सैलिसिलिक एसिड

सैलिसिलिक एसिड की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Salicylic Acid in hindi

अंतरकोशिकीय सीमेंट के विघटन के माध्यम से हाइपरकेराटोटिक एपिथेलियम का डीक्लेमेशन उत्पन्न करता है जिसके कारण कॉर्निफाइड ऊतक सूज जाता है, नरम हो जाता है, सड़ जाता है और डीक्वामेट हो जाता है। सैलिसिलिक एसिड का उपयोग केराटोलिटिक त्वचा विकारों के लिए 3% से 6% की सांद्रता पर किया जाता है; कॉर्न्स और मस्सों को हटाने के लिए 5% से 40% की सांद्रता का उपयोग किया जाता है; एक्ने के लिए 2% तक सांद्रता का उपयोग किया जाता है।

कार्रवाई की शुरुआत: मस्सों का उपचार: 1 से 2 सप्ताह; पूर्ण सल्यूशन में 4 से 6 सप्ताह का समय लग सकता है।

सैलिसिलिक एसिड के संकेत - Indications of Salicylic Acid in hindi

सैलिसिलिक एसिड को निम्नलिखित नैदानिक ​​संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:

एक्ने वुल्गारिस (Acne vulgaris): एक्ने का सामयिक प्रबंधन।

त्वचाशोथ (Dermatitis): बेन्सल एचपी: त्वचाशोथ से जुड़ी सूजन और जलन का उपचार, जिसमें एक्जिमाटॉइड स्थितियां और पायोडर्मास से जुड़ी जटिलताएं शामिल हैं; कीड़े के काटने, जलने और फंगल संक्रमण का उपचार।

हाइपरकेराटोटिक त्वचा विकार (Hyperkeratotic skin disorders): विभिन्न हाइपरकेराटोटिक त्वचा विकारों और सोरायसिस में अतिरिक्त केराटिन को हटाना (स्कॅल्प, त्वचा और पैरों के प्रभावित क्षेत्रों सहित; आम और तल के मस्सों का उपचार और निष्कासन)।

सैलिसिलिक एसिड के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Salicylic Acid in hindi

एक्ने वल्गारिस (वैकल्पिक एजेंट):

ध्यान दें (Note): उन रोगियों के लिए आरक्षित जो सामयिक रेटिनोइड का उपयोग करने में सक्षम नहीं हैं। मध्यम से गंभीर एक्ने के लिए, उचित संयोजन आहार के भाग के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

सामयिक (Topical):

सैलिसिलिक एसिड 0.5% से 2%: ओटीसी लेबलिंग: प्रभावित क्षेत्र पर प्रतिदिन 1 से 3 बार पतली परत लगाएं। क्योंकि अत्यधिक सूखापन हो सकता है, जिन उत्पादों को कई दैनिक खुराक के लिए लेबल किया गया है, उन्हें प्रतिदिन 1 खुराक से शुरू किया जाना चाहिए और धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए। सूखापन या छिलने की समस्या होने पर इसे प्रतिदिन या हर दूसरे दिन एक बार कम करें।

क्रीम, जेल, तरल, पैड: सैलिसिलिक एसिड ≤2%: प्रभावित क्षेत्र पर प्रतिदिन 1 से 3 बार पतली परत लगाएं; सूखापन या छिलने की समस्या होने पर इसे प्रतिदिन या हर दूसरे दिन एक बार कम करें।

क्लींजर: सैलिसिलिक एसिड ≤2%: त्वचा को रोजाना 1 से 2 बार साफ करने के लिए उपयोग करें।

जेल मास्क: सैलिसिलिक एसिड 0.5%: प्रति सप्ताह 1 से 2 बार उपयोग करें।

कैलस और कॉर्न्स (Callus and corns): Topical: नोट: उत्पाद लगाने से पहले, क्षेत्र को 5 मिनट के लिए गर्म पानी में भिगोएँ; क्षेत्र को अच्छी तरह सुखा लें, फिर दवा लगाएं।

जेल, तरल: सैलिसिलिक एसिड 13.9 से 17.6%: ओटीसी लेबलिंग: मकई या कैलस को ढकने के लिए एक बूंद लगाएं। सूखाएं। जब तक मकई निकल न जाए, 14 दिनों तक इसे प्रतिदिन एक या दो बार दोहराएं।

पैड: सैलिसिलिक एसिड 40%: ओटीसी लेबलिंग: सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं; 48 घंटे के लिए वहीं छोड़ दें। कुछ उत्पादों को उपयुक्त क्षेत्र में काटा जा सकता है या चिपकने वाली पट्टियों से सुरक्षित किया जा सकता है। आवश्यकतानुसार 14 दिनों तक हर 48 घंटे में प्रक्रिया दोहराई जा सकती है।

रूसी (Dandruff), सोरायसिस (psoriasis), या सेबोरहाइक जिल्द की सूजन (seborrheic dermatitis): सामयिक: नोट: उत्पाद-विशिष्ट संकेत भिन्न हो सकते हैं; निर्माता की लेबलिंग देखें.

