टियोकोनाज़ोल

टियोकोनाज़ोल के बारे में - About Tioconazole in hindi

टियोकोनाज़ोल एक एंटिफंगल (Antifungal) एजेंट है जो इमिडाज़ोल (Imidazole) एंटीफंगल के औषधीय वर्ग से संबंधित है।

टियोकोनाज़ोल को लक्षणों से राहत देने और वुल्वोवाजाइनल कैंडिडिआसिस (Vulvovaginal candidiasis) के उपचार और रखरखाव के लिए भी अनुमोदित किया गया है

टियोकोनाज़ोल के सामान्य दुष्प्रभावों में पित्ती, सांस लेने में कठिनाई, चेहरे, होंठ, जीभ या गले की सूजन, सिरदर्द, योनि/मूत्रमार्ग में जलन/खुजली/दर्द, पेशाब में वृद्धि शामिल हैं।

टियोकोनाज़ोल वैजाइनल क्रीम के रूप में उपलब्ध है।

टियोकोनाज़ोल जर्मनी, जापान, मलेशिया, भारत, यूके, यूएस और चीन में स्वीकृत है।

टियोकोनाज़ोल की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Tioconazole in hindi

इमिडाज़ोल एंटीफंगल के औषधीय वर्ग से संबंधित टियोकोनाज़ोल एक एंटीफंगल एजेंट के रूप में कार्य करता है।

टियोकोनाज़ोल 14-α डेमिथाइलेज़ (14-α demethylase) के साथ बातचीत करके अपनी कार्रवाई करता है, जो एक साइटोक्रोम पी-450 एंजाइम है जो लैनोस्टेरॉल (lanosterol) को एर्गोस्टेरॉल (ergosterol) में परिवर्तित करने के लिए जिम्मेदार है - जो कि यीस्ट झिल्ली का एक आवश्यक घटक है। इस एंजाइमेटिक प्रक्रिया को रोककर, टियोकोनाज़ोल एर्गोस्टेरॉल के संश्लेषण को बाधित करता है, जिससे सेलुलर पारगम्यता में वृद्धि होती है।

इसके अतिरिक्त, टियोकोनाज़ोल आगे के प्रभाव प्रदर्शित कर सकता है, जैसे अंतर्जात श्वसन को रोकना, झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स के साथ बातचीत करना, यीस्ट के मायसेलियल रूपों में परिवर्तन को बाधित करना, प्यूरीन के अवशोषण को कम करना और ट्राइग्लिसराइड और/या फॉस्फोलिपिड जैवसंश्लेषण में हस्तक्षेप करना। इसके अलावा, यह गार्डोस चैनल के रूप में ज्ञात आयन परिवहन मार्ग को अवरुद्ध करता है, इस प्रकार कोशिका झिल्ली में कैल्शियम के साथ-साथ पोटेशियम आयनों की गति में बाधा उत्पन्न करता है।

टियोकोनाज़ोल को लक्षणों से राहत देने और वुल्वोवाजाइनल कैंडिडिआसिस के उपचार और रखरखाव के लिए भी अनुमोदित किया गया है

टियोकोनाज़ोल का उपयोग कैसे करें - How To Use Tioconazole in hindi

टियोकोनाज़ोल वैजाइनल क्रीम के रूप में उपलब्ध पाया जाता है।

टियोकोनाज़ोल का उपयोग - Uses of Tioconazole in hindi

टियोकोनाज़ोल का उपयोग निम्नलिखित उपचार में किया जा सकता है:

● वल्वोवैजिनल कैंडिडिआसिस (Vulvovaginal candidiasis)

टियोकोनाज़ोल के लाभ - Benefits of Tioconazole in hindi

टियोकोनाज़ोल लक्षणों से राहत देने और वुल्वोवाजाइनल कैंडिडिआसिस (Vulvovaginal candidiasis) के उपचार और रखरखाव में भी मदद कर सकता है।

टियोकोनाज़ोल के संकेत - Indications of Tioconazole in hindi

टियोकोनाज़ोल को निम्नलिखित नैदानिक ​​संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:

● वल्वोवैजिनल कैंडिडिआसिस

टियोकोनाज़ोल के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Tioconazole in hindi

