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टरबुटालाइन
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
टरबुटालाइन के बारे में - About Terbutaline in hindi
टरबुटालाइन शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट फार्माकोलॉजिकल क्लास से संबंधित एक एंटी-अस्थमैटिक एजेंट है। टरबुटालाइन ब्रोंकोस्पज़म, एम्फिसीमा और ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए स्वीकृत है। टरबुटालाइन ने 0.5mg के चमड़े के नीचे इंजेक्शन के दौरान Tmax 0.5 घंटे और Cmax 9.6 ± ng/mL हासिल किया, जबकि टरबुटालाइन ने 0.5mg के मौखिक प्रशासन के दौरान Tmax 1.5 घंटे और Cmax 8.6 ± 3.6 ng/mL हासिल किया। टरबुटालाइन के वितरण की मात्रा 1.6L/kg पाया गया। सल्फेशन या ग्लुकुरोनिडेशन के तहत टरबुटालीन का उन्मूलन हो जाता है। 72 घंटे के बाद टरबुटालाइन का उपचर्म खुराक उन्मूलन 40% है। जबकि अंतःशिरा - Intravenous dose खुराक मूत्र में 90% है।
टरबुटालाइन से जुड़े सामान्य दुष्प्रभाव सिरदर्द, धड़कन, मितली, घबराहट, चिंता, शुष्क मुँह आदि हैं।
टरबुटालाइन मौखिक गोलियों, अंतःशिरा इंजेक्शन, चमड़े के नीचे इंजेक्शन पाउडर, मीटर्ड-डोज़ इनहेलर्स और सिरप के रूप में उपलब्ध है।
टरबुटालाइन तुर्की, थाईलैंड, अमेरिका, भारत और जापान में उपलब्ध है।
टरबुटालाइन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Terbutaline in hindi
शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट के फार्माकोलॉजिकल क्लास से संबंधित टेरबुटालाइन, एक एंटी-अस्थमा / ब्रोन्कोडायलेटर चिकित्सीय एजेंट के रूप में कार्य करता है। टरबुटालाइन सीएमपी बढ़ाने वाले मार्गों की एक श्रृंखला के माध्यम से कार्य करता है, जिससे मायोसिन प्रकाश श्रृंखला किनेज - myosin light chain kinase को निष्क्रिय करता है और मायोसिन प्रकाश श्रृंखला फॉस्फेट को सक्रिय करता है जिससे ब्रोन्किओल्स में चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है। टेरबुटालाइन इसलिए चिकनी मांसपेशियों के ब्रोन्कोडायलेशन की ओर जाता है और 12 साल से कम उम्र के रोगियों में ब्रोन्कोस्पास्म को उलट देता है। टरबुटालाइन में 5 मिनट की कार्रवाई की त्वरित शुरुआत होती है, और कार्रवाई की अवधि 6 घंटे तक चलती है। टरबुटालाइन ने 0.5mg के चमड़े के नीचे इंजेक्शन के दौरान Tmax 0.5 घंटे और Cmax 9.6 ± ng/mL हासिल किया, जबकि टरबुटालाइन ने Tmax 1.5 घंटे हासिल किया और 0.5 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के दौरान सीमैक्स 8.6 ± 3.6 एनजी / एमएल।
टर्बुटालाइन के उपयोग – Uses of Terbutaline in hindi
टरबुटालाइन का उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों, ब्रोन्कियल अस्थमा और वातस्फीति - emphysema में ब्रोन्कोस्पास्म के उपचार में किया जा सकता है।
टरबुटालाइन के संकेत - Indications of Terbutaline in hindi
टरबुटालाइन को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:
• श्वसनी-आकर्ष - Bronchospasm
• वातस्फीति - Emphysema
• दमा - Bronchial Asthma
• समय से पहले श्रम (ऑफ-लेबल संकेत) - Premature Labor
टरबुटालाइन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Terbutaline in hindi
दमा – Asthma:
मौखिक खुराक- Oral dosage:
