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रिटोड्राइन
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
रिटोड्राइन के बारे में - About Ritodrine in hindi
रिटोड्राइन टोकोलिटिक एजेंटों(Tocolytic agents) से संबंधित एक एड्रीनर्जिक बीटा एगोनिस्ट(Adrenergic beta agonist) है।
रिटोड्राइन एक एड्रीनर्जिक बीटा एगोनिस्ट है जिसका उपयोग समय से पहले प्रसव पीड़ा(premature labor) के इलाज के लिए किया जाता है।
रिटोड्राइन GI पथ (मौखिक) से तेजी से absorb होता है। जैव उपलब्धता एक मौखिक खुराक का लगभग 30% है। रिटोड्राइन नाल को पार करता है। ग्लूकोरोनिक एसिड या सल्फेट के साथ संयुग्मन द्वारा रिटोड्राइन को हेपेटिक रूप से मेटाबोलाइज़ किया जाता है। लगभग 70-90% खुराक 10-12 घंटों के भीतर मूत्र में निकल जाती है।
रिटोड्राइन धुंधली दृष्टि, सीने में दर्द या जकड़न, चक्कर आना या हल्की-सी फुर्ती, उनींदापन, शुष्क मुँह, तेज़ या अनियमित दिल की धड़कन जैसे आम दुष्प्रभाव दिखाता है - मौखिक रूप से दुर्लभ, दमकती और सूखी त्वचा, फलों जैसी सांस की गंध, पेशाब में वृद्धि, हानि भूख, मतली, नींद न आना, पेट दर्द, थकान, सांस लेने में तकलीफ (तेजी से और गहरी), असामान्य प्यास, उल्टी।
रिटोड्राइन मौखिक गोली और इंजेक्शन solution के रूप में उपलब्ध है।
रिटोड्राइन भारत, हांगकांग, जर्मनी, सिंगापुर, कनाडा, जापान और चीन में उपलब्ध है।
रिटोड्रिन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Ritodrine in hindi
रिटोड्राइन टोकोलिटिक एजेंटों से संबंधित है जो एड्रीनर्जिक बीटा एगोनिस्ट के रूप में कार्य करता है।
रिटोड्राइन बीटा-2 एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट है। यह मायोमेट्रियल सेल की बाहरी झिल्ली पर बीटा-2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को बांधता है, cAMP के स्तर को बढ़ाने के लिए एडेनिल साइक्लेज को सक्रिय करता है जो इंट्रासेल्युलर कैल्शियम को कम करता है और गर्भाशय के संकुचन को कम करता है।
रिटोड्राइन की कार्रवाई की शुरुआत का डेटा चिकित्सकीय रूप से स्थापित नहीं है।
रिटोड्राइन की कार्रवाई की अवधि लगभग 15 घंटे है।
रिटोड्राइन का Tmax लगभग 5 मिनट (अंतःशिरा द्वारा) है।
रिटोड्रिन के उपयोग - Uses of Ritodrine in hindi
रिटोड्राइन एक दवा है जिसका उपयोग समय से पहले प्रसव (जब आपका गर्भाशय गर्भावस्था के दौरान बहुत जल्दी जन्म के लिए सिकुड़ना शुरू हो जाता है) को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। यह आपके गर्भाशय में मांसपेशियों के संकुचन को कम करके काम करता है।
रिटोड्रिन के संकेत - Indications of Ritodrine in hindi
रिटोड्राइन निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित है
• जटिल समय से पहले प्रसव (Uncomplicated premature labour)
रिटोड्राइन एक एड्रीनर्जिक बीटा एगोनिस्ट है जिसका उपयोग समय से पहले प्रसव पीड़ा के इलाज के लिए किया जाता है।
रिटोड्रिन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Ritodrine in hindi
- जटिल समय से पहले प्रसव (Uncomplicated premature labour)
वयस्क मौखिक खुराक: 24 घंटे के लिए हर 2 घंटे में 10 मिलीग्राम पर IV जलसेक की समाप्ति से 30-60 मिनट पहले मौखिक चिकित्सा शुरू करें। इसके बाद, रोगी की प्रतिक्रिया के अनुसार हर 4-6 घंटे में 10-20 मिलीग्राम। अधिकतम मौखिक खुराक प्रतिदिन 120 मिलीग्राम।
वयस्क IV खुराक: IV आसव के रूप में दिया जाता है, शुरुआत में 0.05 mg/min। रोगी के जवाब देने तक प्रत्येक 10 मिनट में 0.05 मिलीग्राम/मिनट की वृद्धि करें। सामान्य दर: 0.15-0.35 मिलीग्राम/मिनट। आईएम इंजेक्शन के रूप में: हर 3-8 घंटे में 10 मिलीग्राम। 12-48 घंटे तक बनाए रखें। संकुचन बंद होने के बाद।
रिटोड्रिन की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Ritodrine in hindi
