ब्लैक बॉक्स चेतावनी - रिसर्पाइन
इसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावों(central nervous system effects) और बेहतर सहनशील और अधिक शक्तिशाली एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं की उपलब्धता के कारण अमेरिका में Reserpine पर प्रतिबंध लगा दिया गया है।
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
रेसरपाइन के बारे में - About Reserpine in hindi
रेसरपाइन एक एंटीहाइपरटेन्सिव और एंटीसाइकोटिक एजेंट है जो एड्रीनर्जिक न्यूरॉन ब्लॉकर क्लास से संबंधित है।
रेसरपाइन को उच्च रक्तचाप और मानसिक विकार के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है।
रिसरपाइन 50% जैवउपलब्धता के साथ जीआई पथ के माध्यम से अवशोषित हो जाता है, जहां वितरण प्लेसेंटा और रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करने और स्तन के दूध में प्रवेश करने के बाद होता है। रेसरपाइन का प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 96% पाया गया। यह यकृत में> 90% के साथ बड़े पैमाने पर चयापचय हो जाता है। दवा के 60% को अपरिवर्तित रखते हुए और मूत्र के माध्यम से (लगभग 8% मेटाबोलाइट्स के रूप में) रखते हुए रेसरपाइन मल के माध्यम से उत्सर्जित हो जाता है।
रेसरपाइन से जुड़े आम दुष्प्रभावों में मतली, उल्टी, दस्त, भूख न लगना, सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन शामिल हैं; स्तन कोमलता या सूजन, खुजली या दाने; भरी हुई नाक, नकसीर, वजन बढ़ना; या नपुंसकता, आदि।
रेसरपाइन गोलियों के रूप में खुराक के रूप में उपलब्ध है
रेसरपाइन भारत, यूके, मिस्र और ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध है।
रेसरपाइन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Reserpine in hindi
एड्रीनर्जिक न्यूरॉन ब्लॉकर से संबंधित रेसेरपाइन एक एंटीहाइपरटेन्सिव और एंटीसाइकोटिक एजेंट के रूप में कार्य करता है। रेसरपाइन तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को धीमा करके काम करता है, जिससे दिल की धड़कन धीमी हो जाती है और रक्त वाहिकाओं को आराम मिलता है। उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए रेसरपाइन का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग मानसिक विकारों वाले रोगियों में गंभीर उत्तेजना के इलाज के लिए भी किया जाता है।
एड्रीनर्जिक न्यूरोट्रांसमिशन मार्ग में रेसरपाइन अपरिवर्तनीय रूप से वीएमएटी -2 (वेसिकुलर मोनोमाइन ट्रांसपोर्टर -2) को अवरुद्ध करता है। कैटेकोलामाइन पंपों के निषेध के परिणामस्वरूप प्रीसानेप्टिक भंडारण पुटिकाओं में सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के अवशोषण में रुकावट आती है। यह क्रिया तब परिधीय और केंद्रीय सिनेप्स से साइटोप्लाज्मिक मोनोमाइन ऑक्सीडेज द्वारा उनकी कमी की ओर ले जाएगी।
रेसरपाइन की कार्रवाई की शुरुआत 3-6 दिनों के भीतर होती है।
शरीर में रेसरपाइन की कार्रवाई की अवधि 2-6 सप्ताह है।
रेसरपाइन के प्रशासन के बाद 2.5 घंटे के भीतर Tmax पाया गया और Cmax लगभग 1.1 ng/ml था।
रेसरपाइन के उपयोग - Uses of Reserpine in hindi
रेसरपाइन एक एंटीहाइपरटेन्सिव और एंटीसाइकोटिक एजेंट है जो एड्रीनर्जिक न्यूरॉन ब्लॉकर क्लास से संबंधित है।
रेसरपाइन को उच्च रक्तचाप और मानसिक विकार के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है।
रेसरपाइन के संकेत - Indications of Reserpine in hindi
निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए रेसरपाइन को मंजूरी दी गई है।
• उच्च रक्तचाप(Hypertension):
हल्के से मध्यम उच्च रक्तचाप का प्रबंधन।
