ट्रिअम्तेरेने

ट्रिअम्तेरेने के बारे में- About Triamterene in hindi

ट्रिअम्तेरेने पोटेशियम बख्शते मूत्रवर्धक से संबंधित एक उच्चरक्तचापरोधी एजेंट है।

ट्रिअम्तेरेने एक पोटेशियम-बख्शने वाला मूत्रवर्धक है जिसका उपयोग अकेले या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में एडिमा (सूजन) edema और हृदय heart, यकृत liver और गुर्दे kidney की विभिन्न स्थितियों से जुड़े द्रव प्रतिधारण के इलाज के लिए किया जाता है।

ट्रिअम्तेरेने जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित होता है। मौखिक अंतर्ग्रहण के बाद 2 से 4 घंटे के भीतर इसकी कार्रवाई की शुरुआत हुई और इसकी कार्रवाई की अवधि 12-16 घंटे है। औसत चोटी प्लाज्मा सांद्रता (सीएमएक्स) प्रशासन के 1.1 घंटे बाद 46.4 एनजी / एमएल तक पहुंच गई। ट्रायमटेरिन और इसके हाइड्रॉक्सिलेटेड एस्टर मेटाबोलाइट के वितरण की मात्रा क्रमशः 1.49 एल / किग्रा और 0.11 एल / किग्रा थी। लगभग

ट्रिअम्तेरेने का 67% प्रोटीन से बंधा है। ट्रिअम्तेरेने को प्लेसेंटल बाधा को पार करने और जानवरों के गर्भनाल रक्त में दिखाई देने के लिए पाया गया था। ट्रिअम्तेरेने चरण I चयापचय से गुजरता है जिसमें हाइड्रॉक्सिलेशन शामिल होता है, CYP1A2 गतिविधि के माध्यम से, 4'-hydroxyट्रिअम्तेरेने बनाने के लिए। प्लाज्मा में दवा का आधा जीवन 1.5 से 2 घंटे तक होता है। ट्रिअम्तेरेने और इसके चयापचयों को गुर्दे द्वारा निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। मौखिक अंतर्ग्रहण पर, मौखिक खुराक का 50% से कुछ कम मूत्र तक पहुंचता है। मौखिक खुराक का लगभग 20% मूत्र में अपरिवर्तित दिखाई देता है, 70% हाइड्रोक्सी ट्रायमटेरिन के सल्फेट एस्टर के रूप में और 10% मुक्त हाइड्रॉक्सी ट्रायमटेरिन और ट्रायमटेरिन ग्लुकुरोनाइड के रूप में।

ट्रिअम्तेरेने आम दुष्प्रभाव दिखाता है चक्कर आना, चक्कर आना, थकान, सिरदर्द, पेट खराब, या दस्त, भ्रम, असामान्य शुष्क मुँह / प्यास, तेज़ / अनियमित दिल की धड़कन, गंभीर या दौरे, आदि।

ट्रिअम्तेरेने ओरल कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।

ट्रिअम्तेरेने भारत, अमेरिका, ब्रिटेन, ऑस्ट्रिया, कनाडा और जर्मनी में उपलब्ध है।

ट्रिअम्तेरेने की क्रिया का तंत्र- Mechanism of Action of Triamterene in hindi

पोटेशियम बख्शते मूत्रवर्धक से संबंधित ट्रायमटेरिन एक एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंट के रूप में कार्य करता है।

ट्रायमटेरिन लेट डिस्टल कनवॉल्यूटेड ट्यूब्यूल (डीसीटी) में एपिथेलियल सोडियम चैनल को ब्लॉक करता है और डक्ट को इकट्ठा करता है जो लुमेन से सोडियम के पुन:अवशोषण को रोकता है। यह इंट्रासेल्युलर सोडियम को प्रभावी ढंग से कम करता है, Na+/K+ ATPase के कार्य को कम करता है, जिससे पोटेशियम प्रतिधारण होता है और कैल्शियम, मैग्नीशियम और हाइड्रोजन उत्सर्जन में कमी आती है। चूंकि डीसीटी / कलेक्टिंग डक्ट में सोडियम अपटेक क्षमता सीमित है, इसलिए नैट्रियूरेटिक natriuretic, मूत्रवर्धक diuretic और एंटीहाइपरटेन्सिव antihypertensive प्रभाव आमतौर पर कमजोर माने जाते हैं।