16 साल से ऊपर के मरीज - Patients above 16 yrs: 5 मिलीग्राम दिन में तीन बार 6 घंटे के अंतराल पर। यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो दिन में 3 बार मौखिक रूप से 2.5 मिलीग्राम तक कम करें। अधिकतम: 15 मिलीग्राम / दिन
12-15 वर्ष के बीच के रोगी - Patients between 12-15 yrs: 2.5 मिलीग्राम दिन में 3 बार मौखिक रूप से (जागते समय हर 6 घंटे में दिया जाता है)। अधिकतम: 7.5 मिलीग्राम / दिन।
ब्रोंकोस्पज़म के उपचार के लिए, उदाहरण- एपिसोडिक घरघराहट या अस्थमा का तेज होना, प्राथमिक देखभाल या तीव्र देखभाल प्रबंधन।
चमड़े के नीचे की खुराक - Subcutaneous dose
रोगी 12 वर्ष। और ऊपर - Patients 12 yrs. and above: 0.25 मिलीग्राम टरबुटालाइन को एक बार चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है; कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं होने की स्थिति में, इसे 15 से 30 मिनट में दोहराया जाता है। वैकल्पिक चिकित्सा पर विचार करें यदि रोगी 15 से 30 मिनट के भीतर प्रतिक्रिया करने में विफल रहता है, लेकिन 0.5 मिलीग्राम 4 घंटे की अवधि के भीतर कुल खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए।
02 -11 वर्ष के बीच के रोगियों: 0.01 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक (अधिकतम: 0.25 मिलीग्राम) को 10 से 20 मिनट के अंतराल पर 3 खुराक तक प्रशासित किया जाता है, या इसे IV इनफ्यूषन शुरू होने तक जारी रखा जाता है। जरूरत के अनुसार 2 से 6 घंटे के अंतराल पर रुक-रुक कर इंजेक्शन लगा सकते हैं।
इसका उपयोग क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) (जैसे, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति) के कारण ब्रोन्कोस्पास्म के उपचार के लिए किया जाता है।
मौखिक खुराक - Oral dosage
गर्भवती महिलाओं में - In Pregnant females
एफडीए के अनुसार मौखिक टरबुटालाइन का उपयोग रोकथाम के लिए नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि गंभीर मातृ हृदय सुरक्षा संबंधी चिंताएं, भ्रूण की हृदय गति में वृद्धि, और नवजात हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।
गर्भवती महिलाओं में - In Pregnant females
एफडीए के अनुसार मौखिक टरबुटालाइन का उपयोग रोकथाम के लिए गंभीर मातृ हृदय सुरक्षा चिंताओं, भ्रूण की हृदय गति में वृद्धि और नवजात हाइपोग्लाइसीमिया के रूप में नहीं किया जाना चाहिए।
चमड़े के नीचे की खुराक - Subcutaneous dosage
गर्भवती महिलाओं में - In Pregnant females
गंभीर मातृ हृदय संबंधी घटनाओं की संभावना के कारण समय से पहले प्रसव के लंबे समय तक टोकोलिसिस (48 से 72 घंटे से अधिक) के मामले में, इसलिए टरबुटालाइन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
उपचार की अवधि और खुराक उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक निर्णय के अनुसार होनी चाहिए।
साँस लेना पाउडर खुराक - Inhalation powder Dose
वयस्कों में - In Adults
0.5 मिलीग्राम आवश्यकतानुसार। बार-बार खुराक को पांच मिनट रुक कर लिया जाना चाहिए।
अनुशंसित अधिकतम खुराक 24 घंटे में 3 मिलीग्राम यानी छह साँस लेना है- six inhalations in 24 hours
रोगी 12 वर्ष। और ऊपर - Patients 12 yrs. and above
0.5 मिलीग्राम यानी एक साँस लेना, आवश्यकतानुसार। बार-बार खुराक को पांच मिनट रुक कर लिया जाना चाहिए।
अनुशंसित अधिकतम खुराक 24 घंटे में 3 मिलीग्राम यानी छह साँस लेना है। - six inhalations in 24 hours.