● वल्वोवैजाइनल कैंडिडिआसिस (vulvovaginal candidiasis): टियोकोनाज़ोल ने वल्वोवैजाइनल कैंडिडिआसिस (vulvovaginal candidiasis) के लिए एकल-खुराक उपचार के रूप में प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया है। प्रशासित करने के लिए, दिए गए पहले से भरे हुए एप्लिकेटर का उपयोग करके एक पूर्ण एप्लिकेटर को अंतःस्रावी रूप से डालें। सोने से ठीक पहले टियोकोनाज़ोल देने पर विचार करने की सलाह दी जाती है, जो उपचार के लिए पसंदीदा समय हो सकता है।

टियोकोनाज़ोल की खुराक ताकत - Dosage Strengths of Tioconazole in hindi

टियोकोनाज़ोल निम्नलिखित खुराक रूपों और शक्तियों में उपलब्ध है:

टियोकोनाज़ोल के खुराक रूप - Dosage Forms of Tioconazole in hindi

वैजाइनल क्रीम के रूप में उपलब्ध है।

गुर्दे के रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Kidney Patients):

निर्माता के लेबलिंग में कोई खुराक समायोजन नहीं पाया गया है।

हेपेटिक हानि वाले मरीजों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Hepatic Impairment Patients):

निर्माता के लेबलिंग में कोई खुराक समायोजन नहीं पाया गया है।

बाल रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustments in Pediatric Patients):

टियोकोनाज़ोल बच्चों में उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है

टियोकोनाज़ोल के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Tioconazole in hindi

टियोकोनाज़ोल लेते समय, कुछ आहार प्रतिबंध हैं जिनका दवा की प्रभावशीलता और सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए पालन किया जाना चाहिए:

● टियोकोनाज़ोल के उपयोग से जुड़ी कोई विशिष्ट खाद्य चेतावनी नहीं है। यह एक सामयिक एंटीफंगल एजेंट है जो त्वचा पर बाहरी उपयोग के लिए है। चूंकि इसे व्यवस्थित रूप से निगला या अवशोषित नहीं किया जाता है, इसलिए आम तौर पर भोजन के साथ इसका कोई संपर्क नहीं होता है।

रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए।

टियोकोनाज़ोल के अंतर्विरोध - Contraindications of Tioconazole in hindi

निम्नलिखित स्थितियों में टियोकोनाज़ोल का निषेध किया जा सकता है:

● सक्रिय पदार्थ यानी टियोकोनाज़ोल या किसी भी सहायक पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता (Hypersensitivity)

टियोकोनाज़ोल का उपयोग करने के लिए चेतावनियाँ और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Tioconazole in hindi

उत्पाद मोनोग्राफ में कोई विशेष जानकारी नहीं मिली है.

स्तनपान संबंधी चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi

मानव दूध में इस दवा का उत्सर्जन अज्ञात है। चूंकि मानव दूध में कई दवाएं उत्सर्जित होती हैं, इसलिए टियोकोनाज़ोल देते समय नर्सिंग को अस्थायी रूप से रोक दिया जाना चाहिए।

गर्भावस्था की चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi

गर्भावस्था की चेतावनी (Pregnancy warning)

गर्भावस्था (Pregnancy):

गर्भावस्था श्रेणी सी (Pregnancy Category C)

ऑर्गोजेनेसिस (organogenesis) अवधि के दौरान, गर्भवती चूहों को मौखिक रूप से 55, 110 और 165 मिलीग्राम/किग्रा/दिन की खुराक पर टियोकोनाज़ोल हाइड्रोक्लोराइड दिया गया था। उनके भ्रूण के विकास या व्यवहार्यता पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ा। कुछ भ्रूणों में फैली हुई मूत्रवाहिनी, हाइड्रोयूरेटर और हाइड्रोनफ्रोसिस की घटनाओं में अस्थायी दवा-संबंधी वृद्धि देखी गई, लेकिन 21 दिन की उम्र तक बढ़े हुए सूअरों में यह प्रभाव गायब हो गया। हालाँकि, जब दवा को 2% क्रीम में लगभग 10 मिलीग्राम/किग्रा/दिन पर अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया गया, तो ये प्रभाव नहीं हुए।