ट्रिअम्तेरेने की कार्रवाई की शुरुआत लगभग 2-4 घंटे है।

ट्रिअम्तेरेने के लिए कार्रवाई की अवधि लगभग 12-16 घंटे है।

Tmax लगभग 3 घंटे के भीतर पाया गया था।

ट्रायमटेरिन के उपयोग- Uses of Triamterene in hindi

ट्रिअम्तेरेने एक पोटेशियम-बख्शने वाला मूत्रवर्धक है जिसका उपयोग अकेले या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में एडिमा (सूजन) और हृदय, यकृत और गुर्दे की विभिन्न स्थितियों से जुड़े द्रव प्रतिधारण के इलाज के लिए किया जाता है। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए इस दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।

ट्रिअम्तेरेने के संकेत- Indications of Triamterene in hindi

ट्रिअम्तेरेने निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित है:

एडीमा- Edema

ट्रिअम्तेरेने को कंजेस्टिव दिल की विफलता, यकृत के सिरोसिस और नेफ्रोटिक सिंड्रोम से जुड़े एडिमा के उपचार में संकेत दिया गया है; माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म के कारण स्टेरॉयड-प्रेरित एडिमा, इडियोपैथिक एडिमा और एडिमा। ट्रिअम्तेरेने अकेले या अन्य मूत्रवर्धक के साथ प्रयोग किया जा सकता है, या तो इसके अतिरिक्त मूत्रवर्धक प्रभाव या इसकी पोटेशियम-बख्शने की क्षमता के लिए। यह बढ़े हुए डायरिया को भी बढ़ावा देता है जब रोगी माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म के कारण थियाज़ाइड्स या अन्य मूत्रवर्धक के प्रति प्रतिरोधी या केवल आंशिक रूप से उत्तरदायी साबित होते हैं।

ट्रिअम्तेरेने के प्रशासन की विधि- Method of Administration of Triamterene in hindi

• एडीमा - Edema

प्रारंभिक: 50 से 100 मिलीग्राम एक बार दैनिक; रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर आवश्यकतानुसार अनुमापन करें। अधिकतम: विभाजित खुराक में 300 मिलीग्राम / दिन।

ट्रिअम्तेरेने की खुराक ताकत- Dosage Strengths of Triamterene in hindi

ट्रिअम्तेरेने 50mg और 100mg के रूप में विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है।

ट्रिअम्तेरेने की खुराक के रूप- Dosage Forms of Triamterene in hindi

ट्रिअम्तेरेने ओरल कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।

ट्रिअम्तेरेने के आहार प्रतिबंध- Dietary Restrictions of Triamterene in hindi

• जब आप ट्रिअम्तेरेने ले रहे हों, तो पोटेशियम युक्त नमक के विकल्प जैसे केला, संतरा, आलू, मटर, मशरूम, खरबूजा, हनीड्यू, खुबानी, अंगूर, किशमिश और खजूर से बचें।

ट्रिअम्तेरेने के अंतर्विरोध- Contraindications of Triamterene in hindi

ट्रिअम्तेरेने रोगियों में contraindicated है

• ट्रिअम्तेरेने या सूत्रीकरण के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता

• अनुरिया

• नेफ्रोसिस के संभावित अपवाद के साथ गंभीर या प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी या शिथिलता

• गंभीर यकृत रोग

• हाइपरकेलेमिया

• अन्य पोटेशियम-बख्शने वाले एजेंटों या ट्रायमटेरिन युक्त अन्य फॉर्मूलेशन के साथ सह-प्रशासन।

ट्रिअम्तेरेने का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां- Warnings and Precautions for using Triamterene in hindi

• द्रव/इलेक्ट्रोलाइट हानि- Fluid/electrolyte loss

ट्रिअम्तेरेने द्रव और इलेक्ट्रोलाइट हानि के साथ गहन मूत्रलता पैदा कर सकता है; निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण और खुराक मूल्यांकन की आवश्यकता है। दिल की विफलता, गुर्दे की बीमारी या सिरोसिस वाले मरीज़ विशेष रूप से द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असामान्यताओं के लिए अतिसंवेदनशील हो सकते हैं। इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी को देखें और ठीक करें; निर्जलीकरण से बचने के लिए खुराक समायोजित करें।

