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ट्रोपिसिट्रॉन के बारे में - About Tropisetron in hindi
ट्रोपिसिट्रॉन एंटीमेटिक एजेंट(Antiemetic agent) से संबंधित एक चुनिंदा 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी है।
ट्रोपिसिट्रॉन एक 5HT-3 रिसेप्टर एंटागोनिस्ट है जिसका उपयोग कीमोथेरेपी-प्रेरित मतली(chemotherapy-induced nausea) और उल्टी के उपचार में एंटीमेटिक के रूप में किया जाता है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से ट्रोपिसिट्रॉन का अवशोषण तेजी से होता है (लगभग 20 मिनट का आधा जीवन) और लगभग पूर्ण (95% से अधिक)। लीवर में प्रथम-पास चयापचय के कारण, 5 मिलीग्राम मौखिक खुराक की पूर्ण जैव उपलब्धता 60% है। पीक प्लाज्मा सांद्रता तीन घंटे के भीतर प्राप्त की जाती है। वितरण की मात्रा लगभग 400-600 एल है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग: 71%। ट्रोपिसेट्रोन का चयापचय इसके इंडोल रिंग के 5, 6 या 7 पदों पर हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा होता है, इसके बाद मूत्र या पित्त (मूत्र से मल अनुपात 5: 1) में उत्सर्जन के साथ ग्लूकोरोनाइड या सल्फेट की संयुग्मन प्रतिक्रिया होती है। मेटाबोलाइट्स में 5-HT3 रिसेप्टर के लिए बहुत कम क्षमता होती है और दवा की औषधीय क्रिया में योगदान नहीं करते हैं। लगभग 8% ट्रोपिसिट्रॉन मूत्र में अपरिवर्तित दवा के रूप में उत्सर्जित होता है, 70% मेटाबोलाइट्स के रूप में;
ट्रोपिसेट्रॉन क्यूटी लम्बा होना, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (जैसे एनाफिलेक्सिस), सिरदर्द, कब्ज, चक्कर आना, थकान, दृश्य मतिभ्रम, उनींदापन, बेहोशी, HTN, हाइपोटेंशन, पेट में दर्द, दस्त, एनोरेक्सिया, डिस्पेनिया, तीव्र ब्रोन्कोस्पास्म, सीने में तकलीफ, उर्टिकेरिया जैसे दुष्प्रभाव दिखाता है। .
ट्रोपिसिट्रॉन मौखिक कैप्सूल और इंजेक्शन solution के रूप में उपलब्ध है।
ट्रोपिसेट्रॉन भारत, यूरोप, ऑस्ट्रेलिया, न्यूजीलैंड, जापान, दक्षिण कोरिया और फिलीपींस में उपलब्ध है।
ट्रोपिसिट्रॉन की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Tropisetron in hindi
ट्रोपिसिट्रॉन एंटीमेटिक एजेंट से संबंधित है जो चुनिंदा 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी के रूप में कार्य करता है।
ट्रोपिसिट्रॉन प्रतिस्पर्धात्मक रूप से 5HT3 रिसेप्टर्स पर सेरोटोनिन की कार्रवाई को बांधता है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) ट्रैक्ट में स्थित वेगस तंत्रिका टर्मिनलों पर परिधीय रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) के क्षेत्र पोस्टरेमा के केमोरिसेप्टर ट्रिगर जोन (CTZ) में केंद्रीय रूप से बांधता है। . इसके परिणामस्वरूप कीमोथेरेपी- और रेडियोथेरेपी-प्रेरित मतली और उल्टी का दमन होता है।
ट्रोपिसेट्रॉन की कार्रवाई की शुरुआत का डेटा चिकित्सकीय रूप से स्थापित नहीं है।
ट्रोपिसिट्रॉन की कार्रवाई की अवधि लगभग 24 घंटे है।
ट्रोपिसिट्रॉन का Tmax IV मार्ग के माध्यम से लगभग 3 घंटे है।
ट्रोपिसिट्रॉन का उपयोग कैसे करें - How To Use Tropisetron in hindi
ट्रोपिसिट्रॉन मौखिक कैप्सूल और इंजेक्शन योग्य solution के रूप में उपलब्ध है।
ट्रोपिसिट्रॉन के उपयोग - Uses of Tropisetron in hindi
ट्रोपिसिट्रॉन एक 5HT-3 रिसेप्टर एंटागोनिस्ट है जिसका उपयोग कीमोथेरेपी-प्रेरित मतली और उल्टी के उपचार में एंटीमेटिक के रूप में किया जाता है।
ट्रोपिसिट्रॉन के लाभ - Benefits of Tropisetron in hindi
ट्रोपिसिट्रॉन एंटीमेटिक एजेंट से संबंधित एक चुनिंदा 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी है।
ट्रोपीसिट्रॉन एक शक्तिशाली और चयनात्मक सेरोटोनिन (5-HT<209>3<109>) रिसेप्टर विरोधी है। यह प्रतिस्पर्धात्मक रूप से सेरोटोनिन को वैगल नर्व टर्मिनल पर परिधीय रूप से और केमोरिसेप्टर ट्रिगर ज़ोन में केंद्रीय रूप से ब्लॉक करता है।