टरबुटालाइन की खुराक के रूप - Dosage Forms of Terbutaline in hindi
गोलियाँ, सिरप। चमड़े के नीचे इंजेक्शन, साँस लेना पाउडर, टर्ब्यूहेलर।
गोलियाँ: 2.5 मिलीग्राम, 5 मिलीग्राम,
चमड़े के नीचे इंजेक्शन: 0.5 मिलीग्राम / एमएल, 1 मिलीग्राम / एमएल
साँस लेना: 0.5mg, 2.5mg
टरबुटालाइन की खुराक के रूप - Dosage Forms of Terbutaline in hindi
गोलियाँ, सिरप। चमड़े के नीचे इंजेक्शन, साँस लेना पाउडर, टर्ब्यूहेलर।
टरबुटालाइन के आहार प्रतिबंध - Dietary Restrictions of Terbutaline in hindi
अच्छे श्वसन स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए धूम्रपान बंद करना आवश्यक है।
परिष्कृत और उच्च ऊर्जा-घने खाद्य पदार्थ, लाल और प्रसंस्कृत मांस, अतिरिक्त चीनी, नमक, संरक्षक, कम एंटीऑक्सिडेंट और विटामिन, कम फाइबर, उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले भोजन, और संतृप्त और ट्रांस वसा वाले भोजन को प्रतिबंधित करने की आवश्यकता है।
रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को व्यक्तिगत किया जाना चाहिए।
टरबुटालाइन के अंतर्विरोध - Contraindications of Terbutaline in hindi
टरबुटालाइन को निम्नलिखित में अंतर्विरोध किया जा सकता है:
• Sympathomimetic amines के प्रति अतिसंवेदनशील
• दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता
• विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म - Paradoxical bronchospasm
• फीयोक्रोमोसाइटोमा - Pheochromocytoma के रोगी, सहानुभूतिपूर्ण अमाइन के रूप में, हृदय गति और रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनते हैं।
• अतिगलग्रंथिता - Hyperthyroidism रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग किया जाता है
• मधुमेह मेलेटस में, जैसा कि केटोएसिडोसिस हो सकता है
• गर्भावस्था में क्योंकि इससे गर्भवती महिला में भ्रूण की क्षिप्रहृदयता - fetal tachycardia और हृदय संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, और इसलिए लंबे समय तक टोकोलिसिस - tocolysis के मामले में दवा को वापस ले लिया जाना चाहिए।
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स / एंटीडिप्रेसेंट्स
टरबुटालाइन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Terbutaline in hindi
उपचार करने वाले चिकित्सक को रोगी की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और फार्माकोविजिलेंस को निम्नानुसार रखना चाहिए:
• दमा की स्थिति का बिगड़ना - Deterioration of Asthmatic Condition:
समय के साथ अस्थमा की स्थिति बिगड़ सकती है। हालत को अस्थिर करने के लिए टरबुटालाइन का बढ़ा हुआ उपयोग एक विख्यात मार्कर है। इसलिए रोगी की स्थिति के पुनर्मूल्यांकन पर विचार किया जाना चाहिए और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसे विरोधी भड़काऊ एजेंटों के उपयोग पर विचार किया जाना चाहिए।
• विरोधी भड़काऊ एजेंट का उपयोग - Anti-Inflammatory agent’s usage:
दमा की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए अकेले टेरबुटालाइन का उपयोग पर्याप्त नहीं हो सकता है, इसलिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पर जल्दी विचार किया जाना चाहिए।
• हृदय संबंधी घटनाएं - Cardiovascular events:
टेरबुटालाइन में मायोकार्डियल इस्किमिया, कार्डिएक अरेस्ट, ईसीजी कर्व में बदलाव जैसे टी सेगमेंट का चपटा होना, क्यू-टीसी सेगमेंट का लंबा होना और एसटी सेगमेंट डिप्रेशन बीटा 2 एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट से जुड़ा हुआ पाया गया है।
• दौरे - Seizures:
टरबुटालाइन के उपयोग के साथ दौरे के दुर्लभ मामले सामने आए हैं।
• हाइपोकैलिमिया - Hypokalemia:
टरबुटालाइन पोटेशियम के स्तर में कमी का कारण बनता है जो संभावित रूप से प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाएं पैदा करता है। अस्थमा की तीव्र स्थितियों में, ज़ैंथिन, स्टेरॉयड और मूत्रवर्धक के उपयोग से बचा जाना चाहिए या बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए क्योंकि इससे हाइपोक्सिया हो सकता है
• मधुमेह - Diabetes Mellitus:
टरबुटालाइन उपयोग के दौरान, मधुमेह मेलिटस की स्थिति वाला रोगी हाइपरग्लेसेमिया से पीड़ित हो सकता है और कीटोएसिडोसिस की स्थिति में क्षतिपूर्ति करने में असमर्थ होगा।
Alcohol Warning
शराब चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
टरबुटालाइन के लिए अल्कोहल चेतावनी के लिए कोई स्थापित डेटा नहीं बताया गया है
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
टरबुटालाइन या दवा के घटकों को दूध में उत्सर्जित होने के लिए नहीं जाना जाता है, लेकिन उपचार करने वाले चिकित्सक द्वारा इस दवा को जारी रखने या बंद करने का निर्णय लिया जाना चाहिए और इसका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब लाभ जोखिम से अधिक हो।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था श्रेणी सी - Pregnancy Category C
गर्भवती महिलाओं में टरबुटालाइन के उपयोग पर कोई प्रसिद्ध स्थापित डेटा नहीं है। जानवरों के अध्ययन में मानव खुराक से लगभग 6.5 गुना 15 मिलीग्राम की टरबुटालाइन खुराक व्यवहार और मस्तिष्क के विकास में परिवर्तन दिखाती है।
Tocolysis के तीव्र या रखरखाव के लिए ओरल टेरबुटालाइन को मंजूरी नहीं दी गई है, फिर भी ऑफ-लेबल, IV प्रशासन एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। गर्भवती महिलाओं को टरबुटालाइन का प्रशासन करते समय गंभीर प्रतिकूल प्रभाव की सूचना मिली है। इन प्रतिकूल प्रभावों में हृदय गति में वृद्धि, क्षणिक हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपोकैलिमिया, कार्डियक अतालता, फुफ्फुसीय एडिमा और मायोकार्डियल इस्किमिया शामिल हैं। जानवरों के अध्ययन में कोई भ्रूण संबंधी असामान्यताएं नहीं बताई गई हैं, लेकिन उपचार करने वाले चिकित्सक द्वारा इस दवा को जारी रखने या बंद करने का निर्णय लिया जाना चाहिए और इसका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब लाभ जोखिम से अधिक हो।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
भोजन के साथ कोई ज्ञात बातचीत नोट नहीं की गई है।
टरबुटालाइन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया – Adverse Reactions of Terbutaline in hindi
टरबुटालाइन से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:
सामान्य - Common
• भूकंप के झटके
• चिंता
• घबराहट
• तन्द्रा
• चक्कर आना
• जी मिचलाना
कम प्रचलित – Less Common
• धड़कन
• ऐंठन
• हयपोकलेमिया - hypokalemia
दुर्लभ - Rare
• बढ़ी हृदय की दर
• अनियमित हृदय गति
• चेहरे का फड़कना
• रक्त में शर्करा/लैक्टिक एसिड का उच्च स्तर
• फेफड़ों में द्रव संचय
टरबुटालाइन के ड्रग इंटरैक्शन - Drug Interactions of Terbutaline in hindi
टरबुटालाइन की चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवाओं के अंतःक्रियाओं को संक्षेप में यहाँ प्रस्तुत किया गया है:
मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स या एंटी-डिप्रेसेंट्स - Monoamine Oxidase Inhibitors or Anti-Depressants: मरीजों की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए या टेरबुटालाइन का उपयोग करते समय एक वैकल्पिक चिकित्सा पर विचार किया जाना चाहिए क्योंकि इससे रोगियों में कुछ हृदय संबंधी घटनाएं हो सकती हैं।