नोट: उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक उपचार के लिए अनुशंसित नहीं है।
• मनोरोग विकार (Psychiatric disorder)
उत्तेजित मानसिक अवस्थाओं का उपचार (सिज़ोफ्रेनिया)
रेसरपाइन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Reserpine in hindi
रेसरपाइन गोलियों और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।
उच्च रक्तचाप - Hypertension
• प्रारंभिक खुराक
औसतन रोगियों को अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंट नहीं मिलते हैं, सामान्य प्रारंभिक खुराक 0.5 मिलीग्राम प्रतिदिन 1 या 2 सप्ताह के लिए होती है।
• रखरखाव खुराक
रखरखाव के लिए, प्रतिदिन 0.1–0.25 मिलीग्राम तक कम करें।
उच्च खुराक का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए क्योंकि गंभीर मानसिक अवसाद और अन्य दुष्प्रभावों की घटना में काफी वृद्धि हो सकती है।
मानसिक विकार - Psychiatric Disorders
सामान्य प्रारंभिक खुराक प्रतिदिन 0.5 मिलीग्राम है लेकिन 0.1 मिलीग्राम से 1.0 मिलीग्राम तक हो सकती है। रोगी की प्रतिक्रिया के अनुसार खुराक को ऊपर या नीचे समायोजित करें।
उच्च रक्तचाप के अधिक गंभीर रूपों में अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों के साथ सहायक चिकित्सा के रूप में रेसेरपाइन भी उपयोगी है; उत्तेजित मानसिक अवस्थाओं (जैसे, सिज़ोफ्रेनिया) में लक्षणों से राहत, मुख्य रूप से उन व्यक्तियों में जो फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव को सहन करने में असमर्थ हैं या जिन्हें एंटीहाइपरटेंसिव दवा की भी आवश्यकता होती है।
भोजन से पहले/बाद में रेसरपाइन को मौखिक रूप से दिया जा सकता है। खुराक और उपचार की अवधि उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक निर्णय के अनुसार होनी चाहिए।
रेसरपाइन की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Reserpine in hindi
रेसरपाइन विभिन्न खुराक शक्तियों में 0.1 मिलीग्राम, 0.25 मिलीग्राम, 2.5 मिलीग्राम / एमएल . के रूप में उपलब्ध है
रेसरपाइन की खुराक के रूप - Dosage Forms of Reserpine in hindi
रेसरपाइन गोलियों और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।
रेसरपाइन के आहार प्रतिबंध - Dietary Restrictions of Reserpine in hindi
रेसरपाइन को उच्च रक्तचाप और मानसिक विकार के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है।
• उच्च रक्तचाप(Hypertension) : यह देखा गया है कि उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए कम नमक वाला आहार दृष्टिकोण (डीएएसएच) आहार रक्तचाप को कम करता है। कभी-कभी कुछ हफ्तों के बाद रक्तचाप पर इसका प्रभाव ध्यान देने योग्य हो जाता है।
• मानसिक विकार(Psychiatric Disorder): लाल और/या प्रसंस्कृत मांस, परिष्कृत अनाज, मिठाई, उच्च वसा वाले डेयरी उत्पाद, मक्खन, आलू, और उच्च वसा वाली ग्रेवी, और फलों और सब्जियों के कम सेवन से बचें।
रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को व्यक्तिगत किया जाना चाहिए।
रेसरपीन के विपरीत संकेत - Contraindications of Reserpine in hindi
रेसरपाइन को निम्नलिखित में contraindicated किया जा सकता है:
रिसर्पाइन के उपयोग के लिए पूर्ण contraindications की उपस्थिति में शामिल हैं:
• सक्रिय पेप्टिक अल्सर (Active peptic ulcer)
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन (Ulcerative colitis)
• विद्युत - चिकित्सा (Electroconvulsive therapy)
• गर्भावस्था
• पार्किंसंस रोग (Parkinson’s disease)
• राउवोल्फिया एल्कालोइड अतिसंवेदनशीलता (Rauwolfia alkaloid hypersensitivity)
• मानसिक अवसाद (Psychiatric depression)