• हाइपरकलेमिया- Hyperkalemia

[अमेरिकी बॉक्सिंग चेतावनी]: हाइपरकेलेमिया हो सकता है; जोखिम वाले रोगियों में गुर्दे की हानि, मधुमेह, बुजुर्ग और गंभीर रूप से बीमार लोग शामिल हैं। सीरम पोटेशियम के स्तर की लगातार अंतराल पर निगरानी की जानी चाहिए, खासकर जब खुराक बदल दी जाती है या किसी भी बीमारी से गुर्दे की समस्या हो सकती है। हाइपरकेलेमिया विकसित करने वाले रोगियों में या यदि हाइपरकेलेमिया का संदेह है, तो हाइपरकेलेमिया प्रेरित क्यूआरएस लंबे समय तक या अन्य कार्डियक अतालता को रद्द करने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम प्राप्त करें। हाइपरकेलेमिया विकसित करने वाले रोगियों में ट्रायमटेरिन और किसी भी पोटेशियम पूरकता को बंद करें; चिकित्सकीय संकेत के अनुसार कार्डियक अतालता का इलाज करें।

• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं- Hypersensitivity reactions

पृथक घटनाओं की सूचना मिली है। रक्त विकृति, जिगर की क्षति या स्वभावगत प्रतिक्रियाओं के लिए निरीक्षण करें

• -संश्लेषण- Photosensitivity

प्रकाश संवेदनशीलता पैदा कर सकता है।

• एड्रीनल अपर्याप्तता- Adrenal insufficiency

प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता (एडिसन रोग) वाले रोगियों में उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए मूत्रवर्धक के उपयोग से बचें। उच्च रक्तचाप (बोर्नस्टीन 2016; इंदर 2015) के इलाज के लिए ग्लूकोकॉर्टीकॉइड / मिनरलोकॉर्टिकॉइड थेरेपी का समायोजन और/या अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों के उपयोग को प्राथमिकता दी जाती है।

• मधुमेह- Diabetes

प्रीडायबिटीज या डायबिटीज मेलिटस के रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; रक्त ग्लूकोज सांद्रता बढ़ा सकता है और हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

• गाउट- Gout

यूरिक एसिड में वृद्धि का कारण हो सकता है।

• यकृत हानि- Hepatic impairment

गंभीर हेपेटिक डिसफंक्शन वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; सिरोसिस में, इलेक्ट्रोलाइट और एसिड/बेस असंतुलन से बचें जिससे हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी हो सकती है।

• पथरी- Kidney stones

गुर्दे की पथरी के रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

• अचानक बंद- Abrupt discontinuation

लंबे समय तक ट्रायमटेरिन प्राप्त करने वाले मरीजों में, अचानक बंद होने पर रिबाउंड कलियुरिसिस का एक काल्पनिक जोखिम हो सकता है; इन रोगियों में धीरे-धीरे ट्रायमटेरिन वापस ले लें।

शराब चेतावनी- Alcohol Warning in hindi

चक्कर आना, चक्कर आना और बेहोशी जैसे दुष्प्रभावों के बढ़ते जोखिम के कारण ट्रिअम्तेरेने के साथ उपचार के दौरान शराब के सेवन की सिफारिश नहीं की जाती है।

स्तनपान चेतावनी- Breast Feeding Warning in hindi

नर्सिंग माताओं में ट्रायमटेरिन का अध्ययन नहीं किया गया है। ट्रिअम्तेरेने जानवरों के दूध में प्रकट होता है और संभवतः मानव दूध में मौजूद होता है। यदि दवा उत्पाद का उपयोग आवश्यक समझा जाता है, तो रोगी को नर्सिंग बंद कर देना चाहिए।

गर्भावस्था चेतावनी- Pregnancy Warning in hindi

ट्रिअम्तेरेने नाल को पार करता है और गर्भनाल रक्त में पाया जाता है। सामान्य गर्भधारण के दौरान एडिमा के इलाज के लिए ट्रायमटेरिन का उपयोग उचित नहीं है; उपयोग पर विचार किया जा सकता है जब एडिमा पैथोलॉजिकल कारणों से होती है।

खाद्य चेतावनी- Food Warning in hindi

जब आप ट्रिअम्तेरेने ले रहे हों, तो पोटेशियम युक्त नमक के विकल्प जैसे केला, संतरा, आलू, मटर, मशरूम, खरबूजा, हनीड्यू, खुबानी, अंगूर, किशमिश और खजूर से बचें।