बीटा-ब्लॉकर्स या सिम्पैथोमेटिक्स - Beta-blockers or Sympathomimetics: टेरबुटालाइन को बीटा-ब्लॉकर्स के साथ सहवर्ती रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि इससे रोगी की श्वसन स्थिति खराब हो सकती है। रोधगलन की स्थिति में कार्डियो चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग पर सावधानी के साथ विचार किया जाना चाहिए
मूत्रवर्धक - Diuretics: लूप डाइयुरेटिक्स और थियाजाइड डाइयुरेटिक्स के उपयोग से हाइपोकैलिमिया और ईसीजी परिवर्तन जैसे टरबुटालाइन के उपचार के तहत रोगी की स्थिति खराब हो सकती है।
टरबुटालाइन के साइड इफेक्ट - Side Effects of Terbutaline in hindi
टरबुटालाइन के आम दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं:
• चक्कर आना
• झटके
• धड़कन
• चिंता
• अनिद्रा
• टॅकाइक्रडीया - tachycardia
• सिरदर्द
• शुष्क मुँह
विशिष्ट आबादी में टरबुटालाइन का उपयोग - Use of Terbutaline in Specific Populations in hindi
विशेष आबादी के निम्नलिखित समूह में अणु टरबुटालाइन का उपयोग विवेकपूर्ण होना चाहिए
• टरबुटालाइन की स्तनपान चेतावनी - Breastfeeding Warning of Terbutaline
टरबुटालाइन दवा के घटकों को दूध में उत्सर्जित होने के लिए नहीं जाना जाता है, लेकिन उपचार करने वाले चिकित्सक द्वारा इस दवा को जारी रखने या बंद करने का निर्णय लिया जाना चाहिए और इसका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब लाभ जोखिम से अधिक हो।
• गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy warning
गर्भावस्था श्रेणी सी - Pregnancy Category C
गर्भवती महिलाओं में टरबुटालाइन के उपयोग पर कोई प्रसिद्ध स्थापित डेटा नहीं है। जानवरों के अध्ययन में मानव खुराक से लगभग 6.5 गुना 15 मिलीग्राम की टरबुटालाइन खुराक व्यवहार और मस्तिष्क के विकास में परिवर्तन दिखाती है।
Tocolysis के तीव्र या रखरखाव के लिए ओरल टेरबुटालाइन को मंजूरी नहीं दी गई है, फिर भी ऑफ-लेबल, IV प्रशासन एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। गर्भवती महिलाओं को टरबुटालाइन का प्रशासन करते समय गंभीर प्रतिकूल प्रभाव की सूचना मिली है। इन प्रतिकूल प्रभावों में हृदय गति में वृद्धि, क्षणिक हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपोकैलिमिया, कार्डियक अतालता, फुफ्फुसीय एडिमा और मायोकार्डियल इस्किमिया शामिल हैं। जानवरों के अध्ययन में कोई भ्रूण संबंधी असामान्यताएं नहीं बताई गई हैं, लेकिन उपचार करने वाले चिकित्सक द्वारा इस दवा को जारी रखने या बंद करने का निर्णय लिया जाना चाहिए और इसका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब लाभ जोखिम से अधिक हो
श्रम या प्रसव में उपयोग करें - Use in labor or delivery
गर्भाशय के संकुचन के दौरान ब्रोंकोस्पज़म से राहत प्रदान करने के लिए टेरबुटालाइन का उपयोग प्रतिबंधित किया जाना चाहिए, जब तक कि लाभ स्पष्ट रूप से जोखिमों से अधिक न हो। टरबुटालाइन स्पष्ट रूप से प्लेसेंटा को पार करने के लिए जाना जाता है, क्योंकि सीज़ेरियन से गुजरने वाले रोगियों के गर्भनाल रक्त में 11% से 48% टेरबुटालीन उपस्थिति दिखाई देती है।
बाल चिकित्सा उपयोग - Pediatric use
12 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में टरबुटालाइन स्पष्ट रूप से संकेत नहीं दिया गया है। पर्याप्त नैदानिक डेटा नहीं होने के कारण आयु।
टरबुटालाइन की अधिक मात्रा - Overdosage of Terbutaline in hindi