क्रीम, जेल: सैलिसिलिक एसिड 2% या 3%: ओटीसी लेबलिंग: प्रभावित क्षेत्र पर प्रतिदिन 1 से 4 बार लगाएं।

शैम्पू: सैलिसिलिक एसिड 3%: ओटीसी लेबलिंग: गीले बालों पर लगाएं और धीरे से स्कॅल्प में मालिश करें; झाग बनाने का काम करें; अच्छी तरह कुल्ला करें। सप्ताह में कम से कम दो बार प्रयोग करें।

Dermatitis: Topical: मलहम: सैलिसिलिक एसिड 3%: दिन में दो बार लगाएं। यदि 7 दिनों के भीतर सुधार न दिखे तो पुनः मूल्यांकन करें।

हाइपरकेराटोटिक त्वचा विकार (Hyperkeratotic skin disorders): सामयिक (Topical):

Cream:

सैलिसिलिक एसिड 5.9%: प्रभावित क्षेत्र पर दिन में दो बार लगाएं और रात भर लगा रहने दें। लगाने से पहले कम से कम 5 मिनट तक त्वचा को हाइड्रेट करें। उन क्षेत्रों में जहां अवरोधन कठिन या असंभव है, आवेदन अधिक बार हो सकता है; एक बार जब प्रभावित क्षेत्र स्पष्ट हो जाए, तो कभी-कभार उपयोग से राहत बनी रहेगी।

सैलिसिलिक एसिड 6% या 10%: रोजाना सोने से पहले प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं। लगाने से पहले कम से कम 5 मिनट तक त्वचा को हाइड्रेट करें। रोधक ड्रेसिंग, कपड़े, या पेट्रोलियम-आधारित उत्पादों से न ढकें जो अवशोषण बढ़ा सकते हैं। सुबह धो लें. एक बार जब प्रभावित क्षेत्र स्पष्ट हो जाए, तो कभी-कभार उपयोग से राहत बनी रहेगी।

फोम: सैलिसिलिक एसिड 6%: प्रभावित क्षेत्र पर दिन में दो बार लगाएं

जेल: सैलिसिलिक एसिड 6%: रोजाना प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं और रात भर लगा रहने दें। लगाने से पहले कम से कम 5 मिनट तक त्वचा को हाइड्रेट करें। सुबह धो लें. एक बार जब प्रभावित क्षेत्र स्पष्ट हो जाए, तो कभी-कभार उपयोग से राहत बनी रहेगी। यदि स्कॅल्प पर जेल लगा रहे हैं, तो शुरू में 10 से 20 मिनट के बाद धो लें, लेकिन उपचार बढ़ने पर यदि आवश्यक हो तो इसे 1 घंटे तक भी छोड़ा जा सकता है; सामान्य बालों या त्वचा के संपर्क से बचें।

शैम्पू:

सैलिसिलिक एसिड 6%: एक केंद्रित स्कॅल्प उपचार के रूप में उपयोग करने के लिए, बालों के सूखने पर स्कॅल्प के प्रभावित क्षेत्रों पर रोजाना लगाएं। 5 मिनट के लिए छोड़ दें; संपर्क समय को धीरे-धीरे 1 घंटे तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार के बाद बालों को पानी या गैर-औषधीय शैम्पू से अच्छी तरह धो लें। औषधीय शैम्पू के रूप में उपयोग करने के लिए, बालों को गीला होने पर प्रतिदिन स्कॅल्प पर लगाएं; झाग बनाने का काम करें; कई मिनट तक लगा रहने दें, फिर धो लें। एक बार जब प्रभावित क्षेत्र स्पष्ट हो जाए, तो कभी-कभार उपयोग से राहत बनी रहेगी।

सैलिसिलिक एसिड 6%: बालों के गीले होने पर लगाएं; झाग बनाने का काम करें; कई मिनट तक लगा रहने दें, फिर धो लें। आवश्यकतानुसार दोहराएँ. एक बार जब प्रभावित क्षेत्र स्पष्ट हो जाए, तो कभी-कभार उपयोग से राहत बनी रहेगी।