ट्रिअम्तेरेने की प्रतिकूल प्रतिक्रिया- Adverse Reactions of Triamterene in hindi

• सामान्य प्रतिकूल प्रभाव- Common Adverse effects

एनाफिलेक्सिस, दाने, प्रकाश संवेदनशीलता, हाइपरकेलेमिया, हाइपोकैलिमिया, एज़ोटेमिया, ऊंचा रक्त मूत्र नाइट्रोजन (बीयूएन) और क्रिएटिनिन, गुर्दे की पथरी, तीव्र गुर्दे की विफलता, पीलिया और / या यकृत एंजाइम असामान्यताएं, मतली और उल्टी, दस्त, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, कमजोरी थकान, चक्कर आना, सिरदर्द, शुष्क मुँह।

• दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव- Rare Adverse effects

एक्यूट इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस, एक रेक्शन को प्राप्त करने या बनाए रखने में असमर्थता, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

ट्रिअम्तेरेने के ड्रग इंटरैक्शन- Drug Interactions of Triamterene in hindi

• लिथियम- Lithium

सावधानी बरती जानी चाहिए जब लिथियम और मूत्रवर्धक का एक साथ उपयोग किया जाता है क्योंकि मूत्रवर्धक-प्रेरित सोडियम हानि लिथियम की गुर्दे की निकासी को कम कर सकती है और लिथियम विषाक्तता के जोखिम के साथ सीरम लिथियम के स्तर को बढ़ा सकती है। ऐसी संयुक्त चिकित्सा प्राप्त करने वाले मरीजों में सीरम लिथियम स्तर की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो लिथियम खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट- Nonsteroidal anti-inflammatory agent

कुछ विषयों में तीव्र गुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप एक संभावित बातचीत की सूचना मिली है जब इंडोमेथेसिन, एक गैर-क्षैतिज विरोधी भड़काऊ एजेंट, ट्रायमटेरिन के साथ दिया गया था। ट्रायमटेरिन के साथ नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंटों को प्रशासित करने में सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।

• संयोजन चिकित्सा- Combination therapy

ट्रायमटेरिन के साथ दिए जाने पर निम्नलिखित दवाओं के प्रभाव को प्रबल किया जा सकता है: एंटीहाइपरटेन्सिव दवा, अन्य मूत्रवर्धक, प्रीनेस्थेटिक और एनेस्थेटिक एजेंट, कंकाल की मांसपेशियों को आराम देने वाले (गैर-विध्रुवण)।

• एंजियोटेंसिन -परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक- Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors

पोटेशियम-बख्शने वाले एजेंटों का उपयोग हाइपरकेलेमिया के बढ़ते जोखिम के कारण एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधकों के साथ सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

• क्लोरप्रोपामाइड- Chlorpropamide

ट्रिअम्तेरेने रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा सकता है; वयस्क-शुरुआत मधुमेह के लिए, उपचार के दौरान और/या बाद में हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों का खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है; क्लोरप्रोपामाइड के साथ समवर्ती उपयोग से गंभीर हाइपोनेट्रेमिया का खतरा बढ़ सकता है।

ट्रिअम्तेरेने के साइड इफेक्ट- Side Effects of Triamterene in hindi

ट्रिअम्तेरेने के आम दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सामान्य- Common

चक्कर आना, चक्कर आना, थकान, सिरदर्द, पेट खराब, या दस्त, भ्रम, असामान्य शुष्क मुँह / प्यास, तेज़ / अनियमित दिल की धड़कन, गंभीर या दौरे।

• दुर्लभ- Rare

मतली / उल्टी, पेट / पेट में दर्द, आंखों / त्वचा का पीला पड़ना, गहरा पेशाब, संक्रमण के लक्षण (जैसे गले में खराश जो दूर नहीं होती, बुखार, ठंड लगना, खांसी), गुर्दे की समस्याओं के संकेत (जैसे कि साइड में दर्द) /पीठ/पेट, दर्दनाक पेशाब, पेशाब में खून, पेशाब की मात्रा में बदलाव), जोड़ों का दर्द (जैसे बड़े पैर के अंगूठे में दर्द), आसान चोट लगना / खून बहना।

विशिष्ट आबादी में ट्रिअम्तेरेने का उपयोग- Use of Triamterene in Specific Populations in hindi

• गर्भावस्था- Pregnancy

गर्भावस्था श्रेणी सी- Pregnancy Category C

टेराटोजेनिक प्रभाव- Teratogenic Effects

प्रजनन अध्ययन चूहों में शरीर के वजन के आधार पर अधिकतम अनुशंसित मानव खुराक (एमआरएचडी) के 20 गुना और शरीर की सतह क्षेत्र के आधार पर एमआरएचडी के 6 गुना, भ्रूण को नुकसान के सबूत के बिना किया गया है। ट्रायमटेरिन के कारण चूंकि पशु प्रजनन अध्ययन हमेशा मानव प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी नहीं करते हैं, इसलिए गर्भावस्था के दौरान इस दवा का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब स्पष्ट रूप से आवश्यकता हो।