टेरबुटालीन अणु की अधिक मात्रा की पहचान और उपचार से संबंधित ज्ञान के बारे में चिकित्सक को सतर्क रहना चाहिए।
अधिक खुराक से जुड़े लक्षणों और लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
• अस्थिरता
• भूकंप के झटके
• हाइपोक्सिया
• बरामदगी
• एनजाइना
• उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन
• शुष्क मुँह
• घबराहट
• थकान
• अस्वस्थता
• अनिद्रा
• hypokalemia
• लैक्टिक एसिडोसिस
• चयाचपयी अम्लरक्तता
ओवरडोज के उपचार में शामिल हैं:
• उपचार का तत्काल बंद होना।
• कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर का उपयोग जैसे: मेटोप्रोलोल, एटेनोलोल।
• सीरम पोटेशियम के स्तर की निगरानी
टरबुटालाइन का क्लिनिकल औषध विज्ञान – Clinical Pharmacology of Terbutaline in hindi
फार्माकोडायनामिक्स - Pharmacodynamics
टरबुटालाइन को ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति के साथ दमा के रोगियों में विपरीत रूप से ब्रोन्कोस्पास्म का इलाज करने के लिए संकेत दिया गया है। टरबुटालाइन एक बीटा -2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट है। इसमें 5 मिनट में शुरुआत होती है और कार्रवाई की अवधि 6 घंटे तक होती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स - Pharmacodynamics
• अवशोषण - Absorption:
लगभग 0.5 मिलीग्राम की टेरबुटालाइन की एक उपचर्म खुराक 0.5 घंटे की औसत टीएमएक्स, 9.6 ± एनजी / एमएल का औसत सीएमएक्स, और औसत एयूसी 29.4 ± 14.2 एच * एनजी / एमएल प्राप्त करती है। जबकि 5 मिलीग्राम मौखिक टरबुटालाइन टैबलेट 2 घंटे का औसत टीएमएक्स प्राप्त करता है, औसत सीएमएक्स 8.3 ± 3.9 एनजी / एमएल और औसत एयूसी 54.6 ± 26.8 एच * एनजी / एमएल। एक 5 मिलीग्राम मौखिक टरबुटालाइन समाधान ने 1.5 घंटे का औसत टीमैक्स हासिल किया, जिसका मतलब है कि एयूसी ने लगभग 53.1 ± 23.5 एच * एनजी / एमएल और 8.6 ± 3.6 एनजी / एमएल का औसत सीएमएक्स हासिल किया।
ओरल टेरबुटालाइन ने 14-15% की मौखिक जैव उपलब्धता हासिल की।
• वितरण की मात्रा - Volume of distribution:
टरबुटालाइन ने 1.6 L/kg के वितरण की औसत मात्रा हासिल की।
• प्रोबूजेन निबंध - Protein binding
टरबुटालाइन प्रोटीन बंधन अत्यधिक बाध्य नहीं है।
• उपापचय - Metabolism
उन्मूलन से पहले टेरबुटालीन सल्फेटेड या ग्लुकुरोनिडेटेड होता है।
• टरबुटालीन सल्फेट
• टरबुटालाइन ग्लुकुरोनाइड
• उन्मूलन का मार्ग - Route of elimination:
72 घंटों के बाद मूत्र में टरबुटालाइन मौखिक खुराक 40% समाप्त हो जाती है। सल्फेट मूत्र में पाया जाने वाला प्रमुख मेटाबोलाइट है जिसे टेरबुटालाइन का संयुग्मित रूप कहा जाता है। टेरबुटालाइन की माता-पिता की खुराक मूत्र में 90% समाप्त हो जाती है, लगभग 2/3 अपरिवर्तित मूल दवा के रूप में। 1% से कम खुराक टरबुटालीन मल में समाप्त हो जाता है।
टरबुटालाइन का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Terbutaline in hindi
टरबुटालाइन के लिए नीचे उल्लिखित कुछ नैदानिक अध्ययन हैं:
• रोड्स एमसी, सीडलर एफजे, अब्देल-रहमान ए, टेट सीए, निस्का ए, रिनकेवेज एचएल, स्लोटकिन टीए: टेरबुटालाइन एक विकासात्मक न्यूरोटॉक्सिकेंट है: सेरिबैलम, हिप्पोकैम्पस और सोमैटोसेंसरी कॉर्टेक्स में न्यूरोनल प्रोटीन और आकारिकी पर प्रभाव। जे फार्माकोल क्स्प वहाँ। 2004 फरवरी;308(2):529-37। एपब 2003 नवंबर 10।
• होचहॉस जी, मोलमैन एच: बीटा-2-एगोनिस्ट टेरबुटालाइन, सल्बुटामोल और फेनोटेरोल की फार्माकोकाइनेटिक / फार्माकोडायनामिक विशेषताएं। इंट जे क्लीन फार्माकॉल थेर टॉक्सीकॉल। 1992 सितम्बर;30(9):342-62.