• फीयोक्रोमोसाइटोमा (Pheochromocytoma)
गैस्ट्रिक एसिड स्राव में वृद्धि के संभावित दुष्प्रभाव के कारण पेप्टिक अल्सर या गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के इतिहास वाले रोगियों को रेसेरपाइन का प्रशासन करते समय सावधानी आवश्यक है। उच्च खुराक पर, रेसरपाइन मानसिक अवसाद, चिंता या मनोविकृति की एक महत्वपूर्ण घटना का कारण बन सकता है। FDA ने रेसरपाइन को गर्भावस्था C श्रेणी की दवा के रूप में वर्गीकृत किया है।
रिसर्पाइन के उपयोग के लिए सापेक्ष contraindications की उपस्थिति में शामिल हैं:
• हृदय संबंधी अतालता
• रोधगलन
• गुर्दो की खराबी
• दमा
• बुजुर्ग रोगी
For relative contraindications के लिए, रेसरपाइन के उपयोग को सावधानी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए और कम खुराक के साथ शुरू करना चाहिए।
रेसरपाइन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Reserpine in hindi
उपचार करने वाले चिकित्सक को रोगी की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और फार्माकोविजिलेंस को निम्नानुसार रखना चाहिए
• मानसिक अवसाद के इतिहास वाले रोगियों के इलाज में अत्यधिक सावधानी बरती जानी चाहिए। रेसरपाइन मानसिक अवसाद का कारण हो सकता है। अवसाद की पहचान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि यह स्थिति अक्सर दैहिक शिकायतों ( मुखौटा अवसाद ) से छिपी हो सकती है। अवसाद के पहले लक्षणों जैसे निराशा, सुबह-सुबह अनिद्रा, भूख न लगना, नपुंसकता या आत्म-ह्रास होने पर दवा को बंद कर देना चाहिए। नशीली दवाओं से प्रेरित अवसाद नशीली दवाओं की वापसी के बाद कई महीनों तक जारी रह सकता है और आत्महत्या के परिणामस्वरूप काफी गंभीर हो सकता है।
एहतियात - Precautions
सामान्य
• चूंकि रेसेरपाइन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता और स्राव को बढ़ाता है, इसलिए इसका उपयोग पेप्टिक अल्सर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, या पित्त पथरी (पित्त शूल अवक्षेपित हो सकता है) के इतिहास वाले रोगियों में सावधानी से किया जाना चाहिए।
• गुर्दे की कमी वाले उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों का इलाज करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए क्योंकि वे निम्न रक्तचाप के स्तर को खराब तरीके से समायोजित करते हैं।
• रेसरपाइन का प्रीऑपरेटिव विदड्रॉल यह आश्वासन नहीं देता है कि संचार अस्थिरता नहीं होगी। यह महत्वपूर्ण है कि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रोगी की दवा के सेवन से अवगत हो और समग्र प्रबंधन में इस पर विचार करें क्योंकि राउवोल्फिया की तैयारी प्राप्त करने वाले रोगियों में हाइपोटेंशन हुआ है। एंटीकोलिनर्जिक और/या एड्रीनर्जिक दवाएं (जैसे, मेटारामिनॉल, नॉरपेनेफ्रिन) प्रतिकूल योनि-संचारी प्रभावों का इलाज करने के लिए नियोजित की गई हैं।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
नीचे उल्लिखित दवा रिसर्पाइन के लिए कुछ खाद्य चेतावनियां हैं:
जिनसेंग(Ginseng): रेसरपाइन लेते समय जिनसेंग का सेवन रेसरपाइन की प्रभावशीलता को कम कर देगा। जिनसेंग रक्तचाप बढ़ाने के लिए पाया जाता है और इसलिए एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं से बचना चाहिए।
रेसरपाइन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Reserpine in hindi
रेसरपाइन अणु से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को वर्गीकृत किया जा सकता है:
सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse effects):
ब्रैडीकार्डिया, सिरदर्द, चक्कर आना, थकान आदि।
