindi
मनुष्यों में इंसुलिन आइसोफेन के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:
जी मिचलाना (Nausea)
दस्त (Diarrhea)
कब्ज़ (Constipation)
जननांग क्षेत्र में फंगल संक्रमण
प्यास का बढ़ना
हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा स्तर)
डिसलिपिडेमिया (Dyslipidemia)
हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप)
मूत्र पथ के संक्रमण (Urinary tract infection)
बुखार (Fever)
खाँसी (Cough)
सिरदर्द (Headache)
विशिष्ट आबादी में रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट का उपयोग - Use of Remogliflozin Etabonate in Specific Populations in hindi
- गर्भावस्था और स्तनपान (Pregnancy and Lactation)
मानव स्तन के दूध में रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट या रेमोग्लिफ्लोज़िन (सक्रिय मात्रा) की उपस्थिति अज्ञात है, और इस दवा के साथ गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ कोई नैदानिक परीक्षण नहीं किया गया है। गर्भवती या स्तनपान कराते समय रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट लेने की सलाह नहीं दी जाती है। जो महिलाएं गर्भवती हैं या हो सकती हैं उन्हें रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट दिए जाने से पहले गर्भवती नहीं होना चाहिए और उन्हें अनुशंसित गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहिए। रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के संभावित अवशोषण-प्रभावित प्रभाव के कारण मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक का एक प्रभावी तरीका नहीं हो सकता है; इसके बजाय, गर्भावस्था को रोकने का एक उपयुक्त वैकल्पिक साधन नियोजित किया जाना चाहिए।
उपजाऊपन (Fertility)
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट ने नर चूहों (200, 600, और 1200 मिलीग्राम/किलो/दिन; मौखिक) या मादा चूहों (200, 600, और 1000 मिलीग्राम/किलो/दिन; मौखिक) की प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं किया। शरीर की सतह क्षेत्र [मिलीग्राम/एम2] के आधार पर एनओएएल 1200 मिलीग्राम/किग्रा/दिन (लगभग 58 गुना अधिकतम अनुशंसित मानव दैनिक खुराक (एमआरएचडीडी) 100 मिलीग्राम दिन में दो बार (200 मिलीग्राम/दिन) था। एनओएईएल 1000 मिलीग्राम था /किग्रा/दिन (एमजी/एम2 के आधार पर 200 मिलीग्राम/दिन के एमआरएचडीडी का लगभग 49 गुना)। क्रमशः 1000 और 500 मिलीग्राम/किग्रा/दिन की मौखिक खुराक (या 200 मिलीग्राम/दिन के एमआरएचडीडी का लगभग 49 गुना)। रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के मिलीग्राम/एम2 आधार पर चूहों (200, 600, और 1000 मिलीग्राम/किग्रा/दिन) या खरगोशों (125, 250, और 500 मिलीग्राम/किग्रा/दिन) में टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं हुआ। उपचार से संबंधित कोई प्रभाव नहीं पड़ा। गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं में या गर्भाधान के विकास और संतानों में 1000 मिलीग्राम/किग्रा/दिन (एमजी/एम2 के आधार पर 200 मिलीग्राम/दिन के एमआरएचडीडी का लगभग 49 गुना एमजी/एम2 के आधार पर) के संपर्क में आने से पहले और बाद में देखा गया। चूहों में जन्मजात विकासात्मक अध्ययन किया गया (200, 600, और 1000 मिलीग्राम/किग्रा/दिन; मौखिक)।
- बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)
एफडीए के अनुसार, बाल चिकित्सा आबादी में सुरक्षा और प्रभावशीलता अभी तक स्थापित नहीं की गई है।
- वृद्धावस्था उपयोग (Geriatric Use)
नैदानिक परीक्षणों में, वृद्ध रोगियों (65 वर्ष और उससे अधिक) ने वयस्क आबादी के समान, रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट की सुरक्षा और प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया है। हालांकि, प्रतिक्रिया और सहनशीलता को प्रभावित करने वाले उम्र-संबंधी कारकों के कारण, गुर्दे के कार्य, द्रव संतुलन और व्यक्तिगत खुराक की बारीकी से निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।
गुर्दे की हानि वाले रोगियों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Kidney Impairment Patients):
गुर्दे की हानि (हल्के से मध्यम) वाले मरीजों को रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट की खुराक में अधिक बार समायोजन की आवश्यकता हो सकती है, जबकि गंभीर हानि (ईजीएफआर <30 एमएल/मिनट/1.73m²) वाले रोगियों की सिफारिश नहीं की जाती है।
हेपेटिक हानि वाले मरीजों में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Hepatic Impairment Patients):
यकृत हानि वाले मरीजों को रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट की खुराक में अधिक बार समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट की अधिक मात्रा - Overdosage of Remogliflozin Etabonate in hindi
संकेत और लक्षण (Signs and symptoms)
चिकित्सक को मनुष्यों में रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट की अधिक मात्रा की पहचान करने और उसके इलाज से संबंधित ज्ञान के बारे में सतर्क रहना चाहिए।