• नर्सिंग माताएं- Nursing Mothers

नर्सिंग माताओं में ट्रायमटेरिन का अध्ययन नहीं किया गया है। ट्रिअम्तेरेने जानवरों के दूध में प्रकट होता है और संभवतः मानव दूध में मौजूद होता है। यदि दवा उत्पाद का उपयोग आवश्यक समझा जाता है, तो रोगी को नर्सिंग बंद कर देना चाहिए।

• बाल चिकित्सा उपयोग- Pediatric Use

बाल रोगियों में सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।

• जराचिकित्सा उपयोग- Geriatric Use

जराचिकित्सा रोगियों में सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।

ट्रिअम्तेरेने की अधिक मात्रा- Overdosage of Triamterene in hindi

• अधिक मात्रा में होने की स्थिति में, यह सिद्धांत दिया जा सकता है कि संभावित हाइपरक्लेमिया पर विशेष ध्यान देने के साथ इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन प्रमुख चिंता होगी। अन्य लक्षण जो देखे जा सकते हैं वे हैं मतली और उल्टी, अन्य जीआई गड़बड़ी और कमजोरी। यह बोधगम्य है कि कुछ हाइपोटेंशन हो सकता है। किसी भी दवा की अधिक मात्रा के साथ, पेट की तत्काल निकासी को उत्सर्जन और गैस्ट्रिक लैवेज के माध्यम से प्रेरित किया जाना चाहिए। इलेक्ट्रोलाइट पैटर्न और द्रव संतुलन का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

• 50 मिलीग्राम ट्रायमटेरिन और 25 मिलीग्राम हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड के संयोजन वाले उत्पाद की 50 गोलियों के अंतर्ग्रहण के बाद प्रतिवर्ती तीव्र गुर्दे की विफलता की सूचना मिली है।

• चूहों में मौखिक LD50 380 मिलीग्राम/किलोग्राम है। एक खुराक में दवा की मात्रा आमतौर पर ओवरडोज के लक्षणों से जुड़ी होती है या जीवन के लिए खतरा होने की संभावना नहीं होती है। हालांकि ट्रायमटेरिन 67% प्रोटीन बाध्य है, अधिक मात्रा के मामलों में डायलिसिस के कुछ लाभ हो सकते हैं।

ट्रिअम्तेरेने के क्लिनिकल फार्माकोलॉजी- Clinical Pharmacology of Triamterene in hindi

फार्माकोडायनामिक- Pharmacodynamic

ट्रिअम्तेरेने, एक अपेक्षाकृत कमजोर, पोटेशियम-बख्शने वाला मूत्रवर्धक और एंटीहाइपरटेन्सिव, उच्च रक्तचाप और एडिमा के प्रबंधन में प्रयोग किया जाता है। यह मुख्य रूप से गुर्दे में डिस्टल नेफ्रॉन पर काम करता है; यह लेट डिस्टल ट्यूब्यूल से कलेक्टिंग डक्ट तक Na+ के पुनर्अवशोषण को रोकता है और K+ उत्सर्जन को कम करता है। चूंकि ट्रायमटेरिन Na + उत्सर्जन को बढ़ावा देने की तुलना में अधिक मजबूती से पोटेशियम का संरक्षण करता है, यह सीरम पोटेशियम में वृद्धि का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरकेलेमिया संभावित रूप से हृदय संबंधी अनियमितताओं से जुड़ा हो सकता है। मौखिक ट्रायमटेरिन के साथ प्रशासित स्वस्थ स्वयंसेवकों में, सोडियम और मैग्नीशियम की गुर्दे की निकासी में वृद्धि हुई थी, और ग्लोमेरुलर निस्पंदन गुर्दे प्लाज्मा प्रवाह को कम करने के प्रभाव के कारण यूरिक एसिड और क्रिएटिनिन की निकासी में कमी आई थी। ट्रिअम्तेरेने कैल्शियम उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स- Pharmacokinetics