मस्से: सामयिक:

तरल, घोल: सैलिसिलिक एसिड 26% से 28.5%: वयस्क: मस्से को 5 मिनट के लिए गर्म पानी में भिगोएँ। क्षेत्र को अच्छी तरह सुखा लें. मस्से की पूरी सतह पर लगाएं, सूखने दें और फिर दूसरी बार लगाएं। आसपास की त्वचा के संपर्क से बचें. रोजाना एक या दो बार थेरेपी जारी रखें। 4 से 6 सप्ताह के बाद सल्यूशन की उम्मीद की जा सकती है; कुछ मस्सों को हटाने में अधिक समय लग सकता है।

तरल: सैलिसिलिक एसिड 17%: ओटीसी लेबलिंग: मस्से को 5 मिनट के लिए गर्म पानी में भिगोएँ। क्षेत्र को अच्छी तरह सुखा लें. मस्से को ढकने के लिए 1 बूंद लगाएं। सूखाएं। मस्से हटने तक इसे 12 सप्ताह तक प्रतिदिन एक या दो बार दोहराएं।

पैड: सैलिसिलिक एसिड 40%: ओटीसी लेबलिंग: मस्से को 5 मिनट के लिए गर्म पानी में भिगोएँ। क्षेत्र को अच्छी तरह सुखा लें. औषधीय पैड को सीधे मस्से पर लगाएं और त्वचा पर मजबूती से लगाएं। मस्से हटने तक आवश्यकतानुसार हर 48 घंटे में 12 सप्ताह तक दोहराएँ।

सैलिसिलिक एसिड के खुराक स्वरूप - Dosage Forms of Salicylic Acid in hindi

सामयिक तरल, जेल, लोशन, क्रीम, एरोसोल, साबुन, स्ट्रिप्स, पैड, डिस्क, प्लास्टर, पैच।

• बाल रोगी में खुराक समायोजन (Dose Adjustment in Pediatric Patient):

एक्ने वुल्गारिस, हल्के (Acne vulgaris, mild): सामयिक: बच्चे ≥12 और किशोर: ओटीसी लेबलिंग: नोट: पहली बार किसी सामयिक ओटीसी एक्ने दवा उत्पाद का उपयोग करने से पहले, संवेदनशीलता का परीक्षण करने के लिए 3 दिनों के लिए 1 या 2 छोटे प्रभावित क्षेत्रों पर संयम से लगाएं। यदि कोई असुविधा नहीं होती है, तो विशिष्ट उत्पाद लेबल पर बताए गए उपयोग के निर्देशों का पालन करें।

सैलिसिलिक एसिड 0.5% से 2% (Salicylic acid 0.5% to 2%): सामान्य खुराक निर्देश: प्रभावित क्षेत्र पर प्रतिदिन 1 से 3 बार पतली परत लगाएं। क्योंकि अत्यधिक सूखापन हो सकता है, जिन उत्पादों को कई दैनिक खुराक के लिए लेबल किया गया है, उन्हें प्रतिदिन 1 खुराक से शुरू किया जाना चाहिए और धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए। सूखापन या छिलने की समस्या होने पर इसे प्रतिदिन या हर दूसरे दिन एक बार कम करें।

क्रीम, जेल, तरल, लोशन, पैड: सैलिसिलिक एसिड ≤2%: प्रभावित क्षेत्र पर प्रतिदिन 1 से 3 बार पतली परत लगाएं; सूखापन या छिलने की समस्या होने पर इसे प्रतिदिन या हर दूसरे दिन एक बार कम करें

क्लींजर: सैलिसिलिक एसिड ≤2%: त्वचा को रोजाना 1 से 2 बार साफ करने के लिए उपयोग करें

जेल मास्क: सैलिसिलिक एसिड 0.5%: प्रति सप्ताह 1 से 2 बार उपयोग करें

कैलस और कॉर्न्स (Callus and corns): सामयिक: बच्चे और किशोर: नोट: काउंटर उत्पादों के लिए स्वीकृत आयु और उपयोग भिन्न हो सकते हैं; विशिष्ट जानकारी के लिए लेबलिंग से परामर्श लें।

जेल, तरल: सैलिसिलिक एसिड 13.9% से 17.6%: मकई या कैलस को ढकने के लिए एक बूंद लगाएं। सूखाएं। जब तक मकई निकल न जाए, 14 दिनों तक इसे प्रतिदिन एक या दो बार दोहराएं।