रिटोड्राइन 10mg के रूप में उपलब्ध है; 10 मिलीग्राम / एमएल; 15 मिलीग्राम / एमएल; 5% -30 मिलीग्राम / 100 एमएल।
रिटोड्रिन के खुराक के रूप - Dosage Forms of Ritodrine in hindi
रिटोड्राइन मौखिक गोली और इंजेक्शन solution के रूप में उपलब्ध है।
रिटोड्रिन के Contradiction - Contradiction of Ritodrine in hindi
रिटोड्राइन के साथ रोगियों में contraindicated है
• प्रसवपूर्व रक्तस्राव
• एक्लम्पसिया और गंभीर प्रीक्लेम्पसिया
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण(Intrauterine foetal) की मृत्यु
• हृदय रोग।
• Threatened miscarriage
• प्लेसेंटा प्रीविया(Placenta previa) और कॉर्ड कम्प्रेशन।
रिटोड्राइन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Ritodrine in hindi
- Hypovolemia
यदि आपको हाइपोवोलामिया (कम रक्त मात्रा) है तो रिटोड्राइन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि यह आपके रक्तचाप को प्रभावित कर सकता है। आपका डॉक्टर आपके इलेक्ट्रोलाइट स्तर, रक्त की मात्रा और आपके दिल की कार्यप्रणाली की निगरानी के लिए परीक्षणों का सुझाव दे सकता है।
- दिल के रोग (Heart diseases)
यदि आपको ह्रदय की समस्या है तो रिटोड्राइन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि यह दवा अनियमित दिल की धड़कन के जोखिम को बढ़ा सकती है और आपके रक्तचाप को बदल सकती है। आपका डॉक्टर आपके इलेक्ट्रोलाइट स्तर और आपके दिल की कार्यप्रणाली की निगरानी के लिए परीक्षणों का सुझाव दे सकता है।
- फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप (Pulmonary hypertension)
यदि आपको pulmonary उच्च रक्तचाप (फेफड़ों में धमनियों के भीतर रक्तचाप में वृद्धि) है तो रिटोड्राइन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि यह दवा आपके रक्तचाप को बढ़ा सकती है और आपकी स्थिति को और खराब कर सकती है।
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
स्तनपान के दौरान इस दवा का उपयोग करने पर शिशु जोखिम का निर्धारण करने के लिए महिलाओं में कोई पर्याप्त अध्ययन नहीं है। स्तनपान कराने के दौरान इस दवा को लेने से पहले संभावित जोखिमों के विरुद्ध संभावित लाभों का वजन करें।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
पशु अध्ययन fetotoxicity के प्रमाण प्रकट करने में विफल रहे हैं। मानव गर्भावस्था में कोई नियंत्रित डेटा नहीं हैं। नवजात हाइपोग्लाइसीमिया, टैचीकार्डिया और इलियस के बारे में बताया गया है। शायद ही, केटोएसिडोसिस के परिणामस्वरूप भ्रूण की मृत्यु हुई है। रिटोड्राइन केवल गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित है जब लाभ जोखिम से अधिक हो।
रिटोड्राइन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Ritodrine in hindi
सामान्य प्रतिकूल प्रभाव
• तचीकार्डिया, धड़कन, सिरदर्द, घबराहट, चिंता, मतली, उल्टी।
दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव
• एनाफिलेक्सिस, अतालता, pulmonary एडिमा, हाइपोकैलिमिया।
रिटोड्राइन की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Ritodrine in hindi
• पैनक्यूरोनियम और वेक्यूरोनियम (Pancuronium and vecuronium)
पैनकोरोनियम और वेकुरोनियम द्वारा उत्पादित न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी को बढ़ा सकते हैं।
• पोटेशियम-घटाने वाली दवाएं
पोटेशियम-घटाने वाली दवाएं हाइपोकैलिमिया के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
रिटोड्राइन के साइड इफेक्ट - Side Effects of Ritodrine in hindi
रिटोड्राइन के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं
सामान्य
- धुंधली दृष्टि, सीने में दर्द या जकड़न, चक्कर आना या हल्की-सी फुर्ती, उनींदापन, शुष्क मुँह, तेज़ या अनियमित दिल की धड़कन - मौखिक रूप से दुर्लभ, दमकती और सूखी त्वचा, फलों जैसी सांस की गंध, पेशाब में वृद्धि, भूख न लगना, मितली, नींद न आना , पेट दर्द, थकान, सांस लेने में परेशानी (तेजी से और गहरी), असामान्य प्यास, उल्टी।