• अवशोषण- Absorption

ट्रिअम्तेरेने को जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित होने के लिए दिखाया गया है। मौखिक अंतर्ग्रहण के बाद 2 से 4 घंटे के भीतर इसकी कार्रवाई की शुरुआत हुई और इसकी कार्रवाई की अवधि 12-16 घंटे है। फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन में, ट्रायमटेरिन की मौखिक जैव उपलब्धता 52% निर्धारित की गई थी। स्वस्थ पुरुष स्वयंसेवकों को उपवास करने के लिए एक मौखिक खुराक के प्रशासन के बाद, ट्रायमटेरिन का औसत एयूसी लगभग 148.7 एनजी * घंटा / एमएल था और औसत चोटी प्लाज्मा सांद्रता (सीएमएक्स) प्रशासन के 1.1 घंटे बाद 1.1 घंटे तक पहुंच गई थी।

• वितरण- Distribution

एक फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन में स्वस्थ स्वयंसेवकों को ट्राइमटेरिन को अंतःशिरा रूप से प्राप्त करना शामिल था, ट्रायमटेरिन के केंद्रीय डिब्बे और इसके हाइड्रॉक्सिलेटेड एस्टर मेटाबोलाइट के वितरण की मात्रा क्रमशः 1.49 एल / किग्रा और 0.11 एल / किग्रा थी। लगभग

ट्रिअम्तेरेने का 67% प्रोटीन से बंधा है। ट्रिअम्तेरेने को प्लेसेंटल बाधा को पार करने और जानवरों के गर्भनाल रक्त में दिखाई देने के लिए पाया गया था।

• चयापचय और उत्सर्जन- Metabolism and Excretion

ट्रिअम्तेरेने चरण I चयापचय से गुजरता है जिसमें हाइड्रॉक्सिलेशन शामिल होता है, CYP1A2 गतिविधि के माध्यम से, 4'-hydroxyट्रिअम्तेरेने बनाने के लिए। 4'-Hydroxyट्रिअम्तेरेने को आगे चरण II चयापचय में साइटोसोलिक सल्फोट्रांसफेरस द्वारा मध्यस्थता से प्रमुख मेटाबोलाइट, 4′-हाइड्रॉक्सीट्रियमटेरिन सल्फेट बनाने के लिए परिवर्तित किया जाता है, जो एक मूत्रवर्धक गतिविधि को बरकरार रखता है। प्लाज्मा में दवा का आधा जीवन 1.5 से 2 घंटे तक होता है। ट्रिअम्तेरेने और इसके चयापचयों को गुर्दे द्वारा निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। मौखिक अंतर्ग्रहण पर, मौखिक खुराक का 50% से कुछ कम मूत्र तक पहुंचता है। मौखिक खुराक का लगभग 20% मूत्र में अपरिवर्तित दिखाई देता है, 70% हाइड्रोक्सी ट्रायमटेरिन के सल्फेट एस्टर के रूप में और 10% मुक्त हाइड्रॉक्सी ट्रायमटेरिन और ट्रायमटेरिन ग्लुकुरोनाइड के रूप में।

ट्रिअम्तेरेने के नैदानिक अध्ययन- Clinical Studies of Triamterene in hindi

ट्रिअम्तेरेने दवा के कुछ नैदानिक अध्ययन नीचे दिए गए हैं:

1. फेयरली केएफ, वू केटी, बिर्च डीएफ, लीकर बीआर, रत्नाइक एस। ट्रायमटेरिन-प्रेरित क्रिस्टलुरिया और सिलिंडुरिया: नैदानिक और प्रयोगात्मक अध्ययन। क्लिनिकल नेफ्रोलॉजी। 1986 अक्टूबर 1;26(4):169-73।

2. मुइरहेड एमआर, सोमोगी एए, रोलन पीई, बोचनर एफ। गुर्दे और यकृत दवा उन्मूलन पर सिमेटिडाइन का प्रभाव: ट्रायमटेरिन के साथ अध्ययन। क्लिनिकल फार्माकोलॉजी एंड थेरेप्यूटिक्स। 1986 अक्टूबर;40(4):400-7।

3. गिन्सबर्ग डीजे, साद ए, गबुज़्दा जीजे। सिरोसिस और जलोदर के रोगियों में मूत्रवर्धक ट्रायमटेरिन के साथ मेटाबोलिक अध्ययन। न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन। 1964 दिसंबर 10;271(24):1229-35।

• https://www.rxlist.com/dyrenium-drug.htm#description

• https://reference.medscape.com/drug/dyrenium-triamterene-342408

• https://www.drugs.com/triamterene.html

• https://www.uptodate.com/contents/triamterene-drug-information#F230686

• https://go.drugbank.com/drugs/DB00384

• https://www.practo.com/medicine-info/triamterene-2981-api