मनुष्यों में रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के अधिक सेवन से मूत्र आवृत्ति में वृद्धि, जननांग माइकोटिक संक्रमण (जैसे कि खमीर संक्रमण), मूत्र पथ में संक्रमण और निर्जलीकरण या हाइपोटेंशन का संभावित खतरा हो सकता है।
प्रबंध (Management)
मनुष्यों में रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के अत्यधिक सेवन के लिए कोई विशिष्ट मारक या उपचार नहीं है। हालाँकि, तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक है। जब ओवरडोज़ का संदेह हो या सेवन के बाद कोई असामान्य लक्षण दिखाई दे तो रेमोग्लिफ़्लोज़िन एटाबोनेट को तुरंत बंद कर देना चाहिए। यदि थोड़े समय के भीतर ओवरडोज़ हुआ हो तो तत्काल गैस्ट्रिक पानी से धोना या प्रेरित उल्टी पर विचार किया जा सकता है। यदि हाल ही में सेवन किया गया हो तो अवशोषण को कम करने के लिए सक्रिय चारकोल का सेवन किया जा सकता है।
उपचार में पर्याप्त जलयोजन और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने के लिए सहायक देखभाल शामिल हो सकती है। गंभीर हाइपोटेंशन या निर्जलीकरण के मामलों में द्रव की मात्रा को बहाल करने के लिए उचित उपाय किए जाने चाहिए।
इंट्रामस्क्यूलर/सबक्यूटेनियस ग्लूकागन या संकेंद्रित अंतःशिरा ग्लूकोज कोमा, दौरे, या तंत्रिका संबंधी हानि के साथ अधिक गंभीर घटनाओं का इलाज कर सकता है।
उचित पोषण आहार, नियमित शारीरिक गतिविधि और तनाव प्रबंधन के माध्यम से एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखें। ये कारक रक्त शर्करा नियंत्रण को बेहतर बनाने और हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Remogliflozin Etabonate in hindi
फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics):
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट तेजी से अवशोषित हो जाता है और सक्रिय अवस्था में रेमोग्लिफ्लोज़िन में बदल जाता है। भोजन का सेवन समग्र प्रदर्शन को बदले बिना चरम एकाग्रता को थोड़ा स्थगित कर देता है, जिससे प्रशासकों को अधिक विकल्प मिलते हैं। टाइप 2 मधुमेह वाले भारतीय व्यक्तियों में औसत Cmax और AUC0-tau मान 100 मिलीग्राम और 250 मिलीग्राम खुराक पर स्थिर अवस्था स्तर पर देखे जाते हैं। एक जांच में, 93% से अधिक का अवशोषण नोट किया गया था। उनके लगभग पूर्ण अवशोषण को देखते हुए, रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट और रेमोग्लिफ्लोज़िन अवरोधक के बजाय पी-जीपी सब्सट्रेट के रूप में कार्य करते हैं, यह सुझाव देते हुए कि पी-जीपी अवरोधकों का उनके फार्माकोकाइनेटिक्स पर कोई स्पष्ट प्रभाव नहीं है।
फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics):
अवशोषण (Absorption)
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट तेजी से अवशोषित होता है और रेमोग्लिफ्लोज़िन जैसे सक्रिय रूपों में परिवर्तित हो जाता है। रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट जल्दी से अवशोषित हो जाता है और रेमोग्लिफ्लोज़िन जैसे सक्रिय रूपों में परिवर्तित हो जाता है। अवशोषण 93% से अधिक है, जो पी-जीपी सब्सट्रेट के रूप में कार्य करता है, अवरोधक के रूप में नहीं। इसलिए, पी-जीपी अवरोधकों से इसके फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित करने की उम्मीद नहीं है।
वितरण (Distribution)
लगभग 65% रेमोग्लिफ्लोज़िन प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है। रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट या रेमोग्लिफ्लोज़िन का वितरण रक्त कोशिकाओं के लिए तरजीही नहीं था, न ही रेमोग्लिफ्लोज़िन या इसके मेटाबोलाइट्स चुनिंदा रूप से मेलेनिन वाले ऊतकों से जुड़े थे।
उपापचय (Metabolism)
रेमोग्लिफ्लोज़िन एटाबोनेट के विस्तारित चयापचय के दौरान कई चयापचय प्रक्रियाएं होती हैं, जिनमें ऑक्सीकरण, ग्लूकोज हानि, ग्लूकोरोनिडेशन, एन-डीलकिलेशन, ओ-डीलकिलेशन और एथिल हाइड्रोजन कार्बोनेट की हानि शामिल है।
इन विट्रो शोध के अनुसार, मानव हेपेटिक माइक्रोसोम मुख्य रूप से CYP3A4 एंजाइम के माध्यम से रेमोग्लिफ्लोज़िन का चयापचय करते हैं, जिसमें CYP2C19 एक महत्वहीन भूमिका निभाता है। शक्तिशाली CYP3A4 अवरोधक केटोकोनाज़ोल के साथ एक नैदानिक जांच में रेमोग्लिफ़्लोज़िन का एक्सपोज़र 1.8 गुना बढ़ गया, यह दर्शाता है कि विभिन्न उन्मूलन मार्ग CYP अवरोधकों के साथ दवा के अंतःक्रिया के जोखिम को कम करते हैं।
निकाल देना (Elimination)
समान जांच में, प्रोड्रग का औसत प्लाज्मा आधा जीवन 0.4 से 0.7 घंटे तक था। रेडियोलेबल्ड एएमई परीक्षण के मूत्र में 11% से कुछ अधिक खुराक रेमोग्लिफ्लोज़िन के रूप में बरामद की गई, जिसने लगभग 93% दवा को निष्कासित कर दिया; दवा से संबंधित अधिकांश सामग्री मूत्र में निष्क्रिय ग्लुकुरोनाइड मेटाबोलाइट्स के रूप में निकल जाती है।
- https://www.torrentian.com/pisheet/Upload/PI_Sheet/3045.pdf
- https://www.semanticscholar.org/paper/Remogliflozin-Etabonate
- https://tajpharma.in/portfolio-item/remogliflozin-etabonate-tablet-100mg/