ट्रोपिसिट्रॉन के संकेत - Indications of Tropisetron in hindi
Tropisetron निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित है
• साइटोटॉक्सिक थेरेपी से जुड़ी मतली और उल्टी का प्रोफिलैक्सिस
• पोस्टऑपरेटिव मतली और उल्टी का उपचार और रोकथाम
ट्रोपिसिट्रॉन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Tropisetron in hindi
- साइटोटॉक्सिक थेरेपी से जुड़ी मतली और उल्टी का प्रोफिलैक्सिस(Prophylaxis of nausea and vomiting associated with cytotoxic therapy)
Adult Oral Dose: पहले दिन दी गई IV खुराक के बाद 2-6 दिन कीमोथेरेपी से पहले प्रतिदिन 5 मिलीग्राम। उपचार की अवधि: 5 दिन।
Child Oral Dose: >2 साल >25 किग्रा 0.2 मिलीग्राम/किग्रा दिन में एक बार कीमोथैरेपी से पहले 2-6 दिन पहले दिन दी गई चतुर्थ खुराक के बाद। उपचार की अवधि: 5 दिन।
Adult IV Dose: पहले दिन कीमोथेरेपी से 15 मिनट पहले कम से कम 1 मिनट के लिए धीमी IV इंजेक्शन द्वारा 5 मिलीग्राम या 15 मिनट से अधिक IV जलसेक द्वारा दिया जाना चाहिए, इसके बाद 2-6 दिन मौखिक तैयारी की जानी चाहिए।
Child IV Dose: >2 साल 0.2 mg/kg (अधिकतम: 5 mg) धीमी IV इंजेक्शन द्वारा कम से कम 1 मिनट या IV इन्फ्यूजन द्वारा 0.05 mg/mL की एकाग्रता पर 15 मिनट से अधिक कीमोथेरेपी से पहले एकल खुराक के रूप में दिया जाना है पहले दिन <25 किलो: कीमोथेरेपी के 5वें दिन तक उसी खुराक पर रोजाना एक बार जारी रखें।
- पोस्टऑपरेटिव मतली और उल्टी का उपचार और रोकथाम(Treatment and prophylaxis of postoperative nausea and vomiting)
Adult IV Dose: 2 मिलीग्राम एकल खुराक के रूप में या प्रतिदिन एक बार बोलस इंजेक्शन द्वारा 30 सेकंड से अधिक या चतुर्थ जलसेक द्वारा 15 मिनट से अधिक / 2 घंटे में एनेस्थेसिया (उपचार) के अंत में या एनेस्थ (प्रोफिलैक्सिस) को शामिल करने से पहले।
ट्रोपिसिट्रॉन की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Tropisetron in hindi
Tropisetron 2mg/2mL के रूप में विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है; 5mg/5mL; और 5mg।
ट्रोपिसिट्रॉन के खुराक के रूप - Dosage Forms of Tropisetron in hindi
ट्रोपिसिट्रॉन मौखिक कैप्सूल और इंजेक्शन योग्य solution के रूप में उपलब्ध है।
ट्रोपिसिट्रॉन के विपरीत संकेत - Contraindications of Tropisetron in hindi
ट्रोपिसिट्रॉन के साथ रोगियों में contraindicated है
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।
ट्रोपिसिट्रॉन का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and Precautions for using Tropisetron in hindi
• कार्डियक रिदम या चालन गड़बड़ी, अनियंत्रित HTN वाले रोगी को सावधानी बरतनी चाहिए।
• क्यूटी अंतराल लम्बा होने, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी का जोखिम।
• यह दवा चक्कर या थकान का कारण बन सकती है, यदि प्रभावित हो, ड्राइव न करें, या मशीनरी का संचालन न करें।
Alcohol Warning
शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
शराब के सेवन से बचें।
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
ट्रोपिसिट्रॉन स्तनपान के दौरान निषिद्ध है।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
ट्रोपिसिट्रॉन गर्भावस्था में contraindicated है।
ट्रोपिसिट्रॉन की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Tropisetron in hindi
Common
• क्यूटी लम्बा होना, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (जैसे, एनाफिलेक्सिस), सिरदर्द, कब्ज, चक्कर आना, थकान, दृश्य मतिभ्रम, उनींदापन, सिंकोप, HTN, हाइपोटेंशन, पेट में दर्द, दस्त, एनोरेक्सिया, डिस्पेनिया, तीव्र ब्रोन्कोस्पास्म, सीने में बेचैनी, उर्टिकेरिया, पतन और CV arrest