• Haahtela T, Jarvinen M, Kava T, Kiviranta K, Koskinen S, Lehtonen K, Nikander K, Persson T, Reinikainen K, Selroos O, et al.: बीटा 2-एगोनिस्ट, टेरबुटालीन की तुलना इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड, बुडेसोनाइड के साथ , नए पाए गए अस्थमा में। एन इंग्लैंड जे मेड। 1991 अगस्त 8;325(6):388-92।
• डेविस डीएस, जॉर्ज सीएफ, ब्लैकवेल ई, कोनोली एमई, डॉलरी सीटी: मेटाबॉलिज्म ऑफ टरबुटालाइन इन मैन एंड डॉग। ब्र जे क्लिन फार्माकोल। 1974 अप्रैल;1(2):129-36।
• निल्सन एचटी, पर्सन के, टेग्नर के: मैन ज़ेनोबायोटिका में टरबुटालाइन का चयापचय। 1972 मार्च 16;2(4):363-373। [लेख]
• पका ई, हॉर्नब्लैड वाई, टेग्नर के: दमा के रोगियों में टेरबुटालाइन का मौखिक प्रशासन। यूर जे रेस्पिर डिस सप्ल। 1984;134:171-9।
• टेग्नेर के, निल्सन एचटी, पर्सन सीजी, पर्सन के, रायरफेल्ड ए: टेरबुटालाइन के एलिमिनेशन पाथवे। यूर जे रेस्पिर डिस सप्ल। 1984; 134: 93-100।
• मटिला एमजे, मुइत्तारी ए अस्थमा के रोगियों के चरम श्वसन प्रवाह दर पर ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं का प्रभाव: ओरल ऑर्सीप्रेनालाईन और टेरबुटालाइन (केडब्ल्यूडी 2019)। ऐन मेड Expक्स्प बायोल फेन। 1969;47(4):298-302। [लेख]
• फ्रीडमैन बीजे: अस्थमा में नए ब्रोन्कोडायलेटर, टेरबुटालाइन का परीक्षण। ब्र मेड जे. 1971 मार्च 20;1(5750):633-6। डीओआई: 10.1136/बीएमजे.1.5750.633।
• शर्मा एस, हाशमी एमएफ, चक्रवर्ती आरके: अस्थमा दवाएं।
• स्पिलर एच (2014)। टरबुटालाइन। इनसाइक्लोपीडिया ऑफ टॉक्सिकोलॉजी (तीसरा संस्करण) (तीसरा संस्करण, पीपी। 484-485)। एल्सेवियर।
• FDA स्वीकृत दवा उत्पाद: Bricanyl (टरबुटालाइन Sulfate) इंजेक्शन
• डेलीमेड: टेरबुटालाइन सल्फेट सबक्यूटेनियस इंजेक्शन
• डेलीमेड: टेरबुटालाइन सल्फेट ओरल टैबलेट
- https://www.pdr.net/drug-summary/Terbutaline-Sulfate-Tablets-terbutaline-sulfate-1659#:~:text=Terbutaline sulfate is contraindicated in,been reported after terbutaline administration.
- go.drugbank.com/drugs/DB00871
- https://docs.boehringeringelheim.com/Prescribing Information/PIs/Ben Venue_Bedford Labs/55390-101-10 TBT 1MG/5539010110