ऑर्गोजेनेसिस के दौरान 165 मिलीग्राम/किग्रा/दिन तक की उच्च मौखिक खुराक या 2% टियोकोनाज़ोल क्रीम में लगभग 2-3 मिलीग्राम/किलोग्राम के दैनिक इंट्रावागिनल अनुप्रयोग प्राप्त करने वाले खरगोशों में, प्रमुख संरचनात्मक विसंगतियों या भ्रूण-विषैले/टेराटोजेनिक प्रभावों का कोई सबूत नहीं मिला।

टियोकोनाज़ोल हाइड्रोक्लोराइड एक एज़ोल एंटीमाइकोटिक एजेंट है जो चूहों में कठिन प्रसव (डिस्टोसिया (dystocia)) का कारण बन सकता है यदि उपचार प्रसव के माध्यम से बढ़ाया जाता है। चूहों को लंबे समय तक गर्भधारण, गर्भाशय में मृत्यु और पिल्ले के जीवित रहने में दिक्कत का अनुभव हुआ। जिस स्तर पर ऐसा कोई प्रभाव नहीं देखा गया वह मौखिक रूप से 20 मिलीग्राम/किग्रा/दिन और अंतःस्रावी रूप से लगभग 9 मिलीग्राम/किग्रा/दिन था।

गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं पाया गया है। इसलिए, टियोकोनाज़ोल -1 (टियोकोनाज़ोल 6.5%) का उपयोग गर्भावस्था के दौरान तभी किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।

खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi

टियोकोनाज़ोल का उपयोग करते समय विचार करने के लिए कुछ खाद्य-संबंधी चेतावनियाँ और सावधानियाँ हैं:

● टियोकोनाज़ोल के उपयोग से जुड़ी कोई विशिष्ट खाद्य चेतावनी नहीं है। यह एक सामयिक एंटीफंगल एजेंट है जो त्वचा पर बाहरी उपयोग के लिए है। चूंकि इसे व्यवस्थित रूप से निगला या अवशोषित नहीं किया जाता है, इसलिए आम तौर पर भोजन के साथ इसका कोई संपर्क नहीं होता है।

टियोकोनाज़ोल की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Tioconazole in hindi

टियोकोनाज़ोल से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

● पित्ती

● सांस लेने में दिक्कत होना

● चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन

● सिरदर्द

● योनि/मूत्रमार्ग में जलन/खुजली/दर्द

● पेशाब का अधिक आना

टियोकोनाज़ोल की दवा पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Tioconazole in hindi

उत्पाद मोनोग्राफ में कोई दवा पारस्परिक क्रिया रिपोर्ट नहीं की गई है।

टियोकोनाज़ोल के दुष्प्रभाव - Side Effects of Tioconazole in hindi

टियोकोनाज़ोल से जुड़े दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:

● पित्ती

● सांस लेने में दिक्कत होना

● चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन

● सिरदर्द

● योनि/मूत्रमार्ग में जलन/खुजली/दर्द

● पेशाब का अधिक आना

विशिष्ट आबादी में टियोकोनाज़ोल का उपयोग - Use of Tioconazole in Specific Populations in hindi

विशेष आबादी के निम्नलिखित समूह में टियोकोनाज़ोल का उपयोग विवेकपूर्ण होना चाहिए:

गर्भावस्था (Pregnancy):

गर्भावस्था श्रेणी सी (Pregnancy Category C)

ऑर्गोजेनेसिस अवधि के दौरान, गर्भवती चूहों को मौखिक रूप से 55, 110, साथ ही 165 मिलीग्राम/किग्रा/दिन टियोकोनाज़ोल हाइड्रोक्लोराइड की खुराक दी गई थी। भ्रूण की व्यवहार्यता या वृद्धि पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं देखा गया। हालाँकि, दवा के कारण भ्रूणों में फैले हुए मूत्रवाहिनी, हाइड्रोयूरेटर (hydroureters) और हाइड्रोनफ्रोसिस (hydronephrosis) की घटनाओं में अस्थायी वृद्धि देखी गई। यह प्रभाव 21 दिन की उम्र तक पाले गए सूअरों में स्पष्ट नहीं था। ऐसा कोई प्रभाव तब नहीं हुआ जब दवा को 2% क्रीम में लगभग 10 मिलीग्राम/किग्रा/दिन पर अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया गया।