ट्रोपिसिट्रॉन की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Tropisetron in hindi
- रिफैम्पिसिन(Rifampicin)
रिफैम्पिसिन के भीतर प्लाज्मा सांद्रता में कमी।
- Antiarrhythmics
अतालता रोधी दवाओं के साथ चालन असामान्यताओं का जोखिम बढ़ जाता है।
- liver enzyme-inducers
यकृत एंजाइम-इंड्यूसर (जैसे फेनोबार्बिटल) के साथ प्लाज्मा एकाग्रता में कमी आई है।
- β-blockers
β-ब्लॉकर्स के भीतर चालन असामान्यताओं का बढ़ता जोखिम।
- Serotonergic drugs
सेरोटोनर्जिक दवाओं के भीतर सेरोटोनिन सिंड्रोम का जोखिम (जैसे सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन रीपटेक इनहिबिटर [SNRIs or SSRIs]।
ट्रोपिसिट्रॉन के साइड इफेक्ट्स - Side Effects of Tropisetron in hindi
Tropisetron के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं
सामान्य दुष्प्रभाव(Common side effects)
● क्यूटी लम्बा होना, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (जैसे एनाफिलेक्सिस), सिरदर्द, कब्ज, चक्कर आना, थकान, दृश्य मतिभ्रम, उनींदापन, सिंकोप, HTN, हाइपोटेंशन, पेट में दर्द, दस्त, एनोरेक्सिया, डिस्पेनिया, तीव्र ब्रोंकोस्पज़्म, सीने में बेचैनी, पित्ती।
ट्रोपिसिट्रॉन की अधिक मात्रा - Overdosage of Tropisetron in hindi
लक्षण: दृष्टिभ्रम, बढ़ा हुआ बीपी। प्रबंधन: रोगसूचक उपचार। महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी करें।
क्लिनिकल फार्माकोलॉजी ऑफ़ ट्रोपिसिट्रॉन - Clinical Pharmacology of Tropisetron in hindi
फार्माकोकाइनेटिक्स(Pharmacokinetics)
- अवशोषण(Absorption)
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से ट्रोपिसिट्रॉन का अवशोषण तेजी से होता है (लगभग 20 मिनट का आधा जीवन) और लगभग पूर्ण (95% से अधिक)। लीवर में प्रथम-पास चयापचय के कारण, 5 मिलीग्राम मौखिक खुराक की पूर्ण जैव उपलब्धता 60% है। पीक प्लाज्मा सांद्रता तीन घंटे के भीतर प्राप्त की जाती है।
- वितरण(Distribution)
वितरण की मात्रा: 400-600 एल। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग: 71%।
- चयापचय और उत्सर्जन(Metabolism and Excretion)
ट्रोपिसेट्रोन का चयापचय इसके इंडोल रिंग के 5, 6 या 7 पदों पर हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा होता है, इसके बाद मूत्र या पित्त (मूत्र से मल अनुपात 5: 1) में उत्सर्जन के साथ ग्लूकोरोनाइड या सल्फेट की संयुग्मन प्रतिक्रिया होती है। मेटाबोलाइट्स में 5-HT3 रिसेप्टर के लिए बहुत कम क्षमता होती है और दवा की औषधीय क्रिया में योगदान नहीं करते हैं। लगभग 8% ट्रोपिसिट्रॉन मूत्र में अपरिवर्तित दवा के रूप में उत्सर्जित होता है, 70% मेटाबोलाइट्स के रूप में; 15% मल में उत्सर्जित होता है।
ट्रोपिसिट्रॉन का नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies of Tropisetron in hindi
नीचे उल्लिखित ट्रोपिसिट्रॉन दवा के कुछ नैदानिक अध्ययन हैं:
1. Tiippana E, Hamunen K, Kontinen V, Kalso E. दर्द पर पेरासिटामोल और ट्रोपिसिट्रॉन का प्रभाव: प्रयोगात्मक अध्ययन और प्रकाशित डेटा की समीक्षा। बुनियादी और नैदानिक औषध विज्ञान और विष विज्ञान। 2013 फरवरी;112(2):124-31
2. डी ब्रुजन केएम। इसके नैदानिक परिप्रेक्ष्य में ट्रोपिसिट्रॉन का विकास। एनल्स ऑफ ऑन्कोलॉजी। 1993 जनवरी 1;4:S19-23
3. शिना ए, शिरयामा वाई, नित्सु टी, हाशिमोटो टी, योशिदा टी, हसेगावा टी, हारागुची टी, कनहारा एन, शिराशि टी, फुजिसकी एम, फुकामी जी। एक यादृच्छिक, डबल-अंधा, प्लेसीबो-नियंत्रित परीक्षण सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में ट्रोपिसिट्रॉन . सामान्य मनोरोग के इतिहास। 2010 दिसम्बर;9(1):1-0
- https://www.mims.com/india/drug/info/tropisetron?type=full&mtype=generic
- https://go.drugbank.com/drugs/DB11699