दुर्लभ
● गले में खराश या बुखार, पीली आंखें या त्वचा।
विशिष्ट आबादी में रिटोड्राइन का उपयोग - Use of Ritodrine in Specific Populations in hindi
- गर्भावस्था (Pregnancy)
गर्भावस्था श्रेणी बी (Pregnancy Category B)
पशु अध्ययन fetotoxicity के प्रमाण प्रकट करने में विफल रहे हैं। मानव गर्भावस्था में कोई नियंत्रित डेटा नहीं हैं। नवजात हाइपोग्लाइसीमिया, टैचीकार्डिया और इलियस के बारे में बताया गया है। शायद ही, केटोएसिडोसिस के परिणामस्वरूप भ्रूण की मृत्यु हुई है। रिटोड्राइन केवल गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित है जब लाभ जोखिम से अधिक हो।
- नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)
स्तनपान के दौरान इस दवा का उपयोग करने पर शिशु जोखिम का निर्धारण करने के लिए महिलाओं में कोई पर्याप्त अध्ययन नहीं है। स्तनपान कराने के दौरान इस दवा को लेने से पहले संभावित जोखिमों के विरुद्ध संभावित लाभों का वजन करें।
रिटोड्राइन की अधिक मात्रा - Overdosage of Ritodrine in hindi
रिटोड्राइन से टैचीकार्डिया, सीएनएस उत्तेजना, हाइपोकैलिमिया और हाइपरग्लाइसेमिया हो सकता है।
क्लिनिकल फार्माकोलॉजी ऑफ रिटोड्राइन - Clinical Pharmacology of Ritodrine in hindi
फार्माकोडायनामिक (Pharmacodynamic)
बीटा -2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स गर्भाशय सहित कई अंगों के sympathetic न्यूरोइफेक्टर जंक्शनों पर स्थित हैं। रिटोड्राइन बीटा-2 एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट है। यह बीटा-2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर को उत्तेजित करता है, सीएमपी स्तर बढ़ाता है, और इंट्रासेल्युलर कैल्शियम एकाग्रता को कम करता है। कैल्शियम एकाग्रता में कमी से गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है और इसलिए समय से पहले गर्भाशय के संकुचन में कमी आती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)
• अवशोषण (Absorption)
रिटोड्राइन GI पथ (मौखिक) से तेजी से अवशोषण है। जैव उपलब्धता एक मौखिक खुराक का लगभग 30% है।
• वितरण (Distribution)
रिटोड्राइन नाल(placenta) को पार करता है।
• चयापचय और उत्सर्जन (Metabolism and Excretion)
ग्लूकोरोनिक एसिड या सल्फेट के साथ संयुग्मन द्वारा रिटोड्राइन को हेपेटिक रूप से मेटाबोलाइज़ किया जाता है। लगभग 70-90% खुराक 10-12 घंटों के भीतर मूत्र में निकल जाती है।
रिटोड्रिन का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Ritodrine in hindi
रिटोड्राइन दवा के कुछ नैदानिक अध्ययन नीचे उल्लिखित हैं:
1. कैरिटिस एसएन, वेंकटरमणन आर, डार्बी एमजे, चियाओ जेपी, क्रू एम। फार्माकोकाइनेटिक्स ऑफ रीटोड्रिन ने अंतःशिरा प्रशासित किया: वर्तमान आहार में बदलाव के लिए सिफारिशें। प्रसूति एवं स्त्री रोग का अमेरिकन जर्नल। 1990 फरवरी 1;162(2):429-37।
2. कैरिटिस एसएन, चियाओ जेपी, क्रिजेन पी। पल्सेटाइल और निरंतर रिटोड्रिन प्रशासन की तुलना: गर्भाशय सिकुड़न और β-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर कैस्केड पर प्रभाव। प्रसूति एवं स्त्री रोग का अमेरिकन जर्नल। 1991 अप्रैल 1;164(4):1005-11।
3. हॉलैंडर डीआई, नेगे डीए, पुपकिन एमजे। मैग्नीशियम सल्फेट और रिटोड्राइन हाइड्रोक्लोराइड: एक यादृच्छिक तुलना। प्रसूति एवं स्त्री रोग का अमेरिकन जर्नल। 1987 मार्च 1;156(3):631-7।
- https://www.practo.com/medicine-info/ritodrine-246-api
- https://www.mims.com/philippines/drug/info/ritodrine?mtype=generic
- https://www.drugs.com/cons/ritodrine-oral-intravenous.html
- https://go.drugbank.com/drugs/DB00867
- https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/ritodrine-oral-route-intravenous-route/side-effects/drg-20067867?p=1