ऑर्गोजेनेसिस (organogenesis) के दौरान 165 मिलीग्राम/किग्रा/दिन तक की उच्च मौखिक खुराक प्राप्त करने वाले या 2% टियोकोनाज़ोल क्रीम में लगभग 2-3 मिलीग्राम/किलोग्राम के दैनिक इंट्रावागिनल अनुप्रयोग में प्रमुख संरचनात्मक विसंगतियों या भ्रूण-विषैले/टेराटोजेनिक प्रभावों का कोई सबूत नहीं दिखा।

टियोकोनाज़ोल हाइड्रोक्लोराइड, अन्य एज़ोल एंटीमाइकोटिक एजेंटों की तरह, चूहों में डिस्टोसिया (कठिन प्रसव) को प्रेरित करता है जब प्रसव के दौरान उपचार जारी रहता है। इसके कारण गर्भावस्था लंबी हो गई, गर्भाशय में मृत्यु हो गई और चूहों में पिल्लों का जीवित रहना ख़राब हो गया। जिस स्तर पर ऐसा कोई प्रभाव नहीं देखा गया वह मौखिक रूप से 20 मिलीग्राम/किग्रा/दिन और अंतःस्रावी रूप से लगभग 9 मिलीग्राम/किग्रा/दिन था।

गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं पाया गया है। इसलिए, टियोकोनाज़ोल -1 (टियोकोनाज़ोल 6.5%) का उपयोग केवल गर्भावस्था के दौरान किया जाना चाहिए यदि संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो।

स्तनपान (Lactation):

मानव दूध में इस दवा का उत्सर्जन अज्ञात है। चूंकि मानव दूध में कई दवाएं उत्सर्जित होती हैं, इसलिए टियोकोनाज़ोल देते समय नर्सिंग को अस्थायी रूप से रोक दिया जाना चाहिए।

बाल चिकित्सा (Pediatric):

बच्चों में इस उपचार की सुरक्षा और प्रभावशीलता की पुष्टि या स्थापना नहीं की गई है।

वृद्धावस्था उपयोग (Geriatric Use):

वृद्धावस्था आबादी में दवा के उपयोग से संबंधित कोई जानकारी उपलब्ध नहीं पाई गई है।

टियोकोनाज़ोल की अधिक मात्रा - Overdosage of Tioconazole in hindi

चिकित्सक को टायोकोनाज़ोल की अधिक मात्रा की पहचान और उपचार से संबंधित ज्ञान के बारे में सतर्क रहना चाहिए।

उत्पाद मोनोग्राफ में ओवरडोज़ रखरखाव या उपचार से संबंधित कोई जानकारी नहीं मिली है।

टियोकोनाज़ोल का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Tioconazole in hindi

फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics):

टियोकोनाज़ोल एक व्यापक-स्पेक्ट्रम गतिविधि वाला इमिडाज़ोल (imidazole ) एंटीफंगल एजेंट है, जो मनुष्यों में रोगजनक यीस्ट के विकास को प्रभावी ढंग से रोकता है। इन विट्रो अध्ययनों से पता चला है कि टियोकोनाज़ोल कैंडिडा अल्बिकन्स (Candida albicans), विभिन्न अन्य कैंडिडा प्रजातियों और टोरुलोप्सिस ग्लबराटा के खिलाफ कवकनाशी गतिविधि प्रदर्शित करता है।

कार्रवाई के तंत्र में फंगल कोशिका झिल्ली की अखंडता को बनाए रखने के लिए आवश्यक महत्वपूर्ण पदार्थों के उत्पादन में हस्तक्षेप करने वाला टियोकोनाज़ोल शामिल है। परिणामस्वरूप, कुछ कवक जीवों की वृद्धि और कार्य बाधित हो जाते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि टियोकोनाज़ोल विशेष रूप से फंगल संक्रमण के खिलाफ प्रभावी है और बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के इलाज के लिए प्रभावी नहीं होगा।

फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics):

विस्तृत फार्माकोकाइनेटिक्स के संबंध में कोई डेटा नहीं मिला है।