बैंडेज/डिस्क/पैड/रिमूवर्स: सैलिसिलिक एसिड 40%: सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं; 48 घंटे के लिए वहीं छोड़ दें। कुछ उत्पादों को उपयुक्त क्षेत्र में काटा जा सकता है या चिपकने वाली पट्टियों से सुरक्षित किया जा सकता है। आवश्यकतानुसार 14 दिनों तक हर 48 घंटे में प्रक्रिया दोहराई जा सकती है।

हाइपरकेराटोटिक त्वचा विकार (Hyperkeratotic skin disorders): सामयिक: नोट: सामान्य उत्पादों के लिए स्वीकृत आयु और उपयोग भिन्न हो सकते हैं; विशिष्ट जानकारी के लिए लेबलिंग से परामर्श लें।

क्रीम, लोशन (Cream, lotion): सैलिसिलिक एसिड 5% या 6%: बच्चे ≥2 वर्ष और किशोर: रोजाना सोने से पहले प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं। सुबह धो लें. एक बार जब प्रभावित क्षेत्र स्पष्ट हो जाए, तो कभी-कभार उपयोग से राहत बनी रहेगी।

फोम (Foam): सैलिसिलिक एसिड 6% (Salicylic acid): बच्चे ≥2 वर्ष और किशोर: प्रभावित क्षेत्र पर दिन में दो बार लगाएं

जेल: सैलिसिलिक एसिड 6%: बच्चे ≥2 वर्ष और किशोर: रोजाना प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं और रात भर लगा रहने दें। सुबह धो लें. एक बार जब प्रभावित क्षेत्र स्पष्ट हो जाए, तो कभी-कभार उपयोग से राहत बनी रहेगी। यदि स्कॅल्प पर जेल लगा रहे हैं, तो शुरू में 10 से 20 मिनट के बाद धो लें, लेकिन उपचार बढ़ने पर यदि आवश्यक हो तो इसे 1 घंटे तक भी छोड़ा जा सकता है; सामान्य बालों या त्वचा के संपर्क से बचें।

शैम्पू: 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और किशोर (Shampoo: Children ≥2 years and Adolescents):

सैलिसिलिक एसिड 6% (Salicylic acid 6%): एक केंद्रित स्कॅल्प उपचार के रूप में उपयोग करने के लिए, बालों के सूखने पर स्कॅल्प के प्रभावित क्षेत्रों पर रोजाना लगाएं। 5 मिनट के लिए छोड़ दें; संपर्क समय को धीरे-धीरे 1 घंटे तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार के बाद बालों को पानी या गैर-औषधीय शैम्पू से अच्छी तरह धो लें। औषधीय शैम्पू के रूप में उपयोग करने के लिए, बालों को गीला होने पर प्रतिदिन स्कॅल्प पर लगाएं; झाग बनाने का काम करें; कई मिनट तक लगा रहने दें, फिर धो लें। एक बार जब प्रभावित क्षेत्र स्पष्ट हो जाए, तो कभी-कभार उपयोग से राहत बनी रहेगी।

सैलिसिलिक एसिड 6% (Salicylic acid 6%): बालों के गीले होने पर स्कॅल्प पर लगाएं; झाग बनाने का काम करें; कई मिनट तक लगा रहने दें, फिर धो लें। आवश्यकतानुसार दोहराएँ। एक बार जब प्रभावित क्षेत्र स्पष्ट हो जाए, तो कभी-कभार उपयोग से राहत बनी रहेगी

मस्से (Warts): सामयिक (Topical): बच्चे और किशोर: नोट: ओवर-द-काउंटर उत्पादों के लिए स्वीकृत आयु और उपयोग भिन्न हो सकते हैं; विशिष्ट जानकारी के लिए लेबलिंग से परामर्श लें।

तरल (Liquid): सैलिसिलिक एसिड 17% (Salicylic acid 17%): मस्से को ढकने के लिए 1 बूंद लगाएं। सूखाएं। मस्से हटने तक इसे 12 सप्ताह तक प्रतिदिन एक या दो बार दोहराएं।

बैंडेज (Bandages)/डिस्क (Discs)/पैड (Pads)/रिमूवर्स (Removers): सैलिसिलिक एसिड 40%: औषधीय पैड को सीधे मस्से पर लगाएं और त्वचा पर मजबूती से लगाएं। मस्से हटने तक आवश्यकतानुसार हर 48 घंटे में 12 सप्ताह तक दोहराएँ।

सैलिसिलिक एसिड के उपयोग के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Salicylic Acid in hindi

प्रतिकूल प्रभावों से संबंधित चिंताएँ (Concerns related to adverse effects):

• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया: सामयिक ओटीसी बेंज़ोयल पेरोक्साइड या सैलिसिलिक एसिड युक्त उत्पादों के उपयोग से दुर्लभ लेकिन गंभीर और संभावित जीवन-घातक एलर्जी प्रतिक्रियाएं या गंभीर जलन की सूचना मिली है; यह निर्धारित नहीं किया गया है कि प्रतिक्रियाएँ सक्रिय अवयवों (बेंज़ॉयल पेरोक्साइड या सैलिसिलिक एसिड), निष्क्रिय अवयवों या दोनों के संयोजन के कारण हैं। अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं उत्पाद के उपयोग के बाद कुछ मिनटों से लेकर एक दिन या उससे अधिक समय के भीतर हो सकती हैं और स्थानीय त्वचा की जलन (लालिमा, जलन, सूखापन, खुजली, छीलने या हल्की सूजन) से भिन्न हो सकती हैं जो उत्पाद के आवेदन के स्थल पर हो सकती हैं। यदि पित्ती या खुजली विकसित हो तो उपचार बंद कर देना चाहिए; गले में जकड़न, सांस लेने में कठिनाई, बेहोशी महसूस होना, या आंखों, चेहरे पर सूजन जैसी प्रतिक्रियाएं होने पर मरीजों को आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। होंठ, या जीभ विकसित होते हैं। पहली बार किसी सामयिक ओटीसी एक्ने उत्पाद का उपयोग करने से पहले, उपभोक्ताओं को 3 दिनों के लिए 1 या 2 छोटे प्रभावित क्षेत्रों पर थोड़ी मात्रा लगानी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि अतिसंवेदनशीलता के लक्षण विकसित न हों।

समवर्ती औषधि चिकित्सा मुद्दे (Concurrent drug therapy issues):

• सैलिसिलेट्स: सामयिक सैलिसिलिक एसिड के उपयोग को अन्य सैलिसिलेट्स या दवाओं के उपयोग के साथ न मिलाएं जो सैलिसिलेट सीरम सांद्रता को बढ़ा सकते हैं; सामयिक उपयोग के बाद प्रणालीगत अवशोषण हो सकता है और विषाक्तता हो सकती है।

सैलिसिलिक एसिड की अधिक मात्रा - Overdosage of Salicylic Acid in hindi

लक्षण (Symptoms): उल्टी, सिरदर्द, प्यास, सुनने की क्षमता में कमी, टिनिटस, सुस्ती, हाइपरपेनिया, मानसिक गड़बड़ी और भ्रम।

प्रबंधन (Management): द्रव और इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन सहित सहायक उपचार।

सैलिसिलिक एसिड का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Salicylic Acid in hindi

फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics):

सैलिसिलिक एसिड अंतरकोशिकीय सीमेंट के विघटन के माध्यम से हाइपरकेराटोटिक एपिथेलियम का डीक्लेमेशन पैदा करता है, जिससे कॉर्निफाइड ऊतक में सूजन, नरमी, धब्बा और डीक्लेमेशन होता है। सैलिसिलिक एसिड कम सांद्रता में केराटोप्लास्टिक (असामान्य केराटिनाइजेशन को ठीक करता है) और उच्च सांद्रता (वाहन के आधार पर 1% या अधिक) में केराटोलाइटिक (त्वचा छीलने का कारण बनता है) होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics):

अवशोषण (Absorption): तेजी से और कुशलता से पर्क्यूटेनियस रूप से अवशोषित (65-85%)। अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता का समय: 6-12 घंटे।

वितरण (Distribution): बाह्यकोशिकीय अंतरिक्ष में वितरित। नाल को पार करके स्तन के दूध में प्रवेश करता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग: 50-80%, एल्ब्यूमिन से।

चयापचय (Metabolism): ​​यकृत में माइक्रोसोमल एंजाइमों द्वारा चयापचय किया जाता है।

उत्सर्जन (Excretion): मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से (सैलिसिल्यूरिक एसिड के रूप में 52%, सैलिसिलेट ग्लुकुरोनाइड्स के रूप में 42%, सैलिसिलिक एसिड के रूप में 6%)।

1. https://www.uptodate.com/contents/Salicylic Acid -drug-information?search=Salicylic Acid &source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F154338
2. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/022352s017lbl.pdf
3. https://www.medicaid.nv.gov/Downloads/provider/Salicylic Acid _2015-1215.pdf
4. https://www.mims.com/india/drug/info/Salicylic Acid ?type=full&mtype=generic#mechanism-of-action