कम आम प्रतिकूल प्रभाव (Less Common adverse effects):
घबराहट, ऊंचा यकृत एंजाइम, जोड़ों का रंग, सूजन, ज्वलंत सपने, पेट में परेशानी, मतली, मांसपेशियों में ऐंठन, पारेषण, मंदनाड़ी, ठंडे हाथ, हाइपोटेंशन, धड़कन, बेहोशी, चिंता, सुस्ती, दस्त, उल्टी, प्रुरिटस, नशीली दवाओं से प्रेरित पार्किंसंस रोग
दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare adverse effects):
दिल की विफलता, ऑप्टिक शोष, ब्रोन्कोस्पास्म, अवसाद, व्यायाम की सहनशीलता में कमी, गाइनेकोमास्टिया, आदि।
रेसरपाइन के ड्रग इंटरैक्शन - Drug Interactions of Reserpine in hindi
रेसरपाइन की चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवा पारस्परिक क्रिया को संक्षेप में यहाँ प्रस्तुत किया गया है
• Acebrophylline: रेसरपाइन के क्षिप्रहृदयता प्रभाव को बढ़ा सकता है। जोखिम सी: मॉनिटर थेरेपी
• अल्कोहल (एथिल) (Alcohol (Ethyl)): सीएनएस डिप्रेसेंट अल्कोहल (एथिल) के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। जोखिम सी: मॉनिटर थेरेपी
• अल्फुज़ोसिन (Alfuzosin): रक्तचाप कम करने वाले एजेंटों के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ा सकता है। जोखिम सी: मॉनिटर थेरेपी
• एंटीसाइकोटिक एजेंट (दूसरी पीढ़ी [एटिपिकल]) (Antipsychotic Agents (Second Generation [Atypical])): रक्तचाप कम करने वाले एजेंट एंटीसाइकोटिक एजेंटों (दूसरी पीढ़ी [एटिपिकल]) के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। जोखिम सी: मॉनिटर थेरेपी
• ब्रोम्परिडोल (Bromperidol): रक्तचाप कम करने वाले एजेंटों के काल्पनिक प्रभाव को कम कर सकता है। रक्तचाप कम करने वाले एजेंट ब्रोम्परिडोल के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। जोखिम X: संयोजन से बचें
• ब्रोम्परिडोल (Bromperidol): सीएनएस डिप्रेसेंट्स के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकता है। जोखिम X: संयोजन से बचें
• कैनबिनोइड (Cannabinoid): युक्त उत्पाद: सीएनएस डिप्रेसेंट कैनबिनोइड-युक्त उत्पादों के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। जोखिम सी: मॉनिटर थेरेपी
• कार्बिडोपा (Carbidopa): यह रेसरपाइन के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ा सकता है। रेसरपाइन Carbidopa के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर सकता है। जोखिम X: संयोजन से बचें
• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स (Cardiac Glycosides): रेसरपाइन कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स के अतालता प्रभाव को बढ़ा सकता है। जोखिम सी: मॉनिटर थेरेपी
• क्लोरोमेथियाजोल (Chlormethiazole): सीएनएस डिप्रेसेंट्स के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकता है। प्रबंधन: अत्यधिक सीएनएस अवसाद के साक्ष्य के लिए बारीकी से निगरानी करें। क्लोरमेथियाज़ोल लेबलिंग में कहा गया है कि यदि इस तरह के संयोजन का उपयोग किया जाना चाहिए तो उचित रूप से कम खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए। जोखिम डी: चिकित्सा संशोधन पर विचार करें
• क्लोरफेनिसिन कार्बामेट (Chlorphenesin Carbamate): यह सीएनएस डिप्रेसेंट्स के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है। जोखिम सी: मॉनिटर थेरेपी
• सीएनएस डिप्रेसेंट्स (CNS Depressants): यह अन्य सीएनएस डिप्रेसेंट्स के प्रतिकूल/विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है। जोखिम सी: मॉनिटर थेरेपी
• लेवोडोपा (Levodopa): युक्त उत्पाद: रक्तचाप कम करने वाले एजेंट लेवोडोपा युक्त उत्पादों के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। जोखिम सी: मॉनिटर थेरेपी
• लिसुराइड (Lisuride): सीएनएस डिप्रेसेंट्स के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव को बढ़ा सकता है। जोखिम सी: मॉनिटर थेरेपी।
रेसरपाइन के साइड इफेक्ट - Side Effects of Reserpine in hindi
रेसरपाइन के सामान्य पक्ष में निम्नलिखित शामिल हैं:
नाक बंद होना, पेट खराब होना, सिरदर्द, अवसाद, चक्कर आना, जी मिचलाना आदि।
विशिष्ट आबादी में रेसरपाइन का उपयोग - Use of Reserpine in Specific Populations in hindi
विशेष आबादी के निम्नलिखित समूह में रेसरपाइन का उपयोग विवेकपूर्ण होना चाहिए:
गर्भावस्था (Pregnancy)
गर्भावस्था श्रेणी (एफडीए) :
गर्भावस्था श्रेणी सी
• 2 मिलीग्राम / किग्रा तक की खुराक पर चूहों में माता-पिता के रूप में प्रशासित रेसरपाइन को टेराटोजेनिक दिखाया गया है और गिनी सूअरों में प्रतिदिन 0.5 मिलीग्राम की खुराक दी गई है।
• गर्भवती महिलाओं में रेसरपाइन का कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं है। गर्भावस्था के दौरान रेसरपाइन का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम को सही ठहराए।
Nonteratogenic प्रभाव
• रेसरपाइन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है, और श्वसन पथ के स्राव में वृद्धि, नाक की भीड़, सायनोसिस और एनोरेक्सिया, रेसरपाइन-इलाज वाली माताओं के नवजात शिशुओं में हो सकता है।
गर्भावस्था श्रेणी (एयूएस) - Pregnancy Category (AUS):
• ऑस्ट्रेलियाई औषध मूल्यांकन समिति (एडीईसी) गर्भावस्था श्रेणी - Australian Drug Evaluation Committee (ADEC) Pregnancy Category
गर्भवती महिलाओं में रेसरपाइन के उपयोग पर कोई ऑस्ट्रेलियाई दवा मूल्यांकन समिति (एडीईसी) मार्गदर्शन नहीं है।
• प्रसव और डिलिवरी - Labor and Delivery
प्रसव और प्रसव के दौरान रेसरपाइन के उपयोग पर कोई FDA मार्गदर्शन नहीं है।
• नर्सिंग माताएं - Nursing Mothers
रेसरपाइन मातृ स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, और स्तनपान करने वाले शिशुओं में श्वसन पथ के स्राव में वृद्धि, नाक की भीड़, सायनोसिस और एनोरेक्सिया हो सकता है। नर्सिंग शिशुओं में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना और जानवरों के अध्ययन में रेसरपीन के लिए दिखाए गए ट्यूमरिजेनेसिटी की संभावना के कारण, नर्सिंग को बंद करना या दवा को बंद करना, मां को दवा के महत्व को ध्यान में रखते हुए निर्णय लिया जाना चाहिए।
• जाति - Race
विशिष्ट नस्लीय आबादी के संबंध में रेसरपाइन के उपयोग पर कोई FDA मार्गदर्शन नहीं है।
रेसरपाइन की अधिक मात्रा - Overdosage of Reserpine in hindi
• लक्षण (Symptoms):
बिगड़ा हुआ चेतना उनींदापन से लेकर कोमा, निस्तब्धता, कंजंक्टिवल इंजेक्शन, प्यूपिलरी कंस्ट्रक्शन, हाइपोटेंशन, हाइपोथर्मिया, सेंट्रल रेस्पेशन डिप्रेशन, ब्रैडीकार्डिया, बढ़ी हुई लार और गैस्ट्रिक स्राव और दस्त तक होता है।
• प्रबंधन (Management):
रोगसूचक और सहायक उपचार। घूस के 1 घंटे में सक्रिय चारकोल w / प्रशासित करें। गंभीर हाइपोटेंशन के लिए रोगी को पैरों के साथ एक लापरवाह स्थिति में रखें या सीधे-अभिनय सहानुभूति दें।
रेसरपाइन का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Reserpine in hindi
फार्माकोडायनामिक्स - Pharmacodynamics:
रेसरपाइन को मोनोअमाइन (डोपामाइन सहित) के वेसिकुलर स्टोरेज को ब्लॉक करने के लिए दिखाया गया है। नतीजतन, ये न्यूरोट्रांसमीटर साइटोप्लाज्म में लंबे समय तक रहते हैं और मोनोमाइन ऑक्सीडेज द्वारा नष्ट होने की अधिक संभावना होती है, एंजाइम जो सभी मोनोमाइन न्यूरोट्रांसमीटर को नष्ट कर देता है। नतीजतन, केंद्रीय और परिधीय न्यूरॉन्स में मोनोमाइन की कमी स्पष्ट हो जाती है, और प्रत्येक न्यूरोनल क्रिया के साथ जारी मोनोमाइन न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर में काफी कमी आती है। इसके अलावा, इस क्रिया के प्रभाव पूरक के बंद होने के कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ्तों तक स्पष्ट दिखाई देते हैं।
कच्चे रॉवोल्फिया निकालने(Raw rauwolfia extract) में एक व्यापक बाध्यकारी प्रोफ़ाइल है, और यह एक जीएबीए और अल्फा 2 नॉरएड्रेनर्जिक विरोधी भी हो सकता है। यह इसके फार्माकोडायनामिक्स को बदलता प्रतीत होता है और यौगिक को विभिन्न प्रकार के लक्षणों को संबोधित करने की अनुमति देता है। यह प्रतिकूल प्रभावों को कम करने के लिए भी लगता है, हालांकि यह संपत्ति कच्चे रॉवोल्फिया के अर्क में कम रिसर्पाइन स्तर का परिणाम हो सकती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स - Pharmacokinetics:
• अवशोषण - Absorption:
मौखिक अंतर्ग्रहण के बाद रिपोर्ट की गई जैव उपलब्धता लगभग 50% से 70% है। अवशोषण अपेक्षाकृत तेज़ है, प्रशासन के लगभग 1 से 2 घंटे बाद चरम सांद्रता हासिल की जाती है।
• वितरण - Distribution:
वितरण की मात्रा प्लेसेंटा और रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करने और स्तन के दूध में प्रवेश करने के बाद होती है। रेसरपाइन का प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 96% पाया गया। रेसरपाइन लाल रक्त कोशिकाओं और परिधीय न्यूरॉन में अपने कार्य स्थल पर बांधता है।
• उपापचय - Metabolism:
यह यकृत में> 90% के साथ बड़े पैमाने पर चयापचय हो जाता है।
• उत्सर्जन - Excretion:
दवा के 60% को अपरिवर्तित रखते हुए और मूत्र के माध्यम से (लगभग 8% मेटाबोलाइट्स के रूप में) रखते हुए रेसरपाइन मल के माध्यम से उत्सर्जित हो जाता है।
रेसरपाइन का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Reserpine in hindi
ड्रग रिसर्पाइन के लिए नीचे कुछ नैदानिक अध्ययनों का उल्लेख किया गया है:
1. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03223272
2. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00033033
3. शमौन एसडी, पेरेज़ एमआई। प्राथमिक उच्च रक्तचाप के लिए रेसरपाइन की रक्तचाप-कम करने वाली प्रभावकारिता। सुव्यवस्थित समीक्षाओं का कॉक्रेन डाटाबेस। 2016(12)। दोई: https://doi.org/10.1002/14651858.CD007655.pub3
4. लेडरले एफए, ऐप्पलगेट डब्ल्यूबी, ग्रिम आरएच। रेसरपाइन और चिकित्सा बाज़ार। आंतरिक चिकित्सा के अभिलेखागार। 1993 मार्च 22;153(6):705। दोई: 10.1001/archinte.1993.00410060015003
- Chen FE, Huang J. Reserpine: a challenge for the total synthesis of natural products. Chemical reviews. 2005 Dec 14;105(12):4671-706. Doi: https://doi.org/10.1021/cr050521a
- Heinonen OP, Shapiro S, Tuominen L, Turunen MI. Reserpine uses in relation to breast cancer. The Lancet. 1974 Sep 21;304(7882):675-7. Doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(74)93259-0
- Stork G, Tang PC. Regiospecific and stereoselective syntheses of (±)-Reserpine and (−)-Reserpine. Journal of the American Chemical Society. 2005 Nov 23;127(46):16255-62. Doi: https://doi.org/10.1126/science.122.3165.374
- https://go.drugbank.com/drugs/DB00206
- https://www.uptodate.com/contents/reserpine-united-states-not-available-drug-information
- https://reference.medscape.com/drug/serpasil-reserpine-342393
- https://www.mims.com/india/drug/info/reserpine?type=full&mtype=generic
